2023年河南省胸科醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年河南省胸科醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.人造衛(wèi)星是發(fā)射數(shù)量最多、用途最廣、發(fā)展最快的航天器。主要用于______等各個領(lǐng)域。A.天氣預報B.土地資源調(diào)查C.導航D.通信A

B

C

D

2.患者，男，70歲，患高血壓12年。某日中午，該患者與兒女意見不合發(fā)生激烈爭吵，期間突然倒地昏迷，右側(cè)偏癱、口斜眼歪。該患者可能出現(xiàn)了______。A.腦血栓B.缺氧C.癲癇D.腦出血3.中央乳糜管位于______。A.絨毛固有層B.腸線之間C.黏膜下層D.肌層E.腸上皮之間4.哮喘急性發(fā)作可以選用的藥物有______A.沙丁胺醇吸入B.腎上腺素皮下注射C.氨茶堿靜脈注射D.麻黃堿口服A

B

C

D

5.患者，女性，65歲，近半個月來陰道流黃水樣分泌物，有時帶血，經(jīng)檢查排除惡性腫瘤，下列哪種可能性大

A.滴蟲性陰道炎B.老年性陰道炎C.宮頸糜爛D.宮頸息肉E.子宮內(nèi)膜炎6.下列方劑中，具有清胃熱，滋腎陰功效的是

A.玉女煎B.清胃散C.葦莖湯D.瀉白散E.龍膽瀉肝湯7.噻嗪類治療尿崩癥的機制是抑制______，提高______含量，從而增加水的重吸收。同時由于排鈉作用，降低______，減輕患者的______和減少______，從而使尿量減少。8.磁懸浮列車在進行時會“浮”在軌道上方，從而可高速行駛?？筛咚傩旭偟脑蚴莀_____。A.列車浮起后，減小了列車的慣性B.列車浮起后，減小了地球?qū)α熊嚨囊.列車浮起后，減小了列車與鐵軌的摩擦力D.列車浮起后，減小了列車所受的空氣阻力9.血站對獻血者每次采集血液量一般為200毫升，最多不得超過400毫升，兩次采集間隔期不得少于______。A.3個月B.4個月C.5個月D.6個月10.女，50歲。掌指和腕關(guān)節(jié)反復腫痛2年余，近1個月病情加重，晨起時出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，活動后可緩解。首先考慮的診斷是______A.風濕性關(guān)節(jié)炎B.痛風C.強直性脊柱炎D.骨關(guān)節(jié)炎E.類風濕關(guān)節(jié)炎11.下列有關(guān)心臟的描述，哪些是正確的?______A.心尖由左心室構(gòu)成B.心底大部分由右心房構(gòu)成C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成D.膈面大部分由右心室構(gòu)成E.左緣大部分由左心室構(gòu)成A

B

C

D

E

12.下列哪種探頭，是肝臟超聲檢查的首選探頭

。A.凸陣探頭B.扇形探頭C.線陣探頭D.腔內(nèi)探頭E.微型內(nèi)鏡探頭13.何為腫瘤的異型性?包括哪些方面?14.肩關(guān)節(jié)脫位最多見的類型是______A.前脫位B.后脫位C.下脫位D.盂上脫位E.中心型脫位15.脂肪消化或吸收不好時，糞便產(chǎn)生______。A.魚腥臭味B.酸臭味C.惡臭味D.腐敗臭味E.強烈臭味16.下列化合物中，屬于膽色素的是______。A.血紅素B.膽綠素C.膽紅素D.膽素原E.膽素族A

B

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17.體內(nèi)運轉(zhuǎn)一碳單位的載體是______。A.葉酸B.生物素C.維生素B12D.四氫葉酸E.S-腺苷蛋氨酸18.患者頭暈乏力、惡心嘔吐、血清鈉130mmol/L，血清鉀4.5mmol/L，尿比重1.010，其體液失衡屬于______。A.高滲性缺水B.低滲性缺水C.等滲性缺水D.低鉀血癥E.高鉀血癥19.下列哪些屬于乙類傳染病?______A.鼠疫B.流行性出血熱C.麻疹D.流行性腮腺炎E.梅毒A

