2023年無(wú)錫市第一人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年無(wú)錫市第一人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.關(guān)于胸壁及胸膜腔的超聲檢查，不正確的是______。A.靈活選擇仰臥位、側(cè)臥位或俯臥位B.依據(jù)臨床和其他影像學(xué)資料選擇重點(diǎn)掃查范圍C.胸壁腫塊檢查宜選擇高頻率的線陣或凸陣探頭D.需重視肋間滑動(dòng)掃查，一般需雙手上抬或抱頭E.探查胸壁病灶時(shí)，需配合患者呼吸運(yùn)動(dòng)檢查2.患兒，女，6歲。頭痛，CT示小腦蚓部有3cm×3.5cm高密度影，明顯增強(qiáng)，第四腦室受壓變窄，前移，幕上腦積水。最可能的診斷為______。A.髓母細(xì)胞瘤B.腦膜瘤C.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤D.腦結(jié)核E.血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤3.具有感覺功能的細(xì)胞是______。A.朗格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞4.正常的痰液顏色為無(wú)色或灰白色，當(dāng)痰呈黃綠色時(shí)常不會(huì)提示______。A.小葉性肺炎B.急性肺水腫C.綠膿桿菌感染或干酪性肺炎D.化膿性支氣管炎A

B

C

D

5.拔除牙槽窩內(nèi)低位斷根時(shí)，根挺用力應(yīng)當(dāng)從______。A.牙槽窩近頰側(cè)插入牙槽骨與根之間B.牙槽骨較薄一側(cè)插入牙槽骨與根之間C.根斷面較低的一側(cè)插入牙槽骨與根之間D.牙槽骨較厚的一側(cè)插入牙槽骨與根之間E.根斷面較高的一側(cè)插入牙槽骨與根之間6.下列方劑中，功效清泄肝膽實(shí)火、清利肝經(jīng)濕熱的是______。A.導(dǎo)赤散B.左金丸C.龍膽瀉肝湯D.瀉白散7.全口義齒的穩(wěn)定是指義齒對(duì)抗斜向脫位的能力。

8.為糖尿病患者皮下注射胰島素時(shí)，不應(yīng)選擇______。A.臀大肌B.上臂三角肌C.臀中肌D.腹部E.大腿前側(cè)9.有關(guān)隔離的描述，錯(cuò)誤的是______。A.是控制傳染病流行的重要措施B.便于管理傳染源C.可防止病原體向外擴(kuò)散給他人D.根據(jù)傳染病的平均傳染期來(lái)確定隔離期限E.某些傳染病患者解除隔離后尚應(yīng)進(jìn)行追蹤觀察10.腦出血和腦梗死最主要的鑒別點(diǎn)是______。A.發(fā)病年齡B.既往病史C.起病的速度及狀態(tài)D.是否伴有頭痛、嘔吐、嗜睡等全腦癥狀11.坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，后矢狀徑7cm，足月妊娠應(yīng)采取何種分娩方式?______A.自然分娩B.產(chǎn)鉗術(shù)C.胎頭吸引D.剖宮產(chǎn)E.以上均可12.關(guān)于外傷休克患者出現(xiàn)“全身皮膚有出血點(diǎn)、瘀斑及傷口、注射部位出血”應(yīng)考慮的合爿癥，下列正確的是______。A.AFRB.DICC.心力衰竭D.應(yīng)激性潰瘍13.患者女，21歲。診斷為急性化膿性扁桃體炎，以青霉素治療，患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克，此時(shí)搶救應(yīng)首選______。A.去甲腎上腺素B.鹽酸腎上腺素C.地塞米松D.多巴胺14.下列各項(xiàng)中，需實(shí)行血液、體液隔離的是______。A.艾滋病B.傷寒C.狂犬病D.流腦E.破傷風(fēng)15.清骨散組方中大隊(duì)清虛熱之品組方，重在清透伏熱以治標(biāo)。

16.引起小兒佝僂病的主要原因是缺乏維生素D。17.目前，我國(guó)法律服務(wù)體系的構(gòu)成有______A.律師事務(wù)所B.基層法律事務(wù)所C.社會(huì)公證機(jī)構(gòu)D.審計(jì)事務(wù)所A

