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2023年丹東市中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.蛋白質(zhì)變性的主要原因是______。A.三維結(jié)構(gòu)破壞B.肽鍵破壞C.交替穩(wěn)定性因素被破壞D.亞基的解聚2.婦女在懷孕期間應(yīng)多曬太陽(yáng),這是因?yàn)樘?yáng)光中的紫外線有助于促進(jìn)人體合成所需的______。A.維生素EB.蛋白質(zhì)C.維生素CD.維生素D3.下列哪些選項(xiàng)符合生理性雜音的條件
A.心臟無(wú)增大B.雜音柔和C.吹風(fēng)樣D.無(wú)震顫E.不限于收縮期A
B
C
D
E
4.8歲農(nóng)村男孩,因?yàn)楦雇淳歪t(yī),發(fā)現(xiàn)蛔蟲(chóng)在其腸道內(nèi)相互纏繞堵塞腸腔,引起腸梗阻。寄生蟲(chóng)對(duì)宿主造成的這種損害是______。A.掠奪營(yíng)養(yǎng)B.免疫損傷C.毒性損傷D.機(jī)械性損傷5.CT檢查心肌厚薄的改變,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.平掃能很好地觀察心肌厚度的變化B.CT增強(qiáng)掃描可良好顯示心肌的厚度C.心肌梗死可見(jiàn)心肌局部變薄及室壁瘤的形成D.CT較難直接顯示房、室間隔的缺損6.血漿清除率是指腎臟在
A.單位時(shí)間內(nèi)能將多少mL血液中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血液mL數(shù)B.單位時(shí)間內(nèi)能將多少L血液中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血液mL數(shù)C.每小時(shí)內(nèi)能將多少mL血液中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血液mL數(shù)D.單位時(shí)間內(nèi)能將多少mL血漿中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血漿mL數(shù)E.單位時(shí)間內(nèi)能將多少mL血清中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血清mL數(shù)7.血液分析儀測(cè)定網(wǎng)織紅細(xì)胞的多項(xiàng)參數(shù)中,最常用的參數(shù)是______。A.RETB.MFRC.HFRD.RET%E.RDWr8.肌腱屬于______。A.肌組織B.骨組織C.結(jié)締組織D.軟骨組織9.搶救青霉素引起過(guò)敏性休克時(shí),首選藥物是
A.葡萄糖酸鈣B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.腎上腺素10.男性,16歲,近半個(gè)月全身水腫,檢查尿蛋白(+++),透明管型2~3/HP,血紅蛋白12g/L,血壓正常,24小時(shí)尿蛋白>3.5g,最可能診斷是______A.急性腎炎B.急進(jìn)性腎炎C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.腎盂腎炎11.前列腺帶區(qū)劃分不包括______。A.移行區(qū)B.尿道部C.尿道周?chē)鷧^(qū)D.周緣區(qū)E.中央?yún)^(qū)12.胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑最常見(jiàn)的是______。A.直接蔓延B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.腹腔內(nèi)種植E.肝轉(zhuǎn)移13.行政法律監(jiān)督的特點(diǎn)是______A.監(jiān)督的主體具有廣泛性B.監(jiān)督的對(duì)象具有特定性C.監(jiān)督的內(nèi)容具有全面性D.監(jiān)督的行為具有約束性A
B
C
D
