拐杖的使用ppt課件

1、 拐杖的使用方法拐杖的使用方法 東升人民醫(yī)院東升人民醫(yī)院 骨科骨科1；.主要主要內(nèi)容內(nèi)容 o 概念概念o 作用與適應(yīng)癥作用與適應(yīng)癥o 測(cè)量測(cè)量o 使用方法使用方法o 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)2；.一、概念一、概念 輔助人體支撐體重、保持平衡和行走的器具稱(chēng)為助行器，也可稱(chēng)為步行器、步行架或步行輔助器等，本次內(nèi)容主要講述拐杖。 3；.助行器助行器杖類(lèi)助行器杖類(lèi)助行器助行架助行架手杖手杖肘杖肘杖前臂前臂支撐拐支撐拐拐杖拐杖多腳多腳拐杖拐杖帶座帶座拐杖拐杖標(biāo)準(zhǔn)型標(biāo)準(zhǔn)型助行架助行架輪式輪式助行架助行架助行椅助行椅助行臺(tái)助行臺(tái)4；.二、作用與適應(yīng)癥二、作用與適應(yīng)癥o保持身體平衡保持身體平衡 o支持體重支持體重 o

2、增加肌力增加肌力 o輔助行走輔助行走o其它其它 5；. 適應(yīng)證適應(yīng)證o1.1.單側(cè)下肢無(wú)力而不能部分或完全負(fù)單側(cè)下肢無(wú)力而不能部分或完全負(fù)重的情況，如小兒麻痹后遺癥、脛腓重的情況，如小兒麻痹后遺癥、脛腓骨骨折，或骨折后因骨不連而植骨后。骨骨折，或骨折后因骨不連而植骨后。o2. 2. 雙下肢功能不全、不能用左、右雙下肢功能不全、不能用左、右腿交替邁步的情況，如截癱、雙髖用腿交替邁步的情況，如截癱、雙髖用石膏固定或用其他方法制動(dòng)時(shí)。石膏固定或用其他方法制動(dòng)時(shí)。6；.三三 測(cè)量測(cè)量長(zhǎng)度：（兩種方法）長(zhǎng)度：（兩種方法） 1.1.身高減去身高減去40cm40cm。 2.2.腋下高度減去腋下高度減去5CM

3、,(5CM,(約一拳約一拳頭）頭）把手的位置（把手的位置（兩種方法）兩種方法） 1.1.肘關(guān)節(jié)屈曲肘關(guān)節(jié)屈曲3030度時(shí)的位置。度時(shí)的位置。 2.2.站立時(shí)大轉(zhuǎn)子的高度。站立時(shí)大轉(zhuǎn)子的高度。 注意：測(cè)量時(shí)患者應(yīng)穿常穿的鞋注意：測(cè)量時(shí)患者應(yīng)穿常穿的鞋7；.臥位測(cè)量臥位測(cè)量o 穿上鞋或配戴下肢矯形器仰臥位測(cè)量。穿上鞋或配戴下肢矯形器仰臥位測(cè)量。 8；.四四 使用方法使用方法 o搖擺法搖擺法o二點(diǎn)法二點(diǎn)法o三點(diǎn)法三點(diǎn)法o四點(diǎn)法四點(diǎn)法9；.搖擺法搖擺法o 快速通過(guò)時(shí)使用，二邊拐杖同時(shí)前進(jìn)，雙腿再一起快速通過(guò)時(shí)使用，二邊拐杖同時(shí)前進(jìn)，雙腿再一起擺蕩向前。擺蕩向前。10；.兩點(diǎn)法兩點(diǎn)法 1. 1. 一側(cè)腋

