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2023年重慶市第一人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.超聲顯示正常胃壁的層次結(jié)構(gòu)從內(nèi)至外是:肌層-黏膜肌層-黏膜層-黏膜下層-漿膜層。2.下列哪幾點與利血平有關(guān)?
A.在光作用下易發(fā)生氧化而失效B.遇酸或堿易分解成利血平酸而失效C.可與亞硝酸反應(yīng),生成黃色產(chǎn)物D.遇生物堿沉淀試劑能產(chǎn)生顯色反應(yīng)E.其降壓作用主要歸因于鈣拮抗作用機(jī)理A
B
C
D
E
3.下列事項所形成的法律關(guān)系由《勞動法》調(diào)整的是______。A.丙公司為其職工購房向銀行提供擔(dān)保B.某國家機(jī)關(guān)招聘公務(wù)員C.種糧大戶李某每日支付給幫忙收割的鄰居50元D.女工趙某因懷孕被公司辭退4.齲病的臨床特點是牙體硬組織發(fā)生______、______、_______的改變。5.在給2歲以下的嬰幼兒注射時,首選臀大肌。6.口腔器材滅菌方法中,安全系數(shù)最大的是______。A.化學(xué)蒸汽壓力滅菌法B.高壓蒸汽火菌法C.化學(xué)熏蒸滅菌法D.玻璃球/鹽滅菌法E.干熱滅菌法7.下列關(guān)于磺胺嘧啶的敘述錯誤的是______。A.屬長效類磺胺B.屬中效類磺胺C.血漿蛋白結(jié)合率高,易透過血-腦屏障D.血漿蛋白結(jié)合率低,易透過血-腦屏障E.為治療傷寒的首選藥A
B
C
D
E
8.常用于第一恒磨牙,卡在牙頰側(cè)的近遠(yuǎn)中側(cè)凹處,以達(dá)到固位目的的卡環(huán)是______。A.單臂卡環(huán)B.箭頭卡環(huán)C.連續(xù)卡環(huán)D.杜伊新斯卡環(huán)E.RPA卡環(huán)9.暫空床的主要目的是______A.保持病室整潔,準(zhǔn)備患者住院B.便于接收和管理麻醉后未清醒患者C.保持床單位整潔,患者舒適D.供暫時離床活動的患者或新入院的患者使用E.保護(hù)被褥不被污染10.國家機(jī)關(guān)、國有公司、企業(yè)、事業(yè)單位、人民團(tuán)體,違反國家規(guī)定,將應(yīng)當(dāng)上交國家的罰沒財物或者其他國有資產(chǎn),以單位名義集體私分給個人,數(shù)額較大的行為,應(yīng)判為______。A.貪污罪B.挪用公款罪C.巨額財產(chǎn)來源不明罪D.集體私分國有資產(chǎn)罪11.______是脂肪代謝的重要場所,最常發(fā)生脂肪變。A.心肌細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.腎小管上皮細(xì)胞D.脾細(xì)胞12.幼兒的急性頜下淋巴結(jié)腫大多由哪種原因引起的?______A.冠周炎B.牙髓炎C.牙周炎D.上呼吸道感染E.牙齦炎13.體溫測量方法包括口腔測量法、腋下測量法和直腸測量法。14.首次劑量加倍的原因是______。A.為了使血藥濃度迅速達(dá)到高峰CssB.為了使血藥濃度維持高水平C.為了增強(qiáng)藥理作用D.為了延長半衰期15.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時,ChE(膽堿酯酶)活性增高。16.由黨委或政府的名義發(fā)出的公文,經(jīng)黨委或政府會議討論通過的發(fā)文稿,必須由黨委或政府的主管負(fù)責(zé)人簽發(fā)。17.來源于間葉組織的腫瘤是______A.癌B.肉瘤C.母細(xì)胞瘤D.類癌E.臨界腫瘤18.大劑量的阿司匹林可以抑制凝血酶原的形成,引起凝血障礙,加重出血傾向,______可以進(jìn)行預(yù)防。A.維生素AB.維生素CC.維生素KD.維生素D19.采用通風(fēng)的方法將逸散的毒物排出,是預(yù)防職業(yè)中毒的一項______。A.最有效的措施B.根本性措施C.輔助性的措施D.不可行的措施20.下列方劑中,患者癥見瘡口經(jīng)久不斂、膿水清稀、倦怠懶言、少食乏味、自汗口干、夜寐不安、間有發(fā)熱、經(jīng)久不退、舌淡苔白、脈細(xì)弱,適用的是______。A.炙甘草湯B.泰山磐石散C.內(nèi)補(bǔ)黃芪湯D.六味地黃丸21.護(hù)士思想道德素質(zhì)是指具有高尚的道德情操。