14.獲得2014年度國(guó)家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)的是______。A.張存浩B.于敏C.吳文俊D.程開(kāi)甲15.市場(chǎng)決定企業(yè)該進(jìn)入什么行業(yè)并生產(chǎn)什么產(chǎn)品,這是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的______。A.導(dǎo)向功能B.優(yōu)化配置資源功能C.調(diào)節(jié)供求功能D.利益刺激功能16.患者住院期間因救治無(wú)效死亡,完成死亡記錄報(bào)告______。A.應(yīng)在死亡后立即完成B.4小時(shí)內(nèi)完成C.6小時(shí)內(nèi)完成D.24小時(shí)內(nèi)完成17.《中國(guó)藥典》中,收載阿莫西林“含量測(cè)定”的部分是______。A.一部凡一B.二部正文C.三部正文D.二部附錄18.五臟化五液,其中心之液為_(kāi)_____,脾之液為_(kāi)_____。19.阿司匹林的不良反應(yīng)包括______。A.Reye綜合征B.蕁麻疹等過(guò)敏反應(yīng)C.水楊酸反應(yīng)D.水鈉潴留,引起水腫A
B
C
D
20.艾森曼格綜合征21.胃十二指腸潰瘍急性穿孔,最有診斷意義的是______。A.上腹部劇烈疼痛B.腹肌緊張明顯C.X線檢查膈下游離氣體D.體溫及白細(xì)胞升高E.腸鳴音減弱或消失22.女性,20歲,反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽2年。體檢:雙肺散在哮鳴音,心臟無(wú)異常。下列檢查結(jié)果中有助于明確診斷的是______A.最大呼氣流量顯著降低B.1秒鐘用力呼氣容積降低C.最大呼氣中段流量降低D.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性E.X線胸片顯示肺紋理稍多23.患者男,65歲。2型糖尿病病史5年,眼底檢查視網(wǎng)膜可見(jiàn)軟性滲出并有中等量出血。正確的診斷是______。A.糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅰ期B.糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅱ期C.糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅲ期D.糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅳ期E.糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅴ期24.2019年3月,習(xí)近平主席赴法國(guó)進(jìn)行國(guó)事訪問(wèn),開(kāi)啟了中法關(guān)系新篇章。7月28日,中共中央政治局委員、中宣部部長(zhǎng)黃坤明在北京會(huì)見(jiàn)由全國(guó)書(shū)記魯塞爾率領(lǐng)的法國(guó)共產(chǎn)黨代表團(tuán)。中方愿同法方一道,堅(jiān)持多邊主義,共同應(yīng)對(duì)全球性挑戰(zhàn),攜手構(gòu)建______。A.人類(lèi)命運(yùn)共同體B.亞歐命運(yùn)共同體C.共產(chǎn)主義命運(yùn)共同體D.社會(huì)主義命運(yùn)共同體25.病毒感染所致的細(xì)胞改變中,與腫瘤發(fā)生有關(guān)的是(
)A.細(xì)胞溶解死亡B.細(xì)胞融合C.細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)包涵體D.細(xì)胞轉(zhuǎn)化A
B
C
D
26.了解胎兒肺成熟度,可測(cè)定羊水的______。A.肌酐比值B.膽紅素比值C.淀粉酶比值D.卵磷脂/鞘磷脂27.藥筒拔法無(wú)須驗(yàn)其桶內(nèi)拔出的膿血,操作時(shí)須避開(kāi)大血管以免出血不止。28.MRI對(duì)鈣化灶、腦腫瘤邊緣水腫的顯示較CT高。29.成人在正常情況下產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的唯一場(chǎng)所是______。A.肝B.脾C.淋巴結(jié)D.骨髓30.發(fā)生重大醫(yī)療過(guò)失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在______向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。A.6小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.18小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)31.2~12歲兒童的體重推算公式為:體重(kg)=年齡×2+10。32.要了解膽囊濃縮、收縮功能,宜選______。A.口服膽囊造影B.逆行胰膽管造影C.靜脈膽道造影D.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影33.膀胱刺激征的主要癥狀有______。A.尿頻B.尿急C.尿痛D.蛋白尿E.水腫A
