校園常見傳染病防控知識(shí)

校園常見(chánɡjiàn)傳染病防控知識(shí)1第一頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件傳染病基本知識(shí)部分重點(diǎn)傳染病簡(jiǎn)介諾如病毒感染手足口病流感學(xué)校、家長(zhǎng)及學(xué)生在傳染病防控工作中的職責(zé)學(xué)會(huì)(xuéhuì)洗手主要(zhǔyào)內(nèi)容2第二頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件3傳染病基本知識(shí)第三頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件傳染病是指由各種病原體（病毒、細(xì)菌、立克次體、螺旋體、寄生蟲等）感染人體后所產(chǎn)生(chǎnshēng)的有傳染性的疾病傳染病屬于感染性疾病，但感染性疾病不一定有傳染性，其中有傳染性的疾病才成為傳染病4傳染病定義(dìngyì)第四頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件有病原體有傳染性和流行性感染后常有免疫性有季節(jié)性或地方性有易感人群（年齡、性別(xìngbié)、職業(yè)）5傳染病特點(diǎn)(tèdiǎn)第五頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件傳染病流行的三個(gè)環(huán)節(jié)傳染源（能排出病原體的人和／或動(dòng)物）傳播途徑（病原體傳染他人的途徑）易感者（對(duì)該種傳染病無免疫力者）若能完全切斷(qiēduàn)其中的一個(gè)環(huán)節(jié)，即可防止該種傳染病的發(fā)生和流行6傳染病流行(liúxíng)的三環(huán)節(jié)第六頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件傳染源患者隱性感染者病原攜帶者受感染(gǎnrǎn)的動(dòng)物7傳染源第七頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件傳播途徑呼吸道傳播：空氣、飛沫、塵埃消化道傳播：糞口途徑日常生活接觸傳播：手、玩具、文具、毛巾、水龍頭等蟲媒傳播：蚊子、蒼蠅(cāngying)、虱子、跳蚤等血液傳播：輸血及血制品、針刺、拔牙、靜脈吸毒等母嬰傳播8傳播(chuánbō)途徑第八頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件傳播方式空氣(kōngqì)傳播食物(shíwù)傳播接觸(jiēchù)傳播血液傳播垂直傳播多途徑傳播蟲媒傳播第九頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件人群易感性易感者在某一特定人群的比例決定該人群的易感性流行的周期性降低人群易感性感染(gǎnrǎn)接種疫苗10人群(rénqún)易感性第十頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件潛伏期是疾病傳染過程中的一個(gè)階段，即從病原體侵入體內(nèi)開始，直到最初癥狀出現(xiàn)的這段時(shí)間。各種疾病潛伏期的長(zhǎng)短不一，根據(jù)潛伏期的長(zhǎng)短可確定留驗(yàn)和檢疫期限，判定傳染源，了解流行特性(tèxìng)，并在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間安排預(yù)防接種或藥物預(yù)防。11潛伏期第十一頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件發(fā)熱發(fā)疹：斑丘疹，皰疹，出血疹，蕁麻疹毒血癥狀：疲乏，全身不適，頭痛，骨骼肌肉酸痛單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)(xìtǒng)反應(yīng)：肝脾和淋巴結(jié)腫大腹痛、腹瀉12傳染病常見(chánɡjiàn)的癥狀體征第十二頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件管理(guǎnlǐ)傳染源發(fā)現(xiàn)傳染病人要及時(shí)報(bào)告及時(shí)就診、治療傳染病人要進(jìn)行隔離，直至沒有傳染性13傳染病預(yù)防措施第十三頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件切斷(qiēduàn)傳播途徑通風(fēng)、消毒注意飲食、飲水衛(wèi)生防止蟲媒叮咬，消殺蟲媒安全輸血、注射等14傳染病預(yù)防措施第十四頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件切斷傳播(chuánbō)途徑食物傳播(chuánbō)不吃半生不熟食物（如烤肉串）生熟菜板要分開生吃瓜果要洗凈不飲生水虹鱒魚第十五頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件切斷傳播途徑(tújìng)-空氣傳播？不隨地吐痰打噴嚏遮擋帶口罩(kǒuzhào)開窗通風(fēng)第十六頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件切斷(qiēduàn)傳播途徑-接觸傳播沖洗(chōngxǐ)傷口第十七頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件切斷(qiēduàn)傳播途徑-蟲媒傳播第十八頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件保護(hù)易感人群營(yíng)養(yǎng)(yíngyǎng)均衡鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣接種疫苗19傳染病預(yù)防措施第十九頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件消毒方式機(jī)械法：經(jīng)常打掃、擦拭、洗滌、過濾和通風(fēng)(tōngfēng)等機(jī)械法處理減少物體的污染程度。物理法：日光、煮沸、紫外線、焚燒。化學(xué)法：用化學(xué)消毒劑進(jìn)行消毒。20傳染病預(yù)防措施第二十頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件21部分(bùfen)重點(diǎn)傳染病第二十一頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件諾如病毒感染諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒引起的腹瀉，具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn)，是引起非細(xì)菌性腹瀉暴發(fā)的主要病因。常在社區(qū)、學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托兒所、孤老院及軍隊(duì)等處引起集體暴發(fā)。諾如病毒遺傳高度變異，在同一(tóngyī)時(shí)期和同一(tóngyī)社區(qū)內(nèi)可能存在遺傳特性不同的毒株流行。諾如病毒抗體沒有顯著的保護(hù)作用，尤其是沒有長(zhǎng)期免疫保護(hù)作用，極易造成反復(fù)感染。25第二十二頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件23時(shí)間：2014年11月9日—12月4日(持續(xù)26天)地點(diǎn)：廣州南洋理工(lǐɡōnɡ)職業(yè)學(xué)院人群：學(xué)生癥狀：陸續(xù)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉人數(shù)：679例案例(ànlì)一諾如病毒！第二十三頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件24時(shí)間：2014年12月25日—26日（2天內(nèi)）地點(diǎn)：廣東省增城市荔城街第三中學(xué)人群：學(xué)生(xuésheng)癥狀：上吐下瀉、頭暈高燒人數(shù)：200余名案例(ànlì)二諾如病毒！第二十四頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件25時(shí)間：2014年12月26日地點(diǎn)：回民(Huímín)小學(xué)起義路校區(qū)（廣州越秀區(qū)）人群：學(xué)生癥狀：諾如病毒感染性腹瀉人數(shù)：23名案例(ànlì)三第二十五頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件26什么(shénme)是諾如病毒？第二十六頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件27什么(shénme)是諾如病毒？

