腦結(jié)構(gòu)與功能

關(guān)于腦結(jié)構(gòu)與功能第1頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三神經(jīng)系統(tǒng)的組成中樞神經(jīng)系統(tǒng)周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)腦脊髓大腦小腦腦干（按分布范圍分）（間腦、中腦、腦橋、延髓）軀體神經(jīng)軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)軀體感覺(jué)神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)交感神經(jīng)副交感神經(jīng)（按與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的連接關(guān)系分）腦神經(jīng)脊神經(jīng)（12對(duì)）（31對(duì)）第2頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三人腦縱切，示右大腦半球丘腦下丘腦松果體胼胝體垂體中腦腦橋延腦小腦第3頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三第4頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三灰質(zhì)白質(zhì)第5頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三第三節(jié)人腦的結(jié)構(gòu)腦的組成大腦小腦腦干間腦中腦腦橋延髓第6頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三三、大腦（一）大腦皮層（灰質(zhì)）1.位置：位于大腦半球表層。2.結(jié)構(gòu)：表面有許多溝回，可增加大腦皮層表面積和神經(jīng)元數(shù)量。3.功能：A、是調(diào)節(jié)人體生理活動(dòng)的最高級(jí)中樞。B、重要的神經(jīng)中樞有軀體運(yùn)動(dòng)中樞、軀體感覺(jué)中樞、語(yǔ)言中樞、視覺(jué)中樞、聽(tīng)覺(jué)中樞等。第7頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三中央溝頂葉枕葉小腦額葉外側(cè)裂顳葉左大腦外側(cè)面第8頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三腦回2、大腦半球外側(cè)面上的溝和回中央溝外側(cè)溝頂枕裂三條主要的溝、裂將大腦分為五個(gè)葉額葉頂葉枕葉顳葉第9頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三頂枕顳葉分界頂葉顳葉枕葉額葉

