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2023年天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.耳鳴,聲大如雷,按之尤甚,多屬于實(shí)證。
2.光鏡下典型的平滑面齲由表及里的變化依次為______。A.表層、透明層、病損體部B.表層、暗層、病損體部、透明層C.表層、病損體部、透明層、暗層D.表層、病損體部、暗層、透明層E.表層、暗層、透明層、病損體部3.男性,40歲,左前臂Ⅱ度燒傷5天,局部創(chuàng)面濕潤(rùn)、疼痛??稍诰植窟M(jìn)行______A.紅外線照射,每次20~30分鐘B.熱濕敷,水溫40~60℃C.冷濕敷,每次10~15分鐘D.放置熱水袋,水溫60~70℃E.放置冰袋,每次30分鐘4.在某社區(qū)開展的糖尿病普查中,有75%的糖尿病患者的空腹血糖試驗(yàn)陽性,試問該值所反映的是空腹血糖試驗(yàn)的
A.靈敏度B.特異度C.假陽性率D.真陰性率5.玉米的正常市場(chǎng)價(jià)格為每公斤1.86元到2.18元,近期某地玉米價(jià)格漲至每公斤2.68元。經(jīng)測(cè)算,向市場(chǎng)每投放儲(chǔ)備玉米100噸,每公斤玉米價(jià)格可下降0.05元,為穩(wěn)定玉米價(jià)格,向該地投放儲(chǔ)備玉米的數(shù)量不能超過______A.800噸B.1080噸C.1360噸D.1640噸6.改革開放新時(shí)期鄧小平重新確定實(shí)事求是思想路線的重要講話是______。A.堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則B.完整地準(zhǔn)確地理解毛澤東思想C.解放思想,實(shí)事求是,團(tuán)結(jié)一致向前看D.“兩個(gè)凡是”不符合馬克思主義7.一哺乳患者,右乳內(nèi)發(fā)現(xiàn)5cm大硬塊,疼痛已三天,多為
A.乳癌B.炎性乳癌C.急性乳房炎D.肉瘤E.乳房囊性增生病8.急性細(xì)菌性炎癥的患者血中中性粒細(xì)胞數(shù)增多。9.前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鑒別診斷的實(shí)驗(yàn)是______。A.乳酸脫氫酶B.轉(zhuǎn)鐵蛋白C.補(bǔ)體D.鋅含量10.治療作用的確證階段是臨床試驗(yàn)的______。A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期11.鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)是______A.長(zhǎng)期持續(xù)高熱B.發(fā)熱、咳嗽、吐白色粘痰C.發(fā)熱、頭痛、結(jié)合膜充血、腓腸肌痛D.發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛E.發(fā)熱、咳嗽12.聯(lián)合用藥比較合理的是______。A.阿莫西林+強(qiáng)力霉素B.四環(huán)素+阿奇霉素C.強(qiáng)的松+感冒通D.普萘洛爾+硝酸甘油13.辛亥革命標(biāo)志性事件是______A.清帝退位B.南京臨時(shí)政府成立C.武昌起義D.孫中山任臨時(shí)大總統(tǒng)14.不屬于腭肌范疇的是______。A.腭帆張肌B.腭帆提肌C.腭舌肌D.咽肌E.腭垂肌15.胰管、膽總管都受累的所謂“雙管征”是診斷胰頭癌較可靠的現(xiàn)象。16.病原微生物進(jìn)入機(jī)體能否引起疾病取決于______。A.細(xì)菌的侵襲力B.機(jī)體的抵抗力C.細(xì)菌的毒力和機(jī)體的抵抗力D.細(xì)菌的毒素17.中央乳糜管位于______。A.絨毛固有層B.腸線之間C.黏膜下層D.肌層E.腸上皮之間18.下列各項(xiàng)中,鑒別表證與里證的最主要依據(jù)是______。A.是否頭身疼痛B.是否惡寒C.是否有汗D.是否咳嗽E.是否咽喉疼痛19.一個(gè)足球教練這樣教導(dǎo)他的隊(duì)員:“足球比賽從來是以結(jié)果論英雄。在足球比賽中,你不是贏家就是輸家;在球迷的眼里,你要么是勇敢者,要么是懦弱者。由于所有的贏家在球迷眼里都是勇敢者,所以每個(gè)輸家在球迷眼里都是懦弱者?!?/p>