諾如病毒（Norovirus，NV）,又稱為諾羅病毒、諾沃克病毒，是一種引起非細(xì)菌性急性胃腸炎的病毒。感染(gǎnrǎn)劑量低，10-100個(gè)病毒粒子即可致病。發(fā)病急傳播速度快涉及范圍廣一旦有人感染，通常會(huì)發(fā)展為群體性的大規(guī)模傳染。第二十七頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件28哪些(nǎxiē)人易感染諾如病毒？多在集體機(jī)構(gòu)以爆發(fā)形式出現(xiàn)寒冷(hánlěng)季節(jié)是高發(fā)季節(jié)?。。性?0月至次年3月）人群分布？易感人群主要分布第二十八頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件29諾如病毒感染后的癥狀(zhèngzhuàng)腹瀉潛伏期：多在24～48h，最短12h，最長(zhǎng)72h。

主要癥狀：惡心(ěxīn)、嘔吐、痙攣性腹痛、腹瀉。

兒童患者：嘔吐普遍。成人患者：腹瀉為多。24h內(nèi)腹瀉4～8次，稀水便或水樣便，無粘液膿血有些病人僅表現(xiàn)嘔吐癥狀。第二十九頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件30諾如病毒(bìngdú)的治療潛伏期多在24～48h，最短12h，最長(zhǎng)72h。一般持續(xù)2-3天可逐漸恢復(fù)痊愈，恢復(fù)后無后遺癥。不需用抗菌素，也不需要特殊的治療。自限性疾病嘔吐、腹瀉丟失水分，出現(xiàn)脫水，就需要對(duì)癥治療。

兒童、老人等免疫力低下的患者，容易出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、腎衰竭等癥狀，則需要特殊的醫(yī)學(xué)觀察。哪些人需要治療？第三十頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件31諾如病毒的傳播(chuánbō)途徑人-人接觸(jiēchù)傳播水源性傳播食源性傳播第三十一頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件32諾如病毒的傳播(chuánbō)途徑-1一、食源性傳播（污染(wūrǎn)食物在兩個(gè)階段）1.原料生產(chǎn)過程:受諾如病毒污染的水灌溉、清冼生鮮蔬菜、瓜果可使病毒附著于表面、貝類在受污染的水中養(yǎng)殖可通過濾食方式逐漸蓄積諾如病毒。2、食物加工過程：家庭、飯店、集體單位中攜帶諾如病毒的食品制備人員裸手接觸食物時(shí)，可造成食物污染。第三十二頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件33諾如病毒的傳播(chuánbō)途徑-2二、人-人接觸(jiēchù)傳播1、吸入或攝入混有病毒顆粒的氣溶膠引起，諾如病毒感染者因嘔吐、糞便排泄等排出的諾如病毒，可附著于氣溶膠顆粒傳播。2、手-口傳播：在處理病人的嘔吐物、糞便及被污染物品后，未及時(shí)清潔和消毒雙手而進(jìn)食引起的病毒傳播。氣溶膠糞便嘔吐物手—口第三十三頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件34諾如病毒(bìngdú)的傳播途徑-3三、水源(shuǐyuán)性傳播