B

C

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20.哪種臂叢神經(jīng)阻滯法血、氣胸并發(fā)癥發(fā)生率最高______A.腋路臂叢阻滯法B.鎖骨上臂叢阻滯法C.肌間溝阻滯法D.喙突下臂叢阻滯法E.經(jīng)頸路臂叢阻滯法21.采集尿液標本進行厭氧菌培養(yǎng)的標本留取方法是______。A.前段尿B.中段尿C.后段尿D.自然導尿E.膀胱穿刺術(shù)22.小腸的主要運動形式有______。A.蠕動B.分節(jié)運動C.集團蠕動D.移行性復合運動A

B

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23.預激綜合征合并心房顫動不能使用的藥物是______。A.洋地黃B.比索洛爾C.胺碘酮D.美托洛爾E.普羅帕酮24.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起______。A.高血鉀B.低血糖C.高血鈣D.向心性肥胖25.潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律

A.進食后疼痛緩解B.進食后疼痛加重C.痙攣性腹痛，腸鳴音亢進，排便后緩解D.疼痛—便意—便后緩解E.便意—便后—疼痛的規(guī)律26.口腔中耐酸性最強的細菌是______。A.韋榮菌B.乳桿菌C.鏈球菌D.放線菌27.鱗狀細胞癌可發(fā)生于______A.子宮頸B.腎盂C.口腔黏膜D.支氣管A

B

C

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28.急性風濕性心內(nèi)膜炎在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓最可能是______。A.白色血栓B.混合血栓C.紅色血栓D.透明血栓29.風燥傷肺以______為審證要點。A.干咳少痰B.干燥少津C.咳嗽氣逆D.咳嗽痰黃A

B

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30.聲音的高低由發(fā)聲體的結(jié)構(gòu)決定的。31.安靜時，正常成人通氣/血流(V/Q)的正常比值是______。A.0.64B.0.064C.0.48D.0.84E.0.08432.在肝細胞輕度損傷時，血清哪種酶最敏感?______A.ALTB.ASTC.ALPD.GGT33.林某，G1P0，臨產(chǎn)7小時，頭先露，宮口已全開，胎頭下降程度為+4，此時決定其自然分娩的主要因素是______。A.子宮收縮力及自主呼吸配合B.腹肌收縮力及膈肌收縮力C.子宮收縮力及膈肌收縮力D.盆底收縮力及自主呼吸配合34.治療嚴重急性胰腺炎，一般應(yīng)______。A.補鉀B.補鈣C.補充氯化鈉D.應(yīng)用抗生素E.補充液體容量A

B

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35.急性白血病的首發(fā)癥狀是貧血。36.邪熱初入營分，癥見身熱夜甚，時有譫語，心煩不眠或見斑疹隱隱，舌質(zhì)紅絳，無苔而干，脈象細微者，可用犀角地黃湯主之。37.喉頭的位置相當于頸椎

A.C3B.C4C.C5D.C6E.C4-638.急性胰腺炎發(fā)病機制主要是由于______。A.毛細血管損害B.蜂窩組織炎C.組織變性D.自體消化E.出血壞死39.降鈣素的作用是抑制鈣重吸收，促進磷重吸收。40.腰-硬聯(lián)合麻醉的適應(yīng)證與禁忌證同腰麻。

41.關(guān)于心肺復蘇的處理原則正確的是______。A.心肺復蘇B.除顫C.心臟起搏D.高流量吸氧A

B

C

D

42.《藥品生產(chǎn)許可證》的有效期為______。A.1年B.2年C.3年D.5年43.關(guān)于瞳孔近反射的敘述，下列說法錯誤的是______。A.瞳孔縮小可減少球面像差B.瞳孔縮小減少色像差C.該反射的效應(yīng)是單側(cè)性D.看近物時，可反射性引起瞳孔縮小E.意義是使近物看清楚44.為什么青霉素過敏性休克首選腎上腺素治療?45.政府系統(tǒng)公文用紙統(tǒng)一采用B5型。46.周圍血管征主要包括______。A.水沖脈B.毛細血管搏動征C.槍擊音D.Duroziez雙重音E.頸動脈搏動增強A

