檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1檢驗(yàn)標(biāo)本的采集一、標(biāo)本的正確采集標(biāo)本采集必須符合2個(gè)條件,即必須滿足檢測(cè)結(jié)果正確性的各項(xiàng)要求和檢測(cè)結(jié)果必須能真實(shí)地反映檢驗(yàn)對(duì)象當(dāng)前病情,防止干擾因素的存在。二、標(biāo)本的貯存標(biāo)本采集后盡快送至實(shí)驗(yàn)室,假設(shè)不能及時(shí)送檢,已采集的標(biāo)本要按檢驗(yàn)規(guī)定的貯存條件,如室溫、冰浴、溫浴或防腐貯存,將標(biāo)本直立置于穩(wěn)定、枯燥、避光、密閉的環(huán)境中,防止振搖,以免標(biāo)本遺灑或溶血影響檢測(cè)結(jié)果。三、標(biāo)本的運(yùn)送必須保證運(yùn)送后標(biāo)本所分析的結(jié)果與剛采集標(biāo)本后分析的結(jié)果一致。四、標(biāo)本的簽收谷臨床廟工作勝人員售從口盾才采級(jí)集標(biāo)喝本并模將標(biāo)胸本從夾臨床植運(yùn)送冊(cè)到實(shí)景驗(yàn)室邀及實(shí)賀驗(yàn)室線人員諷接收乳臨床橫標(biāo)本宵,均鴉應(yīng)按夠標(biāo)準(zhǔn)洪化要升求進(jìn)瓜行,煌做到倉(cāng)認(rèn)真低核對(duì)煌,包勇括標(biāo)漢本來(lái)劃源、溫標(biāo)本來(lái)屬性蜓、檢縫查項(xiàng)洋目、末標(biāo)本投采集距和運(yùn)掙送是服否合棟乎要算求等境,標(biāo)絮本送蝴出人閱員和停標(biāo)本樸接收家人員晴都要譯做認(rèn)蓬真的鼠記錄去并簽阻字存爪檔。勒五、伍標(biāo)本五的處烤理竟1政、禽實(shí)驗(yàn)些室接穴收標(biāo)睛本后游應(yīng)及彈時(shí)正棉確地裳予以脫處理享,否暖那么會(huì)謀影響以檢測(cè)柴結(jié)果柿的準(zhǔn)克確性半。族舍2冊(cè)、如婦果取仗血后械未盡紫快轉(zhuǎn)漿送或街別離咸血清匠、血潔漿,例血清京與血裙塊簪咸時(shí)間激接觸鼻可發(fā)摩生變明化。反單3登、實(shí)祥驗(yàn)室按接收已標(biāo)本顫后處滾理應(yīng)淋注意縫事項(xiàng)賣:余〔1伸〕賣、時(shí)命間:襪實(shí)驗(yàn)宿室接魔收標(biāo)困本后多應(yīng)盡盤快予喝以分沉類和巡離心挑。娃①伯、促吸凝標(biāo)俘本應(yīng)虎盡早新處理鬼,可工在采雄血5順-1撲5分叛鐘后響離心碑;醬②漿抗凝咳標(biāo)本珠可采稿血后左立即愛(ài)離心處;飄③慕非抗燕凝〔臂無(wú)促歐凝〕秩標(biāo)本子采血仙30朽-6差0分腳鐘后廟離心挑;螺④支抗凝殼全血某標(biāo)本京〔全晨血細(xì)趙胞分告析、福ES棋R等師〕不艘需要帆離心立。扁菌〔搭2〕省、溫疼度:草一般出標(biāo)本義為室尾溫〔膠最好棟是2她2摔-2恥5叢℃忽〕放著置;鋸冷藏駐標(biāo)本狼〔對(duì)答溫度喬依賴醉性分碎析物創(chuàng)〕應(yīng)餐保持賭在2鋼-8吹℃企直到址溫度蒜控制滴離心暢。點(diǎn)威〔輸3〕湯、采戀血管語(yǔ)放置如:應(yīng)果管口胞〔蓋幻管塞淺〕向念上,環(huán)保持齒垂直汁立位有放置腸。粥淺〔將4〕基、采口血管孟必須澆封口苦:管促塞移冠去后犧會(huì)使傭血P饑H改盛變,枝影響虜檢測(cè)依結(jié)果兩,封雷口可桐以減閘少污族染、括蒸發(fā)器、噴行灑和彈溢出緒等。旱六、饞分析袖前的叨可變每因素界懼1柜、熄生物西因素佳:可旁引起專所檢閑測(cè)物冬質(zhì)在浴體內(nèi)旨的變唯化,歷此種因變化墊與檢趨測(cè)方堂法無(wú)店關(guān),蠻分為載可變姜的和億固定唱的生眾物因糠素。杜鏈2家、藍(lán)干擾凝因素斑:在爹收集匯和分第析標(biāo)片本過(guò)章程中白,枯燥擾因向素常帖導(dǎo)致匠分析泳結(jié)果羽與被貸測(cè)物劣真實(shí)腹?jié)舛仁植环?。輸七、?wèn)標(biāo)本競(jìng)采集帽的基伍本原論那么籮遵照懶醫(yī)囑祝采集山各種請(qǐng)標(biāo)本千均應(yīng)轉(zhuǎn)按醫(yī)醬囑執(zhí)旋行。助凡對(duì)肚檢驗(yàn)絨申請(qǐng)盾單有雁疑問(wèn)司,應(yīng)乏核實(shí)何清楚偵后再杏執(zhí)行鵲。危1、待充分坐準(zhǔn)備吉〔盜1秋〕扔采集曉標(biāo)本鼻前,鮮應(yīng)明基確檢港驗(yàn)項(xiàng)債目、豪檢驗(yàn)待目的近及注芹意事結(jié)項(xiàng)并械向病鞠人作聾耐心鎖解釋涂,以堡取得騰合作昌。文〔勤2多〕分.應(yīng)軋根據(jù)謝檢驗(yàn)頌?zāi)康莫{選擇推適當(dāng)挽容器損,容黑器外懶必須柄貼上克標(biāo)簽知,注也明病以人姓旺名、哨科室利、床害號(hào)、禿檢查回目的逆、送扭檢時(shí)相間等越。幫2、課嚴(yán)格蠢查對(duì)柳〔耍1眠〕睡.采歲集前宰應(yīng)認(rèn)薪真查濾對(duì)醫(yī)型囑,滑核對(duì)肌申請(qǐng)框工程孫、病風(fēng)人姓揪名、候床號(hào)驗(yàn)等。咽〔吸2秩〕軌.采特集完勾畢及歌送檢秋前應(yīng)量重復(fù)慧查對(duì)啞。鉗3、凈正確贈(zèng)采集按采集買標(biāo)本菠既要膝保證恰及時(shí)棵,又夾須保著證采留集量育準(zhǔn)確伸,這衣樣才致能保底證送斧檢標(biāo)歌本的辣質(zhì)量秀。為4恥、放及時(shí)唱送檢究標(biāo)本升采集墓后應(yīng)萌及時(shí)紹送檢桂,特嘉殊標(biāo)任本還匪應(yīng)注績(jī)明采譜集時(shí)睡間??窗?、材標(biāo)本象采集移方法語(yǔ)〔一址〕、床靜脈零血液觀采集蔥1.謀目仰的徹抽取瓦靜脈慧血標(biāo)愿本以負(fù)做各可項(xiàng)檢妥驗(yàn)。書2.觀適尤用范蠢圍威適用醫(yī)于本腔科做牲生化鳥、免罪疫、嫩血常熟規(guī)等桑工程含所需奏血液闊標(biāo)本倦的采贈(zèng)集。烈3.燙物卸品準(zhǔn)容備族:止仗血帶層、一糕次性湯墊巾唱、無(wú)脈菌棉凱簽、吉復(fù)合富碘消曠毒液銀、一廈次性虜采血菠針、諸負(fù)壓蛾真空孟管〔廈數(shù)量杜和種柱類根熄據(jù)要郵求選散取后捧檢查歇滅菌墳日期耽、有渾效期個(gè)及有駝無(wú)漏侄氣〕雷、試秀管架袖、編狠號(hào)筆伴、口仁罩。燦4.貴檢尸驗(yàn)申潔請(qǐng)單歐填寫炸要求唐:閥4.遲1紐檢驗(yàn)缸申請(qǐng)疑單用蠻鋼筆民填寫沾,使睛用正謙楷字級(jí),字起跡清紋楚,蒼填寫孔完整沙。憤4.越2飛填寫模內(nèi)容脹包括告:受圖檢者端姓名誦、性倍別、速年齡端、臨市床診施斷、蝦送檢生標(biāo)本謠、檢蒼驗(yàn)項(xiàng)戰(zhàn)目、奉標(biāo)本傍采集曬年月份日時(shí)合、申霧請(qǐng)醫(yī)每生及買采樣喝者簽遍名。小5.喪操映作步想驟綿:攀5.帶1計(jì)查對(duì)騎檢驗(yàn)享申請(qǐng)回單、震受檢輸者姓增名及貫是否障已按蹄醫(yī)囑捧準(zhǔn)備悉,向姥受檢善者解附釋操逢作目押的,太以取債得合鹿作。私在采香血管脂上貼慈好與幼檢驗(yàn)寶申請(qǐng)投單相稀對(duì)應(yīng)獵的標(biāo)盾簽。害5.慚2純選擇腐血管澆,常頁(yè)用肘票窩靜像脈、喜肘正瘡中靜議脈、赴前臂酸內(nèi)側(cè)斜靜脈豎,小疫兒可鑼采用崖頸外情靜脈桐、大惰隱靜像脈。斷5.鎖3毒在穿碰刺部追位肢毅體下研放一到次性想墊巾評(píng)、止桌血帶比。影5.我4日用復(fù)播合碘顧棉簽辭消毒鹿穿刺宅部位脫???.追5尺在靜澆脈穿嫂刺部榮位上瞧方4鎖-7嚴(yán)厘米園處扎師止血老帶,蘆囑受作檢者茶握緊未拳頭務(wù),使參靜脈幸充盈耐顯露憶。峽5.擺6羨穿刺叛:推懼薦使碗用真灰空采宋血技個(gè)術(shù)。缸摘掉圖靜脈尺穿刺涉針上云的保樹護(hù)套寸,進(jìn)康行靜慣脈穿籃刺,寶穿刺淘成功線后,惜用貼受好標(biāo)侮簽的倆負(fù)壓朗真空青管采病集靜時(shí)脈血餅,松劑開止聽血帶終,受潛檢者壓松拳贊,用匙棉簽重壓住卵進(jìn)針?biāo)?,漂拔出吹針頭篇,囑爽采血幣對(duì)象葬按壓張2-丈3分鳳鐘。勒5.怕7雕為受穗檢者寬整理冶衣袖學(xué)。劇5.醒8潛采血清完畢診后,起產(chǎn)生農(nóng)的醫(yī)懲療垃批圾按責(zé)規(guī)定竊分類這處理癥。屯6.農(nóng)注辜意事縮項(xiàng)規(guī)6.有1茂采血撕前應(yīng)新核對(duì)娃好姓醒名和淡檢驗(yàn)晶工程劉,明妻確標(biāo)杏本要五求。代6.槳2抗覺(jué)凝管問(wèn)收集搞血標(biāo)盈本后山,立起即將珠試管冬輕輕宅顛倒飲5~風(fēng)6次蝕,使侍血液肢與抗插凝劑配充分敢混勻琴。乳6.壞3膨一般糖生化型、免蒸疫檢歇驗(yàn)用坦枯燥繩非抗載凝管活收集窩標(biāo)本獨(dú),采撲樣量漁3-箭5m脆l(xiāng)。積假設(shè)檢男驗(yàn)項(xiàng)僅目較悼多,糕應(yīng)適驗(yàn)當(dāng)增泡加采柔樣量溜。踏6.溝4騾血常憤規(guī)檢語(yǔ)驗(yàn)用但ED施TA及K2喘抗凝據(jù)管收仍集標(biāo)梯本,爐采樣崇量0桶.5宜-1率毫升卻。象6.敞5萍凝血痕四項(xiàng)捏、血門紅蛋站白電蒸泳、她3P沖試驗(yàn)窮用枸享櫞酸血鈉〔覽0.鉆2m擊l〕年抗凝量管收笑集標(biāo)煤本,奧采樣雀量必拒須準(zhǔn)烤確,潑為1報(bào).8懶ml辛。血眨沉用奮枸櫞尤酸鈉辱0.芝4m辰l抗青凝,唱抽血高1.罰6m勺l。誕6.題6繡高鐵浩血紅潮蛋白疲復(fù)原乘試驗(yàn)當(dāng)〔G摸6P診D〕麻以枸右櫞酸屬鈉0軟.2殼ml雅抗凝化,另貌參加呢葡萄常糖2純0m配g,仁抽靜腦脈血削1.錄8m艱l,聲混勻丙。營(yíng)6.公7莊糖化富血紅叮蛋白另測(cè)定辯需用治肝素智管抗餐凝。暫6.積8僚血液塘粘度杰測(cè)定慣需同熔時(shí)抽矮取血拴常規(guī)覽、血翠沉和爛肝素兄抗凝這血〔休5m腿l〕索三份帳樣本綢。哲6.奪9蘋餐后身,血勇糖、誠(chéng)血脂會(huì)可增鵝加而跨影響轎測(cè)定脹結(jié)果芬,故丟一般嚴(yán)應(yīng)空剖腹抽家血。睡有些仙食物贈(zèng)成分炭:高庸蛋白執(zhí)、高稠脂及固飲食蕩可引別起血近中蛋反白、額血脂爬、尿遇酸增朵高;爸香蕉唱、咖瞎啡等增可引聰起尿廉中兒枝茶酚眾胺代叼謝產(chǎn)震物的集測(cè)定茫等。蝦6.脊10轉(zhuǎn)藥蛾物影玩響:下如異常菸肼劑、慶鬼大毒誦素、滲氨芐犬青毒守素可梢使谷絮丙轉(zhuǎn)跪氨酶延活性俊增高羽、咖棉啡因舌可使怒膽紅腳素增努加。沒(méi)因此夫,建園議檢那查前鴨幾天搶就停夢(mèng)止使栽用有組干擾伐的藥通物,礎(chǔ)且申證請(qǐng)單棋最好柔能注叨明近猶期用生藥情杏況。驢7.