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文檔簡介
2023年廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院芳村分院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列病證中,屬于威靈仙主治的是
A.風濕頑痹,病久邪深B.痹證日久關節(jié)腫痛麻木C.止痙D.行痹E.以上都不是2.布洛芬為
。A.局部麻醉藥B.解熱鎮(zhèn)痛藥C.抗震顫麻痹藥D.鎮(zhèn)靜催眠藥E.抗精神失常藥3.結核性胸膜炎屬于______。A.Ⅰ型變態(tài)反應B.Ⅱ型變態(tài)反應C.Ⅲ型變態(tài)反應D.與變態(tài)反應無關E.Ⅳ型變態(tài)反應4.腦膜刺激征包括______。A.Lasegue征B.Kernig征C.Brudzinski征D.Babinski征A
B
C
D
5.DIC導致出血的特征是______。A.慢性、反復發(fā)生B.以單一器官出血為多C.僅見于皮膚癌或血腫D.廣泛的自發(fā)性出血6.臁瘡是發(fā)生于______部位的慢性皮膚潰瘍。A.小腿脛骨B.下肢淺靜脈C.四肢末端D.下肢深靜脈7.肺泡表面活性物質的作用有
A.防止液體滲入肺泡B.保持大、小肺泡的穩(wěn)定性C.成年人患肺炎、肺血栓時,可因此物減少而發(fā)生肺不張D.新生兒可因缺乏此物造成呼吸窘迫綜合征A
B
C
D
8.每逢經期或經行前后發(fā)生周期性吐血或衄血者,稱為“經行吐衄”,其發(fā)病機理是______。A.血熱氣逆B.肝郁氣滯C.虛火上炎D.血熱妄行9.全麻的基本要求包括
A.意識喪失B.鎮(zhèn)痛完善C.肌肉松弛D.循環(huán)、呼吸等重要臟器功能相對穩(wěn)定E.完全抑制應激反應A
B
C
D
E
10.食物中所含熱能和營養(yǎng)素能滿足人體需要的程度被稱為______。A.食品的營養(yǎng)素密度B.食品的營養(yǎng)價值C.食品的熱能密度D.食品的營養(yǎng)質量指數11.下列抗菌藥物中,可影響細菌細胞壁合成的是______。A.頭孢他啶B.阿奇霉素C.慶大霉素D.氧氟沙星12.下列骨質破壞的影像學表現,不正確的是______。A.局部密度減低B.骨小梁稀疏消失C.骨輪廓膨脹D.骨小梁增粗,骨質增厚13.下列半影中,屬于60治療機半影的是
。A.幾何半影B.穿射半影C.散射半影D.數學半影E.反射半影A
B
C
D
E
14.急性腹瀉的特點有______。A.起病急驟B.病程較短C.常伴有腹痛D.多見于吸收不良或腸道腫瘤E.長期反復發(fā)作A
B
C
D
E
15.先天性心臟病手術前最重要的確診方法是______A.心三位X線照片B.心電圖檢查C.超聲心動圖檢查D.多普勒彩色血液像E.心導管檢查和心血管造影16.下列哪項中,不屬于自動沖洗機沖洗膠片程序的是
。A.顯影B.中間處理C.定影D.水洗E.干燥17.患者突然昏仆,不省人事,半身不遂,口噤不開,兩手握固,肢體強痙,大小便閉,面赤身熱,氣粗口臭,躁擾不寧,舌苔黃膩,脈弦滑而數。其治法是
