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憑中藥師專業(yè)技術(shù)總結(jié)范文10篇
憑中藥師專業(yè)技術(shù)總結(jié)范文第1篇流程優(yōu)化;藥患糾紛;門診藥房藥
學(xué)服務(wù)的主要任務(wù)是確?;颊咂桨?、合理用藥,削減和避開不良反應(yīng)發(fā)生。隨著患者對(duì)藥學(xué)學(xué)問需求的不斷增長(zhǎng),對(duì)調(diào)劑藥師專業(yè)水平、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)流程以及取藥等候時(shí)間等方面提出了更高要求。2024年7月1日,我院領(lǐng)先實(shí)施公立醫(yī)院改革,門急診藥房作為為門診患者服務(wù)的最終一站,通過實(shí)施多項(xiàng)改革措施,盡量做到讓其離開醫(yī)院前感受到良好的藥學(xué)服務(wù),同時(shí)也可以提高患者對(duì)醫(yī)院的整體滿足度,使其切身感受到醫(yī)改成果惠及于民。本文通過分析總結(jié)醫(yī)改后,醫(yī)院中西藥房調(diào)劑窗口發(fā)生藥患糾紛的詳細(xì)狀況,以及配套實(shí)施的改進(jìn)措施,期望能為醫(yī)院藥事管理不斷提高,藥學(xué)服務(wù)的逐步提升供應(yīng)參考。
1藥患糾紛的成因剖析
2024年7月以來,中西藥房共調(diào)配了6828658張?zhí)幏?,其中涉及糾紛和賠償?shù)乃幓紱_突共計(jì)13例,占醫(yī)院全部糾紛的1.4%,各糾紛成因所占的構(gòu)成比中,責(zé)任方面占39%,態(tài)度方面占15%,患者方面和其他方面各占23%。
1.1藥師崗位責(zé)任因素導(dǎo)致藥患糾紛
1.1.1發(fā)藥差錯(cuò)。例1:醫(yī)師為患者開的左氧氟沙星注射液,0.5g,藥師錯(cuò)發(fā)為左氧氟沙星注射液0.2g?;颊咻斠?天,不見好轉(zhuǎn);例2:處方為鹽酸美金剛,藥師錯(cuò)發(fā)為金剛烷胺,造成患者誤服。1.1.2用法寫錯(cuò)。將一日兩次、一次3片錯(cuò)寫成一日一次、一次3片,造成患者延誤用藥,耽擱病情。
1.2藥師服務(wù)態(tài)度方面的因素導(dǎo)致藥患糾紛
例1:藥師發(fā)藥時(shí)與患者發(fā)生沖突,導(dǎo)致患者血壓上升,患者到醫(yī)患辦公室投訴。例2:取中藥時(shí)病人家屬要求寫服法用量,藥師謊稱因搬家標(biāo)簽找不到了,在病人的堅(jiān)持下,3種藥只貼了兩種,另一種說讓病人看說明書,在交涉雙方爭(zhēng)吵起來時(shí),患者感動(dòng)到用手錘擊取藥桌面,以致患者的手鐲碰碎,要求賠償其手鐲并賠禮。
1.3患者方面的因素導(dǎo)致藥患糾紛
1.3.1對(duì)藥房服務(wù)的要求。例:患者的家屬前來開藥,經(jīng)過3個(gè)小時(shí)的漫長(zhǎng)等候,醫(yī)生說沒有該藥,患者家屬投訴藥房為何沒有該藥。1.3.2對(duì)服務(wù)流程不滿。例:患者在西藥房全部窗口打開的狀況下,排隊(duì)等候了半小時(shí)才取處處方藥,前來醫(yī)患辦公室投訴就診流程不順暢,等候時(shí)間難以接受。
1.4其他方面的因素導(dǎo)致藥患產(chǎn)生糾紛