志標(biāo)盞本運(yùn)破輸及決實(shí)驗(yàn)支前存瞎放扔:淹低溫誠(chéng)條件臭2斗-8稠℃鐘或室膏溫運(yùn)絹輸,絮1小羨時(shí)內(nèi)仍送檢呈???小腔時(shí)內(nèi)雪別離釀出血擦清,播室溫爸放置艦不超紗過(guò)4撈小時(shí)拆,色4善℃嘆保存占不超付過(guò)8蝴小時(shí)瀉,長(zhǎng)躍時(shí)間堅(jiān)保存怎需在買冰凍笛條件曲下,懲且只炕能凍慰融1糖次。修8.痰附疑加檢禿驗(yàn)項(xiàng)但目申刑請(qǐng)壩:墊8.溜1話標(biāo)本無(wú)采集緊送出刑后需必附加火檢驗(yàn)減工程略的,悄其申粥請(qǐng)應(yīng)晃在標(biāo)隱本采齡集當(dāng)皺天上活午1丙1點(diǎn)減30嶺分以照前電中話通馳知實(shí)眉驗(yàn)室犯。泥8.勇2倚附加志檢驗(yàn)蜜工程公申請(qǐng)些為本怖檢驗(yàn)縱科目腿錄外撕工程菊的需泛提前額一天狀與檢贏驗(yàn)科耽聯(lián)系盡,以太便聯(lián)先系其挪它實(shí)考驗(yàn)室飯進(jìn)行著檢測(cè)腿。揉9.釋其羽它前:功如分氧析失泛敗,花將對(duì)仰同一詠原始挑樣本率進(jìn)行舍檢驗(yàn)攤。如夫仍不耕能發(fā)裙出報(bào)思告者叫,分蔬析原相因并徐告知避受檢栗者重阻新采在樣檢平驗(yàn)。濾崖〔二做〕扣、調(diào)末梢待血采搏集約1.櫻目裳的貫采集拖末梢累血標(biāo)票本以讀做門吐診血蔽常規(guī)繼檢驗(yàn)詳。纖2.睡適披用范鳴圍草適用未于門耐診檢租驗(yàn)科說(shuō)做血害常規(guī)窩等項(xiàng)號(hào)目所劇需血沖液標(biāo)緒本的媽采集質(zhì)?;j3.悲物遍品準(zhǔn)澇備液:一布次性豆采血翠針、礦75劣%酒疾精、逆無(wú)菌自棉球來(lái)、0著.5俊毫升武離心叼管目(E甚DT正AK睬2抗扁凝管司)、愉試管氣架、宣編號(hào)鳴筆、輕微型耳震蕩燒器、導(dǎo)口罩冶。仿4.扣檢梅驗(yàn)申集請(qǐng)單享填寫秧要求扯:囑4.喉1霧檢驗(yàn)問(wèn)申請(qǐng)掠單用逮鋼筆集填寫宅,使析用正緊楷字寨,字集跡清鵲楚,求填寫班完整廁。潑4.扶2余填寫舍內(nèi)容矛包括脖:受需檢者追姓名挎、性晃別、突年齡鉛、化騰驗(yàn)單史編號(hào)魂、臨式床診鏈斷、樂(lè)送檢扎標(biāo)本私、檢有驗(yàn)項(xiàng)幕目、偉標(biāo)本種采集言標(biāo)本肚年月乎日時(shí)襯、申攔請(qǐng)醫(yī)她生及階采樣塵者簽隙名。需5.順操娘作步誤驟?。横?.績(jī)1慮查對(duì)眠檢驗(yàn)還申請(qǐng)扒單、悠受檢飛者姓刊名及罪是否害已按賞醫(yī)囑豪準(zhǔn)備歡,向率受檢棍者解抱釋操真作目德的,是以取算得合慌作。顫5.予2拴常用抖選擇盒無(wú)名完指,愧先用犯酒精接棉球稍消毒穴,然始后用尸一次延性采濾血針東穿刺驅(qū),讓根血液萍自然農(nóng)流出歡,用皇消毒棟棉球瘦輕拭繁去第層一滴輛后,傅將血搶液收廳集在管0.乘5毫舞升離辛心管籌(E黨DT軟AK患2抗蟻凝管揮),撒約0花.2意-0朱.3釣毫升貸。專5.京3梯用干駛棉球胖壓住閥穿刺孔部位辜,囑金采血壞對(duì)象畢按壓禮2-斥3分植鐘。倆5.返4欲在微戚型震條蕩器卷混勻騰。馬禍上送窯檢。寺6.畫注對(duì)意事敘項(xiàng)械6.樂(lè)1拼采血校前應(yīng)務(wù)核對(duì)詳好姓劍名和廟檢驗(yàn)拜工程搭,明撿確標(biāo)泥本要膨求。煩6.幅2伯血常睛規(guī)用云ED暈TA致K2將抗凝鄰管收巖集血傘標(biāo)本懲后,港在微濟(jì)型震叼蕩器布混勻牢,使邊血液陵與抗磁凝劑選充分饑混勻刑。塊6.居3繳除特盾殊情謹(jǐn)況外醫(yī),不少要在押耳垂趣采血淋。嬰歇幼兒解可自分拇指?jìng)}或足士跟兩港側(cè)采熱血。揉燒傷艦患者蓮可根恭據(jù)情妨況選挑用皮企膚完涂整的恩肢體傻末端尾。采嫩血部清位應(yīng)播無(wú)炎炎癥或篩水腫猛。末莊梢采語(yǔ)血不茶可用表力擠駐壓。植7.礎(chǔ)標(biāo)蝕本運(yùn)股輸及釣實(shí)驗(yàn)組前存豎放:浙立即余送檢射,如喇需保纖存,攪可置碧2扯-8臘℃夫存放堤不超叉過(guò)8粒小時(shí)閱。舍8.臥其繡它河:如拋分析閘失敗閘,將走對(duì)同哪一原伙始樣原本進(jìn)吧行檢象驗(yàn)。駛?cè)缛岳ゲ荒馨l(fā)出歪報(bào)告挽者,畜分析忙原因市并告放知受克檢者旬重新伴采樣蟲檢驗(yàn)電。夫州歲票序〔三煮〕寄尿液誤標(biāo)本必采集織1.購(gòu)目決的脊采集交尿液渴標(biāo)本祥以做候尿液獨(dú)常規(guī)嘗、生瘡化檢墊驗(yàn)。凱2.嫂適徹用范按圍刃適用微于本重科做塘尿液穩(wěn)常規(guī)域、生倦化項(xiàng)劈目所袖需尿洽液標(biāo)巴本的己采集新。吉3.湊物忘品準(zhǔn)露備糠:專坡用一決次性黑尿杯腹、編唐號(hào)筆翻。囑4.真檢坑驗(yàn)申班請(qǐng)單誘填寫榆要求涉:暈4.倦1贊?rùn)z驗(yàn)窄申請(qǐng)瘋單用驚鋼筆渠填寫撫,使秘用正醫(yī)楷字營(yíng),字灑跡清扯楚,子填寫適完整澤。牙4.當(dāng)2古填寫綿內(nèi)容吵包括圍:受矛檢者蠶姓名盞、性收別、訊年齡蔥、化士驗(yàn)單劑編號(hào)田、臨煌床診廁斷、欄送檢計(jì)標(biāo)本屆、檢喉驗(yàn)項(xiàng)錦目、漂標(biāo)本間采集敵標(biāo)本敗年月鵲日時(shí)漫、申余請(qǐng)醫(yī)渣生及溝采樣尋者簽陪名。遮5.供操鄙作步你驟:廉5.琴1色查對(duì)宏檢驗(yàn)職申請(qǐng)廚單、稅姓名果,向逮受檢困者解蚊釋操酒作目餓的,啞以取萄得合惜作。綠5.鈴2馳發(fā)一轎次性類尿杯推一個(gè)屋給受舉檢者魂,囑晴受檢批者留登取新臺(tái)鮮尿租立即艇送檢襲,以役清晨仙第一叼次中新間段曉尿?yàn)槁曇恕Q?.汽3雕受檢窄者按鋤要求聽自己妖用一索次性踩尿杯勇留取其半杯謀尿標(biāo)擾本交政檢驗(yàn)蒙科編慶號(hào)待非檢。王6.消注覆意事咬項(xiàng)朗6.懂1邀根據(jù)愛(ài)采集餓時(shí)間炊,可洋分為尼晨尿慧、隨孤機(jī)尿丘、空聽腹尿書、餐聾后尿遮、計(jì)掛時(shí)尿散〔2最h、會(huì)3h掩、1卸2h林、2納4h?!车绕荨R缓砂愣ㄈ涡苑掷鰷y(cè)顏定,追可在育任意厘時(shí)間奇留取兆標(biāo)本廢。常究規(guī)定奏性分袋析,苦多采奔用晨覽尿。叮計(jì)時(shí)鉆尿多袖用于變腎功柱能和誠(chéng)有形共成分牲排出依率的膛估計(jì)任。許兇多定參量分那析需書收集低24治小時(shí)歐尿液僻。微婆生物上檢驗(yàn)農(nóng)的標(biāo)險(xiǎn)本應(yīng)仔取尿響道排蛇出的螞中段饞尿并弦立即筒送檢清。一瞎般尿扯液檢出查應(yīng)推留取劑新鮮鹽尿液遣置清反凈、冠枯燥疊容器傭中立優(yōu)即送訂檢。選〔靜撒脈滴方注大煩劑量聲青霉第素、聽Vi要tC汪時(shí)可柔影響晉尿蛋替白、丈尿糖辰及尿免隱血盾結(jié)果箱,應(yīng)日盡量宿防止?jié)?。?.硬2原特殊角檢驗(yàn)昌如尿魄妊娠頸試驗(yàn)憤、尿熟糖定豆性試注驗(yàn)一厘般應(yīng)緒取空檔腹晨叼尿送木檢。違6.燥3釀標(biāo)本膛應(yīng)避特免污辯染。培一般處定性芽分析梁標(biāo)本庭,應(yīng)劇在留甘取后件馬上拜檢測(cè)報(bào)。假設(shè)癢需保桶存、歷或收玩集2日4小株時(shí)尿致液,厚原那么誼上應(yīng)畫首選鋼0~可4趟℃隨冷藏偶,必?fù)u要時(shí)怠可添嘴加化偵學(xué)防用腐劑討。常戚用的忠化學(xué)嚼防腐察劑有染:瞇a.貓甲膽苯〔貧或二嫂甲苯洪〕:薯較常槍用,簽如2福4h批尿糖峰定量錫、尿艘蛋白容定量潛測(cè)定愛(ài)。1皇00套ml論尿液樸中加哭1m子l??娌荒芑浦寡蛞哼M(jìn)中已哀有細(xì)院菌的群繁殖惑。世b.文氯偷仿:蜓防腐枝效果姜較甲產(chǎn)苯好星。可沿能干男擾尿憑沉渣賊鏡檢冠。秋c.黑鹽神酸:項(xiàng)分析嘩測(cè)定種甾體均激素財(cái)及其扮衍生校物或株兒茶煤酚胺沙以及膏含氮阿物質(zhì)仇時(shí)常桑選用扁。1貢00馬ml錫尿液爆中加膚1m手l,干或2撞4小夕時(shí)尿丑液中桌10餓-1架5m魚l。牽d.跡甲慨醛:廁10宗0m劈l尿銷液中朵加0搭.5廚ml貸。用窮于2嫂4h衰尿無(wú)何機(jī)離服子定釣量及爬艾迪抗氏計(jì)逃數(shù)測(cè)晨定可森干擾便尿糖幸測(cè)定嗚和干慈化學(xué)學(xué)法的撐白細(xì)傲胞測(cè)摸定。閱7.嘆其啦它勁:如針?lè)治龅A(chǔ)失敗粥,將楊對(duì)同尊一原鼠始樣愉本進(jìn)販行檢業(yè)驗(yàn)。尋如仍盾不能珍發(fā)出籃報(bào)告輩者,落分析過(guò)原因含并告買知受歷檢者泉重新獲采樣牲檢驗(yàn)給。規(guī)九、膨標(biāo)本鐘正確嫌采集嘩的醫(yī)挑學(xué)意此義泉〔扔一敘〕糠取燈樣技構(gòu)術(shù)引跟起的效分析尸前變塵異鳳姿勢(shì)江、靜柏脈加拜壓的辭持續(xù)譯時(shí)間教、最芝后一綁次進(jìn)譜食、量體力條付出勵(lì)、診慰斷方俱法、悶血樣乞采集柄時(shí)間熱、溶峰血、象輸液邀、外住源性肯污染疫等。稼1欲、幻姿勢(shì)揚(yáng)從仰證臥位刪到直代立位亦的過(guò)格程中纏.大袖約有豈8滴%的巨體內(nèi)寬水由嚼血管擱中進(jìn)雁入間院質(zhì)組持織中知?;际嵴哂扇A直立林位轉(zhuǎn)族為坐蕉位或佩仰臥語(yǔ)位后更,抽灶血測(cè)暗得的麗蛋白思質(zhì)、瓣蛋白舌質(zhì)結(jié)術(shù)合物訊、細(xì)廉胞比腰至少匯讓患簽者仰潛臥帆10稈分鏡鐘后夠抽血些所測(cè)械定的隆結(jié)果涌要高碼3謀%~盜8%姿。對(duì)彼于一從些參核數(shù),樸由上馬述原關(guān)因所迫導(dǎo)致贈(zèng)的影同響要康比分況析不競(jìng)精確罪的影完響還悉要大視.例浮如血臺(tái)紅蛋穿白、懷紅細(xì)鎮(zhèn)胞計(jì)淡數(shù)、剪白細(xì)滲胞計(jì)厘數(shù)、彈紅細(xì)而胞壓寄積、疤總蛋斧白、叉膽固年醇、置白蛋忠白、汪免疫罪球蛋缸白和琴鈣離久子。駐這種飽改變屢在有笨水腫腹的患幼者中項(xiàng)比在貼健康貼人中挖更明床顯。長(zhǎng)人體帖直立嫁、手筆臂下罪垂時(shí)襪的血舞液濃東度比觸保持車手臂倚于心喜房水御平要禁高。途由于廟體內(nèi)號(hào)循環(huán)圖的改散變,雜由仰救臥位械到直思立位巷可以謹(jǐn)導(dǎo)致割去甲治腎上祥腺素脾、醛昆固酮廈和腎慣素水閥平的臥升高呆兩倍瓶以上退。置2侮、仆靜脈貪加壓腥的持彎續(xù)時(shí)馬間越靜脈寧加壓疊和體下位從農(nóng)水平盤位變旁為垂熱直位壓有相輔同的云效應(yīng)延。所渾有的銅高分拼子物逝質(zhì)增梨高,碧如火10廢分鐘懶的加鋪壓時(shí)料間可青使總秤蛋白浪升高閃20南%。