2023年重慶鐵路醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年重慶鐵路醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.患者，女，30歲。2周前燒傷，燒傷面積40%，近3日開(kāi)始發(fā)熱，體溫38℃，間歇性，逐漸加重并伴有寒戰(zhàn)。血培養(yǎng)的細(xì)菌可產(chǎn)生凝固酶、殺白細(xì)胞素、腸毒素。最可能感染的細(xì)菌是______。A.肺炎鏈球菌B.副溶血性弧菌C.大腸埃希菌D.厭氧芽孢菌E.金黃色葡萄球菌2.一般非急癥手術(shù)患者麻醉前要______。A.禁食6小時(shí)，禁水4小時(shí)B.禁食6小時(shí)，無(wú)需禁水C.禁食8小時(shí)，禁水2小時(shí)D.禁食12小時(shí)，禁水2小時(shí)E.禁食12小時(shí)，禁水4小時(shí)3.人胚第3～9周主要的造血器官是______。A.肝B.脾C.淋巴結(jié)D.骨髓E.卵黃囊血島4.硬膜外腔注射嗎啡可產(chǎn)生的作用是______。A.鎮(zhèn)痛B.腹瀉C.紅斑D.血壓下降E.嚴(yán)重的呼吸抑制常見(jiàn)5.我國(guó)現(xiàn)存最早的脈學(xué)專(zhuān)著是______。A.《脈經(jīng)》B.《脈訣》C.《瀕湖脈學(xué)》D.《黃帝內(nèi)經(jīng)》6.降顱壓首選______。A.呋塞米B.20%甘露醇C.25%山梨醇D.氫氯噻嗪7.構(gòu)成骨盆的骨骼是______。A.髂骨B.坐骨C.股骨D.距骨E.骶骨A

B

C

D

E

8.消毒的概念是______。A.殺死細(xì)菌B.殺死病原微生物C.殺死細(xì)菌和芽胞D.殺死所有微生物9.寒證、熱證是疾病的現(xiàn)象。10.下列藥物中結(jié)構(gòu)母核為6-APA的是______。A.氨芐西林B.頭孢他啶C.慶大霉素D.依替米星11.參與Ⅰ型超敏反應(yīng)的效應(yīng)細(xì)胞是______A.肥大細(xì)胞B.B1細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.樹(shù)突狀細(xì)胞E.NKT細(xì)胞12.常見(jiàn)熱型有______、______、______、______、______以及不規(guī)則熱。13.精液中提供精子活動(dòng)力能量來(lái)源的是______。A.蔗糖B.葡萄糖C.果糖D.麥芽糖E.糖原14.下列現(xiàn)象中，哪些存在著正反饋?______A.肺牽張反射B.排尿反射C.神經(jīng)纖維膜上達(dá)到閾電位時(shí)Na+通道的開(kāi)放D.血液凝固過(guò)程A

B

C

D

15.衛(wèi)生毒理學(xué)和毒理學(xué)的主要區(qū)別是______。A.毒理學(xué)相當(dāng)于總論，而衛(wèi)生毒理學(xué)是個(gè)論B.衛(wèi)生毒理學(xué)與毒理學(xué)研究的方法有所不同C.衛(wèi)生毒理學(xué)屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的范圍，毒理學(xué)屬于邊緣學(xué)科D.衛(wèi)生毒理研究的范圍越來(lái)越小，毒理學(xué)研究的范圍越來(lái)越大16.護(hù)理急性呼吸衰竭患兒，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?______A.立即將患兒送入監(jiān)護(hù)室B.患兒取半臥位或抬高床頭C.立即給氧D.立即行氣管切開(kāi)術(shù)E.保持呼吸道通暢17.“中精之府”指的是膽。18.下列哪種細(xì)菌可以在4℃生長(zhǎng)(

