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2023年新沂市中醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.CPU不能直接訪問的存儲(chǔ)器是光盤。2.等長練習(xí)指對抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動(dòng)鍛煉,同時(shí)也鍛煉肌肉收縮。3.正常人右肺一般由幾個(gè)肺段組成______A.7個(gè)B.8個(gè)C.9個(gè)D.10個(gè)E.11個(gè)4.失蹤人所欠稅款、債務(wù)和應(yīng)付的其他費(fèi)用,由繼其承人從失蹤人的財(cái)產(chǎn)中支付。5.用蜂蜜拌炒藥物的炮制方法稱為______。A.炒B.煨C.淬D.炙6.辛棄疾是豪放派的杰出代表,他與蘇軾齊名,史稱“蘇辛”。7.下列情形中,不屬于行政給付的是______。A.某市為保證災(zāi)區(qū)學(xué)生入學(xué),決定對其中的孤殘學(xué)生免去全部的學(xué)雜費(fèi)B.公安機(jī)關(guān)向因公致殘的警察發(fā)放20余萬元的撫恤金和特別補(bǔ)助金C.某縣興辦的公立老年福利機(jī)構(gòu)供養(yǎng)無勞動(dòng)能力、無生活來源、無贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人的老年人D.某區(qū)政府對節(jié)能減排中取得突出成績的企業(yè)發(fā)放專項(xiàng)獎(jiǎng)金10萬元8.潰瘍性結(jié)腸炎藥物治療的首選為
A.柳氮磺砒啶B.潑尼松C.免疫抑制劑D.氫化可的松E.奧沙拉嗪9.動(dòng)作電位的“全或無”特點(diǎn)表現(xiàn)在
A.刺激太小時(shí)不能引發(fā)B.一旦產(chǎn)生即達(dá)到最大C.不衰減性傳導(dǎo)D.興奮節(jié)律不變A
B
C
D
10.藥物進(jìn)入機(jī)體后作用的靶點(diǎn)有______。A.受體B.離子通道C.酶D.核酸A
B
C
D
11.試述血府逐瘀湯治療何證及組成?方中配伍桔梗、枳殼有何意義?12.腦震蕩臨床表現(xiàn)不包括______A.意識障礙不超過30分鐘B.意識障礙期肌腱反射消失C.醒后常有頭暈、頭痛、惡心嘔吐D.腰穿腦脊液中紅細(xì)胞1000×106/L(1000個(gè)/mm3)E.逆行性遺忘13.臨終關(guān)懷的理念包括______。A.維護(hù)人的尊嚴(yán)和權(quán)利B.提高臨終患者生命質(zhì)量C.接納死亡,加強(qiáng)死亡教育D.整體護(hù)理服務(wù)E.以照料為中心A
B
C
D
E
14.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可出現(xiàn)的自身抗體有______。A.RFB.抗SSA抗體C.抗SSB抗體D.抗RNP抗體E.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體A
B
C
D
E
15.女,35歲,有膽囊結(jié)石病史8年。1天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐,但無發(fā)熱,無血尿,無黃疸,為明確診斷,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是______A.大便常規(guī)和隱血實(shí)驗(yàn)B.血清轉(zhuǎn)氨酶C.尿常規(guī)D.血清淀粉酶E.上消化道X線鋇劑透視16.關(guān)于胎盤早剝的處理,以下哪項(xiàng)正確?______A.糾正休克,應(yīng)大量補(bǔ)液B.確診為輕型胎盤早剝者,應(yīng)行期待療法C.經(jīng)陰道分娩者,不宜破膜,不宜靜滴縮宮素D.確診為重型胎盤早剝,胎兒已死,不能立即經(jīng)陰道分娩者應(yīng)行剖宮產(chǎn)E.應(yīng)積極使用肝素預(yù)防和治療凝血功能異常17.可接受危險(xiǎn)度是指______A.是指公眾和社會(huì)在精神、心理等各方面均能承受的危險(xiǎn)度B.在暴露條件下,某一種因素對機(jī)體、系統(tǒng)或人群產(chǎn)生有害作用的概率C.絕對危險(xiǎn)度D.相對危險(xiǎn)度18.