2023年海門市第四人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年海門市第四人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.率先提出準(zhǔn)公共產(chǎn)品理論的經(jīng)濟(jì)學(xué)家是______。A.布坎南B.凱恩斯C.薩繆爾森D.盧卡斯2.試述頜骨邊緣性骨髓炎和中央性骨髓炎的鑒別診斷。3.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是

A.腎小球間質(zhì)中結(jié)締組織增生B.腎小球系膜基質(zhì)增生C.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生D.腎小球毛細(xì)血管壁增厚4.對(duì)腎孟腎炎的描述，下列哪項(xiàng)不正確

A.腎盂腎炎病史超過(guò)一年即為慢性期B.“無(wú)癥狀性菌尿”亦需及時(shí)系統(tǒng)治療C.容易再次復(fù)發(fā)D.診斷慢性腎盂腎炎時(shí)，過(guò)去可無(wú)明確病史E.判定急性期或慢性期有困難時(shí)，可作短期治療，以利鑒別5.下列中藥的采收，白露節(jié)前后最合適的是______。A.桑螵蛸B.蟬蛻C.蛤蟆油D.蟾酥6.系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是______。A.內(nèi)皮細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多B.系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多C.系膜硬化D.腎小球臟層基膜增厚E.腎小球局灶性硬化7.中華人民共和國(guó)主席的職權(quán)不包括榮典權(quán)。8.配伍9.最多見(jiàn)的外科急腹癥是______。A.胃穿孔B.脾破裂C.急性闌尾炎D.肝破裂10.酒精擦浴時(shí)，禁忌擦拭的部位不包括______。A.心前區(qū)B.腹部C.足心部位D.肘部11.四德教育中的“四德”指的是社會(huì)公德、職業(yè)道德、個(gè)人品德和傳統(tǒng)美德。12.可利水滲濕，健脾寧心的藥物是______。A.薏苡仁B.茯苓C.豬苓D.益母草13.急救現(xiàn)場(chǎng)對(duì)患者救治的正確處理包括______。A.盡早脫離危險(xiǎn)地點(diǎn)B.心跳、呼吸驟停者，立即行心肺復(fù)蘇術(shù)C.昏迷者應(yīng)保持氣道通暢，防止窒息D.創(chuàng)傷休克者應(yīng)及時(shí)液體復(fù)蘇、抗休克，對(duì)出血未止者應(yīng)積極行復(fù)蘇E.開(kāi)放氣胸者應(yīng)變?yōu)殚]合性氣胸，骨折者應(yīng)給予包扎、外固定A

B

C

D

E

14.心臟聽(tīng)診有雜音即說(shuō)明有心臟病。15.肝素的抗凝作用機(jī)制是______。A.影響凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的活化B.抑制血小板聚集C.加速凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa的滅活D.激活纖溶酶16.術(shù)中控制性降壓時(shí)間一般不超過(guò)______。A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘E.60分鐘17.導(dǎo)致鉤狀效應(yīng)后帶現(xiàn)象的因素是______。A.抗原過(guò)量B.抗原抗體比例適當(dāng)C.抗體過(guò)量D.多態(tài)性抗原18.阿托品對(duì)膽絞痛和腎絞痛的療效較好。19.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常侵犯的關(guān)節(jié)是______。A.雙掌指關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端B.雙腕關(guān)節(jié)C.雙膝關(guān)節(jié)D.雙踝關(guān)節(jié)E.雙掌指關(guān)節(jié)近端20.“治崩三法”是指(

)A.止血、固脫、調(diào)經(jīng)B.調(diào)經(jīng)、固本、善后C.補(bǔ)腎、扶脾、調(diào)肝D.塞流、澄源、復(fù)舊E.以上都不是21.普萘洛爾的降壓機(jī)理包括______。A.阻斷腎小球旁細(xì)胞上的β受體B.阻斷心血管運(yùn)動(dòng)中樞的β受體C.阻斷外周突觸前膜的β受體D.阻斷心肌上β1受體A