)A.炭疽芽胞桿菌B.霍亂弧菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌19.腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是______。A.全身動(dòng)脈壓B.囊內(nèi)壓C.血漿膠體滲透壓D.腎血漿流量E.有效濾過(guò)壓20.下列屬于半污染區(qū)的是______。A.治療室B.患者浴室C.醫(yī)護(hù)辦公室D.配餐室E.更衣室21.發(fā)熱最常見(jiàn)的原因是______。A.感染B.無(wú)菌壞死組織的吸收C.變態(tài)反應(yīng)性疾病D.惡性腫瘤22.膿血癥是指化膿性病灶的細(xì)菌栓子，間歇進(jìn)入血液循環(huán)，并帶至身體其他部位發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫者。23.男性患者，34歲，陣發(fā)性劍突下疼痛3小時(shí)，每發(fā)作時(shí)輾轉(zhuǎn)不安。查體：體溫37.3℃，心率80次/分，腹軟，劍突下偏右方輕壓痛，無(wú)反跳痛。為明確診斷首選的檢查方法是______。A.B超B.血清淀粉酶測(cè)定C.CTD.PTC24.“三更半夜”中的“三更”指的是______。A.21點(diǎn)至23點(diǎn)B.23點(diǎn)至凌晨1點(diǎn)C.凌晨1點(diǎn)至3點(diǎn)D.以上都不是25.當(dāng)幾乎所有酶分子都與底物結(jié)合，即酶與底物復(fù)合物濃度達(dá)到最大時(shí)對(duì)應(yīng)酶促反應(yīng)進(jìn)程中的______。A.延滯期B.線性反應(yīng)期C.預(yù)孵育期D.非線性反應(yīng)期26.下列哪項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性提示乙肝患者有傳染性

A.抗-HBsB.HBsAgC.抗-HBeD.HBeAg27.內(nèi)分泌系統(tǒng)包括垂體、甲狀腺、胰島及松果體。28.臨床中ABO血型鑒定最常采用的方法是______。A.正向間接凝集反應(yīng)B.反向間接凝集反應(yīng)C.玻片凝集法D.試管凝集法29.病人因外傷致使脊髓腰1節(jié)段右側(cè)半橫斷，損傷平面以下會(huì)出現(xiàn)______A.右側(cè)痛溫覺(jué)喪失B.右側(cè)粗觸覺(jué)喪失C.左側(cè)本體感覺(jué)喪失D.右側(cè)本體感覺(jué)喪失E.左側(cè)肢體隨意運(yùn)動(dòng)喪失30.關(guān)于粒細(xì)胞動(dòng)力學(xué)，正確的是______A.劃分為分裂池、成熟池、貯備池、循環(huán)池、邊緣池B.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)來(lái)源于循環(huán)池C.邊緣池和循環(huán)池保持動(dòng)態(tài)平衡D.貯存池的細(xì)胞為成熟粒細(xì)胞A

B

C

D

31.促使慢性腎炎惡化的因素______。A.遺傳B.高蛋白飲食C.高血壓D.高脂血癥A

B

C

D

32.在下列哪種情況可導(dǎo)致呼氣末二氧化碳分壓與動(dòng)脈血二氧化碳分壓不一致

A.患者出現(xiàn)通氣不足B.感染C.低氧血癥D.急性肺栓塞E.高CO2血癥33.骨關(guān)節(jié)結(jié)核不適合手術(shù)治療的情況是______。A.脊椎結(jié)核并截癱B.全身中毒癥狀嚴(yán)重，衰弱，重度貧血C.早期全關(guān)節(jié)結(jié)核，為搶救關(guān)節(jié)功能D.有明顯死骨E.膿腫形成34.附睪的功能是產(chǎn)生精子。35.胃潰瘍最常見(jiàn)的好發(fā)部位是______A.胃小彎B.胃大彎C.胃底部D.胃體后壁E.胃竇部36.對(duì)流免疫電泳中，抗體向負(fù)極移動(dòng)的原因是______。A.抗體帶正電B.抗體帶負(fù)電C.電滲作用D.電泳作用37.肺CT示左下肺可見(jiàn)一直徑約4cm的空洞，其外形呈分葉狀改變，內(nèi)壁可見(jiàn)結(jié)節(jié)，壁厚、呈偏心性空洞，請(qǐng)問(wèn)最有可能是哪類(lèi)疾病______A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺癌D.以上都不是38.醫(yī)患之間的道德關(guān)系是______A.主從關(guān)系B.商品關(guān)系C.信托關(guān)系D.陌生關(guān)系E.私人關(guān)系39.黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)的主要內(nèi)容是為民、務(wù)實(shí)、清廉。40.下列關(guān)于氣候常識(shí)的表述，不正確的是______A.大量砍伐森林會(huì)導(dǎo)致全球變暖B.地球大氣對(duì)流層的氣溫呈上冷下熱的狀態(tài)C.臺(tái)風(fēng)、沙塵暴和泥石流均為我國(guó)主要的氣象災(zāi)害D.梅雨發(fā)生季節(jié)正是我國(guó)梅子的黃熟季節(jié)41.下列關(guān)于實(shí)喘治療原則的描述，正確的是______A.以培補(bǔ)攝納為主B.治肺C.溫化宣肺D.清化肅肺E.化痰理氣A