診斷雙胞胎妊娠的常用方法是______。A.聽胎心B.腹部觸診C.X線腹部攝片D.B超超聲顯像E.多普勒超聲檢查19.關(guān)于TIA,下列說法不正確的是______。A.好發(fā)于50~70歲B.發(fā)作突然,歷時(shí)短暫C.頸動(dòng)脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見D.癥狀恢復(fù)不完全,留有神經(jīng)功能缺損20.強(qiáng)直性脊柱炎多從何部位開始______A.髖關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.骶髂關(guān)節(jié)D.脊柱E.肩關(guān)節(jié)21.體重指數(shù)(BMI)是衡量人體肥胖的重要指標(biāo)。根據(jù)中國人體重指數(shù)的標(biāo)準(zhǔn),肥胖的標(biāo)準(zhǔn)是BMI等于或大于______A.26B.27C.28D.2922.阻斷H2受體而抑制胃酸分泌的藥物是______A.雷尼替丁B.奧美拉唑C.哌侖西平D.阿托品E.硫糖鋁23.下列哪一項(xiàng)是多器官功能障礙綜合征“二次打擊”的原因?______A.大手術(shù)B.失血C.創(chuàng)傷D.感染24.局部作用是指
。A.外用藥在用藥部位所呈現(xiàn)的作用B.藥物被吸收前在用藥部位所呈現(xiàn)的作用C.藥物隨血液循環(huán)分布到組織器官所產(chǎn)生的作用D.藥物被吸收后在機(jī)體局部所呈現(xiàn)的作用E.藥物被吸收后在皮膚表面所呈現(xiàn)的作用25.氯胺酮使支氣管平滑肌痙攣,加強(qiáng)組織胺的支氣管收縮作用,禁用于支氣管哮喘病人。
26.使用頭孢菌素所引起的過敏反應(yīng)屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)。27.陰道紫紅色結(jié)節(jié)可見于
A.子宮頸癌B.惡性葡萄胎C.子宮體癌D.絨毛膜上皮癌A
B
C
D
28.我國古代首創(chuàng)了圓周率,奠定了我國傳統(tǒng)數(shù)學(xué)的理論基礎(chǔ)的《九章算術(shù)注》是由誰撰寫的______。A.趙君卿B.祖沖之C.劉徽D.李淳風(fēng)29.錢某因胃癌去某三甲醫(yī)院就診,期望“重獲新生”,接診醫(yī)生在仔細(xì)了解錢某的病情和想法后,客觀地說明了胃癌目前臨床治療的現(xiàn)狀,并告知其手術(shù)治療過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后并發(fā)癥。根據(jù)醫(yī)患關(guān)系模式倫理,醫(yī)生和錢某的上述溝通屬于______。A.醫(yī)患認(rèn)知互動(dòng)B.醫(yī)患情感互動(dòng)C.醫(yī)患意志互動(dòng)D.醫(yī)患行為互動(dòng)30.解熱鎮(zhèn)痛藥解熱作用主要的機(jī)制是
A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中樞PG釋放31.急性乳腺炎最常見于______。A.妊娠期婦女B.產(chǎn)后哺乳期婦女C.乳頭凹陷婦女D.老年婦女32.如何合理應(yīng)用氟化物進(jìn)行全身防齲?33.干酪性肺炎典型CT表現(xiàn)是______。A.大葉性實(shí)質(zhì),其內(nèi)可見多個(gè)小洞,下肺可見沿支氣管分布的播散性病B.大片均勻的致密陰影與空洞C.病變呈大葉性或肺段性分布D.病變內(nèi)可見空氣支氣管征E.大葉性突變合并胸腔積液34.正常人安靜時(shí)的收縮壓一般不超過______mmHg。A.60B.90C.120D.14035.具“甘溫除熱”功效,治內(nèi)傷發(fā)熱方劑______。A.固沖湯,當(dāng)歸補(bǔ)血湯B.當(dāng)歸四逆湯C.補(bǔ)陽還五湯D.補(bǔ)中益氣湯A
B
C
D
