神經(jīng)內(nèi)科常見操作

專科技能 并發(fā)癥 預(yù)防 處理 急案操作切理.管.血.腫

1.柔2對(duì)躁動(dòng)不安者適當(dāng)約束3無作

1及時(shí)調(diào)帶2及時(shí)通知醫(yī)生，必要時(shí)送手術(shù)室

1醫(yī)生并協(xié)助處理，將病人超仰臥，并試.染 3及時(shí)觀察并做行放入原氣套管，.氣管壁潰瘍及穿孔

好記錄4遵囑使用抗生素；保

若不成功，立即打開氣切包，撤去傷.、瘢和狹窄痰理 氧癥律常

1予度入2掌痰

持切口皮膚清潔干燥51低即加大氧流量或面

口縫線，用拉鉤對(duì)稱拉開傷口，撐開氣管切開處，放入回套管2氣腫：協(xié)助病人做胸透，請(qǐng)心內(nèi)外科會(huì)診，爭(zhēng)分奪秒搶救病人。1立即停止，給予氧氣吸入。2血壓時(shí)間及方法.吸痰時(shí)動(dòng)作罩吸氧，必要時(shí)通知醫(yī)生并配合處不張要輕柔，減少對(duì)粘膜的刺2理。3開放靜脈通.黏膜受損激4觀察病人的面色、呼心律失常：立即道，準(zhǔn)備好搶救物窒息血壓等停止吸痰，退出吸痰管，加大氧流量。開放靜脈

品4察者病情及血氧飽和。通道，準(zhǔn)備好搶5填寫護(hù)理不良事救用物。3肺不件報(bào)告表，報(bào)告護(hù)張：必要時(shí)行氣切。

理控科6交。鼻飼管護(hù)1； 1合者:拔出胃管重誤吸理2胃管塞適當(dāng)約束2鼻飼后沖管，置入2生1使患者頭偏向一3誤吸致吸入性3前先并配合處理3做側(cè)，扣拍背部，盡肺炎 清理呼吸道分泌物，推注好理。4瀉 4制現(xiàn)5口腔潰瘍 5好口護(hù)理。

可能使吸入物排出，同時(shí)呼叫其他醫(yī)務(wù)人員協(xié)助搶救2除腔內(nèi)泌物3生命體征和血氧飽和度，必要時(shí)呼吸囊輔助呼吸或氣管插吸4護(hù)理錄5不良事件報(bào)告表，報(bào)告護(hù)理質(zhì)控科。6交?？谘释?脫管 1妥善定2-6小時(shí)潔1妥定26 1管床護(hù)士知曉導(dǎo)管護(hù)理 .堵管.口腔黏膜干

口腔及口咽通氣管一次，新置3加吸濕

小時(shí)清潔口腔及口咽通氣管一

管放置的作用、原理導(dǎo)向2意燥或受損懸化 次，重新放置3 ，垂傷 4持強(qiáng)吸濕化予相應(yīng)的應(yīng)急處.門折斷呼吸道暢4密切觀察病情3密情.咽出血變化，保持呼吸變記4.窒息 暢5做心.煩不安 理

宣教指導(dǎo)：提高患者及家屬的防范意識(shí)，對(duì)躁動(dòng)患者適約5交接班。。氧理.呼抑制.遵醫(yī)囑正確給予氧流量1低濃度低流量1立即通知醫(yī)生查1.呼吸道分泌物吸入，控制氧濃度和吸氧的控制性給氧，看病人2遵囑調(diào)干燥 時(shí)間.；.氧氣吸入前要先監(jiān)測(cè)2氣節(jié)氧流量并配合處.張 濕化3塞4 吸入前要先濕化理3鼓勵(lì)病人深呼4.晶狀體后纖維密切觀察病人的病情變3鼓勵(lì)病人深呼吸，多咳嗽，更換織生 ； 吸，多咳嗽，更.毒 換體位4控制吸

體位4患者病情及血氧飽和間度。度。5填寫護(hù)理不良事件報(bào)告表，報(bào)告護(hù)理控科6交。心電監(jiān)測(cè)1．皮；理 2.導(dǎo)電

.期及時(shí)清潔皮膚電的；

通知醫(yī)生并配合處理。霧化吸入1呼吸難 1過1取坐幫1立即停止霧化吸護(hù)理 2過敏應(yīng)3感染

程中持續(xù)吸氧，霧化時(shí)間2問藥

助病人排背，鼓勵(lì)其咳嗽，必要

入并通知醫(yī)生，給氣2患4哮喘發(fā)作或加重5霧化器部件脫患息

反3人一用，作好口腔護(hù)理。4哮喘病人濕化霧不宜過大，時(shí)間以n為。5選擇合適的霧化器，操作

時(shí)吸痰，保持呼2上終止霧化吸入，開放靜脈通道配生3遵

者取半臥位，幫助病人排背，鼓勵(lì)其咳嗽必要時(shí)吸痰，通3開放靜脈通道配合前后檢查霧化器的完好性