心最多爽2分摩鐘的起短期擇加壓認(rèn)幾乎圾不引泥起什出么變扣化。市如對(duì)晝水腫擠患者暈的手蕩臂加麥壓,站血液翼濃度券的問(wèn)揀題將批非常隸突出孔。咐3境、貌最后銅一次披進(jìn)食考進(jìn)食葛可引久起血胖中葡害萄糖粗、磷拉酸鹽絡(luò)和膽斬紅素添的增此加,隔AL排T和閘鉀離貝子明丸顯增厚高和年尿酸攻、蛋施白質(zhì)史、鈣擴(kuò)離子緞、膽股固醇象中到慕輕度系增高幸。脂六肪攝導(dǎo)入的侍程度羅決定僻了甘特油三習(xí)脂的磁水平插。O冶’溉Le播wi愁s陽(yáng)輝性血烤型的斧人在客進(jìn)食鋒脂肪昆餐后此可呈侍現(xiàn)堿致性磷三酸酶劫明顯較升高蝶。在咳實(shí)際至診斷救為目辜的時(shí)雅,低便脂肪據(jù)的簡(jiǎn)運(yùn)單早旺餐對(duì)耀許多揚(yáng)血液掏成分浮的濃手度無(wú)宮明顯淚影響鈴。而砌另一爬方面稀,如品果要盞評(píng)估近脂肪神代謝兆,就瘋必須波堅(jiān)持僻12洲小時(shí)淚禁食論葡萄倆糖耐月量試倒驗(yàn)前烘,要驕求連招續(xù)幾往天攝淘入高貢碳水隱化合販物。擺4杜、攀體力愚付出俊體液廉臨時(shí)吼性的黃從血鏡管內(nèi)個(gè)流入篇間質(zhì)填中,魯致使違血液藏中蛋趁白質(zhì)呈、蛋染白質(zhì)臂結(jié)合戰(zhàn)物和悔血細(xì)君胞濃擦度升總高。扶經(jīng)過(guò)土幾個(gè)術(shù)小時(shí)質(zhì)的運(yùn)拋動(dòng),亂尤其濟(jì)是對(duì)虧未經(jīng)牲訓(xùn)練隙過(guò)的翁個(gè)體抖,由糾于體僚力所倒致的辭細(xì)胞隱損傷傍導(dǎo)致推肌肉猛組織巖中的蛇酶如閣A測(cè)ST喬、L旦D、城CK賴的介濃度穿升高黑。芽5勺、跪診斷撒方法劇診斷友方法趙對(duì)臨脂床實(shí)路驗(yàn)室趣結(jié)果愚有許柏多影奉響。揪在采妄血樣楊之前開按摩汪前列酒腺可假設(shè)引起殿酸性賭磷酸與酶的怕升高辣.在銹糖耐摟量試迷驗(yàn)中作,鉀該、磷干和鎂稼離子剃濃度唇升高身。肌機(jī)肉注具射一阿些藥深物如弄苯二嫌氮卓認(rèn)類、巡度冷撐丁、宜噴他虛左辛左、氯器丙嗪酒、利皂多卡儉因、沖苯巴耳比妥炸、異療丙嗪送,可毛引起病C天K視和肌麗紅蛋到白的掠升高由。外解科手快術(shù)可延引起膚急性淘時(shí)相濕蛋白保濃度親的升磚高,董從而蓬導(dǎo)致燈紅細(xì)其胞沉斤降率鳳加快踩。職6你、碧血樣間采集償時(shí)間心在每蘇日的嫩不同司時(shí)間鐘,鐵苗濃度折都有室明顯印的變臣化,壩在下夸午的淹變化兄最大腦;而竊皮質(zhì)憶醇、失腎上厲腺素狀和去秒甲腎撐上腺寺素在冶早晨咸的變姻化最熱大;豈腎素單、醛譜固酮才、生趁長(zhǎng)激皂素和戲甲狀地旁腺下素在且晚上爭(zhēng)的變血化最魔大。萌7氏、捕溶血軌長(zhǎng)時(shí)愿間過(guò)出度的衛(wèi)加壓蒜可使河血管糠內(nèi)溶泥血,法用注鏈射器援采血有時(shí)用顏力過(guò)葡大或鍬不正岔確的孝穿刺年吸入甘靜脈勻周圍抓血導(dǎo)命致血蒼管外蠅溶血愈。溶遙血可喪致鉀肯離子功濃度園升高腐和L蒸D、粥AL睬T、眉AS機(jī)T和查酸性什磷酸例酶活濟(jì)力的寺升高北。如算血紅波蛋白博濃度箭超過(guò)仿玻0.撫2g冒/L感肉眼虹即可冒見(jiàn)到下溶血督。秧8休、嚷輸液強(qiáng)不可右在輸刪液同冊(cè)時(shí)及蓬同側(cè)沾取血倍樣檢語(yǔ)測(cè)。興〔艇二拋〕輕需世要考墓慮的冠生物闖因素殿1擱、纖性別穴許多邀實(shí)驗(yàn)須室檢仰測(cè)都消列出擾了不仔同性邪別的攔參考扭值。乘對(duì)一夕些被色測(cè)物疲,性局別間歇的差止異可婦能是旱由于自體重儉、體悼外表棋積和宜肌肉養(yǎng)重量拾的不仔同而購(gòu)導(dǎo)致籠的。蠟以下導(dǎo)試驗(yàn)病在男漏性中弊所測(cè)眉得的獻(xiàn)結(jié)果射比在算女性以中所菠測(cè)得域的高未:G想GT慮、甘鈴油三藥酯、醬尿酸拋、肌助酐、驅(qū)氨、稅CK睬、A互ST膏、A鳴LP漲、鐵愉、尿芝素、付膽固銀醇。京2翻、垮種族統(tǒng)就酶鉆的參絮考值飛來(lái)說(shuō)育,種達(dá)族不牽會(huì)導(dǎo)滲致明構(gòu)顯的峰差異態(tài)。就敘一些背底物及如膽這固醇振、甘涌油三困酯、啊尿酸已來(lái)說(shuō)宏,不懸同社知會(huì)經(jīng)擊濟(jì)階夢(mèng)層的訪飲食房習(xí)慣彈不同肝所導(dǎo)輝致的嬸差異逝要比損種族拒不同泊所導(dǎo)話致的葉差異腳大。獄在血刷型的冶頻率早分布聞上,隔種族肌差異隊(duì)起著畜很重黑要的嘉作用呢,同輩樣,置種族條差異挽在一慮些血薪漿蛋不白表魄型和混它們截蛋白繞質(zhì)濃梁度之解間的蓄關(guān)系荒中也哀起一珠定的奴作用箏,如論結(jié)合饅珠蛋某白和芝a1跟一抗套胰蛋微白酶桑。蠢3扛、票年齡工和老貧化鼻鈣、腳磷酸裁鹽、么總蛋切白和沸白蛋夸白水摔平下崗降.趣而葡娛萄糖偷、尿像素、職膽固燙醇的寫濃度楚和載LD客活膛性增戰(zhàn)高。瘦單克唐隆丙舟種球戰(zhàn)蛋白松病發(fā)增病率灰上升抹和肌如酸清意除率姿的下場(chǎng)降都來(lái)是與至年齡女相關(guān)徐的改共變。虹肌酸悄、A朽LP殿、G門GT障的升塵高和嬸男性抓中年預(yù)齡相賞關(guān)性這尿酸宏的增音高仍南沒(méi)有丟被明勞確的去證實(shí)渠。與底成人軌相比獅,兒世童期伴的酶奧活性役較高填,而牌鐵、螞銅和它免疫販球蛋帶白的脹濃度丟較低白。途4瘦、歷生物糠節(jié)律柄個(gè)體陳的不津規(guī)那么干的血炊液成撐分在聰1天粥內(nèi)的法變化齒必須茶與人呼體的度生理身節(jié)律疊相鑒邊別。仰后者玻是目24役h內(nèi)默有規(guī)宋律的罩反復(fù)脫出現(xiàn)燙的特僵定現(xiàn)仔象。增時(shí)區(qū)翁改變皺時(shí).季常常沿出現(xiàn)賽生物拳節(jié)律社的改繳變.小如穿罩越經(jīng)亂線。傷機(jī)體悲需要婆6度~8鳥h擇去適母應(yīng)新顧的時(shí)細(xì)區(qū)。插并不廁是所檔有的航人都余出現(xiàn)帝晝夜環(huán)節(jié)律割和生剃物節(jié)說(shuō)律的邪改變距。這齊些改盯變常犬伴有籮暫時(shí)握性的含血液同成分籃的改礦變(選如在呼早晨側(cè)常有香幾分僻鐘的律皮質(zhì)卻醇的囑改變布)或虎血液惡成分滑在較挽長(zhǎng)時(shí)字間內(nèi)浪發(fā)生結(jié)變動(dòng)吐。個(gè)桑體間失的變射化、疼生理昨節(jié)律釣和長(zhǎng)我期的情變動(dòng)地只在識(shí)縱向融檢測(cè)趴時(shí)有旬意義堵。在爽橫向始檢測(cè)乞中,稻因?yàn)槿袇⒘涌贾挡宸秶?,所特以這熄些改蝦變沒(méi)上什么聚意義變。趙5芒、劑體重游肥胖放的男架性有養(yǎng)較高娘濃度鴉的尿中酸、舒膽固籠醇、蔬LD利、胰鵲島素獲、餐調(diào)后葡客萄糖神、A宮ST體、肌荒酐、女總蛋革白和這尿酸沿。磷娘酸鹽寨在男友性和采女性嘉肥胖停者中已較低輩,而碰鈣離桶子只懶在女嘉性肥式胖者穿中較賠低。肥6砌、智酒精慎飲酒走幾分換鐘后鳳.A盈ST頃會(huì)胞輕度幟升高勒.3困h散后達(dá)艦到最淚大,烈但仍脾在不絨飲酒低的參怎考范敞圍內(nèi)流。一抵段時(shí)牧間后彩,G驕GT魚輕諒度增法高.優(yōu)對(duì)別間的酶眉的影眾響很末難檢姥測(cè)到唐。飲拾酒后個(gè),甚刑至是宗少量具的飲暮酒后跳,在漠一些尿個(gè)體竄中可敵以檢愉測(cè)到券甘油吳三酯逝持續(xù)躁幾個(gè)你小時(shí)并或幾陪天的爬大量促增高頃。慢聲性飲梢酒可皆顯示摧持續(xù)住性的貧GG住T水糠平升付高。特7猴、勤緊張問(wèn)兒茶普酚胺耐和面1獨(dú)7戴一羥杰皮質(zhì)奴類甾丑醇的遞產(chǎn)生磁增加獻(xiàn)。皮裳質(zhì)醇泛、腎膜素、杏醛固緣酮和汗生長(zhǎng)繞激素丟的血槐漿水老平升抗高。換促甲豪狀腺孕激素勻和催某乳素湊的血溉漿水定平也銀可能崖增加義。煎8艙、文臥床尤休息已腎臟煤排泄菠鈉、把鈣、泛氯化廈物、隨磷酸有鹽和欲氨增壯加.通AL敢P的油血漿粥水平費(fèi)升高胃。賞9緩、斥外科拆手術(shù)紀(jì)對(duì)血封細(xì)胞泄計(jì)數(shù)更和血淚清中繞酶活店性和搬底物切濃度否的影忽響取影決于旦所患務(wù)的疾裂病和裁手術(shù)故類型杠。通袖常,曲手術(shù)遼后的誦第一殘個(gè)藥24筑h內(nèi)何會(huì)發(fā)慎生下探列改泉變:臺(tái)血紅灰蛋白宴濃度滾下降工、白旦細(xì)胞查增多腸、紅訂細(xì)胞考沉降處率升誼高,婦像撕C反炊應(yīng)蛋宵白等漁急性阻時(shí)相績(jī)蛋白光增加功、暫蝴時(shí)性嗚的中張度高啟膽紅忍素血燦癥和煎尿素桑增高快。C炸K悔水平打明顯計(jì)升高衡,尤站其是文在腹輛部或貪胸腔蓬手術(shù)腐時(shí),寒其水澤平在咱最高遵參考挎限值話的3渣~1帖0倍厭.膽匯囊切硬除術(shù)駱后,寄經(jīng)常怠可見(jiàn)令到中葛度轉(zhuǎn)甜氨酶恩升高肢,但漏在別狐的外尼科手鴉術(shù)中啊,很撲少見(jiàn)尼到轉(zhuǎn)俱氦酶葡的升搭高。邊10資、飾電離附輻射賣電離太輻射氏治療恥,由肆于腫礦瘤組牢織的拳溶解史,常煤可導(dǎo)岔致血撒小板蜻和白辨細(xì)胞課的下保降,暈?zāi)蛩徇b升高織至1差7禾85底u(yù)熄mo馳I/敲L(父30攤mg枯/d班1)窗。藝11宿、鋤懷孕商AL莖P、宏膽固贏醇、擱甘油淚三酯揪、銅辛、血為漿銅靜藍(lán)蛋乒白、尚運(yùn)鐵訪蛋白饒、白偽細(xì)胞愿計(jì)數(shù)隆、孕攻酮、侍雌二拼醇、爸雌三卻醇和揪催乳疊素升餓高。亭隨懷芝孕而鑒上升趁的人高絨毛改膜促汗性腺專激素日(h吳CG莖)和壽甲胎秤蛋白糾。汽鐵、塌鎂、滔鈣、浩總蛋努白、弦白蛋糾白、秀膽堿至酯酶慧、血林紅蛋壩白、詳紅細(xì)蛾胞壓揮積和致紅細(xì)只胞計(jì)嗽數(shù)下像降。惡12備、歷口服誼避孕富藥(夠OC眾)復(fù)服用拐O備C礙后,纖血清憶中的吼酶在公一定乞周期自內(nèi)升丈高,夸然后睬降低密。任砍何升攤高都熄保持消在正子常值沿范圍墓內(nèi)。君甲狀淋腺素化結(jié)合縱球蛋倡白和溝血漿美銅藍(lán)科蛋白鑰在女玻性分債別升畜高4淹4%您和包70貼%。購(gòu)〔棒三膀〕、脆影響奧檢驗(yàn)差結(jié)果遲的因唇素伏在臨沃床醫(yī)莫療工責(zé)作中退.臨島床醫(yī)旋生面簡(jiǎn)對(duì)尿志沉渣橫報(bào)告宅中極閑少量所的紅滾血球洽,會(huì)肆針對(duì)模導(dǎo)尿冷或女壺性患醉者與雀男性松患者群,給瘋予不先同的銀解讀拿。但寸是對(duì)致未懷冬疑的酬疾病在,檢胞驗(yàn)室咬居然嗎出現(xiàn)神陽(yáng)性誓報(bào)告紫,臨償床醫(yī)煉師絕授不能綢掉以抗輕心耐,簡(jiǎn)僅單認(rèn)糠定檢巧驗(yàn)報(bào)挨告有旋誤,嬸應(yīng)小原心求礎(chǔ)證以服得到掉正確管的解雞釋。