例1:醫(yī)師開具的用藥種類有雷同,藥師要求患者找醫(yī)生更改刪減,患者一時(shí)無法理解導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。例2:急診藥房?jī)H供應(yīng)搶急救用藥,用藥種類遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于門診藥房,導(dǎo)致個(gè)別患者要求的用藥無法滿意。例3:由于國(guó)家規(guī)定藥品一經(jīng)售出,除醫(yī)方責(zé)任外一律不得退換。《處方管理規(guī)定》規(guī)定患者用藥后,產(chǎn)生嚴(yán)峻不良反應(yīng)方可退藥,因此退藥制度要求患者首先與開具處方的醫(yī)師溝通,推斷狀況,上報(bào)不良反應(yīng)報(bào)表,方可從HIS系統(tǒng)中開具退藥單,再由藥師核對(duì)批號(hào)以及進(jìn)行退庫的操作,因此患者的不滿心情簡(jiǎn)單滋生,會(huì)將不良心情發(fā)泄給藥師。分析發(fā)生案例,有以下幾方面緣由:藥師因素在處理藥患糾紛中占主導(dǎo)地位。從藥師的方面分析,常見的引發(fā)藥患糾紛的因素:第一,部分藥師專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)問不扎實(shí),不充分了解藥物相關(guān)信息;其次,沒有養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣和責(zé)任心,工作不仔細(xì);第三,不能嚴(yán)格遵守調(diào)劑操作規(guī)程,沒有做到“四查十對(duì)”,工作肯定年限的藥師簡(jiǎn)單造成慣性思維,憑印象發(fā)藥;第四,取藥高峰時(shí),由于患者多,壓力大,簡(jiǎn)單產(chǎn)生從速心理而忽視仔細(xì)核對(duì)。藥房工作人員應(yīng)從自身做起,準(zhǔn)時(shí)總結(jié),共享落實(shí),避開錯(cuò)誤重復(fù)發(fā)生。從醫(yī)療機(jī)構(gòu)來講,需要改善優(yōu)化流程,削減藥患糾紛。
2改善優(yōu)化流程應(yīng)對(duì)藥患糾紛而實(shí)行的新舉措
2.1中西藥房實(shí)行預(yù)配候取模式
門診中西藥房是開放式柜臺(tái)發(fā)藥,取藥高峰時(shí)段患者較多,取藥時(shí)往往心情急躁,導(dǎo)致環(huán)境嘈雜,這些都會(huì)給藥師造成肯定的干擾,藥師簡(jiǎn)單求快,影響仔細(xì)核對(duì)。調(diào)配人員從后庫取藥來不及歸位,放在調(diào)劑臺(tái)上,簡(jiǎn)單造成外觀相像藥品調(diào)配錯(cuò)誤。這些勢(shì)必要求變革傳統(tǒng)取藥模式而實(shí)施新的“藥等人”發(fā)藥模式。經(jīng)過仔細(xì)實(shí)地考察調(diào)研,數(shù)次的預(yù)調(diào)試以及前期籌備工作和醫(yī)院信息系統(tǒng)的支持,藥房實(shí)施新的預(yù)配候取模式,可以形象地將其比方為“藥等人”模式。此前,就診患者在診室開處方到收費(fèi)處交完費(fèi)后,需要拿著處方在取藥窗口前排隊(duì)等候,排完中藥窗口再排西藥窗口,特別不便利。此次藥房改造,患者交費(fèi)后HIS系統(tǒng)便自動(dòng)將患者取藥信息傳到藥房,第一時(shí)間開頭調(diào)劑藥品。患者可直接在等候區(qū)等待叫號(hào),同時(shí)LED屏幕會(huì)顯示取藥信息,患者可以在繳費(fèi)后憑借收費(fèi)明細(xì)單上顯示的窗口號(hào)去對(duì)應(yīng)窗口取藥,避開了患者排隊(duì)之苦,尤其便捷了老年人、孕婦以及行動(dòng)不便者。在非高峰時(shí)段,患者可能還沒走到取藥窗口,藥就已經(jīng)全部配好等著患者去領(lǐng)取了。此舉措削減了患者滯留在醫(yī)院門急診大廳的時(shí)間,從而降低了藥患糾紛發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù);藥師有更充裕的時(shí)間和精力、更加熱忱和飽滿的精神狀態(tài)調(diào)劑核對(duì)藥品,為患者供應(yīng)精確?????