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2023年深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.最常見的肝外膽管癌是______。A.上段膽管癌B.中段膽管癌C.下段膽管癌D.中上段膽管癌2.低流量吸入麻醉的優(yōu)點(diǎn)______。A.減少手術(shù)室污染,節(jié)約吸入麻醉量B.新鮮氣流量為4L/minC.保持濕度和溫度,減少隱性失水量D.肺保護(hù)作用E.不易發(fā)現(xiàn)回路故障A
B
C
D
E
3.補(bǔ)體不具備的作用是______A.溶菌和細(xì)胞毒作用B.中和毒素作用C.調(diào)理和免疫黏附作用D.炎癥介質(zhì)作用E.溶解某些病毒4.對流行性腮腺炎的描述錯誤的是______。A.有潛伏期B.臨床表現(xiàn)為腮腺化膿性腫脹C.是一種急性呼吸道傳染病D.是丙類傳染病5.胎產(chǎn)式是指胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系。6.職業(yè)腫瘤的特點(diǎn)______。A.接觸明確的致癌因素B.潛伏期長、發(fā)病年齡早C.有一定的好發(fā)部位D.有一定的發(fā)病條件A
B
C
D
7.下列屬于神經(jīng)毒類毒蛇的是______。A.金環(huán)蛇B.烙鐵頭蛇C.竹葉青蛇D.尖吻蝮蛇8.膀胱癌血尿的特點(diǎn)是______。A.血紅蛋白尿B.間歇無痛全程血尿C.終末血尿D.終末疼痛9.高血壓患者,突然胸悶、氣短、咳嗽,不能平臥,查體:血壓180/100mmHg,心尖區(qū)舒張期奔馬律,心率120次/分,兩肺底濕性啰音。下列治療最為適宜的是______。A.地高辛,雙氫克尿噻,美托洛爾B.速尿,硝酸甘油C.西地蘭,速尿,硝普鈉D.甘露醇,降壓靈,安定E.酚妥拉明,氨茶堿10.急性腹膜炎提示病情惡化的重要指征是______。A.腹脹加重B.腹痛加重C.嘔吐頻繁D.肛門停止排氣E.腸鳴音亢進(jìn)11.下列哪種氨基酸體內(nèi)不能合成,必需靠食物供給
A.纈氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.組氨酸E.絲氨酸12.鑄造分臂卡環(huán)適用于______的情況。A.四型觀測線B.三型觀測線C.二型觀測線D.一型觀測線E.以上都不對13.判斷急性有機(jī)磷中毒患者洗胃是否徹底可參考______A.洗胃液量B.洗出液是否澄清無味C.臨床癥狀是否好轉(zhuǎn)D.洗胃時間E.以上均不是14.世界衛(wèi)生組織規(guī)定白天病區(qū)較理想的聲音強(qiáng)度是______。A.25~30dBB.35~40dBC.45~50dBD.55~60dBE.65~70dB15.外瘍致病因素中下列哪項(xiàng)是正確的______。A.外感六淫B.感受特殊之毒C.經(jīng)絡(luò)阻塞D.情志內(nèi)傷A
B
C
D
16.下列選項(xiàng)中,屬于生理性蛋白尿的有
A.直立性蛋白尿B.發(fā)熱引起的蛋白尿C.分泌性蛋白尿D.組織性蛋白尿A
B
C
D
17.百會穴可以主治______。A.脫肛B.失眠C.中風(fēng)D.胃下垂A
B
C
D