B

C

D

22.完全位于腹膜后間隙的是______。A.腎上腺B.胰腺C.結(jié)腸D.下腔靜脈E.腹主動(dòng)脈23.了解兒童骨齡應(yīng)拍攝______A.膝關(guān)節(jié)B.踝關(guān)節(jié)C.肘關(guān)節(jié)D.腕關(guān)節(jié)E.胸片24.股靜脈血栓脫落常栓塞______。A.下腔靜脈B.右下肢大靜脈C.左心房D.肺動(dòng)脈25.關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的?______A.早期常累及雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)B.多見(jiàn)于年輕女性C.HLA-B27陽(yáng)性率高D.常出現(xiàn)脊柱側(cè)凸畸形E.可累及髖關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直A

B

C

D

E

26.T細(xì)胞形成免疫耐受的特點(diǎn)是______A.所需誘導(dǎo)時(shí)間長(zhǎng)B.耐受持續(xù)時(shí)間短C.可由高劑量TI抗原誘導(dǎo)D.可由低劑量TD抗原誘導(dǎo)E.可由低劑量TI抗原誘導(dǎo)27.簡(jiǎn)述高血壓患者應(yīng)用降壓藥物的基本原則。28.陽(yáng)盛格陰證屬于______。A.實(shí)熱證B.實(shí)寒證C.虛熱證D.虛寒證E.真熱假寒證29.條件反射和非條件反射都是種族所共有的，生來(lái)就具備的反射活動(dòng)。30.外科感染發(fā)生最重要的原因是______。A.傷口的存在B.致病菌入侵人體C.局部組織血液循環(huán)不良D.貧血E.未及時(shí)治療31.門脈性肝硬化時(shí)，由于體內(nèi)雌激素水平升高，引起小靜脈擴(kuò)張，故患者可出現(xiàn)蜘蛛狀血管痣。32.混合支持式義齒受力后，力由______承載。

A．支托

B．基牙

C．基托

D．基牙和基托下黏膜、牙槽骨

E．基托下的黏膜、牙槽骨33.下列不屬于法定乙類傳染病的有______。A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.病毒性肝炎D.流行性感冒34.下列關(guān)于胸痹的描述，不正確的是

A.悶痛為主，為時(shí)短暫B.脹痛為主，局部有壓痛C.休息或服藥后可在十幾分鐘內(nèi)緩解D.與飲食相關(guān)，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)E.伴泛酸、噯氣、呃逆等癥A

B

C

D

E

35.男孩，3歲，右側(cè)陰囊包塊，質(zhì)軟，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，平臥后可消失。應(yīng)考慮哪種疾病

A.右側(cè)睪丸鞘膜積液B.右側(cè)交通性鞘膜積液C.右側(cè)斜疝D(zhuǎn).右側(cè)睪丸腫瘤E.右側(cè)精索鞘膜積液36.先天性肩胛骨高位癥，正確的攝影體位是______。A.雙側(cè)腕關(guān)節(jié)正位B.雙側(cè)踝關(guān)節(jié)正位C.雙側(cè)肩關(guān)節(jié)正位D.雙側(cè)肩胛骨正位E.雙側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)正位37.藥品通常包括新藥、仿制藥和醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑，每一類藥品都有其相對(duì)應(yīng)的特征，其中未曾在中國(guó)境內(nèi)上市的藥品屬于______。A.新藥B.仿制藥C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑D.不能稱之為藥品38.下列哪項(xiàng)癥狀不是癇病的臨床特征?______A.突然倒仆B.口吐涎沫C.昏不知人D.兩目上視E.四肢厥冷39.恐懼情緒是兒童期常見(jiàn)的心理現(xiàn)象，約90%的兒童在其發(fā)育的某一階段曾出現(xiàn)過(guò)恐懼反應(yīng)，恐怖癥與恐懼的區(qū)別是恐怖癥患者往往有同避行為，恐懼情緒沒(méi)有。40.患兒，女，3歲，患麻疹后第7日，高熱不退，咳嗽加劇，氣急發(fā)紺，肺部聞及細(xì)濕啰音?？赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是______。A.支氣管炎B.喉炎C.支氣管肺炎D.腦炎41.肺通氣的原動(dòng)力是______。A.呼吸肌的舒縮引起的節(jié)律性呼吸運(yùn)動(dòng)B.肺內(nèi)壓與外界環(huán)境之間的壓力差C.肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓D.氣體分壓差42.后遺效應(yīng)43.細(xì)菌按其外形主要分為哪幾類?______A.球菌B.桿菌C.螺旋菌D.弧菌A