B
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D
E
34.結(jié)核病變的轉(zhuǎn)歸有吸收、纖維化、鈣化、液化、播散。35.肌松監(jiān)測(cè)最常用的神經(jīng)刺激部位為_(kāi)_____。A.腕部尺神經(jīng)B.腕部橈神經(jīng)C.喉返神經(jīng)D.臂叢神經(jīng)36.子宮正常位置有______。A.前位B.水平位C.后位D.正常位E.正常變異位A
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37.垂體危象的誘因不包括______。A.輸入10%葡萄糖溶液B.停用替代激素C.感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、過(guò)勞等應(yīng)激D.鎮(zhèn)靜安眠藥物E.輸液過(guò)多水中毒38.咳嗽的不良影響有______A.腹內(nèi)壓劇增B.腹壁傷口發(fā)生縫線斷裂及組織撕裂C.顱內(nèi)壓劇增,對(duì)原有顱內(nèi)病變者可致腦出血或腦病D.血壓劇增,致傷口滲血增多E.心臟做功增加,甚至誘發(fā)心衰A
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39.血細(xì)胞分析中最常見(jiàn)的染色法為_(kāi)_____。A.蘇丹Ⅲ染色B.瑞氏染色C.HE染色D.羅氏染色40.血糖測(cè)定的參考方法是______、常規(guī)方法是______。41.青年男性,有吸毒史。突發(fā)寒戰(zhàn),高熱,咳膿痰,胸痛,進(jìn)行性呼吸閑難。胸片示多發(fā)性肺膿腫,最可能的致病菌是______。A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.軍團(tuán)菌D.巨細(xì)胞病毒E.支原體42.常見(jiàn)的前縱隔腫瘤______A.畸胎瘤B.神經(jīng)纖維瘤C.淋巴瘤D.胸腺瘤E.食管囊腫43.寒凝血瘀,月經(jīng)不調(diào),少腹冷痛,當(dāng)選用______性味的藥。A.辛、涼B.苦、溫C.辛、溫D.苦、寒44.十八屆四中全會(huì)指出,黨的領(lǐng)導(dǎo)是全面推進(jìn)依法治國(guó)、加快建設(shè)社會(huì)主義法治國(guó)家最根本的保證。45.行政領(lǐng)導(dǎo)的首要作用是______。A.指揮B.管理C.決策D.組織46.多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病的運(yùn)動(dòng)障礙的特點(diǎn)是______。A.肢體遠(yuǎn)端肌無(wú)力B.肢體肌張力增高C.四肢腱反射亢進(jìn)D.病理反射陽(yáng)性E.單側(cè)肢體無(wú)力47.結(jié)核性腦膜炎最常累及的腦池是______A.縱裂池B.外側(cè)裂池C.腳間池D.環(huán)池E.枕大池48.患者,男,40歲。突然呼吸、心跳驟停送入醫(yī)院搶救,行心臟胸外按壓,氣管插管支持呼吸,此時(shí)給藥什么途徑最好?______A.靜脈給藥B.心內(nèi)給藥C.肌肉給藥D.皮下給藥E.氣管內(nèi)給藥49.檢查瘧原蟲(chóng)及絲蟲(chóng)時(shí),常用哪類(lèi)標(biāo)本?______A.血液B.大便C.尿血D.骨髓E.都可以50.關(guān)于普查的目的,下列哪一項(xiàng)不正確?______A.早期發(fā)現(xiàn)病例B.檢驗(yàn)病因C.了解疾病的分布D.為醫(yī)學(xué)研究提供線索51.患者,女,60歲。肺癌骨轉(zhuǎn)移入院,目前患者胸痛劇烈,根據(jù)《處方管理辦法》,為該患者開(kāi)具的麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品,開(kāi)具處方時(shí)應(yīng)______。