神經(jīng)系統(tǒng)腦干

關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)腦干第1頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三1.腦干第2頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三延髓中腦腦橋1)腦干外形

（背面觀）第3頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三34511610789121.腦干外形

（腹面觀）中腦腦橋延髓第4頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三腦神經(jīng)名稱記憶方法一嗅二視三動眼四滑五叉六外展七面八聽九舌咽迷走副神舌下全腦神經(jīng)表示方法ⅠⅡⅢⅣⅤⅥⅦⅧⅨⅩⅪⅫ第5頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三2.腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)1）灰質(zhì)2）白質(zhì)3）網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)21對腦神經(jīng)核4種性質(zhì)

6對中繼核錐體束四大丘系內(nèi)側(cè)丘系脊髓丘系三叉丘系外側(cè)丘系（皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)腦干束）（下行）（續(xù)薄、楔束）（續(xù)脊髓丘腦束）（續(xù)紅核脊髓束、前庭脊髓束、網(wǎng)狀脊髓束）（下行）上行第6頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三軀體運動核：內(nèi)臟運動核：軀體感覺核：

內(nèi)臟感覺核：1.腦神經(jīng)核：

1）腦神經(jīng)核種類：發(fā)出的纖維支配頭頸部骨骼肌的運動發(fā)出的纖維管理內(nèi)臟器官運動和腺體的分泌。接受軀體感受器傳來的信息。接受分布于內(nèi)臟器官、腺體、血管等感受器傳來的信息。第7頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三第8頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三第9頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三第10頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三內(nèi)臟運動核軀體運動核軀體感覺核內(nèi)臟感覺核第11頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三2中繼核1)紅核和黑質(zhì)

位于中腦。黑質(zhì)的細(xì)胞中含黑色素；可合成多巴胺。都是錐體外系的中繼站，參與協(xié)調(diào)骨骼肌隨意運動。紅核黑質(zhì)第12頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三2)薄束核和楔束核

位于薄束結(jié)節(jié)和楔束結(jié)節(jié)的深面，接受薄束和楔束的信息，是軀干和四肢意識性本體感覺和精細(xì)觸覺的重要中繼核。楔束結(jié)節(jié)薄束結(jié)節(jié)楔束核薄束核第13頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三3、傳導(dǎo)束1）皮質(zhì)脊髓束第14頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三2）皮質(zhì)腦干束第15頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三【錐體束】軀體運動中樞由皮質(zhì)核束和皮質(zhì)脊髓束組成行程雙側(cè)軀干肌75％纖維錐體交叉【皮質(zhì)脊髓側(cè)束】對側(cè)四肢肌【皮質(zhì)脊髓前束】錐體束把軀體運動中樞錐體細(xì)胞發(fā)出的隨意運動指令下傳給腦干的軀體運動核和脊髓的前角運動細(xì)胞。因纖維束經(jīng)過延髓錐體，或因發(fā)自皮質(zhì)錐體細(xì)胞而得名。第16頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三3）內(nèi)側(cè)丘系丘腦大腦腦干脊髓薄束核楔束核×內(nèi)側(cè)丘系第17頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三T4～5【內(nèi)側(cè)丘系】由薄、楔束核發(fā)出，經(jīng)丘系交叉至對側(cè)，然后上升形成內(nèi)側(cè)丘系，終止于丘腦。上肢軀體上半下肢軀體下半薄楔束核丘系交叉丘腦傳導(dǎo)軀干、四肢本體覺和精細(xì)觸覺的纖維腹后外側(cè)核第18頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三4）脊丘系脊丘系脊髓丘腦束第19頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三【脊髓丘系】傳導(dǎo)軀干、四肢痛溫粗觸覺的纖維。由后角固有核發(fā)出，經(jīng)白質(zhì)前連合交叉至對側(cè)，形成脊髓丘腦束上升，進(jìn)入腦干改名為脊髓丘系，終止于丘腦?！痢淋|體四肢皮膚前束側(cè)束脊髓丘腦束邊上升邊交叉先上升1－2節(jié)段后交叉白質(zhì)前連合ⅠⅣ～Ⅶ層（后角固有核）丘腦腹后外側(cè)核第20頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三5)三叉丘系三叉神經(jīng)感覺核三叉丘系丘腦第21頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三丘腦三叉神經(jīng)節(jié)【三叉丘系】傳導(dǎo)頭面部(深)淺感覺的二級纖維。起于

三叉神經(jīng)感覺核，纖維越過中線后，上升形成三叉丘系，終止于丘腦。三叉神經(jīng)脊束·1.傳導(dǎo)頭面部淺感覺2.傳導(dǎo)咀嚼肌、表情肌本體感覺。第22頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三【外側(cè)丘系】螺旋神經(jīng)節(jié)蝸神經(jīng)節(jié)斜方體內(nèi)側(cè)膝狀體下丘臂傳導(dǎo)聽覺。由蝸神經(jīng)核發(fā)出，走同側(cè)或交叉至對側(cè)后上升的纖維，稱為外側(cè)丘系。經(jīng)或不經(jīng)過下丘中繼，終止于內(nèi)側(cè)膝狀體。由于聽覺經(jīng)雙側(cè)外側(cè)丘系傳導(dǎo)，一側(cè)外側(cè)丘系損傷不影響聽覺（或影響輕微）凡是雙側(cè)傳導(dǎo)的纖維束損傷，臨床意義都不大。第23頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三3）網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的纖維聯(lián)系：傳入纖維：傳出纖維：中樞神經(jīng)系統(tǒng)（大腦、間腦、小腦、脊髓等）各部傳至的纖維。腦干中的二級感覺核發(fā)出的旁支（不能辨別某種特定的感覺，但其總和可引起警覺、提高注意力。）網(wǎng)狀小腦纖維，投射至小腦。網(wǎng)狀脊髓束，止于脊髓灰質(zhì)前角。上行網(wǎng)狀纖維，投向間腦及大腦皮質(zhì)廣泛區(qū)域第24頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三內(nèi)臟中樞位置心血管中樞網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的下行性影響易化區(qū)抑制區(qū)腦橋網(wǎng)狀脊髓束呼吸中樞延髓網(wǎng)狀脊髓束ⅦⅧ層運動控制

皮質(zhì)、基底核小腦內(nèi)臟運動內(nèi)分泌

網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)下丘腦邊緣系垂體第25頁，講稿共27頁，2023年5月2日，星期三網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能：①通過網(wǎng)狀脊髓束影響軀