36.殘疾人最主要的口腔疾病是語言功能障礙。37.關(guān)于腫瘤性增生的特點(diǎn),下列不正確的是______。A.致瘤因素去除后停止生長B.具有異常的代謝和功能C.能遺傳給子代細(xì)胞D.與機(jī)體不協(xié)調(diào),且有害無益38.肝性腦病病人不應(yīng)給予的治療是______A.肥皂水灌腸B.靜注葡萄糖C.給予谷酸鉀或谷氨酸鈉D.靜點(diǎn)精氨酸E.鼻飼50%硫酸鎂39.先天性肩胛骨高位癥,正確的攝影體位是______。A.雙側(cè)腕關(guān)節(jié)正位B.雙側(cè)踝關(guān)節(jié)正位C.雙側(cè)肩關(guān)節(jié)正位D.雙側(cè)肩胛骨正位E.雙肩鎖關(guān)節(jié)正位40.乳腺癌皮膚淋巴管癌栓阻塞時(shí)可出現(xiàn)______。A.皮膚凹陷B.橘皮征C.乳頭濕疹樣D.乳頭凹陷改變E.乳腺膿腫41.簡述洋地黃中毒的處理措施。42.食管癌術(shù)后發(fā)生吻合口瘺,其中與解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)的因素是因?yàn)槭彻苋狈_____。A.黏膜下層B.黏膜層C.外膜層D.漿膜層43.下列堿基中,不是DNA的組成成分的是______。A.腺嘌呤B.鳥嘌呤C.尿嘧啶D.胞嘧啶44.健康教育的核心問題是改變個(gè)人和群體的______。A.知識B.態(tài)度C.行為D.價(jià)值觀45.患者,男,38歲。車禍頭部受傷,傷后不省人事約半小時(shí),清醒后訴頭痛、惡心、嘔吐,4小時(shí)后再次昏迷。首先考慮______。A.顱底骨折B.腦震蕩C.硬腦膜外血腫D.硬腦膜下血腫E.顱蓋骨折46.博來霉素通過導(dǎo)管注入胸腔治療惡性胸腔積液的常規(guī)劑量是______。A.15mgB.30mgC.60mgD.90mg47.鏈霉素急性中毒出現(xiàn)口唇、面部及四肢麻木感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸抑制。解救的藥物是
。A.去甲腎上腺素B.尼可剎米C.維生素B12D.氫化可的松E.葡萄糖酸鈣48.試述痹證的臨床分型及各自特征。49.血小板計(jì)數(shù)<20×109/L,可發(fā)生自發(fā)性出血。50.臂叢神經(jīng)阻滯常見的并發(fā)癥有哪些?51.與子宮肌瘤患者臨床癥狀輕重關(guān)系最為密切的是______A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.肌瘤生長部位D.肌瘤與肌壁關(guān)系E.肌瘤有無變性52.冷晶體心臟停搏液促使心臟迅速停搏的成分是______。A.高晶滲壓B.高鎂C.細(xì)胞膜穩(wěn)定藥物D.高鈉E.高鉀53.十二指腸球部潰瘍好發(fā)部位是______。A.大彎側(cè)B.小彎側(cè)C.前壁D.后壁54.以下不符合腦震蕩的表現(xiàn)是______。A.昏迷30分鐘以上B.有逆行性遺忘C.清醒后可出現(xiàn)頭痛、惡心癥狀D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征E.CT檢查顱內(nèi)無異常發(fā)現(xiàn)A
B
C
D
E
55.神經(jīng)系統(tǒng)按其部位的不同可分為______。A.中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)B.軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)C.交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)D.感覺神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)E.腦神經(jīng)和脊神經(jīng)56.肺通氣/血流比值的正常值為______。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84E.0.657.引起成人眼球突出最常見的原因是______。A.眶內(nèi)腫瘤B.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤C.甲狀腺相關(guān)性眼病D.眶蜂窩織炎E.外傷58.消化性潰瘍的常見并發(fā)癥有哪些?59.漏出液以什么細(xì)胞為主?______A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.嗜中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞60.X線攝影所利用的X線特性是______。A.折射作用B.感光作用C.著色作用D.電離效應(yīng)E.生物效應(yīng)61.為防止出現(xiàn)青霉素過敏性休克,下列哪些措施是正確的?