為使上述足球教練的論證成立,以下哪項(xiàng)是必須假設(shè)的?______A.在球迷看來,球場(chǎng)上勇敢者必勝B.球迷具有區(qū)分勇敢和懦弱的準(zhǔn)確判斷力C.球迷眼中的勇敢者,不一定是真正的勇敢者D.即使在球場(chǎng)上,輸贏也不是區(qū)別勇敢者和懦弱者的唯一標(biāo)準(zhǔn)20.急性痢疾的臨床分型,不包括______。A.重型B.暴發(fā)性C.輕型D.普通型A
B
C
D
21.進(jìn)展期食管癌大體分型常見的類型有______。A.髓質(zhì)型B.蕈傘型C.潰瘍型D.縮窄型A
B
C
D
22.糖尿病酮癥酸中毒的誘因包括______。A.嚴(yán)重感染B.手術(shù)或創(chuàng)傷C.肝功能異常D.飲食不當(dāng)或暴飲暴食E.胰島素治療中斷或劑量不足或抗藥性A
B
C
D
E
23.目前所有鎮(zhèn)痛藥物中鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的藥物是______A.嗎啡B.哌替啶C.舒芬太尼D.阿芬太尼E.二氫埃托啡24.嗎啡中毒的特征表現(xiàn)不包括______。A.戒斷癥狀B.血壓降低C.呼吸抑制D.針尖樣瞳孔25.下列誤差中屬于偶然誤差的是______。A.試劑純度不夠引入的誤差B.移液管刻度不精確引入的誤差C.環(huán)境溫度波動(dòng)引入的誤差D.分析者操作不符合要求造成的誤差26.關(guān)于超聲波特性的敘述,錯(cuò)誤的是______A.是一種機(jī)械波B.在空氣中減弱極快C.頻率在20000Hz以上D.必須通過彈性介質(zhì)進(jìn)行傳播E.在固體、液體中具有相同的傳播速度27.______的勝利,是中國(guó)人民近百年來第一次取得的反對(duì)帝國(guó)主義斗爭(zhēng)的完全勝利。A.抗美援朝B.解放戰(zhàn)爭(zhēng)C.抗日戰(zhàn)爭(zhēng)D.辛亥革命28.按照憲法規(guī)定,我國(guó)行政區(qū)域劃分為四級(jí),即省級(jí)、市級(jí)、縣級(jí)、鄉(xiāng)級(jí)。
29.何謂癘氣?其致病特點(diǎn)如何?30.術(shù)后采用硬膜外嗎啡鎮(zhèn)痛最常見的副作用是______。A.皮膚瘙癢B.惡心嘔吐C.嗜睡D.低血壓E.呼吸抑制31.上消化道不包括______。A.口腔B.咽C.空腸D.胃E.十二指腸32.對(duì)急性膿胸診斷最具臨床診斷意義的方法是______A.根據(jù)臨床表現(xiàn)B.根據(jù)體征C.胸部X線檢查D.胸部B超E.胸腔穿刺抽得膿液33.與急性腎小球腎炎有關(guān)的細(xì)菌是______。A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.β-溶血性鏈球菌D.綠膿桿菌E.表皮葡萄球菌34.化膿性骨髓炎是指什么組織的化膿性感染?______A.骨髓B.骨皮質(zhì)和骨髓C.骨骺板和骨髓D.骨骺和骨髓E.骨髓、骨皮質(zhì)、骨松質(zhì)和骨膜35.設(shè)計(jì)分組的原則是______。A.按形式分組B.按質(zhì)量分組C.按現(xiàn)象分組D.按數(shù)量分組A
B
C
D
36.下列哪一項(xiàng)敘述不是自身免疫性疾病的原因?______A.隱蔽抗原的釋放B.自身抗原C.自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞克隆的再現(xiàn)D.胸腺T細(xì)胞進(jìn)入外周淋巴組織37.屬于真菌產(chǎn)物的是______。A.外毒素B.維生素C.溶血素D.干擾素E.青霉素38.免疫系統(tǒng)的三大功能為______A.免疫防御、免疫應(yīng)答、免疫記憶B.免疫應(yīng)答、免疫記憶、免疫監(jiān)視C.免疫防御、免疫記憶、免疫監(jiān)視D.免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視E.免疫應(yīng)答、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視39.下列關(guān)于通氣/血流比值的描述,錯(cuò)誤的是______。A.為肺通氣量和心輸出量的比值B.比值增大或減小都降低肺換氣效率C.人體直立時(shí)肺尖部比值較小D.比值增大猶如發(fā)生了動(dòng)-靜脈短路E.比值減小意味著肺泡無效腔增大A