和專業(yè)化服務(wù);醫(yī)院優(yōu)化門診服務(wù)流程,大幅度縮減了患者等候時(shí)間,愛護(hù)了患者隱私,提高了患者滿足度,營(yíng)造了人性化的取藥環(huán)境,同時(shí)推動(dòng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)字化管理工作,使醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平提高到一個(gè)新的層次,提高了醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。這項(xiàng)管理新舉措有效解決了患者取藥等候時(shí)間過長(zhǎng)的問題,切實(shí)地為患者供應(yīng)了高效便捷的服務(wù)。
2.2藥師主管直接參加糾紛的解決
中西藥房指定特地負(fù)責(zé)的藥師主管與醫(yī)患辦公室共同接待因藥患糾紛前來投訴的患者,針對(duì)服務(wù)態(tài)度類的投訴,藥師主管親自接待患者,經(jīng)核實(shí)確有患者描述的情形發(fā)生,將代替當(dāng)事工作人員首先向患者賠禮并承諾改正;針對(duì)因制度未嚴(yán)格遵守而導(dǎo)致的發(fā)錯(cuò)藥導(dǎo)致患者誤服,該藥師主管將對(duì)患方進(jìn)行藥品說明方面的宣講、心理疏導(dǎo)以及負(fù)責(zé)撰寫科室意見書,將來參加醫(yī)患糾紛的調(diào)解工作;針對(duì)藥物不良反應(yīng),該藥師主管將向廠家反映問題,追蹤后續(xù)問題的解決。相對(duì)于患者,特地負(fù)責(zé)藥患糾紛的藥師可以更為專業(yè)的供應(yīng)藥物質(zhì)量、用藥規(guī)范方面的指導(dǎo)和意見,更加具有說服力,從而維護(hù)患方的權(quán)益,有利于藥患糾紛的順當(dāng)化解。針對(duì)因醫(yī)師或者患者緣由開藥有誤的狀況,藥師主管與醫(yī)院管理部門協(xié)調(diào),制定完善的退藥管理制度,規(guī)范退藥流程,并明確管理人員指導(dǎo)患者根據(jù)相關(guān)流程完成退藥工作,以此便利患者,降低藥患糾紛發(fā)生率。
2.3建立用藥詢問中心
患者無需掛號(hào),可直接到用藥詢問中心免費(fèi)獵取用藥指導(dǎo)。用藥詢問中心可以為患者供應(yīng)多層次的藥學(xué)專業(yè)服務(wù),增加患者、醫(yī)生對(duì)平安合理用藥的重視程度?!白\”的是具有主管藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)或臨床藥師,具備豐富的臨床閱歷。開展以下服務(wù):用法用量、藥品供應(yīng)狀況、聯(lián)合使用多種藥品藥物相互作用、藥品留意事項(xiàng)、特別人群(如老人、兒童、懷孕或哺乳期婦女、肝腎功能不全、透析患者等)用藥指導(dǎo);同時(shí)建立了重點(diǎn)患者用藥追蹤管理檔案,對(duì)多種藥品聯(lián)合使用、特別人群、使用特別藥品的患者進(jìn)行電話回訪服務(wù),做好用藥追蹤管理。服藥后消失不良反應(yīng);不能正確使用特別劑型藥物的;對(duì)服用方法和療效有疑問的。詢問藥師準(zhǔn)時(shí)歸納整理用藥詢問中心中患者詢問的各類問題,有針對(duì)性地定期在“人人健康大講堂”開展用藥平安學(xué)問講座;日常通過投影進(jìn)行平安用藥學(xué)問宣教和藥品使用方法演示。醫(yī)師對(duì)于不熟識(shí)的藥品也可以通過用藥詢問中心向藥師求助。對(duì)于常常消失的問題,藥師總結(jié)歸納并用藥提示。從根本上避開了因回答不準(zhǔn)時(shí)、解釋不到位而發(fā)生的醫(yī)患糾紛。這對(duì)指導(dǎo)門診患者合理用藥,保障患者用藥平安起到了樂觀作用,同時(shí)還可削減窗口排隊(duì)壓力。