A.青霉素溶解后立即使用B.避免在過分饑餓情況下注射青霉素C.避免局部應(yīng)用D.用藥前做皮膚過敏性試驗(yàn)E.避免與注射其他藥物的注射器混用A
B
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62.普查中對400例有乳腺癌的婦女和400名正常婦女進(jìn)行X線診斷,結(jié)果是前者中100例陽性,后者50例陽性。該試驗(yàn)的敏感度和特異度分別為______。A.87%、12%B.67%、33%C.25%、87.5%D.33%、67%63.防止放射性物質(zhì)經(jīng)呼吸道進(jìn)入體內(nèi)的基本措施包括______。A.凈化空氣B.減少放射性物質(zhì)的使用C.稀釋D.密閉包容E.個(gè)人防護(hù)A
B
C
D
E
64.銅綠假單胞菌引起的局部感染常見于______。A.失血性休克B.燒傷或創(chuàng)傷后C.尿路感染D.腸道感染65.潔治術(shù)的目的是______。A.漂白牙齒B.清除根面牙骨質(zhì)C.清除袋壁肉芽組織D.清除齦上牙石和菌斑E.對根面進(jìn)行生物預(yù)備第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:A[解析]CPU可以直接訪問內(nèi)存而不能直接訪問外存,因此,光盤不能被CPU直接訪問。2.參考答案:B[解析]等長練習(xí)是可增加肌肉張力而不改變肌肉長度的練習(xí),因不伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),又稱靜力練習(xí);等張練習(xí)是對抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動(dòng)鍛煉,同時(shí)可鍛煉肌肉收縮,因伴有大幅度關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),又稱動(dòng)力練習(xí)。3.參考答案:D[解析]右肺分為上、中、下三葉,其中上葉分為尖、段、后3段,中葉分為內(nèi)、外側(cè)2段,下葉分為背、前、內(nèi)、后、外基底段5段,所以右肺共10段。4.參考答案:B[解析]《中華人民共和國民法總則》第四十三條規(guī)定,財(cái)產(chǎn)代管人應(yīng)當(dāng)妥善管理失蹤人的財(cái)產(chǎn),維護(hù)其財(cái)產(chǎn)權(quán)益。失蹤人所欠稅款、債務(wù)和應(yīng)付的其他費(fèi)用,由財(cái)產(chǎn)代管人從失蹤人的財(cái)產(chǎn)中支付。故本題說法錯(cuò)誤。5.參考答案:D[解析]蜜炙法是將蜂蜜置于鍋中,沸騰后加入藥物飲片,拌炒至松散不粘手為度。6.參考答案:A[解析]“蘇辛”是北宋的蘇軾與南宋的辛棄疾的并稱,二人同為豪放詞派的代表。7.參考答案:D[解析]行政給付,是指政府通過給予公民、法人利益和便利等方式實(shí)現(xiàn)行政目的的活動(dòng)。根據(jù)我國有關(guān)行政給付的法律、法規(guī),我國的行政給付形式主要包括如下幾類:撫恤金、生活補(bǔ)助費(fèi)、安置、救濟(jì)、優(yōu)待和社會(huì)福利。發(fā)放專項(xiàng)獎(jiǎng)金并不屬于實(shí)現(xiàn)行政目的的活動(dòng)。因此,本題正確答案為D。8.參考答案:A[解析]柳氮磺砒啶一般作為潰瘍性結(jié)腸炎首選藥物,適用于輕、中型或重型。9.參考答案:ABC動(dòng)作電位的“全或無”指:在某一條件下,動(dòng)作電位的大小不變,即刺激強(qiáng)度小時(shí),不能產(chǎn)生動(dòng)作電位,只要達(dá)到閾值,即使再增加刺激強(qiáng)度,動(dòng)作電位的幅度都是相同的;動(dòng)作電位一旦產(chǎn)生,就會(huì)沿著該細(xì)胞傳導(dǎo),大小不因傳導(dǎo)距離而改變。10.參考答案:ABCD[解析]藥物與機(jī)體生物大分子的結(jié)合部位即藥物作用靶點(diǎn)。藥物作用靶點(diǎn)涉及受體、酶、離子通道、轉(zhuǎn)運(yùn)體、免疫系統(tǒng)、基因等?,F(xiàn)有藥物中,超過一半的藥物以受體為作用靶點(diǎn),受體成為最主要和最重要的作用靶點(diǎn);超過20%的藥物以酶為作用靶點(diǎn),特別是酶抑制劑,在臨床應(yīng)用中具有特殊地位;亦有很多藥物以離子通道為作用靶點(diǎn);少數(shù)的藥物以核酸為作用靶點(diǎn)。11.