2023年重慶南川市交通職工醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年重慶南川市交通職工醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.郭沫若說：“繩可鋸木斷，水可滴石穿?？喔杉忧筛?，堅(jiān)持持久戰(zhàn)?！边@其中包含的主要哲理是

。A.運(yùn)動(dòng)是絕對(duì)的，靜止是相對(duì)的B.辯證的否定是既肯定又否定C.量變是引起質(zhì)變的必要條件D.事物是個(gè)性和共性的統(tǒng)一2.患者，男，35歲。右足怕冷，酸痛，皮溫稍低于健側(cè)，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，間歇性跛行年余，月余來靜止痛劇，夜間加重，不能入睡，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，應(yīng)診斷為______。A.肢端動(dòng)脈痙攣癥B.脫疽C.糖尿病壞疽D.旭痹3.大失血時(shí)尿少的原因是______A.血容量減少引起抗利尿激素釋放B.血壓顯著降低引起腎血流量減少C.腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)激活D.晶體滲透壓升高引起抗利尿激素釋放E.腎血流量發(fā)生重新分布：髓質(zhì)少，皮質(zhì)多A

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4.對(duì)于需要藥物治療的高血壓病人，術(shù)前應(yīng)將血壓控制在適當(dāng)水平，WHO的降壓目標(biāo)：中青年＜130/85mmHg；老年人＜140/90mmHg。5.當(dāng)呼吸道防御功能受損害或全身免疫力下降時(shí)，才引起肺炎球菌對(duì)肺泡的侵襲而致病。6.胰島素的不良反應(yīng)有

。A.注射局部的皮下脂肪可萎縮B.間斷應(yīng)用胰島素治療的糖尿病病人容易出現(xiàn)全身反應(yīng)。對(duì)全身變態(tài)而必須用胰島素治療時(shí)，可采用脫敏療法C.急性耐受性需暫時(shí)增加胰島素的用量，直至誘因消除后，耐受性自行消失D.低血糖為胰島素最常見的不良反應(yīng)E.β受體阻滯藥、土霉素、異煙肼、單胺氧化酶抑制劑、保泰松及其衍生物如吩噻嗪等可增加胰島素的作用A

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7.男，11歲，反復(fù)浮腫半年。尿常規(guī)示：蛋白+++～++++，紅細(xì)胞8～18個(gè)/HP，血尿素氮10.8mmol/L，血清總蛋白40g/L，白蛋白15g/L，BP160/100mmHg，最可能的診斷為

A.急性鏈球菌感染后腎炎B.單純性腎病C.病毒性腎炎D.急進(jìn)性腎炎E.腎炎性腎病8.典型心絞痛胸部疼痛的部位是______。A.心尖部B.左肩背部C.胸部右側(cè)D.胸骨體上段或中段的后方E.胸部左側(cè)9.解毒失敗的原因有______。A.解毒能力耗竭或解毒酶失活B.某些代謝解毒作用被逆轉(zhuǎn)：結(jié)合反應(yīng)失效C.解毒過程產(chǎn)生有毒產(chǎn)物D.以上都是10.苯海索對(duì)氯丙嗪引起的哪些不良反應(yīng)有效?______A.急性肌張力障礙B.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙C.靜坐不能D.帕金森綜合征A

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11.下列哪個(gè)部位病變可能出現(xiàn)截癱______。A.皮層B.內(nèi)囊C.小腦D.腦干E.脊髓12.與G蛋白偶聯(lián)的受體是______A.環(huán)狀受體B.7個(gè)跨膜螺旋受體C.催化性受體D.細(xì)胞核內(nèi)受體E.細(xì)胞漿內(nèi)受體13.結(jié)核分枝桿菌包括______。A.人型B.牛型C.非洲型D.鼠型A