B

C

D

E

42.B型超聲圖像上表現(xiàn)液性暗區(qū)，可見(jiàn)于

A.尿液B.肝臟C.脾臟D.腸管43.對(duì)某化工廠清釜工體檢發(fā)現(xiàn)肝脾大者多例，肝癌1例，此化工廠不可能生產(chǎn)______。A.氯乙烯B.氯甲醚C.甲醛D.己內(nèi)酰胺A

B

C

D

44.下列選項(xiàng)中，四肢骨關(guān)節(jié)與軟組織CT掃描顯示與攝片采用的是

。A.骨窗B.軟組織窗C.肺窗D.骨窗和軟組織窗E.肺窗和軟組織窗45.體位性低血壓46.______是椎骨負(fù)重的重要部分，內(nèi)部充滿(mǎn)松質(zhì)，借椎間纖維軟骨與鄰近椎骨相接。A.錐體B.稚孔C.椎弓根D.椎間孔47.女性，49歲，雙側(cè)掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)月，伴發(fā)熱、口干、眼干，查ANA1：100，RF(+)，抗SSA抗體(-)，IgG和補(bǔ)體升高，超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)效率心包積液，最可能的診斷是

A.原發(fā)性干燥綜合征B.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.風(fēng)熱病E.混合型結(jié)締組織病48.要了解膽囊濃縮，收縮功能，宜選______。A.口服膽囊造影B.逆行胰膽管造影C.靜脈膽道造影D.經(jīng)皮肝穿膽道造影49.為了延長(zhǎng)局麻藥的局麻作用和減少不良反應(yīng)，可在局麻藥中加入

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺50.細(xì)胞涂片中下列何種細(xì)胞為診斷結(jié)核病的特征性細(xì)胞?______A.類(lèi)上皮細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.朗格漢斯細(xì)胞D.朗罕氏巨細(xì)胞51.呼吸肌麻痹經(jīng)常出現(xiàn)的呼吸異常是______。A.深度呼吸B.淺快呼吸C.間斷呼吸D.潮式呼吸52.篩檢的主要目的是______。A.發(fā)現(xiàn)某病的可疑患者，并進(jìn)一步進(jìn)行確診和早期治療B.對(duì)某病的患者進(jìn)行明確診斷C.發(fā)現(xiàn)高危人群，以便采取針對(duì)性措施，延緩疾病的發(fā)生D.了解疾病的自然史A

B

C

D

53.對(duì)軟組織病變行CT增強(qiáng)掃描有助于______。A.發(fā)現(xiàn)骨腫瘤B.區(qū)別骨惡性腫瘤的軟組織腫塊與鄰近軟組織C.區(qū)別腫瘤與瘤周水腫D.了解腫瘤內(nèi)是否有囊變、壞死A

B

C

D

54.通常白細(xì)胞計(jì)數(shù)只反映了下列哪個(gè)池的白細(xì)胞數(shù)?______A.貯備池B.循環(huán)池C.成熟池D.邊緣池E.分裂池55.區(qū)別急性與慢性白血病的主要依據(jù)是______A.病程長(zhǎng)短B.發(fā)病年齡、性別C.貧血程度D.骨髓白血病細(xì)胞的成熟程度E.血白細(xì)胞劇增的程度56.《中華人民共和國(guó)食品安全法》規(guī)定，預(yù)包裝食品的包裝上應(yīng)當(dāng)有標(biāo)簽。標(biāo)簽中應(yīng)當(dāng)標(biāo)明

。A.名稱(chēng)、規(guī)格、凈含量、生產(chǎn)日期B.生產(chǎn)者的名稱(chēng)、地址、聯(lián)系方式C.保質(zhì)期D.貯存條件A