4、杖和對(duì)一側(cè)腋杖和對(duì)側(cè)足同時(shí)伸出作為第側(cè)足同時(shí)伸出作為第一著地點(diǎn)一著地點(diǎn) 2.另一側(cè)腋杖和另另一側(cè)腋杖和另一側(cè)足再向前伸出作一側(cè)足再向前伸出作為第二著地點(diǎn)為第二著地點(diǎn)左拐杖與右腳一致；右拐左拐杖與右腳一致；右拐杖與左腳一致杖與左腳一致11；.12；.三點(diǎn)法（最常用）三點(diǎn)法（最常用） 先將兩側(cè)拐杖同時(shí)伸先將兩側(cè)拐杖同時(shí)伸出，健肢再向前踏出。出，健肢再向前踏出。一般用于患肢一般用于患肢完完全無(wú)法負(fù)重時(shí)全無(wú)法負(fù)重時(shí)13；.四點(diǎn)法四點(diǎn)法先伸出左側(cè)拐杖先伸出左側(cè)拐杖邁出右足邁出右足再伸出右側(cè)腋杖再伸出右側(cè)腋杖最后邁出左足最后邁出左足14；.四點(diǎn)法四點(diǎn)法15；.起身站立的用法起身站立的用法1.準(zhǔn)備站立時(shí)，確

5、定椅子是否牢固準(zhǔn)備站立時(shí)，確定椅子是否牢固2.健腿支撐在地面上，身體向前移健腿支撐在地面上，身體向前移動(dòng)至椅子邊緣動(dòng)至椅子邊緣3.將雙拐合并，用患腿側(cè)手握住拐將雙拐合并，用患腿側(cè)手握住拐杖，健側(cè)手扶住椅子杖，健側(cè)手扶住椅子4.兩手同時(shí)用力，同時(shí)健腿發(fā)力站兩手同時(shí)用力，同時(shí)健腿發(fā)力站穩(wěn)。穩(wěn)。16；.坐下椅子時(shí)的用法坐下椅子時(shí)的用法1.身體慢慢退至椅子邊緣。身體慢慢退至椅子邊緣。2.健腿支撐在地面上，將健腿支撐在地面上，將雙拐合并，用患腿側(cè)手握雙拐合并，用患腿側(cè)手握住拐杖，健側(cè)手扶住椅子住拐杖，健側(cè)手扶住椅子4.彎曲膝蓋慢慢坐下。彎曲膝蓋慢慢坐下。17；.上下樓梯的用法上下樓梯的用法上下樓梯上下樓

6、梯：原則：原則：上樓時(shí)上樓時(shí)健肢先上，健肢先上，下樓時(shí)下樓時(shí)患肢先下?；贾认隆?(1) (1) 上樓：上樓：上樓時(shí)健肢先上上樓時(shí)健肢先上, , 患肢后上患肢后上, , 最后上拐杖最后上拐杖。(2) (2) 下樓：下樓：下樓時(shí)先下拐杖下樓時(shí)先下拐杖, , 再下患肢再下患肢, , 最后是健肢最后是健肢。 18；.注意事項(xiàng)n選擇適當(dāng)?shù)墓照?，底部須附有橡皮墊。選擇適當(dāng)?shù)墓照?，底部須附有橡皮墊。n行走前檢查拐杖螺絲及橡皮墊是否穩(wěn)固。行走前檢查拐杖螺絲及橡皮墊是否穩(wěn)固。n穿著適當(dāng)長(zhǎng)度的褲子及合腳防滑的鞋子，不穿拖鞋。穿著適當(dāng)長(zhǎng)度的褲子及合腳防滑的鞋子，不穿拖鞋。n維持地面干燥，走道通暢，無(wú)障礙物，以免滑倒或絆倒。維持地面干燥，走道通暢，無(wú)障礙物，以免滑倒或絆倒。n第一次下床使用拐杖，須有護(hù)理人員在旁協(xié)助與指導(dǎo)。第一次下床使用拐杖，須有護(hù)理人員在旁協(xié)助與指導(dǎo)。n站立時(shí)，拐杖底部放置于腳尖前站立時(shí)，拐杖底部放置于腳尖前1515公分再向外側(cè)公分再向外側(cè)1515公分處。公分處。n行走前先站穩(wěn)，步伐不宜太大。行走前先站穩(wěn)，步伐不宜太大。n行走