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14.血壓是重要的生命體征，測(cè)量血壓時(shí)，一般要求被檢查者半小時(shí)內(nèi)禁煙，禁咖啡，排空膀胱，安靜環(huán)境下在有靠背的椅子安靜休息至少______。A.2分鐘B.3分鐘C.4分鐘D.5分鐘15.下列關(guān)于人類白細(xì)胞抗原(HLA)的說法，錯(cuò)誤的是______。A.是目前已知最復(fù)雜的人類基因系統(tǒng)B.是具有高度多態(tài)性的同種異體抗原C.定位于第Ⅰ染色體短臂上D.是親子鑒定的重要手段16.關(guān)于胰腺CT檢查適應(yīng)證的敘述，不正確的是______。A.外傷B.胰腺鈣化、結(jié)石C.腫瘤D.彌漫性疾病E.炎癥滲出17.呼吸衰竭患者氧療期間的注意事項(xiàng)有______A.保持氣道通暢B.監(jiān)測(cè)并維持恒定的吸氧量C.監(jiān)測(cè)呼吸及意識(shí)狀態(tài)D.及時(shí)做血?dú)夥治鯡.室內(nèi)嚴(yán)禁明火A

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18.下列哪項(xiàng)不需要進(jìn)行手消毒?______A.進(jìn)入和離開隔離病房B.脫去無菌手套C.接觸特殊感染病原體后D.接觸患者血液后E.接觸患者體液后19.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的有效期為______。A.2年B.5年C.8年D.10年E.終生20.下列事件發(fā)生在唐朝的是______。A.楚漢戰(zhàn)爭(zhēng)B.安史之亂C.焚書坑儒D.罷黜百家，獨(dú)尊儒術(shù)21.關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病急性變，下列哪項(xiàng)不正確?______A.骨髓和血中原始細(xì)胞一般為30%～80%B.不出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).大多為急性粒細(xì)胞白血病變D.20%～30%為急性淋巴細(xì)胞白血病變E.為慢性粒細(xì)胞白血病的終末期22.下列屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是______。A.安定5mgpoqnB.青霉素800kUimbidC.青霉素皮試stD.哌替啶50mgimq6hprnE.哌替啶50mgimsosA

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23.等滲性脫水病人既有低滲性脫水的部分癥狀，又有高滲性脫水的部分癥狀。24.患者男性，50歲，行膽管切開取石、“T”管引流術(shù)。術(shù)后3天，護(hù)士查房發(fā)現(xiàn)“T”管無膽汁流出，患者主訴腹部脹痛。首先采取的措施是______。A.用無菌生理鹽水沖洗“T”管B.檢查“T”管有無受壓扭曲C.用注射器抽吸“T”管D.準(zhǔn)備“T”型造影E.繼續(xù)觀察，暫不處理25.靜脈穿刺時(shí)止血帶應(yīng)扎在穿刺部位上方約9cm處。26.治療溫病熱入血分證的代表方劑是______。A.仙方活命飲B.四妙勇安湯C.清瘟敗毒飲D.犀角地黃湯27.急性皰疹性齦口炎的臨床特征為______。A.口腔黏膜散在的潰瘍B.口腔黏膜出現(xiàn)簇集的小水皰C.口腔黏膜上白色凝乳狀的絨膜D.皰疹沿神經(jīng)排列，不超過中線E.口腔黏膜、手掌、足底出現(xiàn)水皰、丘疹等病損28.腹部積塊明顯，質(zhì)地較硬，固定不移，隱痛或刺痛，形體消瘦，納谷減少，面色晦暗黧黑，面頸胸臂或有血痣赤縷，女子可見月事不下，舌質(zhì)紫或有瘀斑，脈細(xì)澀。宜選方為______。A.膈下逐瘀湯B.四物湯C.失笑散D.六君子湯A

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29.乳頭血性溢液最常見的疾病是______。A.慢性乳腺炎B.導(dǎo)管擴(kuò)張癥C.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤D.濕疹樣癌E.導(dǎo)管內(nèi)癌30.關(guān)于結(jié)核分歧桿菌的生物學(xué)性狀，下列錯(cuò)誤的是______。A.抗酸染色陽性，細(xì)長(zhǎng)、稍彎曲桿菌B.菌體上可含有一至數(shù)個(gè)異染顆粒C.改良羅氏培養(yǎng)基上生長(zhǎng)迅速D.專性需氧E.菌落多為R型31.下列關(guān)于經(jīng)皮吸收制劑錯(cuò)誤的敘述是______。A.是指藥物從特殊設(shè)計(jì)的裝置釋放，通過角質(zhì)層，產(chǎn)生全身治療作用的控釋給藥劑型B.能保持血藥水平較長(zhǎng)時(shí)間穩(wěn)定在治療有效濃度范圍內(nèi)C.能避免胃腸道及肝的首過作用D.改善病人的順應(yīng)性，不必頻繁給藥E.使用方便，可隨時(shí)給藥或中斷給藥32.瘧疾的發(fā)熱特點(diǎn)是______。A.寒熱往來有定時(shí)B.寒熱往來無定時(shí)C.壯熱D.潮熱33.早期治療膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎最好的方法是