B

C

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47.肥厚型心肌病最常見的心肌肥厚部位是______。A.心尖部B.左心室前、側(cè)壁C.室間隔中上部D.左室后壁E.均勻性肥厚48.濾泡型唇炎的典型臨床自覺癥狀為______。49.病毒性心肌炎的常見病原體有______A.柯薩奇病毒B.?？刹《綜.流行性感冒病毒D.EB病毒A

B

C

D

50.判斷藥物有效性的指標(臨床常見)不包括

。A.疾病治愈率B.疾病顯效率C.病床占用率D.臨床好轉(zhuǎn)率E.臨床無效率51.全血細胞減少見于______A.巨幼紅細胞性貧血B.急性失血性貧血C.再生障礙性貧血D.PNHA

B

C

D

52.公文辦理的主要工作內(nèi)容包括______。A.收文辦理B.登記審核C.發(fā)文辦理D.整理歸檔A

B

C

D

53.酒中甲醇起到______作用。A.肝臟毒B.腎臟毒C.血液毒D.神經(jīng)毒54.牙弓頜面是由牙弓內(nèi)所有牙齒的切緣與______連續(xù)而成的一個曲面。55.書寫病區(qū)交班報告時，首先書寫的是______。A.出院病人B.大手術(shù)后病人C.危重病人D.新入院病人56.類風濕性關(guān)節(jié)炎，正確的攝影體位是______。A.雙手正位B.雙側(cè)腕關(guān)節(jié)正位C.單側(cè)腕關(guān)節(jié)正位D.單手正位，包括腕關(guān)節(jié)E.雙手正位，包括腕關(guān)節(jié)57.地西泮又稱

。A.利眠寧B.佳樂定C.魯米那D.舒樂安定E.安定58.結(jié)核病的組織壞死屬于

A.凝固性壞死B.液化性壞死C.干酪樣壞死D.壞疽E.纖維素壞死59.醫(yī)德關(guān)系的主體是______。A.醫(yī)生B.醫(yī)務(wù)人員C.患者D.被防治者60.下列選項中，不經(jīng)肝門(第一肝門)出入的結(jié)構(gòu)是______。A.肝固有動脈B.肝靜脈C.肝管D.肝門靜脈61.洋地黃中毒時，心臟毒性最常見的臨床表現(xiàn)是

A.心律失常B.胸痛C.黃視或綠視D.惡心E.咳粉紅色泡沫痰62.下列藥物中不屬于芳酸類非甾體抗炎藥物的是______。A.水楊酸B.阿司匹林C.雙氯酚酸鈉D.枸櫞酸63.辛涼解表劑中有時配伍辛溫解表藥。其意義在于助透邪外出。64.腫瘤細胞分化程度高是指腫瘤周圍有較多的淋巴細胞浸潤。65.休克時正確的補液原則是______。A.補液“寧多勿少”B.“需多少，補多少”C.補充喪失的部分液體和當天繼續(xù)喪失的液體D.如血壓正常不必補液E.“失多少，補多少”第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：ABCD[解析]人造地球衛(wèi)星指環(huán)繞地球飛行并在空間軌道運行一圈以上的無人航天器。人造衛(wèi)星是發(fā)射數(shù)量最多、用途最廣、發(fā)展最快的航天器。主要用于科學探測和研究、天氣預報、土地資源調(diào)查、土地利用、區(qū)域規(guī)劃、通信、跟蹤、導航等各個領(lǐng)域。故本題答案選ABCD。2.參考答案：D[解析]腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出出血，發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān)，即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁用力時突然發(fā)病?；缀?，丘腦與內(nèi)囊出血引起輕偏癱是常見的早期癥狀，意識障礙則表現(xiàn)為嗜睡或昏迷。癲癇的發(fā)作一般有癲癇發(fā)作史。腦血栓形成一般多見于45～70歲的中、老年人，常于安靜休息或睡眠時急性發(fā)病。3.參考答案：A[解析]在小腸絨毛中軸固有層內(nèi)有1～2條縱行的、以盲端起始于絨毛頂部的毛細淋巴管，稱中央乳糜管。4.參考答案：ABC[解析]ABC三項均可用于哮喘急性發(fā)作治療，麻黃堿口服用于哮喘預防治療。5.參考答案：B[解析]老年性陰道炎的陰道分泌物增多呈淡黃色，嚴重者可有血樣膿性白帶。滴蟲性陰道炎臨床上以白帶增多、質(zhì)稀有泡沫、穢臭，陰道瘙癢為主要表現(xiàn)。6.參考答案：A玉女煎功效清胃熱，滋腎陰；主治胃熱陰虛證，癥見牙痛頭痛，齒松甚或牙衄，煩熱干渴，消谷善饑，舌紅苔黃而干。7.參考答案：磷酸二酯酶

