
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
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2023年中國建筑材料科學(xué)研究院管莊東里醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.產(chǎn)生雄性激素的是______。A.生精小管B.直精小管C.睪丸間質(zhì)細(xì)胞D.睪丸網(wǎng)E.支持細(xì)胞2.新生兒胃內(nèi)容量為
A.10~20mLB.20~30mLC.30~60mLD.50~100mLE.80~100mL3.骨折特有的體征不包括______。A.局部腫痛伴功能障礙B.異?;顒覥.局部畸形D.骨擦音或骨擦感4.鼓脹的主要部位在______。A.心肝B.心肺C.肝腎D.胃5.建設(shè)中國特色社會主義經(jīng)濟(jì)、政治、文化三個方面是相互聯(lián)系、相互作用的。其中經(jīng)濟(jì)是基礎(chǔ),政治是經(jīng)濟(jì)的集中表現(xiàn)。6.由桂枝湯化裁為小建中湯屬于______。A.藥味加減變化B.藥味加減變化和藥量增減變化C.藥量增減變化D.以上都不是7.患者,男性,18歲,因股骨干骨折大出血后昏迷。在搶救過程中,醫(yī)生口頭告訴護(hù)士靜脈推注腎上腺素,護(hù)士正確的做法是______。A.復(fù)述一次,確認(rèn)無誤后執(zhí)行B.聽到醫(yī)囑后直接執(zhí)行C.迅速執(zhí)行自己聽到的醫(yī)囑D.聽到醫(yī)囑簡單復(fù)述一次8.脊髓灰質(zhì)炎活疫苗現(xiàn)場試驗(yàn)結(jié)果表明:接種疫苗組兒童脊髓灰質(zhì)炎的發(fā)病率是16/10萬,接受安慰劑組兒童的發(fā)病率是57/10萬,因此該疫苗的效果指數(shù)是______。A.72%B.0.28C.72D.3.69.形成頸鞘的筋膜為______。A.頸臟器筋膜臟層B.頸深筋膜淺層C.頸臟器筋膜壁層D.頸深筋膜中層E.頸深筋膜深層A
B
C
D
E
10.連翹在保和丸中的作用是______。A.辛涼解表B.清熱解毒C.透熱轉(zhuǎn)氣D.清熱散結(jié)11.獲得純種細(xì)菌最簡單有效的方法是______。A.分區(qū)劃線接種于固體培養(yǎng)基中培養(yǎng)B.接種于液體培養(yǎng)基中培養(yǎng)C.接種于半固體培養(yǎng)基中培養(yǎng)D.涂布于固體培養(yǎng)基中培養(yǎng)E.接種于固體斜面培養(yǎng)基中培養(yǎng)12.脊椎滑脫癥X線影像診斷的主要依據(jù)是______。A.脊椎相對于下一椎體前移B.椎間隙變窄C.雙斜位椎弓骨質(zhì)不連續(xù)D.椎體后緣骨贅形成E.脊柱后凸畸形13.霍奇金病特征性的熱型是______A.間歇熱B.稽留熱C.弛張熱D.周期性發(fā)熱14.長于活血調(diào)經(jīng),祛瘀并能生新,有與“四物湯”同功之稱的藥物是______。A.丹參B.益母草C.當(dāng)歸D.三七15.直達(dá)行文多用于商洽性的公務(wù)聯(lián)系。16.下列哪項(xiàng)不符合舌損傷的縫合要求______。A.盡量保持舌長度B.采用小針細(xì)線縫合C.距創(chuàng)源稍遠(yuǎn)進(jìn)針D.縫的深些,多帶點(diǎn)組織17.重度有機(jī)磷中毒的主要表現(xiàn)應(yīng)是
