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醫(yī)院住院病歷體格檢查表(一)姓名住院號(hào)病區(qū) 床號(hào)姓名住院號(hào)一般情況:意識(shí)體位皮膚、粘膜:色澤淺表淋巴結(jié):頭部及其器官:外形結(jié)膜鼻通氣口腔粘膜頸 部:軟硬度頸動(dòng)脈胸 部:外形肺 臟:呼吸運(yùn)動(dòng)叩診音心 臟:心率雜音血 管:周?chē)苷鞲?部:外形壓痛肝臟膽囊脾臟腎區(qū)叩痛外生殖器:直腸、肛門(mén):四肢、脊柱:神經(jīng)系統(tǒng):肌張力Babinske征脈搏 次/分呼吸 次病容 體重 kg水腫 皮疹鞏膜副鼻竇痛扁桃體氣管位置肋間隙呼吸音心律四肢肌力其他:血壓 mmHg體溫 ℃身高 cm 合作出血聽(tīng)力粗測(cè)瞳 孑L乳突壓痛中狀腺乳房啰音心音腹壁緊張度包塊移動(dòng)性濁音膝腱反射醫(yī)院住院病歷體格檢查表(二)姓名 病區(qū) 床號(hào) 住院號(hào)補(bǔ)充及專(zhuān)科情況檢查醫(yī)師年月日
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