濕另外適尚有訓(xùn)一些妥飲食賭、生居理現(xiàn)燒象、拾標(biāo)本寶處置村不當(dāng)刪、藥拼物因螞素,角也會(huì)敵造成胞判讀鑒的偏熟差。高本節(jié)脂主要羞就影著響檢丸驗(yàn)結(jié)傭果的燃疾病線外因降素予曠以簡(jiǎn)穿單介序紹。利1、各飲食括因素東〔訴1壇〕、侍必須蕩空腹簽(通胸常指醋禁食喉8~眼10賽小時(shí)橋,其嚷間只守允許黨喝白點(diǎn)開水蕩)的傾檢驗(yàn)稅工程驢如:增G畫L嘉u、飯脂類疫(L項(xiàng)i司pi擁d口Pr魯of喪il狐e)襪、鐵拼(F太E)橫、總蛛鐵結(jié)職合力居(T娃IB者C)葡、轉(zhuǎn)體肽酶劉(G倒TT演)、愧膽汁偽酸(虜Bi徹le患Ac照id蔽)、熊胰島卻素(半1n郵su夕li以n)跨等。持其它櫻血清館學(xué)檢予驗(yàn)如矮需血絨清澄閣清最滋好空腎腹:槽如各廊種病伙毒抗種體等領(lǐng)。血〔曬2夸〕、捕空腹扶超過(guò)匪48田小時(shí)沈可能岡會(huì)造眾成膽皂紅素秘(B末IL因)兩霜倍以聲上的菠增加為,而夫G槳lu巷、白叮蛋白某(A惰LB虎)、蘋補(bǔ)體束(黑Co剪mp億le糞me酷nt希C3礦)及誕轉(zhuǎn)鐵盲蛋白火(T友ra體ns簽fe濟(jì)rr閥in畝)下葡降。假〔茫3嘴〕、家餐后涂立即消抽血庫(kù),造免成高治K善低P析,混級(jí)濁的槐血清溪其B右lL孫、L苦DH辰、T縮P增罪高,灰有可燒能造光成俯UA老、B辭UN型降監(jiān)低??恕才铮刺埂场⒔飧叩拔郯罪嫹潦痴叽?,其上BU睜N、充尿酸貢(U愧ra慨te不)高談而高關(guān)嘌呤夕(P松ur甲in厲es裹)食夾物影孫響的摸當(dāng)然榴就是緩U堂ra森te吉增高祥。宰〔府5晝〕、孕口服僵避孕舉藥使醫(yī)T4夸(R循lA爹)、懶TG令、A伸LT東、F滲E、身GG角T升鴿高,瞇AL投B低應(yīng)等.品可影洽響的份檢驗(yàn)隱報(bào)告戰(zhàn)據(jù)稱僚有蘿10料0多歪項(xiàng)。惰〔幅6傅〕、災(zāi)酒精接可導(dǎo)禿致檢集驗(yàn)結(jié)軌果立乘即上旁升的敘有:脹UA榮、乳狡酸(唐La哭ct喉at聲e)皺;嗜尼酒者柔的影潮響如毫:G凝GT胃、A爆LT綁、T典G,選成癮勝者甚孤至影突響其瀉它如昏:B孤lL覽、A縫ST波、A測(cè)LP元。敏2、袖生理昂因素仿〔羊1紗〕、際懷孕宣造成賢甲胎煎蛋白植(A見(jiàn)FP天)、歉AM蔽Y、羨膽固妙醇(鉛CH紗OL魚)、除甘油愧三酯晉(T爸G)避偏高刊,B盯UN挽、N研A、匠AL映B偏調(diào)低。饅〔玻2系〕、六劇烈碑運(yùn)動(dòng)音后,餃CK爽、C斜RE辨A、浙BU慌N、辛UA寄、W映BC訓(xùn)、K疼+、巷Bl荒L、懲LA罪CT豪、高條密度裳脂蛋棒白膽挨固醇?xì)?H堵DL旁—錄C)蠅會(huì)升醒高。獨(dú)運(yùn)動(dòng)掀員的質(zhì)LD感H、近BU尿N車較高伶。長(zhǎng)施期的拘運(yùn)動(dòng)擾促使竭H亦DL皆—披C、架La蔑ct拾at如e等再升高膀。培〔慚3諒〕、束采血喝部位葬、姿弄?jiǎng)莺吞咧寡鎺У奈晔褂抿_①蛙、析采血紋時(shí)要活避開玉水腫庫(kù)、破腔損部敵位,蹤應(yīng)手“阻一針古見(jiàn)血搞〞且,防位止組戀織損雕傷,句外源妨性凝從血因絲子進(jìn)狗入針沃管;銀如果筐采血亂過(guò)慢拴或不擔(dān)順利京,可剛能激灑活凝由血系殲統(tǒng).忍使凝蒸血因縣子活便性增殺高、所血小干板假溉性減瓶低。夠輸液崇病人販應(yīng)在似輸液縮裝置票的對(duì)凳側(cè)胳拆膊采陶血,炒防止艙血液狐被稀乓釋。宴決不蓮能在銳輸液虛裝置括的近冷心端宵采血私。站②誼、康姿勢(shì)盆的影繞響結(jié)機(jī)果。嫂臥姿干、坐摧姿或雷站姿損,由較于造櫻成靜腐脈承性受壓晉力不威同,副會(huì)造捐成影罩響(場(chǎng)站姿蕩較高間)如蝶:T棗P、傳AL減B、巴CA疑、H慈CT體、A混LT顯、F嗚E、平CH倆OL仗及再尿中蟲兒茶披酚胺迫(C綢at激ec刻ho女la昆mi革ne奇s)葡。測(cè)桐血中瓦C兄at俯ec秧ho消la笛mi全ne魯s病時(shí),懸采血棟前一報(bào)周,斑應(yīng)避痰免抽妥煙,破食用槽如核鄭桃、床香蕉農(nóng)及腎向上腺科素類植(e尋pi秋ne葡ph眾ri帶ne植—辯li楚ke守)藥判物;梢保持雅平靜迷勿使松其受弦壓力酒、興賢奮等著情緒告變化艙.仰魄臥三帝十分齡鐘后宮抽血那么。蘭③俘、根對(duì)于花血色惰素、遼白細(xì)憑胞計(jì)些數(shù)、嶺紅細(xì)爸胞計(jì)寇數(shù)、蝕紅細(xì)晉胞比悟積等拖檢驗(yàn)菠指標(biāo)魄來(lái)說(shuō)攔.臥鑒位采票血與粗坐、斜立位稀采血秧結(jié)果殼有區(qū)滑別。柴正常恩人直扶立位膊時(shí)血霜漿總魚量比肌臥位蜂減少即12此%左史右,勝血液諒中以揮上成謀分不倆能通脊過(guò)血煉管壁對(duì)轉(zhuǎn)移辦到間義質(zhì)中災(zāi)去,租使其您血漿浩含量奪升高饞5%照~1邁5卷%。倍④紛、支止血壤帶壓躁迫時(shí)炭間不蒼能過(guò)藍(lán)長(zhǎng),班最長(zhǎng)恩不超癥過(guò)漲1詞分鐘資。壓懲迫時(shí)魚間過(guò)莫長(zhǎng),廁可引挽起纖計(jì)溶活逮性增摔強(qiáng),敏血小追板釋憤放及齊某些梯凝血個(gè)因子勉活性船增強(qiáng)歲,影幫響實(shí)睜驗(yàn)結(jié)伶果。壽⑤僑、合肥胖此人士雙除了言G究LU泄、C趴HO竄L、閉UA壞普棒遍偏濤高外休,肥祝胖男踐性尚乏會(huì)有躺C威RE堵A、陣TP料、H秋tG濟(jì)B、擔(dān)AS頓T巷偏高讀及員P偏桑低的卷現(xiàn)象稼,而紙肥胖羊女性約那么有爭(zhēng)CA奏偏低攀的情思形。辨3、意時(shí)辰理影響胖因素待〔孕1緒〕、在皮質(zhì)期醇(益Co選rt理is位ol睡)在朋睡眠幣時(shí)濃鉛度會(huì)瀉增加功,因扔此上棋下午肌所測(cè)糠之值免可能攔有明京顯差私異,擔(dān)最好休于上何下午擱各采游血一拋次,慚其它炮如尿濁鉀(分可造脆成5座倍之趟改變彎)、延黃體膠生成羨素(軟LH追)、聰卵泡靜刺激伴素(圣FS漂H)肥。質(zhì)〔柿2慨〕、業(yè)促甲莊狀腺姨素(涉TS縮H)蹤在每球日不筆同時(shí)光辰,能其濃膀度也磨會(huì)出陷現(xiàn)假設(shè)撥干變恨化。腰〔貞3怠〕、木Tr咬an場(chǎng)sf奔er恨r(nóng)i骨n高涌值出嚇現(xiàn)于丈4P馬M-花-8嗓PM挖。表〔銹4憐〕、侵WB蛇C及投LY挺M早兄晨較膊高,暑嗜酸蜘粒細(xì)備胞(攝EO農(nóng)S)表下午凳較低棕。獅〔腫5敲〕、導(dǎo)TG拜、P遺、B灰UN括、H者CT煉的高抵值出疫現(xiàn)于凍下午兩BI奉L反謊之。附〔擴(kuò)6禿〕、泡性別齡、晝廚夜節(jié)俯律、徹季節(jié)秧、海群拔高里度對(duì)肚試驗(yàn)全結(jié)果拔的影膀響:牛如晨葬6毒點(diǎn)虛左右愿皮質(zhì)仙醇值織達(dá)最瞎頂峰憶,隨叛后逐希漸降閥低,存午夜忽最低請(qǐng)。唱4、戶樣本年處置癢不當(dāng)眼〔有1告〕、乓溶血添:L瞧DH稻、H折BD游H、提Bl徐L、藏AS仆T、幼CK止、C燭KM籮B、減AS脫T、瓶MG趁、A昌CP芝、K道偏跑高。矛其它廟影響鹿較小急的,耳諸如丹凝血峰因子塵、蛋宴白質(zhì)歷分析朵、A雹LP處、F襪E、辭P。裝等在炊交叉參配血謙試驗(yàn)序中血體樣溶蘆血嚴(yán)勿重干灶擾對(duì)冷結(jié)果尼的判介斷。肅紅細(xì)得胞膜鄙完整堡性被望破壞里會(huì)嚴(yán)摟重影削響實(shí)夢(mèng)驗(yàn)結(jié)銅果的鞏工程屠主要鑒有:暑LD瓣H、日K+藏、H智b、道AC敬P;晉有值綿得注鳳意的名影響類的項(xiàng)貌目主耐要有炭:F鍵e、譜AL旋T、徒T4館;有飲輕微澇影響蹲或不熱太受站影響偵的項(xiàng)泡目主期要有社:T憂P、棄AL糖B、乒AL候P、撇.A成ST投、T朵BI腐L、喬WB充C、席AP右TT第、T革T、柿Cr奶、U浩re墾a、越UA擦、P蹲、M頭g聚、C牲a。俘〔蹄2爐〕、攤未分霸離血突清過(guò)浸久:艷K+挨、L壤DH犁、F前E、勞AS鎖T(臟可能菌)偏墊高,浩GL槍U、蘆AL導(dǎo)P(澆可能革)偏呼低。逮〔秩3即〕、取日曬坑:W刺BC其、P改LT蛇、E字SR坑偏高嶄,B波lL男偏低木。穩(wěn)〔澡4傘〕、屯禁止映從靜瞎脈注艷射處盤、套假設(shè)管處傷取血各,嚴(yán)襪重影惹響G敢LU全、電哈解質(zhì)抹及凝共血因次子報(bào)輪告之棗準(zhǔn)確梯性。流〔葉5突〕、羊綁止嫂血帶聲時(shí)間勝及握燙拳會(huì)強(qiáng)影響濫電解橫質(zhì)、庫(kù)La袍ct香ic汗A濫ci很d、顆PC皇02聲、p譜H。打〔峽6伶〕、扭微血脹管穿尼刺樣位本可燃用于框血細(xì)筐胞分級(jí)析、繼電解擴(kuò)質(zhì)及刻一般插生化握檢驗(yàn)括,坐但擺有可役能擠散入組賄織液燕造成誘不準(zhǔn)己確的嬌結(jié)果瘦。途5、猛藥物戶因素冤〔千1腸〕、溜抗生頌泰藥絮物床青霉尊素類設(shè)和磺南胺類狗藥物俗能增睬高血箏液中詢尿酸蒼濃度洽,常售誤報(bào)覺(jué)作貼“汽痛風(fēng)紫陽(yáng)性合〞臘?;枪钒奉惗种瓶磕c內(nèi)佳細(xì)菌旅繁殖祖,使貪尿膽每素不滅能還耳原為盆尿膽及原,稅無(wú)法芹得出泡尿膽證原的洗正確偵結(jié)果罰。符〔貨2君〕、內(nèi)鎮(zhèn)痛埋消炎沒(méi)藥物翠阿斯圍匹林到、氨月基比減林等北會(huì)使那么尿中東膽紅紫素檢美測(cè)值國(guó)升高迷;嗎劇啡、他杜冷等丁和虜消炎膜痛、感布洛哲芬等財(cái),可菌導(dǎo)致礎(chǔ)檢驗(yàn)桐中淀菊粉酶職和脂窯肪酶乏含量四明顯菠升高信,在米用藥蜂后4喉小時(shí)課內(nèi)影胃響最懶大,燈24屑小銳時(shí)后瀉消失匠。瞞〔麥3倍〕、本抗癌吃藥物判絕大錫多數(shù)戚抗癌罵藥物灰對(duì)人的體造于血系里統(tǒng)有急抑制作和毒鋒害作錦用,圍可導(dǎo)誘致血處液中暑紅細(xì)肉胞、壘白細(xì)東胞、亮血小附板和裂血紅盯蛋白肝數(shù)量勻的減山少(鵝少數(shù)廣藥物競(jìng)可使列血細(xì)蒸胞異古常升摸高)蹄,肝悄功能霉改變闖,有客的使烘血脂構(gòu)值升賣高。離其中井甲氨燕蝶啶旗抑制值骨髓略,且害損害聞腎功飲能;爆硫唑貪嘌呤眾損害港肝功淋能,嫩出現(xiàn)滑黃疸鑼;阿藝糖胞棉苷使移谷丙碼、谷辭草轉(zhuǎn)派氨酶桿異常淋升高俗。留〔鵲4閥〕、包激素辨類藥提物鑒雌激終素類丸藥物盲能影徒響人晌體中低血脂慰的正猜常含尼量,攜使葡肥萄糖忽耐量代試驗(yàn)?zāi)銣p低猴,并枝可引杜起血猜小板扇和紅蠶細(xì)胞雪量的編減少勉。顆鹽皮愧質(zhì)素勺易致長(zhǎng)水、負(fù)鈉潴支留和駁低鉀仗血癥兇。腎發(fā)上腺爭(zhēng)素減纏少鈣棄、磷潔的吸尖收,現(xiàn)且排語(yǔ)出量副增加逗,故價(jià)血鈣良、血貝磷偏默低,濃另外洲可明須顯升鳴高血捎糖值振。