22.確診早期宮頸癌可依靠:______。A.白帶多,性交后偶有出血B.陰道鏡檢查C.盆腔檢查D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查E.宮頸活體組織檢查23.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)法律規(guī)定需報告的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時,應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時限報告,這種疾病監(jiān)測方式屬于______。A.哨點監(jiān)測B.第二代監(jiān)測C.主動監(jiān)測D.被動監(jiān)測24.精神藥品分為第一類精神藥品和第二類精神藥品。25.腰椎骨折病人需用______搬運(yùn)。A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法26.某患者有胃潰瘍病史,近日發(fā)現(xiàn)手指關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,早晨起床后感到指關(guān)節(jié)明顯僵硬,活動后減輕,經(jīng)化驗后確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,應(yīng)選用哪種藥物治療?______A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.對乙酰氨基酚27.第三產(chǎn)程一般不超過______。A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.90分鐘E.120分鐘28.明確提出青蒿為治瘧要藥的著作是
A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《千金要方》C.《肘后備急方》D.《溫疫論》E.《金匱要略》29.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是一種與婦女絕經(jīng)相關(guān)的常見的健康問題,其最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.股骨頸骨折B.腰胸椎骨折C.橈骨遠(yuǎn)端骨折D.髖骨骨折30.護(hù)理人員選擇靜脈輸液穿刺部位的首要依據(jù)為______。A.輸液目的B.患者病情C.患者年齡D.輸入液量E.患者靜脈情況31.思想文化通過影響人類的精神生活和______而影響人群健康。32.屬于胞內(nèi)寄生的微生物有______。A.產(chǎn)單核李斯特菌B.布魯菌C.傷寒沙門菌D.結(jié)核分枝桿菌A
B
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33.可以通過宮腔鏡直視下觀察的是______。A.輸卵管峽部B.輸卵管傘端C.子宮頸內(nèi)口D.卵巢E.輸卵管壺腹部34.預(yù)防病毒引起疾病最有效的方法是______。A.使用抗毒素B.使用抗病毒化學(xué)制劑C.使用中草藥D.免疫預(yù)防(使用疫苗)E.使用抗菌藥物35.少尿是指每天尿量______。A.少于2000mlB.少于1000mlC.少于400mlD.少于100ml36.膽管結(jié)石急性發(fā)作時,出現(xiàn)的急性膽管炎典型三聯(lián)征是______。A.疼痛、發(fā)燒、膽囊腫大B.疼痛、白細(xì)胞增高、腹膜炎C.發(fā)燒、淀粉酶增高、黃疸D.膽囊結(jié)石、膽總管及肝內(nèi)膽管結(jié)石E.疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸37.肺炎患者應(yīng)用激素的指征是______A.中毒癥狀明顯B.喘憋明顯C.伴腦水腫、中毒性腦病或感染性休克D.肺內(nèi)水泡音廣泛而明顯E.胸膜有滲出A
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38.成年人布比卡因的一日極量為______。A.350mgB.400mgC.250mgD.300mgE.75mg39.下列哪些選項符合硫酸阿托品的理化性質(zhì)?
