2023年重慶瑞恩醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年重慶瑞恩醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.腸外營養(yǎng)是從靜脈內(nèi)供給營養(yǎng)作為手術(shù)前后及危重患者的營養(yǎng)支持，其最主要的氮源是______。A.葡萄糖B.微量元素C.氨基酸D.水2.每天三次的外文縮寫是______。A.qdB.qidC.tidD.pmE.hs3.正虛是肺癆發(fā)病的基礎(chǔ)，是癆蟲入侵和引起發(fā)病的主要內(nèi)因，但癆蟲傳染不是發(fā)病不可缺少的外因。

4.養(yǎng)老穴的主治病證是______。A.聤耳B.痹證C.疣證D.目視不明5.中醫(yī)基礎(chǔ)理論6.下列哪種患者可以洗胃?______A.吞服硫酸者B.口服美曲膦酯中毒者C.肝硬化伴食道靜脈曲張者D.近期有胃穿孔者E.近期有上消化道出血者7.0.9%氯化鈉溶液和10%葡萄糖溶液對(duì)人體細(xì)胞內(nèi)液來說______A.兩者都是等滲液B.兩者都是高滲液C.兩者都是低滲液D.前者是低滲液，后者是高滲液E.前者是等滲液，后者是高滲液8.2010年3月1日，以“展現(xiàn)時(shí)代巾幗風(fēng)采、謳歌女性光榮使命”為主題的

專題文藝晚會(huì)在京舉行。A.紀(jì)念三八國際婦女節(jié)100周年B.紀(jì)念三八國際勞動(dòng)?jì)D女節(jié)100周年C.紀(jì)念三八國際婦女勞動(dòng)節(jié)100周年D.紀(jì)念三八婦女節(jié)100周年9.下列選項(xiàng)中，表述錯(cuò)誤的是______。A.堅(jiān)持權(quán)為民所用、情為民所系、利為民所謀已寫入十七大黨章B.利為民所謀集中反映了共產(chǎn)黨人的利益觀C.科學(xué)發(fā)展觀反映了我黨的性質(zhì)和宗旨D.權(quán)為民所用集中反映了共產(chǎn)黨人的權(quán)力觀10.三大營養(yǎng)素占熱能比例為______A.糖類60%～65%，蛋白質(zhì)10%～25%，脂肪12%～15%B.糖類40%～60%，蛋白質(zhì)20%～30%，脂肪10%～20%C.糖類60%～65%，蛋白質(zhì)10%～15%，脂肪15%～25%D.糖類40%～50%，蛋白質(zhì)10%～20%，脂肪20%～30%E.糖類50%～60%，蛋白質(zhì)20%～30%，脂肪10%～20%11.穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)的絕對(duì)穩(wěn)定。12.川芎茶調(diào)散主治

A.外感風(fēng)邪頭痛B.肝陽上亢頭痛C.瘀血阻絡(luò)頭痛D.血虛不榮頭痛E.氣虛不升頭痛13.患者男，58歲。因患胃癌行胃大部分切除后出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血，是由于對(duì)下列哪類物質(zhì)吸收障礙?______A.蛋白質(zhì)B.葉酸C.維生素B12D.鐵14.拔牙鉗喙與牙長軸平行的目的是______。A.夾住患牙B.省力C.避免鄰牙損傷D.避免牙齦損傷E.利于使用扭轉(zhuǎn)力A

B

C

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15.哪項(xiàng)不是腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)

A.無感受性及反應(yīng)性B.無運(yùn)動(dòng)、無呼吸C.無反射D.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失E.腦電波平坦16.體現(xiàn)“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”之法的方劑是苓桂術(shù)甘湯。17.聽神經(jīng)瘤很少發(fā)生鈣化。18.兒科處方印刷用紙為淡粉色，右上角標(biāo)注“兒科”。19.生理性抗凝物質(zhì)主要是______A.血小板因子3B.肝素C.草酸銨D.凝血酶原20.影響鐵在消化道吸收的因素有哪些?臨床應(yīng)用的鐵劑有哪些?21.巴金的《愛情三部曲》包括《霧》《雨》《電》。22.在人體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為煙酸的氨基酸為