A.通腑化痰,平肝熄風B.開竅化痰,清肝熄風C.滋陰潛陽,熄風通絡D.芳香開竅,化痰熄風E.平肝潛陽,熄風通絡18.紫杉醇是通過與微管蛋白特異性結合,使細胞有絲分裂停止而發(fā)揮抗腫瘤作用。19.下列各句中,沒有語病的一句是______A.征稅須立法在先,各國均依法征稅原則寫入憲法,中國也不例外。B.現代高新技術在圖書館領域的廣泛應用,引發(fā)了圖書館運行機制的變革,其結果將會出現一個全新圖書信息交流系統(tǒng)的技術,從而對圖書館的發(fā)展產生重大影響。C.超市以帶有欺詐性質的“標低賣高”行為,來誘導顧客上當受騙,其本身折射的是企業(yè)缺乏最基本的誠信和正確的經營理念,傷害的是顧客的心和信任。D.為增強全體員工的文明服務意識、進一步提高職業(yè)道德素質,我省某商業(yè)銀行將采取強有力的措施,在本系統(tǒng)內廣泛推行文明服務用語和服務忌語。20.胃的入口為______,出口為______。21.沙利度胺的______構型有更強的胚胎毒性。A.R(+)鏡像物B.S(-)鏡像物C.S(+)鏡像物D.R(-)鏡像物22.肺結核大咳血時,應該采取的體位是______。A.俯臥位B.患側臥位C.健側臥位D.平臥位E.坐位23.項圈征24.瘀血的致病特點是______。A.氣滯B.氣虛C.血寒D.血熱A
B
C
D
25.流產的定義指妊娠28周前終止者,胎兒體重小于1000g。26.競爭性抑制劑作用特點是
A.與酶的底物競爭激活劑B.與酶的底物競爭酶的活性中心C.與酶的底物競爭酶的輔基D.與酶的底物競爭酶的必需基團27.睛明穴位于內眥角稍上方凹陷處。28.中國藥典應用紅外光譜法鑒別藥物時,采用______。A.百分吸光系數法B.雙波長法C.標準圖譜比較法D.外標法E.導數光譜法29.第二腮裂囊腫多位于______。A.乳突附近B.下頜角附近C.頸前正中D.舌骨水平,胸鎖乳突肌上1/3前緣附近E.頸根部30.先天性心臟病法洛四聯癥的患兒,最早且主要的表現是______。A.發(fā)紺B.蹲踞C.呼吸困難D.體力差31.刺激性氣體的刺激反應不包括
A.眼結膜充血、流淚B.流鼻涕、打噴嚏C.接觸性皮炎D.咽痛、咽部充血32.腎病綜合征的表現,下列正確的是______A.水腫、血尿、高血壓B.水腫、蛋白尿、血尿、高血壓、低清蛋白血癥C.水腫、蛋白尿、高脂血癥、低清蛋白血癥D.蛋白尿、血尿、高血壓、腎功能損害E.發(fā)作性肉眼血尿、無水腫及高血壓33.牙體修復材料應具備哪些性能?34.書是讀不盡的,即使讀盡也是無用,許多書都沒有讀的價值。多讀一本沒有價值的書,便喪失可讀一本有價值的書的時間和精力。
作者想要表達的觀點是______A.讀書要少而精B.讀書須慎加選擇C.讀書多了無益處D.讀書常會得不償失35.流行病的范圍是______。A.傳染病B.各種疾病C.慢性病D.流行病36.異位妊娠病人就診的主要癥狀是______。A.停經B.暈厥C.腹痛D.陰道流血37.______是中國特色社會主義的最本質特征。A.公平主義B.黨的領導C.共同富裕D.社會和諧38.目前被廣泛采用的兩種腫瘤細胞增生標志物是______。A.Ki-67B.PCNAC.PSAD.AFPA
B
C
D
39.口腔頜面部的發(fā)育時間起于______。A.胚胎第1周B.胚胎第3周C.胚胎第6周D.胚胎第2個月E.胚胎第3個月40.王安石變法的目的有______。A.鎮(zhèn)壓農民起義B.防止藩鎮(zhèn)割據C.減輕農民負擔D.富國強兵A
B
C
D
41.下列可使紅細胞沉降率加快的因素有______。A.球蛋白濃度升高B.纖維蛋白原濃度升高C.膽固醇濃度升高D.卵磷脂的含量升高A