A.易溶于乙醇B.不易被水解C.水溶液呈中性D.呈旋光性,供藥用的為其左旋體E.可與氯化汞作用生成黃色氧化汞沉淀A
B
C
D
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40.青春期齦炎的局部刺激因素中以不良修復(fù)體為主。41.支氣管異物最易發(fā)生在哪段支氣管______A.右上葉B.右下葉C.左上葉D.左舌葉E.左下葉42.腹膜炎的主要標(biāo)志是______A.明顯的腹脹B.劇烈的腹絞痛C.腹部轉(zhuǎn)移性濁音D.腸鳴音消失或減弱E.腹膜刺激征43.白細(xì)胞稀釋液不能破壞的細(xì)胞是______。A.巨幼紅細(xì)胞B.小紅細(xì)胞C.成熟正常紅細(xì)胞D.有核紅細(xì)胞44.毒蛇咬傷現(xiàn)場急救首先是______A.高錳酸鉀溶液沖洗傷口B.傷口上方捆扎C.普魯卡因局部封閉D.擴(kuò)大傷口使毒液外流E.服用蛇藥45.男性,50歲,咳嗽伴聲音嘶啞3個月,右鎖骨上窩觸及一個腫大的淋巴結(jié),質(zhì)硬無壓痛。提示該患者的診斷可能是______A.喉炎B.肺癌C.胃癌D.鼻咽癌E.肺結(jié)核46.心尖區(qū)聞及收縮期雜音可見于
A.高血壓心臟病B.貧血C.二尖瓣關(guān)閉不全D.健康人E.活動后A
B
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E
47.氯丙嗪阻斷______和______通路中的______受體而呈現(xiàn)抗精神病作用。48.中國人群健康狀況根據(jù)死因譜構(gòu)成分成三類地區(qū),其中發(fā)展型地區(qū)死因譜為______。A.以心腦血管病、惡性腫瘤為主B.以傳染病、寄生蟲病為主C.從傳染病向非傳染病過渡D.從慢性非傳染性疾病向慢性傳染性疾病轉(zhuǎn)變49.下列臟腑中,與氣的生成有關(guān)的是
A.腎B.脾C.胃D.膽E.肺A
B
C
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50.絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區(qū)別在于______。A.疝塊的大小B.疝內(nèi)容物能否回納C.有無腸梗阻表現(xiàn)D.疝塊有無壓痛E.疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙51.甲乙丙丁四個國家的基尼系數(shù)分別是0.378、0.492、0.314、0.408。依據(jù)這組數(shù)據(jù)判斷正確的是______。A.乙比甲平均B.丁比甲平均C.丁最平均D.丙最平均52.脊柱結(jié)核典型X線表現(xiàn)為______。A.胸椎多見B.骨質(zhì)密度增高C.椎體楔形改變D.多累及相鄰兩個椎體,椎間隙變窄E.附件受累較多53.生產(chǎn)經(jīng)營不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的食品,衛(wèi)生行政部門應(yīng)如何處理?54.CT對于診斷前列腺癌的主要意義在于______。A.早期診斷B.與良性前列腺增生肥大鑒別C.確定晚期病變范圍D.確定腫瘤是否穿破包膜E.判斷有無骨轉(zhuǎn)移55.導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期(24小時內(nèi))死亡的主要原因為______A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂E.肺栓塞56.組織培養(yǎng)中進(jìn)行細(xì)胞純化時可以采用下列哪一種實驗技術(shù)?______A.細(xì)胞克隆技術(shù)B.細(xì)胞篩選技術(shù)C.細(xì)胞蝕斑技術(shù)D.有限稀釋法E.無限稀釋法57.全合一營養(yǎng)液配制時應(yīng)注意______。A.配制中避免電解質(zhì)與脂肪乳劑直接接觸B.邊加藥邊搖動營養(yǎng)袋,使?fàn)I養(yǎng)液中的藥物分布均勻C.暫時不用應(yīng)放在4℃冰箱保存,但不超過24小時D.配制好后標(biāo)記患者姓名、床號、配制時間、總量E.注意配伍禁忌,鈣、磷不能一起加入A