A.合理有效抗生素加石膏固定B.足量有效抗生素加支持療法C.足量有效抗生素加關(guān)節(jié)切開引流D.足量有效抗生素加功能鍛煉及理療E.足量有效抗生素加關(guān)節(jié)穿刺抽液并注入抗生素34.洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是______。A.竇性心動(dòng)過緩B.室性期前收縮聯(lián)律C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.Q-T間期短縮E.AT-T魚鉤狀改變35.患者，女，60歲?？人詳?shù)年，痰黏量多，伴見食欲不振，舌苔白膩，脈滑。為加強(qiáng)化痰作用，應(yīng)首選

A.肺俞B.列缺C.豐隆D.合谷E.足三里36.實(shí)施西部大開發(fā)工程，要統(tǒng)籌規(guī)劃，突出重點(diǎn)。其哲學(xué)依據(jù)是______A.在復(fù)雜事物發(fā)展過程中，不同矛盾的地位、作用是不平衡的B.同一矛盾的雙方，其地位、作用是不平衡的C.一切事物都在發(fā)展，必須用發(fā)展的眼光看問題D.矛盾普遍存在，必須一分為二地看問題37.下列哪一項(xiàng)不是公共場(chǎng)所經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容______。A.公共場(chǎng)所空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)B.對(duì)從業(yè)人員衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)C.對(duì)于改建的公共場(chǎng)所選址進(jìn)行衛(wèi)生審查D.對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行健康檢查38.腹痛，里急后重，肛門灼熱，下痢膿血，赤多白少，渴欲飲水，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，治療應(yīng)選用______。A.白頭翁湯B.來復(fù)丹C.藿香正氣散D.純陽正氣丸E.燃照湯39.1g蛋白質(zhì)供給能量______。A.16.7kJB.20.7kJC.24.7kJD.34.7kJ40.鄧小平理論首要的基本理論問題是______A.什么是社會(huì)主義，怎樣建設(shè)社會(huì)主義B.什么是中國(guó)特色的社會(huì)主義C.什么是社會(huì)主義初級(jí)階段D.什么是我國(guó)工作的中心41.下列心律失常處理時(shí)可應(yīng)用興奮迷走神經(jīng)方法糾正的是______。A.頻發(fā)室性期前收縮B.心室顫動(dòng)C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D.心房顫動(dòng)E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速42.鱗狀上皮細(xì)胞胞質(zhì)的成熟程度超過胞核的成熟程度稱為______。A.增生B.異常角化C.化生D.核異質(zhì)43.病員及家屬和醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)療事故或事件的確認(rèn)和處理有爭(zhēng)議時(shí)，可提請(qǐng)異地醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定，由衛(wèi)生行政部門處理。44.屬于酯類的局麻藥物有______。A.普魯卡因B.地卡因C.利多卡因D.布比卡因E.卡波卡因A

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45.心臟驟停時(shí)，心肺復(fù)蘇的首選藥物是______。A.異丙腎上腺素B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.多巴胺46.牙菌斑以其所在部位可分為______。A.齦上菌斑B.齦下菌斑C.齦內(nèi)菌斑D.齦面菌斑E.以上都對(duì)A

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47.肺靜脈的脈沖波多普勒頻譜中的負(fù)向波(AR波)，出現(xiàn)于______。A.心房的舒張期B.心房的收縮期C.心房的快速射血期D.心房的等容收縮期E.心室的快速舒張期48.正常成人腦部MRI掃描，哪一部位不存在鐵質(zhì)沉著______A.蒼白球B.黑質(zhì)C.紅核D.齒狀核E.內(nèi)囊后肢后端及視神經(jīng)49.生產(chǎn)注射劑所用的溶劑最常采用的是

