2021年成人高考專升本考試醫(yī)學(xué)綜合真題

2021年成人高考專升本考試醫(yī)學(xué)綜合真題

（總分：90.00,做題時(shí)間：180分鐘）

一、單項(xiàng)選擇題（總題數(shù)：70,分?jǐn)?shù)：0.00）

1.冠狀動(dòng)脈的起始部位是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.左心室

B.主動(dòng)脈弓

C.胸主動(dòng)脈

D.升主動(dòng)脈-J

解析：升主動(dòng)脈發(fā)出左、右冠狀動(dòng)脈。

2.心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)最慢的組織是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.竇房結(jié)

B.浦肯野纖維

C.房室結(jié)V

D.心室肌

解析：

3.不含消化酶的消化液是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.胰液

B.胃液

C.膽汁V

D.腸液

解析：膽汁的成分除水分和Na'、K\Cl\Ca2\HC0’等無機(jī)成分外，其有機(jī)成分有膽鹽、膽色素、膽固

醉、脂肪酸、卵磷脂和黏蛋白。此外，還含有少量重金屬離子，但不含消化酶。

4.下列描述中屬于癥狀的是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.脾大

B.心臟雜音

C.肺部啰音

D.心悸4

解析：

5.屬于腹膜內(nèi)位器官的是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.橫結(jié)腸V

B.直腸

C.降結(jié)腸

D.升結(jié)腸

解析：腹膜內(nèi)位器官是指臟器表面幾乎全部被腹膜所覆蓋，如胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌

尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢和輸卵管等。

6.屬于腎錐體的結(jié)構(gòu)是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.腎竇

B.腎乳頭4

C.腎小盞

D.腎柱

解析：

7.具有上行喚醒作用的神經(jīng)結(jié)構(gòu)被稱為（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.特殊感覺傳入纖維

B.本體感覺傳入通路

C.內(nèi)臟感覺傳入神經(jīng)

D.感覺的非特異性投射系統(tǒng)4

解析：非特異性投射系統(tǒng)的主要功能是維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)，因此，具有上行喚醒作用。

8.調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動(dòng)最重要的體液因素是（）

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.甲狀腺激素J

B.甲狀旁腺激素

C.胰島素

D.生長激素

解析：

9.房水產(chǎn)生的部位是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.睫狀體V

B.虹膜

C.角膜

D.脈絡(luò)膜

解析：

10.胸膜下界的體表投影在腋中線相交于（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.第8肋

B.第9肋

C.第10肋-J

D.第11肋

解析：兩側(cè)胸膜下界起始后分別行向外下方，在鎖骨中線與第8肋相交，在腋中線與第10肋相交，在肩

胛線與第11肋相交，最終止于第12胸椎高度。

11.可做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.膝關(guān)節(jié)

B.踝關(guān)節(jié)

C.肘關(guān)節(jié)

D.槎腕關(guān)節(jié)J

解析：能沿兩軸以上運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)均可做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，如肩關(guān)節(jié)、髓關(guān)節(jié)和槎腕關(guān)節(jié)等。

12.輸血應(yīng)遵循的原則是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.受血者紅細(xì)胞不被供血者血清凝集

B.供血者和受血者的凝集素含量應(yīng)相等

C.受血者紅細(xì)胞不發(fā)生疊連

D.供血者紅細(xì)胞不被受血者血清凝集V

解析：

13.膽汁淤積性黃疸典型的臨床表現(xiàn)是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.尿呈醬油色

B.腰背疼痛

C.貧血、脾大

D.陶土樣糞便J

解析：膽汁淤積性黃疸一般皮膚呈暗黃色，膽道完全阻塞者顏色呈深黃色，甚至呈黃綠色，并有皮膚瘙癢

及心動(dòng)過緩，尿色深，糞便顏色變淺或呈白陶土色。

14.腹部九分法脾的位置在（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.上腹部

B.中腹部

C.右季肋部

D.左季肋部V

解析：

15.迅速失血可導(dǎo)致休克，出血量至少超過全身總血量的比例是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.20%J

B.30%

C.40%

D.50%

解析：通常在迅速失血超過全身總血量的20%時(shí)，即可發(fā)生休克。

16.需長期腸外營養(yǎng)支持者，首選的穿刺血管是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.頸外靜脈