B
C
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58.患者女,29歲。因家庭矛盾自行服用敵敵畏40ml,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予阿托品、解磷定搶救后,送來急診。體溫36.6℃,神志模糊,瞳孔散大,皮膚緋紅、干燥,抽搐,呼吸不規(guī)則,雙肺散在濕性噦音,心率150次/分,律齊,下腹膨隆,叩診固定濁音,全血膽堿酯酶活力6U。該患者除有機(jī)磷中毒外還合并有______。A.腦水腫B.急性腎衰C.阿托品中毒D.中毒性心肌炎59.氣霧劑的主要優(yōu)點是
。A.速效B.可以用定量閥門準(zhǔn)確控制劑量C.藥物可避免胃腸道的破壞和肝首過作用D.定位作用E.穩(wěn)定性好A
B
C
D
E
60.男性,34歲,前臂骨折,經(jīng)手法復(fù)位,小夾板固定4小時后,感覺劇痛,手指麻木,腫脹,活動不靈,考慮其主要原因是
A.神經(jīng)損傷B.動脈損傷C.靜脈受壓D.骨筋膜室綜合癥E.動脈受壓和靜脈受壓61.下列哪種方法對減少或消除流行病學(xué)研究中的偏倚無效______。A.增加樣本量B.遵循隨機(jī)化原則C.實施盲法D.嚴(yán)格質(zhì)量控制62.兩端固位體與橋體之間均為固定連接的是______。A.固定-可摘聯(lián)合橋B.懸臂固定橋C.應(yīng)力中斷式固定橋D.符合固定橋E.完全固定橋63.隨著吞咽及伸舌運(yùn)動而移動的疾病是______。A.皮樣囊腫B.皮脂腺囊腫C.表皮樣囊腫D.鰓裂囊腫E.甲狀舌管囊腫64.腦實質(zhì)出血不應(yīng)出現(xiàn)哪種病理反射?______A.巴彬斯基癥B.奧本海姆癥C.戈登癥D.克尼癥E.查多克癥65.下列可降低血糖的激素是______。A.胰高血糖素B.生長激素C.腎上腺素D.胰島素第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]胃壁組織由外而內(nèi)分為:①漿膜層覆蓋于胃表面的腹膜,形成各種胃的韌帶,與鄰近器官相連接,于胃大彎處形成大網(wǎng)膜;②肌層漿膜下較厚的固有肌層,由三層不同方向的平滑肌組成,外層縱形肌與食道外層縱形平滑肌相連,在胃大小彎處較厚,中層環(huán)形肌在幽門處增厚形成幽門括約肌,內(nèi)層斜行??;③黏膜下層肌層與黏膜之間,是胃壁內(nèi)最富于膠原的結(jié)締組織層,有豐富的血管淋巴網(wǎng);④黏膜層黏膜層包括表面上皮、固有層和黏膜肌層。2.參考答案:ABCD利血平是自蘿芙木中提取分離出的一種生物堿,具有降壓及鎮(zhèn)靜作用,其作用機(jī)制為耗竭周圍及中樞神經(jīng)的神經(jīng)遞質(zhì)兒茶酚胺和5-羥色胺。利血平見光易氧化變質(zhì)而失效。利血平結(jié)構(gòu)中的兩個酯結(jié)構(gòu)在酸堿催化下可分解而生成利血平酸。利血平的吡咯環(huán)中氮原子上的氫可以和亞硝酸中的亞硝基反應(yīng)生成黃色的N-亞硝基化合物。因其為生物堿,故與生物堿沉淀試劑可發(fā)生顯色反應(yīng)。3.參考答案:D[解析]《勞動法》第2條規(guī)定,在中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、個體經(jīng)濟(jì)組織(以下統(tǒng)稱用人單位)和與之形成勞動關(guān)系的勞動者,適用本法。國家機(jī)關(guān)、事業(yè)組織、社會團(tuán)體和與之建立勞動合同關(guān)系的勞動者,依照本法執(zhí)行。選項A為擔(dān)保法律關(guān)系;B項為公務(wù)員法調(diào)整的范國,排除;C項是雇傭關(guān)系,而不是勞動關(guān)系,亦可排除:《勞動法》第29條規(guī)定,勞動者有下列情形之一的,用人單位不得依據(jù)本法第26條、第27條的規(guī)定解除勞動合同:……(三)女職工在孕期、產(chǎn)期、哺乳期內(nèi)的;……可見D項為勞動法調(diào)整的范圍。4.參考答案:色