諾如病毒可以通過未經(jīng)處理的糞便污水或者污水溢流等途經(jīng)進(jìn)行游泳池水、飲用水等水體，人群接觸或飲用未經(jīng)徹底消毒的水后，可引起大規(guī)模諾如病毒胃腸炎暴發(fā)疫情。第三十四頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件35諾如病毒的傳播途徑(tújìng)（小結(jié)）1、諾如病毒傳染性強(qiáng)，以糞--口途徑傳播為主。2、水源、食物被污染可造成暴發(fā)流行。3、常在學(xué)校(xuéxiào)、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院、醫(yī)院及社區(qū)等處暴發(fā)流行4、諾如病毒遺傳高度變異，在同一時(shí)期和同一社區(qū)內(nèi)可能存在遺傳特性不同的毒株流行。5、諾如病毒抗體沒有顯著的保護(hù)作用，尤其是沒有長(zhǎng)期免疫保護(hù)作用，極易造成反復(fù)感染。第三十五頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件36如何(rúhé)預(yù)防諾如病毒感染一、注意個(gè)人衛(wèi)生肥皂和清水認(rèn)真洗手（上完廁所和幫嬰幼兒更換尿布后，以及每次進(jìn)食(jìnshí)、準(zhǔn)備和加工食物前）二、食物認(rèn)真(rènzhēn)處理水果和蔬菜食用前應(yīng)認(rèn)真清洗瓜果最好去皮后再食用；貝類海產(chǎn)品一定要煮熟煮透方可食用。第三十六頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件37如何(rúhé)預(yù)防諾如病毒感染三、諾如病毒感染者注意事項(xiàng)

1、諾如病毒感染者應(yīng)盡量遠(yuǎn)離廚房或食物加工場(chǎng)所。

2、諾如病毒感染病人患病(huànbìnɡ)期至康復(fù)后3天內(nèi)，不能準(zhǔn)備加工食物或?yàn)槠渌颊吲阕o(hù)。四、做好清洗消毒工作

清洗和消毒可能被污染的生活用品和共用(ɡònɡyònɡ)場(chǎng)所。（醫(yī)用酒精（75%濃度）或漂白劑（漂白粉），消毒時(shí)應(yīng)注意嚴(yán)格按說明書的配比使用。）第三十七頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件38學(xué)校如何(rúhé)開展預(yù)防工作1、學(xué)校開展多種形式的健康宣教，普及諾如病毒感染胃腸炎防治知識(shí)。2、學(xué)生(xuésheng)及教職工養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，堅(jiān)持勤洗手、勤剪指甲；進(jìn)食或處理食物前，如廁后須用肥皂（或洗手液）及清水徹底洗凈雙手。

一、日常(rìcháng)預(yù)防措施第三十八頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件393、搞好辦公場(chǎng)所及宿舍環(huán)境衛(wèi)生（1）每周至少清潔地面(dìmiàn)、門窗和桌面一次。

（2）保持廁所清潔衛(wèi)生，配備足夠洗手設(shè)施及肥皂或洗手液等（3）加強(qiáng)通風(fēng)，保持空氣流通。（4）生活垃圾應(yīng)集中存放并加蓋，定期清理生活垃圾，保持衛(wèi)生4、做好食品及飲用水供應(yīng)管理，確保其衛(wèi)生安全。5、出現(xiàn)疑似病例：若有教職工（尤其是廚工）、或?qū)W生出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不得帶病上班（課）學(xué)校(xuéxiào)預(yù)防措施第三十九頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件406、學(xué)校要落實(shí)晨、午檢制度、因病缺勤登記追蹤制度

7、發(fā)現(xiàn)嘔吐(ǒutù)、腹瀉等急性胃腸炎病例異常增多時(shí)立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)及相關(guān)行政部門。3天超過5例1周超過20例明顯超過日常報(bào)告病例數(shù)量，可參考往年同時(shí)期病例數(shù)學(xué)校(xuéxiào)預(yù)防措施第四十頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件41二、疫情(yìqíng)控制措施1、隔離治療（1）可安排獨(dú)立(dúlì)的宿舍進(jìn)行隔離，隔離觀察期間，不得外出。（2）至少癥狀完全消失72小時(shí)后方可上班（課）。

學(xué)校出現(xiàn)嘔吐或腹瀉(fùxiè)患者異常增多或證實(shí)疫情流行時(shí)，還須實(shí)施：學(xué)校預(yù)防措施第四十一頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件422、做好隔離場(chǎng)所和污染場(chǎng)所的消毒工作（1）由專人或經(jīng)規(guī)范培訓(xùn)的人員至少每天兩次對(duì)隔離場(chǎng)所的廁所、床鋪、課桌（椅）、門把手等清潔消毒，并配備必要的消毒藥品(yàopǐn)；