B
C
D
42.平等適用刑法,是維護合法權益的要求,是預防犯罪的要求,是實現價值追求的要求,是作為規(guī)范的刑法本身的要求,是法治的要求。平等適用刑法的具體要求包括______。A.對刑法所保護的合法權益予以平等的保護B.對于實施犯罪的任何人,都必須嚴格依照法律認定犯罪C.對于任何有犯罪行為的人,都必須根據其犯罪事實與法律規(guī)定量刑D.對于被判處刑罰的任何人,都必須嚴格按照法律的規(guī)定執(zhí)行刑罰A
B
C
D
43.女性停經后典型的激素變化是FSH下降,LH上升,E2下降。44.關于膽道系的敘述,錯誤的是______A.膽總管起自肝總管與膽囊管的匯合點B.膽總管開口于十二指腸降部乳頭口C.膽囊底是膽囊的盲端D.膽囊位于肝的左葉E.膽囊呈長梨形45.患者,咳嗽日久,反復發(fā)作,咳聲重濁,痰多黏膩,色白,晨起痰多,胸悶脘痞,納少,體倦,便溏,苔白膩,脈濡滑。其最佳選方是______。A.香砂六君子湯B.二陳平胃散和三子養(yǎng)親湯C.清金化痰丸D.補中益氣湯46.我國居住區(qū)大氣中可吸入顆粒物日平均最高容許濃度為______。47.女,60歲,因慢性支氣管炎繼發(fā)感染住院月余。2天前高熱,咳嗽加重,咳黃色膿痰,后為乳狀膿血痰,伴氣急發(fā)紺,右肩胛下散在濕啰音。白細胞20×109/L,有中毒顆粒。X線胸片示:肺下野大片絮狀濃淡不均陰影。最可能是______A.肺炎鏈球菌肺炎B.克雷伯桿菌肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.干酪性肺炎E.肺膿腫48.腹痛的辨證以______作為綱領,而中虛臟寒的腹痛,其治療主方為______湯。49.顱內最常見的腫瘤是______。A.星形細胞腫瘤B.髓母細胞腫瘤C.腦膜腫瘤D.轉移腫瘤50.喉結是______的結構。A.甲狀軟骨B.環(huán)狀軟骨C.會厭軟骨D.杓狀軟骨51.目前診斷冠狀動脈病變最準確的方法是______。A.心電圖B.超聲心動圖C.CTD.磁共振成像E.冠狀動脈造影52.口甜多見于______。A.肝膽濕熱B.水濕內停C.脾胃濕熱D.肝胃不和53.患者女,67歲。高血壓20余年,突然劇烈頭痛、嘔吐、迅速昏迷。體檢:有三偏征,癱瘓肢體肌張力減低,腱反射消失,患者忽然呼吸變慢及至停止,兩側瞳孔不等大。應考慮______。A.室顫B.腦挫裂傷C.腦疝D.窒息E.腦神經損害54.遠曲小管和集合管對水的重吸收主要受下列哪種激素調節(jié)?______A.血管緊張素B.抗利尿激素C.醛固酮D.甲狀旁腺素E.腎上腺素55.女,60歲,絕經5年,反復陰道流血3次,量中等,平時白帶少許。首先考慮的診斷是______A.輸卵管癌B.子宮內膜癌C.子宮頸癌D.子宮內膜炎E.老年性陰道炎56.下列有關酶的敘述,正確的是
A.生物體內的無機催化劑B.催化活性都需要特異的輔酶C.對底物都有絕對專一性D.能顯著地降低反應活化能E.在體內發(fā)揮催化作用時,不受任何調控57.麻醉根據作用部位和所用藥物不同,可分為全身麻醉、局部麻醉等多種類型,下列屬于局部麻醉的是______。A.吸入麻醉B.靜脈麻醉C.靜吸復合麻醉D.區(qū)域阻滯麻醉58.診斷腎病綜合征時,不含哪項表現?______A.高脂血癥B.高血壓C.大量蛋白尿D.低血漿血蛋白E.水腫59.格林-巴利綜合征的診斷要點有______。A.急性或亞急性起病B.四肢對稱性弛緩性癱瘓C.病前1~4周有感染史D.腦脊液有蛋白-細胞分離現象A