形
質(zhì)5.參考答案:B[解析]2歲以下嬰幼兒因臀部肌肉發(fā)育不完善,臀大肌注射有損傷坐骨神經(jīng)的危險,應(yīng)選用臀中肌、臀小肌注射。6.參考答案:B[解析]口腔器械不能采用醇類、季銨鹽類、次氯酸鈉等消毒劑,可采用2%堿性戊二醛及其同類產(chǎn)品。但2%戊二醛浸泡牙鉆手機(jī)會損害手機(jī)部件,所以逐漸被壓力蒸汽滅菌所代替。7.參考答案:ACE[解析]磺胺嘧啶屬于中效類磺胺藥物,口服易吸收,血漿蛋白結(jié)合率相對較低,易透過血-腦脊液屏障。由于耐藥菌株的出現(xiàn),也較少使用其治療細(xì)菌性腦膜炎,還可與乙胺嘧啶合用治療弓形蟲病,或單用治療諾卡菌病,不是治療傷寒的首選藥。8.參考答案:B[解析]箭頭卡環(huán)有兩個類似箭頭的突起,卡在牙頰側(cè)的近遠(yuǎn)中側(cè)凹處,以達(dá)到固位的目的。9.參考答案:D[解析]暫空床的主要目的是迎接新患者或供暫時離床的患者使用。10.參考答案:D[解析]我國《刑法》規(guī)定,國家機(jī)關(guān)、國有公司、企業(yè)、事業(yè)單位、人民團(tuán)體,違反國家規(guī)定,將應(yīng)當(dāng)上交國家的罰沒財物或者其他國有資產(chǎn),以單位名義集體私分給個人,數(shù)額較大的行為,應(yīng)判為集體私分國有資產(chǎn)罪。故本題選D。11.參考答案:B12.參考答案:D[解析]面頸部淋巴結(jié)炎以繼發(fā)于牙源性及口腔感染為最多見,也可來源于顏面部皮膚的損傷、癤、癰等。小兒大多數(shù)由上呼吸道感染和扁桃體炎引起。13.參考答案:A14.參考答案:A[解析]臨床用藥過程中,為了迅速使血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度,以致藥物迅速產(chǎn)生效應(yīng),常常采用首劑加倍的方法。即第一次服藥時,用藥量要加倍,目的是在病菌繁殖初期使藥物在血液中的濃度迅速達(dá)到有效值,起到殺菌、抑菌的作用。15.參考答案:B[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥的中毒機(jī)理主要是農(nóng)藥選擇性地抑制了神經(jīng)系統(tǒng)的膽堿酯酶(ChE)活性16.參考答案:B[解析]凡以黨委或政府名義發(fā)出的內(nèi)容比較重要、涉及面較廣、對全局性工作有指導(dǎo)意義的公文,由黨委政府的正職或主持日常工作的負(fù)責(zé)人簽發(fā)。黨委和政府聯(lián)合發(fā)文,分別由黨委和政府的正職或主持日常工作的負(fù)責(zé)人簽發(fā)。以黨委或政府名義發(fā)出的文件,以及黨委或政府會議討論通過的發(fā)文稿,由黨委或政府分管領(lǐng)導(dǎo)簽發(fā),有些發(fā)文稿也可由秘書長或辦公廳(室)主任簽發(fā);屬于事務(wù)性的發(fā)文稿一般由秘書長或辦公廳(室)主任簽發(fā)。故本題判斷錯誤。17.參考答案:B[解析]良性間葉組織腫瘤較常見的類型有纖維瘤、脂肪瘤、脈管瘤、平滑肌瘤、骨瘤和軟骨瘤。惡性間葉組織腫瘤是從間胚葉或結(jié)締組織來源的惡性腫瘤,稱為肉瘤。18.參考答案:C[解析]維生素K是凝血因子所必需的輔酶,可促進(jìn)血液凝固。因此,維生素K可以預(yù)防非甾體抗炎藥所引起的凝血功能障礙。19.