（2）清理病人嘔吐物及糞便時(shí)要做好防護(hù)，戴口罩和手套，處理完后要及時(shí)用肥皂、消毒洗手液等清潔和消毒雙手；（3）被患者嘔吐物和糞便污染的被服、地板等物體表面以及清潔用具均用含氯消毒液浸泡清洗。被污染的衣物也可采用煮沸消毒的方法。學(xué)校(xuéxiào)預(yù)防措施第四十二頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件433、學(xué)校學(xué)生、教職工（尤其是廚工）要做好自我防護(hù)和健康(jiànkāng)監(jiān)測(cè)。如有腹瀉、嘔吐等胃腸癥狀，應(yīng)盡早到醫(yī)院就診，切勿上班（課）。4、在疫情流行期間，停止舉辦各種聚餐和集會(huì)等活動(dòng)。學(xué)校(xuéxiào)預(yù)防措施第四十三頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件首先疏散學(xué)生(xuésheng)用一次性吸水材料覆蓋污染物，倒上消毒劑原液，作用30分鐘清除干凈污染物嘔吐物的消毒(xiāodú)處理44其他消毒方法見《諾如病毒感染暴發(fā)調(diào)查(diàochá)和預(yù)防控制技術(shù)指南（2015版）》第四十四頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件手口足病什么是手足(shǒuzú)口病(Handfootmouthdisease,HFMD)？?jī)和Ｒ姴?、多發(fā)病多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒手、足、口腔等部位的皮疹、皰疹或潰瘍伴有或不伴有發(fā)熱45第四十五頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件病原學(xué)引起手足(shǒuzú)口病的病毒屬于小RNA病毒科腸道病毒屬20多種腸道病毒可致柯薩奇病毒A組的2、4、5、7、9、10、16型等，柯薩奇病毒B組的1、2、3、4、5型等?？刹《?、4、6、9、11等型。腸道病毒71型,EV71.以柯薩奇病毒A16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）最為常見。46第四十六頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件病原學(xué)腸道病毒適合于在溫暖、潮濕的環(huán)境中生存與傳播。對(duì)外界有較強(qiáng)的抵抗力，對(duì)乙醚、去氯膽酸鹽等不敏感，75%酒精、5%來蘇都不能將其殺滅。對(duì)紫外線及干燥敏感，各種氧化劑(高錳酸鉀(ɡāoměnɡsuānjiǎ)、漂白粉等)、甲醛、碘酒或56℃30分鐘都能將其滅活。病毒在4℃可存活1年，-20℃可長(zhǎng)期保存，在外環(huán)境中可長(zhǎng)期存活。47第四十七頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件傳染源人是本病的傳染源患者、隱性感染者流行期間——患者、隱性感染者發(fā)病前數(shù)天即有傳染性，最強(qiáng)傳染期在發(fā)病后1周。病人(bìngrén)糞便排毒3～5周,咽部排毒1～2周。流行間歇和流行期后——隱性感染者和輕型散發(fā)病例48第四十八頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件傳播(chuánbō)途徑人群密切接觸傳播：通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內(nèi)衣等引起感染?？諝?kōngqì)（飛沫）傳播：患者咽喉分泌物及唾液中的腸道病毒可通過空氣(kōngqì)傳播。消化道傳播：飲用或食入被病毒污染的水、食物，也可發(fā)生感染。其中，人群密切接觸傳播是該病重要的傳播方式49第四十九頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件易感人群(rénqún)人對(duì)腸道病毒普遍易感顯性感染(gǎnrǎn)和隱性感染(gǎnrǎn)后均可獲得特異性免疫力，產(chǎn)生的中和抗體可在體內(nèi)存留較長(zhǎng)時(shí)間，對(duì)同血清型病毒產(chǎn)生比較牢固的免疫力，但不同血清型間少有交叉免疫。50第五十頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件流行(liúxíng)特征地區(qū)(dìqū)