B
C
D
60.薤白的功效是______。61.阿托品對眼睛的作用是
。A.擴瞳B.調節(jié)麻痹C.升高眼內壓D.治療虹膜睫狀體炎E.使視近物清晰A
B
C
D
E
62.下列激素中,哪項不是由腺垂體合成和分泌的?______A.生長素B.催乳素C.縮宮素(催產素)D.黃體生成素E.卵泡刺激素63.心血虛證與肝血虛證的主要鑒別癥狀是______。A.面色萎黃B.唇瞼淡白C.月經量少D.舌質淡白E.脈細無力64.護士有依法進行臨床護理的義務,對其敘述正確的是______。A.臨床上允許護士在記錄護理文件時存在錯誤B.護士在搶救患者時所遺漏的醫(yī)囑須在24小時內補全C.護士在記錄患者生命體征時必須保持完整,保證真實D.護士發(fā)現醫(yī)囑存在錯誤時,可自行更改65.臨床在行顳下頜關節(jié)手術時,需注意保護位于髁突頸部深面的動脈是______。A.上頜動脈B.上牙槽后動脈C.顳淺動脈D.面橫動脈E.咬肌動脈第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:D威靈仙擅治行痹,兼治止痛;消骨鯁,用于諸骨鯁喉;消痰水,用于痰飲。2.參考答案:B布洛芬是有效的環(huán)氧合酶抑制劑,具有解熱、鎮(zhèn)痛及抗炎作用。3.參考答案:E[解析]結核性胸膜炎是結核桿菌及其自溶產物、代謝產物進入胸膜腔而引起的胸膜炎癥。屬肺外結核病,新的分類法則將其定為結核病的第四類型。4.參考答案:BC[解析]腦膜刺激征包括頸強直、Kemig征、Brudzinski征。5.參考答案:D[解析]DIC由于大量凝血物質的消耗,導致出血的特征是廣泛的自發(fā)性出血。6.參考答案:A[解析]臁瘡是發(fā)生于小腿臁骨部位的慢性皮膚潰瘍。臁骨即脛骨。7.參考答案:ABCD肺泡表面活性物質可防止液體滲入肺泡;可保持大、小肺泡的穩(wěn)定性;成年人患肺炎、肺血栓等疾病時,可因表面張力物質減少而發(fā)生肺不張,新生兒可因缺乏此物質發(fā)生肺不張和肺泡內表面透明質膜形成,造成呼吸窘迫綜合征。8.參考答案:A[解析]經行吐衄是指每逢經期或經行前后發(fā)生周期性吐血或衄血者,以青春期少女多見,亦可見于育齡期婦女。本病主要機理多為血熱而沖脈之氣上逆,迫血妄行所致。出于口者為吐,出于鼻者為衄。臨床以鼻衄多見。9.參考答案:ABCD[解析]全麻要求:使病人意識消失、鎮(zhèn)痛良好、肌肉松弛適度、將應激反應控制在適當水平、內環(huán)境相對穩(wěn)定等,以滿足手術需要和維護病人安全。10.參考答案:B[解析]食品的營養(yǎng)價值是指某種食品所含營養(yǎng)素和能量滿足人體營養(yǎng)需要的程度,故選擇B。11.參考答案:A[解析]青霉素類、頭孢菌素類、其他β-內酰胺類、萬古霉素、桿菌肽、磷霉素等可影響細菌細胞壁合成,產生抗菌作用。12.參考答案:D[解析]骨質破壞指局部骨質為病理組織所取代而造成的骨組織缺失。本病是由病理組織本身直接使骨組織溶解吸收,或者由病理組織引起的破骨細胞生成及活動亢進所致,骨皮質和骨松質均可以發(fā)生破壞。在影像學上表現為局限性骨密度減低、骨小梁稀疏或模糊、骨皮質蟲蝕狀或篩孔狀、骨質局部缺損或結構消失。