18.舌癌的最好發(fā)部位是______。A.舌尖B.舌背C.舌根D.舌腹E.舌側(cè)緣19.引起檳榔肝的原因是______。A.酒精性肝硬化B.膽汁性肝硬化C.門脈性肝硬化D.慢性肝淤血20.維持蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的鍵是二硫鍵。21.腎衰竭分為急性與慢性衰竭。22.我國國家機(jī)關(guān)最高層次的法律監(jiān)督是______。A.國家權(quán)力機(jī)關(guān)的監(jiān)督B.司法機(jī)關(guān)的監(jiān)督C.行政機(jī)關(guān)的監(jiān)督D.中共中央的紀(jì)律監(jiān)督23.對肝硬化病人來說,哪一種生活習(xí)慣易致肝性腦病?______。A.飲濃茶B.嗜甜食C.高脂餐D.高生物效價低蛋白飲食E.每3天排便一次24.對初治結(jié)核病病例的短程化療方案主要聯(lián)用藥物是______A.INH+PZA+RFPB.SM+INH+PASC.SM+PZA+EMBD.INH+SM+EMBE.PAS+EMB+SM25.關(guān)于牙根拔除術(shù)的說法,錯誤的是______。A.根鉗拔除法為牙根拔除術(shù)時首選的方法B.根鉗和牙挺均不能拔除的牙根,可考慮用翻瓣去骨拔除C.拔除牙根時要有良好的照明D.應(yīng)用牙挺拔除牙根時,要注意選擇挺刃大小、寬度應(yīng)與牙根相適應(yīng)E.利用牙挺的楔力挺牙根時,應(yīng)從牙根斷面的最低點(diǎn)楔入26.職業(yè)腫瘤的特點(diǎn)______。A.接觸明確的致癌因素B.潛伏期長、發(fā)病年齡早C.有一定好發(fā)部位D.有一定的發(fā)病條件A
B
C
D
27.半夏與陳皮合用以增強(qiáng)燥濕化痰作用,配伍關(guān)系屬于______。A.相畏B.相殺C.相須D.相使E.相惡28.甲狀旁腺______。A.共4對,是甲狀腺旁邊的腺體B.甲狀旁腺分泌的激素不足則患糖尿病C.共有2對D.甲狀旁腺的形態(tài)為錐形,棕黑色E.以上都不是29.患者,男性,38歲。診斷為腎病綜合征,用潑尼松60mg/d,2個月,尿蛋白由(++++)減為(+)。近1周發(fā)生上腹痛、燒心。應(yīng)如何處理?______A.停用潑尼松B.加用潘生丁C.改用環(huán)磷酰胺D.加用雷尼替丁E.改用吲哚美辛30.新生兒期即出現(xiàn)明顯紫紺的先天性心臟病,最大可能是______。A.法洛四聯(lián)癥B.完全性大動脈轉(zhuǎn)位C.動脈導(dǎo)管未閉D.室間隔缺損E.房間隔缺損31.兒童較常見的急腹癥有______A.腸套疊B.蛔蟲病C.急性闌尾炎D.嵌頓疝A
B
C
D
32.下列淋證各證型中,治法應(yīng)清熱利濕通淋的是______。A.熱淋B.石淋C.血淋D.氣淋33.一國在一定時期內(nèi)(通常為1年)對外經(jīng)濟(jì)往來的收入總額大于支出總額的差額即為順差。一國順差越大,對該國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展越有利。34.傷寒病病原學(xué)檢查時病程第1周應(yīng)采集的標(biāo)本是______。A.痰液或唾液B.尿液C.血或骨髓D.糞便35.太陽能是由太陽內(nèi)部持續(xù)不斷進(jìn)行的核裂變反應(yīng)所產(chǎn)生的能量。36.尸斑出現(xiàn)在死亡后______。A.2~4hB.2~6hC.4~6hD.6~8h37.兒童少年貧血的最主要原因是______。A.缺乏營養(yǎng)知識B.生長發(fā)育需要較多的鐵質(zhì)C.長期慢性疾病D.攝入食物中鐵的含量不足38.泄瀉的病位在腸,關(guān)鍵的病變臟腑在______,尚與______有密切關(guān)系。39.細(xì)菌毒素中,毒性最強(qiáng)的是______。A.破傷風(fēng)痙攣毒素B.金葡菌腸毒素C.白喉外毒素D.肉毒毒素E.霍亂腸毒素40.下列關(guān)于1,25(OH)2D3的敘述,哪些是正確的
A.調(diào)節(jié)鈣磷代謝,使血鈣升高B.可看成是一種激素C.是由維生素D3經(jīng)肝臟直接轉(zhuǎn)化而成D.是維生素D3的活性形式E.其作用的主要靶器官為骨及腎A
B
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E