參考答案:組成:當(dāng)歸、生地、桃仁、紅花、枳殼、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝。主治:①上焦瘀血,頭痛胸痛,胸悶呃逆,失眠不寐,心悸怔忡,瘀血發(fā)熱。②婦人血瘀經(jīng)閉不行,痛經(jīng),肌膚甲錯(cuò),日晡潮熱。③脫疽、白疙,眼科云霧移睛、青盲等目疾。方中以桃紅四物湯活血化瘀而養(yǎng)血,加桔梗引藥上行達(dá)于胸中(血府)、加枳殼疏理肝氣,使氣行則血行。12.參考答案:D[解析]傷后立即昏迷,一般持續(xù)不超過30分鐘,在此期間,病人四肢松軟,淺反射與腱反射消失。醒后常有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐(但無陽性體征發(fā)現(xiàn))。出現(xiàn)逆行性遺忘,即清醒后受傷時(shí)甚至受傷前后的情況不能回憶,而對往事記憶清楚。健忘的程度多與腦震蕩的輕重成正比。13.參考答案:ABCDE[解析]臨終關(guān)懷的理念是以照料為中心、維護(hù)人的尊嚴(yán)和權(quán)利、提高臨終患者生命質(zhì)量、加強(qiáng)死亡教育以使其接納死亡、提供全面的整體照護(hù)。14.參考答案:ABCDE[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者常見的自身抗體依次為抗核抗體譜、抗磷脂抗體和抗組織細(xì)胞抗體。①抗核抗體譜:抗核抗體、抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體、抗可提取核抗原抗體(包括抗Sm抗體、抗RNP抗體、抗SSA抗體、抗SSB抗體及抗rRNP抗體)。其中抗dsDNA抗體、抗Sm抗體是診斷SLE的標(biāo)記抗體。②抗磷脂抗體:抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物、抗β2-糖蛋白1抗體等。③抗組織細(xì)胞抗體:抗紅細(xì)胞膜抗體、抗血小板相關(guān)抗體、抗神經(jīng)元抗體等。④其他:RF、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體等。15.參考答案:D[解析]患者有膽囊結(jié)石病史,根據(jù)上腹劇烈疼痛,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐等癥狀,考慮急性胰腺炎,現(xiàn)發(fā)病1天,首選血清淀粉酶檢查。16.參考答案:D[解析]糾正胎盤早剝引起的休克,應(yīng)及時(shí)輸新鮮血補(bǔ)充血容量;一旦確診胎盤早剝即使為輕型者,也應(yīng)及時(shí)終止妊娠;經(jīng)陰道分娩者,應(yīng)予以破膜后包裹腹部(以減少出血),必要時(shí)靜滴縮宮素(盡快結(jié)束分娩);胎盤早剝?nèi)菀渍T發(fā)DIC,在DIC的高凝階段應(yīng)慎用肝素治療凝血功能障礙。17.參考答案:A[解析]危險(xiǎn)度:在暴露條件下,某一種因素對機(jī)體、系統(tǒng)或人群產(chǎn)生有害作用的概率??煞譃榻^對危險(xiǎn)度和相對危險(xiǎn)度??山邮芪kU(xiǎn)度:人們在心理和精神上能接受的危險(xiǎn)度,對于致癌物,一般認(rèn)為終生暴露所致的危險(xiǎn)度在百萬分之一或以下。18.參考答案:D[解析]B超檢查是診斷雙胎的重要工具,它還有鑒別胎兒生長發(fā)育,觀察胎兒有無畸形及有無羊水過多或羊水過少的功能。19.參考答案:D[解析]TIA即短暫性腦缺血發(fā)作,發(fā)病無先兆,有一過性的神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,一般無意識障礙,歷時(shí)5~20分鐘,可反復(fù)發(fā)作,但一般在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù),無后遺癥。20.參考答案:C[解析]骶髂關(guān)節(jié)是強(qiáng)直性脊柱炎最早受累的關(guān)節(jié),并且?guī)缀?00%被累及。21.參考答案:C[解析]根據(jù)中國人體重指數(shù)(BMI)[BMI=體重公斤/(身高(m)×身高(m))]的標(biāo)準(zhǔn),BMI在18.5~23.9范圍者為正常體重;≥24者為超重;≥28者為肥胖。22.參考答案:A[解析]前三項(xiàng)均為抑制胃酸分泌的藥物,但作用機(jī)制不同。雷尼替丁阻斷H2受體,哌侖西平阻斷M1膽堿受體,奧美拉唑抑制H+泵。23.