B

C

D

18.引起成人眼球突出最常見的原因是______。A.眶內(nèi)腫瘤B.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤C.甲狀腺相關(guān)性眼病D.眶蜂窩織炎E.外傷19.胎兒附屬物在妊娠早期由胚胎組織分化而來(lái)，其包括以下哪幾個(gè)部分?______A.胎盤B.胎兒C.胎膜D.羊水E.臍帶A

B

C

D

E

20.2019年7月26曰，國(guó)務(wù)院安委會(huì)召開全國(guó)安全生產(chǎn)電視電話會(huì)議。中共中央政治局常委、國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)作出重要批示，指出要著力防范化解______等重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域系統(tǒng)性安全風(fēng)險(xiǎn)，堅(jiān)決遏制重特大事故發(fā)生，保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全。A.劇毒化學(xué)品、油田B.劇毒化學(xué)品、礦山C.危險(xiǎn)化學(xué)品、油田D.危險(xiǎn)化學(xué)品、礦山21.為防止水解，常制成粉針劑注射使用的藥物包括

。A.氨茶堿B.乳糖酸紅霉素C.鹽酸普魯卡因D.青霉素鈉E.硫酸阿托品A

B

C

D

E

22.細(xì)菌芽胞的特點(diǎn)有(

)A.芽胞的形態(tài)，大小，位置隨菌種而異，有助于細(xì)菌的鑒定B.一般在機(jī)體外才能形成芽胞C.芽胞是所有細(xì)菌生活周期中的一種生命形式D.芽胞不是細(xì)菌的繁殖方式A

B

C

D

23.下列屬于精神分析的常用方法的是______A.系統(tǒng)脫敏B.厭惡療法C.生物反饋療法D.自由聯(lián)想E.催眠療法24.呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩機(jī)械通氣的患者是______。A.輕中度神志尚清，能配合的患者B.病情嚴(yán)重，神志清，不合作的患者C.需長(zhǎng)期機(jī)械通氣支持的患者D.呼吸道有大量分泌物的患者E.昏迷的患者25.乳癰是以乳房紅腫疼痛，乳汁排出不暢，以致結(jié)腫成癰的急性化膿性病證，多見于______。A.中年婦女B.初產(chǎn)婦C.婦女妊娠期D.多產(chǎn)婦女26.醫(yī)療事故的處理應(yīng)遵循公平、公正、______的原則。A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.公開D.便民A

B

C

D

27.對(duì)急性胰腺炎患者腹痛劇烈時(shí)用嗎啡止痛。28.RPI卡環(huán)組采用近中支托的主要作用是______。A.增加美觀B.減少牙槽嵴受力C.減少基牙所受扭力D.增強(qiáng)義齒固位E.防止食物嵌塞29.下列關(guān)于補(bǔ)體活化的三條激活途徑的描述，敘述正確的是(

)A.三條途徑的膜攻擊復(fù)合物相同B.旁路途徑在感染后期發(fā)揮作用C.經(jīng)典途徑從C1激活開始D.旁路途徑從C3激活開始A

B

C

D

30.正常成人的骨髓中，粒細(xì)胞系統(tǒng)所占比例為______。A.20%～40%B.40%～60%C.50%～70%D.60%～80%31.含有強(qiáng)心苷成分的新鮮植物采集后必須及時(shí)干燥，是因?yàn)?/p>

。A.防霉解B.防脫脂C.防脫水D.防氧化E.防止植物內(nèi)各成分起反應(yīng)32.引起兒童腎病綜合征的最常見腎小球疾病是______。A.脂性腎病B.新月體性腎炎C.IgA腎病D.節(jié)段性腎炎33.腎上腺素應(yīng)用于______、______、______及______等。34.肺膿腫臨床特征為______。A.高熱B.咳嗽C.咯血D.咳大量膿臭痰A(chǔ)