參考答案:C[解析]用通風(fēng)的方法將逸散的毒物排出是預(yù)防職業(yè)中毒的一項重要輔助措施。20.參考答案:C[解析]內(nèi)補(bǔ)黃芪湯功效溫補(bǔ)氣血,生肌斂瘡;主治癰疽潰后,氣血兩虛證,癥見癰疽發(fā)背,潰后虛贏少氣力,潰瘍作痛或瘡口經(jīng)久不斂,膿水清稀,倦怠懶言,少食乏味,自汗口干,夜寐不安,間有發(fā)熱,經(jīng)久不退,舌淡苔白,脈細(xì)弱。21.參考答案:B[解析]護(hù)士思想道德素質(zhì)是指政治態(tài)度、思想品德、人格情操。22.參考答案:E[解析]早期宮頸癌最可靠的診斷依據(jù)是宮頸活檢病理確診。23.參考答案:D[解析]A項是指由設(shè)在全國各地的哨兵醫(yī)生對高危人群進(jìn)行定點、定時、定量的監(jiān)測。B項是指血清學(xué)檢測和行為學(xué)監(jiān)測結(jié)合的綜合監(jiān)測。C項是指上級單位親自調(diào)查收集或者要求下級單位嚴(yán)格按照規(guī)定收集資料。D項是指下級單位常規(guī)上報監(jiān)測數(shù)據(jù)和資料,上級單位被動接收。24.參考答案:A25.參考答案:D[解析]四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折和病情較重的患者。26.參考答案:C[解析]布洛芬用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎和神經(jīng)炎等,為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選。27.參考答案:B[解析]第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)是指從胎兒娩出到胎盤娩出,大多為5~15分鐘,一般不超過30分鐘。28.參考答案:C[解析]晉代《肘后備急方·治寒熱諸瘧》認(rèn)為其病因是感受山嵐瘴毒之氣,并明確提出青蒿為治瘧要藥。29.參考答案:D[解析]髖部骨折是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的最嚴(yán)重并發(fā)癥。在髖部骨折中有12%~14%的人于骨折后1年內(nèi)死于循環(huán)、呼吸、消化等系統(tǒng)的各種并發(fā)癥,存活者中50%行動不便。30.參考答案:E31.參考答案:心理過程。[解析]文化可分為智能文化、規(guī)范文化和思想文化三種類型。不同類型的文化,通過不同的途徑影響人群健康。思想文化包括文學(xué)藝術(shù)、宗教信仰、思想意識等,主要通過影響人們的心理過程和精神生活作用于人群健康。32.參考答案:ABCD[解析]凡侵入人體后大部分時間停留在宿主細(xì)胞內(nèi)并繁殖的病原菌稱胞內(nèi)寄生菌,如結(jié)核分枝桿菌、傷寒沙門菌、產(chǎn)單核李斯特菌、布魯菌、麻風(fēng)桿菌等。33.參考答案:C[解析]宮腔鏡直視下可觀察子宮頸管、子宮頸內(nèi)口、子宮腔及輸卵管開口的生理與病理變化。34.參考答案:D[解析]接種疫苗目前仍是預(yù)防病毒性疾病的最有效方法。35.參考答案:C[解析]24小時尿量大于2500ml稱為多尿;24小時尿量少于400ml或每小時尿量持續(xù)少于17ml稱為少尿;24小時尿量小于100ml,或在12小時內(nèi)完全無尿者稱為無尿。36.參考答案:E[解析]具有Charcot三聯(lián)征者即可診斷為急性膽管炎。Charcot三聯(lián)征指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸(三個癥狀需按此順序出現(xiàn)),為肝外膽管結(jié)石繼發(fā)膽管炎的典型癥狀。37.參考答案:ABCE[解析]一般肺炎不需用腎上腺皮質(zhì)激素。