B

C

D

57.對(duì)于2型糖尿病，哪項(xiàng)是正確的?______A.青少年也可發(fā)生2型糖尿病B.家族史多見(jiàn)C.對(duì)胰島素敏感D.合理飲食、運(yùn)動(dòng)治療或合用口服降糖藥多可獲得良好的控制E.易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒A

B

C

D

E

58.肺癌組織學(xué)類(lèi)型中多見(jiàn)于女性的是______A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.燕麥細(xì)胞癌59.中性粒細(xì)胞增多最常見(jiàn)的原因是______。A.大面積燒傷B.急性感染或炎癥C.急性溶血D.急性中毒60.男性，28歲。時(shí)有陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)作2周。氣急，咳粉紅色泡沫痰1天來(lái)急診。體檢：端坐呼吸，頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，心率130次/分，律齊，心尖部Ⅲ級(jí)舒張期隆隆樣雜音。兩肺濕啰音。心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速。此時(shí)不可使用哪項(xiàng)措施?______A.靜脈注射呋塞米(速尿)B.靜脈滴注硝酸甘油C.皮下注射嗎啡D.經(jīng)乙醇(酒精)吸氧E.靜脈注射毛花苷C61.健康成人體液約占體重的______。A.80%B.70%C.60%D.50%E.40%62.細(xì)菌主要的繁殖方式是

。A.出芽方式B.二分裂方式C.復(fù)制方式D.孢子生成E.有性繁殖63.具有沉細(xì)無(wú)力特征的脈象是______。A.虛脈B.微脈C.濡脈D.弱脈64.倫敦?zé)熿F事件的主要污染物是