B

C

D

35.中脘配胃俞治療胃痛，應(yīng)屬于______。A.上下配穴B.前后配穴C.左右配穴D.表里經(jīng)配穴36.干槽癥以疼痛為主要癥狀，疼痛為陣發(fā)性。37.心肺復(fù)蘇(CPR)進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，急救者的手掌根部應(yīng)置于病人的______。A.胸骨上1/3B.胸骨中部C.胸骨下1/3D.胸骨下部E.左側(cè)心前區(qū)38.患兒男，1歲。腹瀉3天，每天大便6～7次，黃稀水樣便，量中等，無(wú)嘔吐。眼窩稍凹陷，皮膚彈性可，有尿，為輕度脫水征。最恰當(dāng)?shù)闹委熓莀_____。A.抗生素(抗菌性藥物)B.禁食4～6小時(shí)C.口服補(bǔ)液鹽(ORS)D.靜脈補(bǔ)液E.抗病毒藥物39.男性，73歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急診入院。發(fā)病以來(lái)食欲缺乏，尿量不少。有高血壓、糖尿病史。查體：T37.5℃，BP120/80mmHg，R24次/分?；杳?，皮膚干燥，雙下肺較多濕啰音。WBC12×109/L，分葉核76%。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是______A.尿糖及酮體B.血電解質(zhì)C.血?dú)夥治鯠.ECGE.X線胸片40.《巴黎圣母院》的作者是______。A.高爾基B.莫里哀C.雨果D.巴爾扎克41.繼發(fā)孔型房間隔缺損的X線征象有______。A.主動(dòng)脈結(jié)縮小或正常B.肺動(dòng)脈段突出C.左心房增大D.右心房增大E.肺門舞蹈征A

B

C

D

E

42.小兒前囟閉合的時(shí)間是

A.4～8個(gè)月B.9～11個(gè)月C.12～18個(gè)月D.19～24個(gè)月E.25～30個(gè)月43.下列選項(xiàng)關(guān)于膿的敘述正確的是______。A.膿淡薄為元?dú)獬涫?，稠厚為元?dú)廨^弱B.膿黃濁質(zhì)稠，色澤不凈，為氣血充足，是佳象C.膿液帶腥味，質(zhì)稠，大多是逆證D.膿稀似粉漿污水，且色晦腥臭，為氣血衰竭，屬敗象44.幼年期甲狀腺功能發(fā)育不足，可出現(xiàn)______。A.侏儒癥B.先天愚型C.地方性甲狀腺腫D.呆小癥45.嬰兒腹瀉治療原則不包括______。A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.加強(qiáng)護(hù)理、防止并發(fā)癥E.長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素46.可用于感染性休克的藥物有

。A.東莨菪堿B.山莨菪堿C.阿托品D.后馬托品E.丙胺太林A

B

C

D

E

47.有效濾過(guò)壓=______48.治療蟯蟲病最有效的內(nèi)服藥是______。A.阿苯達(dá)唑B.甲苯咪唑C.左旋咪唑D.哌華秦E.撲燒靈49.十八大報(bào)告中指出，______是加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的關(guān)鍵；______是提高社會(huì)生產(chǎn)力和綜合國(guó)力的戰(zhàn)略支撐，______是加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的主攻方向。A.深化改革

推進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整

科技創(chuàng)新B.深化改革

科技創(chuàng)新

推進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整C.科技創(chuàng)新

深化改革

推進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整D.科技創(chuàng)新

推進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整

深化改革50.下列不屬于小柴胡湯組成的是______。A.黃芩B.半夏C.人參D.枳實(shí)51.DNA分子中的堿基組成是______。A.A+C=G+TB.C=GC.A=TD.C+G=A+TA

B

C

D

52.主血脈的臟是______。A.肝B.脾C.心D.肺53.患者男，70歲，慢性肺源性心臟病10年。1周前受涼后加重，患者目前呼吸困難、口唇發(fā)紺，食欲差，口腔潰瘍，焦慮。應(yīng)為患者首先采取的護(hù)理措施是______。A.加強(qiáng)溝通，減輕緊張焦慮B.調(diào)節(jié)食譜，促進(jìn)食欲C.通知家屬來(lái)醫(yī)院探望D.行口腔護(hù)理促進(jìn)潰瘍愈合E.吸氧，緩解缺氧狀態(tài)54.口腔門診小手術(shù)常用______。A.僅消毒，不鋪消毒巾B.包頭法C.孔巾鋪置法D.三角形手術(shù)野鋪巾法E.四邊形手術(shù)野鋪巾法55.中國(guó)中古政治制度有秦漢與隋唐兩大典型，其組織與運(yùn)用截然不同，然秦漢型如何演變?yōu)樗逄菩?，則由魏晉南北朝三百數(shù)十年間政治社會(huì)情勢(shì)之積漸演變有以致之，非出某一人物之特意革創(chuàng)者。故魏晉南北朝時(shí)代之制度，其本身雖不成一典型，然欲觀秦漢制度如何沒落，隋唐制度如何新生，則必當(dāng)于此一紛亂時(shí)代求之。