41.關(guān)節(jié)腔42.體循環(huán)淤血的體征有______。A.肝大B.頸靜脈怒張C.肝頸靜脈回流征陽性D.呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰E.血便A
B
C
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43.男,10歲,右小腿疼痛5個月,CT平掃示脛骨增粗,皮質(zhì)增厚,骨髓腔變窄,內(nèi)有不規(guī)則密度減低區(qū)域和不規(guī)則游離骨片,診斷為______。A.骨肉瘤B.嗜酸性肉芽腫C.內(nèi)生軟骨瘤D.慢性骨髓炎44.下列先天性心臟病中,不屬于左向右分流的是______。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥45.人員配備的首要原則是能力。46.唇色______或暗黑見于心氣虛所致血瘀、心陽虛或呼吸困難的重病者。47.位于腕橫紋中央,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間的腧穴是______。A.間使B.陽溪C.大陵D.支溝E.神門48.苦杏仁、桃仁、李子仁等果仁引起中毒的主要原因是因?yàn)槭称分泻星柢疹悾煞纸鉃槟囊环N化合物引起的______。A.氫氟酸B.氰化鉀C.氫氰酸D.氰化鈉49.哪種藥物以治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎紅腫熱痛最為適宜
A.羌活B.防己C.威靈仙D.木瓜E.防風(fēng)50.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為______A.心身是統(tǒng)一的B.心理對健康和疾病有能動作用C.心理因素、社會因素和生物因素都影響人體健康和疾病的發(fā)生D.在健康和疾病問題上應(yīng)將人視為一個整體E.以上都是51.一般情況下,固定橋最理想的固位體是______。A.全冠B.樁冠C.多面嵌體D.3/4冠E.瓷嵌體52.抗菌藥物的作用機(jī)制包括______。A.抑菌細(xì)胞細(xì)胞壁的合成B.影響細(xì)菌細(xì)胞膜的功能C.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成D.干擾細(xì)菌核酸的代謝A
B
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53.下列不宜使用川芎的病證是______。A.陰虛氣弱B.勞熱多汗C.氣逆嘔吐D.肝陽頭痛A
B
C
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54.診斷原發(fā)性肝癌主要依據(jù)是______。A.甲胎蛋白升高+B超檢查B.肝功能檢查C.肝臟腫大伴壓痛D.有脂肪肝病史55.X線穿過人體后其強(qiáng)度的變化,正確的描述是______A.與入射X線強(qiáng)度呈反比B.與組織密度呈正比C.與組織厚度呈正比D.呈指數(shù)衰減56.管理學(xué)的實(shí)質(zhì)就是關(guān)于人的科學(xué)。管理學(xué)是基于對人的正確認(rèn)識、從人的實(shí)際出發(fā),以便采取更符合人性特點(diǎn)的管理方法和管理手段角度而對人性進(jìn)行研究的。下列各項(xiàng)中,不屬于管理學(xué)中人性假設(shè)理論之一的是______。A.“經(jīng)濟(jì)人”假設(shè)B.“社會人”假設(shè)C.“自我實(shí)現(xiàn)人”假設(shè)D.“純粹人”假設(shè)57.下列癥狀中,見于脾腎氣虛、沖任不固所致經(jīng)量異常的是