B.大隱靜脈

C.頸內(nèi)靜脈7

D.胭靜脈

解析：腸外營養(yǎng)主要有中心靜脈途徑和周圍靜脈途徑，中心靜脈途徑適用于需要長期腸外營養(yǎng)，需要高滲

透壓營養(yǎng)液的患者。常用的中心靜脈途徑有頸內(nèi)靜脈途徑、鎖骨下靜脈途徑和經(jīng)頭靜脈或貴要靜脈插入中

心靜脈導(dǎo)管（PICC）途徑。

17.視近物時(shí)，形態(tài)改變最顯著的眼結(jié)構(gòu)是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.鞏膜

B.角膜

C.玻璃體

D.晶狀體V

解析：

18.女,51歲。下列問診中屬于個(gè)人史的是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.出生地與居住地V

B.閉經(jīng)日期，絕經(jīng)年齡

C.結(jié)婚年齡，配偶健康狀況

D.妊娠與生育次數(shù)

解析：個(gè)人史是指與疾病有關(guān)的個(gè)人歷史，包括社會(huì)經(jīng)歷（出生地、居住地和居留時(shí)間等）、職業(yè)及工作

條件（工種、勞動(dòng)環(huán)境等）、習(xí)慣與嗜好（起居與衛(wèi)生習(xí)慣、飲食的規(guī)律與質(zhì)量）、有無冶游史。

19.男，62歲。急性心肌梗死第2天，排便中突發(fā)呼吸困難。查體：BP90/70mmIlg,P120次/分，呼吸

急促，雙肺滿布濕啰音及哮鳴音。最可能的診斷是（）

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.乳頭肌功能不全

B.支氣管哮喘

C.急性心臟壓塞

D.急性左心衰竭J

解析：

20.靜脈補(bǔ)鉀速度一般每小時(shí)不宜超過（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.70mmol

B.60mmol

C.50mmol

D.20mmolJ

解析：靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，濃度40nlmol/L,速度20mmol/ho

21.急性腎衰竭少尿期或無尿期，需緊急處理的電解質(zhì)紊亂是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.局鉀血癥7

B.高鈉血癥

C.低氯血癥

D.低鎂血癥

解析：急性腎衰竭少尿期可導(dǎo)致水過多、高鉀血癥、高鎂血癥、低鈉血癥、高磷血癥等電解質(zhì)紊亂，其中

最危險(xiǎn)的是高鉀血癥，因其可導(dǎo)致心動(dòng)過緩甚至心搏驟停。

22.下列最符合內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)概念的描述是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.組織液理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定V

B.血漿各成分保持恒定

C.細(xì)胞質(zhì)滲透壓穩(wěn)定

D.細(xì)胞內(nèi)液pH相對(duì)穩(wěn)定

解析：穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)，如溫度、酸堿度、滲透壓和各種液體成分等的相對(duì)恒定狀態(tài)。

23.匯合形成上腔靜脈的是（）

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈

B.左、右頭臂靜脈4

C.頸內(nèi)靜脈與奇靜脈

D.頸外靜脈與鎖骨下靜脈

解析：上腔靜脈由左、右頭臂靜脈在右側(cè)第1胸肋結(jié)合后方匯合而成，沿升主動(dòng)脈右側(cè)下降，穿心包，至

右側(cè)第3胸肋關(guān)節(jié)處注入右心房。

24.腭扁桃體所在的位置是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.鼻咽側(cè)壁

B.喉咽側(cè)壁

C.口咽側(cè)壁4

D.喉前庭側(cè)壁

解析：腭扁桃體是一對(duì)扁卵圓形的淋巴器官，位于扁桃體窩內(nèi)。扁桃體窩是口咽外側(cè)壁在腭咽弓和腭舌弓

之間的三角形凹陷。

25.男，66歲。反復(fù)咯血3年。查體：雙下肺固定濕啰音，胸部x線片提示雙下肺紋理粗亂。最可能的診

斷是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.支氣管擴(kuò)張癥4

B.結(jié)核性胸膜炎

C.支氣管肺炎

D.肺膿腫

解析：

26.患者血?dú)夥治鰣?bào)告:pH7.24,PaC0276imnHg,PaO255mmHg,HCQ>32mmol/L,BE4.5mmol/L?應(yīng)判