遠曲小管及集合管細胞內(nèi)cAMP

血漿滲透壓

口渴感

飲水量8.參考答案：C[解析]磁懸浮列車的原理并不深奧，它是運用磁鐵“同性相斥，異性相吸”的性質(zhì)，使磁鐵具有抗拒地心引力的能力，即“磁性懸浮”?？茖W家將“磁性懸浮”這種原理運用在鐵路運輸系統(tǒng)上，使列車完全脫離軌道而懸浮行駛，由于磁懸浮列車是在軌道上行駛，導軌與機車之間不存在任何實際的接觸，成為“無輪”狀態(tài)，故其幾乎沒有輪軌之間的摩擦，時速高達幾百公里。9.參考答案：D[解析]《獻血法》第九條第二款規(guī)定，兩次獻血的間隔時間不得少于6個月。10.參考答案：E[解析]類風濕關(guān)節(jié)炎主要有以下癥狀：①其突出的臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的、對稱性的、多發(fā)性小關(guān)節(jié)炎，以手部指掌、腕、足趾等關(guān)節(jié)最常見；②早期呈現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙，晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的強硬和畸形，并有骨和骨骼肌萎縮，是一種致殘率較高的疾病。故本題選E。11.參考答案：ACE[解析]心尖朝向左前下方，是左心室的一部分；心底朝向右后上方，大部分由左心房構(gòu)成；胸肋面又稱前面、前壁，其構(gòu)成是：右上為房部，大部分是右心房，左心耳只構(gòu)成其中一小部分，左、右心耳從兩側(cè)夾持肺動脈干根部；左下為室部，其2/3由右心室前壁構(gòu)成，1/3由左心室構(gòu)成；膈面又稱下面，朝向后下方，大部分由左心室構(gòu)成，小部分由右心室構(gòu)成；左緣斜向左下，圓鈍，大部分由左心室構(gòu)成，小部分由左心耳構(gòu)成。12.參考答案：A[解析]肝臟超聲檢查首選腹部大凸陣探頭，頻率3.5～5.0Hz。13.參考答案：無論在瘤細胞形態(tài)還是在組織學結(jié)構(gòu)上，腫瘤都與其來源的正常組織有不同程度的差異，這種差異性稱為異型性。

(1)腫瘤組織結(jié)構(gòu)的異型性

由于良性腫瘤的細胞異型性不明顯，因此，診斷良性腫瘤的主要依據(jù)是其組織結(jié)構(gòu)的異型性。惡性腫瘤組織結(jié)構(gòu)異型性明顯，表現(xiàn)為瘤細胞排列更為紊亂，失去正常的排列結(jié)構(gòu)、層次或極向。

(2)腫瘤細胞的異型性

良性腫瘤的瘤細胞分化較成熟，異型性小，而惡性腫瘤的瘤細胞具有明顯異型性，尤其是細胞核的異型性，這是惡性腫瘤病理診斷的重要依據(jù)。

①腫瘤細胞的多形性

瘤細胞多形性是指瘤細胞形態(tài)和大小極不一致。形態(tài)不一，表現(xiàn)為有的瘤細胞呈圓形、卵圓形或多邊形，有的呈梭形或不規(guī)則形，形狀多種多樣；大小不一，表現(xiàn)為大小差異大，從小至淋巴細胞大小，到大至數(shù)十倍、數(shù)百倍于正常細胞。體積巨大的瘤細胞稱為瘤巨細胞。瘤巨細胞內(nèi)可含有單個或多個形態(tài)不一甚至怪異的細胞核。