A.崩漏B.月經(jīng)過多C.月經(jīng)過少D.閉經(jīng)E.以上都不是58.對于情緒、情感的概念的理解,不恰當(dāng)?shù)氖莀_____A.是人對客觀事物是否符合自身需要而產(chǎn)生的態(tài)度體驗(yàn)B.人本身的生理狀態(tài)也可以成為情緒、情感的來源C.在情緒和情感的產(chǎn)生過程中,需要起著關(guān)鍵性作用D.情緒、情感從本質(zhì)上來講是一種態(tài)度E.兩極性是情緒、情感的重要性質(zhì)59.內(nèi)膜系統(tǒng)是真核細(xì)胞特有的結(jié)構(gòu),主要包括內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、線粒體、核膜和溶酶體等。60.椎骨椎體之間的連結(jié)包括有______。A.黃韌帶B.棘上韌帶C.前縱韌帶D.棘間韌帶61.簡述顱腦手術(shù)麻醉的注意事項(xiàng)。62.硝普鈉主要用于______。A.高血壓伴心衰B.中度高血壓伴腎功能C.繼發(fā)性高血壓D.輕、中度高血壓E.中、重度高血壓63.關(guān)于卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥,不包括以下哪項(xiàng)?______A.蒂扭轉(zhuǎn)B.囊腫破裂C.囊內(nèi)出血D.感染E.惡變64.下列造影組合,不正確的是______。A.膝關(guān)節(jié)—空氣B.心血管—碘油C.椎管—碘苯酯D.消化道—鋇劑E.膀胱—雙重對比65.導(dǎo)致感冒的主因是______。A.寒邪B.熱邪C.風(fēng)邪D.暑邪第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:A[解析]根據(jù)腫瘤的生長部位,膽管癌可以分為上段、中段和下段膽管癌,上段膽管癌占50%~75%,中段膽管癌占10%~25%,下段膽管癌占10%~20%。2.參考答案:ACD[解析]新鮮氣流量<2L/min為低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉可隨時了解潮氣量大小和呼吸道阻力變化,所以可及時發(fā)現(xiàn)回路障礙。其余均是低流量麻醉的優(yōu)點(diǎn)。3.參考答案:B[解析]補(bǔ)體成分不是抗體,不具有抗體的中和作用。4.參考答案:B[解析]流行性腮腺炎屬于病毒感染,表現(xiàn)為腮腺的非化膿性腫脹及疼痛。5.參考答案:A6.參考答案:ABCD[解析]職業(yè)腫瘤的特點(diǎn):①有比較固定的好發(fā)部位或范圍,職業(yè)性腫瘤多發(fā)生于與致癌物接觸機(jī)會最多、作用最強(qiáng)烈或?qū)δ承┲掳┪镉刑貏e的親和性的部位,皮膚和肺是致癌物進(jìn)入機(jī)體的主要途徑和直接作用的器官,故職業(yè)性腫瘤多見于皮膚和呼吸系統(tǒng);②職業(yè)性腫瘤的發(fā)病條件,職業(yè)性癌癥要在一定條件下才能發(fā)病;③潛伏期接觸職業(yè)性致癌物后,并非立即發(fā)生癌癥,而是有一定的時間間隔,即有所謂“潛伏期”,職業(yè)病腫瘤的潛伏期一般較長;④年齡,職業(yè)性腫瘤發(fā)病年齡比非職業(yè)性發(fā)病年齡要早;⑤病理類型,職業(yè)性腫瘤的病理類型或說惡性程度方面也有特殊性,有些職業(yè)性腫瘤比一般非職業(yè)性的同種腫瘤惡性度高。7.參考答案:A[解析]對人體構(gòu)成較大威脅的毒蛇有10種,其中神經(jīng)毒者有銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、海蛇:血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹葉青蛇、烙鐵頭蛇;混合毒者有眼鏡蛇、眼鏡王蛇、蝮蛇。8.參考答案:B9.