A.瞳孔縮小,大汗,流涎B.瞳孔縮小,大汗,流涎,視力模糊C.瞳孔明顯縮小,大汗,流涎、視力模糊D.瞳孔明顯縮小,大汗,流涎、肌肉顫動E.瞳孔明顯縮小,大汗,流涎、肌肉顫動、昏迷、肺水腫、呼吸衰竭等18.為避免漏氣,5歲以內(nèi)的小兒應(yīng)盡可能選帶套囊的氣管導(dǎo)管。19.食管最常見的良性腫瘤是______。A.脂肪瘤B.血管瘤C.平滑肌瘤D.淋巴管瘤E.腺瘤20.下列病證中,適用于桃核承氣湯的是______A.胸中血瘀證B.下焦蓄血證C.氣虛血瘀之中風(fēng)D.跌打損傷,瘀血阻滯證E.無名腫毒,燒傷燙傷21.針灸治療失眠的原則是寧心安神、清心除煩,常選用神門、內(nèi)關(guān)、百會、安眠治療。22.糖尿病典型癥狀“三多一少”不包括______。A.多飲水B.多食C.多尿D.體重少E.體重多23.歷經(jīng)四次審議,《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》(以下簡稱《條例》)經(jīng)深圳市人大常委會表決通過,于2017年1月1日起實(shí)施?!稐l例》首次將醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確為“公共場所”,規(guī)定全部病歷向患者公開,并授權(quán)二三級醫(yī)院限制接診等,一系列大膽的制度創(chuàng)新,引發(fā)廣泛熱議。
對于該《條例》,醫(yī)生感覺壓力最大之處,莫過于“全部病歷向患者公開”這一規(guī)定。因?yàn)檫@意味著,患者可以獲取以前無法獲取的信息,知情權(quán)得到徹底保障。病歷一旦全部公開,醫(yī)患雙方都會受益匪淺。醫(yī)生必然會注重每個診療細(xì)節(jié),確保整個診療過程都經(jīng)得起推敲,大處方等不合理診療有望得到根治。患者獲得了醫(yī)生的主觀思維信息,猶如聽取了醫(yī)生多次對病情的介紹,醫(yī)生在診療過程中的喜悅與苦惱也會躍然紙上,不僅會提升患者對疾病的了解,也會大幅增加醫(yī)患之間的理解與信任。此舉可謂開創(chuàng)了調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系的先河,若能順利實(shí)施,在保障患者權(quán)益和改善醫(yī)患關(guān)系等方面,所能發(fā)揮的作用不容低估。
但是,徒法不足以自行。醫(yī)患關(guān)系有其復(fù)雜程度與多樣化表現(xiàn)形式,未必是一個《條例》所能考慮周全的。有觀點(diǎn)認(rèn)為,法治的落實(shí)不在于用法條來取代固有的文化傳統(tǒng),而是要把人們對法、法律和法治的信念融入人們的血液中、融入代代相傳的文化傳統(tǒng)中。在醫(yī)患關(guān)系重新建立過程中,法治建設(shè)與道德建設(shè)必須同步加強(qiáng),培育醫(yī)患雙方的法治信仰必須按下“快進(jìn)鍵”。
請結(jié)合對背景材料的理解,談一談如何以法治與德治相結(jié)合的治本之策解開醫(yī)患心結(jié)。24.素有“瘡家圣藥”之稱的藥物是______。A.連翹B.白芷C.黃連D.防風(fēng)25.碘及碘化物在臨床的用途有哪些?26.黨的群眾路線教育實(shí)踐活動的主要內(nèi)容是為民、務(wù)實(shí)、清廉。27.免疫活性細(xì)胞是指______。A.T細(xì)胞,K細(xì)胞B.T細(xì)胞,B細(xì)胞C.B細(xì)胞,K細(xì)胞D.T細(xì)胞,單核細(xì)胞28.暈厥發(fā)作時(shí)患者因肌張力消失不能保持正常姿勢而倒地,它的特點(diǎn)通常不包括______。A.突然發(fā)作B.迅速恢復(fù)C.常留有嚴(yán)重的后遺癥D.短暫的意識喪失29.視一物為二物而不清被稱為“雀視”,是由于精血虧少,目失所養(yǎng)之故。30.下列屬于檢測系統(tǒng)構(gòu)成要素的有______。A.儀器B.試劑C.樣品D.質(zhì)控品A
B
C
D
31.對牙槽嵴損傷最大的人工牙是下列哪種?