。A.滅菌注射用水B.純化水C.注射用水D.去離子水E.注射用油50.腎病綜合征患者出現(xiàn)大量的蛋白尿是由于(

)A.腎小管不能對(duì)原尿中的蛋白質(zhì)進(jìn)行重吸收B.機(jī)體內(nèi)蛋白質(zhì)合成過多C.腎小球?yàn)V過功能異常D.機(jī)體組織中蛋白質(zhì)分解過多，需從尿中排泄51.關(guān)于生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，下列敘述中錯(cuò)誤的是

A.是人們關(guān)于健康和疾病的基本觀點(diǎn)B.是21世紀(jì)建立起來的一種全新醫(yī)學(xué)模式C.是臨床實(shí)踐活動(dòng)和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的指導(dǎo)思想D.在更高層次上實(shí)現(xiàn)了對(duì)人的尊重E.不僅重視人的生物生存狀態(tài)，而且更加重視人的社會(huì)生存狀態(tài)52.向上級(jí)機(jī)關(guān)匯報(bào)工作、反映情況、提出意見建議和答復(fù)詢問且無需上級(jí)回復(fù)的文種是______。A.通報(bào)B.請(qǐng)示C.通知D.報(bào)告53.很多因素可影響外源化學(xué)物生物轉(zhuǎn)化，包括機(jī)體的遺傳因素和環(huán)境因素兩大類。

