帶狀皰疹病毒性鞏膜炎課件整理

帶狀皰疹病毒性鞏膜炎服從真理，就能征服一切事物帶狀皰疹病毒性鞏膜炎大頭醫(yī)生編輯整理英文名稱herpeszosterscleritis別名帶狀皰疹性鞏膜炎類別眼科/鞏膜病/感染性鞏膜炎/病毒性鞏膜炎ICD號H150概述該病毒初次感染往往表現(xiàn)為水痘,病毒長期潛伏在體內(nèi)受某些因素的影響而激活,再發(fā)表現(xiàn)為帶狀瘡疹,二者均為急性傳染病,在臨床和流行病學(xué)上有很大區(qū)別,一般情況下均為自限性,極少因嚴(yán)重并發(fā)癥而死亡,由該病毒引起的鞏膜炎較為少見,多在病毒初發(fā)感染后數(shù)月發(fā)生。流行病學(xué)帶狀皰疹可發(fā)生于各年齡組,最常見于60歲以上人群。據(jù)報道20~49歲人群感染率為3/1000,而80~89歲人群感染率為10/100,說明隨年齡增長感染帶狀皰疹的風(fēng)險増加。高危人群還包括免疫抑制患者,如ADS、器官移植、腫瘤、血液病惡病質(zhì)者。本病呈散發(fā)性,無明顯季節(jié)性。罕見于兒童。病因帶狀皰疹(herpeszoster是由水痘-帶狀皰疹病毒(varicellazostervirus,VzV再度激活引起。VV形態(tài)學(xué)與HSV不能區(qū)別,同屬DNA病毒,但抗原性不同。這種有包膜的VzV含有至少5種糖蛋白,其DNA分子量約8000萬。人類是該病毒惟一已知的自然宿主發(fā)病機制水痘和帶狀皰疹是本病在不同免疫力人群中引起的2種獨立的臨床表現(xiàn)。在無免疫力的人群(通常指兒童)引起的原發(fā)性感染即為水痘。在美國90%以上的成人曾有VZV感染。感染在無臨床癥狀情況下持續(xù)存在,病毒以一種潛伏形式存在于三叉神經(jīng)節(jié)中。機體免疫系統(tǒng)不能有效地消滅病毒,僅能產(chǎn)生免疫學(xué)機制。通常初次感染VzV10年后,20%的人引起復(fù)發(fā)感染產(chǎn)生帶狀皰疹。帶狀皰疹多侵犯胸部神經(jīng),9%~16%的患者侵犯三叉神經(jīng)又以其第1支一一眼神經(jīng)受累最多見發(fā)病機制眼神經(jīng)的前額支、淚腺支和鼻睫支都易受到VzV侵犯,帶狀皰病毒直接侵犯引起皮膚丘疹、皰疹或水泡、結(jié)膜炎或表層鞏膜水腫和角膜樹枝狀潰瘍;對病毒的免疫反應(yīng)可引起鞏膜炎、鞏膜外層炎、角膜炎、小梁炎和前葡萄膜炎等。謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去。——康德

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?！魅_

73、堅持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>