B
C
D
E
40.中、晚期胃癌最多見的肉眼類型是
A.潰瘍型B.皮革型C.息肉型D.局限浸潤(rùn)型E.膠樣型41.輸精管壺腹位于______。A.精索部B.睪丸部C.盆部D.腹股溝部E.射精管末端42.從咽部及扁桃體采取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)稱咽拭子培養(yǎng)。43.院內(nèi)感染所致肺炎中,主要病原體是______。A.病毒B.金黃色葡萄球菌C.真菌D.革蘭氏陰性桿菌44.髖關(guān)節(jié)脫位后,可出現(xiàn)下肢縮短和外展畸形。45.患者咳吐大量膿血痰,或如米粥,異常腥臭,有時(shí)咯血,胸中滿痛,甚則氣喘不能平臥,發(fā)熱,面赤,煩渴喜飲,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。其治療最佳選方是______。A.沙參麥冬湯B.千金葦莖湯C.如金解毒散D.加味桔梗湯46.高血壓危象是指收縮壓高于250mmHg并持續(xù)10min以上的高血壓狀況。47.關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病急性變,下列哪項(xiàng)不正確?______A.骨髓和血中原始細(xì)胞一般為30%~80%B.不出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).大多為急性粒細(xì)胞白血病變D.20%~30%為急性淋巴細(xì)胞白血病變E.為慢性粒細(xì)胞白血病的終末期48.支氣管肺炎易發(fā)生于______。A.兩肺上葉B.右肺中葉C.兩肺尖D.左肺舌葉E.兩肺下葉49.病人接受全身麻醉藥后,由清醒狀態(tài)到神志消失,并進(jìn)入全麻狀態(tài)后進(jìn)行氣管內(nèi)插管的階段稱為全麻誘導(dǎo)期。50.卵巢癌的主要CT表現(xiàn)有______。A.多為囊實(shí)性并存B.腹腔內(nèi)液性低密度腹水C.囊變卵巢癌囊壁厚且不規(guī)則D.增強(qiáng)掃描實(shí)體部分有明顯強(qiáng)化E.增強(qiáng)掃描不強(qiáng)化A
B
C
D
E
51.下列體位中,用于食管硫酸鋇造影檢查的是
。A.立位B.仰臥位C.俯臥位D.左側(cè)臥位E.右側(cè)臥位52.舌體瘦薄,舌色淡白,提示為______。A.陰虛B.陽虛C.氣虛D.氣血兩虛53.糖皮質(zhì)激素隔日療法什么時(shí)間用一次藥?______A.上午8~10點(diǎn)B.中午12點(diǎn)C.下午2點(diǎn)D.下午4點(diǎn)54.在處理局部麻醉注射后出現(xiàn)局部血腫并發(fā)癥的措施中,錯(cuò)誤的是______。A.立即壓迫止血B.局部冷敷C.24小時(shí)內(nèi)給予熱敷D.給予抗生素55.改進(jìn)文風(fēng),______是語言問題、技術(shù)問題,______是思想問題、感情問題,那些居高臨下的呆板表述,固然與文字水平有關(guān),但本質(zhì)上反映的卻是對(duì)待讀者、對(duì)待群眾的態(tài)度;那些了無新意的應(yīng)景報(bào)道,______是創(chuàng)新能力不強(qiáng),______是對(duì)世情黨情國(guó)情缺乏深刻認(rèn)識(shí);那些穿靴戴帽的官樣文章,看似熱鬧,但卻令人生厭,讓人反感。
依次填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.既
又
要么
要么B.既
又
與其說
不如說C.不僅
更
要么
要么D.不僅
更
與其說