這段文字意在說(shuō)明______A.研究魏晉南北朝歷史的意義重大B.中國(guó)中古政治制度發(fā)展脈絡(luò)較為模糊C.魏晉南北朝是秦漢與隋唐的過(guò)渡時(shí)期D.政治制度的沿革不以人的意志為轉(zhuǎn)移56.關(guān)于胰島素抵抗綜合征的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.肥胖B.Ⅱ型糖尿病C.低胰島素血癥D.脂代謝紊亂E.高血壓57.下列藥物中，屬于利水通淋藥的是______A.車前子B.澤瀉C.木通D.通草E.滑石A

B

C

D

E

58.透視檢查的基礎(chǔ)基于感光效應(yīng)。59.下列不常用的創(chuàng)傷分類方法是______。A.受傷部位B.病程特點(diǎn)C.致傷因素D.體表結(jié)構(gòu)的完整性60.苯環(huán)上的氫被氨基取代后，表現(xiàn)出的毒性為

A.抑制造血功能和麻醉作用B.形成高鐵血紅蛋白的作用C.麻醉作用和肝毒性D.麻醉作用A

B

C

D

61.對(duì)輸尿管的描述正確的是______。A.起自腎盂B.開口于膀胱C.在小骨盆上緣處，跨過(guò)髂血管的后方D.有三個(gè)生理狹窄A

B

C

D

62.學(xué)校、幼兒園、醫(yī)院、養(yǎng)老院門前的道路沒有行人過(guò)街設(shè)施的，應(yīng)當(dāng)施劃______，設(shè)置提示標(biāo)志。A.虛實(shí)線B.停止線C.路口示意線D.人行橫道線63.下列不屬于妊娠禁用藥范圍內(nèi)的藥物的是______。A.水蛭B.桃仁C.砒霜D.三棱64.膽汁淤積性黃疸以結(jié)合膽紅素升高為主。65.下列不屬于第二次衛(wèi)生革命主攻目標(biāo)的是______。A.心腦血管疾病B.急性傳染病C.惡性腫瘤D.意外傷害第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：C[解析]胸壁及胸膜腔病變多樣，應(yīng)依據(jù)臨床和其他影像學(xué)資料選擇重點(diǎn)掃查范圍，靈活選擇仰臥位、側(cè)臥位或俯臥位進(jìn)行掃查，并重視肋間滑動(dòng)掃查(一般需雙手上抬或抱頭)，探查胸壁病灶時(shí)，需配合患者呼吸運(yùn)動(dòng)檢查。凸陣探頭表面積較大，頻率較低，小兒凸陣探頭略高，但探頭表面積較小。主要用于腹腔、盆腔各器官掃查、FAST掃查、胸腔積液掃查及肺超聲掃查等，故不用于胸壁等淺表部位檢查。2.參考答案：A[解析]髓母細(xì)胞瘤是好發(fā)于兒童的顱內(nèi)惡性腫瘤，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性程度最高的神經(jīng)上皮性腫瘤之一，其絕大多數(shù)生長(zhǎng)在第四腦室頂之上的小腦蚓部。本題根據(jù)患兒的癥狀可考慮為髓母細(xì)胞瘤。3.參考答案：B[解析]梅克爾細(xì)胞位于口腔上皮的基底層，電鏡下觀察有神經(jīng)末梢突觸連接，它是具有感覺功能的細(xì)胞。4.參考答案：ABD[解析]綠膿桿菌：又稱為銅綠色假單胞菌，是一種致病力較低但抗藥性強(qiáng)的桿菌。綠膿桿菌是傷口感染較常見的一種細(xì)菌，能引起化膿性病變；感染后因膿汁和滲出液等病料呈綠色，因此而得名。干酪性肺炎：以干酪性病變?yōu)橹鞯慕?rùn)型肺結(jié)核。于酪性肺炎的臨床癥狀極為嚴(yán)重，有高熱、盜汗、虛脫等嚴(yán)重的結(jié)合中毒癥狀和咳嗽、咳濃痰并咳出干酪樣物質(zhì)，呈綠色，痰內(nèi)科查到大量結(jié)核桿菌，團(tuán)塊樣干酪壞死和纖維干酪病灶可無(wú)明顯臨床癥狀。5.參考答案：E[解析]拔除牙槽窩內(nèi)低位斷根時(shí)，根挺用力應(yīng)當(dāng)從根斷面較高的一側(cè)插入牙槽骨與根之間。