A.逐日開(kāi)具,每張?zhí)幏?日常用量B.逐次開(kāi)具,每張?zhí)幏?日常用量C.逐次開(kāi)具,每張?zhí)幏?日常用量D.逐日開(kāi)具,每張?zhí)幏?次常用量E.逐日開(kāi)具,每張?zhí)幏?次常用量52.實(shí)習(xí)醫(yī)生診治一女病人,56歲。肛門(mén)下墜游,有大便不盡感一月余,大便帶血1周。腫瘤3cm×2.5cmx2.0cm,下緣距肛緣的距離為7cm,該實(shí)習(xí)醫(yī)生選擇的治療方法是
A.腫瘤局部切除術(shù)B.腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)C.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)D.經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠(yuǎn)端封閉術(shù)E.拉下式直腸癌切除術(shù)53.普通X線最大能量吸收發(fā)生在皮下
。A.0.5cmB.1cmC.0.2cmD.0cmE.1.5cm54.比較導(dǎo)赤散、八正散、小薊飲子在組成、功用、主治方面有何異同?55.散劑的特點(diǎn)是______。A.吸收較慢B.制作簡(jiǎn)單C.節(jié)省藥材D.服用方便A
B
C
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56.診斷早期肺心病的最主要依據(jù)是______。A.長(zhǎng)期呼吸道病史B.右心衰竭體征C.肺氣腫及肺部羅音D.肺動(dòng)脈高壓及右心肥大征象E.高碳酸血癥57.全身麻醉蘇醒期應(yīng)注意
A.嚴(yán)格掌握氣管導(dǎo)管拔除指征,過(guò)早、過(guò)晚拔管都會(huì)造成嚴(yán)重后果B.盡量自然蘇醒,必要時(shí)使用催醒藥C.如無(wú)禁忌,可使用肌松拮抗劑D.保持呼吸道通暢E.為保持病人清醒應(yīng)不斷呼喚病人姓名A
B
C
D
E
58.心肺復(fù)蘇在心臟停搏時(shí)推薦每次吹氣時(shí)間為_(kāi)_____。A.超過(guò)1秒B.小于1秒C.與呼氣時(shí)間等同D.快速用力吹氣E.越長(zhǎng)越好59.外科治療門(mén)靜脈高壓征最主要的目的是
A.減輕肝性腦病B.糾正血小板減少C.預(yù)防腹水并發(fā)感染D.防治食管胃底靜脈曲張破裂出血E.治療頑固性腹水60.成人鎖骨骨折的愈合時(shí)間為_(kāi)_____。A.4~6周B.6~8周C.3~6周D.3~4周E.7~10周61.室間隔缺損患兒有時(shí)出現(xiàn)聲音嘶啞,其原因是______A.擴(kuò)張的右心房壓迫喉返神經(jīng)B.擴(kuò)張的左心房壓迫喉返神經(jīng)C.擴(kuò)張的主動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng)D.擴(kuò)張的肺動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng)E.擴(kuò)張的左、右心房壓迫喉返神經(jīng)62.用三棱針點(diǎn)刺出血,治療咽喉腫痛的首選穴位是______。A.魚(yú)際B.少商C.尺澤D.液門(mén)63.下列藥物或毒物中,可阻斷N型膽堿能受體的物質(zhì)是______A.筒箭毒堿B.心得安C.酚妥拉明D.阿托品E.煙堿64.小腸受盛化物和泌制清濁的功能,實(shí)際上是脾胃升清降濁功能的具體體現(xiàn)。65.無(wú)菌技術(shù)的基本原則是什么?第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:A[解析]蛋白質(zhì)主要依靠規(guī)則的復(fù)雜空間結(jié)構(gòu)來(lái)維持性質(zhì)。因此蛋白質(zhì)變性的主要原因是蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu)被破壞。蛋白質(zhì)變性后的主要特征是失去活性。變性蛋白質(zhì)在去除致變因素后仍能在結(jié)構(gòu)和活性上得到部分恢復(fù)。2.參考答案:D[解析]曬太陽(yáng)對(duì)人體非常有好處的,它可以幫助人體獲得維生素D。