嚴(yán)重的細(xì)菌性肺炎,在用有效抗生素控制感染的同時,可在以下情況下加用激素:①中毒癥狀嚴(yán)重,出現(xiàn)休克、中毒性腦病、超高熱等;②支氣管痙攣明顯,或分泌物多;③早期胸腔積液,為了防止胸膜粘連也可局部應(yīng)用。38.參考答案:B[解析]布比卡因為長效酰胺類局麻藥,適用于外周神經(jīng)阻滯、硬脊膜外阻滯和蛛網(wǎng)膜下腔阻滯,其他給藥的方法或途徑均應(yīng)慎重,靜注區(qū)域阻滯勿用。臨床應(yīng)用時一次安全用量為2mg/kg,加腎上腺素可增加到3mg/kg,1日總量不超過8mg/kg,老年體弱者酌減。一次極量為0.2g,一日極量為0.4g。39.參考答案:ACE硫酸阿托品易溶于水和乙醇,水溶液呈中性,分子中含有酯鍵易被水解,可與氯化汞作用生成黃色氧化汞沉淀,本品是消旋體,不呈旋光性。40.參考答案:B[解析]菌斑是青春期齦炎的主要病因。這一年齡段的人群由于乳恒牙的更替、牙齒排列不齊、口呼吸及戴矯治器等,造成牙齒不易清潔,加之該年齡段患者不易保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,如刷牙、用牙線等,易造成菌斑的滯留,引起牙齦炎。另外,處于青春期的青少年體內(nèi)性激素水平的變化,也是導(dǎo)致青春期齦炎的因素之一。41.參考答案:B[解析]右主支氣管較左主支氣管短粗而陡直,且氣管隆嵴常偏向左側(cè),右側(cè)主支氣管可視為氣管的直接延續(xù),所以氣管異物多墜入右下葉。42.參考答案:E[解析]繼發(fā)性腹膜炎患者可先有原發(fā)病的輕度癥狀,爾后突然出現(xiàn)較劇烈的局部腹痛,很快擴(kuò)散至全腹。腹膜炎的主要標(biāo)志是腹膜刺激征,即全腹出現(xiàn)彌漫性壓痛和反跳痛,腹肌緊張,重者可為板狀腹。腹部叩診不易查出移動性濁音,腸鳴音消失。43.參考答案:D[解析]白細(xì)胞稀釋液不能破壞有核紅細(xì)胞,外周血出現(xiàn)大量有核紅時應(yīng)給予校正。44.參考答案:B[解析]毒蛇咬傷首先要在傷口近端扎止血帶,阻斷血液和淋巴回流。沖洗傷口,排除毒液,用普魯卡因局部封閉阻止擴(kuò)散,給予特效減毒藥。45.參考答案:B[解析]肺癌早期往往沒有任何癥狀,中年以上有經(jīng)久不愈的咳嗽或血痰,即應(yīng)提高警惕。本例患者咳嗽伴聲音嘶啞3個月,右鎖骨上觸及一腫大、質(zhì)硬、無壓痛的淋巴結(jié),應(yīng)首先考慮肺癌鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫喉返神經(jīng)。46.參考答案:ABCDE[解析](1)功能性心尖部收縮期雜音見于:運(yùn)動、妊娠、發(fā)熱、貧血、甲亢。雜音性質(zhì)柔和,吹風(fēng)樣,2/6級,時限短,較局限。(2)相對性心尖部收縮期雜音:如相對性二尖瓣關(guān)閉不全,見于高血壓性心臟病、冠心病、貧血性心臟病引起左心增大以及擴(kuò)張型心肌病等。(3)器質(zhì)性心尖部收縮期雜音見于:二尖瓣關(guān)閉不全,二尖瓣脫垂等。雜音性質(zhì)較粗糙,吹風(fēng)樣,響亮高調(diào),強(qiáng)度常在3/6級或以上,持續(xù)時間長,可占據(jù)全收縮期,甚至遮蓋S1,并向左腋下傳導(dǎo)。47.參考答案:中腦邊緣系統(tǒng)
中腦皮質(zhì)
多巴胺48.參考答案:C[解析]由于各地社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和自然歷史條件的制約,我國人群健康狀況存在明顯的地區(qū)差異,大體可以分為三類:①第一類:發(fā)達(dá)型,主要分布在大城市和沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),其健康狀況、疾病譜和死因譜已接近發(fā)達(dá)國家。心腦血管疾病、惡性腫瘤、意外死亡及由不良生活方式和行為引起的疾病已成為最主要的死因。②第二類:發(fā)展型,主要分布在中小城市和大部分農(nóng)村地區(qū),主要死亡原因處于從傳染性疾病向心腦血管疾病、惡性腫瘤的轉(zhuǎn)型期。