定為（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.失代償性代謝性酸中毒

B.失代償性呼吸性堿中毒

C.代償性呼吸性酸中毒

D.失代償性呼吸性酸中毒V

解析：

27.女，62歲。診斷為胃癌。杳體：血壓150/lOOmmHg,消瘦，重度貧血。下列術(shù)前準(zhǔn)備中，不必要的項(xiàng)

目是（）

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.糾正貧血

B.血壓降至正常J

C.檢測肝功能

D.改善營養(yǎng)狀態(tài)

解析：該患者血壓150/lOOmmHg,為2級(jí)高血壓，在術(shù)前應(yīng)繼續(xù)服用降壓藥物，避免戒斷綜合征。血壓

在160/lOOmmHg以下，可不必做特殊準(zhǔn)備。

28.男，60歲。餐后突感上腹痛、大汗1小時(shí)。查體：腹肌緊張，壓痛、反跳痛（+）,肝濁音界消失。

此時(shí)應(yīng)首選的檢查是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.立位腹平片4

B.血、尿淀粉酶

C.腹部B超

D.心電圖

解析：

29.靜脈快速注入大量生理鹽水、血漿蛋白合成減少、血漿蛋白丟失，可導(dǎo)致（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.有效濾過壓下降，腎小球?yàn)V過率減少

B.血漿膠體滲透壓下降。腎小球?yàn)V過率增加J

C.腎血流量和血壓下降

D.囊內(nèi)壓增高。有效濾過壓下降

解析：

30.代謝性堿中毒常同時(shí)存在的電解質(zhì)紊亂是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.高鉀血癥

B.低鈉血癥

C.局鈉血癥

D.低鉀血癥J

解析：代謝性堿中毒一般無明顯癥狀，可有呼吸變淺變慢，或者嗜睡、精神錯(cuò)亂或澹妄等?？捎械吐妊?/p>

癥、低鉀血癥和缺水。

31.男，18歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)。術(shù)后3天切口紅腫，有膿性分泌物，將縫線拆除后引出

20ml膿液，10天后再次縫合而愈合。該患者切口愈合類型為（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.III/丙J

B.III/乙

C.H/丙

D.II/乙

解析：

32.可使氧解離曲線左移的情況是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.而PH降低

B.組織溫度升高

C.血二氧化碳分壓降低J

1）.2,3一二磷酸甘油酸濃度升高

解析：使氧解離曲線左移的影響因素有血二氧化碳分壓降低；pH升高；溫度降低；2,3一二磷酸甘油酸

濃度降低。

33.第1、2掌骨間隙背面（虎口區(qū)）的皮膚出現(xiàn)感覺障礙可能損傷的神經(jīng)是（）

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.肌皮神經(jīng)

B.桃神經(jīng)V

C.尺神經(jīng)

D.正中神經(jīng)

解析：梯神經(jīng)在肱骨中段和槎骨頸處骨折時(shí)最易發(fā)生損傷。朧骨中段或中、下1/3交界處骨折易合并槎

神經(jīng)的損傷，導(dǎo)致前臂伸肌群的癱瘓，表現(xiàn)為抬前臂時(shí)呈“垂腕”狀，同時(shí)第1、2掌骨間隙背面皮膚感

覺障礙明顯。

34.屬于男性輸精管道的是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.睪丸

B.尿道球腺

C.精囊腺

D.附睪4

解析：男性輸精管道包括附睪、輸精管、射精管和尿道。

35.下列關(guān)于丹毒的描述，正確的是（）

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.好發(fā)于下肢與面部V

B.感染多發(fā)生于皮下

C.金黃色葡葡球菌是常見病原菌

D.切開引流是治療的關(guān)鍵

解析：丹毒屬于皮膚淋巴管網(wǎng)的非急性化膿性炎癥，常見致病菌是乙型溶血性鏈球菌，好發(fā)于下肢與面

部，常累及淋巴結(jié)，但少有組織壞死或化膿，病灶不需要做清創(chuàng)引流。

36.女，32歲。查體：心界叩診不大，心率72次/分，律齊，S增強(qiáng)，可聞及開瓣音，心尖部聞及舒張期

隆隆樣雜音。最可能的診斷是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.主動(dòng)脈瓣狹窄

B.房間隔缺損

C.室間隔缺損

D.二尖瓣狹窄-J

解析：聽診可聞及局限于心尖區(qū)的低調(diào)、隆隆樣舒張中晚期遞增型雜音，左側(cè)臥位時(shí)更明顯，是二尖瓣狹

窄最重要而有特征性的體征。心尖區(qū)S?？哼M(jìn)。是二尖瓣狹窄聽診的第二個(gè)特征。根據(jù)患者查體結(jié)果，最

可能的診斷是二尖瓣狹窄。

37.衡量細(xì)胞興奮性大小的常用指標(biāo)是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.靜息電位大小