6.參考答案：C[解析]龍膽瀉肝湯功效清泄肝膽實(shí)火，清利肝經(jīng)濕熱。主治：①肝膽實(shí)火證，癥見頭痛目赤，脅痛，口苦，耳聾，耳腫，舌紅苔黃，脈弦數(shù)有力；②肝經(jīng)濕熱證，癥見陰部腫癢、潮濕有汗，小便淋濁，男子陽(yáng)痿，女子帶下黃臭，舌紅苔黃膩，脈弦滑而數(shù)。7.參考答案：B[解析]全口義齒的穩(wěn)定是指義齒對(duì)抗水平和轉(zhuǎn)動(dòng)的力量，防止義齒側(cè)向和前后向脫位。8.參考答案：C[解析]胰島素采用皮下注射時(shí)，宜選擇皮膚疏松部位，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前側(cè)、腹部等。腹部吸收胰島素最快，其次分別為上臂、大腿和臀部。9.參考答案：D[解析]隔離種類按傳播途徑不同來(lái)劃分，以切斷傳播途徑為制定措施的依據(jù)。10.參考答案：C[解析]腦出血大多數(shù)在情緒激動(dòng)或過(guò)分興奮、勞累、使勁排便或腦力緊張活動(dòng)時(shí)發(fā)病，突然起病，表現(xiàn)為劇烈頭痛、頭暈、嘔吐，迅速出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷等。腦梗死多在睡眠或安靜等血流緩慢、血壓降低的情況下發(fā)生，次晨發(fā)現(xiàn)不能說(shuō)話，一側(cè)肢體癱瘓。11.參考答案：D[解析]坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，后矢狀徑7cm，兩者之和等于14，屬于出口平面相對(duì)性狹窄，以剖宮產(chǎn)為宜。12.參考答案：B[解析]休克抑制期若皮膚、黏膜出現(xiàn)瘀斑或鼻腔、牙齦、內(nèi)臟出血?jiǎng)t提示發(fā)生DIC。13.參考答案：B[解析]鹽酸腎上腺素為搶救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物。14.參考答案：A[解析]血液、體液傳播是病原體存在于病原攜帶者或患者的血液或體液中，通過(guò)輸血或血制品、性交等方式傳播，如乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎和艾滋病等。15.參考答案：A清骨散大隊(duì)清虛熱之品組方，重在清透伏熱以治標(biāo)，兼顧滋陰養(yǎng)液以治本。16.參考答案：A17.參考答案：ABCD[解析]我國(guó)目前的法律服務(wù)體系主要由律師事務(wù)所、基層法律事務(wù)所、社會(huì)公證機(jī)構(gòu)、審計(jì)事務(wù)所、會(huì)計(jì)事務(wù)所等構(gòu)成。18.參考答案：C[解析]甲狀腺功能異常時(shí)眼眶組織水腫和淋巴浸潤(rùn)可引起單側(cè)或雙側(cè)眼球突出。突發(fā)性單側(cè)眼球突出通常是由于跟眶或副鼻竇的出血或炎癥所致。歷時(shí)2～3周發(fā)生者是慢性炎癥或眼眶假瘤(非新生物性細(xì)胞浸潤(rùn)和增生)引起，慢性發(fā)病者則多為腫瘤所致19.參考答案：ACDE20.參考答案：D[解析]A、B、C三項(xiàng)不選，D項(xiàng)當(dāng)選。2019年7月26日，國(guó)務(wù)院安委會(huì)召開全國(guó)安全生產(chǎn)電視電話會(huì)議。中共中央政治局常委、國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)作出重要批示。