臨床上常見于骨質炎癥、肉芽腫、腫瘤或腫瘤樣病變等。13.參考答案:ABC[解析]60鈷治療機的半影包括幾何半影、穿射半影、散射半影等。14.參考答案:ABC[解析]急性腹瀉常見于病原微生物感染、急性中毒等引起,表現為起病急驟,病程較短,每天排便次數可多達10次,排便時常伴腹鳴、腸絞痛等。15.參考答案:E[解析]超聲心動圖、心導管檢查及造影術是先天性心臟病的確診依據。其中超聲心動圖檢查已經能為絕大多數的先心病作出準確的診斷并為外科手術提供一定的信息,但先天性心臟病手術前最重要的確診方法仍是心導管檢查和心血管造影。故選E。16.參考答案:B[解析]自動沖洗機沖洗膠片程序包括顯影→定影→水洗→干燥→出片。17.參考答案:B[解析]根據題干描述,患者可診斷為中風,證型為中臟腑的痰火瘀閉證。肝陽暴張,陽亢風動,痰火壅盛,氣血上逆,神竅閉阻,故可出現上述癥狀。治療宜選用開竅化痰,清肝熄風之法。18.參考答案:B[解析]紫杉醇和紫杉堿作用于聚合態(tài)的微管,促進微管的裝配,抑制微管的解聚,導致紡錘絲和紡錘體不能形成,抑制細胞增殖。長春堿的作用機制為與細胞核中的紡錘絲微管蛋白結合并使其變性。19.參考答案:B[解析]A項中缺謂語,“均將…原則寫入憲法”;C項中謂賓搭配不當,傷害“顧客的心”可以,但傷害“信任”搭配不當;D項中謂賓搭配不當,推廣之后有兩個并列賓語,推廣“服務用語”尚可,但不能推廣“服務忌語”。只有B項無語病。20.參考答案:賁門;幽門[解析]胃有兩口,入口為賁門,接食管;出口為幽門,通向十二指腸。在活體上于幽門前方可見幽門靜脈,為手術中確認幽門的標志。21.參考答案:B[解析]異構體和立體構型對毒性有影響,如沙利度胺S(-)鏡像物的胚胎毒性強于R(+)鏡像物。22.參考答案:B[解析]要防止血液誤吸入健康的肺,否則因血液凝固引起窒息。血液因重力向下流,患側臥,可以避免血液流入健康的肺側。23.參考答案:胃潰瘍周圍的一圈黏膜水腫帶,寬0.5~1cm,猶如一個項圈。24.參考答案:ABC[解析]氣滯、氣虛、血寒是瘀血的致病特點。25.參考答案:A[解析]流產:妊娠不足28周,胎兒體重不足1000g而終止者。發(fā)生在妊娠12周前為早期流產;12周至不足28周為晚期流產。26.參考答案:B[解析]在競爭性抑制中抑制劑與酶的底物相似,二者競爭酶的活性中心,從而是酶的活性降低。27.參考答案:A[解析]睛明穴位于內眥角稍上方凹陷處。主治目赤腫痛、迎風流淚、視物不明、目眩、目翳、夜盲、色盲、近視。28.參考答案:C[解析]用紅外光譜法鑒別藥物時,可按對照品法或標準圖譜比較法進行比較鑒別。29.參考答案:D[解析]第二鰓裂囊腫常位于頸上部,大多在舌骨水平,胸鎖乳突肌上1/3前緣附近。30.參考答案:A[解析]發(fā)紺是法洛四聯癥的主要表現,其程度和出現的早晚與肺動脈狹窄程度有關。31.參考答案:C[解析]接觸性皮炎一般不由刺激性氣體引起,屬識記內容。32.參考答案:C[解析]腎病綜合征的診斷標準為:大量蛋白尿(24小時尿蛋白>3.5g)、高度水腫、低清蛋白血癥(血漿清蛋白<30g/L)、高脂血癥(血膽固醇>6.5mmol/L),無腎功能損害、高血壓、血尿等。33.參考答案:牙體修復材料應具備:
(1)可塑性,方便操作,短時間內變硬;
(2)能承受較大的咀嚼壓力、扭力和沖擊力,耐磨;
(3)對機體無毒,對牙髓、黏膜無激惹性;
(4)顏色和透明度與牙齒一樣,不變色;