B

C

D

44.β-內(nèi)酰胺類抗生素______A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA多聚酶D.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶E.抑制細(xì)菌DNA合成45.以下關(guān)于腮腺急性化膿性炎癥的敘述正確的是______。A.病原菌主要是金黃色葡萄球菌B.腫脹以耳垂為中心，局部皮膚紅熱及觸痛明顯C.患者以局部癥狀為主，全身中毒癥狀不明顯D.腮腺導(dǎo)管口紅腫，可擠壓出膿液E.膿液可穿破腮腺筋膜進(jìn)入鄰近組織或間隙A

B

C

D

E

46.當(dāng)醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑患______疾病的育齡夫妻，應(yīng)向其提出相應(yīng)的醫(yī)學(xué)意見(jiàn)，以便育齡夫妻根據(jù)醫(yī)師的醫(yī)學(xué)意見(jiàn)采取必要的應(yīng)對(duì)措施。A.精神方面B.心臟方面C.血液方面D.嚴(yán)重遺傳性47.國(guó)家在必要時(shí)設(shè)立特別行政區(qū)，在特別行政區(qū)內(nèi)實(shí)行的制度由______規(guī)定。A.自治條例B.單行條例C.法律D.憲法48.雌激素具有廣泛的生物學(xué)活性，在臨床的應(yīng)用也十分廣泛，下列不屬于其臨床應(yīng)用的是______。A.先兆流產(chǎn)B.圍絕經(jīng)期綜合征C.功能性子官出血D.前列腺癌49.下列藥用部位中，適于在花開(kāi)旺盛時(shí)采收的是______。A.全草B.葉類C.花D.花粉50.慢性支氣管炎患者早期X線檢查可無(wú)異常，反復(fù)發(fā)作者表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂，呈網(wǎng)狀或條索狀、斑點(diǎn)狀陰影，以雙下肺野明顯。51.患者女性，35歲，雙手及腕疼痛，晨起覺(jué)手指關(guān)節(jié)僵硬，平片示雙手及腕部骨質(zhì)疏松，近側(cè)指間關(guān)節(jié)軟組織梭形腫脹，多個(gè)指間及掌指關(guān)節(jié)問(wèn)隙狹窄，應(yīng)診斷為_(kāi)_____。A.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.退行性骨關(guān)節(jié)病D.化膿性關(guān)節(jié)炎52.休克代償期表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.血壓稍升高，脈搏、脈壓正常B.血壓稍降低，脈搏、脈壓正常C.血壓稍降低，脈搏快、脈壓減小D.血壓稍升高，脈搏快、脈壓減小53.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起遲發(fā)性多神經(jīng)毒作用。54.藥動(dòng)學(xué)55.肝在脂類代謝中所特有的作用是______。A.將糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹綛.由膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼酑.生成酮體D.合成磷脂E.改變脂肪酸的長(zhǎng)度和飽和度56.休克患者的一般監(jiān)測(cè)，不包括______。A.意識(shí)B.尿量C.體溫D.血壓57.初產(chǎn)婦，30歲，足月自然分娩，胎兒娩出后，胎盤未娩出前出血。下列處理措施錯(cuò)誤的是______。A.胎盤未娩出，出血＞300ml，應(yīng)立即手取胎盤B.植入性胎盤應(yīng)先試行人工剝離胎盤術(shù)C.胎盤比例不全或粘連伴出血，應(yīng)行人工剝離胎盤D.胎盤嵌頓在子宮狹窄環(huán)以上者，可在全麻下待縮窄環(huán)松解后取出胎盤E.如系膀胱過(guò)度膨脹所引起的胎盤滯留，應(yīng)先導(dǎo)尿58.2016年國(guó)務(wù)院政府工作報(bào)告指出，我國(guó)基礎(chǔ)設(shè)施和民生領(lǐng)域有許多短板，產(chǎn)業(yè)亟需改造升級(jí)，有效投資仍有很大空間，要發(fā)揮有效投資對(duì)穩(wěn)增長(zhǎng)調(diào)結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)性作用。59.上消化道出血時(shí)，表現(xiàn)是嘔血還是便血，取決于______。A.出血速度B.出血量C.出血部位D.出血時(shí)間A

