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文檔簡介
2023年北京京煤集團(tuán)楊坨煤礦職工醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.人體中肝糖原和肌糖原都能補(bǔ)充血糖。2.甲硝唑不是抗滴蟲的特效藥。3.我國的環(huán)境保護(hù)事業(yè)是在______的倡導(dǎo)下開創(chuàng)起來的。A.毛澤東B.劉少奇C.周恩來D.鄧小平4.肝和腎是耐受缺血缺氧較差的器官,在常溫下阻斷血流肝臟不得超過______分鐘,腎不得超過______分鐘。5.屬發(fā)熱中樞負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)的是
A.前列腺素EB.Na+/Ca2+C.環(huán)磷酸腺苷D.腎上腺皮質(zhì)激素E.精氨酸加壓素6.慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)生與下列哪些因素有關(guān)?______A.小氣道阻塞性通氣障礙B.內(nèi)源性彈性蛋白酶增多C.吸煙D.遺傳性α1-抗胰蛋白酶缺乏A
B
C
D
7.下列方劑中,功效清泄肝膽實(shí)火、清利肝經(jīng)濕熱的是______。A.導(dǎo)赤散B.左金丸C.龍膽瀉肝湯D.瀉白散8.小兒食指絡(luò)脈色青主要是指______。A.風(fēng)寒表證B.驚風(fēng)C.血絡(luò)閉塞D.痛證A
B
C
D
9.患者,男,45歲,現(xiàn)癥見心悸不寧,胸悶,頭暈且痛,四肢發(fā)麻,煩躁易怒,夜寐夢(mèng)多,口苦咽干,舌紅,苔黃膩,脈沉弦數(shù)。檢查:心電圖示室性心動(dòng)過速,血鉀正常,未用過洋地黃。除予以利多卡因治療外,并用中醫(yī)辨證論治。其證型是
A.心膽失調(diào)證B.心肝失調(diào)證C.氣滯血瘀證D.痰瘀阻絡(luò)證E.痰飲凌心證10.糖皮質(zhì)激素可用于各種休克特別是______的治療。11.全面建成小康社會(huì)的新要求之一,是在經(jīng)濟(jì)發(fā)展平衡性、協(xié)調(diào)性、可持續(xù)性明顯增強(qiáng)的基礎(chǔ)上,2020年實(shí)現(xiàn)國內(nèi)生產(chǎn)總值和城鄉(xiāng)居民人均收入比2010年翻一番。收入倍增目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),將給我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來重大影響,你認(rèn)為這一影響的合理傳導(dǎo)順序是______。
①增強(qiáng)居民消費(fèi)
②實(shí)現(xiàn)富國裕民
③增加財(cái)政收入
④拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長A.②→①→③→④B.①→④→②→③C.②→①→④→③D.①→④→③→②12.某老年癡呆病人出現(xiàn)晝夜顛倒、迷途忘返、對(duì)人物關(guān)系張冠李戴,應(yīng)評(píng)估為______。A.記憶障礙B.定向障礙C.人格障礙D.思維障礙E.行為障礙13.簡述β受體阻斷藥、血管擴(kuò)張藥、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥在治療充血性心力衰竭中的地位和作用。14.下列哪種因素可引起水平型食物嵌塞______。
A.面磨損
B.充填式牙尖
C.修復(fù)體未能完善地恢復(fù)接觸區(qū)
D.齦乳頭退縮,齦外間隙增大
E.接觸點(diǎn)異常15.下列收入應(yīng)計(jì)入我國GDP的有
。A.面粉廠出售給面包廠的面粉B.在上海的英國人工資C.面包廠出售給中學(xué)生的面包D.在紐約的中國人工資A
B
C
D