54.X線檢查是乳腺疾病的首選和主要的影像學(xué)檢查技術(shù)。55.胃癌血行轉(zhuǎn)移最常累及的臟器是______A.腹膜B.肝臟C.肺D.腎臟E.腦56.以下選項(xiàng)中，哪項(xiàng)不屬于介入放射學(xué)技術(shù)?______A.內(nèi)鏡下十二指腸乳頭成形術(shù)B.食管狹窄球囊支架成形術(shù)C.經(jīng)皮穿刺置放導(dǎo)管膿腫引流D.透視下經(jīng)皮穿刺活檢57.治療感染途徑為上行性感染的腎盂腎炎首選的抗菌藥物為______A.慶大霉素B.頭孢菌素類C.磺胺類D.青霉素類E.氟喹諾酮類58.赫氏反應(yīng)59.細(xì)菌回復(fù)突變?cè)囼?yàn)反映的遺傳學(xué)終點(diǎn)為______A.DNA完整性B.DNA交換重排C.DNA堿基序列改變D.染色體完整性改變60.大隱靜脈行經(jīng)______。A.外踝前方B.外踝后方C.內(nèi)踝前方D.內(nèi)踝后方61.關(guān)于甲狀腺危象的處理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.緊急時(shí)用10%碘化鈉5ml～10ml靜滴B.氫化可的松靜滴C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D.常規(guī)使用西地蘭0.4mg靜推E.吸氧、降溫62.人體內(nèi)最大的肌肉是股四頭肌。63.社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下宏觀調(diào)控的主要方式是______。A.間接調(diào)控為主B.直接與間接調(diào)控平行結(jié)合C.行政干預(yù)D.以直接調(diào)控為主64.關(guān)于DSA檢查技術(shù)，哪項(xiàng)描述是正確的?______A.將對(duì)比劑只注入動(dòng)脈B.將對(duì)比劑只注入靜脈C.將對(duì)比劑注入靜脈或動(dòng)脈D.IADSA血管成像不清楚E.IVDSA血管成像，對(duì)比劑用量少65.X線照片影像適當(dāng)?shù)拿芏确秶莀_____。A.0.10～0.15B.0.25～2.00C.0.25～0.30D.0.35～0.50E.0.40～2.50第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：C[解析]本題考查量變與質(zhì)變的辯證關(guān)系。量變和質(zhì)變是事物發(fā)展的兩種狀態(tài)、兩種形態(tài)，但二者又是統(tǒng)一的。它們的統(tǒng)一表現(xiàn)在量變和質(zhì)變相互依賴、相互轉(zhuǎn)化、相互引起、相互滲透等方面。事物的變化不可能是偶然的、無根據(jù)的產(chǎn)生和出現(xiàn)，它有其前提和基礎(chǔ)，這就是量變，沒有長(zhǎng)期的量的積累、準(zhǔn)備，質(zhì)變是不可能發(fā)生的，因此說量變是質(zhì)變的必要準(zhǔn)備，是引起質(zhì)變的必要條件。題干引用郭沫若的這句話體現(xiàn)的正是這一哲理。故選C。2.參考答案：B[解析]患者有典型的南間歇性跛行、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，到足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失的變化特點(diǎn)，靜息痛，且夜間加重，故考慮為脫疽中的血栓閉塞性脈管炎。3.參考答案：ABC[解析]大量失血，會(huì)造成交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮、腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)興奮、腎皮質(zhì)血流量減少而髓質(zhì)血流量不變或變化很小。晶體滲透壓升高不是引起抗利尿激素釋放的主要因素。4.參考答案：A[解析]高血壓病人為了減輕術(shù)中因?yàn)檠獕核黾拥娘L(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前應(yīng)當(dāng)控制血壓在合適水平。關(guān)于降壓目標(biāo)，以下可供參考WHO降壓目標(biāo)：中青年＜130/85mmHg，老年人＜140/90mmHg，糖尿病合并高血壓130/80mmHg以下。5.參考答案：A6.參考答案：ABCDE胰島素的主要不良反應(yīng)有以下幾種。(1)低血糖反應(yīng)：為最常見和最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，胰島素過量所致。(2)過敏反應(yīng)：可出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫，極個(gè)別可發(fā)生過敏性休克，對(duì)全身變態(tài)而必需用胰島素治療時(shí)，可采用脫敏療法。