維生素D,又叫“陽(yáng)光維生素”,尤其是在夏季,只需幾分鐘的日光浴就會(huì)制造出約20000國(guó)際單位的維生素D。故本題答案為D。3.參考答案:ABCD[解析]生理性雜音必須符合以下條件:(1)只限于收縮期,若為舒張期雜音一定為器質(zhì)性雜音,指雜音產(chǎn)生的部位有器質(zhì)性病變;(2)心臟無(wú)擴(kuò)大;(3)雜音柔和;(4)雜音為吹風(fēng)樣;(5)無(wú)震顫。4.參考答案:D[解析]機(jī)械性損傷是指寄生蟲(chóng)對(duì)所寄生的部位及其附近組織和器官可產(chǎn)生損害或壓迫作用。特別是有些寄生蟲(chóng)個(gè)體較大,數(shù)量較多時(shí),這種危害是相當(dāng)嚴(yán)重的。例如蛔蟲(chóng)多時(shí)可扭曲成團(tuán)引起腸梗阻。棘球蚴寄生在肝內(nèi),起初沒(méi)有明顯癥狀,以后逐漸長(zhǎng)大壓迫肝組織及腹腔內(nèi)其他器官,發(fā)生明顯的壓迫癥狀。故本題選D。5.參考答案:A[解析]CT平掃時(shí),由于心肌與血液密度相似而不能區(qū)分兩者,增強(qiáng)CT掃描可良好顯示心肌的厚度變化。6.參考答案:D[解析]腎臟血漿清除率是指單位時(shí)間(每分鐘)內(nèi)能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去,這個(gè)被完全清除了的某種物質(zhì)的血漿毫升數(shù),稱為該物質(zhì)的血漿清除率。7.參考答案:D[解析]網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)直接反應(yīng)骨髓的造血功能,網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比(RET%)是最常用的參數(shù)。8.參考答案:C[解析]肌腱為肌肉末端的結(jié)締組織纖維索,由致密結(jié)締組織構(gòu)成,色白較硬,沒(méi)有收縮能力。9.參考答案:D[解析]過(guò)敏性休克主要由于小血管擴(kuò)張和毛細(xì)血管通透性增加而引起血壓下降,支氣管痙攣及粘膜水腫出現(xiàn)呼吸困難等。腎上腺素收縮血管、興奮心臟、升高血壓,同時(shí)舒張支氣管平滑肌和消除粘膜水腫等,可緩解呼吸困難,并穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物。10.參考答案:D[解析]腎病綜合征典型表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥。腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)1、尿蛋白>3.5g/d(一日蛋白定量大于3.5g);2、血漿白蛋白低于30g/L,新標(biāo)準(zhǔn)為低于25g/L;3、水腫(看顏面及雙下肢足背徑前);4、血脂升高。11.參考答案:B[解析]按帶區(qū)劃分法:①內(nèi)腺。移行區(qū)、尿道周?chē)M織;②外腺。周緣區(qū)、中央?yún)^(qū)。12.參考答案:B[解析]胃癌主要以淋巴轉(zhuǎn)移為主,早期轉(zhuǎn)移率近20%,進(jìn)展期高達(dá)70%,其次為直接蔓延,在晚期也可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移。此外。癌細(xì)胞可以直接種植于腹腔內(nèi)。13.參考答案:ABC[解析]A、B、C三項(xiàng)都是行政法律監(jiān)督的特點(diǎn)。D項(xiàng)不是行政法律監(jiān)督的特點(diǎn)。14.參考答案:B[解析]2015年1月9日,著名核物理學(xué)家、“兩彈一星”功勛于敏院士獲得2014年度國(guó)家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng),國(guó)家主席習(xí)近平為他頒獎(jiǎng)。故本題選B。15.參考答案:A[解析]導(dǎo)向功能,是指市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,追求利潤(rùn)的動(dòng)機(jī)會(huì)導(dǎo)向企業(yè)的各種決策,如進(jìn)入什么行業(yè)并決定生產(chǎn)什么產(chǎn)品。這種決策又直接導(dǎo)致社會(huì)的各種生產(chǎn)要素資源流向這些行業(yè)和產(chǎn)品。因此,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)資源配置起著導(dǎo)向作用。故本題選A。16.參考答案:D[解析]死亡記錄報(bào)告應(yīng)當(dāng)在患者死亡后24小時(shí)內(nèi)完成。17.參考答案:B[解析]阿莫兩林屬于化學(xué)藥,中國(guó)藥典規(guī)定其含量測(cè)定在藥典的二部正文中收載。18.參考答案:汗
