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2023年北京市朝陽(yáng)區(qū)常營(yíng)回民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類(lèi)畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫病人做腹式呼吸時(shí),吸氣與呼吸時(shí)間之比為_(kāi)_____A.1:1B.1:1.5C.1:2或1:3D.2:1或3:1E.1.5:12.在急性時(shí)相反應(yīng)時(shí),不增高的蛋白質(zhì)是______A.HPB.CRPC.AAGD.ALB3.簡(jiǎn)述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化及主要合并癥。4.下列哪一類(lèi)水、電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭?______A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.中毒E.低鉀血癥5.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)的特點(diǎn)有______。A.引起特異感覺(jué)B.經(jīng)丘腦特異性核團(tuán)C.經(jīng)多次換元D.投射到皮層廣泛的區(qū)域A
B
C
D
6.舍格倫綜合征7.下列不是篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)的是______。A.靈敏度B.特異度C.Kappa值D.相對(duì)危險(xiǎn)度8.正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是IgD。9.“血為氣之母”具體表現(xiàn)在______和______等方面。10.早期食管癌是指病變小于3cm,且無(wú)轉(zhuǎn)移。11.甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌主要也是最重要的診斷方法。12.現(xiàn)代新婚之夜常用“春宵一刻值千金”,古代本意指珍惜時(shí)光。13.頭痛起病較急,痛劇或拘緊,痛連項(xiàng)背,遇風(fēng)尤劇,惡風(fēng)畏寒,口不渴,舌苔薄白,脈浮緊,辨證為_(kāi)_____。A.風(fēng)熱頭痛B.風(fēng)寒頭痛C.風(fēng)濕頭痛D.暑濕頭痛14.2017年2月,中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)能力建設(shè)的意見(jiàn)》明確,縣級(jí)以上地方各級(jí)政府要支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、公共服務(wù)項(xiàng)目和社會(huì)事業(yè)發(fā)展。15.第三代頭孢菌素類(lèi)對(duì)多數(shù)厭氧菌包括脆弱桿菌均有不同程度的抗菌作用。
16.氣霧劑是由拋射劑、藥物與附加劑、耐壓容器、閥門(mén)系統(tǒng)所組成,其中產(chǎn)生噴射動(dòng)力的是______。A.閥門(mén)系統(tǒng)B.耐壓容器C.藥液D.拋射劑17.擦法操作時(shí)使用介質(zhì)作用是______。A.增大擦動(dòng)幅度B.加快操作速度C.防止擦破皮膚D.減小擦動(dòng)幅度18.溫和灸適用于一般應(yīng)灸的病癥,尤適應(yīng)用于灸治慢性病。19.去甲腎上腺素減慢心率的機(jī)制是______。A.直接負(fù)性頻率作用B.抑制竇房結(jié)C.阻斷竇房結(jié)的,β1-RD.外周阻力升高致間接刺激壓力感受器20.起源于非上皮的胃良性腫瘤為_(kāi)_____。A.胃平滑肌瘤B.胃息肉C.胃脂肪瘤D.胃血管瘤E.胃神經(jīng)纖維瘤A
B
C
D
E
21.影響電泳遷移率的因素不包括______。A.溶液的氧飽和度B.溶液pH值C.溶液離子強(qiáng)度D.電場(chǎng)強(qiáng)度22.腎小球源性血尿,尿中異形紅細(xì)胞常超過(guò)______A.40%B.50%C.60%D.80%23.人體出現(xiàn)早衰,臟腑、經(jīng)絡(luò)功能減退,是氣的______功能失常。A.推動(dòng)與調(diào)控作用B.溫煦與涼潤(rùn)作用C.防御作用D.固攝作用24.被ICSH推薦為Hb測(cè)定參考方法的是______。A.十二烷基硫酸鈉比色法B.氰化高鐵血紅蛋白比色法C.堿羥血紅蛋白比色法D.酸化血紅蛋白比色法E.疊氮高鐵血紅蛋白法25.中心血站應(yīng)當(dāng)設(shè)置在______。A.縣B.省會(huì)市C.設(shè)區(qū)的市D.縣級(jí)綜合醫(yī)院26.幾乎不產(chǎn)生軀體依賴性的藥物是