1、大腦半球的分葉中央溝枕葉和外側(cè)溝的連線頂枕裂外側(cè)溝第10頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三外側(cè)溝島葉島葉第11頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三中央溝軀體運(yùn)動(dòng)中樞軀體感覺(jué)中樞視覺(jué)中樞聽(tīng)覺(jué)中樞聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞視覺(jué)性語(yǔ)言中樞書(shū)寫(xiě)語(yǔ)言中樞運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞大腦的功能第12頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中,調(diào)節(jié)人和高等動(dòng)物生理活動(dòng)的高級(jí)神經(jīng)中樞是在大腦皮層。1.大腦皮層的中央前回---第一運(yùn)動(dòng)區(qū)①軀體運(yùn)動(dòng)中樞管理身體對(duì)側(cè)骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng);軀體感覺(jué)中樞則接受對(duì)側(cè)皮膚、肌肉等處的感覺(jué)。如：中風(fēng)或半身不遂，是由于腦溢血壓迫了與大腦軀體運(yùn)動(dòng)中樞或相連的神經(jīng)纖維。②軀體各部分的運(yùn)動(dòng)機(jī)能在皮層第一運(yùn)動(dòng)區(qū)都有其代表區(qū);③皮層代表區(qū)的位置與軀體各部分的關(guān)系是倒置的。即下肢的代表區(qū)在大腦皮層第一運(yùn)動(dòng)區(qū)的頂部；頭面部肌肉的代表區(qū)在底部；上肢代表區(qū)在兩者之間。④皮層代表區(qū)的范圍與軀體各部分運(yùn)動(dòng)精細(xì)復(fù)雜程度有關(guān)。第13頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三人類大腦皮層第一運(yùn)動(dòng)區(qū)與軀體各部分的關(guān)系示意圖第14頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三大腦皮層結(jié)構(gòu)及功能分區(qū)大腦皮層中央前回第一運(yùn)動(dòng)區(qū)中央后回感覺(jué)區(qū)大腦內(nèi)側(cè)頂部——下肢運(yùn)動(dòng)中部——頭部運(yùn)動(dòng)S區(qū)——運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言其他——相關(guān)器官運(yùn)動(dòng)言語(yǔ)感覺(jué)區(qū)視覺(jué)中樞聽(tīng)覺(jué)中樞內(nèi)臟活動(dòng)：呼吸;胃腸;血壓下丘腦：心跳;血壓;消化道第15頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)軀體感覺(jué)區(qū)視覺(jué)中樞聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞視覺(jué)語(yǔ)言中樞聽(tīng)覺(jué)中樞運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞書(shū)寫(xiě)語(yǔ)言中樞中央溝2.語(yǔ)言中樞:控制人類的語(yǔ)言功能第16頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三第17頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞（布洛卡區(qū)）（魏尼克區(qū)）視運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞書(shū)寫(xiě)語(yǔ)言中樞運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)癥：能看懂文字和聽(tīng)懂別人的談話，不能講話。感覺(jué)性失語(yǔ)癥：會(huì)講話書(shū)寫(xiě)，能看懂文字，但聽(tīng)不懂別人的談話。人類大腦皮層（左半球外側(cè)）的語(yǔ)言中樞SpeakingHearing第18頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三3.大腦內(nèi)側(cè)面與內(nèi)臟活動(dòng)有關(guān)的區(qū)域（用藍(lán)色標(biāo)出）,引起復(fù)雜的內(nèi)臟活動(dòng),如:血壓可以升降,呼吸可以加快或抑制,胃腸道運(yùn)動(dòng)可以加強(qiáng)或減弱。第19頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三（二）高級(jí)神經(jīng)中樞的調(diào)節(jié)大腦皮層是人和高等動(dòng)物生理活動(dòng)的高級(jí)神經(jīng)中樞1.調(diào)節(jié)軀體運(yùn)動(dòng)與感覺(jué)2.調(diào)節(jié)語(yǔ)言活動(dòng)3.調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)（支配植物性神經(jīng)的活動(dòng)）第20頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三(三)大腦白質(zhì)1.位置：位于大腦皮層以內(nèi)。2.結(jié)構(gòu)：由神經(jīng)纖維構(gòu)成。3.功能：A、聯(lián)系左右兩個(gè)大腦半球。B、聯(lián)系大腦皮層與小腦、腦干、脊髓。第21頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三一、腦干上下大腦間腦中腦腦橋延髓腦干灰質(zhì)：基本生命活動(dòng)中樞（心血管運(yùn)動(dòng)、呼吸）白質(zhì)：上行傳導(dǎo)束下行傳導(dǎo)束第22頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三1.延髓脊髓伸入顱腔的延續(xù)部分。延髓前面的結(jié)構(gòu)與脊髓近似，有前正中裂，前外側(cè)溝。前正中裂兩側(cè)有縱行隆起為錐體，是皮質(zhì)下行的錐體束構(gòu)成。在延髓的下半部，錐體束形成若干小束，左右互相交叉，稱錐體交叉。延髓腦神經(jīng)舌下神經(jīng)（Ⅻ）：延髓腹側(cè)副神經(jīng)（Ⅺ）：延髓和脊髓上端外側(cè)迷走神經(jīng)（Ⅹ）：延髓外側(cè)舌咽神經(jīng)下舌咽神經(jīng)（Ⅸ）：延髓上部外側(cè)第23頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三2.腦橋下緣通過(guò)延髓腦橋溝與延髓分界。上緣與中腦的大腦腳相接。腦橋部腦神經(jīng)三叉神經(jīng)（Ⅴ）：腦橋中部腹外側(cè)外展神經(jīng)（Ⅵ）：腦橋和延髓交界處的腹側(cè)面神經(jīng)（Ⅶ）：腦橋和延髓交界處的腹側(cè)稍居外側(cè)位聽(tīng)神經(jīng)（Ⅷ）：腦橋和延髓交界處的腹外側(cè)第24頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三3.中腦動(dòng)眼神經(jīng)（Ⅲ）：中腦腹側(cè)滑車(chē)神經(jīng)（Ⅳ）：中腦背面第25頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三自然界最完美的物質(zhì)大腦小腦腦干第26頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三一、腦干上下大腦間腦中腦腦橋延髓腦干灰質(zhì)：基本生命活動(dòng)中樞（心血管運(yùn)動(dòng)、呼吸）白質(zhì)：上行傳導(dǎo)束下行傳導(dǎo)束第27頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三下丘腦的功能①內(nèi)臟機(jī)能的控制中心：饑餓、口渴、冷、熱、疼痛、體溫②控制情緒的功能：喜、怒、哀、樂(lè)、緊張等③分泌激素：抗利尿激素、催產(chǎn)素、促…激素釋放激素等④控制高等動(dòng)物清醒和睡眠節(jié)律：可能有睡眠中樞和清醒中樞第28頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三4.間腦視神經(jīng)的連接部位。存在著上行和下行的神經(jīng)傳導(dǎo)束，以及具有調(diào)節(jié)功能的神經(jīng)核。間腦丘腦：傳入神經(jīng)沖動(dòng)的轉(zhuǎn)換站。全身的感受器的神經(jīng)纖維，除嗅覺(jué)外全部在丘腦更換神經(jīng)元，然后才投射到大腦皮層。是大腦皮層以下最高級(jí)的感覺(jué)中樞。下丘腦：①是大腦皮層以下調(diào)節(jié)植物性神經(jīng)活動(dòng)的高級(jí)中樞，②也是人體對(duì)環(huán)境刺激發(fā)生情緒性反應(yīng)的高級(jí)調(diào)節(jié)部位。③對(duì)體溫、物質(zhì)代謝起調(diào)節(jié)作用。④還通過(guò)控制垂體的內(nèi)分泌活動(dòng)控制其它的內(nèi)分泌腺。第29頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三5.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)在腦干中央部位，神經(jīng)纖維交織成網(wǎng)，分布有各種神經(jīng)核。與中樞神經(jīng)各部分具有廣泛的聯(lián)系。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能，不僅影響大腦皮層的活動(dòng)，而且對(duì)于軀體的運(yùn)動(dòng)和內(nèi)臟活動(dòng)具有調(diào)節(jié)作用。