16.臨床上檢測(cè)血清淀粉酶主要用于診斷______。A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.肝硬化D.急性肝炎17.關(guān)于尿糖的描述,下列說法錯(cuò)誤的是______。A.糖尿病是引起尿糖陽性最常見的原因B.正常人大量進(jìn)食糖可以引起尿糖陽性C.尿糖陽性都伴有血糖升高D.顱腦外傷、急性心肌梗死時(shí)可出現(xiàn)尿糖陽性18.重度燒傷是指______A.Ⅱ度燒傷面積在9%以下B.Ⅱ度燒傷面積10%~29%C.燒傷總面積30%~49%,或Ⅲ度燒傷面積10%~19%D.燒傷總面積在50%以上,或Ⅲ度燒傷面積在20%以上E.燒傷總面積在70%以上,或Ⅲ度燒傷面積在50%以上19.下列哪項(xiàng)最符合胃潰瘍的病理變化?______A.部位多在胃小彎近賁門處B.直徑多在2cm以上C.邊緣隆起不整齊D.底部凹凸不平E.周圍黏膜皺襞向潰瘍集中20.慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期長期氧療的指征是______。A.PaO2≤55mmHgB.SaO2≤88%C.SaO2<90%,合并心衰D.PaO255~60mmHg,合并肺動(dòng)脈高壓E.SaO2<90%,合并紅細(xì)胞增多癥A
B
C
D
E
21.為患者測(cè)量脈搏時(shí)接觸到短絀脈常提示______。A.心房顫動(dòng)B.房性早搏C.房室結(jié)逸搏D.期前收縮22.患者,女,54歲,突起右上腹絞痛4小時(shí),既往體健。查體:皮膚鞏膜輕度黃疸,腹部平軟,右上腹壓痛,可疑反跳痛,墨菲征陽性,肝脾膽囊未捫及。該病人黃疸最可能是______。A.肝外癌腫阻塞性黃疸B.肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸C.溶血性黃疸D.肝外結(jié)石阻塞性黃疸E.肝細(xì)胞性黃疸23.下列關(guān)于著痹的描述,正確的是______A.肢體關(guān)節(jié)肌肉酸楚、重著、疼痛B.痛不可觸,得冷則舒C.除濕通絡(luò)D.祛風(fēng)散寒E.方用薏苡仁湯A
B
C
D
E
24.男性,61歲,突然意識(shí)不清1小時(shí)。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影,最可能的診斷是______A.昏厥B.腦出血C.腦栓塞D.腦血栓形成E.高血壓腦病25.上頜前牙21和12缺失,牙槽嵴豐滿,從美觀角度,在制作可摘局部義齒確定就位道時(shí),在觀測(cè)儀上模型傾斜可采用______。A.向前傾斜B.不作傾斜C.向后傾斜D.向頰側(cè)傾斜E.向舌側(cè)傾斜26.流行病學(xué)中的三間分布是指______。A.人群分布、時(shí)間分布、地區(qū)分布B.年齡分布、職業(yè)分布、時(shí)間分布C.年齡分布、季節(jié)分布、地區(qū)分布D.季節(jié)分布、地區(qū)分布、人群分布27.門靜脈高壓癥并發(fā)食管靜脈曲張容易破裂出血的原因不包括______。A.食管靜脈離門靜脈主干比腔靜脈近,壓力差大B.靜脈曲張后,覆蓋的黏膜變薄C.易被粗糙食物和胃酸反流腐蝕損傷D.凝血機(jī)制差E.腹水28.應(yīng)用收澀藥時(shí),常配______藥同用,以期標(biāo)本兼顧。29.脊髓灰質(zhì)炎的病變?cè)诩顾璧那敖羌?xì)胞,病人可出現(xiàn)病變______。A.病灶同側(cè)肢體癱瘓B.病灶對(duì)側(cè)肢體癱瘓C.病灶同側(cè)軀體感覺障礙D.病灶對(duì)側(cè)軀體感覺障礙30.我國公民道德建設(shè)的基本要求是______A.愛祖國B.愛人民C.愛勞動(dòng)D.愛科學(xué)A
B
C
D
31.分離人外周血單核細(xì)胞的常用方法是______。A.密度梯度離心B.流式細(xì)胞術(shù)C.親和板分離D.自然沉降32.大多數(shù)前列腺癌發(fā)生在移行帶。33.目前實(shí)行中央業(yè)務(wù)主管部門垂直管理的是
。A.工商行政管理系統(tǒng)B.質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督系統(tǒng)C.監(jiān)察系統(tǒng)D.國家稅務(wù)系統(tǒng)34.硝酸甘油連續(xù)使用2~3周可出現(xiàn)耐受性,克服的方法是______和______等。35.體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是