批示指出，要警鐘長(zhǎng)鳴，深刻吸取已發(fā)生各類事故教訓(xùn)，舉一反三，進(jìn)一步加強(qiáng)安全生產(chǎn)責(zé)任體系建設(shè)，全面落實(shí)部門監(jiān)管責(zé)任和企業(yè)主體責(zé)任，細(xì)化實(shí)化各層級(jí)、各環(huán)節(jié)責(zé)任，狠抓安全生產(chǎn)基礎(chǔ)建設(shè)、隱患排查、專項(xiàng)整治和宣傳教育，完善執(zhí)法體系，著力防范化解危險(xiǎn)化學(xué)品、礦山等重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域系統(tǒng)性安全風(fēng)險(xiǎn)，堅(jiān)決遏制重特大事故發(fā)生，保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全。故本題選D。21.參考答案：BD為增加紅霉素在水中的溶解度，將其與乳糖醛酸化合成鹽得到乳糖酸紅霉素，可供注射用，但穩(wěn)定性差，需制成粉針劑，用途同紅霉素。青霉素鈉在干燥狀態(tài)下穩(wěn)定，遇酸、堿、氧化劑及青霉素酶等迅速失效，其水溶液在室溫放置易失效。故青霉素類藥物常制成粉針劑，嚴(yán)封，在涼、暗、干燥處保存。22.參考答案：ABD芽胞是某些細(xì)菌在一定環(huán)境條件下，細(xì)胞質(zhì)脫水濃縮，在菌體內(nèi)形成的圓形或橢圓形小體，芽胞的形態(tài)，大小，位置有助于細(xì)菌的鑒定。芽胞代謝相對(duì)靜止，不能分裂繁殖。芽胞對(duì)高溫、干燥、化學(xué)消毒劑和輻射等有較強(qiáng)抵抗力，芽胞一旦污染周圍環(huán)境，其傳染性可保持多年。23.參考答案：D[解析]精神分析除自由聯(lián)想之外還包括夢(mèng)的分析等。24.參考答案：A[解析]對(duì)輕中度神志尚清，能配合的呼衰患者，可做鼻或口鼻面罩機(jī)械通氣；病情嚴(yán)重，神志雖清但不合作、昏迷或有呼吸道大量分泌物的患者，應(yīng)及時(shí)建立人工氣道。在肺功能極差、反復(fù)發(fā)生呼衰、分泌物多、機(jī)體極度虛弱、營(yíng)養(yǎng)不良、需長(zhǎng)期機(jī)械通氣支持的患者，可做氣管切開，長(zhǎng)期留置氣管套管機(jī)械通氣治療。25.參考答案：B[解析]乳癰是以乳房紅腫疼痛，乳汁排出不暢，以致結(jié)膿成癰的急性化膿性病證。多發(fā)于產(chǎn)后哺乳的產(chǎn)婦，尤其是初產(chǎn)婦更為多見。俗稱奶瘡。其病因病機(jī)為肝郁氣滯、胃熱壅滯和乳汁瘀滯。26.參考答案：ACD[解析]處理醫(yī)療事故，應(yīng)當(dāng)遵循的原則是公正、公平、公開、及時(shí)、便民。27.參考答案：B[解析]急性胰腺炎和膽外結(jié)石患者禁用嗎啡，因嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛?？捎冒⑼衅坊蛏捷馆袎A注射液肌注，每天2～3次。28.參考答案：C[解析]RPI卡環(huán)采用近中支托時(shí)，由于支托位置、Ⅰ型桿卡環(huán)臂和近中鄰牙的作用，可減少基牙受到的扭力，但同時(shí)會(huì)增加牙槽脊的負(fù)擔(dān)。近中支托沒有增加美觀、增強(qiáng)固位和防止食物嵌塞的作用。29.參考答案：ACD旁路途徑參與非特異性免疫在感染早期起作用。30.參考答案：B[解析]正常骨髓中粒細(xì)胞系約占40%～60%，其中原粒細(xì)胞＜2%，早幼粒細(xì)胞＜5%，中、晚幼粒細(xì)胞各＜15%，桿狀核粒細(xì)胞多于分葉核細(xì)胞，嗜酸粒細(xì)胞一般＜5%，嗜堿粒細(xì)胞＜1%，細(xì)胞大小、形態(tài)、染色基本正常。31.參考答案：A32.參考答案：A[解析]脂性腎病又稱微小病變性腎小球病，是引起兒童腎病綜合征最常見的原因。33.參考答案：心臟驟停