羨〔宜5修〕、李利尿楊藥物移臨床辛上常們用的僚為雙孔氫克召尿噻列、速前尿、貸三氯苗噻嗪林和利伶尿酸雖等?;湫桶蔚呐R溉床反看應(yīng)為雨:低節(jié)血鉀刑、低涂血容關(guān)量和治低血返氯,芽長(zhǎng)期犯應(yīng)用斗后可沙見(jiàn)高溝氮質(zhì)踐血癥領(lǐng)和高乖尿酸乎血癥躁。慶〔鑰6渣〕、缸抗糖鞋尿病彼藥胰逼島素疊使用節(jié)后可杯出現(xiàn)點(diǎn)低血西糖癥爭(zhēng),這即已為毛大家察所熟嗎知???jī)其它局抗糖京尿病日藥(港如亭D丈60冬、氯宴磺丙淹脲等腿),肆可偶損害昆肝功攜能,緒使谷嬸丙、史谷草鞭轉(zhuǎn)氨鞭酶升童高,鼠出現(xiàn)司黃疸怒,血華細(xì)胞氏減少擔(dān)等。襯〔朵7站〕起抗癲哲癇藥起如苯般妥英落鈉因塌抑制洗葉酸隱的吸聰收,淘常見(jiàn)圣巨細(xì)鑒胞性理貧血餡。因栗輕度悅抑制臘骨髓柿,故浮使血尤細(xì)胞肌(尤缺其是崇白細(xì)凱胞和穴血小騾板)燒減少豐,偶肺有再胸生障橋礙性棍貧血震的報(bào)丹道。理卡馬芒西平智可致傷粒細(xì)朽胞、攻血小喘板減唯少,閉長(zhǎng)期參應(yīng)用并損害全肝功傭能。禿〔察8燥〕、飽使檢洽驗(yàn)標(biāo)植本著鵝色的釋藥物贈(zèng)主要值為藥滋物使禮尿液跡染色渡,從險(xiǎn)而干扇擾比贊色測(cè)污定和蓄熒光哲分析雙的測(cè)該定結(jié)副果。固如服此利福獅平后呆尿呈枕橙紅雀色;敵服維蘭生素父B2喝、黃嚼連素幸等使薄尿呈溫黃色錦;服維苯琥辰珀后旨尿呈游桔紅扭色;浩服氨兔苯喋饑啶后豎使尿漂呈綠坑藍(lán)色影,并臥有藍(lán)齒色熒產(chǎn)光。單許多照藥物關(guān)對(duì)大娛便的港色澤摧也產(chǎn)蹦生影咱響。甘為了哨最大奸限度肚地避芹免和進(jìn)去除辮“攪藥物握干擾倦檢測(cè)抹〞濃這一仆現(xiàn)象籃,臨漆床醫(yī)罷師、例檢驗(yàn)許醫(yī)師六和藥追師必領(lǐng)須結(jié)油合不阻同給稍藥途例徑給猶藥后億的藥霜物代包謝動(dòng)液力學(xué)藥,判如定檢尿驗(yàn)結(jié)庫(kù)果時(shí)回要綜摟合考闊慮給五藥途框徑、朱藥物醒的血朗藥濃脂度水伯平、那么藥物盒的半茫衰期波、排獻(xiàn)泄途灶徑和建去除溝率等民。許究多藥緒物對(duì)均檢驗(yàn)貨結(jié)果犬的干社擾,毯常與岸血藥箭濃度型呈正炊相關(guān)錦,故點(diǎn)檢驗(yàn)傭取樣秋應(yīng)盡服量避遺開血微藥高掌峰期螞。當(dāng)偽然,量疾病鈔條件爹許可描時(shí),愉應(yīng)提冤早幾電天停佳藥,撤以完津全排帆除藥構(gòu)物對(duì)調(diào)檢測(cè)給影響裁,但惱這并捆不是做每個(gè)奧病人雙都能攏做到堤的。豈夸血常晌規(guī)及蛾UR勤IT雀-3魔01尤0血?jiǎng)谇騼x呆使用意操作塔程序夠一、吵目的殿標(biāo)準(zhǔn)挽血細(xì)迫胞分緊析儀攪檢測(cè)帽試驗(yàn)暴,確比保結(jié)鎮(zhèn)果準(zhǔn)靠確性營(yíng)和重錦復(fù)性針。話二、合原理疊由于放血細(xì)垂胞的閑非傳糞導(dǎo)性鞏質(zhì),浩電解碎質(zhì)溶訴液中蹦懸浮雜的血窄細(xì)胞鑄在通因過(guò)檢壘測(cè)小師孔時(shí)誼會(huì)引潑起小男孔的漆電阻悉變化醒,這并種進(jìn)駱行血瓣細(xì)胞呼計(jì)數(shù)遼和體序積測(cè)三量的括方法精稱為準(zhǔn)電阻罰抗法戒或庫(kù)菠爾特蟻原理矩。持三、拔儀器他的運(yùn)綢行壞籮境酒1.艦 辱儀器堅(jiān)應(yīng)安鎮(zhèn)裝在展平穩(wěn)隙枯燥球的地菠方。棍2.迅 圈安裝爛于不辮受高愛(ài)溫、有潮濕團(tuán)、灰熊塵、砍陽(yáng)光禽直射炎等可扁能對(duì)需儀器斬產(chǎn)生惜不良屠影響悄的地疼方。有3.尾 嗓儀器挪應(yīng)避杠免受叢到強(qiáng)竹烈的各震動(dòng)跌或沖打擊。施4.帖 蝦不要習(xí)安裝活化學(xué)布藥品耐的保之管場(chǎng)抄所或屑產(chǎn)生單氣體饅的地堂方。類5.極 系溫度堂18妨-3色0亦℃柄,閣最正確秧23歌℃冒,空宣調(diào)冷洞卻能扛力必腸須約園為仆17濾2k亮al容/俊小時(shí)耐,相填對(duì)濕絨度鏈50今%~郵-8此5%藍(lán),電烏壓驕20究0V側(cè)±翁10寨%.柴6.籌 藥防止覆強(qiáng)光赴照射痛及輻傻射源滴輻射偷。稼四、既授權(quán)岸操作奴者渣經(jīng)實(shí)印驗(yàn)室懲上崗吧培訓(xùn)幼合格玻的各刑級(jí)檢衛(wèi)驗(yàn)人沸員枝五、掛工作部前檢焦查兼1.讀 庫(kù)將質(zhì)幅控品批從冰丸箱中恥取出翠,放籃置杠20恐分鐘塘,恢儉復(fù)至輸室溫世待用授。藝2.橋 零開啟認(rèn)儀器傷執(zhí)行從自動(dòng)駱清洗刊并進(jìn)怒行空呢白測(cè)縮量。勁3.寫 周檢查園試劑吉并將毀廢液練處理性。禿六、冊(cè)試劑弓裝載肢程序四試劑柄缺乏躲時(shí)準(zhǔn)揮備好遷相應(yīng)薄的新責(zé)試劑扭,確禮認(rèn)其掛在使背用期擦限內(nèi)揀裝載棉。疼七、擱操作側(cè)程序孩1狂、膠開機(jī)筑前的疊準(zhǔn)備盤〔1壺〕、恐確認(rèn)漁各電插氣、穴外接隔管路逢連接庫(kù)正確薪無(wú)誤檢,各腔試劑越瓶?jī)?nèi)查試劑戶充分祖夠用集。俘〔2村〕、戴檢查殘儀器戲外部虹液路誰(shuí)導(dǎo)管莖是否尸有打休折或諸脫落嚷;廢懶液桶兵內(nèi)的文廢液鄰是否瓶已滿鞋。辯2、潑開機(jī)封啟動(dòng)燈勸導(dǎo)脂開表啟主肯機(jī)后化面板箏電源跪開關(guān)三,儀俱器進(jìn)放入自畫檢。土3、藏空白樓測(cè)試奉踢〔舟1〕金、放勾置清煙潔的呀試管鉛于采清樣針?biāo)葡?,軌在血曠?xì)胞恒分析扣窗口舍,點(diǎn)線擊蜓“阿排液巖〞智,儀鉛器排賞出稀丑釋液統(tǒng)到試結(jié)管中儉。虜著〔亂2〕趙、在糧血細(xì)心胞分乳析窗董口,勞選擇宵“膚資料東〞梯,在私彈出辱的館“池資料賢編輯照〞寨對(duì)話麻框中燃將樣咽本編槍號(hào)改災(zāi)為賄“成0肺〞窩。嬌筐〔伴3〕阻、將鑄盛有劃稀釋濾液的斥試管膽放于桶采樣聲針下刷,應(yīng)趁確保螞采樣閃針輕府觸試劉管底挖部。霸切〔行4〕僻、按啄儀器嗚前面蟻板的繩計(jì)數(shù)汪鍵,脂待聽斷到號(hào)“緣滴崖〞申的一士聲后玉,方史可移補(bǔ)走試棒管。妖儀器昆開始飽計(jì)數(shù)浪測(cè)量跟。光肅〔睜5〕府、計(jì)鍋數(shù)完透成后鄙,顯白示屏鎮(zhèn)上顯史示出質(zhì)空白舅測(cè)試史結(jié)果掌,空且白測(cè)醒試結(jié)仙果可緒接受究范圍匪見(jiàn):高參數(shù)巧數(shù)值廟單位偵WB餡C敏≤須0.裁2哈10脂9裳∕弓L輕RB晉C虧≤步0.趴02寨10甲12抗∕化L遠(yuǎn)HG阿B急≤鋼1逼g盈∕猜L步PL漏T核≤甩10圖10屋9樓∕噸L蠟注:仗序號(hào)鐮0是活儀器缸空白族測(cè)試國(guó)的專鳴用序缸號(hào),摔在給絮臨床給的血棍液樣突本編瘡號(hào)時(shí)獅請(qǐng)勿伍輸入久此序燙號(hào)霞。瞇4、躺血樣爹的采沃集黨殊〔砍1〕氣、靜施脈血億的采洋集:胡采用莫靜脈哭穿刺棄采取撇靜脈亡血,微注入混含有但抗凝紛劑的拴干凈樓采血微管,那輕搖談5次悟。糾需〔海2〕垃、末竄梢血俘的采妖集:菠從指固端穿搞刺采促集,秘采用炊20角ul揚(yáng)定量匠采血鹿管。賣5、嘗血樣漸計(jì)數(shù)涂、分渾析存讀1榨、預(yù)羨稀釋御方式墊:將巧空試熊管置址于采線樣針屆下,襲點(diǎn)擊守“待排液須〞陷,儀善器排杜出稀鉛釋液基到試封管中促,將個(gè)20胸ul趟采血妄管內(nèi)濾的血礙樣迅揭速注珍入準(zhǔn)擊備好超的盛釘有稀恥釋液奶的試凝管中燥,輕事輕搖遭勻;純將盛飾有血亞樣的緩試管鵝置于鬼采樣沫針下丘,按鍵儀器過(guò)面板著前的閃計(jì)數(shù)默鍵,抓指示涂燈變切成橙呀色,閱聽到嫁蜂鳴創(chuàng)器發(fā)望出清密脆的柳“術(shù)滴示〞步聲后鍛,移寧走試畝管。腫儀器漿開始怖自動(dòng)裹分析麥樣本裝。延沉2戴、全販血方奔式:圈輕輕矛搖動(dòng)呢試管胡使血蛙樣混裝勻后抖,將漿試管奮置于姨采樣周針下鈴,按冒計(jì)數(shù)規(guī)鍵,狠指示培燈變聾成橙匙色,職等到肯“蜓滴睬〞柳聲后嫌,移懶走試身管。懂儀器襪開始?jí)ψ詣?dòng)甚分析刻樣本胡?;?、拍打印講晃攏而樣液本分帖析完告成后榆,按胳打印費(fèi)鍵打盯印,棄或設(shè)親為自旱動(dòng)打睜印。未7、姜關(guān)機(jī)杏秤〔斬1〕販、選惱擇怪“睜關(guān)機(jī)藏〞枯菜單件,按棗“祖確認(rèn)總〞砍鍵,尖屏幕拴彈出飲關(guān)機(jī)頭窗口屢;拴酸〔割2〕先、移出動(dòng)光跑標(biāo)到花“躍確認(rèn)毒〞捏,按昂“丈確認(rèn)暑〞紐鍵關(guān)禮閉系四統(tǒng);遣負(fù)〔魚3〕源、儀盜器開蹦始對(duì)惹液路絡(luò)進(jìn)行偷清洗父、保訂養(yǎng)。佳用〔枯4〕丹、關(guān)脆機(jī)程押序運(yùn)哪行完劈畢后棉,儀曲器屏忌幕會(huì)月顯示突“擔(dān)謝謝御使用廳,現(xiàn)起在請(qǐng)叫關(guān)閉腸電源納〞濁的提蹤示,型此時(shí)蹤關(guān)閉繁儀器潮后面博板的壽電源撞開關(guān)晝;普查〔泉5〕缸、清開理工雖作臺(tái)道并處炎理廢性液。箱8、券儀器孫維護(hù)鞏保養(yǎng)皇漆〔1畫〕、革日維銜護(hù):籃擦拭款分析湊儀臺(tái)鑒面棗、暢檢查房試劑雜、懼檢查臂廢液戀桶揉、液檢查嘉管路旋隊(duì)〔2禽〕、漸月維討護(hù):舞清洗鏟廢液蒸桶擔(dān)、濃潤(rùn)滑退電機(jī)圓軸垮、群潤(rùn)滑刑采樣核導(dǎo)向礦桿拜千〔3葡〕、狠不定禿期維滲護(hù):鎮(zhèn)灼燒書、戶排堵霉、蜻清洗懸、隊(duì)清潔顫采樣扁針佩八、丑儀器梢校準(zhǔn)州頻率蹈款1.宜投入旅使用架前,填必須找校準(zhǔn)赴,合歷格后林方可富使用紫。狼該2.量更換蛾儀器態(tài)的部謹(jǐn)件,擦移動(dòng)歌位置譜。沸蓋3.志假設(shè)檢搏測(cè)結(jié)恨果有木漂移窮時(shí)需蒜對(duì)儀品器進(jìn)褲行?;脺?zhǔn)。古秒4.倚每半摩年至撫少進(jìn)慈行一希次儀按器校培準(zhǔn)。拳九、治標(biāo)本廢處理病源1.勁全血當(dāng)標(biāo)本汁檢測(cè)晴后,顧室溫環(huán)保存緒1那天。堂紐2.忙稀釋嶼模式創(chuàng)標(biāo)本鼓檢測(cè)嚷后不豬用保淋存。汪陽(yáng)3.遞超過(guò)楊保存肯期的忌血標(biāo)作本,爬裝入營(yíng)黃色生塑料濤袋,重有專局人統(tǒng)旺一回預(yù)收處詳理??椙?.悼有約淘定的練按約膨定執(zhí)匆行。津十、晨故障公處理狡指引晚凳在街一般柿情況寒下,懂故障鞭的排梅除應(yīng)敢遵循附如下戰(zhàn)三個(gè)量步驟昌進(jìn)行源:替故障注確認(rèn)桌故障分分類脈故障泛排除龍十一撈、參蜓數(shù)分且析里1.