涎19.參考答案:ABC[解析]阿司匹林的不良反應(yīng)主要有胃腸道反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、凝血障礙、水楊酸反應(yīng)、肝功能影響(可導(dǎo)致Reye綜合征),沒(méi)有水鈉潴留的不良反應(yīng)。20.參考答案:是指左向右分流型先天性心臟病患兒,由于肺循環(huán)量持續(xù)增加,并以相當(dāng)高的壓力沖向肺循環(huán),使肺小動(dòng)脈痙攣,產(chǎn)生動(dòng)力型肺動(dòng)脈高壓,并漸漸形成梗阻型肺動(dòng)脈高壓后,左向右分流量顯著減少,最后產(chǎn)生右向左分流時(shí),軀體呈現(xiàn)青紫,此稱為艾森曼格綜合征。21.參考答案:C[解析]胃十二指腸潰瘍最重要的X線檢查腹部透視可見(jiàn)膈下游離氣體。22.參考答案:D[解析]對(duì)于癥狀不典型者,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性有助于明確支氣管哮喘的診斷:吸入B2腎上腺素受體激動(dòng)劑時(shí),F(xiàn)EV1增長(zhǎng)15%以上,且FEV1增加絕對(duì)值>200ml。23.參考答案:C[解析]糖尿病視網(wǎng)膜病變分單純型和增值型,共六期。
(1)單純型分三期:Ⅰ期有微動(dòng)脈瘤或并有小出血點(diǎn)。Ⅱ期有黃白色“硬性滲出”或并有出血斑。Ⅲ期有白色“軟性滲出”或并有出血斑。(2)增殖型分三期:Ⅳ期眼底有新生血管或并有玻璃體出血。Ⅴ期眼底有新生血管和纖維增殖。Ⅵ期眼底有新生血管和纖維增殖,并出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離。24.參考答案:A[解析]A項(xiàng)當(dāng)選,B、C、D三項(xiàng)不選。2019年3月,習(xí)近平主席赴法國(guó)進(jìn)行國(guó)事訪問(wèn),開(kāi)啟了中法關(guān)系新篇章。7月28日,中共中央政治局委員、中宣部部長(zhǎng)黃坤明在北京會(huì)見(jiàn)由全國(guó)書(shū)記魯塞爾率領(lǐng)的法國(guó)共產(chǎn)黨代表團(tuán)。中國(guó)共產(chǎn)黨珍視同法國(guó)共產(chǎn)黨的傳統(tǒng)友誼,愿進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)話交流,促進(jìn)兩黨關(guān)系深入發(fā)展。中方愿同法方一道,堅(jiān)持多邊主義,共同應(yīng)對(duì)全球性挑戰(zhàn),攜手構(gòu)建人類(lèi)命運(yùn)共同體。故本題選A。25.參考答案:D有些DNA病毒和反轉(zhuǎn)錄病毒的核酸可整合到宿主的染色體上,導(dǎo)致宿主細(xì)胞遺傳特性發(fā)生改變,即細(xì)胞轉(zhuǎn)化,此轉(zhuǎn)化作用有可能引起腫瘤的發(fā)生。26.參考答案:D[解析]羊水卵磷脂/鞘磷脂比值對(duì)了解胎兒肺成熟度有重要臨床意義:(1)L/S>2:肺成熟、胎兒不出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征。(2)L/S<1.5:肺不成熟,相當(dāng)多的胎兒出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征。(3)L/S1.5~1.9:中間型,少數(shù)胎兒發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。27.參考答案:B[解析]藥筒拔法適用于有頭疽堅(jiān)硬散漫不收,膿毒不得外出者;或毒蛇咬傷,腫勢(shì)迅速蔓延,毒水不出;反復(fù)發(fā)作的流火等。必須驗(yàn)其桶內(nèi)拔出的膿血,操作時(shí)須避開(kāi)大血管以免出血不止。28.參考答案:B[解析]磁共振成像對(duì)鈣化灶和骨骼病灶的顯示,也不如CT準(zhǔn)確和敏感。