參考答案:C[解析]該患者重度高血壓,血壓180/100mmHg,有心衰的臨床表現(xiàn),病情緊急,須迅速降低血壓,糾正心衰,所以選擇毛花甙丙、呋塞米、硝普鈉聯(lián)合應(yīng)用。10.參考答案:A[解析]腹脹加重是急性化膿性腹膜炎病情惡化的一項(xiàng)重要指標(biāo)。11.參考答案:A[解析]必需氨基酸是人體(或其他脊椎動物)不能合成或合成速度遠(yuǎn)不適應(yīng)機(jī)體的需要,必須由食物蛋白供給的氨基酸。人體必需氨基酸共有八種:賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。12.參考答案:C[解析]鑄造分臂卡環(huán)又名Ⅱ型卡,適用于二型觀測線的情況,該卡環(huán)的固位和支持作用好,穩(wěn)定作用稍差。13.參考答案:B[解析]急性有機(jī)磷中毒患者洗胃判斷洗胃效果:沖洗液中有無農(nóng)藥氣味為依據(jù),至少2人以上判斷。14.參考答案:B[解析]正常病室溫度為18~22℃,特殊病室為22~24℃,濕度為50%~60%,聲音強(qiáng)度為35~40dB為宜。15.參考答案:AB[解析]CD為內(nèi)因,不是外瘍的致病因素。16.參考答案:AB生理性蛋白尿指泌尿系統(tǒng)無器質(zhì)性病變,尿內(nèi)暫時出現(xiàn)蛋白質(zhì),程度較輕,持續(xù)時間短,誘因解除后消失。如機(jī)體在劇烈運(yùn)動、發(fā)熱、寒冷、精神緊張、交感神經(jīng)興奮及血管活性劑等刺激下所致血流動力學(xué)改變,腎血管痙攣、充血導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管壁通透性增加等出現(xiàn)的蛋白尿。功能性蛋白尿(僅發(fā)生于劇烈運(yùn)動、發(fā)熱或寒冷時)、體位性蛋白尿(見于青少年,直立時脊柱前凸所致,臥床后蛋白尿消失)屬于生理性蛋白尿。分泌性蛋白尿和組織性蛋白尿均為病理性蛋白尿。17.參考答案:ABCD[解析]百會主治癡呆、中風(fēng)、失眠、健忘、癲狂癇證等神志病證;頭痛、眩暈、耳鳴等頭面病證;脫肛、胃下垂等中氣下陷病證。18.參考答案:E[解析]舌癌是最常見的口腔癌之一。其最好發(fā)部位為舌中1/3側(cè)緣,這與尖銳牙尖、不良修復(fù)體有一定的關(guān)系。其次是舌腹和舌背,舌尖部最少受累。19.參考答案:D[解析]慢性肝淤血時,肝小葉中央?yún)^(qū)除淤血外,肝細(xì)胞因缺氧、受壓而萎縮或消失,小葉外圍肝細(xì)胞出現(xiàn)脂肪變,這種淤血和脂肪變的改變,在肝切面上構(gòu)成紅黃相間的網(wǎng)絡(luò)狀圖紋,形似檳榔,故有檳榔肝之稱。20.參考答案:B[解析]維持蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的鍵是氫鍵。21.參考答案:A22.參考答案:A[解析]《憲法》規(guī)定,我國法律監(jiān)督分為國家機(jī)關(guān)的監(jiān)督和社會監(jiān)督兩大類。國家機(jī)關(guān)的監(jiān)督又包括:國家權(quán)力機(jī)關(guān)的監(jiān)督、行政機(jī)關(guān)的監(jiān)督和司法機(jī)關(guān)的監(jiān)督。我國國家機(jī)關(guān)最高層次的法律監(jiān)督就是國家權(quán)力機(jī)關(guān)的監(jiān)督。故本題選A。23.參考答案:E[解析]肝性腦病是肝硬化并發(fā)的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的病征。肝性腦病的常見誘因有:①上消化道出血:消化道出血可導(dǎo)致積血在腸道內(nèi)產(chǎn)氨增多,降低了腦細(xì)胞對有毒物質(zhì)的耐受性,導(dǎo)致氨在體內(nèi)淤積過多,引起肝性腦?。