過(guò)敏性休克

青光眼

與局麻藥配伍和局部止血34.參考答案：ABD[解析]肺膿腫(abscessoflung)是中央含有空腔的、局限的肺化膿性及壞死性病變，可由多種化膿性細(xì)菌引起，臨床上以高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰為特征，X線胸片顯示肺實(shí)質(zhì)內(nèi)有空腔形成。35.參考答案：B[解析]中脘位于前正中線上，臍上4寸，胃俞位于第12胸椎棘突下，旁開1.5寸。中脘配胃俞治療胃痛，應(yīng)屬于前后配穴法。前后配穴法是指將人體前部和后部的腧穴配合應(yīng)用的方法，主要指將胸腹部和背腰部的腧穴配合應(yīng)用。36.參考答案：B[解析]干槽癥雖然也會(huì)有放射痛，但一般為持續(xù)性的，不會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛，更不會(huì)出現(xiàn)夜間痛加重。拔牙后也可出現(xiàn)反應(yīng)性疼痛，尤其是復(fù)雜阻生牙拔除后疼痛較重，但一般多在拔牙后第1天，第2～3天大都可緩解。37.參考答案：C[解析]心肺復(fù)蘇胸外心臟按壓部位：胸骨中下1/3，胸骨中線與兩乳頭連線的相交處。38.參考答案：C[解析]患者輕度脫水征，未見中毒癥狀，未嘔吐，口服補(bǔ)液鹽為最恰當(dāng)治療。39.參考答案：A[解析]此老年男性病人近10天有肺部感染，證據(jù)是發(fā)熱、咳嗽、咳痰、雙下肺濕啰音和白細(xì)胞升高，1天來(lái)神志不清，因?yàn)橛刑悄虿∈?，所以首先?yīng)檢查尿糖和酮體，以確定是否為肺部感染誘發(fā)的糖尿病酮癥酸中毒昏迷。40.參考答案：C[解析]《巴黎圣母院》由法國(guó)文學(xué)家維克多·雨果所著，于1831年1月14日出版。41.參考答案：ABDE[解析]繼發(fā)孔型房間隔缺損的X線表現(xiàn)分以下兩種情況。①當(dāng)缺損小，分流量少時(shí)，心臟大小和形態(tài)正?；蚋淖儾幻黠@。②當(dāng)缺損較大時(shí)，可出現(xiàn)以下改變，如心呈二尖瓣型，常有中度增大；右心房及右心室增大，尤以右心房顯著增大為房間隔缺損的主要特征性改變；肺動(dòng)脈段突出，搏動(dòng)增強(qiáng)，肺門血管擴(kuò)張，常有“肺門舞蹈”現(xiàn)象；左心房一般不大，繼發(fā)孔型左心室和主動(dòng)脈球變??；肺充血，后期可出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓。42.參考答案：C前囟出生時(shí)為1～2cm，以后隨顱骨發(fā)育而增大，6個(gè)月左右逐漸骨化而變小，在1～1.5歲閉合，即12～18個(gè)月。43.參考答案：D[解析]選項(xiàng)A、B、C描述不準(zhǔn)確。膿稠厚者為元?dú)獬涫?，淡薄者為元?dú)廨^弱。膿黃白質(zhì)稠，色澤鮮明，為氣血充足，是佳象；色黃濁質(zhì)稠，色澤不凈為氣火有余，屬順證。膿液帶腥味，質(zhì)稠，大多是順證。44.參考答案：D[解析]幼年期甲狀腺功能發(fā)育不足，可出現(xiàn)呆小癥。45.參考答案：E[解析]小兒腹瀉病的治療原則為：調(diào)整飲食；預(yù)防和糾正脫水；合理用藥；加強(qiáng)護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥?？股靥貏e是廣譜抗生素的應(yīng)用，往往使體內(nèi)各處的敏感菌受到抑制，并使耐藥菌乘機(jī)在體內(nèi)繁殖生長(zhǎng)，導(dǎo)致二重感染，反而會(huì)加重腹瀉。只有當(dāng)患兒出現(xiàn)膿血便時(shí)，才主張使用敏感抗菌藥物。如用藥48小時(shí)，病情未見好轉(zhuǎn)，再考慮更換另一種抗菌藥物。46.參考答案：ABC合成散瞳藥后馬托品主要用于眼底檢查和驗(yàn)光配鏡，無(wú)抗休克作用，季銨類解痙藥丙胺太林主要用于胃、十二指腸潰瘍、胃炎、胰腺炎、胃腸痙攣、泌尿道痙攣、妊娠嘔吐及遺尿癥，也無(wú)抗休克作用，選項(xiàng)A、B、C都是M受體阻滯藥，因都有抗休克的作用而廣泛用于臨床。47.參考答案：(毛細(xì)血管壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)。