B.閾強(qiáng)度大小J

C.動(dòng)作電位幅度

D.動(dòng)作電位寬度

解析：

38.男，70歲.有慢性支氣管炎病史30年。受涼后突發(fā)氣促、煩躁3天。查體：口唇發(fā)絹，呼吸36次/

分，脈率100次/分，雙肺聞及哮鳴音。首選的輔助檢查是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.心電圖

B.血常規(guī)

C.血?dú)夥治觯?/p>

D.肺功能

解析：

39.手術(shù)患者術(shù)前8?12小時(shí)禁食、4小時(shí)禁水的目的是（）

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.防止麻醉時(shí)嘔吐引起窒息J

B.防止術(shù)后腹脹

C.減少術(shù)后感染

D.防止術(shù)后傷口裂開

解析：手術(shù)患者術(shù)前8?12小時(shí)禁食、4小時(shí)禁水的目的是防止麻醉時(shí)引起嘔吐，導(dǎo)致窒息或吸入性肺

炎。

40.防止子宮脫垂的主要結(jié)構(gòu)是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.子宮圓韌帶

B.子宮主韌帶J

C.子宮闊韌帶

D.子宮般韌帶

解析：子宮主韌帶又稱子宮旁組織，是維持子宮頸正常位置，防止子宮脫垂的重要結(jié)構(gòu)。

41.發(fā)生突觸后抑制時(shí)可見到的現(xiàn)象是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.突觸前膜遞質(zhì)釋放減少

B.突觸后膜遞質(zhì)水解酶失活

C.突觸后膜受體數(shù)量減少

D.突觸后膜超極化V

解析：

42.女，70歲。上腹痛伴黃疸。觸診膽囊時(shí)，患者深吸氣因疼痛而終止的征象提示（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.腹膜刺激征陽性

B.Murphy征陽性J

C.肝頸靜脈回流征陽性

D.Courvoisier征陽性

解析：Murphy征陽性是指在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，引起疼痛，并因劇烈疼

痛而致吸氣終止。該患者在觸診膽囊時(shí)，出現(xiàn)深吸氣因疼痛而終止的現(xiàn)象，可考慮為Murphy征陽性。

43.下列不符合破傷風(fēng)臨床表現(xiàn)的是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.抽搐時(shí)意識(shí)不清V

B.發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)面唇發(fā)絹、通氣困難

C.可出現(xiàn)角弓反張

D.肌肉痙攣通常最初發(fā)生在咀嚼肌

解析：破傷風(fēng)患者抽搐發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚，表情痛苦，每次發(fā)作時(shí)間由數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。

44.判斷心臟按壓是否有效的方法是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.觸摸面動(dòng)脈搏動(dòng)

B.觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)V

C.觸摸桃動(dòng)脈搏動(dòng)

D.觸摸足背動(dòng)脈搏動(dòng)

解析：心臟按壓有效時(shí)可以觸及頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈的搏動(dòng)。

45.女，23歲。低熱，盜汗，胸悶2周。胸部X線片提示右側(cè)大量胸腔積液。該患者最可能出現(xiàn)的肺部體

征是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.右中下肺叩診鼓音

B.右中下肺叩診清音

C.右中下肺叩診過清音

D.右中下肺叩診濁音7

解析：胸部叩診呈濁音或?qū)嵰粢娪诜窝住⒎尾粡?、肺梗死、肺水腫、胸腔積液、胸膜增厚等。

46.女，23歲。低熱，盜汗，胸悶2周。胸部X線片提示右側(cè)大量胸腔積液。為進(jìn)一步明確胸腔積液的原

因，最有意義的輔助檢查是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.腫瘤標(biāo)志物測定

B.胸部B超

C.紅細(xì)胞沉降率

D.胸腔穿刺液檢查J

解析：胸膜腔穿刺術(shù)常用于抽取腹腔積液進(jìn)行各種實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)，以便尋找病因，協(xié)助臨床診斷。