虎跀z入過多的蛋白質(zhì):肝硬化患者進(jìn)食過多含蛋白質(zhì)的食物或口服銨鹽、蛋氨酸等,可導(dǎo)致腸道內(nèi)產(chǎn)氨增多,從而引起肝性腦??;③水電解質(zhì)紊亂:肝硬化晚期出現(xiàn)腹水的患者如過度利尿或大量放腹水,可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,導(dǎo)致低鉀性堿中毒,從而促進(jìn)NH3透過血腦屏障進(jìn)入腩內(nèi),誘發(fā)肝性腦病;④感染:發(fā)生感染的肝硬化患者組織分解代謝增加,導(dǎo)致產(chǎn)氨增加,引起肝性腦病;⑤低血糖:肝硬化患者合并低血糖,其氧化磷酸過程有助于NH3與谷氨酸的結(jié)合,增加氨的毒性;⑥便秘:便秘患者腸道內(nèi)的氨不能及時排出,與結(jié)腸黏膜接觸時間延長,可誘發(fā)肝性腦?。虎哝?zhèn)靜安眠類藥物:鎮(zhèn)靜安眠類藥物可直接抑制肝硬化患者腦神經(jīng)傳導(dǎo)功能,同時抑制呼吸中樞造成缺氧,誘發(fā)肝性腦病。24.參考答案:A[解析]短程聯(lián)合化療藥物主要有異煙肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)等,其中INH對結(jié)核病灶中快速生長的細(xì)菌作用最強(qiáng),RFP對半休眠狀態(tài)而突發(fā)生長的結(jié)核菌最有效,而PZA能殺滅酸性環(huán)境中半休H民狀態(tài)的菌群,如果單用一種化療藥,只能針對一種生長狀態(tài)的菌群,不能完全殺滅細(xì)菌,容易產(chǎn)生耐藥和復(fù)發(fā),因此現(xiàn)代化療強(qiáng)調(diào)聯(lián)合化療,以防止耐藥性產(chǎn)生和杜絕復(fù)發(fā),故短程化療采用INH+PZA+RFP。25.參考答案:E[解析]使用根挺拔出斷根的關(guān)鍵是將挺刃插入牙根和牙槽骨板之間,如果牙根斷面是斜面,應(yīng)該把牙挺從斜面較高的一側(cè)插入,充分利用牙根剩余的長度和牙槽骨板的高度,將挺刃插入牙根和牙槽骨板之間。因此,E不正確。其他選項(xiàng)均符合牙根拔除術(shù)的原則,所以此題選E。26.參考答案:ABCD[解析]職業(yè)腫瘤的特點(diǎn):①有比較固定的好發(fā)部位或范圍職業(yè)性腫瘤多發(fā)生于與致癌物接觸機(jī)會最多、作用最強(qiáng)烈或?qū)δ承┲掳┪镉刑貏e的親和性的部位,皮膚和肺是致癌物進(jìn)入機(jī)體的主要途徑和直接作用的器官,故職業(yè)性腫瘤多見于皮膚和呼吸系統(tǒng);②職業(yè)性腫瘤的發(fā)病條件職業(yè)性癌癥要在一定條件下才能發(fā)?。虎蹪摲诮佑|職業(yè)性致癌物后,并非立即發(fā)生癌癥,而是有一定的時間間隔,即有所謂“潛伏期”,職業(yè)病腫瘤的潛伏期一般較長;④年齡職業(yè)性腫瘤發(fā)病年齡比非職業(yè)性發(fā)病年齡要早;⑤病理類型職業(yè)性腫瘤的病理類型或說惡性程度方面也有特殊性,有些職業(yè)性腫瘤比一般非職業(yè)性的同種腫瘤惡性度高。27.參考答案:C[解析]相畏是指一種中藥的毒性或副作用能被另一種中藥降低或消除:相殺是指一種中藥能夠降低或消除另一種中藥的毒性或副作用;相須是指兩種性能功效類似的中藥配合使用,可以增強(qiáng)原有藥物的功效;相使是指一種藥物為主,另一種藥物為輔,輔藥能增強(qiáng)主藥的功效:相惡是指兩藥合用,一種中藥能降低或消除另一種中藥的功效。半夏與陳皮合用,增強(qiáng)燥濕化痰作用,屬于相須配伍。28.參考答案:C[解析]甲狀旁腺一般有上下兩對,位于甲狀腺左右葉的背面。成人甲狀旁腺呈棕黃色的扁橢圓形。29.