29.參考答案:D[解析]能夠生成并支持造血細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的組織器官稱為造血器官,造血器官生成各種血細(xì)胞的過(guò)程稱為造血。人體造血主要包括胚胎期造血和出生后造血。胚胎期造血可分為以下三個(gè)階段:①中胚葉造血期,此期造血在人胚發(fā)育第2周至第9周,卵黃囊壁上的胚外中胚層細(xì)胞是一些未分化的、具有自我更新能力的細(xì)胞,這些細(xì)胞聚集成團(tuán)稱為血島,血島是人類(lèi)最初的造血中心。②肝臟造血期,始于胚胎第6周,至胚胎第7個(gè)月逐漸退化,3~6個(gè)月的胎肝是體內(nèi)主要的造血場(chǎng)所。③骨髓造血期,胚胎第3個(gè)月長(zhǎng)骨髓已經(jīng)開(kāi)始造血,第8個(gè)月時(shí)骨髓成為造血中心。出生后的造血器官主要包括:①骨髓造血,正常情況下骨髓是出生后唯一產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的場(chǎng)所,也產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。②淋巴器官造血,造血干細(xì)胞分化出淋巴干細(xì)胞,其再分化成為T(mén)、B淋巴祖細(xì)胞,淋巴祖細(xì)胞在骨髓內(nèi)發(fā)育。③髓外造血,生理情況下出生2個(gè)月后,嬰兒的肝、脾、淋巴結(jié)等不再制造紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板:在某些病理情況下,這些組織可重新恢復(fù)其造血功能,稱為髓外造血。30.參考答案:B[解析]根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第14條的規(guī)定,發(fā)生下列重大醫(yī)療過(guò)失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告:
(一)導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故;
(二)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果;
(三)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形。
故本題答案選B。31.參考答案:B[解析]體重(kg)=年齡×2+8。32.參考答案:A[解析]要了解膽囊濃縮、收縮功能,宜選口服膽囊造影。33.參考答案:ABC[解析]膀胱刺激征是指尿頻、尿急、尿痛,也稱尿道刺激征。34.參考答案:A35.參考答案:A[解析]刺激部位以尺神經(jīng)最常用。也可選用股后神經(jīng)、腓總神經(jīng)及面神經(jīng)。36.參考答案:ABC[解析]正常子宮位置有賴于盆底肌肉、盆底筋膜以及子宮各韌帶來(lái)維持,另外,膀胱后筋膜及直腸前筋膜也有作用。子宮正常位置包括前位、水平位、后位。37.參考答案:A[解析]垂體功能減退性危象(簡(jiǎn)稱垂體危象),在全垂體功能減退癥基礎(chǔ)上,各種應(yīng)激如感染、敗血癥、腹瀉、嘔吐、失水、饑餓、寒冷、急性心肌梗死、腦血管意外、手術(shù)、外傷、麻醉及使用鎮(zhèn)靜藥、安眠藥、降糖藥等均可誘發(fā)垂體危象。38.參考答案:ABCDE[解析]咳嗽造成的不良影響:①腹內(nèi)壓劇增:內(nèi)臟外膨、胃內(nèi)容物反流、腹壁縫合線斷裂,組織撕裂;②顱內(nèi)壓劇增:腦出血、腦疝;③血壓劇增:傷口滲血增多、心臟做功增加,甚至誘發(fā)心衰。39.參考答案:B[解析]血細(xì)胞分析中各種細(xì)胞涂片,常用的染色方法有瑞氏、姬姆薩、巴氏和蘇術(shù)素-伊紅染色。其中瑞氏染色最常見(jiàn)。40.參考答案:己糖激酶法、葡萄糖氧化酶法。[解析]測(cè)定血糖的方法主要有兩種,即化學(xué)法和酶法?;瘜W(xué)法具有操作簡(jiǎn)便、快速、試劑價(jià)廉等優(yōu)點(diǎn),但由于干擾較大,所以仍屬不理想的方法。已糖激酶法以其高度特異性,方法靈敏、準(zhǔn)確,干擾因素少等優(yōu)點(diǎn)被公認(rèn)為參考方法。我國(guó)臨床檢驗(yàn)中心推薦的葡萄糖氧化酶法目前已廣泛用于臨床。41.參考答案:A[解析]金黃色葡萄球菌肺炎是由金黃色葡萄球菌引起的急性肺化膿性炎癥。