例如：人體通過(guò)各種感受器，接受適宜的刺激而產(chǎn)生的神經(jīng)沖動(dòng)，可以經(jīng)有些上行傳導(dǎo)束的側(cè)枝傳入網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，再由網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)經(jīng)過(guò)丘腦把各種感覺(jué)沖動(dòng)廣泛性地彌散地傳到大腦皮層的廣泛區(qū)域，以保持大腦皮層處于清醒狀態(tài)。（這是產(chǎn)生注意力集中和其他意識(shí)活動(dòng)的基礎(chǔ)。）第30頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三灰質(zhì)小腦白質(zhì)人的大腦剖面圖第31頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三二、小腦1.結(jié)構(gòu)及分布小腦分布：腦干背側(cè)，大腦的后下方結(jié)構(gòu)蚓部小腦半球表層：灰質(zhì)，稱小腦皮層內(nèi)部：白質(zhì)及少數(shù)神經(jīng)核形態(tài)結(jié)構(gòu)第32頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三2.功能維持軀體平衡、調(diào)節(jié)肌肉緊張程度、協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)。對(duì)人體的運(yùn)動(dòng)起協(xié)調(diào)的作用。小腦受損的病人，表現(xiàn)出四肢乏力，行走搖晃不穩(wěn)，閉目站立，無(wú)法維持平衡。第33頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三中央溝頂葉枕葉小腦額葉外側(cè)裂顳葉左大腦外側(cè)面第34頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三人腦縱切，示右大腦半球胼胝體小腦第35頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三（四）腦神經(jīng)1.分布：多分布于頭部的感覺(jué)器官、皮膚和肌肉等處2.類型：感覺(jué)神經(jīng)（只含感覺(jué)神經(jīng)纖維）嗅神經(jīng)（Ⅰ）視神經(jīng)（Ⅱ）位聽(tīng)神經(jīng)（Ⅷ）第36頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三面神經(jīng)視神經(jīng)迷走神經(jīng)嗅神經(jīng)位聽(tīng)神經(jīng)第37頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)（只含運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維）動(dòng)眼神經(jīng)（Ⅲ）：滑車(chē)神經(jīng)（Ⅳ）外展神經(jīng)（Ⅵ）副神經(jīng)（Ⅺ）舌下神經(jīng)（Ⅻ）

混合神經(jīng)（兼有運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)神經(jīng)纖維）三叉神經(jīng)（Ⅴ）面神經(jīng)（Ⅶ）舌咽神經(jīng)（Ⅸ）迷走神經(jīng)（Ⅹ）第38頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三小結(jié)：第39頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三四、軀體運(yùn)動(dòng)和內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)

（一）軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)1.脊髓：脊髓是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的低級(jí)部位，具有反射和傳導(dǎo)的功能。如：膝跳反射、排便反射、排尿反射等。正常情況下這些反射都是受大腦控制的。2.腦干：在軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)方面主要起傳導(dǎo)的作用。白質(zhì)中有上、下行傳導(dǎo)束。當(dāng)然腦干還有一些神經(jīng)核，是調(diào)節(jié)人體基本生命活動(dòng)的神經(jīng)中樞。第40頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三3.小腦：在軀體運(yùn)動(dòng)中，起到維持軀體平衡、調(diào)節(jié)肌肉緊張程度和協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)等作用。

小腦受損的病人，表現(xiàn)出四肢乏力，行走搖晃不穩(wěn)，閉目站立，無(wú)法維持平衡。4.大腦：大腦是調(diào)節(jié)人體生理活動(dòng)的最高級(jí)中樞。大腦皮層的軀體運(yùn)動(dòng)中樞管理身體對(duì)側(cè)骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)；軀體感覺(jué)中樞則接受對(duì)側(cè)皮膚、肌肉等處的感覺(jué)。

如：中風(fēng)或半身不遂，是由于腦溢血壓迫了與大腦軀體運(yùn)動(dòng)中樞相連的神經(jīng)纖維。第41頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三(二)植物性神經(jīng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)

1.概念：腦神經(jīng)和脊神經(jīng)中，有一部分傳出神經(jīng)纖維，分布到心肌、各個(gè)內(nèi)臟器官（包括血管）的平滑肌和腺體處，支配各種內(nèi)臟器官的活動(dòng)。這部分傳出神經(jīng)纖維所組成的神經(jīng)叫做植物性神經(jīng)。屬于周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)。

2.分類：交感神經(jīng)副交感神經(jīng)作用相反第42頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三(二)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)1.主要是通過(guò)植物性神經(jīng)參與的反射活動(dòng)來(lái)進(jìn)行的。2.植物性神經(jīng)包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩大類。大多數(shù)內(nèi)臟器官同時(shí)分布著交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)，接受雙重神經(jīng)的支配。3.特點(diǎn):交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)對(duì)同一個(gè)內(nèi)臟器官的作用是相反的。4.作用:交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的作用如下表第43頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023年5月2日，星期三副交感神經(jīng)由腦和脊髓的骶段發(fā)出；交感神經(jīng)由脊髓中段發(fā)出。副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維長(zhǎng)，即第二神經(jīng)元在所支配的器官附近。而交感神經(jīng)的節(jié)前纖維短。第44頁(yè)，講稿共47頁(yè)，2023