②腫瘤細胞核的異型性

惡性腫瘤細胞核的體積大，胞核與胞漿的比例(一般稱核漿比)較正常同類細胞增大(正常為1:4～1:6，惡性腫瘤細胞則接近1:1)。核大小、形狀不一，可出現(xiàn)雙核、多核、巨核或畸形核。由于核內(nèi)DNA增多，常規(guī)HE染色可見瘤細胞核著色加深，染色質(zhì)呈粗顆粒狀，分布不均勻，常堆積在核膜下，使核膜顯得“增厚”。核仁肥大，數(shù)目也可增多(可達3～5個)。細胞核有絲分裂像不同程度地增多，甚至出現(xiàn)不對稱性、多極性及頓挫型等病理性核分裂像，它們對診斷惡性腫瘤具有重要的價值。

③腫瘤細胞胞質(zhì)特點

腫瘤細胞的胞質(zhì)隨著核蛋白體增多而嗜堿性增強。

④腫瘤細胞超微結(jié)構(gòu)特點14.參考答案：A[解析]肩關(guān)節(jié)脫位最多見的類型是前脫位，原因是肩關(guān)節(jié)前下方組織薄弱。15.參考答案：C[解析]脂肪消化不良主要表現(xiàn)為脂肪瀉，糞便量及次數(shù)增多。典型糞便色淡，灰白色油脂狀、量多、惡臭，所含脂肪能漂浮于水面，伴腹脹、腹痛，精神倦怠。16.參考答案：BCDE[解析]膽色素是體內(nèi)鐵卟啉類化合物代謝中形成的黃色、綠色、紅色或褐色的化合物。根據(jù)碳原子的雙鍵數(shù)目可分為尿膽素原、糞膽素、膽紅素、膽綠素。血紅素不是膽色素，它是由血紅蛋白分解而來的。17.參考答案：D[解析]一碳單位必須以四氫葉酸為載體，從一碳單位的供體轉(zhuǎn)移給一碳單位的受體，使后者增加一個碳原子。18.參考答案：B[解析]低滲性脫水是指水和鈉同時缺失，但缺水少于缺鈉，血清鈉低于正常范圍，細胞外液呈低滲狀態(tài)，輕度缺鈉患者有疲乏感、頭暈、手足麻木、口渴不明顯，血清鈉在135mmol/L以下，尿中鈉減少。19.參考答案：BCE[解析]根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，B、C、E項屬于乙類傳染病。A項屬甲類傳染病，D項屬丙類傳染病。20.參考答案：B[解析]鎖骨上臂叢阻滯法以鎖骨中點上方1～1.5cm處為穿刺點，穿刺針經(jīng)穿刺點刺入，針尖向內(nèi)、向下、向后進針尋找第一肋骨骨面，在此尋找異感。在尋找第一肋骨時容易發(fā)生氣、血胸。21.參考答案：E[解析]膀胱穿刺術(shù)是收集尿液的最好方法，尤其是對于厭氧菌檢查。22.參考答案：ABD[解析]小腸的主要運動形式：①分節(jié)運動是小腸特有的運動形式；②蠕動；③移行性復合運動。集團蠕動是大腸的運動形式。23.參考答案：A[解析]預激綜合征合并心房顫動患者應(yīng)用洋地黃、利多卡因與維拉帕米等可抑制房室結(jié)-浦肯野纖維傳導，進一步加快心室率，誘發(fā)心室顫動，應(yīng)禁用。治療宜選擇延長房室旁路不應(yīng)期的藥物，如普羅帕酮或胺碘酮。24.參考答案：D[解析]此題考查糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)。長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素引起的不良反應(yīng)有醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥，表現(xiàn)為肌無力與肌萎縮、向心性肥胖等；誘發(fā)或加重感染或使體內(nèi)潛在的病灶擴大；引起高血壓和動脈粥樣硬化，還可引起腦卒中、高血壓性心臟病等；誘發(fā)或加重消化道潰瘍等。25.參考答案：D[解析]潰瘍性結(jié)腸炎常為痙攣性疼痛，輕者或緩解期病人可無腹痛。疼痛常局限于左下腹或下腹部，亦可波及全腹。臨床上多有疼痛一便意一便后緩解的規(guī)律。疼痛部位常可有輕壓痛。26.參考答案：B[解析]乳桿菌廣泛分布于口腔、陰道和腸道內(nèi)，其分解糖的能力強，分解蛋白質(zhì)類的能力極低。乳桿菌耐酸，最適pH值為5.5～5.8，甚至更低。27.參考答案：ABCD[解析]鱗狀細胞癌可發(fā)生于子宮頸和口腔黏膜，因為其均為被覆鱗狀上皮腎盂和支氣管雖然不是鱗狀上皮被覆的部位，但卻可以通過鱗狀上皮化生進一步發(fā)生癌變。28.參考答案：A[解析]白色血栓主要由許多血小板沉積及少量纖維蛋白構(gòu)成，又稱為血小板血栓或析出性血栓。白色血栓成分主要由血小板和纖維蛋白構(gòu)成，多見于風濕性心內(nèi)膜炎、感染性心內(nèi)膜炎及心瓣膜疣狀贅生物。29.參考答案：ABC[解析]風燥傷肺證是指外感燥邪、風邪，導致肺失宣肅，肺失清潤，肺氣上逆，沖擊氣道，發(fā)出咳聲，喉癢干咳，無痰或痰少的一類證候。癥狀：①主癥