A.賴氨酸B.亮氨酸C.絲氨酸D.色氨酸23.______是椎骨負(fù)重的重要部分，內(nèi)部充滿松質(zhì)，借椎間纖維軟骨與鄰近椎骨相接。A.錐體B.稚孔C.椎弓根D.椎間孔24.最有效殺死芽孢的方法是______。A.干熱滅菌法B.巴氏消毒法C.高壓蒸汽滅菌法D.脫水干燥法25.關(guān)于慢性腎炎，下列哪項(xiàng)不正確?______A.僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎直接遷延而來B.慢性腎炎發(fā)病與鏈球菌感染無明確關(guān)系C.慢性腎炎并發(fā)感染可用氨基糖苷類抗生素，且劑量要足D.血漿蛋白低而無氮質(zhì)血癥者可不限制蛋白質(zhì)攝入量E.凡有1年以上蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全者，應(yīng)考慮本病的可能26.李某，女，38歲，急性粒細(xì)胞性白血病，行靜脈注射化療藥物后，立即出現(xiàn)注射部位疼痛、腫脹。護(hù)士應(yīng)考慮______A.化療藥物反應(yīng)B.化療藥液漏出血管外C.高滲性藥液刺激血管壁所致D.化療藥物過敏E.血栓性靜脈炎27.下列屬于化學(xué)窒息性氣體的是______A.甲烷B.氰化氫C.硫化氫D.COA

B

C

D

28.醫(yī)患關(guān)系的維系不僅需要醫(yī)方正確履行自己的責(zé)任，行使自己的權(quán)利，也需要患方踐行自身的義務(wù)。患方就醫(yī)時(shí)應(yīng)該履行的道德義務(wù)是______。A.如實(shí)提供病情和有關(guān)信息，配合醫(yī)方診療B.遵守醫(yī)院規(guī)章制度，尊重醫(yī)務(wù)人員及其勞動(dòng)C.給付醫(yī)療費(fèi)用D.支持臨床實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展A

B

C

D

29.護(hù)士思想道德素質(zhì)是指具有高尚的道德情操。30.蛋白質(zhì)變性的主要原因是______。A.三維結(jié)構(gòu)破壞B.肽鍵破壞C.交替穩(wěn)定性因素被破壞D.亞基的解聚31.小兒腹瀉，中度脫水，伴中度的酸中毒，血鈉含量是127mmol/L。此患兒補(bǔ)充累計(jì)損失量首選的液體是______A.2:3:1液B.4:3:2液C.2:1等張含鈉液D.1:1液E.1/3張液32.城市居民委員會(huì)是行政機(jī)關(guān)。

33.肉瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑是______A.直接蔓延B.血道轉(zhuǎn)移C.淋巴道轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移E.醫(yī)源性轉(zhuǎn)移34.特發(fā)性血小板減少性紫癜的出血特點(diǎn)為______。A.肌肉血腫B.鼻出血C.月經(jīng)過多D.口腔黏膜出血E.皮膚瘀點(diǎn)A

B

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35.女性，35歲，近6年反復(fù)痰中帶血或大咯血。輕咳，少量黏液痰，無低熱。X線胸片檢查示左下肺紋理增粗、紊亂呈卷發(fā)樣，余肺清晰。你首先考慮可能是______A.慢性支氣管炎B.風(fēng)濕性心臟病C.支氣管擴(kuò)張D.支氣管內(nèi)膜結(jié)核E.肺癌早期36.皮脂腺囊腫的內(nèi)容物是哪種性質(zhì)的______。A.白色凝乳狀物質(zhì)B.灰白色角化物質(zhì)C.五色透明黏稠液體D.豆腐渣樣物質(zhì)E.淡黃色含膽固醇結(jié)晶液體37.乳汁淤積是急性乳腺炎的主要病因。38.炎癥的基本病理變化為______A.變質(zhì)B.增生C.滲出D.修復(fù)E.腫脹A

B

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39.為什么說改革開放是強(qiáng)國之路，是社會(huì)主義發(fā)展的直接動(dòng)力?40.在行政公文中，可用于下行文的公文種類有______。A.決定B.命令C.批復(fù)D.請(qǐng)示A