A.氮氧化物和碳?xì)浠顱.煙塵和二氧化硫C.煙塵和一氧化碳D.鉛煙塵和苯并芘65.男性，32歲。夜尿多，乏力。查體：血壓：120/100mmHg，血鈉142mmol/L，血鉀2mmoL/L，血pH7.5，尿鉀350mmol/24小時(shí)，診斷最可能的是______A.高血壓病B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.皮質(zhì)醇增多癥E.腎動(dòng)脈狹窄第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：E[解析]燒傷患者易感染金黃色葡萄球菌，金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生凝固酶、殺白細(xì)胞素、腸毒素。2.參考答案：E3.參考答案：E[解析]人胚第3周到第9周中胚層造血期主要的造血器官是卵黃囊血島。4.參考答案：A[解析]硬膜外腔注射嗎啡主要用于手術(shù)后鎮(zhèn)痛，需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)呼吸及循環(huán)功能。5.參考答案：A[解析]《脈經(jīng)》是我國(guó)現(xiàn)存最早的一部系統(tǒng)論述脈學(xué)的專(zhuān)著，由晉代醫(yī)學(xué)家王叔和編撰而成，這是對(duì)三世紀(jì)以前的脈學(xué)的系統(tǒng)總結(jié)。6.參考答案：B[解析]降顱壓首選20%甘露醇，要求15～30分鐘內(nèi)快速靜脈滴注。7.參考答案：ABE[解析]骨盆是由左、右兩側(cè)的髂骨和后面的骶骨、尾骨構(gòu)成，髂骨與骶骨形成骶髂關(guān)節(jié)，分別位于骶骨兩側(cè)，前方為恥骨聯(lián)合。8.參考答案：B[解析]用物理或化學(xué)方法清除或殺滅除芽胞外的所有病原微生物，使其數(shù)量減少達(dá)到無(wú)害化。9.參考答案：B[解析]寒證、熱證則是辨證的結(jié)論，反映的是疾病的本質(zhì)。10.參考答案：A[解析]青霉素類(lèi)藥物以6-氨基青霉烷酸(6-APA)為母核，是活性必需的基團(tuán)，題干中只有氨芐西林屬于青霉素類(lèi)藥物。11.參考答案：A[解析]肥大細(xì)胞是非常重要的效應(yīng)細(xì)胞，其胞漿內(nèi)含有大量嗜堿性顆粒。12.參考答案：稽留熱、弛張熱、間歇熱、波狀熱、回歸熱。[解析]致熱源不同會(huì)引起不同的發(fā)熱形式，因而會(huì)出現(xiàn)不同的熱型。13.參考答案：C[解析]精液中提供精子活動(dòng)力能量來(lái)源的是果糖。14.參考答案：BCD[解析]正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息不是制約控制部分的活動(dòng)，而是促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)。只有肺牽張反射不是正反饋，其余三項(xiàng)活動(dòng)的實(shí)現(xiàn)均存在有正反饋。15.參考答案：C[解析]衛(wèi)生毒理學(xué)是與公共衛(wèi)生工作有直接聯(lián)系的各個(gè)毒理學(xué)分支，包括環(huán)境毒理學(xué)、工業(yè)毒理學(xué)、食品毒理學(xué)、農(nóng)藥毒理學(xué)、放射毒理學(xué)等的基礎(chǔ)和總稱(chēng)。衛(wèi)生毒理學(xué)屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的范疇，也是毒理學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科。毒理學(xué)是一門(mén)研究化學(xué)物質(zhì)對(duì)生物體的毒性反應(yīng)、嚴(yán)重程度、發(fā)生頻率和毒性作用機(jī)制的科學(xué)，也是對(duì)毒性作用進(jìn)行定性和定量評(píng)價(jià)的科學(xué)。毒理學(xué)與藥理學(xué)密切相關(guān)，目前已發(fā)展成為具有一定基礎(chǔ)理論和實(shí)驗(yàn)手段的獨(dú)立學(xué)科。并逐漸形成了一些新的毒理學(xué)分支。目前公認(rèn)的毒理學(xué)定義是研究外源性化學(xué)物質(zhì)對(duì)生物體的危害的科學(xué)，屬于邊緣學(xué)科范疇。16.參考答案：D[解析]急性呼吸衰竭患兒的護(hù)理要點(diǎn)：維持呼吸道通暢(E項(xiàng)正確)，改善呼吸功能；正確安排患兒休息：①立即將患兒送入搶救監(jiān)護(hù)室(A項(xiàng)正確)；②取半臥位或坐位休息，以利于膈活動(dòng)，使肺活量增加(B正確)；③患兒衣服應(yīng)寬松，被褥要松軟、輕、暖，以減輕對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的限制，增加舒適感；④隨時(shí)清除呼吸道分泌物；⑤合理用氧(C項(xiàng)正確)。