干咳，連聲作嗆，喉癢，咽喉干痛，唇鼻干燥，無痰或痰少而粘連成絲，不易咯出，或痰中帶有血絲；②兼癥

口干，初起或伴鼻塞、頭痛、微寒、身熱等表證，舌質(zhì)紅干而少滓，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)或小數(shù)。30.參考答案：B[解析]人的耳朵可以聽見20～20000Hz之間的聲音。聲音的高低由振動的頻率決定，頻率越高，聲音就越尖銳。所以，女孩子的發(fā)聲頻率通常就比男孩子來得高。而聲音的強弱，由聲波的振動幅度(振幅)來決定，振幅越大，表示聲波的能量越高，因此聲音也就越大聲。一般用分貝來表示聲音的響度。故本題判斷錯誤。31.參考答案：D[解析]正常成人安靜狀態(tài)為0.84。32.參考答案：A[解析]丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)在肝細胞中含量較多，而且主要存在于肝細胞的可溶性部分，當肝臟受損時，此酶可釋放入血，使血中該酶活性濃度增加，因此測定ALT常作為判斷肝細胞損傷的靈敏指標，但其他疾病或因素亦會引起ALT不同程度的增高。33.參考答案：C[解析]子宮收縮力為分娩的主要力量，貫穿于整個分娩過程中，使子宮頸口擴大，迫使胎兒下降娩出。腹肌、膈肌和肛提肌在第二產(chǎn)程時起輔助作用。34.參考答案：BCDE[解析]急性胰腺炎的非手術(shù)治療：1．禁食和胃腸減壓。禁食期間應(yīng)予輸液、補充熱量、營養(yǎng)支持；維持水電解質(zhì)平衡，糾正低血鈣、低鎂、酸中毒和高血糖等；2．抗休克補給平衡鹽液、血漿、新鮮全血，人體白蛋白、右旋糖酐等血漿增量劑及電解質(zhì)溶液，以恢復有效循環(huán)量和電解質(zhì)平衡，同時應(yīng)維持酸堿平衡；3．營養(yǎng)支持，解攣止痛，抑制胰腺分泌；4．預防和治療感染選用能通過血胰屏障、在胰腺壞死組織內(nèi)可達到有效藥物濃度、能夠有效殺滅或抑制引起胰腺感染的病原菌的抗生素。35.參考答案：A[解析]急性白血病的臨床表現(xiàn)：①貧血常為白血病的首發(fā)癥狀，半數(shù)患者就診時即有重度貧血．常見面色蒼白、疲乏、困倦和軟弱無力，呈進行性發(fā)展，與貧血嚴重程度相關(guān)；②出血為早期表現(xiàn)，程度輕重不一，部位可遍及全身，表現(xiàn)為瘀點、瘀斑，鼻出血，牙齦出血和月經(jīng)過多、眼底出血等，主要是血小板明顯減少，血小板功能異常、凝血因子減少及白血病細胞浸潤、細菌毒素等損傷血管而引起出血；③發(fā)熱為白血病患者的早期表現(xiàn)，主要與粒細胞缺乏所致的感染和白血病本身發(fā)熱有關(guān)。36.參考答案：B[解析]犀角地黃湯主治熱入血分證，熱迫血溢證。37.參考答案：E[解析]小兒喉的位置較成人為高，以環(huán)狀軟骨弓為標志，3月齡的嬰兒，其高度約相當于第四頸椎下緣水平；6歲時降至第五頸椎以下，至青春期達成人位置第六頸椎水平。38.參考答案：D[解析]急性胰腺炎是胰酶在胰腺內(nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、出血、水腫甚至壞死的炎癥反應(yīng)，可由多種病因?qū)е隆?9.參考答案：B[解析]降鈣素(CT)的作用主要是降低血鈣和血磷。