參考答案:D[解析]長期應(yīng)用激素須嚴(yán)密觀察有無不良反應(yīng)和并發(fā)癥,并及時給予處理。本例患者為“激素敏感型”,出現(xiàn)激素的消化系統(tǒng)不良反應(yīng),但此時不可停用潑尼松或換藥,應(yīng)予以對癥處理。加用雷尼替丁能有效地抑制胃酸的分泌,降低胃酸和胃酶活性,主要用于胃酸過多、燒心的治療。停用激素應(yīng)漸減,用藥時間越長,減藥須越慢。30.參考答案:A[解析]紫紺型先天性心臟病,左右心之間存在異常通道,同時合并右室流出道梗阻(肺動脈狹窄)或者有極嚴(yán)重的肺動脈高壓,致使右心壓力增高且超過左心,血液從左、右心之間的異常通道從右向左分流,患兒出現(xiàn)持續(xù)性紫紺,此時肺血流量減少,常見的有法洛四聯(lián)癥及三尖瓣下移等。31.參考答案:AD[解析]腸套疊和嵌頓疝是兒童較常見的急腹癥。32.參考答案:A[解析]熱淋癥見小便頻數(shù)短澀,灼熱刺痛,少腹拘急脹痛。治法應(yīng)清熱利濕通淋;方用八正散。33.參考答案:B[解析]國際收支的巨額順差也有不利的經(jīng)濟(jì)影響,主要表現(xiàn)在:外匯儲備過多會造成資金的閑置浪費(fèi),不利于本國經(jīng)濟(jì)發(fā)展;國內(nèi)總需求與總供給的平衡被打破;儲備貨幣匯率下跌時,外匯儲備會遭受損失;一國的外匯儲備增加,本幣發(fā)行也必然相應(yīng)增加,從而產(chǎn)生潛在的通貨膨脹壓力;本幣若是可兌換的貨幣,順差將使外匯市場上對本國貨幣求大于供,易受搶購沖擊;本國貨幣被迫升值,使出口處于不利的國際競爭地位。因此不是順差越大,就越有利。故本題判斷錯誤。34.參考答案:C[解析]傷寒沙門菌侵入機(jī)體,經(jīng)10~14天的潛伏期后,出現(xiàn)第一次菌血癥,即相當(dāng)于臨床前驅(qū)期。繼而細(xì)菌在肝、脾、腎和膽囊等器官內(nèi)繁殖后,再次進(jìn)入血流引起第二次菌血癥,即相當(dāng)于發(fā)病早期。其后,細(xì)菌定位于膽囊、腸壁、淋巴組織及腎組織,在發(fā)病的第2~3周從糞便及尿液中排出細(xì)菌。發(fā)病第1~3周骨髓中可查到細(xì)菌。因此,傷寒患者于發(fā)病1周內(nèi),采集血或骨髓標(biāo)本,病原菌的檢出率最高,至發(fā)病后第2~3周,則采集糞便或尿液標(biāo)本,病原菌的檢出率較高。35.參考答案:B[解析]太陽能量來自于太陽內(nèi)部的核聚變反應(yīng)。故本題判斷錯誤。36.參考答案:A[解析]人體死亡后,尸斑出現(xiàn)的時間一般為死亡后2~4小時,最易出現(xiàn)在身體最低位。4~6小時為尸僵擴(kuò)展至全身的時間。37.參考答案:D[解析]兒童少年貧血主要為缺鐵性貧血,主要原因是偏食等因素導(dǎo)致的攝入食物中含鐵量不足。38.參考答案:脾胃
肝腎39.參考答案:D[解析]細(xì)菌毒素中,毒性最強(qiáng)的是肉毒毒素。40.參考答案:ABDE[解析]1,25(OH)2D3不單是由維生素D3經(jīng)肝直接轉(zhuǎn)化而成,還有腎參與。故選項(xiàng)C錯誤。其他選項(xiàng)均為1,25(OH)2D3的正確敘述。41.參考答案:關(guān)節(jié)腔:是由關(guān)節(jié)囊的滑膜層和關(guān)節(jié)軟骨共同圍成的密閉的腔隙,腔內(nèi)為負(fù)壓,對維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性有一定作用,腔內(nèi)有少量滑液。42.參考答案:ABC[解析]體循環(huán)淤血的體征,如頸靜脈怒張、肝大且有壓痛、肝頸靜脈回流征陽性、下肢水腫,重者可有腹腔積液。43.參考答案:D[解析]患者右小腿疼痛5個月,CT平掃示脛骨增粗,皮質(zhì)增厚,骨髓腔變窄,內(nèi)有不規(guī)則密度減低區(qū)域和不規(guī)則游離骨片,應(yīng)診斷為慢性骨髓炎。