B

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D

41.皮質(zhì)醇增多癥患者向心性肥胖是指______A.腹部脂肪增厚B.胸腹肥胖C.面部和軀干肥胖D.頸背部脂肪增厚E.面部肥胖42.選擇后牙牙尖形態(tài)主要考慮______。A.舊義齒的人工牙形態(tài)B.患者的要求C.支持組織的條件D.價(jià)格因素E.咀嚼習(xí)慣43.內(nèi)源凝血途徑的始動(dòng)因子是______。A.FⅠB.FⅢC.FⅩD.FⅪE.FⅫ44.抗原抗體反應(yīng)中前帶現(xiàn)象是指______。A.抗原過剩B.抗體過剩C.pH值的變化D.溫度的變化45.關(guān)于高尿酸血癥，敘述錯(cuò)誤的是______。A.高尿酸血癥發(fā)病率高，根據(jù)病因分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類B.高尿酸血癥與嘌呤核苷酸代謝紊亂有關(guān)C.在原發(fā)性高尿酸血癥中80%～90%具有尿酸排泄障礙D.高尿酸血癥與代謝綜合征無關(guān)46.毒蕈堿樣癥狀不包括______。A.肺水腫B.瞳孔縮小C.出汗，流涎D.昏迷E.心率減慢47.病人因外傷致使脊髓腰1節(jié)段右側(cè)半橫斷，損傷平面以下會(huì)出現(xiàn)______A.右側(cè)痛溫覺喪失B.右側(cè)粗觸覺喪失C.左側(cè)本體感覺喪失D.右側(cè)本體感覺喪失E.左側(cè)肢體隨意運(yùn)動(dòng)喪失48.多基因遺傳病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的估計(jì)中，與下列因素?zé)o關(guān)的是

A.群體發(fā)病率B.遺傳度C.親屬級(jí)別D.出生順序49.支氣管哮喘分型正確的是______。A.外源性、內(nèi)源性B.外源性、內(nèi)源性、感染性C.外源性、內(nèi)源性、哮喘持續(xù)狀態(tài)D.外源性、內(nèi)源性、混合型E.外源性、內(nèi)源性、混合型，哮喘持續(xù)狀態(tài)50.正常情況下，食物入胃后5分鐘，胃排空即開始，混合食物完全排空需要4至6小時(shí)。51.N2O的藥理作用有______。A.MAC小B.誘導(dǎo)慢C.鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)D.肌松作用強(qiáng)52.炭疽是由炭疽桿菌引起的動(dòng)物源性傳染病，其中______是最常見的臨床類型。A.皮膚炭疽B.肺炭疽C.腸炭疽D.炭疽性敗血癥53.在肝臟八段劃分法中，肝Ⅷ段是指______A.右肝前上段B.右肝前下段C.右肝后上段D.右肝后下段54.習(xí)近平主席在主持中共中央政治局第22次集體學(xué)習(xí)時(shí)提出城鄉(xiāng)發(fā)展一體化五目標(biāo)。下列不屬于五目標(biāo)的是______。A.城鄉(xiāng)要素配置合理化B.城鄉(xiāng)公共服務(wù)均等化C.城鄉(xiāng)工業(yè)發(fā)展快速化D.城鄉(xiāng)居民基本權(quán)益平等化55.血容量是指______。A.血細(xì)胞容量B.血漿容量C.血細(xì)胞容量與血漿容量的總和D.單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量E.血液的多少56.陰道紫紅色結(jié)節(jié)可見于

A.子宮頸癌B.惡性葡萄胎C.子宮體癌D.絨毛膜上皮癌A

B

C

D

57.有關(guān)咀嚼周期的敘述不正確的是

。A.下頜運(yùn)動(dòng)軌跡圖具有似淚水滴的形態(tài)B.自牙尖交錯(cuò)位開口時(shí)運(yùn)動(dòng)速度較快C.近最大開口位時(shí)速度減慢D.閉口運(yùn)動(dòng)速度較快，近牙尖交錯(cuò)牙合時(shí)速度逐步減慢E.牙齒咬合接觸時(shí)運(yùn)動(dòng)瞬息停止，終止于牙尖交錯(cuò)位58.苯巴比妥過量中毒時(shí)，最好的措施是______。A.靜脈輸注呋塞米加乙酰唑胺B.靜脈輸注乙酰唑胺C.靜脈輸注碳酸氫鈉加呋塞米D.靜脈輸注葡萄糖59.患者靜滴青霉素時(shí)突發(fā)暈厥，皮膚濕冷，脈搏不可捫及，首選的搶救藥物是______。A.糖皮質(zhì)激素B.腎上腺素C.硝普鈉D.阿托品60.肝硬化出血患者觀察大便最應(yīng)該注意的是______。A.形狀B.顏色C.軟硬度D.氣味61.G-菌細(xì)胞壁的組成成分包括(