常發(fā)生于有基礎(chǔ)疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病或原有支氣管肺疾病者。兒童患流感或麻疹時(shí)也易患此病。多表現(xiàn)為急驟起病,高熱、寒戰(zhàn)、胸痛,膿性痰。X線表現(xiàn)為壞死性肺炎,如肺膿腫、肺氣囊腫和膿胸。42.參考答案:D[解析]胸腺瘤是前縱隔最常見(jiàn)的腫瘤之一,約占50%。良性胸腺瘤生長(zhǎng)很緩慢,病史長(zhǎng)的甚至達(dá)數(shù)十年。在瘤體較小時(shí)一般無(wú)癥狀,早期易于漏診。43.參考答案:C[解析]“寒凝血瘀,少腹冷痛”,寒者熱之,選用辛、溫類(lèi)藥。44.參考答案:A[解析]黨的十八屆四中全會(huì)指出,黨的領(lǐng)導(dǎo)是全面推進(jìn)依法治國(guó)、加快建設(shè)社會(huì)主義法治國(guó)家最根本的保證。故本題判斷正確。45.參考答案:C[解析]行政領(lǐng)導(dǎo)的首要作用是決策,決策為行政管理的各項(xiàng)工作定位定向。有了正確的導(dǎo)向,整個(gè)行政管理系統(tǒng)的運(yùn)行就有了共同的方向和目標(biāo),知道該做什么,為什么這么做,就容易形成合力。故本題選C。46.參考答案:A[解析]多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病是指表現(xiàn)為四肢對(duì)稱性末梢型感覺(jué)障礙、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓及自主神經(jīng)功能障礙的綜合征,本病以四肢麻木、軟癱為主要特征。47.參考答案:B[解析]結(jié)核性腦膜炎平掃蛛網(wǎng)膜下腔密度增高,以鞍上池、外側(cè)裂尤為明顯。48.參考答案:E[解析]氣管內(nèi)給藥后立即行正壓通氣,有利于藥物的彌散吸收。49.參考答案:A[解析]血液檢查是診斷瘧疾、絲蟲(chóng)病的基本方法。50.參考答案:B[解析]普查屬于描述性研究中的現(xiàn)況研究。描述性研究不設(shè)立專(zhuān)門(mén)的對(duì)照組,因而不能確定所研究的因素和效應(yīng)之間的因果關(guān)系,不能檢驗(yàn)病因,只能為檢驗(yàn)病因提供線索。51.參考答案:A[解析]住院患者的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方應(yīng)逐日開(kāi)具,且每張?zhí)幏綖?日常用量。52.參考答案:C[解析]手術(shù)切除是治療直腸癌主要治療方法。經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)原則上適用于距肛門(mén)緣6cm以上的腫瘤,本患者下緣距肛緣的距離為7cm,所以選擇經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)。53.參考答案:D[解析]普通X線最大能量吸收發(fā)生在皮膚表面。54.參考答案:導(dǎo)赤散由木通、生地黃、生甘草梢、竹葉組成,有清心養(yǎng)陰、利水通淋之功效,用于心經(jīng)火熱證。八正散由車(chē)前子、瞿麥、萹蓄、滑石、梔子、甘草、木通、大黃、燈心組成,有清熱瀉火、利水通淋之功效,用于濕熱下注膀胱之證。小薊飲子由生地、小薊、滑石、木通、蒲黃、藕節(jié)、竹葉、當(dāng)歸、梔子、甘草組成,有涼血止血、利水通淋之功效,用于熱結(jié)下焦之血淋、尿血。55.參考答案:BCD[解析]散劑吸收較快。56.參考答案:D[解析]肺、心功能代償期(包括緩解期)患者有長(zhǎng)期慢性咳嗽、咳痰、喘息病史,逐漸出現(xiàn)乏力、呼吸困難、活動(dòng)后心悸、氣促加重;肺氣腫體征。肺部聽(tīng)診常有干、濕啰音。體檢可有明顯肺氣腫征,聽(tīng)診呼吸音減弱,偶有干、濕性啰音,下肢輕微水腫,下午明顯,次晨消失。心濁音界常因肺氣腫而不易叩出。心音遙遠(yuǎn),但肺動(dòng)脈瓣區(qū)可有第二心音亢進(jìn),提示有肺動(dòng)脈高壓。三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下示心臟搏動(dòng),多提示有右心肥厚、擴(kuò)大。肺、心功能失代償期(包括急性加重期)臨床主要表現(xiàn)以呼吸衰竭為主,有或無(wú)心
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