B

C

D

60.關(guān)于氯胺酮在臨床麻醉中的應(yīng)用，下列哪項(xiàng)正確?______A.禁用于小兒麻醉B.適用于先天性心臟病由左向右分流的麻醉C.可用于嚴(yán)重的高血壓患者的麻醉D.適用于各種短小手術(shù)、體表手術(shù)和診斷性檢查的麻醉61.人體之氣的運(yùn)動(dòng)稱為_(kāi)_____。A.氣機(jī)B.氣化C.升降出入D.氣機(jī)調(diào)暢62.寒邪易致疼痛，系因______、______所致。63.持久性有機(jī)污染物的特征是______。A.持久性B.蓄積性C.遷移性D.高毒性E.脂溶性A

B

C

D

E

64.運(yùn)動(dòng)時(shí)，下列哪一種敘述不正確______。A.因潮氣量和呼吸頻率增加，引起肺泡通氣量增加B.由于每搏輸出量和心率增加，引起心輸出量增加C.因蒸發(fā)散熱增加導(dǎo)致體溫下降D.運(yùn)動(dòng)肌肉的小動(dòng)脈舒張，而不參加運(yùn)動(dòng)的肌肉及內(nèi)臟小動(dòng)脈收縮E.氧合血紅蛋白解離曲線右移、增加氧的利用A

B

C

D

E

65.機(jī)體抵抗病原微生物感染的基本免疫功能是______。A.免疫耐受B.免疫防御C.免疫自穩(wěn)D.免疫監(jiān)視第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：A[解析]率先提出準(zhǔn)公共產(chǎn)品理論的經(jīng)濟(jì)學(xué)家是布坎南。2.參考答案：中央性頜骨骨髓炎：