(5)化學性能穩(wěn)定,在唾液中不溶解,不變性;
(6)膨脹系數與牙體組織接近,不導冷熱,不導電;
(7)能與洞壁密合,必要時易去除。34.參考答案:B[解析]A項“讀書要少”文中并未涉及,故表述并不十分恰當;C項從根本上就錯誤;D項文中也沒有涉及,據題意,B項表述最符合要求,因此,本題應選B項。35.參考答案:B[解析]流行病學是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素,借以制定和評價預防、控制和消滅疾病及促進健康的策略和措施的科學。主要研究范圍包括:①疾病分布及影響分布的原因,研究某疾病在不同地區(qū)、不同時間、不同人群中的發(fā)病率、患病率或死亡率等,由于在不同的時間、地區(qū)、人群發(fā)生某種疾病的數量差異,提示發(fā)病因素的分布不同,進一步尋找影響分布的原因;②研究疾病的流行因素和病因,有許多種疾病的病因或流行因素至今尚不明,流行病學應探討促成發(fā)病的因素及流行因素;③疾病的自然史,不同的疾病其疾病的自然史是不同的,有的疾病自然史較短,而某些疾病的自然史則較長,研究疾病的自然史對研究與評價預后有著重要的意義;④患病概率的預測,根據人群調查研究,可以估計某因素引起個人患某病的危險性,以及不患某病的概率;⑤研究制訂預防對策和措施,采用何種對策或措施可少發(fā)生病人,或使一個地區(qū)既經濟又迅速地控制或消滅某病等。36.參考答案:C37.參考答案:B[解析]2014年9月5日,在慶祝全國人民代表大會成立60周年大會上的講話中,習近平總書記提出了一個嶄新的論斷:中國共產黨的領導是中國特色社會主義最本質特征。這是對鄧小平社會主義本質論的豐富與發(fā)展,也是對中國特色社會主義實踐發(fā)展的新概括。故本題答案選B。38.參考答案:AB[解析]Ki-67是一種核蛋白,由MKI-67基因編碼,又稱之為MKI-67,與核糖體RNA轉錄有關,在病理免疫組化中經常用到,提示細胞的增殖活躍程度,可以作為一個細胞增殖的標記物。甲胎蛋白是一種糖蛋白,正常情況下,這種蛋白主要來自胚胎的肝細胞,胎兒出生后約兩周甲胎蛋白從血液中消失。當肝細胞發(fā)生癌變時,恢復了產生這種蛋白質的功能,隨著病情惡化在血清中的含量會急劇增加,是診斷原發(fā)性肝癌的一個特異性臨床指標。增殖細胞核抗原(PCNA)在細胞增殖的啟動上起重要作用,是反映細胞增殖狀態(tài)的良好指標。39.參考答案:B[解析]面部的發(fā)育開始于胚胎第3周。此期在前腦的下端出現額鼻突。額鼻突的下方是下頜突。大約第24天時,在下頜突兩端的上緣長出兩個圓形隆起,此即上頜突。胚胎第4周末,額鼻突的末端被兩個凹陷分成三個突起,中間的成為中鼻突,兩側的稱為側鼻突。至第5周,中鼻突生長迅速,其末端出現兩個突起,稱為球狀突。40.參考答案:CD41.參考答案:ABC[解析]通常血漿中纖維蛋白原、球蛋白和膽固醇的含量增高時,可加速紅細胞疊連和沉降率;血漿中白蛋白、卵磷脂的含量增多時則可抑制疊連發(fā)生,使沉降率減慢。42.參考答案:ABCD[解析]平等適用刑法的具體要求是:①對刑法所保護的合法權益予以平等的保護;②對于實施犯罪的任何人,都必須嚴格依照法律認定犯罪;③對于任何犯罪人,都必須根據其犯罪事實與法律規(guī)定量刑;④對于被判處刑罰的任何人,都必須嚴格按照法律的規(guī)定執(zhí)行刑罰。故本題選ABCD。