A.產(chǎn)熱等于散熱B.散熱大于產(chǎn)熱C.產(chǎn)熱大于散熱D.產(chǎn)熱增加E.散熱障礙36.肝占位病變時(shí)MRI的“靶征”是指______。A.T1WI低信號(hào)灶內(nèi)有高信號(hào)影B.T1WI高信號(hào)灶內(nèi)有低信號(hào)影C.T1W低信號(hào)灶內(nèi)有更低信號(hào)影D.T2WI略高信號(hào)灶內(nèi)有更高信號(hào)影E.T2WI低信號(hào)灶內(nèi)有高信號(hào)影37.衛(wèi)生法的基本原則有哪些?38.患者癥見呼吸急促,喉中哮鳴有聲,胸膈滿悶如塞,面色晦青,形寒肢冷,苔白滑,脈弦緊,治療選用______。A.定喘湯B.溫膽湯C.控涎丹D.小青龍湯39.診斷淋巴瘤最重要的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)是______。A.骨髓涂片檢查B.骨髓細(xì)胞化學(xué)染色檢查C.淋巴結(jié)穿刺涂片檢查D.淋巴結(jié)病理切片檢查40.下列選項(xiàng)中,不屬于全國人大常委會(huì)職權(quán)的是______。A.解釋憲法B.決定戰(zhàn)爭與和平的問題C.決定駐外全權(quán)代表的任免D.決定全國總動(dòng)員41.下列除哪項(xiàng)外,均為甲狀腺功能亢進(jìn)癥的表現(xiàn)______。A.甲狀腺腫大B.情緒激動(dòng)C.周圍血管體征D.心動(dòng)過緩42.光鏡下判斷細(xì)胞壞死的主要標(biāo)志是細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞器的變化情況。43.標(biāo)志著我國進(jìn)入社會(huì)主義初級(jí)階段的重大事件是中共十一屆三中全會(huì)的召開。44.鄧小平曾經(jīng)指出。毛澤東最偉大的功績是建設(shè)了一個(gè)無產(chǎn)階級(jí)的革命政黨。45.直接動(dòng)脈測(cè)壓常選擇______。A.左橈動(dòng)脈B.右橈動(dòng)脈C.足背動(dòng)脈D.頸內(nèi)動(dòng)脈46.休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是______。A.補(bǔ)液“寧多勿少”B.“需多少,補(bǔ)多少”C.補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體D.“失多少,補(bǔ)多少”E.如血壓正常不必補(bǔ)液47.張力性氣胸患者需行手術(shù)治療時(shí),應(yīng)先在局麻下行胸腔閉式引流后方可接受全麻快速誘導(dǎo)氣管插管。48.下列關(guān)于休克患者的說法不正確的選項(xiàng)是______。A.可取平臥位或休克體位(頭和軀干抬高30°~35°,下肢抬高20°~30°)B.調(diào)整室溫至20℃左右,必要時(shí)用熱水袋、電熱毯提升患者體表溫度C.可經(jīng)鼻導(dǎo)管給氧,氧濃度為40%~50%,氧流量為6~8L/minD.建立靜脈通路,檢測(cè)CVCE.可取側(cè)臥位,下肢屈曲A
B
C
D
E
49.三叉神經(jīng)痛50.深部靜脈血栓形成的主要原因是靜脈血流滯緩、血液高凝狀態(tài)和靜脈壁損傷。51.乳酶生為
。A.助消化藥B.抗酸藥C.抑制胃酸分泌藥D.胃腸解痙藥E.止吐藥52.治療癲癇大發(fā)作的首選藥是
。A.苯妥英鈉B.乙琥胺C.丙戊酸鈉D.卡馬西平E.硝西泮53.腦神經(jīng)中第三類混合神經(jīng)不包括______。A.舌下神經(jīng)B.三叉神經(jīng)C.面神經(jīng)D.舌咽神經(jīng)54.屬于抗過敏平喘藥的是______。A.酮替芬B.氨茶堿C.沙丁胺醇D.特布他林55.關(guān)于慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施,下列不正確的是______A.禁用麻醉劑B.慎用鎮(zhèn)靜劑C.給予每分鐘4~6L氧氣吸入D.肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息E.高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素飲食56.外傷患者,X線平片示:左股骨周圍軟組織內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則、大小不等,數(shù)目不一,邊界銳利的致密影,此表現(xiàn)屬于