當(dāng)人工通氣病情不能改善時(shí)，特別是當(dāng)吸氧的濃度達(dá)60%，而PaO2≤8.0kPa時(shí)，才考慮行氣管切開(kāi)，而不是立即行氣管切開(kāi)術(shù)，因此選項(xiàng)D錯(cuò)誤。17.參考答案：A[解析]“中精之府”，人體器官名，出自《靈樞·本輸》。六腑除膽以外，都是貯藏或轉(zhuǎn)輸濁物，只有膽是貯藏精汁，故名“中精之府”。18.參考答案：D小腸結(jié)腸炎耶爾森菌在4～40℃均能生長(zhǎng)，最適生長(zhǎng)溫度為20～28℃。19.參考答案：E[解析]有效濾過(guò)壓是腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力。20.參考答案：C[解析]考查區(qū)域的劃分：治療室、配餐室、更衣室屬于清潔區(qū)；患者浴室屬于污染區(qū)；醫(yī)護(hù)辦公室屬于半污染區(qū)。21.參考答案：A[解析]發(fā)熱包括感染性和非感染性，感染性發(fā)熱更為常見(jiàn)。22.參考答案：A23.參考答案：A[解析]每發(fā)作時(shí)轉(zhuǎn)輾不安，有右上腹的癥狀，但是體征較輕，要能敏感的想到膽道蛔蟲(chóng)的可能，首選B超，且一般情況下即可確診。24.參考答案：B[解析]古人將夜里的時(shí)間劃分為更和點(diǎn)，一夜等分為五更，一更也等于現(xiàn)在的兩個(gè)小時(shí)，從晚上七時(shí)開(kāi)始起更，一更指七時(shí)至幾時(shí)，二更指九時(shí)至十一時(shí)，三更指十一時(shí)至次日凌晨一時(shí)，四更指一時(shí)至三時(shí)，五更指三時(shí)至五時(shí)。故本題選B。25.參考答案：B[解析]底物濃度很大，且達(dá)到一定限度時(shí)，反應(yīng)速率就達(dá)到一個(gè)最大值，此時(shí)即使再增加底物濃度，反應(yīng)速率也幾乎不再改變，呈線性。26.參考答案：D[解析]由于HBeAg常和乙肝病毒DNA復(fù)制并存，所以HBeAg提示病毒DNA含量較高，是病毒復(fù)制的標(biāo)志。27.參考答案：B[解析]內(nèi)分泌系統(tǒng)包括垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島、胸腺及松果體等。28.參考答案：D[解析]ABO血型鑒定通常用鹽水凝集法檢測(cè)紅細(xì)胞上存在的血型抗原(正向定型)，以及血清中存在的血型抗體(反向定型)，依據(jù)抗原抗體存在的情況判斷血型。常用的方法包括玻片法和試管法。玻片法操作簡(jiǎn)便，適于普查，但反應(yīng)時(shí)間長(zhǎng)、靈敏度差，亞型、血清抗體效價(jià)低時(shí)，則不易引起紅細(xì)胞凝集，易導(dǎo)致定型錯(cuò)誤，此法不適用與反向定型；試管法通過(guò)離心加速抗原抗體凝集反應(yīng)，故反應(yīng)時(shí)間段，適用于急診定型，因離心增加紅細(xì)胞凝集，可發(fā)現(xiàn)亞型和弱抗原，故為常用的血型鑒定方法。29.參考答案：D[解析]本體感覺(jué)的傳入纖維，沿同側(cè)脊髓上傳，因此脊髓的半橫斷損傷，引起同側(cè)本體感覺(jué)喪失。30.參考答案：ABCD[解析]中性粒細(xì)胞生成過(guò)程中按粒細(xì)胞發(fā)育階段及分布在骨髓分為分裂池、成熟池、貯存池；外周血液中的粒細(xì)胞分為循環(huán)池和邊緣池，二者處于動(dòng)態(tài)平衡，白細(xì)胞計(jì)數(shù)是檢查循環(huán)池的細(xì)胞。貯存池的細(xì)胞為桿狀核和分葉核粒細(xì)胞。31.參考答案：BCD[解析]高蛋白飲食、高血壓、高脂血癥、蛋白尿等都是致腎功能惡化病因。32.參考答案：D[解析]當(dāng)急性肺栓塞時(shí)，肺內(nèi)通氣/血液比失調(diào)，導(dǎo)致?lián)Q氣動(dòng)能障礙，使呼氣末二氧化碳分壓與動(dòng)脈血二氧化碳分壓不一致。33.參考答案：B[解析]手術(shù)治療骨關(guān)節(jié)結(jié)核主要是行病灶清除術(shù)，其適應(yīng)證：①經(jīng)保守治療效果不佳，病變?nèi)杂羞M(jìn)展；②有明顯的死骨及較大膿腫形成；③竇道流膿經(jīng)久不愈；④脊柱結(jié)核有脊柱不穩(wěn)定、脊髓馬尾神經(jīng)受壓或嚴(yán)重后凸畸形等。