(1)感染來(lái)源以齲病、牙周膜炎、根尖感染為主；

(2)感染途徑是先破壞骨髓，后破壞骨皮質(zhì)，再形成骨膜下膿腫或頜周間隙感染。因此，骨髓質(zhì)與骨皮質(zhì)多同時(shí)受累；

(3)臨床表現(xiàn)可以是局限型，但以彌散型較多；

(4)骨髓炎病灶區(qū)周圍牙松動(dòng)，牙周有明顯的炎癥；

(5)病變多在頜骨體，也可以波及下頜升支；

(6)慢性期X線所見(jiàn)病變明顯。可以有大塊死骨塊，與周圍骨質(zhì)分界清楚，或伴有病理性骨折。

邊緣性頜骨骨髓炎：

(1)感染來(lái)源以下頜智齒冠周炎為主；

(2)感染途徑是先形成骨膜下膿腫或頜周間隙感染。主要破壞骨皮質(zhì)，很少破壞骨髓質(zhì)；

(3)臨床表現(xiàn)多系局限型，彌散型較少；

(4)骨髓炎病灶區(qū)周圍牙及牙周組織無(wú)明顯的炎癥；

(5)病變?cè)谙骂M角及下頜支，很少起于或波及頜骨體；

(6)慢性期X線所見(jiàn)病變多系骨質(zhì)疏松、脫鈣或骨質(zhì)增生，或有小塊死骨，與周圍骨質(zhì)無(wú)明顯分界。3.參考答案：C[解析]腎小球細(xì)胞數(shù)增多、體積增大，腎小管上皮發(fā)生變性、壞死為急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的特點(diǎn)；腎小球纖維化與玻璃樣變?yōu)槁阅I小球腎炎的特點(diǎn)。膜性腎小球腎炎光鏡下的病變特征是毛細(xì)血管壁增厚。4.參考答案：A[解析]慢性腎盂腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是病史超過(guò)半年，合并下屬癥狀之一者：(1)靜脈腎盂造影中見(jiàn)腎盂腎盞變形、縮窄；(2)腎臟外形凹凸不平，兩腎大小不等；(3)腎小管功能持續(xù)性損害。因此腎盂腎炎病史超過(guò)一年即為慢性期是不正確的。5.參考答案：C[解析]蛤蟆油適合白露節(jié)前后采收，桑螵蛸、露蜂房適合秋季采收，蟬蛻適合夏秋季采收，蟾酥、鹿茸適合春秋采收。6.參考答案：B[解析]系膜增生性腎小球腎炎是根據(jù)光鏡所見(jiàn)的一種病理形態(tài)學(xué)診斷的腎炎，是一組以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要特征的腎小球疾病。7.參考答案：B[解析]中華人民共和國(guó)主席的職權(quán)包括：(1)發(fā)布法律，發(fā)布命令；(2)任免國(guó)務(wù)院的組成人員和駐外全權(quán)代表；(3)外交權(quán)；(4)榮典權(quán)。8.參考答案：按照病情的不同需要和藥物的不同特點(diǎn)，有選擇地將兩種以上的藥物合在一起應(yīng)用。9.參考答案：C[解析]急性闌尾炎為最多見(jiàn)的外科急腹癥。10.參考答案：D[解析]①腋窩、肘窩、手心、腹股溝、腘窩處等血管豐富處稍用力并延長(zhǎng)擦拭時(shí)間，促進(jìn)散熱。②禁忌擦拭心前區(qū)(可引起心率慢或心律失常)、腹部(可引起腹瀉)、后頸部、足心部位(可引起一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮)以免引起不良反應(yīng)。11.參考答案：B[解析]黨的十七大報(bào)告指出，要推動(dòng)社會(huì)主義文化的發(fā)展和繁榮，必須“大力弘揚(yáng)愛(ài)國(guó)主義、集體主義、社會(huì)主義思想，以增強(qiáng)誠(chéng)信意識(shí)為重點(diǎn)，加強(qiáng)社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德、個(gè)人品德建設(shè)”。因此，“四德”指的是社會(huì)公德、職業(yè)道德、個(gè)人品德和家庭美德。故本題判斷錯(cuò)誤。12.參考答案：B[解析]茯苓性味甘淡平，入心、肺、脾經(jīng)，具有滲濕利水、健脾和胃、寧心安神的功效，可治小便不利、水腫脹滿。13.參考答案：ABCE[解析]液體復(fù)蘇是傷員經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)急救被送到一定的救治機(jī)構(gòu)后進(jìn)行的救治措施，急救現(xiàn)場(chǎng)不能完成。14.參考答案：B[解析]雜音對(duì)心血管疾病的診斷與鑒別診斷有重要價(jià)值，但有雜音不一定有心臟病，如某些兒童、青少年在肺動(dòng)脈瓣區(qū)和心尖區(qū)可聽(tīng)到柔和吹風(fēng)樣雜音。15.參考答案：C[解析]肝素抗凝血作用機(jī)制主要是激活抗凝血酶Ⅲ的抗凝活性，加速凝血因子(Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、─Ⅹa)滅活。16.參考答案：C[解析]MAP降至6.7kPa(50mmHg)時(shí)，每次降壓時(shí)間不宜越過(guò)30分鐘。17.參考答案：A[解析]鉤狀效應(yīng)是指免疫檢測(cè)中由于抗原、抗體濃度比例不合適而致檢測(cè)結(jié)果呈假陰性的現(xiàn)象。當(dāng)抗原濃度較低，抗體濃度相對(duì)較高時(shí)，沉淀反應(yīng)不明顯；當(dāng)抗原濃度增加到與抗體濃度比例合適時(shí)，沉淀反應(yīng)明顯；繼續(xù)增加抗原濃度時(shí)，沉淀反應(yīng)減弱?？贵w濃度過(guò)高所致結(jié)果稱前帶現(xiàn)象，抗原濃度過(guò)高所致結(jié)果稱后帶現(xiàn)象，兩者統(tǒng)稱為帶現(xiàn)象。18.參考答案：B[解析]阿托品適用于各種內(nèi)臟絞痛，對(duì)胃腸絞痛，膀胱刺激癥狀如尿頻、尿急等療效較好，但對(duì)膽絞痛或腎絞痛療效較差，常需與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用。19.參考答案：E[解析]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常侵犯的關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)為主，大關(guān)節(jié)也常受累，對(duì)稱性，伴有壓痛，反復(fù)發(fā)作。20.參考答案：D[解析]“治崩三法”是指塞流、澄源、復(fù)舊。21.參考答案：ABCD[解析]β受體阻斷藥在高血壓治療中的作用機(jī)制有：阻斷心臟上的β1受體；阻斷腎入球小動(dòng)脈上的β受體；阻斷突觸前膜β受體；作用于心血管運(yùn)動(dòng)中樞的β受體。22.參考答案：A[解析]腎上腺是一對(duì)扁平的腺體。呈金黃色，位于腹膜后間隙內(nèi)，在腎上端的前內(nèi)側(cè)。腎上腺和腎共包在腎筋膜內(nèi)，但它還有獨(dú)立的纖維囊和脂肪囊，因此，不隨腎臟下降。23.參考答案：D[解析]骨齡即骺線消失時(shí)的年齡，腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)均可用來(lái)評(píng)估骨齡，但以腕關(guān)節(jié)最為簡(jiǎn)便易行。24.參考答案：D[解析]下肢靜脈和肺動(dòng)脈同屬于一個(gè)血循環(huán)通路。股靜脈血栓脫落后，依照股靜脈→髂靜脈→下腔靜脈→右心房→右心室→肺動(dòng)脈循行，到達(dá)肺部，堵塞肺動(dòng)脈，引起肺栓塞。大栓子可停留在肺主動(dòng)脈或肺葉動(dòng)脈分叉處，導(dǎo)致大面積肺栓塞。小栓子可至肺血管遠(yuǎn)端，造成小面積肺阻塞。25.參考答案：BD[解析]強(qiáng)直性脊柱炎是脊柱的慢性進(jìn)行性炎癥，病變常從骶髂關(guān)節(jié)逐漸向上蔓延至脊柱，晚期可累及軀干和髖關(guān)節(jié)呈骨性強(qiáng)直，呈搖擺步態(tài)，最終發(fā)生駝背畸形，胸椎后凸。本病好發(fā)于16～30歲男性青、壯年，有明顯的家族遺傳史，HLA-B27陽(yáng)性率達(dá)88%～96%。26.參考答案：D27.參考答案：中國(guó)高血壓防治指南指出，降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循以下4項(xiàng)原則，即小劑量開(kāi)始，優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑，聯(lián)合應(yīng)用及個(gè)體化。