A.解剖式瓷牙B.半解剖式瓷牙C.解剖式塑料牙D.半解剖式塑料牙E.非解剖式塑料牙32.患者有權(quán)復(fù)印的醫(yī)療病例資料包括______。A.門診病歷B.住院志C.醫(yī)囑單D.化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)E.手術(shù)及麻醉記錄單A
B
C
D
E
33.子宮內(nèi)膜異位癥重要的臨床特點(diǎn)是______A.腹痛于經(jīng)期第1~2天開始B.下腿兩側(cè)疼痛C.經(jīng)期腹痛,肛門墜脹感D.月經(jīng)量增多E.痛經(jīng)進(jìn)行性加重34.血中激素濃度雖低但生理作用明顯的原因______。A.激素隨血液分布全身B.激素的物異性很高C.激素的半衰期長D.細(xì)胞中存在高效能的生物放大系統(tǒng)35.對重度妊娠高血壓綜合征病人,首要的治療措施是______。A.降壓B.利尿C.解痙D.鎮(zhèn)靜36.蘇醒延遲指麻醉藥停止______分鐘呼喚不能睜眼和握手,對痛覺無反應(yīng)。37.主訴寫作要求正確的是
A.指出疾病主要屬何系統(tǒng)B.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病并發(fā)癥的可能D.指出疾病的發(fā)展和預(yù)后E.指出疾病的持續(xù)時(shí)間A
B
C
D
E
38.一般認(rèn)為在服毒后多少時(shí)間內(nèi)洗胃有效______。A.2小時(shí)B.3小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)39.血液凝固的基本步驟是______。A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白原形成B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成C.凝血酶原形成→纖維蛋白原形成→纖維蛋白形成D.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成40.關(guān)于“腹腔轉(zhuǎn)移癌”的原發(fā)病灶,下列最罕見的是______。A.胰腺癌B.胃癌C.結(jié)腸癌D.卵巢癌E.前列腺癌41.下列屬于腎的生理功能的是______。A.主氣B.納氣C.生氣D.調(diào)氣42.脈搏加快一般不出現(xiàn)于______。A.甲狀腺功能低下B.休克C.發(fā)熱D.貧血43.由于內(nèi)痔的動脈供應(yīng),其好發(fā)部位多在截石位的______A.3、5、10點(diǎn)B.1、5、9點(diǎn)C.3、7、9點(diǎn)D.1、6、11點(diǎn)E.3、7、11點(diǎn)44.內(nèi)因子由胃黏膜產(chǎn)生,它與食物中的維生素B12結(jié)合在胃內(nèi)吸收,缺乏內(nèi)因子可導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。45.阿司匹林在臨床上常作為
。A.降糖藥B.降血壓藥C.降血脂藥D.解熱、消炎鎮(zhèn)痛藥、預(yù)防血栓形成E.中樞興奮藥46.腸結(jié)核好發(fā)于回肓部,一般見于中青年,男性稍多于女性。47.政府職能決定著政府機(jī)構(gòu)的設(shè)置及其規(guī)模。48.毛舌發(fā)生在______。A.舌背B.舌尖C.舌根D.舌緣49.下列疾病中,可以進(jìn)行切脾治療的是______A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥B.自身免疫性溶血性貧血C.丙酮酸激酶缺乏致貧血D.海洋性貧血A
B
C
D
50.早產(chǎn)兒入暖箱后的護(hù)理,下列哪項(xiàng)不妥?______A.暖箱內(nèi)早產(chǎn)兒應(yīng)加蓋絨毯或棉絮以免散熱B.一切護(hù)理操作應(yīng)盡量在箱內(nèi)進(jìn)行C.定時(shí)測體溫,記錄箱溫D.如需搶救應(yīng)在保暖措施下進(jìn)行E.要經(jīng)常檢查暖箱是否有故障或調(diào)節(jié)失靈現(xiàn)象51.藥物的不良反應(yīng)有哪些?52.小兒中度脫水的表現(xiàn)不包括
A.皮膚彈性差B.眼窩明顯凹陷C.煩躁不安D.眼淚少E.無尿53.下列關(guān)于實(shí)證的描述,錯誤的是
A.以邪氣亢盛為矛盾的主要方面B.外感六淫和癘氣致病的初期和中期C.多見于體質(zhì)比較壯實(shí)者D.五心煩熱E.舌苔厚膩54.下列有關(guān)Dandy-Walker綜合征的描述正確的是______A.小腦蚓部不發(fā)育或發(fā)育不全B.第四腦室囊性擴(kuò)大C.腦積水D.可合并胼胝體發(fā)育不全E.可有枕部腦膨出A
B
C
D
E
55.消化道平滑肌對下列哪些刺激敏感
A.電刺激B.牽張刺激C.溫度刺激D.化學(xué)刺激A
B
C
D
56.對于貝爾式面癱急性期病人治療不恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.肌注維生素B1和B2B.強(qiáng)電刺激促進(jìn)肌肉運(yùn)動C.給予阿司匹林D.大劑量激素E.早期做開口訓(xùn)練A
B
C
D
E
57.表示口腔材料能夠塑性伸長能力的是______。A.延伸率B.硬度C.斷裂強(qiáng)度D.屈服強(qiáng)度58.下列哪項(xiàng)不是附著體義齒的組成部分?