。A.噴他佐辛B.二氫埃托啡C.強(qiáng)痛定D.杜冷丁E.曲馬多27.磁共振波譜的基礎(chǔ)是______A.磁化傳遞B.磁敏感效應(yīng)C.化學(xué)位移D.流入效應(yīng)28.下列病證中,適用于甘麥大棗湯的是
A.臟躁B.陰虛內(nèi)熱,神志不安證C.肝血不足,虛熱內(nèi)擾證D.心腎不交證E.肝陽(yáng)上亢,陰血不足證29.中央乳糜管位于______。A.絨毛固有層B.腸線之間C.黏膜下層D.肌層E.腸上皮之間30.抗心絞痛藥分為哪幾類(lèi)?各類(lèi)列舉一個(gè)代表藥并說(shuō)明其作用機(jī)制。31.關(guān)于商品的價(jià)值量,以下說(shuō)法中不正確的是______。A.商品的價(jià)值量是由生產(chǎn)商品中所耗費(fèi)的勞動(dòng)量決定的B.勞動(dòng)量是由生產(chǎn)這種商品的社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間決定的C.社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間是指在現(xiàn)有的社會(huì)正常的生產(chǎn)條件下,在社會(huì)平均的勞動(dòng)熟練程度和勞動(dòng)強(qiáng)度下,制造某種使用價(jià)值所需要的勞動(dòng)時(shí)間D.衡量商品價(jià)值量的勞動(dòng)時(shí)間是個(gè)別勞動(dòng)時(shí)間32.克氏B線提示間質(zhì)性肺水腫。33.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選的治療藥物是______。A.苯妥英鈉B.維生素B12C.卡馬西平D.苯巴比妥E.勞拉西泮34.事業(yè)單位的資金來(lái)源主要包括______A.財(cái)政補(bǔ)助收入B.上級(jí)補(bǔ)助收入C.事業(yè)收入D.經(jīng)營(yíng)收入A
B
C
D
35.肝病則風(fēng)從內(nèi)生,稱為“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”。肝風(fēng)常夾______為患。A.寒邪B.燥邪C.痰火D.濕邪36.膿毒性休克指由感染或高度可疑感染灶引起的其他原因不可解釋的,以低血壓為特征的急性循環(huán)衰竭狀態(tài)。37.《素問(wèn)·湯液醪醴論》中提出對(duì)于水腫的治療方法是______。A.去菀陳莝B.微動(dòng)四極C.溫衣D.開(kāi)鬼門(mén),潔凈府A
B
C
D
38.葡萄胎刮宮術(shù)后4個(gè)月,血HCG明顯高于正常水平,肺部X線攝片片狀陰影,最大可能的診斷為
A.再次葡萄胎B.絨毛膜癌C.宮外孕D.侵蝕性葡萄胎E.宮內(nèi)妊娠39.骨筋膜室綜合征最常見(jiàn)的部位為_(kāi)_____。A.小腿和上臂B.小腿和足部C.上臂和前臂D.前臂和足部E.小腿和前臂40.全國(guó)臨床檢驗(yàn)方法學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議推薦的HiCN測(cè)定法的轉(zhuǎn)化液是______。A.文齊液B.松源改良液C.都氏液D.稀鹽酸41.慢性化膿性骨髓炎的X線表現(xiàn)?42.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié),反復(fù)發(fā)作,呈不對(duì)稱分布。43.患者男,60歲,腦出血致左側(cè)肢體癱瘓,臥床2個(gè)月,為該患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)穿脫上衣的順序正確的是______。A.先脫右側(cè),先穿右側(cè)B.先脫右側(cè),先穿左側(cè)C.先脫左側(cè),先穿右側(cè)D.先脫左側(cè),先穿左側(cè)E.先脫左側(cè),兩側(cè)同時(shí)44.不是硬膜外血腫特點(diǎn)的是______A.呈梭形B.內(nèi)緣光滑銳利C.常有骨折D.中線結(jié)構(gòu)移位較輕E.可越過(guò)顱縫45.咳嗽的辨證,應(yīng)首先辨清