手術(shù)禁忌證：①伴有其他臟器活動(dòng)期結(jié)核者；②病情危重，全身狀態(tài)差者；③合并有其他疾病，難以耐受手術(shù)者。34.參考答案：B[解析]附睪的生理功能：①吸收功能，吸收睪丸支持細(xì)胞分泌的睪網(wǎng)液，進(jìn)入附睪的睪網(wǎng)液有時(shí)會(huì)阻礙精子的正常運(yùn)轉(zhuǎn)；②分泌功能，生產(chǎn)甘油磷酸膽堿、卡尼汀、糖蛋白、酸性磷酸酶、磷酸核苷酶、α-甘露糖苷酶和β-半乳糖苷酶等，都具有促進(jìn)精子成熟作用；③集中雄激素作用，來(lái)自血液循環(huán)、睪丸睪網(wǎng)液中的雄激素都在附睪里集中，而且附睪上皮本身也有微量合成雄激素作用，這種集中雄激素的功能也保證了精子成熟；④免疫屏障，附睪上皮分泌糖蛋白，可附著在精子表面，掩蓋精子原有的抗原性，防止發(fā)生精子自身免疫反應(yīng)；⑤收縮功能，附睪管有節(jié)律性收縮功能，可以輸送精子到輸精管。35.參考答案：A[解析]胃潰瘍常單發(fā)，多在胃小彎與胃角附近，其次為胃竇部。36.參考答案：C[解析]對(duì)流免疫電泳是基于抗原抗體等電點(diǎn)不同，在通電的瓊脂凝膠中的泳動(dòng)不同而設(shè)計(jì)的。一般抗體(IgG)的等電點(diǎn)為pH5～9，血清蛋白抗原的等電點(diǎn)為pH4～5，在pH8.2～8.6的緩沖溶液中，抗體所帶負(fù)電荷較少，正電荷較多，而且分子在直流電場(chǎng)中易受溶液中負(fù)離子的吸引作用及溶液的電滲作用而向負(fù)極移動(dòng)；在同樣條件下，抗原所帶正電荷少，負(fù)電荷多，分子也較少，電泳遷移快，向正極泳動(dòng)。若抗原抗體相對(duì)應(yīng)，則在兩者相遇于最適比例處形成沉淀，即為對(duì)流免疫電泳的陽(yáng)性結(jié)果。37.參考答案：D[解析]癌性空洞：空洞外壁不規(guī)則或呈分葉狀，內(nèi)壁凹凸不平或呈結(jié)節(jié)狀；結(jié)核性空洞：多見(jiàn)于上葉尖段、后段或下葉背段，周?chē)喟l(fā)纖維條索、結(jié)節(jié)狀或斑片狀衛(wèi)星灶，多為薄壁空洞。肺膿腫空洞：洞腔較大，內(nèi)緣光滑或略不光整，洞內(nèi)多有液平。38.參考答案：C[解析]醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)：(1)醫(yī)患關(guān)系是建立在平等基礎(chǔ)上的契約關(guān)系。(2)醫(yī)患關(guān)系是以社會(huì)主義法制為保障建立起來(lái)的信托關(guān)系。39.參考答案：A40.參考答案：C[解析]我國(guó)主要的氣象災(zāi)害為干旱、洪澇、臺(tái)風(fēng)、暴雨、冰雹等，泥石流屬于地質(zhì)災(zāi)害，不屬于我國(guó)主要的氣象災(zāi)害，C項(xiàng)表述有誤。故正確答案為C。41.參考答案：BCDE[解析]實(shí)喘應(yīng)治肺，以祛邪利氣為主，區(qū)別寒、熱、痰、氣：溫化宣肺，清化肅肺，化痰理氣。虛喘以培補(bǔ)攝納為主。42.參考答案：A[解析]B型超聲圖像上表現(xiàn)液性暗區(qū)見(jiàn)于均勻的液性物質(zhì)；肝臟、脾臟屬于實(shí)質(zhì)性臟器，B型超聲圖像上表現(xiàn)為均勻的弱回聲光點(diǎn)。含氣腸道B型超聲圖像上表現(xiàn)強(qiáng)反射的后方為無(wú)回聲或很弱的呵聲區(qū)。結(jié)合以上知識(shí)點(diǎn)本題應(yīng)選A。43.參考答案：BCD[解析]氯乙烯經(jīng)肝臟代謝，長(zhǎng)期接觸氯乙烯引起神經(jīng)衰弱、肝脾腫大、肝功異常等，還可致肝血管肉瘤。44.參考答案：D[解析]四肢骨關(guān)節(jié)與軟組織CT檢查時(shí)采用的是骨窗和軟組織窗。45.參考答案：體位性低血壓是指當(dāng)人直立時(shí)，數(shù)百毫升血液聚集在下肢靜脈中，導(dǎo)致回心血量減少，心輸出量減少，血壓下降。46.參考答案：A[解析]椎體是椎骨負(fù)重的主要部分，內(nèi)部充滿(mǎn)松質(zhì)，表面的密質(zhì)較薄，上下面皆粗糙，借椎間纖維軟骨與鄰近椎骨相接。椎體后面微凹陷，與椎弓共同圍成椎孔。47.參考答案：B[解析]患者中年女性，對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)(包括手關(guān)節(jié))腫、痛2個(gè)月，RF(+)，應(yīng)考慮類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。口、眼干燥可繼發(fā)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。