1．小劑量：初始治療時(shí)通常應(yīng)采用較小的有效治療劑量，并根據(jù)需要，逐步增加劑量。降壓藥物需要長(zhǎng)期或終身應(yīng)用，藥物的安全性和患者的耐受性，重要性不亞于甚至更勝過(guò)藥物的療效。

2．盡量應(yīng)用長(zhǎng)效制劑：盡可能使用一天一次給藥而有持續(xù)24小時(shí)降壓作用的長(zhǎng)效藥物，以有效控制夜間血壓與晨峰血壓，更有效預(yù)防心腦血管并發(fā)癥發(fā)生。如使用中、短效制劑，則需2～3次用藥，以達(dá)到平穩(wěn)控制血壓的目的。

3．聯(lián)合用藥：以增加降壓效果又不增加不良反應(yīng)，在低劑量單藥治療效果不滿意時(shí)，可以采用兩種或多種降壓藥物聯(lián)合治療。事實(shí)上，2級(jí)以上高血壓為達(dá)到目標(biāo)血壓常需聯(lián)合治療。對(duì)血壓≥160/100mmHg、高于目標(biāo)血壓20/10mmHg或高危及以上患者，起始即可采用小劑量?jī)煞N藥聯(lián)合治療或用固定復(fù)方制劑。