47.女，23歲。低熱，盜汗，胸悶2周。胸部X線片提示右側(cè)大量胸腔積液。該患者最可能的診斷是

（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.結(jié)核性胸膜炎J

B.肺炎旁胸腔積液

C.肺癌伴胸膜轉(zhuǎn)移

D.化膿性胸膜炎

解析：

48.男，18歲。右足和右小腿被開水燙傷，有水皰，伴劇痛，創(chuàng)面基底部腫脹、紅潤。該患者燒傷面積為

（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.20%

B.15%

C.10%V

D.5%

解析：

49.男，18歲。右足和右小腿被開水燙傷，有水皰，伴劇痛，創(chuàng)面基底部腫脹、紅潤。該患者燒傷深度為

（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.工度

B.淺II度V

c.深n度

D.n【度

解析：淺n度燒傷傷及表皮的生發(fā)層和真皮乳頭層，表現(xiàn)為局部紅腫明顯，有大小不一的水皰形成，內(nèi)含

淡黃色澄清液體，水皰皮如剝脫，創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛明顯。

50.男，46歲。既往有擴(kuò)張型心肌病病史5年。入院查體：脈率86次/分，呼吸18次/分，心率102次

/分，心律絕對(duì)不齊，第一心音強(qiáng)弱不等。該患者脈搏特點(diǎn)應(yīng)為（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.交替脈

B.脈搏短細(xì)J

C.水沖脈

D.奇脈

解析：

51.男，46歲。既往有擴(kuò)張型心肌病病史5年。入院查體：脈率86次/分，呼吸18次/分，心率102次

/分，心律絕對(duì)不齊，第一心音強(qiáng)弱不等。最可能的心律失常類型是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.竇性心動(dòng)過速

B.竇性心動(dòng)過緩

C.室上性心動(dòng)過速

D.心房顫動(dòng)V

解析：心房顫動(dòng)的聽診特點(diǎn)是心律絕對(duì)不規(guī)則、第?心音強(qiáng)弱不等和脈率少于心率。

52.男，46歲。既往有擴(kuò)張型心肌病病史5年。入院查體：脈率86次/分，呼吸18次/分，心率102次

/分，心律絕對(duì)不齊，第一心音強(qiáng)弱不等。為明確心律失常的診斷，最佳的輔助檢查是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.心電圖V

B.心臟負(fù)荷試驗(yàn)

C.冠狀動(dòng)脈造影

D.胸部X線

解析：

53.男。40歲。腹痛、發(fā)熱48小時(shí)。查體：體溫39，C,血壓80/60mmHg,意識(shí)清楚，面色蒼白，四肢濕

冷，全腹肌緊張，腸鳴音消失。患者最可能的診斷是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.低血容量性休克

B.心源性休克

C.神經(jīng)源性休克

D.感染性休克J

解析：患者腹痛、發(fā)熱，血壓80/60mmHg,面色蒼白，四肢濕冷，全腹肌緊張，腸鳴音消失，考慮診斷

為腹膜炎導(dǎo)致的感染性休克。

54.男。40歲。腹痛、發(fā)熱48小時(shí)。查體：體溫39C,血壓80/60mmHg,意識(shí)清楚，面色蒼白，四肢濕

冷，全腹肌緊張，腸鳴音消失。目前狀態(tài)下，患者最合理的治療措施是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.抗休克同時(shí)治療感染J

B.輸血

C.應(yīng)用血管活性藥

D.糖皮質(zhì)激素治療

解析：感染性休克的治療原則：休克未糾正以前，應(yīng)著重治療休克，同時(shí)治療感染；在休克糾正后，則應(yīng)

著重治療感染。

55.靜脈回流受阻時(shí)（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.毛細(xì)血管血壓升高，組織液生成增加J

B.血漿膠體滲透壓下降，組織液生成增加

C.毛細(xì)血管通透性增加，組織液生成減少

D.淋巴液回流受阻，組織液生成減少

解析：

56.低蛋白血癥時(shí)（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.毛細(xì)血管血壓升高，組織液生成增加