不如說56.如何區(qū)別真中風(fēng)和類中風(fēng)?57.四個(gè)月健康嬰兒,生活在某地。因無母乳,當(dāng)?shù)刂挥醒蚰?。而喂羊奶的唯一缺點(diǎn)是______。A.蛋白質(zhì)含量稍多,但以白蛋白為高B.月旨肪含量多,但其脂肪球少C.葉酸與維生素B12含量少D.礦物質(zhì)含量過高E.每100ml羊奶中的熱量過低58.權(quán)利是存在于人們之間的一種支配與服從的______。A.生產(chǎn)關(guān)系B.生活關(guān)系C.工作關(guān)系D.社會(huì)關(guān)系59.重癥創(chuàng)傷時(shí)優(yōu)先搶救的是______。A.骨折B.尿道損傷C.休克D.神經(jīng)損傷E.肌腱斷裂60.根尖周囊腫表現(xiàn)下列病理改變,除了______。A.囊壁內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮B.基底細(xì)胞呈柱狀,胞核呈柵欄狀排列C.囊壁內(nèi)常有慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)D.常含膽固醇裂隙E.可見透明小體61.多普勒超聲的定量分析不包括______。A.瓣口面積的測(cè)量B.血流量的測(cè)量C.心肌質(zhì)量的測(cè)量D.血流速度測(cè)量E.以上都包括62.戰(zhàn)傷急救的基本技術(shù)主要有______。A.通氣B.止血C.包扎D.固定E.搬運(yùn)A
B
C
D
E
63.十二指腸慢性球部潰瘍多數(shù)可見典型的龕影征象。64.東莨菪堿作為麻醉前給藥較阿托品多用,主要是因?yàn)開_____。A.抑制呼吸道腺體分泌時(shí)間長(zhǎng)B.抑制呼吸道腺體分泌時(shí)間短C.中樞抑制作用弱D.中樞抑制作用強(qiáng)65.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有
A.防止誤入血管內(nèi)B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)C.用濃度低的局麻藥D.局麻藥中加少量腎上腺素E.用高濃度減少局麻藥的用量A
B
C
D
E
第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:A2.參考答案:D[解析]典型的早期釉質(zhì)齲的最深面,即靠近正常釉質(zhì)部分的病變?yōu)橥该鲗?,是病變最輕的區(qū)域;暗層位于透明層的淺面,釉質(zhì)的脫礦更明顯,但存在再礦化。病損體部在暗層的淺面,是早期釉質(zhì)齲病變范圍最大、脫礦最明顯的部位。表層位于早期釉質(zhì)齲的最表面,有再礦化發(fā)生。3.參考答案:A[解析]紅外線照射可促進(jìn)Ⅱ度燒傷患者創(chuàng)面的愈合,可促進(jìn)組織再生并具有顯著的鎮(zhèn)痛作用。4.參考答案:A[解析]靈敏度又稱真陽性率,即實(shí)際有病而按該篩檢試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)被正確地判為有病的百分比。它反映篩檢試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)病人的能力。5.參考答案:D[解析]玉米價(jià)格最多從2.68元下降到正常范圍的最低值1.86元,即降低0.82元,每100噸對(duì)應(yīng)的降價(jià)是0.05元,所以投放儲(chǔ)備的量最高為100×(0.82÷0.05)=1640(噸)。6.參考答案:C[解析]1978年,在黨的十一屆三中全會(huì)前夕召開的中央工作會(huì)議閉幕會(huì)上,鄧小平作了《解放思想,實(shí)事求是,團(tuán)結(jié)一致向前看》的重要講話,重新確定實(shí)事求是的思想路線。故本題答案選C。7.參考答案:C[解析]該患者處于哺乳期,出現(xiàn)乳腺腫塊,伴疼痛,應(yīng)考慮乳汁堆積所致的急性乳腺炎。8.參考答案:A9.參考答案:D[解析]人的前列腺內(nèi)含有高濃度的鋅,前列腺液中鋅含量為110.16μmmol/L(720μg/dl),而組織中鋅含量為12.24g,mmol/L(80μg/dl)。而患前列腺疾病的患者前列腺液中鋅的濃度明顯降低,總是低于150μg/dl。所以,可以把測(cè)定鋅含量作為前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鑒別診斷的實(shí)驗(yàn)。10.參考答案:C[解析]Ⅰ期臨床試驗(yàn):初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評(píng)價(jià)試驗(yàn)。