4．個(gè)體化：根據(jù)患者具體情況、藥物的有效性和耐受性及個(gè)人意愿或長(zhǎng)期承受能力，選擇適合患者的降壓藥物。28.參考答案：E[解析]陽(yáng)盛格陰，實(shí)際是真熱假寒，指邪熱亢盛，陽(yáng)氣被郁，深伏于里，不得外達(dá)四肢，使陰陽(yáng)之氣不相通，相互格拒而出現(xiàn)內(nèi)真熱外假寒的病機(jī)。因此選E。29.參考答案：B[解析]條件反射是后天獲得的，非條件反射是人生來(lái)就有的先天性反射。30.參考答案：B[解析]感染是病原體入侵機(jī)體引起的局部或全身炎癥反應(yīng)，在外科領(lǐng)域中十分常見(jiàn)。31.參考答案：B[解析]門脈性肝硬化時(shí)，肝對(duì)雌激素的滅活能力下降，造成雌激素在體內(nèi)大量堆積，引起體內(nèi)小動(dòng)脈擴(kuò)張，形成蜘蛛痣。32.參考答案：D[解析]混合支持式義齒承受的力由基牙和基托下黏膜、牙槽骨共同承擔(dān)，基牙上設(shè)置支托，基托適當(dāng)伸展，適用于各類牙列缺損，尤其是游離端缺牙病例，為臨床上最常用的形式。33.參考答案：D[解析]甲類傳染病——鼠疫、霍亂。乙類傳染病——傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病等。流行性感冒屬于丙類傳染病。34.參考答案：BDE[解析]胸痹以悶痛為主，為時(shí)短暫，雖與飲食有關(guān)，但休息、服藥?？删徑狻Ｎ鸽渫磁c飲食有關(guān)，以脹痛為主，局部有壓痛，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，常伴泛酸、噯氣、呃逆等癥。35.參考答案：B該患兒3歲，陰囊包塊，質(zhì)軟，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)首先考慮為小兒鞘膜積液。睪丸鞘膜積液時(shí)捫不到睪丸；精索鞘膜積液位于睪丸上方，睪丸可捫及；交通性鞘膜積液，站立時(shí)陰囊腫大，平臥后因積液流入腹腔，腫塊縮小或消失后睪丸可捫及。36.參考答案：D[解析]先天性肩胛骨高位癥，又稱Sprengel畸形，系胚胎時(shí)期肩胛骨下降不全所致，攝取雙側(cè)肩胛骨正位(一次曝光法)，是特殊需要位。膠片應(yīng)包括雙側(cè)肩胛骨，上緣齊枕骨粗隆，下緣包括雙側(cè)肩胛骨下角。37.參考答案：A[解析]我國(guó)將新藥界定為未曾在中國(guó)境內(nèi)上市銷售的藥品，包括國(guó)內(nèi)外均未曾上市的創(chuàng)新藥和國(guó)外已上市，但未曾在我國(guó)境內(nèi)上市銷售的藥品。已上市藥品改變劑型、改變給藥途徑、增加新適應(yīng)證的藥品，不屬于新藥。38.參考答案：E[解析]癇證特征性表現(xiàn)有發(fā)作性神識(shí)恍惚，或突然昏仆、口吐涎沫、兩目上視、四肢抽搐，或口中如有豬羊叫聲等。四肢厥冷為厥證的典型表現(xiàn)。39.參考答案：B[解析]恐懼情緒是兒童期常見(jiàn)的心理現(xiàn)象，約90%的兒童在其發(fā)育的某一階段曾出現(xiàn)過(guò)恐懼反應(yīng)，恐怖癥與恐懼的區(qū)別是恐怖癥患者明知某些事物或情景事實(shí)上并不危險(xiǎn)，卻產(chǎn)生異乎尋常的恐懼，百般勸解無(wú)效。40.參考答案：C[解析]支氣管肺炎是小兒麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥，出疹1周內(nèi)常見(jiàn)，占麻疹患兒死因的90%以上。41.參考答案：A[解析]呼吸運(yùn)動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力。42.參考答案：停藥后血漿藥物濃度已降到閾濃度以下時(shí)所殘存的生物效應(yīng)。43.參考答案：ABC[解析]細(xì)菌按形態(tài)可分為球菌、桿菌、螺旋菌。球菌按其排列方式又可分為單球菌、雙球菌等；桿菌細(xì)胞形態(tài)較復(fù)雜，有短桿狀、棒桿狀、梭狀、月亮狀、分枝狀；螺旋菌可分為弧菌和螺菌。44.參考答案：A[解析]各種β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制均相似，都能抑制細(xì)胞壁黏肽合成酶，即青霉素結(jié)合蛋白，從而阻礙細(xì)胞壁黏肽合成，使細(xì)菌細(xì)胞壁缺損，菌體膨脹裂解。45.參考答案：ABDE[解析]急性化膿性腮腺炎的病原菌主要是金黃色葡萄球菌。