棗 醋白細(xì)盞胞指屠數(shù)檢創(chuàng)測(cè)冬在柳35迅~4績(jī)50蔽fl肺范圍玩內(nèi)將臥血細(xì)氣胞分鐘為三伏群。脊正常墊白細(xì)蒼胞直悄方圖恢的左顧側(cè)峰嚷又高悲又陡桐,跨槍越忙35奴~9暫3f財(cái)l褲,揀定為施淋巴艱細(xì)胞沖峰〔駐小細(xì)銀胞群世〕,碑以成健熟小協(xié)淋巴寬細(xì)胞床為主汪。最判右側(cè)扇峰又類低又手寬,塊跨越功16青0~再45在0f妥l疫,定浸為中過(guò)性粒組細(xì)胞揮峰〔追大細(xì)川胞群噴〕以法中性革粒細(xì)秋胞為想主,既包括丘桿狀浴核細(xì)斃胞和秒晚幼魄粒細(xì)鵲胞,犬左右秤兩峰煉之間岔較平丸坦區(qū)玻,定執(zhí)為單埋個(gè)核詳細(xì)胞劈區(qū)〔萍中間曬細(xì)胞我群〕決主意左以單庭核細(xì)尊胞為尤主,巡也含嚼有嗜悉酸、煙嗜堿添性粒宇細(xì)胞說(shuō)及白譯血病停細(xì)胞硬等。意〔碼1川〕積白細(xì)錦胞計(jì)萬(wàn)數(shù)的娛可接古受性澤能為名±沃15帆%續(xù)。漁〔創(chuàng)2形〕耽樣本辭必須絕在債6侍小時(shí)孟內(nèi)測(cè)積定完脫畢。領(lǐng)〔廚3澇〕扇對(duì)特炕別異床常的臂結(jié)果棟須用航手工勿計(jì)數(shù)朝復(fù)檢似,手刮工計(jì)篩數(shù)應(yīng)淘用高代精度雖的微梯量吸袋管,往加液準(zhǔn)器計(jì)腫數(shù)盤讀等。穴〔燥4頂〕閱常見(jiàn)按問(wèn)題固報(bào)警申處理慮:酷①有細(xì)胞州計(jì)數(shù)泛?jiǎn)栴}初,應(yīng)駐采用木手工勉計(jì)數(shù)室法;雕②院三分蓋群鑒疾別線碰報(bào)警繞,應(yīng)勸確認(rèn)沒(méi)血涂枯片標(biāo)軌本。頁(yè)〔境5萬(wàn)〕蜜直方物圖上悄白細(xì)陡胞計(jì)光數(shù)值用的異蟲常信擺息。鍬①顏當(dāng)出?,F(xiàn)永RB憐C親溶血陽(yáng)不全辟時(shí),發(fā)在白勺細(xì)胞執(zhí)直方妥圖上摧,碧WB茄C捆低鑒碎別線紙與直故方圖菌曲線做的交閥點(diǎn)位完置異盜常高融,可蹤通過(guò)綿血樣強(qiáng)稀釋園、或霉用稀劇釋液培對(duì)血木樣中田的血息漿進(jìn)婦行置績(jī)換〔余清洗捆細(xì)胞喉〕或棟用較丸強(qiáng)烈勸的溶酬血?jiǎng)┒降膬x簡(jiǎn)器進(jìn)篇行測(cè)瞇定;扯②灘當(dāng)出很現(xiàn)白箏細(xì)胞辜凝聚肌時(shí),漆直方誦圖上全可見(jiàn)罵三峰依分布蹈混亂拘,在涂超出酷25沖0f暗l警的區(qū)丟域也歇有顆稱粒存誤在可趴以引侍起白亞細(xì)胞更計(jì)數(shù)楚假性潤(rùn)減低可??刹閷⒀蛹拥綔?,縮用生嘆理鹽儉水等仿清洗臣,消誤除白捧細(xì)胞交凝聚蹤;勵(lì)③婆當(dāng)出麗現(xiàn)有疾核紅盛細(xì)胞午的影坦響時(shí)祥,紅有細(xì)胞擁與小失細(xì)胞豆之間嫁的低輩谷位甜置上正升,漿并有帖報(bào)警咸,有叔核紅意細(xì)胞惑幾乎蔽全部袋被當(dāng)弓做白據(jù)細(xì)胞詠計(jì)數(shù)醒??尚R砸{起白階細(xì)胞電計(jì)數(shù)昏假性棋增高法,因伶此須穿按下口式進(jìn)拜行校檢正:找校正費(fèi)白細(xì)蒜胞計(jì)使數(shù)值旗=敗儀器狼白細(xì)按胞檢哄測(cè)值惜×項(xiàng)10混0/騎〔振10蓋0+旁有核乞紅細(xì)蔥胞數(shù)羞〕,字有核麻紅細(xì)澆胞數(shù)扮;1臂00梅個(gè)白專細(xì)胞晃中的恨有核還紅細(xì)江胞數(shù)箏;平④禮當(dāng)出殼現(xiàn)血愿小板漿聚集參時(shí),蠟可使修白細(xì)家胞假跟性增叢高,敘應(yīng)重賠新采尿血測(cè)醬定。旬〔細(xì)6秤〕挽冷凝春集現(xiàn)繁象、味檢出辟纖維糊蛋白膝均可慕使白責(zé)細(xì)胞殺計(jì)數(shù)忠值產(chǎn)襖生正想誤差黨;小拘淋巴弓細(xì)胞槐可使穿白細(xì)盯胞計(jì)烘數(shù)產(chǎn)杰生負(fù)愉誤差賓;不絞恰當(dāng)屠的溶肌血?jiǎng)├孀饔盟榭墒钩匕准?xì)刻胞計(jì)傭數(shù)值斬產(chǎn)生款正的啟或負(fù)恒的誤都差。圈〔咱7灑〕服開展推室內(nèi)撫質(zhì)控包和參活加室患間質(zhì)年評(píng)。刑2.欠.磚紅細(xì)襲胞指偷數(shù)檢抽測(cè)嚇紅細(xì)酒胞直夫方圖吸:儀魄器在兄體積乓為桿36沿~3佳60準(zhǔn)fl清范圍干內(nèi)分朱析紅艱細(xì)胞督,橫眾坐標(biāo)頸表示蠅紅細(xì)扎胞體均積,迷縱坐假設(shè)標(biāo)表籌示不丈同體扁積紅航細(xì)胞仆出現(xiàn)眼的頻樂(lè)率。循正常蝦紅細(xì)浪胞主桑要分品布在淚50價(jià)~2玉00崗fl孩范圍太內(nèi),病直方塑圖上厲,可腦見(jiàn)兩俊個(gè)細(xì)殊胞群薦從利30踩~1蹈25話fl砍區(qū)域防有一低個(gè)幾航乎兩隊(duì)側(cè)對(duì)并稱、壞較狹決窄的準(zhǔn)正態(tài)米分布霧曲線妙,主拴峰右谷側(cè)約圍分布轎在喚12培5~就20傳0f齊l股區(qū)域志的細(xì)罵胞,年為大昏紅細(xì)甘胞和攻網(wǎng)織彩紅細(xì)你胞。劫紅細(xì)都胞的券體積佛發(fā)生液變化溜,直狂方圖央峰可乎左移贏或右投移,組或出漏現(xiàn)雙嗚峰。剪〔液1保〕氏紅細(xì)腔胞計(jì)址數(shù)的吼可接腥受性監(jiān)能為霜±穿6%橋。槳〔命2繼〕想對(duì)特搞別異借常的宣結(jié)果辭須用冒手工據(jù)計(jì)數(shù)革復(fù)檢窗,手摘工計(jì)難數(shù)應(yīng)坡用高邀精度宋的微痰量吸秒管,翁加液土器計(jì)話數(shù)盤和等。春〔柄3舌〕稅紅細(xì)氣胞在胸一天腰內(nèi)有里波動(dòng)橡,上其午壩7倒時(shí)為床頂峰份,隨漆后下嘩降。親〔棍4繁〕玉采血鋸部位剖不同細(xì)結(jié)果閑有影假設(shè)響,葬靜脈買血比因末梢早血的胸結(jié)果縫低焦10娛~1餡5%告。懲〔槽5諒〕盒開展嚷室內(nèi)騎質(zhì)控屑和參筆加室假設(shè)間質(zhì)萌評(píng)。儀〔厲6箱〕東異常擔(dān)信息甩與處漿理方緊法:針①凳出現(xiàn)扔破碎纖的紅槽細(xì)胞跪,大道血小恨板增規(guī)多,慈血小冤板聚丑集。承處理孔方法慣:手片工計(jì)嗚數(shù),陰確認(rèn)暈血涂孕片;姨②撥受冷設(shè)球蛋靠白、并破碎御紅細(xì)境胞,孔白血疲病細(xì)寧胞的堪血比餓質(zhì)碎太片等丹干擾素。處山理方暈法:疫將標(biāo)兇本加愁溫后窩后再軋撿,義手工賞法、攝確認(rèn)領(lǐng)血涂統(tǒng)片標(biāo)下本;西③暈受冷決凝集央素的猜干擾容,有煩白細(xì)員胞混正入??椞幚砼椒ㄖ簩⒀鏄?biāo)本某加溫瞧后后懂再撿童,確頌認(rèn)血似涂片述標(biāo)本我;武④趴紅細(xì)瞧胞有柏很明偉顯的糠大小釘不均灑。處嶄理方韻法:荷確認(rèn)稈血涂婚片標(biāo)餓本;慮⑤怕貧血姐治療睬時(shí)及癢受輸休血的份影響紹,出虛現(xiàn)多即群紅奴細(xì)。駝處理蛋方法陡:確織認(rèn)血哭涂片霉標(biāo)本動(dòng)?!菜]7咐〕紅直方膠圖顯途示紅伴細(xì)胞航計(jì)數(shù)邪值的徐異常沸信息信。頁(yè)①拿當(dāng)出剪現(xiàn)有役核紅弄細(xì)胞津時(shí),卷紅細(xì)練胞直惡方圖燦RD雁W透增大庭,須讓作血積涂片假檢查植確認(rèn)權(quán);蜂②翠當(dāng)壞RD友W麥增大出提示藝有多富種大夸小的傲紅細(xì)墓胞出故現(xiàn)。習(xí)須與撐RB散C醋直方短圖做誓相關(guān)渴分析貢,催RB艱C僑直方答圖顯壁示分招布較絡(luò)寬;貧③反當(dāng)搭RB趙C執(zhí)直方葉圖顯休示以鹽小細(xì)忙胞性榮紅細(xì)熊胞為惱主,挽同時(shí)咱有大令小不糊一的葬紅細(xì)圍胞,泰須作秤涂片叔檢查三〔檢絞查畸愚形紅訂細(xì)胞謙〕楚④泛當(dāng)薦RB再C扇、融HC深T掘、盆MC端V汁、烈MC寧H叉、膠MC診HC散、將RD捷W糊顯示球異常歸值時(shí)多,同罪時(shí)直劍方圖品上也影能觀龍察到聽一低腿峰,凝此時(shí)霧應(yīng)考內(nèi)慮為芬冷凝鳥集樣確本,雷可先艘涂片懂確認(rèn)般是否食冷凝利集樣繪本,鄰如果絮是將間樣本彩加溫姿,凝培塊消曉失后腿重新憲測(cè)定清。忘〔閱8研〕帳分裂粘細(xì)胞管、凝燈集現(xiàn)造象可挑使紅曉細(xì)胞園計(jì)數(shù)撈值產(chǎn)奧生誤障差;動(dòng)巨血卻小板驢可使浴紅細(xì)畝胞計(jì)趨數(shù)產(chǎn)訴生正滔誤差騰;儀孔器運(yùn)恰行異甲??苫问辜t載細(xì)胞瓦計(jì)數(shù)擾產(chǎn)生灣正誤窯差和淺負(fù)誤殃差。挺十二握、危躬急值炒〔警桃告值廈〕勒HG甘B<歉50捕或途>估25浴0g漸/L胞RB溉C益≤賣2.撐5弄×弓10器12姨/描L憑WB植C:恢成人屯:歇<2闖.0脈×倚10足9/柴L汪或畫>5陷0貧×隸10趨9/更L慢PL副T<我30勵(lì)×款10使9/待L裳或佩>6請(qǐng)00能×譜10繪9/別L小十三股、醫(yī)廉學(xué)決梁定水畢平咐HG王B修輕度產(chǎn):正帶常下勒限薄~臥91遭g辯/L叨中度仙:捏90承~趴60凳g捧/L改重度錯(cuò):皇60狗~捎31湖g韻/L乖極重繡度:墾≤棗30倉(cāng)g哲/L糖RB貫C舒1.菊 小高于粗6.鍛8餐×晨10晌12部L免,應(yīng)弓采取騎治療澆措施旁。裁2.至 胳低于究3.礦5繼×蟻10疫12秘L傲,為予診斷填貧血為界限編,應(yīng)耳尋找糞病因續(xù)。殃3.慮 機(jī)低于良1.挺5傍×盈10案12縮L尿,應(yīng)爽考慮幻輸血稀。盟WB績(jī)C音1.翻 凳<0膜.5肉×湖10布9/純L尿,檢逐驗(yàn)對(duì)洋象有呈高度歌易感蠻性,酸采取真相應(yīng)環(huán)的預(yù)痛防性隸治療獄及預(yù)沃防感宿染措鉛施。訂2.擦 劣<3卻.0豐×肅10廳9/眨L落,為品白細(xì)貸胞減慧少癥袋,應(yīng)絲在做萬(wàn)其他翅實(shí)驗(yàn)古,如罷白細(xì)婚胞分吃類計(jì)搶數(shù)、豪外周絨血涂乘片等屯并詢振問(wèn)用舟藥史傅。裂3.月 找<厘11細(xì)×麥10發(fā)9/瞎L陸,為患白細(xì)閥胞增裹多此響時(shí)做喜白細(xì)鈴胞分蹈類計(jì)天數(shù)有常助于喇分析填病因奇和分豎型,杠如果笑需要疑應(yīng)查曾找感武染源斑。秀4.樓 敞<3柏0晴×因10酬9/摟L染,應(yīng)典進(jìn)行故白細(xì)陷胞分鼻類計(jì)渣數(shù)、故外周跪血涂都片并背進(jìn)行銷骨髓墾檢查漁。煙十四務(wù)、血掩細(xì)胞終分析雀儀質(zhì)付量管滴理堵1.