)A.外膜B.脂蛋白C.脂多糖D.肽聚糖A

B

C

D

62.下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對(duì)禁忌證?______A.青光眼B.重度高血壓C.懷孕D.活動(dòng)性肺結(jié)核E.骨質(zhì)疏松63.失眠的原因是由于______。A.痰濕困脾B.心血虛C.心陰虛D.肝火旺盛A

B

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64.治療足少陽經(jīng)型坐骨神經(jīng)痛的穴位處方是環(huán)跳、風(fēng)市、膝陽關(guān)、陽陵泉、陽輔、懸鐘、足臨泣。65.降低胃酸最有效的藥物是______。A.甲青米胍B.阿托品C.胃復(fù)安D.奧美拉唑E.胃舒平第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]氨基酸是腸外營養(yǎng)的氮源物質(zhì)，是機(jī)體合成蛋白質(zhì)所需的底物。2.參考答案：C3.參考答案：B[解析]肺癆的內(nèi)因是稟賦不足、酒色過度、病后失調(diào)、營養(yǎng)不良，肺臟本體虛弱，外因是感染癆蟲，而致發(fā)病。4.參考答案：D[解析]養(yǎng)老穴的主治病證有目視不明，肩、背、肘、臂酸痛等。5.參考答案：中醫(yī)基礎(chǔ)理論是研究和闡明中醫(yī)學(xué)基本概論、基本理論和基本規(guī)律的學(xué)科。6.參考答案：B[解析]洗胃的禁忌證：吞服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期曾上消化道出血、胃穿孔的患者。7.參考答案：E[解析]人體細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液滲透壓是相等的，在論及溶液滲透壓時(shí)，常常以血漿(細(xì)胞外液的一部分)滲透壓為標(biāo)準(zhǔn)，0.9%氯化鈉溶液、5%葡萄糖溶液是常用的等滲溶液。10%葡萄糖溶液的滲透壓為5%葡萄糖溶液的2倍，所以是高滲的。8.參考答案：B9.參考答案：C[解析]權(quán)為民所用、情為民所系、利為民所謀的重要思想反映了我黨的性質(zhì)和宗旨。故本題答案為C。10.參考答案：C11.參考答案：[解析]穩(wěn)態(tài)也稱自穩(wěn)態(tài)，是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)，如溫度、pH、滲透壓和各種液體成分等的相對(duì)恒定狀態(tài)。內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)的相對(duì)恒定并非固定不變，而是可在一定范圍內(nèi)變動(dòng)但又保持恒定的狀態(tài)。12.參考答案：A[解析]川芎茶調(diào)散為主治風(fēng)邪頭痛的方劑，主要治療外感風(fēng)邪所致的頭痛。其他選項(xiàng)中都為內(nèi)傷所致的頭痛，對(duì)于氣虛，血虛，或肝腎陰虧，肝陽上亢，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)引起的頭痛，均非所宜。13.參考答案：C[解析]胃壁細(xì)胞可以分泌一種糖蛋白，稱為內(nèi)因子，內(nèi)因子可以保護(hù)維生素B12不被消化液破壞，從而到達(dá)回腸，內(nèi)因子還有促進(jìn)回腸吸收維生素B12的作用。胃大部切除后，內(nèi)因子分泌減少，維生素B12破壞增多，而吸收減少，是產(chǎn)生貧血的主要原因。14.參考答案：C[解析]拔牙鉗喙與牙長軸平行的目的是防止鄰牙損傷。15.參考答案：D[解析]除此選項(xiàng)外，其他均是腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)。16.參考答案：A[解析]苓桂術(shù)甘湯由茯苓、桂枝、白術(shù)、甘草組成，有溫陽化氣，健脾利水的作用，用于脾陽不足，氣不化水，聚濕成飲的痰飲病。張仲景認(rèn)為痰飲形成與肺、脾、腎功能失調(diào)相關(guān)，在“病在痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”治則下，創(chuàng)立從脾治飲的苓桂術(shù)甘湯。本方溫而不熱，利而不峻，為痰飲之和劑。17.參考答案：A[解析]聽神經(jīng)瘤很少發(fā)生鈣化。18.參考答案：B[解析]兒科處方印刷用紙為淡綠色，右上角標(biāo)注“兒科”。19.參考答案：B[解析]選項(xiàng)中只有肝素是體內(nèi)的生理性抗凝血物質(zhì)，其余為促凝或外源性物質(zhì)。20.參考答案：影響鐵在消化道吸收的因素：