A.栓道B.附著體C.橋體D.人工牙E.基托59.常溫安靜狀態(tài)下,機(jī)體散熱的主要方式是______。A.輻射B.傳導(dǎo)C.對流D.蒸發(fā)A
B
C
D
60.在人們的互相交往中,和悅的語氣、親切的稱呼、誠摯的態(tài)度等,是社會公德中文明禮貌的體現(xiàn)。61.全身麻醉的三要素______、______、______。62.某男,20歲,破傷風(fēng)病人,抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫臼,呼吸道分泌物多,有窒息可能,此時(shí)應(yīng)首先處理的是______A.氣管切開B.靜脈點(diǎn)滴破傷風(fēng)抗毒素C.脫臼復(fù)位D.鼻飼流質(zhì)飲食E.輸液應(yīng)用青霉素63.患者,男性,26歲,不慎從二樓墜落致骨盆骨折及左股骨下開放性骨折,傷口大量出血,現(xiàn)場急救首選應(yīng)______。A.止痛B.止血C.骨折復(fù)位D.骨折臨時(shí)固定64.人民法院在行政訴訟中,主要對行政行為的合法性進(jìn)行審查。65.成人失血500~800ml,首先考慮輸入______。A.全血B.血漿C.濃縮紅細(xì)胞D.晶體液第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:C[解析]雄性激索主要在雄性動物的睪丸間質(zhì)細(xì)胞中產(chǎn)生,腎上腺皮質(zhì)也分泌少量雄激素。2.參考答案:C[解析]新生兒胃內(nèi)容量為30~60mL,1~3個月9~150mL,1歲時(shí)250~300mL,5歲時(shí)700~850mL,成人2000mL。3.參考答案:A[解析]骨折的專有體征包括:局部畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。4.參考答案:C[解析]鼓脹的病變主要在肝脾,久則及腎。5.參考答案:A[解析]經(jīng)濟(jì)、政治和文化是社會生活的三個基本領(lǐng)域。建設(shè)中國特色社會主義經(jīng)濟(jì)、政治、文化三個方面是相互聯(lián)系、相互作用的。其中,經(jīng)濟(jì)是基礎(chǔ),政治是經(jīng)濟(jì)的集中表現(xiàn),文化是經(jīng)濟(jì)和政治的反映。一定的文化是由一定的經(jīng)濟(jì)、政治所決定的。此題說法正確。6.參考答案:D[解析]小建中湯是由桂枝湯倍芍藥,加入飴糖組成,但桂枝湯經(jīng)加減變化成為小建中湯后,主治和主藥均發(fā)生了變化,故桂枝湯變化為小建中湯不屬于藥味增減變化和劑量加減變化。7.參考答案:A[解析]護(hù)士一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,但在搶救的過程中,對于口頭醫(yī)囑應(yīng)復(fù)述一遍,確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行,并要求醫(yī)生在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)寫醫(yī)囑簽字確認(rèn)。8.參考答案:D[解析]效果指數(shù)=對照組的發(fā)病率/實(shí)驗(yàn)組的發(fā)病率=57/16=3.6。9.參考答案:C[解析]頸臟器筋膜分為臟、壁兩層,臟層貼附于喉、氣管、甲狀腺、咽及食管的表面,壁層包于全部臟器的外圍并形成頸鞘。10.參考答案:D[解析]食積內(nèi)停,氣機(jī)阻滯,易于化熱,“痞堅(jiān)之處,必有伏陽”,故更佐連翹清熱而散結(jié)。11.參考答案:A[解析]獲得純種細(xì)菌最簡單有效的方法是分區(qū)劃線接種于固體培養(yǎng)基中培養(yǎng)。12.參考答案:A[解析]脊椎滑脫癥X線影像診斷要點(diǎn)有以下三點(diǎn)。①脊椎滑脫前移:是診斷本病的主要依據(jù)。側(cè)位片顯示滑脫椎體移向前方或前下方,使脊柱椎體前、后緣連線的連續(xù)性中斷、錯位。②脊椎椎弓峽部、小關(guān)節(jié)和椎弓根的異常表現(xiàn):亦是診斷本病的重要表現(xiàn),一般以斜位顯示為佳。