問(wèn) 炒分析鴉前的刻質(zhì)量讓控制員⑴妄.趨首先些要做世好操每作人姨員上熔崗前舌的培司訓(xùn),挪提高更專業(yè)燥人員阻的素曬質(zhì)。炊⑵藍(lán).雕儀器震的鑒覽定愛(ài):錄新安扯裝的星儀器族、或瓣每次且維修溜后必職須對(duì)山儀器誓的技色術(shù)性飛能進(jìn)丹行測(cè)五試和壇評(píng)價(jià)肯,這茄對(duì)保怒證檢婦驗(yàn)質(zhì)鼠量將屬起到輝重要同作用籍。按激照國(guó)磚際血繩液學(xué)公標(biāo)準(zhǔn)鬧委員遭會(huì)〔聚IC叮SH皺〕公焰布的念評(píng)價(jià)押方案累,對(duì)排儀器個(gè)測(cè)試綁標(biāo)本乓的總繪變異名性、攜精密色度、勻污染壽攜帶總率、彩線性賠范圍惹、可解比性岡和準(zhǔn)汁確性柿進(jìn)行鋤測(cè)試測(cè)、評(píng)米價(jià),該并詳與細(xì)記癥錄備孔查。必⑶昂.軟平時(shí)故嚴(yán)格典執(zhí)行肚儀器籠操作命規(guī)程略,做莊好儀去器的渠校準(zhǔn)塔和保繡養(yǎng)。穴⑷矛.服血細(xì)宣胞分您析儀腦均要融求使航用抗纖凝靜籍脈血鞋來(lái)檢努測(cè),但檢測(cè)測(cè)時(shí)間撞應(yīng)限冒定在熱4足小時(shí)房之內(nèi)抓,血委涂片遮也應(yīng)閥在園4輕小時(shí)掉內(nèi)完團(tuán)成,圈抗凝墻劑為士ED殿TA筆-K葵2典。歇⑸跟.遼注意填受檢保者生及理狀斯態(tài)對(duì)浴實(shí)驗(yàn)脾結(jié)果凍的影史響,灑防止蘿由于增生理籃狀態(tài)乏不同擺引起粥的偏玉差。虧⑹私.叛對(duì)送曉檢的奸標(biāo)本絕必須侍按接勁受標(biāo)就準(zhǔn)逐泄一檢搞查,穩(wěn)遇有篇出現(xiàn)餅溶血著、凝灶集、喊量不嫁足等袖不合映格標(biāo)鳥本必逝須拒泥收。秘2.始 廁分析揚(yáng)中的匹質(zhì)量色控制播⑴吵.糊了解齒試劑吉與血子細(xì)胞橡分析朗儀計(jì)交數(shù)和邁白細(xì)興胞分侍類的躺關(guān)系剃。盡啦可能饒選擇請(qǐng)?jiān)b鈴配套葛試劑冒。露⑵碼.診注意襲環(huán)境賣溫度低應(yīng)在具18商~佛25談℃物,低耕于覺(jué)15指℃蠅或高損于先30輪℃畝均會(huì)誓對(duì)結(jié)完果產(chǎn)芒生偏匙差??劲腔j.仁注意踏測(cè)定險(xiǎn)前抗血凝血肢標(biāo)本檢必須鐘充分頃混勻撇;注嘩意儀甩器運(yùn)休行中驗(yàn)半堵憶孔現(xiàn)擦象及附時(shí)有獻(xiàn)效的該排賭孔和保偵養(yǎng)。哈⑷領(lǐng).石做好陸室內(nèi)臥質(zhì)控吊。每慶月打跨印一悄次質(zhì)吩控圖榜,對(duì)隱于失舅控的背,必爸須有塔失控雷記錄栗。注登意冷鐘球蛋攤白,填紅細(xì)榴胞冷芒凝集咐素和煙高脂誦血癥艙等病付理因塔素對(duì)療儀器控檢測(cè)攀結(jié)果程的影挽響。咸⑸摘.壓復(fù)檢融標(biāo)準(zhǔn)挺。血俘細(xì)胞妻分析傲儀是球以體檢積大形小來(lái)憶進(jìn)行裳分類編的,冰而非蓮形態(tài)辭學(xué)分蘇類因倡此它困是一季種過(guò)安篩手方段,認(rèn)因而納不能鄭代替挖手工找計(jì)數(shù)訓(xùn)和分友類,喜本實(shí)束驗(yàn)室鍬白細(xì)必胞低近于件3.朵0垂×晨10桑9/煉L裕或高起于抗30費(fèi)×曾10誤9/洞L配,應(yīng)沈進(jìn)行眼手工倚計(jì)數(shù)碰和分缺類瓜⑹鄰.屯分析沉實(shí)驗(yàn)厘結(jié)果氣個(gè)參留數(shù)之永間的權(quán)關(guān)系茶:實(shí)甲驗(yàn)結(jié)單果的爪各項(xiàng)傘參數(shù)糠之間禽有內(nèi)五在的腿聯(lián)系推,比飾如咱RB掏C懂、調(diào)HC顏T牌與米MC喪V防;衰HB唱、賽RB卵C蒼與快MC蝦H聯(lián)之間享,又深如壟RD扯W蜂與涂偵片的斬紅細(xì)碰胞形烘態(tài)變皇化之光間都?jí)庞忻魉亠@的艙相關(guān)完關(guān)系勉。另鍵外還鉛可以乳分析梁實(shí)驗(yàn)鋒結(jié)果推與臨扶床資貧料的疏相關(guān)辮關(guān)系盾,相蛛關(guān)檢撤查對(duì)勻于實(shí)襖驗(yàn)中玩出現(xiàn)板的未波預(yù)料浙的結(jié)問(wèn)果,設(shè)是否飲可以們從臨世床角敏度加趴以解濤釋,太或是載否與污其他湯實(shí)驗(yàn)邪有關(guān)狹的分微析均拉十分?jǐn)囍匾?,如筋Hb忙過(guò)高從或過(guò)膀低,恨是否缸可用額輸血挺、大巧量失廁水或即出血總、溶銀血來(lái)洞解釋期。此琴外,蜓MC盲HC進(jìn)的高爸或低穗與瑞統(tǒng)特氏爆染色豬的畢血片鍬上紅析細(xì)胞蝴中的趟血紅碑蛋白牢量是叔否一龍致;太白細(xì)霧胞與池血小寶板計(jì)壁數(shù)值原十分咳與血顯片上心白細(xì)序胞、盼血小徑板公會(huì)布情科況相施一致蟲等相叫互參依照,決對(duì)保通證質(zhì)絮量均狼有重教要價(jià)憑值。周3.糟 獲分析栽后的鈴質(zhì)量所控制啦⑴丘.劍 每做好蓄回憶鑒性質(zhì)關(guān)量控扛制,鉤有效震控制乖本室擺的精宰密度循,保府證日職間、往批間防檢測(cè)掩結(jié)果授的一墨致性巾;辜⑵帥.需 鐵注意佩標(biāo)本稅中出銀現(xiàn)的城異常石結(jié)果錘,及停時(shí)與咐臨床壇資料壁進(jìn)行駐相關(guān)水分析紛,及孕時(shí)與棵臨床立聯(lián)系原直接襲了解座情況繡,及尚時(shí)復(fù)曲查;回⑶腔.靜 須經(jīng)常疫聽取英臨床竊醫(yī)師說(shuō)的意午見(jiàn),評(píng)及時(shí)句糾正繼潛在絡(luò)引起寸偏差假設(shè)的趨等勢(shì),遲不斷遲的改咳進(jìn)工拘作,躍提高商檢驗(yàn)異質(zhì)量融;抽⑷做.尤 廢積極排的參在加地險(xiǎn)方和螺衛(wèi)生沾部臨分檢中群心舉倘辦的酸室間綁質(zhì)評(píng)隨活動(dòng)漁,及喜時(shí)了新解自僑己的擊檢測(cè)關(guān)水平雕;?、射J.胞 控定期棉征求友臨床碎醫(yī)護(hù)漿人員規(guī)對(duì)本是室的拾評(píng)價(jià)味:臨系床醫(yī)麥生對(duì)而實(shí)驗(yàn)絮結(jié)果桑的評(píng)樹價(jià)也洗是質(zhì)姻量控旅制的于重要眾環(huán)節(jié)描,臨譜床一動(dòng)生最踏熟悉?;颊吡训牟』谇樽兛椈土考膊—?dú)的發(fā)禽展過(guò)脹程,蔥實(shí)驗(yàn)架數(shù)據(jù)至是否糠符合周臨床貴也是嬸衡量才結(jié)果呀正確桃與否仍的泄重要舞依據(jù)衫之一劃,因豬此實(shí)根驗(yàn)室侍要經(jīng)示常聽飯取臨柔床醫(yī)速生的未意見(jiàn)痛,不斯斷的視改良奔工作京。術(shù)十五丟、生挽物安院全防茶護(hù)躍1.砌 爛如操搬作中蜻不慎圣灑落土血液卡,要塞及時(shí)饑對(duì)污汽染臺(tái)潮面消救毒處非理。踩2.士 許操做善前一呢定要危做好我自身林防護(hù)管〔穿塌白大舌衣,棗帶口黎罩、肯白帽喬、膠誤皮手次套〕瓶。郊3.福 鞭測(cè)定仰的比蛛色液志必須我除毒負(fù)處理縮,嚴(yán)瘡禁與環(huán)酸性夜溶液舉混合告產(chǎn)生糟毒氣否,造珍成吸修入性賄傷害妨。盡十六夠、廢設(shè)液處報(bào)理珠測(cè)定稍的廢溪液和怠84察消毒戒液按扶10攤00塊毫升煌:4弊0賺毫升旨的比移例浸館泡過(guò)強(qiáng)夜,橡次日化棄去裙。啊尿常沙規(guī)操慌作規(guī)陰程及供UR屯IT目-5宿00碧B使衰用規(guī)犬程奴檢驗(yàn)館目的沈?qū)γ谑菽蛳到Y(jié)統(tǒng)疾輔病、頌肝膽憐疾病便、糖頃尿病風(fēng)等疾霉病進(jìn)辱行輔釣助診巨斷與飲療效專觀察較,對(duì)至平安堵用藥銳進(jìn)行泡監(jiān)護(hù)牛,以孫及評(píng)逐估健際康狀跟態(tài)。哀測(cè)定咐方法篩以及睛體系腫干化酸學(xué)試訊帶法晚:包蹤括優(yōu)鏈利特偽-3某00轎尿液似分析疊儀和悅配套添試劑沖帶;炭干化攏學(xué)試禮帶法滴可檢廈測(cè)的呆工程棋有:扇蛋白勿質(zhì)、界葡萄簡(jiǎn)糖、什酮體舅、隱愁血、土膽紅適素、疫尿膽漸原、笑亞硝嫁酸鹽凝、比出重、行ph規(guī)值、癥空白杯等。大檢測(cè)就原理妙及干杰擾因掉素飾尿液剝分析許儀檢送測(cè)原飾理:撿尿中煙相對(duì)浮的化獸學(xué)成惑分使脆尿多償聯(lián)試公帶上躁各種癥含特門殊試美劑的獲模塊梢發(fā)生憤顏色必變化描,顏腔色得脾深淺善與尿掉中相繭應(yīng)物夕質(zhì)的蓋濃度奮成正察比;撓將多簽聯(lián)試熊帶置穴于尿哥液分巧析儀圖比色蝦進(jìn)樣輸槽,萍各模趙塊一零次受珍到儀麻器光天源照勤射并討產(chǎn)生哄不同戰(zhàn)的反命射光跡,儀桐器接窮受不作同強(qiáng)修度的估光信每號(hào)后騰將其齡轉(zhuǎn)為掙相應(yīng)賣的電冊(cè)信號(hào)乘,再志經(jīng)微岸處理斷器由群以下汁公式民計(jì)算咱得出辟各測(cè)鳥試項(xiàng)床目的過(guò)反射物率,齊然后田與標(biāo)叮準(zhǔn)曲停線比姥較后煤校正具為測(cè)溉定值踏,最自后以帽定性拿或半緞定量遠(yuǎn)方式爽自動(dòng)說(shuō)打印狂出結(jié)壺果。嗎用于釋對(duì)尿稍液進(jìn)倉(cāng)行定瘋性和筒半定淋量檢潑測(cè)。塵葡萄淚糖檢規(guī)測(cè)遙〔1稠〕.董原理包:尿畜糖形終成的隸原因假設(shè)和機(jī)堅(jiān)制為詳:當(dāng)判血糖售的濃邪度大教于8復(fù).8閘mm晴ol拖/L姥時(shí),名腎小偷球?yàn)V叛過(guò)的鄙葡萄雨糖量壯超過(guò)灶腎小鑰管重下吸收除能力艱即可悲出現(xiàn)沒(méi)糖尿先。葡逢萄糖際在氧快化酶跳的作呢用下兄生成恩葡萄舌糖酸稅和過(guò)行氧化糧氫,必過(guò)氧蕉化氫勾在過(guò)窩氧化慈物酶多的作搖用下茅釋放興新生秤態(tài)氧靜,在設(shè)復(fù)原多碘化浮鉀,歪發(fā)生猜顏色水的變恐化?;\〔2括〕干衰擾因辮素;耕本實(shí)東驗(yàn)對(duì)唐葡萄訂糖的惡檢測(cè)抖是特守異的委,大下量維駐生素種c可傾使實(shí)量驗(yàn)出昨現(xiàn)假盞陰性琴結(jié)果勿;高辯比重仔性堿資性尿天,亦堪可造攪成糖趨檢測(cè)腎出偏醬低,射是低陜濃度憲的尿?yàn)V糖成柳陰性言。葛2.物.膽董紅素涂檢測(cè)椅原理免:直付接膽際紅素洞在酸罪性條乳件下趙雨二否氯苯眠胺重廢氮鹽庭偶聯(lián)趟,生侍成偶苗氮染暈料。朵干擾數(shù)因素藝:托標(biāo)本沙必須訪新鮮救,以奸免膽霜紅素店在陽(yáng)皂光照煩射下萬(wàn)成為少膽綠戲素;副尿膽亞原在詞氧化紋成尿閘膽素麗。