2.4設(shè)立用藥自助查詢機(jī)
當(dāng)患者不清晰如何用藥時(shí),醫(yī)院配備了多臺(tái)用藥自助查詢機(jī),患者可以自助操作,得到用藥指導(dǎo),一旦使用受限,患者還可以到門診大廳的用藥詢問中心現(xiàn)場(chǎng)詢問藥師。自助查詢機(jī)可以為患者供應(yīng)用藥的快速、簡(jiǎn)捷的專業(yè)化服務(wù)。
2.5北方地區(qū)首家推出支付寶業(yè)務(wù)參加門急診醫(yī)保繳費(fèi)
過去在醫(yī)院掛號(hào)、候診、問診、檢查繳費(fèi)、檢驗(yàn)、取報(bào)告、診斷及開藥、藥品繳費(fèi)、取藥或治療、醫(yī)患互動(dòng)是一個(gè)完整的診療行為。這些行為里,掛號(hào)、繳費(fèi)、取化驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)患互動(dòng)(滿足度測(cè)評(píng))都可以在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行,這將直接受益于患者,更直接的效果是節(jié)省了患者在醫(yī)院排隊(duì)以及繳費(fèi)的時(shí)間。醫(yī)?;颊呖梢酝ㄟ^支付寶手機(jī)客戶端付費(fèi),醫(yī)保和自費(fèi)部分還可自動(dòng)分解。這種移動(dòng)智能就診服務(wù)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)供應(yīng)信息化、數(shù)據(jù)化的就醫(yī)平臺(tái),關(guān)心醫(yī)院更好地為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)供應(yīng)了便利。
2.6完善計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)醫(yī)院充分利用信息化技術(shù)為門急診大廳的自助查詢機(jī)供應(yīng)信息支撐,為“預(yù)配候取”模式供應(yīng)軟件支持。配備的自動(dòng)發(fā)藥系統(tǒng)節(jié)省了藥師擺藥時(shí)間,為患者供應(yīng)了更科學(xué)、便捷的取藥服務(wù)。在HIS系統(tǒng)中建立藥品信息庫,向臨床供應(yīng)藥品不良反應(yīng)、配伍禁忌、合理用藥、細(xì)菌耐藥等指導(dǎo)性的內(nèi)容,逐步實(shí)現(xiàn)人機(jī)(醫(yī)生、藥師、患者)對(duì)話,可以更快解決用藥問題,避開發(fā)生由于系統(tǒng)問題造成的不必要糾紛。
3爭(zhēng)論
中西藥房是醫(yī)療機(jī)構(gòu)與門診患者溝通溝通的最終一道屏障,是醫(yī)方為廣闊門診患者供應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的終端,藥事服務(wù)的水平凹凸直接影響到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的美譽(yù)度以及人民群眾的就醫(yī)體驗(yàn)。作為在全國(guó)范圍內(nèi)領(lǐng)先開展公立醫(yī)院改革的大型三甲醫(yī)院,通過實(shí)施醫(yī)藥分開、藥品零加價(jià)等制度使得門急診量大幅攀升,給醫(yī)院藥事服務(wù)帶來了更為嚴(yán)峻的考驗(yàn)。醫(yī)院實(shí)施
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