③脊椎不穩(wěn)定狀態(tài):表現(xiàn)為過伸和過屈側(cè)位片,椎體間有滑動現(xiàn)象。13.參考答案:D[解析]間歇熱見于瘧疾、急性腎盂腎炎等;稽留熱見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期;弛張熱見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等;周期性發(fā)熱又稱回歸熱,見于霍奇金病。14.參考答案:A[解析]丹參的功效為活血調(diào)經(jīng)、祛瘀止痛、涼血消癰、除煩安神。丹參善于活血祛瘀,性微寒而緩,能去瘀生新而不傷正,善調(diào)經(jīng)水,為婦科調(diào)經(jīng)常用藥?!侗静菥V目》曰:“能破宿血,補(bǔ)新血。”《婦科明理論》有“一味丹參散,功同四物湯”之說。15.參考答案:B[解析]直達(dá)行文是領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)將文件發(fā)至基層組織或直接傳達(dá)給人民群眾。平行文多用于商洽性的公務(wù)聯(lián)系,它可以避免按系統(tǒng)轉(zhuǎn)遞周折而增加公文運(yùn)轉(zhuǎn)層次,從而提高辦事效率。16.參考答案:B[解析]舌損傷的縫合原則:①舌組織血運(yùn)豐富,組織再生能力和抗感染力均較強(qiáng),在清創(chuàng)處理中一般不作組織切除,即使離斷明顯,也應(yīng)在清創(chuàng)處理后將組織縫回原位,有可能生長成活;②舌組織較脆,活動度大,縫合時(shí)應(yīng)采用大針粗線,于創(chuàng)緣較遠(yuǎn)處進(jìn)針,縫得深一些,多帶一些組織,最好加用褥式縫合,以免創(chuàng)口裂開;③如舌組織有缺損,應(yīng)盡量保持舌的長度,將創(chuàng)口將前后縱行方向進(jìn)行縫合,不應(yīng)將舌尖向后折轉(zhuǎn)縫合,以避免舌體縮短,影響舌功能;④如舌側(cè)面與鄰近牙齦或舌腹與口底黏膜都有創(chuàng)面時(shí),應(yīng)分別縫合各部的創(chuàng)口,如不能封閉所有創(chuàng)面,應(yīng)先縫合舌的創(chuàng)面,以免以后發(fā)生粘連,影響舌的活動。17.參考答案:E[解析]重度有機(jī)磷中毒的主要表現(xiàn)應(yīng)是,瞳孔明顯縮小,大汗,流涎、肌肉顫動、昏迷、肺水腫、呼吸衰竭等。18.參考答案:B[解析]5歲以下小兒因?yàn)楹沓事┒窢畹慕馄侍厥庑?,所以氣管?dǎo)管選用不帶套囊的氣管導(dǎo)管。19.參考答案:C[解析]食管良性腫瘤很少見,在食管腫瘤中僅占1%。發(fā)病年齡較食管癌小,癥狀進(jìn)展緩慢,病期長。在食管良性腫瘤中最常見的是平滑肌瘤,約占90%,此外尚有起源于黏膜層和黏膜下層的息肉、脂肪瘤、纖維脂肪瘤、乳頭狀瘤等。20.參考答案:B[解析]桃核承氣湯功效逐瘀瀉熱;主治下焦蓄血證,癥見少腹急結(jié),小便自利,神志如狂,甚則煩躁譫語,至夜發(fā)熱,或婦人閉經(jīng)、痛經(jīng),脈沉實(shí)或澀。21.參考答案:A[解析]針灸治療失眠的基本治療治則:寧心安神,清心除煩。神門、內(nèi)關(guān)、百會、安眠這幾個穴位是治療失眠的特效穴位,一般來說,不管什么原因引起的失眠,都可以用這幾個穴位。22.參考答案:E[解析]糖尿病多數(shù)起病緩慢??梢姷湫偷摹叭嘁簧佟卑Y狀。
(1)多尿由于血中葡萄糖增多,超過腎糖閾而經(jīng)腎臟大量排泄,尿液滲透壓升高伴隨大量水分排出,產(chǎn)生多尿。多可達(dá)3~5L/d以上。
(2)多飲繼發(fā)于多尿失水,患者常煩渴多飲。
(3)多食葡萄糖大量丟失,體內(nèi)能量來源減少而易饑餓,進(jìn)食量明顯增加。
(4)消瘦組織葡萄糖利用不好,則脂肪、蛋白質(zhì)分解消耗增加,加之失水而體重減輕。23.參考答案:俗話說,醫(yī)者父母心。醫(yī)生曾是我國最受人尊敬的職業(yè)之一。醫(yī)生與病人本應(yīng)該友好相處,但不知從何時(shí)起,醫(yī)患矛盾變得“一觸即發(fā)”。其實(shí),醫(yī)患沖突,是一場兩敗俱傷的對抗,是一場沒有贏家的戰(zhàn)爭。改善醫(yī)患關(guān)系已刻不容緩,而解開醫(yī)患心結(jié)則需法德合治。