全球性傳染病地區(qū)分布極為廣泛,沒有嚴(yán)格地區(qū)性，歐美及亞洲等地均有該病的流行。季節(jié)四季均可發(fā)病冬季發(fā)病較為少見，夏秋季多見51第五十一頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件流行(liúxíng)特征年齡：各年齡組均可感染發(fā)病。以≤3歲年齡組發(fā)病率最高,5歲以內(nèi)占發(fā)病數(shù)的85～95%成人大多已通過隱性感染獲得相應(yīng)的抗體。成人感染后會(huì)傳播病毒(bìngdú)，因此成人應(yīng)避免傳染給孩子。52第五十二頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件流行(liúxíng)方式流行期間,幼兒園和托兒所易發(fā)生集體感染暴發(fā)流行后散在發(fā)生家庭(jiātíng)也有發(fā)病集聚現(xiàn)象家庭散發(fā),常一家一例;家庭暴發(fā),一家多人或兒童與成人全部感染發(fā)病醫(yī)院門診的交叉感染也可造成傳播傳染性強(qiáng),傳播途徑復(fù)雜,流行強(qiáng)度大,傳播快,在短時(shí)間內(nèi)即可造成大流行53第五十三頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件臨床表現(xiàn)具有腸道病毒感染的共同特征。從最常見的無癥狀或僅有輕度不適，至嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至死亡均可發(fā)生。潛伏期一般2～7天，平均3-5天，病程一般為7-10天。多數(shù)(duōshù)病人突然起病，約半數(shù)病人于發(fā)病前1～2d或發(fā)病的同時(shí)有發(fā)熱，多在38℃左右。54第五十四頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件皮疹(pízhěn)特征四個(gè)部位：手、足、口、臀手、足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸的斑丘疹或皰疹，斑丘疹在5d左右由紅變暗，然后消退；皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起，內(nèi)有混濁(hùnzhuó)液體，長(zhǎng)徑與皮紋走向一致，大小不等，一般無疼痛及癢感，愈合后不留痕跡。手、足、口病損在同一患者不一定全部出現(xiàn)。水皰和皮疹通常在一周內(nèi)消退。55第五十五頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件56第五十六頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件57第五十七頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件58第五十八頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹潰瘍?yōu)樘卣鞯淖韵扌约膊《嘤葾組柯薩奇病毒、偶爾也有其他腸道病毒所引起以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑感染性較強(qiáng)，傳播快，呈散發(fā)或流行，夏秋季為高發(fā)季節(jié)主要侵襲1～7歲兒童。一般病程4～6日，重者可至2周。與手足口病同病原不同表現(xiàn)(biǎoxiàn)，建議按照手足口病處理皰疹(pàozhěn)性咽峽炎59第五十九頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件病例定義(dìngyì)（聚集性病例）1周內(nèi)：同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生5例及以上手足口病病例；同一班級(jí)（或宿舍(sùshè)）發(fā)生2例及以上手足口病病例；同一自然村發(fā)生3例及以上手足口病病例；同一家庭發(fā)生2例及以上手足口病病例。60第六十頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件病例(bìnglì)定義（暴發(fā)）在1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)(shèqū)等集體單位發(fā)生10例及以上病例。61第六十一頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件托幼機(jī)構(gòu)暴發(fā)疫情(yìqíng)（原因）對(duì)首例病例未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和隔離；晨檢和缺課原因追蹤登記未完全落實(shí)。人員居住集中(jízhōng)，通風(fēng)條件差，接觸密切；日常預(yù)防措施落實(shí)不到位等。部分托幼機(jī)構(gòu)消毒方法不規(guī)范，部分幼兒園消毒工作留有死角。62第六十二頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件工作(gōngzuò)目標(biāo)控制疫情蔓延，減少(jiǎnshǎo)聚集或暴發(fā)疫情減少重癥和死亡病例63第六十三頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件托幼機(jī)構(gòu)（小學(xué)(xiǎoxué)）日常預(yù)防控制工作健全制度晨、午檢，缺課追蹤疫情報(bào)告疫情處理(chǔlǐ)消毒、通風(fēng)措施健康教育培訓(xùn)停課建檔溝通、協(xié)作64第六十四頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件

預(yù)防(yùfáng)控制（健全制度）各托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校要實(shí)行園長(zhǎng)、校長(zhǎng)(xiàozhǎng)負(fù)責(zé)制，按照衛(wèi)生、教育行政部門的要求，組織本單位各項(xiàng)防控措施的落實(shí)分工到人、職責(zé)明確晨（午）檢及全日觀察制度、疫情報(bào)告制度、衛(wèi)生消毒制度、缺課追蹤制度、業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度、宣傳教育制度等65第六十五頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件日常措施（晨、午檢，缺課(quēkè)追蹤）每日晨（午）檢：發(fā)熱、皮疹、嘔吐、腹瀉晨檢后，兒童洗手(xǐshǒu)后入教室。有條件的幼兒園，兒童入托時(shí)換室內(nèi)鞋兒童缺課，立即追查原因，做好記錄。全日觀察各班活動(dòng)場(chǎng)所相對(duì)獨(dú)立。嚴(yán)格執(zhí)行入園體檢制度66第六十六頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件

