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癲癇考試重點總結(jié)—、概念和發(fā)病機制電所發(fā):,全。際類1癇切。.癇.癇
依照病因可分為三大類:構(gòu)素多腦部病損代謝障礙致。癇因。狀癇性部分性發(fā)作和全面性發(fā)作。部分部性面結(jié)。作作、及現(xiàn)一質(zhì)自肘部、肩稱Jackson發(fā)作,病灶在對側(cè)運木和針刺感;及視覺性、聽覺性、嗅覺現(xiàn)丘。2性發(fā)意識障礙或自動癥和遺忘發(fā)識。作1.失神作在EEG上呈的3Hz/s棘-慢波組,~5狀次的活動,呼之動一倒,手中持物可能墜落,事后立即清醒,繼先,無。2.全面強直-陣攣作以意識喪失和全身抽搐為特征。發(fā)作可分三期:①強直期:性期肌。期攣大。.攣作為全身快速的肌抽搐。4作5作
的體。力倒失。笑作沒。7兆包覺主癥。題精神)A睡B礙精意..的加重狀『』C,0歲。上課時約50秒后此現(xiàn)象消失,伴隨不3周內(nèi)反作9次。查體和頭顱MI。型是作作作作神作『』C查.圖用高性。查CT/MRI可確定腦結(jié)構(gòu)異?;虿∽?,對診斷、分類、病因有幫助。點癇史,2查對診斷有很大結(jié)。型確是合型。斷1直別發(fā)厥別癲驚別-別床點 癇作場形任式式 作部現(xiàn) 抬眼串色 紺瞳最主要散大對光反消失傷尿失禁可有
癲作神人,式樣眼瞼緊眼動蒼或發(fā)紅正,對光射存在無Babnski征續(xù)間治療時圖
為性 陰性1~2n止 達時效 效樣電 無樣放電題靠.查.系查腦T床現(xiàn).查『』D有身搐然倒急發(fā)聲直失『』E9歲男孩。午餐時突發(fā)神志喪失,手中持碗示3Hz秒棘發(fā)是部作B作克Jacso癇神作.作『』D點療斷控。1擇依據(jù)癇性發(fā)作的類型①失神發(fā)作首選乙琥胺、丙戊酸、拉莫三嗪;②青少年肌酸部分性發(fā)作:成人首選卡馬西平、苯妥英鈉;兒童首選奧丁直-陣攣發(fā)作:卡馬西平、丙戊酸鈉、。物量口服。藥療優(yōu)一首選藥物。并藥單多作可并。用法每。療止全面直制45年后,失神發(fā)作制6個月查EEG正常,可以考慮終止治療。雜作即長。7療如患者出現(xiàn)全面強直陣攣性發(fā)作持續(xù)5分鐘以上即考慮癇持續(xù)狀態(tài)。首先給予地西泮1~2g緩慢靜脈注射。術(shù)療手。題,5歲,發(fā)作搐8年。2天前自行頻意即施是苯鈉丙鈉泮苯妥管開『』C直選)胺妥鈉巴妥戊鈉『』E點.診斷癲癇最主要依據(jù)是臨床表現(xiàn),而不是腦電圖。
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