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寄生蟲學(xué)教研室曾憲忠細(xì)粒棘球絳蟲(包生絳蟲)
(Echinococcusgranulosus)寄生部位:成蟲寄生犬、狼小腸,棘球蚴寄生人體肝、肺等組織器官致棘球蚴病。為新五種寄生蟲病之一。我國(guó)見于23個(gè)省市自治區(qū),已有25696例病人,以西北部牧區(qū)最嚴(yán)重。山東有散在病例報(bào)道(青島、菏澤、定陶)。
寄生蟲學(xué)教研室曾憲忠形態(tài)
1成蟲:2~7㎜,有4~5個(gè)節(jié)片。寄生蟲學(xué)教研室曾憲忠
2蟲卵:與帶絳蟲卵相似。寄生蟲學(xué)教研室曾憲忠3棘球蚴(hydatidcyst)
圓形囊狀體,內(nèi)含囊液。囊壁分為角皮層和生發(fā)層。生發(fā)層向內(nèi)長(zhǎng)出原頭蚴(原頭節(jié))及生發(fā)囊(育囊),生發(fā)囊長(zhǎng)出角皮層又稱為子囊,內(nèi)又可長(zhǎng)出與子囊相似的孫囊。從壁上脫落下來懸浮于囊液中,稱為棘球砂。有的棘球蚴內(nèi)不生長(zhǎng)原頭蚴、生發(fā)囊,稱為不育囊。寄生蟲學(xué)教研室曾憲忠寄生蟲學(xué)教研室曾憲忠棘球蚴寄生蟲學(xué)教研室曾憲忠棘球蚴切片棘球蚴切片寄生蟲學(xué)教研室曾憲忠寄生蟲學(xué)教研室曾憲忠生活史孕節(jié)蟲卵六鉤蚴棘球蚴(原頭蚴)血8周成蟲3~5個(gè)月壽命5~6個(gè)月食草動(dòng)物或人狗、狼口寄生蟲學(xué)教研室曾憲忠致病棘球蚴常見寄生部位:1.肝——69.9%,多在右葉2.肺——19.3%,多在右肺下葉3.腹腔——3%3.腦——0.4%,多發(fā)生在頂葉4.其他:脾、腎、盆腔、胸腔、骨胳等寄生蟲學(xué)教研室曾憲忠臨床表現(xiàn)1.局部壓迫和刺激癥狀:(1)肝:肝大、肝區(qū)痛,壓迫門靜脈可引起腹水,壓迫膽管可引起黃膽、膽囊炎等。(2)肺:干咳、咯血、胸痛等。(3)腦:頭痛、嘔吐、癱瘓、癲癇。
2.過敏癥狀
3.中毒和胃腸功能紊亂寄生蟲學(xué)教研室曾憲忠棘球蚴寄生肝臟標(biāo)本寄生蟲學(xué)教研室曾憲忠棘球蚴病人寄生蟲學(xué)教研室曾憲忠腦部棘球蚴病理標(biāo)本
寄生蟲學(xué)教研室曾憲忠診斷1.病原學(xué)檢查:取痰液、尿液、胸腹水,鏡檢原頭蚴。器官病理切片查棘球蚴。2.影像檢查:x線、B超、CT、MR。3.免疫學(xué)診斷:ELISA、IHA、IFA、
Dot-ELISA寄生蟲學(xué)教研室曾憲忠流行因素:1.傳染源:犬、狼。2.感染方式:人與犬或其皮毛接觸,或通過飲水、食物而誤食蟲卵。防治原則:
消滅傳染源,注意個(gè)人及飲食衛(wèi)生。治療病人,首選外科手術(shù),未能摘除者,可服用丙硫咪唑、吡喹酮。寄生蟲學(xué)教研室曾憲忠多房棘球絳蟲
細(xì)粒棘球絳蟲多房棘球絳蟲中間宿主反芻動(dòng)物、馬、豬、人嚙齒、食蟲類動(dòng)物、人主要終宿主犬、狼等肉食動(dòng)物犬、狐、貓棘球蚴特點(diǎn)常為單囊,內(nèi)有原頭節(jié)多房小囊,借芽生蔓延,常寄生于肝、肺等器官囊內(nèi)充滿膠凍狀液,
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