。A.軟組織腫脹B.軟組織內(nèi)積氣C.軟組織腫塊D.軟組織鈣化E.肌肉萎縮57.“三單法”鋪備用床中,要求襯單______。A.距床頭10cmB.距床頭20cmC.距床頭25cmD.反折10cm后齊床頭E.齊床頭58.對(duì)肺結(jié)核大咯血患者的護(hù)理,最主要的是避免發(fā)生______。A.窒息B.貧血C.發(fā)熱D.循環(huán)衰竭E.呼吸道感染59.下列關(guān)于喘證的說法,錯(cuò)誤的是______。A.表現(xiàn)有呼吸困難B.出現(xiàn)張口抬肩C.喘可兼哮D.喘必兼哮60.下列關(guān)于氣血偏衰的描述,正確的是______。A.絡(luò)屬臟腑器官的功能亢進(jìn)B.聯(lián)結(jié)的肢體皮肉失于濡潤溫養(yǎng),麻木疼痛,拘急痿廢C.經(jīng)絡(luò)氣血逆亂與氣血的上逆或下陷互為因果D.經(jīng)氣不利,影響氣血運(yùn)行E.生命活動(dòng)臨終現(xiàn)象61.常見的熱型有稽留熱、弛張熱、間歇熱、波狀熱、回歸熱、不規(guī)則熱。62.下頜第一前磨牙的特征是______。A.頰尖略大于舌尖B.頰尖約等于舌尖C.舌側(cè)可出現(xiàn)兩個(gè)牙尖D.頰尖偏向牙長軸的舌側(cè)E.頰尖偏向牙長軸的頰側(cè)63.對(duì)壞死潰瘍期的壓瘡,處理方法錯(cuò)誤的是______。A.清潔創(chuàng)面B.去除壞死組織C.保持引流通暢D.促進(jìn)肉芽組織生長E.加壓包扎64.下列藥物中,清利頭目,用于風(fēng)熱上攻所致頭痛目赤的是
A.牛蒡子B.蟬蛻C.薄荷D.桑葉E.菊花65.“燈泡征”是下列哪種肝臟病變MR表現(xiàn)?______A.肝癌B.肝血管癌C.肝膿腫D.肝囊腫第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]肝糖原是血糖的重要來源,能夠補(bǔ)充血糖,而肌糖原主要為肌肉收縮提供急需的能量。2.參考答案:B[解析]甲硝唑?yàn)橹委煹蜗x病的首選藥物,對(duì)急性阿米巴痢疾和腸道外阿米巴感染的治療有顯著的效果,同時(shí)也是賈第鞭毛蟲病的有效治療藥物;對(duì)厭氧菌引起的感染也有良好療效。3.參考答案:C[解析]1973年,政務(wù)院總理周恩來親自批示成立國家建委下沒的環(huán)境保護(hù)辦公室,后來改為有國務(wù)院直屬的部級(jí)國家環(huán)境保護(hù)總局。各省(市、區(qū))也相繼成立了環(huán)境保護(hù)局(廳),標(biāo)志著我國環(huán)保事業(yè)的正式規(guī)范化??梢哉f我國的環(huán)保事業(yè)是在周恩來的倡導(dǎo)下才步入正規(guī)化。故本題選C。4.參考答案:20、40[解析]肝和腎是耐受缺血缺氧較差的器官,根據(jù)其生理特點(diǎn),在常溫下阻斷血流肝臟不得超過20分鐘,腎不得超過40分鐘。5.參考答案:E[解析]發(fā)熱中樞負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)主要包括精氨酸加壓素、黑素細(xì)胞刺激素及其他一些發(fā)現(xiàn)于尿中的發(fā)熱抑制物。6.參考答案:ABCD[解析]慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)生與小氣道阻塞性通氣障礙、內(nèi)源性彈性蛋白酶增多、吸煙和遺傳性α1-抗胰蛋白酶缺乏有關(guān)。7.參考答案:C[解析]龍膽瀉肝湯功效清泄肝膽實(shí)火,清利肝經(jīng)濕熱。