參考答案:D[解析]MODS的雙相遲發(fā)型常出現(xiàn)在創(chuàng)傷、失血、休克后1~2天內(nèi),經(jīng)處理后發(fā)病過程中有一個(gè)穩(wěn)定的緩解期,但很快被迅速發(fā)出的感染(敗血癥)所打斷,即敗血癥發(fā)生后才相繼發(fā)生MSOF。24.參考答案:B局部作用是指藥物吸收入血之前,在用藥部位呈現(xiàn)的作用。25.參考答案:B[解析]氯胺酮擴(kuò)張支氣管,并能對抗組胺、乙酰膽堿及5—羥色胺對氣管和支氣管的收縮作用?,F(xiàn)已確認(rèn)此藥是治療哮喘最滿意的藥物之一。26.參考答案:B[解析]Ⅰ型超敏反應(yīng)是機(jī)體受到某些抗原刺激時(shí),引起的由特異性IgE抗體介導(dǎo)產(chǎn)生的一種發(fā)生快、消退亦快的免疫應(yīng)答,表現(xiàn)為局部或全身的生理功能紊亂。Ⅰ型超敏反應(yīng)常見于青霉素、頭孢菌素、鏈霉素等藥物所致的過敏性休克,血清過敏性休克,呼吸道過敏反應(yīng),消化道過敏反應(yīng),皮膚過敏反應(yīng)(如蕁麻疹、濕疹、血管神經(jīng)性水腫)等。Ⅱ型超敏反應(yīng)是由Igc或IgM抗體與靶細(xì)胞表面相應(yīng)的抗原結(jié)合后,在補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞和NK細(xì)胞參與下,引起的以細(xì)胞溶解或組織損傷為主的病理免疫反應(yīng)。Ⅱ型超敏反應(yīng)常見于輸血反應(yīng)、新生兒溶血、自身免疫性溶血性貧血、藥物過敏性血細(xì)胞減少癥、甲亢等。27.參考答案:BD陰道紫紅色結(jié)節(jié)多由惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌轉(zhuǎn)移引起。這些轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)由于出血、壞死嚴(yán)重,所以呈紫紅色。28.參考答案:C[解析]祖沖之首次將“圓周率”精算到小數(shù)第七位,他提出的“祖率”對數(shù)學(xué)的研究有重大貢獻(xiàn)?!毒耪滤阈g(shù)注》的作者是魏晉時(shí)期偉大的數(shù)學(xué)家劉徽。他的著作有《九章算術(shù)注》《海島算經(jīng)》等。本題選C。29.參考答案:A[解析]醫(yī)患認(rèn)知互動(dòng):由于病痛在身,求治心切,患者情緒不定,常常是感情重于理智,愿望多于事實(shí),一般較少考慮醫(yī)務(wù)人員和科學(xué)的實(shí)際狀況和水平。在診治過程中,患者一般都會(huì)抱有較高的希望,一是對醫(yī)學(xué)科學(xué)充滿希望,相信自己的病能被治好,不存在不治之癥,二是對醫(yī)師充滿希望,認(rèn)為醫(yī)師能用先進(jìn)的技術(shù)和各種手段解除疾病的痛苦,使自己恢復(fù)健康,危重癥患者期盼醫(yī)師有“起死回生”之術(shù),三是對自己充滿希望,認(rèn)為自己有很強(qiáng)的抵抗力和戰(zhàn)勝疾病的毅力,只要醫(yī)務(wù)人員盡責(zé),疾病便可治愈。醫(yī)患情感互動(dòng):醫(yī)務(wù)人員對患者給予支持和同情,滿足其情感需求;醫(yī)患意志互動(dòng)是醫(yī)務(wù)人員積極主動(dòng)地激發(fā)患者的意志;醫(yī)惠行為互動(dòng)表現(xiàn)在患者因不適就醫(yī),醫(yī)生為患者診治疾病的行為上。30.參考答案:A解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用是通過抑制中樞PG合成而發(fā)揮作用的。31.參考答案:B[解析]急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染,是乳腺管內(nèi)和周圍結(jié)締組織炎癥,多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的婦女,尤其是初產(chǎn)婦更為多見。32.參考答案:(1)飲水氯化:自來水氟化,飲水氟適宜濃度為1ppm,我國飲水氟適宜濃度為0.5~0.8ppm;學(xué)校飲水氟化適用于不能實(shí)施公共自來水氟化的低氟區(qū)。小學(xué)內(nèi)的飲水氟濃度可以為社區(qū)自來水氟適宜濃度的4.5倍。
(2)食鹽氟化:適用于沒有開展飲水氟化或沒有自來水的低氟區(qū)。
(3)牛奶氟化:牛奶含氟濃度可根據(jù)年齡、當(dāng)?shù)仫嬎康冗M(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。