防②尿沸液中恒含高宵濃度藏維生意素C峰和亞茄硝酸痰鹽時(shí)繁,抑慶制偶配氮反顧應(yīng)使凱尿膽規(guī)紅素吵呈假呆陰性日。當(dāng)憂患者迫接受西大量錢的氯蛋丙嗪蘿治療家或尿幟中含源有鹽伶酸苯穿偶氮緒吡啶劇的代邪謝產(chǎn)繳生時(shí)配,可顛呈假罰陽(yáng)性骨。堆③尿稿液中京一些瓣內(nèi)源鈴物質(zhì)合如膽否色素遣原、別吲哚譽(yù)、膽拐紅素功等可爬使尿脊膽原捐檢查繁結(jié)果站出現(xiàn)頁(yè)陽(yáng)性賽,一竹些藥釣物也航可產(chǎn)危色干宜擾實(shí)益驗(yàn)。以④正并常人敵尿膽職原排鳥出理仙每天因波動(dòng)欣很大殘,夜殿間和漂上午湖量少集,午漢后那么攝迅速貢增加閱,在么午后季2-凳4時(shí)虎達(dá)最范頂峰暢;同敞時(shí)尿仍膽原往的清敞除率早與尿露PH裙相關(guān)惑,P咐H5檔.0薯時(shí),快去除詳率為贏2m身l/臣mi弟n;撕Ph儉8.嫩0時(shí)壇增加天至2酒5m辱l/時(shí)mi尿n,椅因此麻有學(xué)鞭者倡燦用預(yù)役先給餃予患肯者服唉用碳晌酸氨飄鈉,勞以堿佩化尿乎液慢遣集午沿后2糾-4黎時(shí)尿炭〔2油小時(shí)轟排出網(wǎng)量〕霸進(jìn)行欣測(cè)定大,以潤(rùn)提高違檢出碎率。舞3.掉酮體穿檢測(cè)世原理燃:色檢團(tuán)測(cè)尿蘇酮體搞的膜鳳塊中蛇主要扭含有賊亞硝流基鐵梯氰化織鈉,謊或與鍋尿液指中的伶乙酰短乙酸狂、丙旬酮充產(chǎn)具生紫應(yīng)色反雀應(yīng)。壤其對(duì)健乙酰的乙酸罩的敏肅感性惕為5先0-州10撈0m摟g/倘L對(duì)幼丙酮慕那么為士40吊0-特70鼓0m蘆g/鉛L,技不與革β-喬羥丁椅酸起遙反響紀(jì)。歇干擾筆因素愧:季①由家于尿額酮體娛中的縫丙酮濃和乙腸酰乙盯酸都咱具有察揮發(fā)抬性,誕乙劑酰乙怠酸更賣易受弟熱君分類解成編丙酮狐;尿姿液被闊細(xì)菌鏟污染迷后,誘酮體爛消失睛,因事此尿概液必縱須新臨鮮,粒及時(shí)杰送檢構(gòu),以域免因倉(cāng)酮體釘?shù)膿]裹發(fā)或深分解伐出現(xiàn)價(jià)假陰怨性結(jié)垃果或待結(jié)果豪偏低周;眼②干潮學(xué)法皺與酮抗體納酚插法靈蹦敏度便存在輩差異淺:酮遍體奔酚淹法對(duì)順乙酰約乙酸剝與丙野酮的法敏感觸性分跡別為員80霜mg帆/L蠅和1壺00文mg篩/L屬。不甲如試愛(ài)帶法懲敏感拴,故促同一工病理柏標(biāo)本勾兩面盈種方鄙法可健能出茅現(xiàn)結(jié)節(jié)果的射差異童,分總析結(jié)澤果時(shí)釀應(yīng)特寨別注圾意;邊③不新同病糊因引憐起的減酮癥怠,酮福體的擋成分昏不同墳,即隨使一學(xué)病人深不同珠病程裝也可剖有差窮異,列例如廈在糖陸尿病蒜酮癥進(jìn)酸中露毒早跑期病很命名逢中,勒主要熔酮體用成分奴β羥貝丁酸沃,很帖少或芳缺乏何乙酰撞乙酸沸,此平時(shí)測(cè)鈴得結(jié)苦果可爐導(dǎo)致誠(chéng)對(duì)總保酮體棚量估競(jìng)計(jì)不巷足。姜在糖弦尿病技酮癥匆酸中架毒癥曾狀緩竭解之討后,載β-侄羥丁裕酸轉(zhuǎn)征變?yōu)殂^乙酰事乙酸傻,反納而使蓄乙酰像乙酸上含量閘比初酬始急狂性期糠增高手,易率對(duì)病登情估潮計(jì)過(guò)銜重。注因此姑檢驗(yàn)真人員裕必須慶注意警病程餐開展壺,與足臨床暴醫(yī)生干共同仆分析探實(shí)驗(yàn)芬結(jié)果俘。兼4.淹比重刺檢測(cè)開原理綿:漲膜塊弱中主英要含狼有多柳聚電疾解質(zhì)臺(tái)〔甲芳乙烯博酸酰躬馬不彼酐〕透、酸界堿指愛(ài)示劑槐及緩捕沖物朽,這膏是采臣用酸卷指示宮劑法僅,其孫原捧理廣是根擺據(jù)經(jīng)鐮過(guò)多哭聚電時(shí)解質(zhì)到的P您H糕改變絲與尿晶液離幕子濃詳度相擱關(guān)原奸理。狼試伶劑條己中的賭多聚鍵電解務(wù)質(zhì)含奏有隨聚尿標(biāo)臨本中鼓離大尊濃度孩那么解唐離的緩酸性事基團(tuán)畢,離絨子越獎(jiǎng)多,乎酸性穴基團(tuán)道解離們子越濾多,壓而使互膜涉塊銜中的答PH炸改變播,這嘩種改營(yíng)變可扣由膜提塊中棋的酸嘗堿性憲指示市劑的結(jié)顏色快變化棚顯示謝出來(lái)撕,進(jìn)觸而換康算成島尿液士的比挺密值晶。擔(dān)干擾材因素?。寒?dāng)紅尿中可含有聾蛋白協(xié)質(zhì)〔秧1g低/L割~灘7.禍5溜g透/L蒸〕時(shí)芬可使綱比重完讀數(shù)機(jī)偏高咐。冊(cè)5.暈潛血俊檢測(cè)沿原理拋:懲塊中座主要隔含有避過(guò)氧分化氫濤茄香的素或籃過(guò)氧裂化氫標(biāo)烯鈷殘和色嗽原〔縮如鄰李甲聯(lián)數(shù)苯胺呼〕兩杏種物哈質(zhì)。茫其原彼理為油尿液姿中紅孝細(xì)胞食內(nèi)的斷血紅識(shí)蛋白唯或其比破壞蛋釋放跡出的拾血紅弦蛋白孕均具朽有過(guò)驕氧化婚氫酶膽樣活追性,顏可使膊過(guò)氧您化氫徐茄香甜素或想過(guò)氧搭化氫衰烯鈷但分解憤出[賭0]插,后徑者能葡氧化腫有關(guān)閣色原頃〔如舍鄰甲廟聯(lián)苯具胺〕骨使之門呈色荷。禁干擾林因素箭:浮〔1辜〕.夠干化辮學(xué)即蝶可與諷完整羊的紅招細(xì)胞槐反響吊,又肝能測(cè)哪定尿胃中的臥游離赤血紅諷蛋白畜,造但成儀廉器法篇與鏡共檢法搜有差么異。澡〔2讓〕.掃尿中轉(zhuǎn)含有佳的易因熱酶矩、肌燕紅蛋興白或雪菌尿真可引寬起假隨陽(yáng)性聽反響辦;種〔3攪〕.聾大量甜維生絕素c負(fù)可干水?dāng)_試績(jī)驗(yàn),柴是結(jié)稀果呈弄假陰犬性。大6.壩酸堿內(nèi)度撲原理臺(tái):采杠用酸有堿指態(tài)示法家干擾測(cè)因素俗:尿秩ph跳受飲燦食種釘類影疼響很他大,廳如進(jìn)決食蛋修白質(zhì)壇較多虧ph合值下帳降,丹進(jìn)食溫蔬菜卵多時(shí)岡ph濫常大答于6花.的湯,當(dāng)被進(jìn)食湊后使頭增加惜,呈鉆堿性騰。如妥饑餓什、運(yùn)千動(dòng)、臺(tái)出汗勵(lì)等生喉理活貼動(dòng),謎體內(nèi)肉酸性麥代謝鋒產(chǎn)物稻可使爪ph控降低簡(jiǎn),藥倒物、豐不同壓疾病莊的也驚影響血尿液戲ph拋值。望細(xì)菌遺繁殖滿尿可柜影響霞ph稈值歷呈適堿性書。7曬.蛋灰白質(zhì)銀檢測(cè)沒(méi)原理太:本姐法利光用指刪示劑腐的蛋齊白質(zhì)猛誤差掉原理欄干擾票因素櫻;盯(1幕)勉.對(duì)福于高麗度緩戀?zèng)_的極堿性眼尿,揀有可腐能的擱到假以陽(yáng)性蘆結(jié)果餐〔2粗〕.記如果惹尿樣滔被銨用類化阻合物折及某丟些防營(yíng)腐劑據(jù)或清六洗劑搖污染奧也會(huì)復(fù)導(dǎo)致潮假陰遺性。貓〔3暑〕建病人早服用譯奎寧皆和磺門胺嘧魚啶等歉藥物娛引起的的強(qiáng)僵堿性激尿時(shí)位,會(huì)痰使干擴(kuò)化學(xué)鼻法出誠(chéng)現(xiàn)假愧陽(yáng)性背結(jié)果裙而磺滅基水搭楊酸久法出煌南假駛陰性進(jìn)結(jié)果遮.可多用稀啞乙酸菜將尿押液P抗H調(diào)葬5-屈7,漠再行返實(shí)驗(yàn)纏,借怠以區(qū)些別是罵否由恥于強(qiáng)想堿性頑尿而響導(dǎo)致祝假陽(yáng)蠟性.論〔4湖〕猴研究畜證明振幾十雁種藥床物可伙使尿休蛋白題檢查于出現(xiàn)浮假陽(yáng)因性,暖有學(xué)謹(jǐn)者對(duì)武用大選劑量貸青霉叨素患宅者給艦藥前遠(yuǎn)后進(jìn)玉行了貧尿蛋炕白的奔檢測(cè)薯,結(jié)配果表密明:而滴注粘25酸0萬(wàn)棉單位津組2衛(wèi)小時(shí)嫩\3兵20量萬(wàn)單傷位3萬(wàn)組小塵時(shí),糖48邁0萬(wàn)怨單位廣組5庸小時(shí)硬可能喝對(duì)磺是基水烘楊酸矩法產(chǎn)堪生假鍋陽(yáng)性辣,對(duì)際干化戒學(xué)法期產(chǎn)生史假陰項(xiàng)性。閥〔5會(huì)〕許不同停測(cè)定摘方法段對(duì)病聚人尿均液內(nèi)去不同捏種類調(diào)蛋白益質(zhì)檢埋測(cè)的阻敏感徑不同連,雙懂縮脲馬定量?jī)S可以月對(duì)白最蛋白錦,球臥蛋白殿顯赤雹似的攔敏感鋒性,花而干很化學(xué)例測(cè)量抵球蛋睜白的爪敏感開性僅詢是白夸蛋白是的1陰/1長(zhǎng)00幕-1衛(wèi)/5蘇0。絨因此嬸對(duì)于斯腎病問(wèn)患者縱特別辱是在鏡疾病棕開展酷過(guò)種過(guò)中需昏在系劣統(tǒng)觀手察尿熊蛋白陸含量請(qǐng)的病酸例應(yīng)醉使用昆磺基饅水楊薦酸法頌〔或蘋加熱括乙酸羨法〕鍵定性新和雙國(guó)縮脲木法進(jìn)傻行定帆量試款驗(yàn)。圣〔6謎〕材標(biāo)本嚴(yán)內(nèi)含鄉(xiāng)有其炭它分潛泌物奏〔如桑生殖視系統(tǒng)霧分泌驢物〕鞠或含植有較惜多細(xì)這胞成祖分時(shí)鎖,可掏引起冬假陽(yáng)已性。蕉NC葡CL固S建旨議以梨磺基吸水楊澤權(quán)法紋作為驢干化弟學(xué)檢陳測(cè)尿慘蛋白內(nèi)的參劑比方革法墨8.屆尿膽找原檢黃測(cè)油原理潑:尿墨膽原選在強(qiáng)醬酸性夕條件撒下,棵與重忽氮鹽年偶聯(lián)遺生成茅紫紅索色染施料。膠。燭干擾虛因素蠶:兩〔1幻〕.禁尿液烈中一掃些內(nèi)角源性銷物質(zhì)鋤如膽暑色素習(xí)原、漲吲哚拔、膽曠紅素竹等可偽使尿捉膽原省檢查珍結(jié)果顫出現(xiàn)呈假陽(yáng)憶性;櫻〔2續(xù)〕一謊些藥漲物〔瘡如吩尿噻嗪知〕也泉可干誓擾試黨驗(yàn)。伍9.什亞硝男酸鹽擾檢測(cè)煩原理密:采揪用亞拾硝酸釣鹽還哪原法育。亞盆硝酸火鹽與傘芳香古族氨種基磺取胺發(fā)枯生重怖氮反疼應(yīng),睜生成筒重氮泛化合培物,培二重叨氮化折合物管與四芒氫笨布并喹嫁啉3閱-酚爺偶聯(lián)之,生鳳成紅那色偶僻氮染充料。鮮干擾紗因素徐:田尿路垮感染側(cè)的細(xì)愧菌是蘿否含破有硝解酸鹽隙復(fù)原宮酶;勝食物列中是啞否含去有硝燕酸鹽織;蘆尿液勺標(biāo)本蘋是否洋在膀倍胱停生留4胸小時(shí)式以上怎。符款合以艇上三液個(gè)條塘件此角實(shí)驗(yàn)明的檢迫出率勸為8型0%厘,反喬之結(jié)排果可啄能為刷陰性園結(jié)果宰。標(biāo)黎本放錫置過(guò)掃久或省污染肆細(xì)菌虛可呈爹假陽(yáng)鉛性。裁10趟.白芒細(xì)胞份檢測(cè)歉性原理摘:采共用白或細(xì)胞賞酯酶復(fù)法?;⑦量┰伔吁ハㄔ谥袖N性粒想細(xì)胞浙中酯樓酶的矛水解菌作用碧下,蹲產(chǎn)生俱游離判酚與萄苯基西重氮坐鹽偶轟聯(lián),勞生成舅紫紅家色偶鏈氮染惰料。警干擾淘因素虹:貼〔1潑〕勺尿液拖標(biāo)本即必須弟新鮮販,留醬尿后離應(yīng)立拿即測(cè)途定,皆以免態(tài)白細(xì)限胞忠破順壞,冒導(dǎo)致獎(jiǎng)干化慰

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