主治:①肝膽實(shí)火證,癥見頭痛目赤,脅痛,口苦,耳聾,耳腫,舌紅苔黃,脈弦數(shù)有力;②肝經(jīng)濕熱證,癥見陰部腫癢、潮濕有汗,小便淋濁,男子陽痿,女子帶下黃臭,舌紅苔黃膩,脈弦滑而數(shù)。8.參考答案:BD[解析]小兒食指絡(luò)脈色青主疼痛、驚風(fēng)。9.參考答案:B[解析]胸悶,頭暈且痛,煩躁易怒為肝火,夜寐夢(mèng)多,口苦咽干為心火。10.參考答案:中毒性休克11.參考答案:D[解析]實(shí)現(xiàn)居民收入倍增,首先可以增強(qiáng)居民消費(fèi),其次是拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長,再次是增加財(cái)政收入,最終實(shí)現(xiàn)富國裕民。故本題答案選D。12.參考答案:B[解析]老年癡呆的臨床表現(xiàn):①記憶障礙
記憶力受損,對(duì)剛發(fā)生的事、剛說過的話不能記憶,忘記熟悉的人名,而對(duì)年代久遠(yuǎn)的事記憶相對(duì)清楚;②定向障礙
對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物等不能辨認(rèn);③精神癥狀出現(xiàn)抑郁、焦慮不安、幻覺、妄想和失眠等癥狀;④行為障礙
出現(xiàn)攻擊行為、坐立不安、踱步、尖叫等行為;⑤日常生活能力下降
日常生活不能獨(dú)立完成,需要他人幫助照顧。13.參考答案:血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性,抑制心肌及血管重構(gòu),降低全身血管阻力,抑制交感神經(jīng)活性。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥既能緩解或消除心力衰竭癥狀,提高耐力,又能防止和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚,降低病死率,故廣泛用于臨床,常與利尿藥、地高辛合用,作為心力衰竭的基礎(chǔ)藥物。
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為β受體阻斷藥當(dāng)屬心力衰竭禁忌,目前大量臨床證明β受體阻斷藥可改善心力衰竭癥狀,改善生活質(zhì)量,降低死亡率,目前推薦為慢性心力衰竭的常規(guī)用藥。
血管擴(kuò)張藥擴(kuò)張靜脈,降低前負(fù)荷,緩解肺淤血;擴(kuò)張小動(dòng)脈,降低外周阻力,降低后負(fù)荷,增加心排出量,并可彌補(bǔ)或抵消因小動(dòng)脈擴(kuò)張而可能發(fā)生的血壓下降和冠狀動(dòng)脈供血不足。14.參考答案:D[解析]齦乳頭退縮,齦外展隙增大可引起水平型食物嵌塞。15.參考答案:ABC[解析]GDP是指在一定時(shí)期內(nèi),一個(gè)國家(或地區(qū))的經(jīng)濟(jì)中所生產(chǎn)出的全部最終產(chǎn)品和提供勞務(wù)的市場(chǎng)價(jià)值的總值,即一個(gè)國家(或地區(qū))在一定時(shí)期內(nèi)所有常住單位生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)的全部最終成果。GDP是按國土原則核算的生產(chǎn)經(jīng)營的最終成果。例如,外資企業(yè)在中國境內(nèi)創(chuàng)造的增加值就應(yīng)該計(jì)算在我國的GDP中。16.參考答案:A[解析]臨床上檢測(cè)血清淀粉酶主要用于診斷急性胰腺炎。17.參考答案:C[解析]腎臟受損時(shí),引起腎糖閡改變,出現(xiàn)血糖和尿糖不一致。例如一些疾病(如慢性腎盂腎炎、藥物中毒等)可導(dǎo)致腎小管對(duì)葡萄糖重吸收減少,出現(xiàn)血糖正常,但尿糖陽性。18.參考答案:C[解析]識(shí)記。燒傷總面積30%~49%,或Ⅲ度燒傷面積10%~19%稱為重度燒傷。19.參考答案:E[解析]胃潰瘍的病理特征為多發(fā)于胃小彎近幽門處,外形圓或橢圓,直徑<2cm,較深,邊緣平整不隆起,底部平坦清潔,周圍黏膜皺襞向潰瘍集中。選項(xiàng)中只有E符合題意。其他選項(xiàng)為胃癌的病理特點(diǎn)。20.