法治是營造和諧醫(yī)患關(guān)系的堅(jiān)強(qiáng)后盾?!坝欣頍o理,鬧大了再說”,是一些人遇到醫(yī)患糾紛時(shí)的想法;與之相應(yīng),“有責(zé)沒責(zé),賠點(diǎn)錢了事”也是一些醫(yī)院處理糾紛時(shí)的態(tài)度。不可否認(rèn),對于醫(yī)院而言,“花錢消災(zāi)”是最簡單的問題處理方式。但是這種解決問題的方式看似簡單快捷,實(shí)則埋藏了很大的隱患,模糊了法理上的是非,變相鼓勵了一些無理取鬧甚至職業(yè)醫(yī)鬧的行為。今后,這樣的做法將會被叫停。2015年8月,《中華人民共和國刑法修正案(九)》表決通過,“醫(yī)鬧”正式入刑。這可以使醫(yī)患雙方“辦事依法、遇事找法、解決問題用法、化解矛盾靠法”,從而在一定程度上破解“小鬧小解決、大鬧大解決”等醫(yī)患關(guān)系處理的突出難題。
道德是打造和諧醫(yī)患關(guān)系的重要保障。古人云:“夫醫(yī)者,非仁愛之士不可托也,非聰明理達(dá)不可任也,非廉潔淳良不可信也?!本人婪鰝轻t(yī)務(wù)人員的神圣使命,但是隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,救死扶傷似乎只是一種口號,一些醫(yī)務(wù)人員為了追求經(jīng)濟(jì)利益,將以患者為中心的醫(yī)療觀念轉(zhuǎn)化為了以經(jīng)濟(jì)利益為中心,徹底喪失了作為醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德。同時(shí),由于患者或者家屬道德素質(zhì)不高,導(dǎo)致醫(yī)鬧不斷,傷醫(yī)殺醫(yī)事件此起彼伏。由此可見。醫(yī)患關(guān)系跟醫(yī)患雙方的道德素質(zhì)聯(lián)系緊密。今后若想緩解醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該從道德素質(zhì)入手,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì),以仁愛為本,救死扶傷;同時(shí),也要提高公眾道德素質(zhì)和科學(xué)素養(yǎng),讓人們科學(xué)理性認(rèn)識醫(yī)療行為,以免造成對醫(yī)務(wù)人員的誤解,進(jìn)而化解二者之間的矛盾,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
改善醫(yī)患關(guān)系之路充滿人性的較量以及利益的博弈,很有可能陷入“新問題層出不窮,老問題積重難返”的困局,對此應(yīng)該記住這樣一條古訓(xùn)“為其艱難,才更顯勇毅;為其篤行,才彌足珍貴”。越是利益多元、觀念多樣、思想多變,越是要解開思想上的扣子,邁開改革的步子,甩開解決問題的膀子,形成認(rèn)識上的共識,以法治與德治相結(jié)合的治本之策解開醫(yī)患心結(jié)。24.參考答案:A[解析]連翹為“瘡家圣藥”。25.參考答案:碘及碘化物的臨床用途為:小劑量作為合成甲狀腺的原料,補(bǔ)充攝入的不足,用于治療單純性甲狀腺腫。大劑量有抗甲狀腺的作用,與硫脲類抗甲狀腺藥一起用于甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象。26.參考答案:A27.參考答案:B28.參考答案:C[解析]暈厥是一種臨床綜合征,又稱為昏厥。本癥系因短暫的全腦血流量突然減少,一時(shí)性大腦供血或供氧不足,以致網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能受抑制而引起意識喪失,歷時(shí)數(shù)秒至數(shù)分鐘,發(fā)作時(shí)不能保持姿勢張力,故不能站立而暈倒,但恢復(fù)較快。29.參考答案:B[解析]視物昏暗不清,模糊不明稱為“目昏”,夜間視物不清稱為“雀盲”,視一物成二物而不清稱為“歧視”,都是由于精血虧少,目失所養(yǎng)之故。30.參考答案:ABD[解析]檢測系統(tǒng)是指完成一個檢驗(yàn)項(xiàng)目所涉及的儀器、試劑、校準(zhǔn)品、質(zhì)控品、消耗品、操作程序、質(zhì)量控制程序、維護(hù)保養(yǎng)程序等的組合。