44.參考答案:D[解析]法洛四聯(lián)癥的影像學(xué)檢查:①超聲心動圖主動脈騎跨于室間隔之上,電軸右偏,右房肥大,右室肥厚,約有20%的病人出現(xiàn)不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,彩色多普勒可顯示右心室至主動脈的分流;⑦胸部X線檢查左心腰凹陷,心尖圓鈍上翹,主動脈結(jié)突出,呈“靴狀心”,肺野血管纖細(xì);輕型病人肺動脈凹陷不明顯,肺野血管輕度減少或正常。45.參考答案:B[解析]人員配備的首要原則是因事?lián)袢嗽瓌t。46.參考答案:紫暗47.參考答案:C[解析]腕橫紋中央屬上肢內(nèi)側(cè)中線及心包經(jīng)循行部位,可推測此腧穴為大陵。48.參考答案:C[解析]果仁在進(jìn)行消化時,氰苷被果仁所含的水解酶水解釋放出氫氰酸,并迅速被黏膜吸收入血引起中毒。49.參考答案:B[解析]防己特別適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性期,關(guān)節(jié)紅腫熱痛者。50.參考答案:E[解析]生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式要求把人看作一個多層次的、完整的連續(xù)體,在健康和疾病問題上,要同時考慮生物的、心理和行為的,以及社會各種因素的綜合作用。51.參考答案:A[解析]全冠是固位力最強(qiáng),也是固位形最理想的固位體。52.參考答案:ABCD[解析]抗菌藥物主要是通過特異性干擾細(xì)菌的生理生化代謝過程產(chǎn)生抗菌作用。作用機(jī)制有抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成、改變細(xì)胞膜的通透性、抑制蛋白質(zhì)的合成、影響核酸和葉酸代謝。故本題選ABCD。53.參考答案:AB[解析]川芎辛溫發(fā)散,陰虛多汗者不宜使用。54.參考答案:A[解析]原發(fā)性肝癌的輔助檢查:(1)甲胎蛋白(AFP)測定:對診斷肝細(xì)胞癌有相對的專一性。(2)B超:首選的檢查方法,先進(jìn)的B超機(jī)已能檢出直徑為1~2cm的小肝癌。(3)CT或磁共振成像:診斷價值與B型超聲相仿,但費(fèi)用昂貴。(4)選擇性腹腔動脈或肝動脈造影檢查:能查出直徑1cm附于血管的腫瘤,對小肝癌的定位診斷最有價值。55.參考答案:D[解析]X線穿透人體后強(qiáng)度呈指數(shù)衰減。56.參考答案:D[解析]管理學(xué)中有四大人性假設(shè),即“經(jīng)濟(jì)人”假設(shè)、“社會人”假設(shè)、“自我實(shí)現(xiàn)人”假設(shè)和“復(fù)雜人”假設(shè)。建立在“經(jīng)濟(jì)人”假設(shè)基礎(chǔ)之上的古典管理理論認(rèn)為人是“性本惡”的,也就是以悲觀、否定的觀點(diǎn)來看待人,認(rèn)為人的工作動機(jī)根源于經(jīng)濟(jì)誘因,其目的在于獲取最大的經(jīng)濟(jì)利益,主張把人放在被動的位置上進(jìn)行嚴(yán)格管理?!吧鐣恕笔枪芾韺W(xué)關(guān)于人性認(rèn)識的第二個假設(shè)。與“經(jīng)濟(jì)人”假設(shè)相比,其最進(jìn)步之處就是不僅看到了人具有滿足自身物質(zhì)需求的基本需要,而且進(jìn)一步認(rèn)識到人還有尊重、社交等其他一些社會心理需要,管理必須從社會、心理方面來激勵工人,提高勞動生產(chǎn)率。“自我實(shí)現(xiàn)人”假設(shè)是管理學(xué)中的第三個人性假設(shè)?!?/p>
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