(4)氟片:適用于未能實(shí)施其他全身性用氟防齲的低氟區(qū)。需要家長的高度重視和積極配合,要有專人負(fù)責(zé)實(shí)施和監(jiān)督。氟片效果好,成本低,從嬰兒到12歲堅(jiān)持服用效果最好。
(5)氟滴劑:氟滴劑適用于2歲以下的幼兒。33.參考答案:A[解析]干酪性肺炎表現(xiàn)為在一個(gè)肺段以至一肺葉的大部分顯示致密的實(shí)變,輪廓較模糊。病灶區(qū)面積稍為腫大,在大片狀的高密度陰影中,通??梢姷捷^為透亮的液化區(qū),以致透亮空洞。在病灶的附近、同側(cè)以致對側(cè)肺野內(nèi)往往可見有播散小葉性滲出灶。34.參考答案:C[解析]在安靜狀態(tài)下,我國健康青年人的收縮壓為100~120mmHg,舒張壓為60~80mmHg,脈壓為30~40mmHg。35.參考答案:AD36.參考答案:B[解析]殘疾人缺乏自我口腔保健能力,口腔健康維護(hù)需要親屬、護(hù)理人員的幫助,家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)的共同配合和努力。殘疾人傷殘的類型、自理生活能力的大小、文化素質(zhì)和生活習(xí)性的差別決定了他們口腔疾病的預(yù)防效果。齲病和牙周病是殘疾人最主要的口腔疾病。37.參考答案:A[解析]去除致癌因素后,癌細(xì)胞能繼續(xù)快速生長。38.參考答案:A[解析]肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸,肥皂水是堿性液體,會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)氨增加,加重肝昏迷。39.參考答案:D[解析]先天性肩胛骨高位癥,又稱Sprengel氏畸形,系胚胎時(shí)期肩胛骨下降不全所致,攝取雙側(cè)肩胛骨正位(一次曝光法),是特殊需要位。膠片應(yīng)包括雙側(cè)肩胛骨,上緣齊枕骨粗隆,下緣包括雙側(cè)肩胛骨下角。40.參考答案:B[解析]當(dāng)乳腺皮下的淋巴管被癌細(xì)胞堵塞而引起乳腺淋巴液回流障礙時(shí),乳腺的皮膚出現(xiàn)水腫,因毛囊處的皮膚和皮下組織緊密相連,離毛囊遠(yuǎn)的皮膚浮腫較高,毛囊周圍的皮膚浮腫較低,毛囊形成小凹陷,乳腺皮膚出現(xiàn)像橘子皮樣的外觀,臨床上稱為“橘皮征”。41.參考答案:洋地黃中毒的處理為:
(1)立即停用洋地黃藥物;
(2)低血鉀者可口服或靜脈補(bǔ)鉀,停用排鉀利尿劑;
(3)糾正心律失常:快速性心律失常,常選用利多卡因或苯妥英鈉;心動(dòng)過緩可用阿托品或安置臨時(shí)起搏器。42.參考答案:D[解析]食管的解剖結(jié)構(gòu)包括黏膜層、黏膜下層、肌層和外膜層。食管無漿膜層,是術(shù)后易發(fā)生吻合口瘺的因素之一。43.參考答案:C[解析]組成DNA的堿基包括腺嘌呤、鳥嘌呤、胞嘧啶、胸腺嘧啶。而尿嘧啶是組成RNA的堿基。44.參考答案:C[解析]健康教育的核心問題是改變個(gè)人和群體的行為。45.參考答案:C[解析]硬腦膜外血腫在顱內(nèi)血腫中發(fā)病率最高,位于顱骨與硬腦膜之間,90%伴有顱骨骨折,常為腦膜中動(dòng)脈破裂所致,半數(shù)以上的血腫見于顳葉外側(cè)面。出現(xiàn)典型顱內(nèi)壓升高的三聯(lián)癥狀。意識障礙出現(xiàn)具有中間清醒期的昏迷狀態(tài),出現(xiàn)無原發(fā)昏迷的繼發(fā)昏迷,出現(xiàn)在原發(fā)性昏迷的基礎(chǔ)上,昏迷繼續(xù)加深加重?;杳?清醒-再昏迷為典型的硬膜外血腫表現(xiàn)。出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。出現(xiàn)患側(cè)瞳孔散大,光反射消失。對側(cè)肢體硬癱及病理反射陽性。CT、腦血管造影可以做到定位診斷。一般治療,同腦挫裂傷??刂颇X水腫,降低顱內(nèi)壓,預(yù)防腦疝。盡快手術(shù)清除血腫,以利減壓。46.參考答案:C[解析]博來霉素是一種可選擇的硬化劑,療效中等,每次劑量一般為45~60mg。47.參考答案:E鏈霉素急性中毒可引起神經(jīng)肌肉阻滯作用,表現(xiàn)為急性肌肉麻痹,甚至出現(xiàn)呼吸抑制。造成神經(jīng)肌肉阻滯的原因是氨基糖苷類鏈霉素與突觸前膜鈣結(jié)合部位結(jié)合,從而阻止了乙酰膽堿的釋放,并降低了突觸后膜終板對乙酰膽堿去極化作用的敏感性??捎免}劑或新斯的明治療。48.參考答案:痹證可辨證為風(fēng)寒濕痹、風(fēng)熱濕痹、痰瘀痹阻及肝腎兩虛四型。風(fēng)寒濕痹又分為行痹、痛痹和著痹。