(1)機(jī)體鐵營養(yǎng)狀況：在體內(nèi)缺鐵的情況下，鐵的吸收量會(huì)明顯增加。

(2)膳食鐵的含量及存在形式：有機(jī)鐵、二價(jià)鐵較易吸收，血紅素鐵較非血紅素鐵吸收率。

(3)膳食中影響鐵吸收的因素：①抑制鐵吸收的因素：草酸、植酸、鞣酸、植物纖維、茶、咖啡、鈣(包括牛奶中的鈣)，例如植酸是谷物、種子、堅(jiān)果、蔬菜、水果中以磷酸鹽和礦物質(zhì)貯存形式的六磷酸鹽，在小腸的堿性環(huán)境中容易形成磷酸鹽而妨礙鐵吸收，茶與咖啡也影響鐵的吸收，茶葉中的鞣酸與鐵形成鞣酸鐵復(fù)合物，可使鐵吸收減少。②促進(jìn)鐵吸收的因素有：肉、禽、魚類食物中的“內(nèi)因子”，維生素C。

常用鐵劑：

(1)口服鐵劑：多為亞鐵鹽，如硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、乳酸亞鐵等，這些亞鐵鹽易于吸收，不良反應(yīng)較少，療效好，常作為首選鐵劑。

(2)注射鐵劑：右旋糖酐鐵、山梨醇鐵等，僅適用于口服鐵劑不能耐受、不能吸收或患有廣泛性慢性失血單靠口服不能支持的缺鐵患者。21.參考答案：A[解析]巴金的《愛情三部曲》包括《霧》《雨》《電》，他的《激流三部曲》包括《家》《春》《秋》。故本題判斷正確。22.參考答案：D[解析]煙酸除了直接從食物中攝取外，還可以在體內(nèi)由色氨酸轉(zhuǎn)化而來，平均60mg色氨酸轉(zhuǎn)化1mg煙酸。23.參考答案：A[解析]椎體是椎骨負(fù)重的主要部分，內(nèi)部充滿松質(zhì)，表面的密質(zhì)較薄，上下面皆粗糙，借椎間纖維軟骨與鄰近椎骨相接。椎體后面微凹陷，與椎弓共同圍成椎孔。24.參考答案：C25.參考答案：C[解析]慢性腎炎的病因尚不完全清楚，僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎遷延而來，絕大多數(shù)系其他原發(fā)性腎小球疾病遷延發(fā)展的結(jié)果；診斷方面凡病史在1年以上的腎炎綜合征患者均應(yīng)考慮；氨基糖苷類抗生素有腎毒性，禁用于腎炎，以免加重腎損害。26.參考答案：B[解析]此為化療藥的不良反應(yīng)，因化療藥液漏出血管外，引起局部炎癥所致。27.參考答案：BCD[解析]甲烷屬于窒息性氣體中的單純性窒息性氣體，硫化氫、氰化氫和CO則屬于化學(xué)性窒息性氣體。28.參考答案：ABD[解析]患方就醫(yī)時(shí)應(yīng)該履行的道德義務(wù)：①如實(shí)提供病情和有關(guān)信息的義務(wù)；②積極接受和配合醫(yī)生的診療；③遵守醫(yī)院的規(guī)章制度；④支持臨床實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展。故本題選ABD。29.參考答案：B[解析]護(hù)士思想道德素質(zhì)是指政治態(tài)度、思想品德、人格情操。30.參考答案：A[解析]蛋白質(zhì)主要依靠規(guī)則的復(fù)雜空間結(jié)構(gòu)來維持性質(zhì)。因此蛋白質(zhì)變性的主要原因是蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu)被破壞。蛋白質(zhì)變性后的主要特征是失去活性。變性蛋白質(zhì)在去除致變因素后仍能在結(jié)構(gòu)和活性上得到部分恢復(fù)。31.參考答案：B[解析]該患兒為低滲性脫水，應(yīng)使用2/3張含鈉液，A、C、D、E均不是此類型的液體。故本題選B。32.參考答案：B[解析]居民委員會(huì)是基層群眾性自治組織。33.參考答案：B[解析]肉瘤細(xì)胞大多彌漫分布，結(jié)締組織少，但血管豐富，故肉瘤多先有血道轉(zhuǎn)移。淋巴道轉(zhuǎn)移是癌的首選途徑。34.參考答案：BCDE[解析]特發(fā)性血小板減少性紫癜出血的特點(diǎn)是皮膚、黏膜廣泛出血，四肢較多。有些患者以大量鼻出血或齒齦出血為主訴，也可見嘔血或黑便，多為口鼻出血時(shí)咽下所致，發(fā)生真正胃腸道大出血者并不多見。