③第三類:欠發(fā)達(dá)型,主要分布在一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村、邊遠(yuǎn)地區(qū)、山區(qū)和少數(shù)民族聚居區(qū)。傳染病、寄生蟲病和營養(yǎng)不良性疾病仍然有相當(dāng)高的死亡率。49.參考答案:ABCE與氣的生成有關(guān)的臟腑包括:①腎,生氣之根(先天精氣,藏之于腎);②脾胃,生氣之源(水谷精氣,依賴脾胃);③肺,生氣之主(自然界清氣,吸收于肺)。50.參考答案:E51.參考答案:D[解析]基尼系數(shù)是用來反映居民收入分配差異狀況的重要分析指標(biāo)。其經(jīng)濟(jì)含義是:在全體居民收入中,用于進(jìn)行不平均分配的那部分收入占總收入的比重?;嵯禂?shù)最大為“1”,最小為“0”。前者表示居民收入分配絕對不平均,而后者表示居民之間的收入絕對平等,即數(shù)字越小收入分配越平均。故本題答案為D。52.參考答案:D[解析]成人脊柱結(jié)核發(fā)病部位以腰椎最多,胸腰段次之,兒童脊椎結(jié)核以胸椎最多。脊椎結(jié)核常侵犯鄰近兩個椎體,相鄰破壞的椎體可相互融合在一起,致椎間隙變窄或消失,此為診斷脊椎結(jié)核的重要依據(jù)。53.參考答案:違反《食品衛(wèi)生法》規(guī)定,生產(chǎn)經(jīng)營不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的食品,造成食物中毒事故或者其他食源性疾患的,責(zé)令停止生產(chǎn)經(jīng)營,銷毀導(dǎo)致食物中毒或者其他食源性疾患的食品,沒收違法所得,并處以違法所得一倍以上五倍以下的罰款;沒有違法所得的,處以一千元以上五萬元以下的罰款。
違反本法規(guī)定,生產(chǎn)經(jīng)營不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的食品,造成嚴(yán)重食物中毒事故或者其他嚴(yán)重食源性疾患的,對人體健康造成嚴(yán)重危害的,或者在生產(chǎn)經(jīng)營的食品中摻入有毒、有害的非食品原料的,依法追究刑事責(zé)任,有本條所列行為之一的,吊銷衛(wèi)生許可證。54.參考答案:C[解析]CT檢查可確定前列腺癌的浸潤程度。對于診斷前列腺癌的主要意義在于確定晚期病變范圍。55.參考答案:C[解析]75%~95%的心肌梗死病人有心律失常,而且多發(fā)生在起病1~2天內(nèi),以24小時內(nèi)最多見,因而也成為導(dǎo)致急性心肌梗死病人早期(24小時內(nèi))死亡的主要原因。其余亦為心肌梗死病人死亡的原因,但多在以后時期發(fā)生。56.參考答案:A[解析]細(xì)胞克隆技術(shù)是指從動物活體體內(nèi)取出組織,進(jìn)行孵育培養(yǎng),使之生存并生長。一個細(xì)胞經(jīng)過培養(yǎng)獲得大量與原細(xì)胞各項性狀完全一致的單細(xì)胞或極少分化的多細(xì)胞,從而達(dá)到細(xì)胞純化的目的,是在組織培養(yǎng)中進(jìn)行細(xì)胞純化的常用方法。細(xì)胞篩選技術(shù)主要用于分選所需細(xì)胞,常用方法如流式細(xì)胞術(shù)。細(xì)胞蝕斑技術(shù)常用于病毒顆粒計數(shù)和分離病毒克隆。有限稀釋法是一種常用的克隆方法,是對需要再克隆的細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng),以保證抗體由單個克隆細(xì)胞產(chǎn)生。無限稀釋法是一直倍比稀釋到只有一個細(xì)胞,然后再進(jìn)行培養(yǎng)。57.參考答案:ABCDE[解析
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