(3)耐受性：急性耐受常因機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)所致，甚者短期內(nèi)需增加胰島素劑量達(dá)數(shù)千單位，誘因消除后，耐受性自行消失。(4)皮下注射局部可出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)和皮下脂肪萎縮等，所以注射部位應(yīng)有計(jì)劃地順序轉(zhuǎn)換。(5)β受體阻滯藥、土霉素、異煙肼、單胺氧化酶抑制劑、保泰松及其衍生物可增加胰島素的作用，增強(qiáng)其降血糖的作用。7.參考答案：A[解析]急性鏈球菌感染后腎炎的臨床表現(xiàn)為高血壓、水腫、血尿、蛋白尿、一過性腎功能減退，腎病的臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高膽固醇，急進(jìn)性腎炎的臨床表現(xiàn)腎功能減退嚴(yán)重。根據(jù)題干最可能的診斷為急性鏈球菌感染后腎炎。8.參考答案：D[解析]心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn)，疼痛部位主要在胸骨體上段或中段之后，可波及心前區(qū)，有手掌大小范圍，故本題選D。9.參考答案：D[解析]在解毒的過程中產(chǎn)生有毒產(chǎn)物，解毒能力耗竭或解毒酶失活，某些代謝解毒作用被逆轉(zhuǎn)等均為解毒失敗的原因。10.參考答案：ACD[解析]苯海索對(duì)氯丙嗪引起的椎體反應(yīng)中，除遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙外，均有效。遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙可能因DA受體長(zhǎng)期被阻斷、受體敏感性增加或反饋性促進(jìn)突觸前膜DA釋放增加所致。此反應(yīng)難以治療，抗膽堿藥反使癥狀加重，抗DA藥可使此反應(yīng)減輕。11.參考答案：E[解析]截癱是指胸腰段脊髓損傷，使下肢的感覺與運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生障礙；頸段脊髓損傷后，雙上肢也有神經(jīng)功能障礙，為四肢癱瘓。12.參考答案：B13.參考答案：AB[解析]結(jié)核分枝桿菌包括人型、牛型及禽分枝桿菌。14.參考答案：D[解析]正確測(cè)量血壓需注意：①選擇合適的血壓計(jì)一般最常用的是汞柱式血壓計(jì)，氣壓表式血壓計(jì)和電子血壓計(jì)亦常用，血壓計(jì)的袖帶寬度應(yīng)能覆蓋上臂長(zhǎng)度的2/3，同時(shí)袖帶長(zhǎng)度需達(dá)上臂周徑的2/3，如果袖帶太窄則測(cè)得的血壓值偏高，袖帶太長(zhǎng)則測(cè)得的血壓值偏低；②選擇合適的測(cè)壓環(huán)境患者應(yīng)在安靜、溫度適當(dāng)?shù)沫h(huán)境里休息5～10min，衣袖與手臂間不應(yīng)過分束縛，避免在應(yīng)激狀態(tài)下如膀胱充盈或吸煙、受寒、喝咖啡后測(cè)壓。15.參考答案：C[解析]人類白細(xì)胞抗原(HLA)編碼基因是人類的主要組織相容性復(fù)合體(MHC)，是具有高度多態(tài)性的同種異體抗原，位于6號(hào)染色體短臂上(6p21.31)，包括一系列緊密連鎖的基因座，與人類的免疫系統(tǒng)功能密切相關(guān)。HLA是目前已知的最復(fù)雜的人類基因系統(tǒng)，是親子鑒定的重要手段。16.參考答案：D[解析]胰腺CT掃描主要適應(yīng)證有三大類，即胰腺腫瘤、胰腺外傷和急、慢性胰腺炎。對(duì)慢性胰腺炎可顯示微小的鈣化、結(jié)石、有無假性囊腫形成。17.參考答案：ABCDE[解析]氧療期間的護(hù)理要點(diǎn)：①保持氣道通暢。②維持吸入氧流量濃度的恒定。③監(jiān)測(cè)呼吸頻率、節(jié)律，發(fā)紺及意識(shí)狀態(tài)的變化。④及時(shí)正常采取血標(biāo)本做血?dú)夥治觯獦?biāo)本應(yīng)隔絕空氣并及時(shí)送檢。⑤室內(nèi)嚴(yán)禁明火。18.參考答案：B[解析]手消毒指征：①進(jìn)入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后。②接觸血液、體液和被污染的物品后。③接觸特殊感染病原體后。19.參考答案：B[解析]護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前30日，向原注冊(cè)部門申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。20.參考答案：B[解析]楚漢之爭(zhēng)，又名楚漢爭(zhēng)霸、楚漢相爭(zhēng)、楚漢之戰(zhàn)等，是兩楚霸王項(xiàng)羽、漢王劉邦兩大集團(tuán)為爭(zhēng)奪政權(quán)而進(jìn)行的一場(chǎng)大規(guī)模戰(zhàn)爭(zhēng)。