雖有關(guān)節(jié)炎、漿膜炎、ANA陽(yáng)性，但補(bǔ)體升高，且未達(dá)到SLE診斷標(biāo)準(zhǔn)中的4條，故不符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷。雖有發(fā)熱、心包炎、關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，但無(wú)游走性關(guān)節(jié)炎。無(wú)皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑、舞蹈病等，故不考慮風(fēng)濕熱。48.參考答案：A[解析]要了解膽囊濃縮、收縮功能，宜選口服膽囊造影。49.參考答案：B[解析]腎上腺素收縮皮膚黏膜血管，與局麻藥配伍使用，可延長(zhǎng)局麻藥的局麻作用和減少不良反應(yīng)。50.參考答案：D[解析]朗罕氏巨細(xì)胞是結(jié)核病中的典型細(xì)胞，是多核巨細(xì)胞的一種，體積大，胞漿寬，核染色質(zhì)較疏松，核膜較厚，著紫紅色，結(jié)核結(jié)節(jié)的組成成分之一。結(jié)核結(jié)節(jié)是在細(xì)胞免疫的基礎(chǔ)上形成的，由上皮樣細(xì)胞，郎罕巨細(xì)胞加上外周局部集聚的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成的特異性肉芽腫，是結(jié)核病的特征性病變，具有診斷意義。51.參考答案：B[解析]深度呼吸常發(fā)生于糖尿病酮癥酸中毒；間斷呼吸常在臨終前發(fā)生；淺快呼吸可見(jiàn)于呼吸肌麻痹、某些肺與胸膜疾?。怀笔胶粑Ｒ?jiàn)于中樞神經(jīng)疾病、腦循環(huán)障礙和中毒等患者。52.參考答案：ACD[解析]篩檢的主要目的：①早期發(fā)現(xiàn)某病的可疑患者，以便進(jìn)一步確診，達(dá)到早期治療的目的，早期治療往往可以延緩疾病的發(fā)展，有較好的預(yù)后；②發(fā)現(xiàn)高危人群，以便采取針對(duì)性措施，延緩疾病的發(fā)生；③利用篩檢可以研究疾病的自然史，或開(kāi)展流行病學(xué)監(jiān)測(cè)，例如篩檢乙型肝炎表而抗原攜帶者，這類(lèi)篩檢一般不包含治療。53.參考答案：BCD[解析]對(duì)軟組織病變行CT增強(qiáng)掃描：①有助于區(qū)別軟組織腫塊與其鄰近組織、腫瘤與瘤周水腫；②有助于顯示腫瘤囊變、壞死區(qū)，病變與鄰近血管的關(guān)系。動(dòng)態(tài)增強(qiáng)可以了解病變密度隨時(shí)間的變化情況，對(duì)骨和軟組織腫瘤良惡性的診斷有一定的幫助。54.參考答案：B[解析]通常白細(xì)胞計(jì)數(shù)只反映了循環(huán)池的白細(xì)胞數(shù)。55.參考答案：D[解析]根據(jù)白血病細(xì)胞的成熟程度和白血病的自然病程，將白血病分為急性和慢性?xún)深?lèi)。區(qū)別的主要依據(jù)是白血病細(xì)胞的成熟度。56.參考答案：ABCD[解析]《食品安全法》第42條規(guī)定：“預(yù)包裝食品的包裝上應(yīng)當(dāng)有標(biāo)簽。標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)標(biāo)明下列事項(xiàng)：(一)名稱(chēng)、規(guī)格、凈含量、生產(chǎn)日期；(二)成分或者配料表；(三)生產(chǎn)者的名稱(chēng)、地址、聯(lián)系方式；(四)保質(zhì)期；(五)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)；(六)貯存條件；(七)所使用的食品添加劑在國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中的通用名稱(chēng)；(八)生產(chǎn)許可證編號(hào)；(九)法律、法規(guī)或者食品安全標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定必須標(biāo)明的其他事項(xiàng)。專(zhuān)供嬰幼兒和其他特定人群的主輔食品，其標(biāo)簽還應(yīng)當(dāng)標(biāo)明主要營(yíng)養(yǎng)成分及其含量?！?7.參考答案：ABD[解析]2型糖尿病是由于β細(xì)胞功能缺陷導(dǎo)致不同程度的胰島素缺乏和組織的胰島素抵抗所致，對(duì)胰島素并不敏感；可發(fā)生在任何年齡，多見(jiàn)于40歲以后人群，常有家族史。臨床上2型糖尿病常與肥胖癥、血脂異常、高血壓等疾病同時(shí)或先后發(fā)生，很少自發(fā)性發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。