①對骨的作用：CT抑制破骨細胞的活動，減弱溶骨過程，增強成骨過程，使骨組織鈣、磷釋放減少，增加鈣、磷沉積，使血鈣和血磷下降；②對腎的作用：抑制腎小管對鈣、磷、鈉、氯的重吸收，增加它們在尿中的排出量。此外，CT還可抑制小腸吸收鈣和磷。40.參考答案：A41.參考答案：AB[解析]2010年美國心臟學會(AHA)和國際復蘇聯(lián)盟(ILCOR)發(fā)布最新心肺復蘇和心血管急救指南，由2005年的“四早”生存鏈改為五個鏈環(huán)來表達實施緊急生命支持的重要性：(1)立即識別心臟停搏并啟動應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)；(2)盡早實施心肺復蘇CPR，強調(diào)胸外按壓；(3)快速除顫；(4)有效的高級生命支持；(5)綜合的心臟驟停后治療。42.參考答案：D[解析]根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實施條例》第8條，《藥品生產(chǎn)許可證》有效期為5年。有效期屆滿，需要繼續(xù)生產(chǎn)藥品的，持證企業(yè)應(yīng)當在許可證有效期屆滿前6個月，按照國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定申請換發(fā)《藥品生產(chǎn)許可證》。故本題選D。43.參考答案：C[解析]當視近物時，可反射性地引起雙眼瞳孔縮小，稱為瞳孔近反射或瞳孔調(diào)節(jié)反射。瞳孔縮小的意義是減少折光系統(tǒng)的球面像差和色像差，使視網(wǎng)膜成像更為清晰。44.參考答案：青霉素過敏性休克時表現(xiàn)為：大量小血管床擴張和毛細血管通透性增高，引起全身血容量降低，血壓下降，心率加快，心肌收縮力減弱。另外，支氣管平滑肌痙攣和支氣管黏膜水腫，引起呼吸困難等。病情迅速發(fā)展，若不及時搶救，患者可在短時間內(nèi)死于呼吸和循環(huán)衰竭。選用腎上腺素治療：①激動β1受體，興奮心臟，心輸出量增加；激動α受體，全身血管收縮，血壓升高；②激動支氣管黏膜血管α受體，支氣管收縮，降低毛細血管通透性，減少滲出，消除氣管黏膜水腫；③激動支氣管平滑肌β2受體，緩解支氣管痙攣；④興奮肥大細胞膜β受體，抑制過敏介質(zhì)的釋放(如組胺)。45.參考答案：B[解析]根據(jù)國務(wù)院辦公廳要求，政府系統(tǒng)統(tǒng)一采用國際標準A4型(210mm×297mm)紙張印制公文。46.參考答案：ABCDE[解析]主動脈瓣關(guān)閉不全時，由于舒張期血液回流，脈壓增大，易導致周圍血管征的出現(xiàn)，包括：毛細血管搏動征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動脈搏動且常伴有點頭運動等。47.參考答案：C[解析]病變以心肌肥厚為主，心臟重量增加。心肌肥厚可見于室間隔和游離壁，以前者為甚，常呈不對稱(非同心)性肥厚，即心室壁各處肥厚程度不等部位以左心室為常見，右心室少見。48.參考答案：陣發(fā)性劇癢49.參考答案：ABC[解析]病毒性心肌炎的常見病原體有柯薩奇病毒、?？刹《尽L疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎病毒等。50.參考答案：C51.參考答案：ABC[解析]全血細胞減少的原因可分為骨髓病變和非骨髓病變。①骨髓病變可有：再生障礙性貧血；骨髓增生異常；急