Ⅱ期臨床試驗(yàn):治療作用初步評(píng)價(jià)階段,其目的是初步評(píng)價(jià)藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用和安全性,也包括為Ⅲ期臨床試驗(yàn)研究設(shè)計(jì)和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)。Ⅲ期臨床試驗(yàn):治療作用確證階段。Ⅳ期臨床試驗(yàn):新藥上市后由申請(qǐng)人自主進(jìn)行的應(yīng)用研究階段。11.參考答案:C[解析]鉤端螺旋體病的典型臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、頭痛、結(jié)合膜充血、腓腸肌痛。12.參考答案:D[解析]β受體阻斷藥和硝酸酯類合用,可發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛作用:①β受體阻斷藥能消除硝酸酯類的心率加快和使心肌收縮力增強(qiáng)作用;②硝酸酯類可消除β受體阻斷藥的縮血管、增加心室容積和延長(zhǎng)心室射血時(shí)間等影響;③二藥合用可發(fā)揮協(xié)同降低心肌耗氧作用,同時(shí)可相互消除對(duì)方的不利影響。13.參考答案:C[解析]1911年10月10日爆發(fā)的武昌起義是辛亥革命發(fā)生的標(biāo)志。14.參考答案:D[解析]腭肌包括腭帆張肌、腭帆提肌、舌腭肌、腭咽肌和腭垂肌。15.參考答案:A[解析]胰頭癌常常早期侵犯膽總管下端引起膽總管阻塞,梗阻性黃疸。胰管、膽總管都受累的所謂“雙管征”是診斷胰頭癌較可靠的征象。16.參考答案:C[解析]細(xì)菌的毒力和機(jī)體的抵抗力,若前者強(qiáng)于后者,則機(jī)體發(fā)??;后者強(qiáng)于前者,則不發(fā)病,為隱性感染。17.參考答案:A[解析]在小腸絨毛中軸的固有層的中央有1~2條縱行的、以盲端起始的毛細(xì)淋巴管。18.參考答案:B[解析]惡寒發(fā)熱并見者屬表證,但熱不寒或但寒不熱者屬里證,寒熱往來者屬半表半里證。惡寒與發(fā)熱并見是診斷表證的重要依據(jù),尤其是惡寒一癥,為診斷表證的必備癥狀,正如古人所說“有一分惡寒就有一分表證”。19.參考答案:A[解析]題干要從所有贏家都是勇敢者推出所有輸家都是懦弱者,就必須排除輸家也可能是勇敢者這一假設(shè),故選A項(xiàng)。20.參考答案:B21.參考答案:ABCD[解析]進(jìn)展期食管癌肉眼類型分為:①髓質(zhì)型:最為常見,約占60%,腫瘤常累及食管全層,并圍繞管腔向腔內(nèi)外生長(zhǎng),形成較大而不規(guī)則之管狀腫塊;②蕈傘型:約占15%,腫瘤向黏膜表面生長(zhǎng),形成扁平腫塊,累及食管周徑的一部分,多向管腔內(nèi)突出如蕈菇狀,邊界清楚;③潰瘍型:約占15%,腫瘤形成凹陷的潰瘍,侵蝕部分食管壁,一般不產(chǎn)生管腔嚴(yán)重堵塞;④縮窄型:約占10%,癌腫形成環(huán)形或短管形狹窄,狹窄上方食管擴(kuò)張;⑤腔內(nèi)型:較為少見,約占3%,癌腫呈息肉樣向食管管腔內(nèi)突出,有蒂與食管壁相連,表面有糜爛、潰瘍、可侵入肌層。22.參考答案:ABDE[解析]1型糖尿病有發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒傾向,2型糖尿病在一定誘因作用下也會(huì)發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒,常見的誘因有感染、胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量、飲食不當(dāng)、創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠和分娩,但有時(shí)可無明顯誘因。23.參考答案:E[解析]二氫埃托啡是阿片類藥物中鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的藥物。24.參考答案:A[解析]嗎啡過量可引起急性中毒,表現(xiàn)為昏迷、深度呼吸抑制以及瞳孔極度縮小(針尖樣瞳孔),常伴有血壓下降、嚴(yán)重缺氧以及尿潴留。其中最顯著的特征是瞳孔縮小如針尖狀。故本題選A。