其臨床表現(xiàn)為：腫脹以耳垂為中心，局部皮膚紅熱現(xiàn)象顯著，呈硬性浸潤(rùn)，觸痛明顯；有輕度開(kāi)口困難，腮腺導(dǎo)管口紅腫，輕輕按摩腺體可見(jiàn)膿液自導(dǎo)管口溢出，有時(shí)甚至可見(jiàn)膿栓堵塞于導(dǎo)管口；患者全身中毒癥狀明顯，有高熱、脈率和呼吸加快、白細(xì)胞總數(shù)增加、中性粒細(xì)胞比例顯著上升、核左移，并可出現(xiàn)中毒顆粒。全身情況較差的患者，病程后期膿腫可穿破腮腺筋膜，進(jìn)入相鄰組織或間隙。46.參考答案：D[解析]根據(jù)《母嬰保健法》第16條的規(guī)定，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑患嚴(yán)重遺傳性疾病的育齡夫妻，應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)學(xué)意見(jiàn)。育齡夫妻應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)師的醫(yī)學(xué)意見(jiàn)采取相應(yīng)的措施、故本題答案選D。47.參考答案：C[解析]《憲法》第31條規(guī)定：“國(guó)家在必要時(shí)得設(shè)立特別行政區(qū)。在特別行政區(qū)內(nèi)實(shí)行的制度按照具體情況由全國(guó)人民代表大會(huì)以法律規(guī)定?！?8.參考答案：D[解析]圍絕經(jīng)期綜合征，可應(yīng)用雌激素類進(jìn)行替代治療。乳房脹痛及退乳，大劑量雌激素可干擾催乳素的作用，抑制乳汁分泌，緩解脹痛。卵巢功能不全和閉經(jīng)，用雌激素替代治療，可促進(jìn)外生殖器、子宮及第二性征的發(fā)育。雌激素與孕激素類合用，可產(chǎn)生人工月經(jīng)周期。骨質(zhì)疏松，用小劑量雌激素來(lái)預(yù)防和治療。功能性子宮出血，雌激素可促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生、修復(fù)出血?jiǎng)?chuàng)面而止血，也可適當(dāng)配伍孕激素，以調(diào)整月經(jīng)周期。晚期乳腺癌，絕經(jīng)5年以上的晚期乳腺癌患者用雌激素治療，但絕經(jīng)期以前的患者禁用。49.參考答案：D[解析]花粉適于在花開(kāi)旺盛時(shí)采收；全草適于在植物枝葉茂盛、花朵初開(kāi)時(shí)采收；葉類適于在花蕾將放或正盛開(kāi)時(shí)；花適于采收未開(kāi)放的花蕾或剛開(kāi)放的花朵；果實(shí)適于在果實(shí)成熟時(shí)。50.參考答案：A[解析]慢性支氣管炎的X線檢查早期可無(wú)異常，反復(fù)發(fā)作引起支氣管壁增厚，細(xì)支氣管或肺泡間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)或纖維化，表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂，呈網(wǎng)狀或條索狀、斑點(diǎn)狀陰影，以雙下肺野明顯。51.參考答案：B[解析]根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和X線檢查，考慮為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。52.參考答案：D[解析]休克代償期，由于機(jī)體的代償作用，交感—腎上腺軸興奮，患者表現(xiàn)為神志清醒，興奮或煩躁不安，血壓稍升高、面色蒼白，手足濕冷，心率、呼吸增快，尿量正?；驕p少，舒張壓可升高，脈壓減小。53.參考答案：A[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥可以直接損害神經(jīng)元，造成中樞神經(jīng)細(xì)胞死亡，并通過(guò)抑制神經(jīng)靶酯酶，造成有機(jī)磷致OPIDP即遲發(fā)性多神經(jīng)病。54.參考答案：藥動(dòng)學(xué)即藥物代謝動(dòng)力學(xué)，是研究藥物在機(jī)體的影響下所發(fā)生的變化及其規(guī)律，研究機(jī)體對(duì)藥物的作用，藥物在體內(nèi)吸收、分布、代謝(生物轉(zhuǎn)化)和排泄及血漿藥物濃度動(dòng)態(tài)變化規(guī)律的科學(xué)。55.參考答案：B[解析]肝通過(guò)將膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼幔苑乐贵w內(nèi)膽固醇的超負(fù)荷，同時(shí)膽汁酸也是脂類物質(zhì)消化、吸收所必需的，這是肝在脂類代謝中所特有的作用。56.參考答案：C[解析]休克一般監(jiān)測(cè)包括：血