安史之亂是中國(guó)唐代玄宗末年至代宗初年(755年12月16日至763年2月17日)由唐朝將領(lǐng)安祿山與史思明向唐朝發(fā)動(dòng)的戰(zhàn)爭(zhēng)。焚書坑儒，是指秦始皇在公元前213年和公元前212年焚毀書籍、坑殺“犯禁者四百六十馀人”的事件?！傲T黜百家，獨(dú)尊儒術(shù)”是董仲舒于元光元年(公元前134年)提出，在漢武帝時(shí)開始推行的事件。故本題答案選B。21.參考答案：B[解析]慢性粒細(xì)胞白血病急性變時(shí)，可以出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤(rùn)，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤(rùn)等。22.參考答案：AB[解析]qn為每晚1次，bid為每日2次，st為立即執(zhí)行，pm為長(zhǎng)期備用，sos為臨時(shí)備用。臨時(shí)醫(yī)囑和長(zhǎng)期醫(yī)囑最大的區(qū)別是有效期和使用次數(shù)，長(zhǎng)期一般在24小時(shí)以上，醫(yī)師停止醫(yī)囑后失效；臨時(shí)醫(yī)囑有效期在24小時(shí)之內(nèi)，一般執(zhí)行1次。23.參考答案：A[解析]等滲性脫水(isotonicdehydration)又稱混合性脫水或血鈉濃度正常的細(xì)胞外液減少。其特征是水與鈉成比例地丟失，血清鈉濃度130～150mmol/I，血漿滲透壓280～310mOsm/L。等滲性脫水無特異的臨床表現(xiàn)，兼有高滲性脫水和低滲性脫水的表現(xiàn)。輕癥以失鹽的表現(xiàn)為主，如厭食、惡心、軟弱、口渴、尿少、口腔黏膜干燥、眼窩凹陷和皮膚彈性下降等；重癥主要表現(xiàn)為外周循環(huán)衰竭。24.參考答案：B[解析]“T”管引流如膽汁引流量突然減少，應(yīng)注意是否有膽紅素沉淀阻塞或蛔蟲堵塞，管道是否扭曲、受壓。25.參考答案：B[解析]靜脈穿刺時(shí)止血帶應(yīng)扎在穿刺部位上方約6～8cm處。26.參考答案：D[解析]犀角地黃湯的功用為清熱解毒，涼血散瘀，主治熱入血分證。27.參考答案：B[解析]急性皰疹性齦口炎的臨床特征是局限于口腔黏膜和附近皮膚出現(xiàn)簇集的小水皰，所以B正確。小水皰為上皮內(nèi)皰，可以潰破形成大畫積糜爛，不形成潰瘍，所以A錯(cuò)誤?？谇火つど习咨闋畹慕q膜常見于鵝口瘡，所以C錯(cuò)誤。皰疹沿神經(jīng)排列，不超過中線見于帶狀皰疹，所以D錯(cuò)誤?？谇火つ?、手掌、足底出現(xiàn)水皰、丘疹等病損見于手足口病，所以E錯(cuò)誤。故此題選B。28.參考答案：AD[解析]根據(jù)臨床表現(xiàn)可以診斷為積證，瘀血內(nèi)結(jié)證，治法為祛瘀軟堅(jiān)，扶正健脾，選方為膈下逐瘀湯合六君子湯加減。29.參考答案：C[解析]導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，以乳頭溢液為主要表現(xiàn)，多為血性或黃色漿液體溢液，通過乳管內(nèi)窺鏡或?qū)Ч茉煊翱纱_診，可行局部腫瘤切除治療。30.參考答案：C[解析]結(jié)核分枝桿菌專性需氧，生長(zhǎng)緩慢，最快的分裂速度為18h一代，在固體培養(yǎng)基上，一般需要2～6周才能長(zhǎng)出菌落。菌落呈干燥顆粒狀，不透明，乳白色或米黃色，表面呈皺紋狀，形式菜花。除去雜菌后將標(biāo)本接種于羅氏培養(yǎng)基，37℃，5%～10%CO2培養(yǎng)，至4～8周方可準(zhǔn)確診斷結(jié)核桿菌。31.參考答案：A[解析]經(jīng)皮吸收制劑直接作用于靶部位發(fā)揮藥效，可避免肝臟的首過效應(yīng)和胃腸干擾因素，可長(zhǎng)時(shí)間維持恒定的血藥濃度，減少給藥次數(shù)，提高患者用藥的依從性，發(fā)現(xiàn)副作用時(shí)可隨時(shí)中斷給藥。32.參考答案：A33.參考答案：E[解析]早期治療膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎最好的方法是早期足量有效抗生素+關(guān)節(jié)穿刺抽液及注入抗生素。34.參考答案：B[解析]洋地黃中毒最重要的反應(yīng)是各種心律失常，最常見者為室性期前收縮，多呈二聯(lián)律或三聯(lián)律，其他如房性期前收縮、心房顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯等。35.參考答案：C[解析]該患者是臟腑功能失調(diào)，脾虛失運(yùn)，聚濕生痰，上漬于肺，肺氣不宣，而導(dǎo)致的內(nèi)傷咳嗽。應(yīng)治以肅肺理氣，止咳化痰?！捌樯抵础保曰祽?yīng)健脾，豐隆是足陽明胃經(jīng)的絡(luò)穴，脾胃為相表里的臟腑，故豐隆被稱為“化痰之要穴”。同時(shí)病人伴食欲不振，更應(yīng)用豐隆健脾開胃。36.