43.參考答案:B[解析]女性停經后典型的激素變化是FSH上升,LH上升,E2下降。44.參考答案:D[解析]膽囊位于肝的膽囊窩內,不位于肝的左葉。45.參考答案:B[解析]晨起痰多,咳嗽日久,反復發(fā)作,咳聲重濁,痰多粘膩,痰出咳減者多為痰濕或痰熱咳嗽,而納少,體倦,便溏,苔白膩,脈濡滑兼為脾虛濕盛之證,故此為咳嗽之痰濕蘊肺證,選用二陳平胃散和三子養(yǎng)親湯燥濕化痰、理氣止咳。46.參考答案:0.15mg/m3。[解析]國家標準規(guī)定我國居住區(qū)大氣中可吸入顆粒物日平均最高容許濃度為0.15mg/m3,一次性最高容許濃度為0.50mg/m3。47.參考答案:C[解析]肺炎鏈球菌是社區(qū)獲得性肺炎中最常見的病原菌,常見于青壯年,病前有淋雨、受涼等誘因,典型表現是急起高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳鐵銹色痰,X線胸片見葉段分布的實變影。肺炎克雷伯桿菌感染早期常見明顯毒血癥狀,典型者咳磚紅色膠凍樣痰,典型X線征象為右上葉實變,伴水平葉間裂弧形下墜。金黃色葡萄球菌肺炎起病急驟,全身毒血癥狀明顯,咳黏稠黃膿痰或膿血痰,X線特征有肺浸潤、肺膿腫、肺氣囊腫和膿(氣)胸等,以兩下肺野多見。干酪性肺炎屬于浸潤性肺結核,有全身結核中毒癥狀如乏力、盜汗、低熱,白細胞不似一般細菌感染時明顯升高,X線胸片見密度較高且不均一的干酪樣病灶。肺膿腫常有口腔手術、昏迷、異物吸入等病史,咳大量膿臭痰,X線胸片可見膿腔和液平。結合本題,咳痰的特點為黃色膿痰和膿血痰,似金黃色葡萄球菌感染的表現,且白細胞明顯升高伴中毒顆粒,不支持干酪性肺炎,X線胸片示肺下野陰影,也是金黃色葡萄球菌感染好發(fā)部位。48.參考答案:寒熱虛實
小建中49.參考答案:A[解析]星形細胞瘤是最常見的顱內腫瘤,發(fā)病居顱內腫瘤第一位。50.參考答案:A[解析]喉的軟骨主要包括不成對的甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會厭軟骨,以及成對的杓狀軟骨。此外,還有2對小塊軟骨。甲狀軟骨為喉軟骨中最大的一塊,由左右兩塊四角形軟骨板構成。兩板的前緣以直角連接成前角,前角的上緣形成一“V”字形的切跡,為甲狀上切跡,是頸部的重要體表定位標志,切跡的下方向前凸出,稱為喉結,在成年男性特別顯著。51.參考答案:E[解析]冠狀動脈造影是診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)的一種常用而且有效的方法,被認為是診斷冠心病的“金標準”。冠狀動脈造影可清楚地將整個左或右冠狀動脈的主干及其分支的血管腔顯示出來,可以了解血管有無狹窄病灶存在,對病變部位、范圍、嚴重程度、血管壁的情況等作出明確診斷,決定治療方案(介入、手術或內科治療),還可用來判斷療效。52.參考答案:C[解析]患者口中有甜味感,多與脾胃病有關。若口中甜而黏膩,脘悶不舒,舌苔黃膩,為脾胃濕熱。因濕熱內阻,脾胃升降失職,濁氣上蒸,故見口甜。53.參考答案:C[解析]患者高血壓20余年,突然劇烈頭痛、嘔吐、迅速昏迷,說明有顱內壓增高表現,患者忽然呼吸變慢及至停止,兩側瞳孔不等大,應考慮為腦疝形成。54.參考答案:B55.參
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