參考答案:ABDE[解析]長期家庭氧療的指征為①PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%,有或沒有高碳酸血癥;②PaO255~60mmHg,或SaO2<89%,并有肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭所致水腫或紅細(xì)胞增多癥(血細(xì)胞比容>0.55)。一般用鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量為1.0~2.0L/min,吸氧時(shí)間10~15h/d。目的是使患者在靜息狀態(tài)下,達(dá)到PaO2≥60mmHg和(或)使SaO2升至90%以上。21.參考答案:A[解析]脈搏短絀是指脈率小于心率,常見于心房顫動(dòng)的病人。22.參考答案:D[解析]既往體健,突發(fā)疼痛,根據(jù)體征判斷肝外結(jié)石阻塞性黃疸可能性大。23.參考答案:ACDE[解析]著痹癥見肢體關(guān)節(jié)肌肉酸楚、重著、疼痛。治法應(yīng)除濕通絡(luò),祛風(fēng)散寒;方用薏苡仁湯。游走性關(guān)節(jié)疼痛,局部灼熱紅腫,痛不可觸,得冷則舒見于風(fēng)濕熱痹。24.參考答案:B[解析]一小時(shí)后CT能觀察到高密度陰影的,最可能的是腦出血。25.參考答案:C[解析]將模型向后傾斜,可以減小前牙區(qū)的倒凹,有利于美觀。26.參考答案:A[解析]以疾病頻率為測(cè)量指標(biāo),來描述與分析疾病在不同地區(qū)、不同時(shí)間和不同人群的分布現(xiàn)象(發(fā)病率、患病率、死亡率等),簡稱“三間分布”。疾病的分布是指疾病的人群現(xiàn)象,包括:①地區(qū)分布,疾病的發(fā)生經(jīng)常受一個(gè)地區(qū)的自然環(huán)境和社會(huì)生活條件的影響,所以研究疾病地區(qū)分布??蓪?duì)研究疾病的病因、流行因素等提供重要線索;②時(shí)間分布,無論傳染病或慢性病,其流行過程均隨時(shí)間的推移而不斷變化,時(shí)間是研究疾病分布的重要指標(biāo)之一,時(shí)間單位依病種而異;③人群分布,人群可按不同的特征(年齡、性別、職業(yè)、民族等)來分組,分析具有不同特征的人群某病的發(fā)病率、死亡率等。27.參考答案:E[解析]食管胃底靜脈曲張為門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)。而門脈高壓癥主要是由肝硬化引起,亦是肝硬化的主要病理生理變化之一。門脈高壓癥的直接后果是門靜脈與體循環(huán)之間的側(cè)支循環(huán)的建立與開放。在門-體側(cè)支循環(huán)中最具臨床意義的是食管胃底靜脈曲張。由于該處靜脈曲張容易受到門脈壓升高的影響;胸腔負(fù)壓作用使靜脈回流血流增多;胃內(nèi)酸性反流物侵蝕食管黏膜;以及粗硬食物或飲酒所致?lián)p傷等因素而容易發(fā)生破裂出血,而成為肝硬化門脈高壓癥患者最常見的并發(fā)癥和致死原因。28.參考答案:補(bǔ)益29.參考答案:A[解析]脊髓灰質(zhì)炎的癱瘓?zhí)攸c(diǎn)是不對(duì)稱性遲緩性癱瘓,無感覺障礙,脊髓的前角細(xì)胞病變會(huì)引起同側(cè)肢體癱瘓而無感覺障礙。30.參考答案:ABCD[解析]我國公民道德建設(shè)的基本要求是“五愛”,即愛祖國、愛人民、愛勞動(dòng)、愛科學(xué)、愛社會(huì)主義。31.參考答案:A[解析]外周血單個(gè)核細(xì)胞的比重與紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板不同,可通過密度梯度離心進(jìn)行分離。密度梯度區(qū)帶離心法(簡稱區(qū)帶離心法),是將樣品加在惰性梯度介質(zhì)中進(jìn)行離心沉降或沉降平衡,在一定的離心力下把顆粒分配到梯度中某些特定位置上,形成不同區(qū)帶的分離方法。此法分離效果好,可一次獲得較純顆粒;能分離沉降系數(shù)差的顆粒和有一定浮力密度差的顆粒,可用來分離核酸、蛋白質(zhì)、核糖體亞基及其他成分。32.參考答案:B[解析]前列腺腺體組織主要分為外周帶、中央帶和移行帶,大多數(shù)前列腺癌起源于外周帶。33.參考答案:D[解析]國家稅務(wù)系統(tǒng)實(shí)行中央業(yè)務(wù)主管部門垂直管理。34.參考答案:采用小劑量給藥