參考答案：A[解析]由于在復(fù)雜事物的發(fā)展中存在主要矛盾和次要矛盾，它們?cè)诎l(fā)展過程中的地位和作用是不一樣的，因此要統(tǒng)籌兼顧。實(shí)施西部大開發(fā)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，因此要全面規(guī)劃，突出重點(diǎn)。B、C、D都不合題意，不能作為哲學(xué)依據(jù)。37.參考答案：C[解析]C不屬于經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督，而是屬預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督。凡是選址、設(shè)計(jì)審查等都屬預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督。而A、B、D都屬于經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督的內(nèi)容。38.參考答案：A[解析]白頭翁湯功效為清熱解毒、涼血止痢，為治熱毒血痢之常用方，癥見下痢膿血，赤多白少，伴腹痛，里急后重，肛門灼熱，渴欲飲水，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。39.參考答案：A[解析]每克碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪在體內(nèi)氧化產(chǎn)生的能量值分別為16.84kJ、16.74kJ、37.56kJ。40.參考答案：A[解析]鄧小平理論從根本上揭示了社會(huì)主義的本質(zhì)，即“什么是社會(huì)主義，怎樣建設(shè)社會(huì)主義”。41.參考答案：C[解析]陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速可用興奮迷走神經(jīng)的方法糾正。Valsalva動(dòng)作、按壓頸動(dòng)脈竇、誘發(fā)惡心等動(dòng)作可使心動(dòng)過速突然減慢至正常。42.參考答案：B[解析]鱗狀上皮細(xì)胞胞質(zhì)的成熟程度超過胞核的成熟程度，稱為異常角化。核異質(zhì)：上皮細(xì)胞的核異常；化生：一種分化成熟的細(xì)胞類型轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的細(xì)胞類型的過程為化生；增生：由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多而導(dǎo)致的組織或器官的體積增大稱為增生。增生可分為生理性增生與病理性增生兩類43.參考答案：B[解析]病員及家屬和醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)療事故或事件的確認(rèn)和處理有爭(zhēng)議時(shí)，可提請(qǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定，由衛(wèi)生行政部門處理。44.參考答案：AB[解析]國(guó)內(nèi)常用的酯類局麻藥物有普魯卡因、地卡因等，酰胺類的有利多卡因、布比卡因、卡波卡因和阿替卡因等。45.參考答案：C46.參考答案：AB47.參考答案：B[解析]心房的收縮期，心房的壓力最高，肺靜脈出現(xiàn)負(fù)向波(AR波)。48.參考答案：E[解析]內(nèi)囊后肢是由投射纖維構(gòu)成的白質(zhì)層，而視神經(jīng)是由視網(wǎng)膜節(jié)細(xì)胞的軸突匯集至視神經(jīng)盤(乳頭)，再穿過鞏膜構(gòu)成，兩者不存在鐵質(zhì)沉著。49.參考答案：C注射用溶劑有：(1)注射用水，注射用水為純化水經(jīng)蒸餾所得的蒸餾水，為注射劑最常用的溶劑；(2)注射用油；(3)其他注射用非水溶劑，丙二醇、聚乙二醇、二甲基乙酰胺、乙醇、甘油、苯甲醇等。由于能與水混溶，一般可與水混合使用，以增加藥物的溶解度或穩(wěn)定性。50.參考答案：C腎病綜合征是因腎小球毛細(xì)血管壁對(duì)蛋白質(zhì)通透性增加，腎小球?yàn)V過屏障發(fā)生異常，使蛋白濾出過多。51.參考答案：B1977年，美國(guó)的醫(yī)學(xué)教授恩格爾提出生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，是20世紀(jì)建立起來的醫(yī)學(xué)模式。故答案B錯(cuò)誤。52.參考答案：D[解析]報(bào)告適用于向上級(jí)機(jī)關(guān)匯報(bào)工作，反映情況，回復(fù)上級(jí)機(jī)關(guān)的詢問。報(bào)告向上級(jí)行文，不需要任何相對(duì)應(yīng)的文種，具有單一性。故本題答案選D。53.參考答案：A[解析]很多因素可影響外源化學(xué)物生物轉(zhuǎn)化，包括機(jī)體的遺傳因素和環(huán)境因素兩大類。(一)遺傳因素常體現(xiàn)在代謝酶的種類、數(shù)量和活性的