B.血漿膠體滲透壓下降，組織液生成增加V

C.毛細(xì)血管通透性增加，組織液生成減少

D.淋巴液回流受阻，組織液生成減少

解析：

57.女，68歲。尿毒癥酸中毒。查體：意識(shí)障礙，呈深而快的呼吸。該患者呼吸稱為（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.Cheyne-Stokes呼吸

B.嘆氣樣呼吸

C.Kussmaul呼吸V

D.Biots呼吸

解析：代謝性酸中毒引起的呼吸困難常見于尿毒癥、糖尿病酮癥等疾病，臨床表現(xiàn)為出現(xiàn)規(guī)則的深長而快

的呼吸，可伴有鼾音，稱為酸中毒深大呼吸（Kussmaul呼吸）。

58.男，81歲。急性腦血管病。查體：意識(shí)障礙-呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢，暫

停一段后又重復(fù)上述變化。該患者呼吸稱為（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.Cheyne-Stokes呼吸V

B.嘆氣樣呼吸

C.Kussmaul呼吸

D.Biots呼吸

解析：Cheyne-Stokes呼吸（潮式呼吸）特點(diǎn)為不規(guī)則呼吸呈周期性，呼吸頻率和深度逐漸增加和逐漸減

少以致呼吸暫停，如此交替，常見病因有藥物中毒、充血性心力衰竭和大腦損傷等。

59.排卵時(shí)血液中濃度最高的激素是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.卵泡刺激素

B.黃體生成素V

C.抑制素

D.孕激素

解析：

60.刺激雌激素生成的關(guān)鍵激素是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.卵泡剌激素V

B.黃體生成素

C.抑制素

D.孕激素

解析：

61.體表投影在右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)稍下方的結(jié)構(gòu)是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.膽囊底V

B.膽總管

C.膽囊管

D.膽囊體

解析：膽囊底體表投影位于右鎖骨中線與右肋弓的交點(diǎn)或右肋弓與右側(cè)腹直肌外側(cè)緣相交處，膽囊病變時(shí)

此處可有壓痛。

62.在肝十二指腸韌帶內(nèi)走行的結(jié)構(gòu)是（）

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.膽囊底

B.膽總管V

C.膽囊管

D.膽囊體

解析：膽總管在肝十二指腸韌帶內(nèi)下行，在十二指腸降部中份的十二指腸后內(nèi)側(cè)壁內(nèi)與胰管匯合，形成一

略膨大的共同管道稱肝胰壺腹，開口于十二指腸大乳頭。

63.用、癰常見的致病菌是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.白念珠菌

B.變形桿菌

C.金黃色葡萄球菌V

I）.類桿菌

解析：

64.真菌性膿毒癥常見的致病菌是（）

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.白念珠菌V

B.變形桿菌

C.金黃色葡萄球菌

D.類桿菌

解析：

65.Brudzinski征陽性是指（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.右手抬高患者下肢，在30°內(nèi)出現(xiàn)由上至下的放射性疼痛

B.使患者一側(cè)下肢屈覦屈膝呈90°,抬高小腿伸膝135°且伴疼痛

C.一手托患者枕部使頸前屈，兩側(cè)髏關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)屈曲J

D.用力推滑患者脛骨前緣，出現(xiàn)拇指緩緩背伸，四趾散開

解析：Brudzinski征是指患者仰臥，下肢伸直，檢查者一手托起患者枕部，另一手按于其胸前，當(dāng)頭部

前屈時(shí)，雙能與膝關(guān)節(jié)同時(shí)屈曲則為陽性。

66.Kerning征陽性是指（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.右手抬高患者下肢，在30°內(nèi)出現(xiàn)由上至下的放射性疼痛

n

B.使患者一側(cè)下肢屈髓屈膝呈90°,抬高小腿伸膝____1135°且伴疼痛J

C.-?手托患者枕部使頸前屈，兩側(cè)酸關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)屈曲

D.用力推滑患者脛骨前緣，出現(xiàn)拇指緩緩背伸，四趾散開

解析：Kernin9征是指患者仰臥，一側(cè)下肢髓、膝關(guān)節(jié)屈曲成直角，檢查者將患者小腿抬高伸膝。正常人

膝關(guān)節(jié)可伸達(dá)135。以上，如伸膝受阻且伴疼痛與屈肌痙攣，則為陽性。

67.發(fā)出分支供應(yīng)胃底的動(dòng)脈是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.胃右動(dòng)脈