采用間歇給藥35.參考答案:C[解析]體溫上升期在發(fā)熱的開始階段,此期的熱代謝特點(diǎn)是:機(jī)體一方面減少散熱,另一方面增加產(chǎn)熱,結(jié)果使產(chǎn)熱大于散熱,體溫因而升高。36.參考答案:D[解析]肝占位病變時(shí)MRI的“靶征”是指T2WI略高信號(hào)灶內(nèi)有更高信號(hào)影。37.參考答案:衛(wèi)生法的基本原則,是指反映衛(wèi)生法立法精神、適用于衛(wèi)生法律關(guān)系的基本原則。衛(wèi)生法的基本原則包括:
(1)衛(wèi)生保護(hù)原則。健康是一項(xiàng)基本人權(quán)。衛(wèi)生保護(hù)是實(shí)現(xiàn)健康權(quán)利的保證,也是衛(wèi)生保健制度的重要基礎(chǔ)。
(2)預(yù)防為主原則。任何衛(wèi)生工作都必須立足預(yù)防,無論是制定衛(wèi)生政策,采取衛(wèi)生措施,考慮衛(wèi)生投入,都應(yīng)當(dāng)把預(yù)防放在優(yōu)先地位。強(qiáng)調(diào)預(yù)防,并不是輕視醫(yī)療。預(yù)防與醫(yī)療不是一對(duì)矛盾,也不是分散的、互不通連的、彼此獨(dú)立的兩個(gè)系統(tǒng),而是一個(gè)相輔相成的有機(jī)整體。預(yù)防和醫(yī)療都是保護(hù)人體健康的方法和手段。
(3)公平原則。所謂公平原則就是以利益均衡作為價(jià)值判斷標(biāo)準(zhǔn)來配置衛(wèi)生資源,協(xié)調(diào)衛(wèi)生保健活動(dòng),以便每個(gè)社會(huì)成員普遍能得到衛(wèi)生保健。
(4)保護(hù)社會(huì)健康原則。保護(hù)社會(huì)健康原則,本質(zhì)上是協(xié)調(diào)個(gè)人利益與社會(huì)健康利益的關(guān)系,它是世界各國衛(wèi)生法公認(rèn)的目標(biāo)。
(5)患者自主原則。保護(hù)患者權(quán)利的觀念是衛(wèi)生法的基礎(chǔ),而患者的自主原則是患者權(quán)利的核心。所謂患者自主原則,是指患者經(jīng)過深思熟慮就有關(guān)自己疾病的醫(yī)療問題作出合理的、理智的并表示負(fù)責(zé)的自主決定權(quán)。38.參考答案:D[解析]哮證發(fā)作期之寒哮,臨床表現(xiàn):呼吸急促,喉中哮鳴有聲,胸膈滿悶如塞;咳不甚,痰稀薄色白,咳吐不爽,口不渴或渴喜熱飲,天冷或受寒易發(fā),面色晦青,形寒畏冷;初起多兼惡寒、發(fā)熱、頭痛等表證;苔白滑,脈弦緊或浮緊。治宜宣肺散寒,化痰平喘;方用射干麻黃湯或小青龍湯。39.參考答案:D[解析]診斷淋巴瘤最重要的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)是淋巴結(jié)病理切片檢查。40.參考答案:B[解析]決定戰(zhàn)爭與和平的問題是全國人大的職權(quán),不是全國人大常委會(huì)的職權(quán),故選B。41.參考答案:D[解析]甲亢患者T3、T4分泌過多,促使機(jī)體代謝亢進(jìn),耗氧增多,甲狀腺激素通過直接或(及)直接作用于心肌,使心肌收縮力增強(qiáng),心率增速、搏出量增多,顯然心動(dòng)過緩不是甲亢的表現(xiàn)。故標(biāo)準(zhǔn)答案為D。而A、B、C選項(xiàng)均為甲亢典型表現(xiàn)。42.參考答案:B[解析]細(xì)胞核的變化:是細(xì)胞壞死的主要標(biāo)志,表現(xiàn)為:①核濃縮;②核碎裂;③核溶解。43.參考答案:B[解析]1956年三大改造的基本完成標(biāo)志著我國由新民主主義社會(huì)進(jìn)入社會(huì)主義初級(jí)階段。44.參考答案:B[解析]鄧小平曾經(jīng)指出,毛澤東最偉大的功績是把馬列主義原理和中國實(shí)際結(jié)合起來,指出了中國革命勝利之路。故本題判斷錯(cuò)誤。45.