25.參考答案:C[解析]偶然誤差是由偶然的原因(常指某些測(cè)定條件的變動(dòng))所引起,其大小和正負(fù)都不固定。環(huán)境溫度波動(dòng)屬測(cè)定條件的變動(dòng)。故本題選C。26.參考答案:E[解析]超聲波在不同的介質(zhì)中分別具有不同的聲速和不同的衰減。27.參考答案:C[解析]中國(guó)人民抗日戰(zhàn)爭(zhēng),是中華民族歷史上最偉大的衛(wèi)國(guó)戰(zhàn)爭(zhēng),是中國(guó)人民反抗日本帝國(guó)主義侵略的正義戰(zhàn)爭(zhēng),是中國(guó)人民近百年來第一次取得的反對(duì)帝國(guó)主義斗爭(zhēng)的完全勝利,是世界反法西斯戰(zhàn)爭(zhēng)的重要組成部分,也是中國(guó)近代以來抗擊外敵入侵第一次取得完全勝利的民族解放戰(zhàn)爭(zhēng)。因此,本題正確答案為C。28.參考答案:B[解析]《憲法》第30條規(guī)定:“中華人民共和國(guó)的行政區(qū)域劃分如下:(一)全國(guó)分為省、自治區(qū)、直轄市;(二)省、自治區(qū)分為自治州、縣、自治縣、市;(三)縣、自治縣分為鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)。直轄市和較大的市分為區(qū)、縣。自治州分為縣、自治縣、市。自治區(qū)、自治州、自治縣都是民族自治地方?!?/p>
由此可見,我國(guó)行政區(qū)域既有“省—縣—鄉(xiāng)”三級(jí)制,又有“省—市—縣—鄉(xiāng)”四級(jí)制。29.參考答案:癘氣是指一類具有強(qiáng)烈致病性和傳染性的外邪。其致病特點(diǎn)是傳染性強(qiáng),易于流行;發(fā)病急驟,病情篤重;一氣一病,癥狀相似。30.參考答案:A[解析]皮膚瘙癢是嗎啡椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛最常見的不良反應(yīng)。31.參考答案:C[解析]臨床上通常把從口腔到十二指腸的這部分管道稱上消化道,包括口腔、咽、食管、胃、十二指腸。32.參考答案:E[解析]急性膿胸根據(jù)A、B、C、D四選項(xiàng)綜合考慮可做出判斷,但根據(jù)任一單項(xiàng),不能做出診斷,而胸腔穿刺抽得膿液是最具診斷意義的方法。33.參考答案:C[解析]急性腎小球腎炎常因β-溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”(常見為A族12型等)感染所致,常見于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后。34.參考答案:E[解析]化膿性骨髓炎是指涉及骨髓、骨(包括骨皮質(zhì)、骨松質(zhì))和骨膜的化膿性炎癥。35.參考答案:BD[解析]設(shè)計(jì)分組的原則是按質(zhì)量分組和按數(shù)量分組。36.參考答案:D[解析]胸腺T細(xì)胞功能失衡時(shí)能引起自身免疫疾病的發(fā)生,而不是進(jìn)入外周淋巴組織引起疾病的發(fā)生。37.參考答案:E[解析]青霉素為青霉菌的次級(jí)代謝物,青霉菌為一種真菌。外毒素是指某些病原菌生長(zhǎng)繁殖過程中分泌到菌體外的一種代謝產(chǎn)物,產(chǎn)生外毒素的病原菌,主要有破傷風(fēng)梭菌、肉毒梭菌、白喉棒狀桿菌等。干擾素是一種高效的抗病毒生物活性物質(zhì),由白細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生。溶血素是指任何能使紅細(xì)胞溶解并釋放出血紅蛋白的物質(zhì)。維生素是一種人體必需的微量有機(jī)物質(zhì)。38.參考答案:D[解析]免疫系統(tǒng)具有防御、穩(wěn)定、監(jiān)視三大功能。39.參考答案:ACDE[解析]通氣/血流比值(V/Q)是指每分鐘肺泡通氣量與每分肺血流量的比值,正常值為0.84左右。V/Q>0.84表示肺通氣過度或肺血流量減少,這意味著部分肺泡無法進(jìn)行氣體交換,相當(dāng)于肺泡無效腔增大。V/Q<0.84表示肺通氣不足或血流過?;騼烧咄瑫r(shí)存在,這意味著有部分靜脈血流通過無氣體的肺泡后再回流入靜脈(動(dòng)脈血),也就是發(fā)生了功能性動(dòng)-靜脈短路。