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文檔簡介

手術(shù)后病人的護理手術(shù)后病人的護理

學習內(nèi)容

1護理評估

2常見護理問題

3護理目標

4護理措施

5護理評價

6健康教育

學習內(nèi)容

1護理評估

2常見護理問題

3護理目標

4護理措施

5護理評價

6健康教育

護理評估

1手術(shù)類型和麻醉方式

?手術(shù)進程和術(shù)中出血情況

?輸血和補液情況

?手術(shù)創(chuàng)傷及對機體的影響

護理評估

2身體狀況

?生命體征

?切口狀況

?引流管及引流物?體液平衡

疼痛等不適肢體功能

輔助檢查

營養(yǎng)狀態(tài)

?

???護理評估

3并發(fā)癥

?有無術(shù)后出血

?術(shù)后感染(呼吸系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染、切口感染?切口裂開

?深靜脈血栓形成

）護理評估

4心理狀況

常見心理問題

緊張、焦慮

恐懼、悲觀

猜疑、敏感

常見原因

?外觀改變

?術(shù)后不適

?發(fā)生并發(fā)癥

?恢復緩慢

?擔心病檢結(jié)果

?擔憂住院費用

護理評估

5判斷預后

術(shù)后治療情況

機體修復情況

病理檢查結(jié)果

預后

學習內(nèi)容

1護理評估

2常見護理問題

3護理目標

4護理措施

5護理評價

6健康教育

常見護理問題

低效型呼吸型態(tài)

與切口疼痛、呼吸運動受限、鎮(zhèn)靜藥物、長期臥床和活動量減少有關

有體液不足的危險

與手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后禁食和攝入不足有關

舒適的改變

營養(yǎng)失調(diào)

疼痛、腹脹、尿潴留

與術(shù)后臥床、留置導管、創(chuàng)傷反應有關

低于機體需要量

與術(shù)后禁食、代謝增高、分解旺盛有關

常見護理問題

活動無耐力

與手術(shù)創(chuàng)傷所致乏力、倦怠有關

知識缺乏

缺乏術(shù)后康復、鍛煉和保健知識

焦慮與恐懼

潛在并發(fā)癥

與術(shù)后不適、預后差及住院費用有關

術(shù)后出血、切口感染、切口裂開、肺炎

肺不張、泌尿系統(tǒng)感染和深靜脈血栓

學習內(nèi)容

1護理評估

2常見護理問題

3護理目標

4護理措施

5護理評價

6健康教育

?護理目標

1、病人主訴疼痛減輕或緩解。

2、病人體液平衡得以維持，循環(huán)系統(tǒng)穩(wěn)定。

3、病人術(shù)后呼吸功能改善，血氧飽和度維持在正常

范圍。

4、病人術(shù)后營養(yǎng)狀況得維持或改善。

5、病人活動耐力增加，逐步增加活動量。

6、病人術(shù)后并發(fā)癥得以預防或被及時發(fā)現(xiàn)和處理，術(shù)后恢復順利。

學習內(nèi)容

1護理評估

2常見護理問題

3護理目標

4護理措施

5護理評價

6健康教育

護理措施

1維持生理功能穩(wěn)定

?迎接和安置病人

?與麻醉師和手

溫馨提示

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