球結(jié)膜下出血也是常見癥狀。青春期女孩可見月經(jīng)過多。其他部位如胸腔、腹腔、關(guān)節(jié)、肌肉等處出血極為少見。35.參考答案：C[解析]多年反復(fù)咳痰、咯血，且有大咯血史；X線胸片示左下肺紋理增粗、紊亂呈卷發(fā)樣，此為支氣管擴(kuò)張時(shí)X線胸片的典型征象，首先考慮患者為支氣管擴(kuò)張。36.參考答案：D[解析]皮脂腺囊腫囊內(nèi)容物為豆腐渣樣物質(zhì)。37.參考答案：A[解析]急性乳腺炎病因有乳頭破損感染、乳汁淤積、嬰兒口腔炎、嬰兒含乳頭睡眠所致，最主要的原因是乳汁淤積。38.參考答案：ABC[解析]炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)指炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死；滲出即炎癥局部組織血管內(nèi)的液體、纖維等蛋白質(zhì)和炎癥細(xì)胞通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、黏膜表面和體表的過程，是炎癥最具特征性的變化；增生包括實(shí)質(zhì)細(xì)胞(鼻黏膜上皮細(xì)胞、腺體細(xì)胞等)和間質(zhì)細(xì)胞(巨噬細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞)的增生。39.參考答案：改革是為了掃除發(fā)展生產(chǎn)力的障礙，解放生產(chǎn)力和發(fā)展生產(chǎn)力。改革是中國實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的必由之路。要得到發(fā)展，必須堅(jiān)持改革開放。通過改革，建立充滿生機(jī)和活力的社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制，促進(jìn)生產(chǎn)力的發(fā)展，才能實(shí)現(xiàn)工業(yè)化、市場化和現(xiàn)代化。通過對(duì)外開放，引進(jìn)資本，引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)，引進(jìn)先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，加快社會(huì)主義現(xiàn)代化的進(jìn)程。40.參考答案：ABC[解析]所謂公文，它是公務(wù)文書的簡稱，它是國家機(jī)關(guān)在行政管理過程中為處理公務(wù)而按規(guī)定格式制作的書面材料。公文的種類主要包括：命令、議案、決定、指示、公告、通告、通報(bào)、報(bào)告、請(qǐng)示、批復(fù)、意見、函、會(huì)議紀(jì)要等。其中，報(bào)告、請(qǐng)示、議案屬于上行文；函屬于平行文；命令、決定、指示、公告、通告、通知、通報(bào)、批復(fù)、會(huì)議紀(jì)要屬于下行文。故本題選ABC。41.參考答案：B42.參考答案：C[解析]后牙主要用于完成咀嚼功能，要重視義齒基托組織的保健。重要的是選擇與牙槽嵴狀況相適應(yīng)的后牙面形態(tài)。43.參考答案：E[解析]內(nèi)源性凝血途徑是指參與凝血的因子全部來自血液，通常因血液與帶負(fù)電荷的異物表面(如玻璃、白陶土、硫酸脂、膠原等)接觸而啟動(dòng)的凝血過程。當(dāng)血液與帶負(fù)電荷的異物表面接觸時(shí)，首先是FⅫ結(jié)合到異物表面，并被激活為FⅫa。FⅫa再激活FⅪ成為FⅪa，從而啟動(dòng)內(nèi)源性凝血途徑。44.參考答案：B[解析]抗原抗體反應(yīng)中，抗體嚴(yán)重過剩的現(xiàn)象稱為前帶現(xiàn)象。45.參考答案：D[解析]代謝綜合征的病理生理基礎(chǔ)是高胰島素血癥和胰島素抵抗。胰島素抵抗使糖酵解過程及游離脂肪酸代謝過程中血尿酸生成增加，同時(shí)通過增加腎臟對(duì)尿酸的重吸收直接導(dǎo)致高尿酸血癥。