生理情況下,由于肺內(nèi)脯飽通氣量和肺毛細(xì)血管血流量分布不均,因此各部位的V/Q比值也不相同。如肺尖為3.3,肺底部為0.63,但由于呼吸面積儲(chǔ)備較大,因此并不明顯影響氣體交換。40.參考答案:A[解析]中、晚期胃癌中以潰瘍型最多見。41.參考答案:C[解析]輸精管分為睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部四部。輸精管壺腹位于盆部。42.參考答案:A43.參考答案:D[解析]近年來醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎日益受到重視,多繼發(fā)于有各種原發(fā)疾病的危重患者,治療困難。革蘭陰性桿菌為主要致病菌,其次為肺炎球菌及金黃色葡萄球菌,少數(shù)為真菌及病毒。44.參考答案:A[解析]髖關(guān)節(jié)后脫位,髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋及短縮畸形。髖關(guān)節(jié)前脫位呈屈曲、外展、外旋畸形。45.參考答案:D[解析]本證屬肺癰潰膿期,因熱壅血瘀、血敗肉腐、癰腫內(nèi)潰、膿液外泄所致,故用加味桔梗湯排膿解毒。46.參考答案:B[解析]本病患者多突然起病,病情兇險(xiǎn),通常表現(xiàn)為劇烈頭痛,伴有惡心嘔吐,視力障礙和精神及神經(jīng)方面異常改變。主要特征:(1)血壓顯著增高。收縮壓升高可達(dá)200mmHg以上,嚴(yán)重時(shí)舒張壓也顯著增高,可達(dá)117mmHg以上。(2)植物神經(jīng)功能失調(diào)。發(fā)熱感,多汗,口干,寒戰(zhàn),手足震顫,心悸等。(3)靶器官急性損害的表現(xiàn)包括:①視力模糊,視力喪失,眼底檢查可見視網(wǎng)膜出血,滲出,視乳頭水腫;②胸悶,心絞痛,心悸,氣急,咳嗽,甚至咯泡沫痰;③尿頻,尿少,血漿肌酐和尿素氮增高;④一過性感覺障礙,偏癱,失語,嚴(yán)重者煩躁不安或嗜睡;⑤胃腸道有惡心,嘔吐;⑥心臟增大,可出現(xiàn)急性左心衰竭。47.參考答案:B[解析]慢性粒細(xì)胞白血病急性變時(shí),可以出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤(rùn),如中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤(rùn)等。48.參考答案:E[解析]支氣管肺炎是由支原體引起的以間質(zhì)改變?yōu)橹鞯姆窝?,病變多見于下葉。49.參考答案:A[解析]全身麻醉的誘導(dǎo)是指病人接受全麻藥后,由清醒狀態(tài)到神志消失,并進(jìn)入全麻狀態(tài)后進(jìn)行氣管內(nèi)插管,這一階段稱為全麻誘導(dǎo)期。50.參考答案:ABCD[解析]卵巢癌主要表現(xiàn)為盆腔包塊。囊腺癌體積較大,大部分為囊性,囊內(nèi)容物CT值為10~20HU,囊壁邊緣不規(guī)則,囊內(nèi)可見軟組織密度結(jié)節(jié)或腫塊;其他類型卵巢癌多為囊實(shí)性或?qū)嵭阅[塊,增強(qiáng)掃描示囊壁及實(shí)性部分強(qiáng)化。51.參考答案:A[解析]食管與胃腸道影像檢查首選硫酸鋇造影,檢查時(shí)患者多采用立位。52.參考答案:D[解析]瘦薄舌多主氣血兩虛,陰虛火旺;淡白舌主血虛。53.參考答案:A[解析]隔日療法的依據(jù)在于糖皮質(zhì)激素分泌具有晝夜節(jié)律性,即每日上午8~10時(shí)為分泌高峰,夜間12時(shí)左右為低谷。54.參考答案:C[解析]局部血腫是注射過程中刺破血管,導(dǎo)致組織內(nèi)出血,多見于上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)刺破翼靜脈叢,偶見眶下神經(jīng)阻滯麻醉刺入眶下管致眶下動(dòng)、靜脈破裂,或局部浸潤(rùn)麻醉時(shí)刺破小血管。故麻醉師應(yīng)正確掌握穿刺點(diǎn)、進(jìn)針方向、角度以及深度,避免反復(fù)穿刺,針尖應(yīng)無倒鉤,注射針不彎曲。如發(fā)現(xiàn)注
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