預(yù)防(yùfáng)控制（疫情報(bào)告）明確疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)(fāxiàn)可疑患兒時(shí)，要認(rèn)真做好登記，隔離第一時(shí)間通知家長(zhǎng)帶患兒到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治，及時(shí)追蹤診治結(jié)果發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性病例時(shí)，應(yīng)以最快的方式向縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。67第六十七頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件預(yù)防控制(kòngzhì)（疫情處理）對(duì)發(fā)病的兒童要積極治療，一般痊愈1-2周后才能復(fù)課。家有手足口病患兒的教職工不能上班，患兒痊愈2周后再帶班。班級(jí)一旦發(fā)現(xiàn)手足口病患兒，全班兒童須檢疫21天，檢疫期間全班兒童不串班、不接收和轉(zhuǎn)出兒童。盡量減少發(fā)病班級(jí)的兒童與其他(qítā)班級(jí)兒童接觸的機(jī)會(huì)。68第六十八頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件預(yù)防控制（消毒、通風(fēng)(tōngfēng)措施）托幼機(jī)構(gòu)在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下進(jìn)行消毒。對(duì)兒童的玩具、餐具、牙具、毛巾等用84消毒液浸泡消毒，晾曬被褥等。對(duì)扶手、門把手、電梯(diàntī)按鈕、桌椅、公共電話、公共玩具等用84消毒液進(jìn)行擦拭消毒。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)每日對(duì)廁所進(jìn)行清掃、消毒。教室和寢室活動(dòng)場(chǎng)所通風(fēng)換氣每次半小時(shí)以上。發(fā)病班級(jí)物品必須與其他班級(jí)物品分開消毒和保存。工作人員應(yīng)戴手套，工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手69第六十九頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件常用的消毒(xiāodú)方法不需要對(duì)環(huán)境進(jìn)行大規(guī)模的噴灑消毒只需要對(duì)經(jīng)常接觸的物體表面(如門把手、課桌椅、餐桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等)、玩具、游樂設(shè)施、寢具等做重點(diǎn)性消毒。紫外線及干燥環(huán)境，含碘及含氯消毒劑、過氧乙酸、高錳酸鉀等可滅活病毒。注意(zhùyì)：醫(yī)用酒精和煤酚皂液（來蘇兒）不能滅活本病毒。70第七十頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件常用(chánɡyònɡ)的消毒方法室內(nèi)空氣應(yīng)注意(zhùyì)開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通。每日通風(fēng)2～3次，每次不少于30min。病家、托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)以自然通風(fēng)為主，無法自然通風(fēng)的可采用機(jī)械通風(fēng)措施。無人條件下還可用紫外線對(duì)空氣消毒。71第七十一頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件常用(chánɡyònɡ)的消毒方法食、飲具、小毛巾、手絹等首選煮沸或流通蒸汽(zhēnɡqì)消毒20min，用250mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡30min后用清水洗凈生活用具、玩具煮沸20min用有效氯500mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒，作用時(shí)間30min有條件可用紫外線燈直接照射30～60min或陽(yáng)光下暴曬72第七十二頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件

常用的消毒(xiāodú)方法門把手、樓梯把手、課桌椅、餐桌、嬰兒床欄桿、游樂設(shè)施、交通工具有效氯500mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒，作用時(shí)間30min；衣、被單可清洗后于陽(yáng)光下暴曬可煮沸20min有效氯500mg/L的含氯消毒劑浸泡30min后用清水洗凈垃圾(lājī)：用有效氯1000mg/L的含氯消毒劑溶液噴霧作用120min廁所或其他污染地面、墻：用有效氯500～1000mg/L的含氯消毒劑消毒，以噴濕不流液為度