B.胃左動(dòng)脈

C.脾動(dòng)脈V

D.腸系膜下動(dòng)脈

解析：

68.發(fā)出胰支的動(dòng)脈是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.胃右動(dòng)脈

B.胃左動(dòng)脈

C.脾動(dòng)脈V

D.腸系膜下動(dòng)脈

解析：

69.屬于惡性腫瘤的是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.骨肉瘤J

B.脂肪瘤

C.血管瘤

D.皮膚乳頭狀瘤

解析：

70.最易癌變的腫瘤是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.骨肉瘤

B.脂肪瘤

C.血管瘤

D.皮膚乳頭狀瘤J

解析：皮膚乳頭狀瘤系表皮乳頭樣結(jié)構(gòu)的上皮增生所致，同時(shí)向表皮下乳頭狀伸延，易惡變?yōu)槠つw癌，如

陰莖乳頭狀瘤極易癌變?yōu)槿轭^狀鱗狀細(xì)胞癌。

二、多項(xiàng)選擇題（總題數(shù)：20,分?jǐn)?shù)：0.00）

71.屬于間腦的結(jié)構(gòu)有（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.背側(cè)丘腦J

B.底丘腦V

C.下丘腦V

D.后丘腦V

解析：間腦包括背側(cè)丘腦、后丘腦、上丘腦、底丘腦和下丘腦5部分。

72.影響氣體獷散的因素有（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.通氣/血流比值-1

B.PaC02

C.PaO2

D.氣體分壓差V

解析：

73.注入乳糜池的淋巴干有（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.左腰干V

B.左支氣管縱隔干

C.腸干J

D.右腰干4

解析：乳糜池是人體淋巴循環(huán)的一部分，收集腸干，左、右腰干的淋巴，注入到胸導(dǎo)管中，再注入左靜脈

角，匯入血液中。

74.下列屬于病理反射的有（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.Babinski征-J

B.Olppenheim征-J

C.肱二頭肌反射

D.樓骨膜反射

解析：

75.急性腎衰竭少尿期或無尿期出現(xiàn)水中毒的常見原因有（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.體內(nèi)水分大量蓄積V

B.酸中毒

C.鈉中毒

D.體內(nèi)內(nèi)生水過多V

解析：水中毒又稱稀釋性低鈉血癥，常見的病因：①各種原因所致的抗利尿激素分泌過多；②腎功能不

全，排尿能力下降；③機(jī)體攝入水分過多或接受過多的靜脈輸液。

76.腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥有（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.惡心、嘔吐、腸痙攣

B.肝損害V

C.氣胸、空氣栓塞V

D.氨基酸代謝紊亂V

解析：腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥：①靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥，如氣胸、空氣栓塞、神經(jīng)損傷等；②代謝性并發(fā)

癥.如高血糖、低血糖、氨基酸代謝紊亂、高脂血癥等；③臟器功能損害，如肝損害；④代謝性骨病，如

骨鈣丟失、骨質(zhì)疏松等。

77.腹腔積液的檢查方法有（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.移動(dòng)性濁音V

B.振水音

C.液波震顫V

D.水坑征-J

解析：

78.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A,易衰減

B.易疲勞

C.完整性V

D.絕緣性好V

解析：神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有完整性、絕緣性、雙向性和相對(duì)不疲勞性。

79.男，57歲。患心臟瓣膜病10年。查體：BP140/50?30mmHg,雙側(cè)梯動(dòng)脈可觸及水沖脈，主動(dòng)脈瓣

區(qū)可聞及舒張期嘆氣樣雜音。還可能出現(xiàn)的體征有（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.Duroziez雙重雜音V

B.股動(dòng)脈槍擊音J

C.奇脈

D.毛細(xì)血管搏動(dòng)征V

解析：根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，考慮診斷為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可出現(xiàn)周圍血管征，主要有

毛細(xì)血管搏動(dòng)征、槍擊音和Duroziez雙重雜音。

80.屬于心傳導(dǎo)系的結(jié)構(gòu)有（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.竇房結(jié)V

B.房室結(jié)