代謝綜合征患者中70%同時(shí)合并高尿酸血癥。46.參考答案：D[解析]毒蕈堿樣癥狀主要表現(xiàn)為副交感神經(jīng)末梢過度興奮。①平滑肌痙攣：表現(xiàn)為瞳孔縮小、腹痛、腹瀉等。②括約肌松弛：表現(xiàn)為大小便失禁。③腺體分泌增加：表現(xiàn)為大汗、流淚和流涎。④氣道分泌物增多：表現(xiàn)為咳嗽、氣促、呼吸困難、雙肺干(濕)啰音，嚴(yán)重者出現(xiàn)肺水腫。⑤心臟活動(dòng)受抑制：表現(xiàn)為心率減慢等。47.參考答案：D[解析]本體感覺的傳入纖維，沿同側(cè)脊髓上傳，因此脊髓的半橫斷損傷，引起同側(cè)本體感覺喪失。48.參考答案：D[解析]多基因遺傳病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與群體發(fā)病率和遺傳度有關(guān)，與親屬的級(jí)別有關(guān)，與患者病情的嚴(yán)重程度有關(guān)，有的與性別有關(guān)，但與出生順序無關(guān)。49.參考答案：A[解析]根據(jù)有無過敏原和發(fā)病年齡的不同，國際公認(rèn)經(jīng)典分類法將支氣管哮喘分為外源性哮喘和內(nèi)源性哮喘兩種類型。雖然近年來許多作者提出了一些新的分類方法，在大量文獻(xiàn)中已討論過的哮喘分類方法已有10余種，哮喘類型也有數(shù)十種，但迄今為止新的、統(tǒng)一的分類方法仍然沒有建立。C選項(xiàng)和E選項(xiàng)中的“哮喘持續(xù)狀態(tài)”并不是一個(gè)獨(dú)立的哮喘類型，但它的病生理改變較嚴(yán)重，如果對(duì)其嚴(yán)重性估計(jì)不足或治療措施不適當(dāng)常有死亡的危險(xiǎn)。50.參考答案：A[解析]胃排空，是指食物由胃排入十二指腸的過程。胃的排空一般在食物進(jìn)入胃后5分鐘開始，胃排空速度與食物性狀和化學(xué)組成有關(guān)，糖類＞蛋白質(zhì)＞脂肪；稀的、流體食物＞固體、稠的食物。胃排空的具體過程：食物刺激胃壁是促進(jìn)胃排空的動(dòng)力，當(dāng)幽門括約肌開放，胃運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)，胃內(nèi)壓大于十二指腸壓時(shí)，胃內(nèi)容物即可進(jìn)入十二指腸。而進(jìn)入十二指腸的胃內(nèi)容物通過腸壁的各種感受器，反射性引起胃運(yùn)動(dòng)減弱，排空減慢，對(duì)胃的運(yùn)動(dòng)和排空起抑制作用。當(dāng)進(jìn)入十二指腸的鹽酸被中和，消化的食物被吸收，對(duì)胃的抑制作用便逐漸消失，胃的運(yùn)動(dòng)又逐漸增強(qiáng)，直至另一部分胃內(nèi)容物被排到十二指腸。所以胃的排空是間斷進(jìn)行的。然而大塊食物的排空慢于小顆粒：三種主要食物成分(糖類，蛋白質(zhì)類，脂類)中糖類排空最快，蛋白質(zhì)次之，脂類最慢；高滲溶液排空慢于等滲液；一般情況下，對(duì)于混合性食物，胃完全排空的時(shí)間約需4～6小時(shí)。51.參考答案：C[解析]N2O，又名笑氣，為無色、味甜、無刺激性液態(tài)氣體，性質(zhì)穩(wěn)定，不燃不爆，在體內(nèi)不代謝，絕大多數(shù)經(jīng)肺以原型呼出。脂溶性低，血/氣分配系數(shù)僅為0.47，誘導(dǎo)期短而蘇醒快，患者感覺舒適愉快。鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，對(duì)呼吸和肝、腎功能無不良影響。但對(duì)心肌略有抑制作用。氧化亞氮的MAC值超過100，麻醉效能很低。需與其他麻醉藥配伍方可達(dá)滿意的麻醉效果，主要用于誘導(dǎo)麻醉或與其他全身麻醉藥配伍使用。52.參考答案：A[解析]炭疽桿菌由體表破損處進(jìn)入體內(nèi)，造成組織壞死；多發(fā)生于屠宰、制革或毛刷工人及飼養(yǎng)員。因接觸較多和侵入途徑簡單，皮膚炭疽為最常見的臨床類型，