[解析]組織液不斷的生成和回流保證組織液的更新，促使組織液生成的力量有：毛細(xì)血管壓和組織液膠體滲透壓：促使組織液回流的力量有：血漿膠體滲透壓和組織液靜水壓。綜合后有效濾過(guò)壓=(毛細(xì)血管壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)。有效濾過(guò)壓是組織液的生成和回流的動(dòng)力。48.參考答案：B[解析]蟯蟲的壽命一般20～30天，如能避免重復(fù)感染，即使不治療也能自行痊愈。單純藥物治療而不結(jié)合預(yù)防則甚難徹底治愈及杜絕流行。甲苯咪唑?yàn)閺V譜驅(qū)蟲藥，能殺滅蛔、蟯、鉤蟲等，可抑制蟲體對(duì)葡萄糖的攝入，進(jìn)而導(dǎo)致ATP生成減少，使蟲體無(wú)法生存，在殺滅幼蟲、抑制蟲卵發(fā)育方面亦起作用。內(nèi)服藥還可選擇噻嘧啶，為廣譜高效驅(qū)蟲藥，可抑制蟲體膽鹼脂酶，阻斷蟲體神經(jīng)肌肉接頭沖動(dòng)傳遞，麻痹蟲體，安全排出體外，其口服很少吸收，毒性極低。49.參考答案：B[解析]黨的十八大報(bào)告強(qiáng)調(diào)，“深化改革是加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的關(guān)鍵?！薄翱萍紕?chuàng)新是提高社會(huì)生產(chǎn)力和綜合國(guó)力的戰(zhàn)略支撐，必須擺在國(guó)家發(fā)展全局的核心位置?！奔涌燹D(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的主攻方向是推進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整，故選B。50.參考答案：D[解析]小柴胡湯的組成藥物為柴胡、黃芩、半夏、生姜、人參、炙甘草、大棗。51.參考答案：ABC52.參考答案：C[解析]心主血脈是指心氣推動(dòng)和調(diào)節(jié)血脈循行于脈中，周流全身的作用，發(fā)揮營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用。53.參考答案：E[解析]慢性肺源性心臟病發(fā)作期首要的護(hù)理措施是吸氧，以改善患者的缺氧狀態(tài)。54.參考答案：C[解析]口腔門診小手術(shù)常用孔巾鋪置法，因此C正確；三角形手術(shù)野鋪巾法，適用于口腔、鼻、唇及頦部手術(shù)，因此D錯(cuò)誤；四邊形手術(shù)野鋪巾法適用于腮腺區(qū)、頜下區(qū)、頸部及涉及多部位的大型手術(shù)。55.參考答案：A[解析]本題是隱含主旨題。通讀文段可知，“欲觀秦漢制度如何沒落，隋唐制度如何新生”，那么“必當(dāng)于此一紛亂時(shí)代求之”。表明了研究魏晉南北朝歷史的重大意義。故正確答案為A。56.參考答案：C[解析]胰島素抵抗與代謝綜合征是指高血糖、高血脂、高血黏、高尿酸、高血壓、高體重等多種代謝紊亂聚集在同一個(gè)體內(nèi)的現(xiàn)象，其臨床表現(xiàn)有高血糖癥、高胰島素血癥、血脂紊亂(血游離脂肪酸、膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白膽固醇增高，高密度脂蛋白膽固醇降低)、超重或肥胖(體重指數(shù)超過(guò)25)、高血壓等，只要具備其中二項(xiàng)就可診斷。1995年Stem提出“共同土壤”學(xué)說(shuō)，認(rèn)為胰島素抵抗是滋生上述疾病的共同基礎(chǔ)。鑒于胰島索抵抗綜合征與多種代謝相關(guān)的疾病有密切聯(lián)系，故1997年Zimmeet等主張將其命名為代謝綜合征。WHO關(guān)于代謝綜合征的診斷：①基本條件糖調(diào)節(jié)受損或糖尿病和(或)胰島素抵抗(正常人群高胰島素血癥正常血糖鉗夾試驗(yàn)中，葡萄糖攝取率低于四分位數(shù)以下)；②附加條件同時(shí)具備血壓增高(≥140/90mmHg)、血漿TG≥1.7mmol/L和/或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平所升高(男性＜0.9mmol/L，女性＜1.0mmol/L)、中心性肥胖(男性腰臀比＞0.9，女性腰臀比＞0.85，和/或BMI＞30、微量白蛋白尿(≥20μg/min或尿白蛋白/肌酐＞30mg/g)中的2項(xiàng)或更多。57.參考答案：ACDE[解析]利水通淋藥包括車前子、木通、通草、滑石、