暈痛定膠囊治療偏頭痛的近期療效觀察

暈痛定膠囊治療偏頭痛的近期療效觀察目的：觀察暈痛定膠囊治療偏頭痛的有效性和安全性。方法：將60例偏頭痛患者隨機分為兩組每組30例觀察組發(fā)作期和緩解期均口服暈痛定膠囊3粒/次，3次/d；對照組發(fā)作期口服對乙酰氨基酚緩釋片650m，1次/8h，緩解期口服鹽酸氟桂利嗪膠囊5m，每晚睡前服。兩組療程30d。結(jié)果：觀察組與對照組治療后偏頭痛癥狀均有改善，觀察組有效率86.67，顯著高于對照組60.00%(＜0.05觀察組出現(xiàn)輕微惡心2例對照組出現(xiàn)瞌睡和疲憊4例惡心2不。囊膠。1法1料取8年9－1年9月筆者所在醫(yī)院門診偏頭痛患者60例，隨機分為兩組觀察組30例其中男13例女17例年齡19-50歲平均(33.538.48)歲，病程1年，平均(5.032.2)年。其中無先兆偏頭痛23例，伴典型先兆的偏頭痛7度7度8度5組30男4女6齡9均(±9)歲，病程1-12年，平均(5.402.68)年。其中無先兆偏痛24痛6度0度7度3意義)，具有可比性。1.2納入及排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)(1符合2004年國際頭痛協(xié))型(的痛)準(zhǔn)[1](2年齡18-50歲(近3個月內(nèi)頭痛發(fā)作頻率2-6次/月，次作痛續(xù)48h以上。排除標(biāo)準(zhǔn)(1腦血管疾病、高血壓病、頭面部器質(zhì)性病變所致頭痛者；(2癲癇、抑郁癥等精神性疾病；(3妊娠及哺乳婦女。1.3方法觀察組發(fā)作期和緩解期均口服暈痛定膠囊(河南龍都藥業(yè)有限公司，規(guī)格每粒0.4，3粒/，3次/d；對照組發(fā)作期口服對乙酰氨基酚緩釋上海強生制片650g1片/次1次/8嗪囊(粒5m)服1粒。兩組療程均30d，治療后隨訪觀察1個月。1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)采用計分法，參考《偏頭痛診斷、療效評定標(biāo)準(zhǔn)意見》[2]，著重頭痛發(fā)作次數(shù)、程度、持續(xù)時間，同時觀察伴隨癥狀。控制：療程結(jié)束無發(fā)作，停藥1個月不發(fā)病顯效治療后積分減少50以上有效治療后積分減少20%-5；無效治后積減少20%下或狀惡需加其他物治總有率控效+效)/總例數(shù)。1.5統(tǒng)計學(xué)處理所得數(shù)據(jù)采用SPSS13.0行X2檢P＜0.5為有學(xué)。2結(jié)果21兩療果兩者后癥有組作續(xù)時間及伴隨癥狀改善明顯優(yōu)于對照組，兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(2=.45，P0.20)。見表1。2.2不良應(yīng)觀察出現(xiàn)微惡心2例照組現(xiàn)睡和憊4例惡心2例均不影響繼治療。3討論偏頭痛是一種常見的慢性神經(jīng)血管疾患，患病率為5%~10%[1，特征是發(fā)續(xù)2h嘔。，制有關(guān)，頭痛的發(fā)生與三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)受到刺激后，釋放降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)一氧氮合成等血管活肽類物質(zhì)關(guān)[3]其中以CRP，具擴管搏神經(jīng)系統(tǒng)中存在著固有的疼痛處理通路及調(diào)整疼痛信號的傳遞機制該處神經(jīng)元調(diào)節(jié)機制缺陷導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)釋放障礙引起無菌性血管炎癥反應(yīng)和硬腦膜水腫導(dǎo)致頭痛發(fā)生。暈痛定膠囊其主要成分為密環(huán)菌粉川芎其中蜜環(huán)菌粉有中樞鎮(zhèn)靜和抗驚厥作用能改善微循環(huán)川芎是歷代治療頭痛的方劑中的常用藥物其有效成份主要是川芎嗪和阿魏酸鈉，其藥理作用是抗血小板聚集和抑制5-羥色胺的釋放樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生多種作用通過改善缺血局部微循環(huán)而減少膠質(zhì)細(xì)胞的活化從而使-β綜上所述蜜環(huán)菌粉和川芎在鎮(zhèn)痛方面有很好的協(xié)同作用能作用于偏頭痛機制中的多個因素本研究提示暈痛定膠囊可改善偏頭痛的疼痛程度持續(xù)時間、發(fā)作次數(shù)及伴隨癥狀，治療偏頭痛療效顯著，未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。參考文獻第版.北京：人衛(wèi)出版，