從廣義上看也可以包括采集器具、檢測用水和手工操作人員。31.參考答案:A[解析]解剖式瓷牙硬度大,不易磨損,正中時(shí),上、下頜牙齒的尖凹鎖結(jié)關(guān)系很好,功能較強(qiáng),但側(cè)向力大,易對牙槽嵴造成較大損傷。由此可知此題選擇A選項(xiàng)。32.參考答案:ABCDE[解析]患者本人或其代理人、死亡患者近親屬或其代理人、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)有權(quán)復(fù)印或復(fù)制患者的門(急)診病歷、住院志、醫(yī)囑單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。33.參考答案:E34.參考答案:D[解析]激素濃度極低,但生理作用卻非常明顯,這是因?yàn)榧?xì)胞內(nèi)存在高效能的生物放大系統(tǒng)。35.參考答案:C[解析]重度妊高征的病人,在治療過程中應(yīng)及時(shí)采取措施,避免患者出現(xiàn)抽搐,所以首要的治療措施為解痙。36.參考答案:30[解析]蘇醒延遲指麻醉藥停止30分鐘呼喚不能睜眼和握手,對痛覺無反應(yīng)。一般是因?yàn)槁樗庍^多所致。37.參考答案:ABCE[解析]主訴要求:(1)可初步反應(yīng)病情輕重與緩急,并提供對某系統(tǒng)疾患的診斷線索,本次就診最主要的原因及其持續(xù)時(shí)間。(2)盡可能用病人自己描述的癥狀,不用診斷用語。(3)對當(dāng)前無癥狀,診斷資料和入院目的又十分明確的患者可適當(dāng)用診斷術(shù)語。(4)應(yīng)盡量簡潔,一般不超過20個字。38.參考答案:C[解析]服毒后一般在6小時(shí)內(nèi)洗胃肯定有效,但即使已超過6小時(shí),由于部分毒物仍可滯留于胃內(nèi),多數(shù)仍有洗胃的必要。39.參考答案:D[解析]血液凝固是凝血因子按一定順序激活,最終使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白的過程,可分為:凝血酶原激活物的形成、凝血酶形成、纖維蛋白形成3個基本步驟。40.參考答案:E[解析]胰腺癌、胃癌、卵巢癌及結(jié)腸癌均容易出現(xiàn)腹腔種植轉(zhuǎn)移,前列腺癌以直接蔓延及血行、淋巴道轉(zhuǎn)移為主。41.參考答案:B[解析]腎主納氣,是指腎氣有攝納肺所吸入的自然界清氣,保持吸氣的深度,防止呼吸表淺的作用,才能保證體內(nèi)外氣體的正常交換。人體的呼吸功能,由肺所主,其中呼氣主要依賴肺氣的宣發(fā)作用,吸氣主要依賴肺氣的肅降作用,但要維持清氣一定的吸入深度,必須依賴腎氣的納氣功能。故《難經(jīng)·四難》說:“呼出心與肺,吸入腎與肝?!鼻宕肢樓佟额愖C治裁·喘證》說:“肺為氣之主,腎為氣之根”。因此,無論是腎氣虛衰,攝納無權(quán),氣浮于上,還是肺氣久虛,久病及腎,均可導(dǎo)致腎氣的納氣功能失常,出現(xiàn)呼吸表淺,或呼多吸少,動則氣喘等病理表現(xiàn),稱為“腎不納氣”。42.參考答案:A[解析]甲狀腺功能低下時(shí)脈搏減慢。43.參考答案:E[解析]來自腸系膜下動脈的直腸上動脈是直腸供應(yīng)動脈中最主要的一支,它在直腸上端背面分為左右兩支,沿直腸兩側(cè)下行,達(dá)齒狀線上方黏膜下層,是內(nèi)痔的主要供應(yīng)血管,其分支分別位于左側(cè)、右前和右后,因此這三處成為痔的好發(fā)部位。當(dāng)病人位于截石位時(shí)相當(dāng)于3、7、11點(diǎn)處。44.參考答案:B[解析]內(nèi)因子是由胃黏膜壁細(xì)胞分泌的糖蛋白,與維生素B12結(jié)合,是維生素B12腸道吸收的必需因子。外科胃切除后,不能生成內(nèi)因子時(shí)可導(dǎo)致惡性貧血。45.參考答案:D阿司匹林廣泛用于治療感冒、發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕痛、類風(fēng)濕痛等,為解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎及抗風(fēng)濕類藥物。近年來還可用于預(yù)防血栓形成。46.