（注意消毒劑的腐蝕和刺激作用）73第七十三頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件預(yù)防(yùfáng)控制（健康教育）兒童掌握如何洗手加強(qiáng)與家長(zhǎng)溝通(gōutōng)，爭(zhēng)取家長(zhǎng)配合74第七十四頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件預(yù)防(yùfáng)控制（培訓(xùn)）各級(jí)教育部門要認(rèn)真組織開展幼、小教師手足口病防治知識(shí)全員培訓(xùn)，使幼、小教師掌握(zhǎngwò)手足口病防治知識(shí)。做好各種記錄75第七十五頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件預(yù)防控制(kòngzhì)（停課）出現(xiàn)重癥或死亡病例，或1周內(nèi)同一班級(jí)出現(xiàn)2例及以上病例，建議(jiànyì)病例所在班級(jí)停課10天；1周內(nèi)累計(jì)出現(xiàn)10例及以上或3個(gè)班級(jí)分別出現(xiàn)2例及以上病例時(shí)，經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后，可建議托幼機(jī)構(gòu)停課10天。76第七十六頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件預(yù)防(yùfáng)控制（建檔）建立完整的手足口病防控工作檔案：制度、缺勤記錄、病例記錄、消毒記錄、培訓(xùn)和健康教育記錄等。資料(zīliào)歸檔備查（非記錄本資料最好用A4紙，便于訂卷）77第七十七頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件預(yù)防控制（溝通(gōutōng)、協(xié)作）衛(wèi)生部門和教育部門要加強(qiáng)溝通、密切協(xié)作。托幼機(jī)構(gòu)要配合疾控機(jī)構(gòu)流調(diào)、采樣等，及時(shí)解決工作中發(fā)現(xiàn)(fāxiàn)的問題，確保防控措施落實(shí)到位。78第七十八頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息(xìnxī)后托幼機(jī)構(gòu)該怎么辦？關(guān)園至少10天并進(jìn)行(jìnxíng)終末消毒；與患病兒童的家長(zhǎng)保持聯(lián)系，居家治療者要減少外出，癥狀加重者及時(shí)就醫(yī)；協(xié)助疾控部門對(duì)每例病例的個(gè)案流調(diào)和采樣；培訓(xùn)和健康教育；嚴(yán)格病例隔離時(shí)間；復(fù)園后繼續(xù)加強(qiáng)晨午檢。79第七十九頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件流感是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病主要通過飛沫傳播，經(jīng)咳嗽、噴嚏等方式散播傳染性強(qiáng)，傳播面廣，是人類面臨的主要公共健康(jiànkāng)問題之一流感(liúɡǎn)80第八十頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件20世紀(jì)人類(rénlèi)四次流感大流行時(shí)間名稱病毒病原體影響及危害1918-1919年西班牙流感豬流感樣病毒H1N1可能來源于帶有突變H1N1病毒的豬或禽類寄主大流行，導(dǎo)致2000萬-4000萬人死亡1957年亞洲流感H2N2病毒起源于亞洲的一只動(dòng)物同時(shí)感染了人H1N1病毒與禽H2N2病毒株重大流行H1N1病毒消失1968年香港流感H3N2病毒很可能是由于攜帶人H2N2病毒的動(dòng)物與亞洲禽病毒的混合感染所致全球大流行H2N2病毒消失1977年俄羅斯流感H1N1病毒來源不明，但病毒與1950年的人類流行株幾乎完全相同。在中國(guó)及西伯利亞再次出現(xiàn)未引起全球大流行，主要侵襲20世紀(jì)50年代以后出生者，自1977年起，H1N1病毒與H3N2在人類共同流行。81第八十一頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件流感與普通感冒(gǎnmào)一樣嗎？

82第八十二頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件流感(liúɡǎn)的癥狀癥狀(zhèngzhuàng)發(fā)病(fābìng)較突然，高熱、畏寒、頭痛、乏力等并發(fā)癥流感常見的并發(fā)癥有肺炎、中毒性休克、腦炎、急性壞死性腦病等，可導(dǎo)致死亡等83第八十三頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件流感(liúɡǎn)癥狀84第八十四頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件流行病學(xué)(liúxínɡbìnɡxué)傳染源：病人和隱性感染者。病人的傳染期是自出現(xiàn)癥狀(zhèngzhuàng)前1天，至發(fā)病后7天，或至病例癥狀消失后24小時(shí)。有些人感染病毒后不發(fā)病，但也可將病毒傳給他人85第八十五頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件流行病學(xué)(liúxínɡbìnɡxué)傳播途徑：流感主要通過感染者咳嗽或打噴嚏而噴出的霧滴，經(jīng)空氣傳播給他人。也可通過接觸流感病毒污染的物體，然后觸摸自己的鼻子、嘴或眼睛而感染。流感患者一聲咳嗽，可散播10萬個(gè)病毒；一個(gè)噴嚏約有100萬個(gè)病毒，一個(gè)噴嚏可使飛沫以167公里的時(shí)速，在一秒鐘內(nèi)噴射(pēnshè)到6米以外的地方。86第八十六頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件流行病學(xué)(liúxínɡbìnɡxué)易感人群：普遍易感易在學(xué)校(xuéxiào)、養(yǎng)老院等集體單位引起暴發(fā)。87第八十七頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件治療(zhìliáo)到現(xiàn)在為止，治療流感還沒有什么特效藥。對(duì)于未發(fā)生并發(fā)癥的流感患者(huànzhě)來說，多喝水、多休息。88第八十八頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件預(yù)防流感(liúɡǎn)的措施勤開窗戶，保持寢室(qǐnshì)、教室的空氣流通。每天通風(fēng)至少2次，每次不少于20分鐘。保持居室的清潔衛(wèi)生，盡量少開空調(diào)。

注意防寒保暖并勤曬被褥。

3注意個(gè)人衛(wèi)生，要勤洗手，常用冷水洗臉，不隨地吐痰、不隨便擰鼻涕以減少空氣飛沫傳播流感病毒。加強(qiáng)體育鍛煉，積極參加課外活動(dòng)，提高耐寒能力，增強(qiáng)體質(zhì)。

飲食合理，多吃蔬菜水果，多喝熱開水，少吃辛辣油炸食物。

89第八十九頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件勞逸結(jié)合，睡眠充足，不要熬夜。