參考答案:A[解析]直接動(dòng)脈測(cè)壓橈動(dòng)脈常為首選,最常用是左側(cè)。在腕部橈側(cè)腕屈肌腱的外側(cè)可清楚摸到橈動(dòng)脈搏動(dòng)。由于此動(dòng)脈位置淺表,相對(duì)固定,因此穿刺插管比較容易,并發(fā)癥少,數(shù)值準(zhǔn)確。46.參考答案:B[解析]休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是:需多少,補(bǔ)多少。所謂需多少應(yīng)包含:向體外喪失的部分體液、血管床容量擴(kuò)大的部分、微循環(huán)淤滯的部分以及血漿外滲的部分。47.參考答案:A[解析]張力性氣胸又稱高壓性氣胸,常見于較大肺氣泡的破裂或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂,其裂口與胸膜腔相通,且形成活瓣,故吸氣時(shí)空氣從裂口進(jìn)入胸膜腔內(nèi),而呼氣時(shí)活瓣關(guān)閉,不能讓腔內(nèi)空氣回入氣道排出。因此,胸膜腔內(nèi)空氣不斷增多,壓力不斷升高,壓迫患側(cè)肺組織,使之逐漸萎陷,并將縱隔推向健側(cè),擠壓健側(cè)肺,產(chǎn)生呼吸和循環(huán)功能的嚴(yán)重障礙??焖僬T導(dǎo)插管需要加壓吸氧去氮,會(huì)加重病情,應(yīng)先在局麻下行胸腔閉式引流術(shù)。48.參考答案:ABE[解析]休克病人的護(hù)理措施:①迅速建立兩條或兩條以上靜脈輸液通路,補(bǔ)充血容量,維持體液平衡;②采用休克體位(頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°),改善組織灌注,促進(jìn)氣體正常交換,給予鼻導(dǎo)管輸氧,輸氧濃度為40%~50%,流量為6~8L/min;③觀察和防治感染;④休克時(shí)保暖可采用蓋棉被、毛毯、調(diào)節(jié)病室內(nèi)溫度等措施,切忌用熱水袋、電熱毯等方法提升患者體表溫度,以防燙傷及皮膚血管擴(kuò)張?jiān)黾泳植拷M織耗氧量而加重組織缺氧,引起重要臟器的血流灌注進(jìn)一步減少;⑤預(yù)防皮膚受損和意外受傷;⑥密切檢測(cè)病人的尿量和生命體征、四肢觸感等。49.參考答案:三叉神經(jīng)痛指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛,歷時(shí)數(shù)秒至數(shù)分鐘,間歇期無癥狀。疼痛可由于口腔和顏面的任何刺激引起,以中老年人多見,多數(shù)為單側(cè)性。臨床上通常將三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛系指無神經(jīng)系統(tǒng)體征,而且各種檢查并未發(fā)現(xiàn)明顯和發(fā)病有關(guān)的器質(zhì)性病變者。50.參考答案:A[解析]靜脈壁損傷、血流緩慢和血液高凝狀態(tài)是導(dǎo)致深靜脈血栓的主要因素。51.參考答案:A乳酶生為活乳酸桿菌的干制劑,能使腸內(nèi)糖類酵解,產(chǎn)生乳酸,使腸內(nèi)酸度提高,抑制腐敗菌的繁殖和防止蛋白質(zhì)發(fā)酵,從而抑制腸內(nèi)產(chǎn)氣。適用于消化不良、腹脹、小兒飲食不當(dāng)?shù)纫鸬母篂a。52.參考答案:A苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥,對(duì)局限性發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作亦有效,對(duì)小發(fā)作無效,有時(shí)甚至使病情惡化。53.參考答案:A[解析]舌下神經(jīng)是一般軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng),其余神經(jīng)均為混合神經(jīng)。54.參考答案:A[解析]氨茶堿為茶堿類平喘藥,沙丁胺醇、特布他林為選擇性β2受體激動(dòng)劑,酮替芬為抗過敏平喘藥。55.參考答案:C[解析]
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