參考答案:B[解析]腸結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染,主要由人型結(jié)核分枝桿菌引起,好發(fā)于回腸部。本病一般見于中青年人,女性稍多于男性。47.參考答案:A[解析]行政職能是反映國家行政管理活動的性質(zhì)和基本方向,決定著政府機(jī)構(gòu)的設(shè)置及其規(guī)模的因素。故本題說法正確。48.參考答案:A[解析]毛舌也稱黑舌,舌面敷有黑色或黃褐色毛,故稱毛舌,此為絲狀乳頭纏繞了真菌絲以及其上皮細(xì)胞角化所形成,主要位于舌體背中部和后部。49.參考答案:ABCD[解析]脾切除治療對遺傳性球形細(xì)胞增多癥最有價(jià)值;需要較大劑量糖皮質(zhì)激素維持治療的自身免疫性溶血性貧血、丙酮酸激酶缺乏致貧血及部分海洋性貧血,脾切除后紅細(xì)胞壽命延長,貧血將有所減輕。50.參考答案:A[解析]對在暖箱里的新生兒,可以采取裸體和包裹兩種方式,這兩種方式對體溫的影響有所不同,適中溫度時(shí)包裹較裸體平均高2~3℃。單壁暖箱密閉性較差,室溫和周圍的流動空氣可以干擾暖箱溫度的穩(wěn)定性。嬰兒在暖箱內(nèi)應(yīng)裸身或僅著少量單衣、尿布,對于足后跟等易磨損處可用創(chuàng)可貼加以保護(hù)。51.參考答案:藥物的不良反應(yīng),指質(zhì)量合格藥品在正常用法用量情況下,出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。包括:①副作用指在治療量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng),一般都較輕微,多為一過性可逆的機(jī)能變化;②毒性作用由于病人的個體差異、病理狀態(tài)或合用其他藥物引起敏感性增加,在治療量時(shí)造成某種功能或器質(zhì)性損害;③后遺效應(yīng)指停藥后血藥濃度已降至有效濃度以下,仍遺留的生物效應(yīng);④變態(tài)反應(yīng)藥物作為半抗原或全抗原刺激機(jī)體而發(fā)生的非正常的免疫反應(yīng);⑤繼發(fā)反應(yīng)由于藥物的治療作用所引起的不良后果,又稱為治療矛盾;⑥特異質(zhì)反應(yīng)因先天性遺傳異常,少數(shù)病人用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關(guān)的有害反應(yīng);⑦藥物依賴性一些藥物連續(xù)使用后,用藥者表現(xiàn)出強(qiáng)迫性地要定期連續(xù)地使用該藥的行為(精神依賴性),一旦停藥會產(chǎn)生嚴(yán)重的戒斷癥狀者稱生理依賴性;⑧致癌作用化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)惡性腫瘤的作用;⑨致突變作用指引起遺傳物質(zhì)(DNA)的損傷性變化;⑩致畸作用指藥物影響胚胎發(fā)育而形成畸胎的作用;首劑效應(yīng)指某些藥物在首劑使用時(shí),機(jī)體對藥物的反應(yīng)較為強(qiáng)烈;撒藥反應(yīng)由于藥物長期使用,參與了機(jī)體的代謝和調(diào)節(jié),一旦停藥則使機(jī)體處于不適應(yīng)狀態(tài),而出現(xiàn)原有癥狀反跳或新的癥狀。52.參考答案:E[解析]小兒中度脫水時(shí),尿量明顯減少,重度脫水時(shí)尿量才會極少或無尿。53.參考答案:D實(shí)證是指邪氣盛而正氣未虛,以邪氣亢盛為矛盾的主要方面。見于外感六淫和癘氣致病的初期和中期,或由于濕、痰、水飲、食積、氣滯、瘀血等引起的內(nèi)傷病證。多見于體質(zhì)比較壯實(shí)者。癥見壯熱,狂躁,聲高氣粗,腹痛拒按,二便不通,脈實(shí)有力,舌苔厚膩等;如痰涎壅盛、食積不化、水濕泛濫、氣滯瘀血等。五心煩熱見于虛證。54.參考答案:ABCDE[解析]Dandy-Walker綜合征,為先天性菱腦發(fā)育畸形,是由于小腦發(fā)育畸形和第四腦室中、側(cè)孔閉鎖,引起第四腦室囊性擴(kuò)大和繼發(fā)梗阻性腦積水;并常合并幕上畸形,如胼胝體發(fā)育不全、枕部腦膨出、神經(jīng)元異性異常。55.參考答案:BCD[解析]
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