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心房撲動的機(jī)制及臨床京協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科陳太波2019.1心房撲動相對于臨床的特殊性不管臨床表現(xiàn)有何不同,其頻率幾乎維持不變,都在300bpm左右心室率難以控制射頻消融治療有可能徹底根治。哪些疾病容易發(fā)生心房撲動?大多數(shù)均有不同類型的器質(zhì)性心臟病高血壓冠心病心肌病也可發(fā)生于其它疾病慢性肺部疾病T∨、MV瓣膜病房缺術(shù)前,房缺術(shù)后房顫病人服用l類藥物甲亢房撲發(fā)生的電生理基礎(chǔ)心房激動標(biāo)測顯示房撲的發(fā)生主要來自于心房激動的折返典型房撲的心房激動順序為圍繞三尖瓣環(huán)的逆鐘向或順鐘向折返。折返自三尖瓣環(huán)的間隔部向上到終末嵴,然后沿右房的前側(cè)壁到達(dá)瓣環(huán)的側(cè)壁,最后通過由下腔靜脈、冠狀竇及瓣環(huán)組成的峽部。如何標(biāo)測房撲的心房激動?房撲時的心內(nèi)電圖CristaAblationline折返是房撲發(fā)生的機(jī)制折返形成的條件房內(nèi)傳導(dǎo)存在傳導(dǎo)阻滯是折返形成的必要條件Typical(CcwFlutterReverse(CwTypicalFlutter典型房撲折返的發(fā)生終末嵴傳導(dǎo)阻滯是典型房撲折返發(fā)生的重要區(qū)域。終末嵴?非典型房撲折返的發(fā)生傳導(dǎo)阻滯發(fā)生的部位不同導(dǎo)致不同類型的折返環(huán)。術(shù)后的
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