其中行痹的特征為關(guān)節(jié)疼痛呈游走性,屈伸不利,初起可見惡風(fēng)、發(fā)熱等表證;痛痹的特征為關(guān)節(jié)痛勢較劇,痛有定處,屈伸不利,皮膚有寒冷感,得溫則舒;著痹的特征為肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸楚、重著、疼痛,肌膚麻木不仁,手足困重。風(fēng)濕熱痹的特征為關(guān)節(jié)活動(dòng)不利,局部灼熱紅腫,痛不可觸,得冷則舒,多兼有發(fā)熱、惡風(fēng)等外感風(fēng)熱證。痰瘀痹阻證的特征為痹病日久,肌肉關(guān)節(jié)刺痛,痛定不移,或關(guān)節(jié)僵硬變形,屈伸不利,或關(guān)節(jié)肌膚觸之較硬,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,舌苔自膩。肝腎兩虛證的特征為痹證日久不愈,關(guān)節(jié)腫大,僵硬變形,肌肉瘦削,腰膝酸軟,或畏寒肢冷,或心煩口干,失眠。49.參考答案:A[解析]血小板計(jì)數(shù)在(10~50)×109/L之間時(shí),可發(fā)生不同程度的自發(fā)性出血。50.參考答案:臂叢神經(jīng)阻滯常見的并發(fā)癥:①氣胸:多發(fā)生在鎖骨上阻滯法;②出血及血腫:各徑路穿刺均有可能刺破血管引起出血;③局麻藥毒性反應(yīng):多因局麻藥用量大或誤入血管所致;④隔神經(jīng)麻痹:發(fā)生于肌間溝法和鎖骨上法;⑤聲音嘶?。阂蚝矸瞪窠?jīng)阻滯所致,可發(fā)生于肌間溝法和鎖骨上法;⑥高位硬膜外阻滯或全脊麻:肌間溝阻滯進(jìn)針過深所致;⑦Horner綜合征:多見于肌間溝法阻滯,為星狀神經(jīng)節(jié)阻滯所致。51.參考答案:C[解析]臨床癥狀輕重與子宮肌瘤的部位、生長速度及肌瘤有無變性等關(guān)系密切,其中又以肌瘤的生長部位與臨床癥狀輕重的關(guān)系最為密切。52.參考答案:E[解析]高鉀時(shí),心肌傳導(dǎo)性的降低可引起傳導(dǎo)緩慢和單向阻滯,同時(shí)有效不應(yīng)期又縮短,因而也易形成興奮折返進(jìn)而引起包括心室顫動(dòng)在內(nèi)的心律失常。嚴(yán)重時(shí)可因心肌興奮性消失或嚴(yán)重的傳導(dǎo)阻滯而迅速導(dǎo)致心搏驟停。53.參考答案:C[解析]十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部,前壁比后壁多見,偶爾潰瘍見于球部以下部位。54.參考答案:A[解析]腦震蕩的臨床表現(xiàn):①意識障礙程度較輕而時(shí)間短暫,可以短至數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘,但不超過半小時(shí);②近事遺忘清醒后對受傷當(dāng)時(shí)的情況及受傷經(jīng)過不能吲憶,但對受傷前的事情能清楚地回憶;③其他癥狀常有頭痛、頭暈、惡心、厭食、嘔吐、耳鳴、失眠、畏光、注意力不集中和反應(yīng)遲鈍等癥狀;④神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。55.參考答案:A[解析]神經(jīng)系統(tǒng)按部位的不同分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng),周圍神經(jīng)系統(tǒng)又可分為軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng),軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)都包含運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺神經(jīng),內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)又可分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。56.參考答案:D[解析]正常成人安靜時(shí)通氣/血流比值為0.84。57.參考答案:C[解析]甲狀腺功能異常時(shí),眼眶組織水腫和淋巴浸潤可引起單側(cè)或雙側(cè)眼球突出。突發(fā)性單側(cè)眼球突出通常是由于眼眶或鼻旁竇的出血或炎癥所致。歷時(shí)2~3周發(fā)生者是慢性炎癥或眼眶假瘤(非新生物性細(xì)胞浸潤和增生)引起,慢性發(fā)病者則多為腫瘤所致。58.參考
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