若有鼻塞(bísāi)、咽痛、發(fā)燒、頭痛等上呼吸道癥狀時(shí)，要及早就醫(yī)。

盡量少到人群擁擠的公共場(chǎng)所。

學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)晨檢，發(fā)現(xiàn)流感病人要及時(shí)隔離和治療，以減少傳染源的存在。

及早做好流感疫苗的預(yù)防接種工作。預(yù)防流感(liúɡǎn)的措施90第九十頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件流感疫苗接種(jiēzhòng)91第九十一頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件流感疫苗接種(jiēzhòng)時(shí)間由于接種流感疫苗2周后，可產(chǎn)生具有保護(hù)力的抗體，因此中國(guó)疾病預(yù)防(yùfáng)控制中心建議：我國(guó)大多數(shù)地區(qū)均應(yīng)在每年10月前開始疫苗接種活動(dòng)，疫苗接種服務(wù)可貫穿整個(gè)流感高發(fā)季節(jié)。92第九十二頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件學(xué)校(xuéxiào)流感的防控控制治療傳染源：流感流行期間，學(xué)校要加強(qiáng)晨檢和缺課登記發(fā)現(xiàn)傳染病聚集性病例或暴發(fā)疫情等異常情況時(shí)，要立即按照規(guī)定方式和時(shí)限上報(bào)，掌握疫情控制的主動(dòng)權(quán)，防止(fángzhǐ)疫情擴(kuò)散。“五早”：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告(bàogào)、早隔離、早治療93第九十三頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件學(xué)校(xuéxiào)流感的防控切斷傳播途徑保持室內(nèi)（宿舍、教室）空氣流通避免集會(huì)或到空氣污濁的公共場(chǎng)所保持良好的個(gè)人(gèrén)及環(huán)境衛(wèi)生，勤用流動(dòng)水洗手打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用紙巾捂住口鼻，流感患者可帶上口罩，以免傳染他人必要時(shí)停班停課94第九十四頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件學(xué)校(xuéxiào)流感的防控保護(hù)易感人群(rénqún)加強(qiáng)宣傳教育，提高師生自我防護(hù)意識(shí)接種流感疫苗95第九十五頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件學(xué)校(xuéxiào)、家長(zhǎng)及學(xué)生

在傳染病防控中的職責(zé)96第九十六頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件學(xué)校和托幼(tuōyòu)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)建立、健全本單位(dānwèi)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、收集、匯總與報(bào)告管理工作制度負(fù)責(zé)指定專人或兼職教師負(fù)責(zé)本單位內(nèi)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件、因病缺勤等健康信息的收集、匯總與報(bào)告工作；《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范(guīfàn)（試行）》97第九十七頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)本單位發(fā)生的傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行(jìnxíng)調(diào)查和處理，接受教育行政部門與衛(wèi)生行政部門對(duì)學(xué)校傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的督促、檢查；負(fù)責(zé)組織開展對(duì)本單位全體人員傳染病防治知識(shí)的宣傳教育學(xué)校和托幼(tuōyòu)機(jī)構(gòu)98第九十八頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件學(xué)校傳染病疫情(yìqíng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告學(xué)校校長(zhǎng)或者(huòzhě)托幼機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的第一責(zé)任人各類中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立由學(xué)生到教師、到學(xué)校疫情報(bào)告人、到學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）領(lǐng)導(dǎo)的傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報(bào)告制度99第九十九頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立學(xué)生晨午檢、因病缺勤病因追查與登記制度。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的老師發(fā)現(xiàn)(fāxiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺勤等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告給學(xué)校疫情報(bào)告人。學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排查，并將排查情況記錄在學(xué)生因病缺勤、傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人患病及病因排查結(jié)果登記。學(xué)校(xuéxiào)傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告100第一百頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件學(xué)校(xuéxiào)傳染病疫情報(bào)告在同一宿舍或者同一班級(jí)，１天內(nèi)有3例或者連續(xù)3天內(nèi)有多個(gè)學(xué)生（5例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。當(dāng)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人(bìngrén)時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)立即報(bào)出相關(guān)信息101第一百零一頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件報(bào)告(bàogào)方式報(bào)告方式：電話、傳真等向誰(shuí)報(bào)告：疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)（農(nóng)村學(xué)校向鄉(xiāng)鎮(zhèn)(xiāngzhèn)衛(wèi)生院防保組）屬地教育行政部門102第一百零二頁(yè)，共一百一十四頁(yè)。整理課件家長(zhǎng)應(yīng)該(yīnggāi)做什么？家校配合隔離、管理傳染源帶頭遵守學(xué)校的一切規(guī)章制度，包括作息、請(qǐng)假(qǐngjià)、洗手、飲食衛(wèi)生等配合查驗(yàn)預(yù)防接種證保持冷靜，共同維護(hù)學(xué)校秩序