A.表里B.虛實(shí)C.寒熱D.陰陽(yáng)E.上下46.開(kāi)辦藥品經(jīng)營(yíng)的企業(yè)必須具備的條件是什么?47.光鏡下典型的平滑面齲由表及里的變化依次為_(kāi)_____。A.表層、透明層、病損體部B.表層、暗層、病損體部、透明層C.表層、病損體部、透明層、暗層D.表層、病損體部、暗層、透明層E.表層、暗層、透明層、病損體部48.區(qū)別腹部腫塊來(lái)自腹腔或腹壁,最簡(jiǎn)易的檢查方法是______A.超聲檢查B.鋇餐檢查C.腹部體格檢查D.腹部X線檢查E.胃腸鏡檢查49.MRI在哪些方面優(yōu)于CT______A.腦垂體病變B.脊髓病變C.肺內(nèi)病變D.關(guān)節(jié)積液E.骨骼病變50.門(mén)靜脈的重要屬支有______。A.附臍靜脈B.肝靜脈C.腸系膜上靜脈D.脾靜脈A
B
C
D
51.飲在胸脅,咳逆引痛者稱為_(kāi)_____。A.痰飲B.支飲C.懸飲D.溢飲E.留飲52.一肝硬化腹水患者,近來(lái)發(fā)熱、腹痛,腹水量明顯增加。腹水檢查:淡黃,比重1.017,蛋白25g/L,細(xì)胞總數(shù)600×109/L,白細(xì)胞560×106/L,中性粒細(xì)胞80%。最可能并發(fā)______A.結(jié)核性腹膜炎B.原發(fā)性腹膜炎C.門(mén)靜脈血栓形成D.原發(fā)性肝癌E.肝腎綜合征53.黨的十八大指出,建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義,總布局是______。A.五位一體B.經(jīng)濟(jì)建設(shè)C.社會(huì)主義初級(jí)階段D.實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興54.某患者有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,重要器官功能受限,但仍在代償范圍內(nèi),行動(dòng)受限,但未喪失工作能力,其ASA分級(jí)為_(kāi)_____。A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)E.5級(jí)55.疾病的轉(zhuǎn)歸,取決于邪正的盛衰,其病理變化有______。A.邪祛正未復(fù)B.正虛邪戀C.正勝邪退D.正邪轉(zhuǎn)化E.邪盛正衰A
B
C
D
E
56.代謝性酸中毒常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有
A.呼吸淺慢B.心肌收縮力減弱C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)D.心律失常E.血管對(duì)兒茶酚胺反應(yīng)性增強(qiáng)A
B
C
D
E
57.急性腎盂腎炎治療應(yīng)該是______A.反復(fù)輪替長(zhǎng)期使用各種抗生素B.用藥48/小時(shí)無(wú)效,應(yīng)考慮換藥C.不宜選用慶大霉素D.治療應(yīng)在做尿常規(guī)和尿培養(yǎng)后立即開(kāi)始A
B
C
D
58.內(nèi)因子由胃黏膜產(chǎn)生,它與食物中的維生素B12結(jié)合在胃內(nèi)吸收,缺乏內(nèi)因子可導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。59.支氣管哮喘中起主要作用的Ig是______A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD60.正常人體溫一般為_(kāi)_____。A.35.0~37.0℃B.36.0~37.0℃C.37.0~37.5℃D.35.0~36.0℃61.患者男性,58歲,因糖尿病酮癥酸中毒急診入院。急診室已給予輸液吸氧?,F(xiàn)準(zhǔn)備用平車(chē)送病房,護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意______。A.暫停輸液,吸氧繼續(xù)B.暫停吸氧,輸液繼續(xù)C.暫停輸液、吸氧D.繼續(xù)輸液、輸氧,避免中斷E.暫停護(hù)送,酸中毒好轉(zhuǎn)后再送入病房62.早孕的臨床表現(xiàn)不包括______A.尿頻B.腹部有妊娠紋C.黑加征陽(yáng)性D.嗜睡、乏力、食欲缺乏E.乳房增大、乳暈著色加深63.引起急性胰腺炎最常見(jiàn)的原因是______。A.膽總管末端梗阻和膽汁逆流B.飲酒C.穿透性消化性潰瘍D.胰腺外傷64.下列哪些骨折屬于開(kāi)放性骨折
A.骨折端刺破皮膚及黏膜外露B.肋骨骨折,肺破裂,血?dú)庑谻.恥骨骨折,尿道斷裂D.骶尾骨骨折,直腸破裂A
B
C
D
65.與進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)病相關(guān)的蛋白是______。A.抗肌萎縮蛋白B.肌球蛋白C.肌動(dòng)蛋白D.肌鈣蛋白E.原肌球蛋白第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:C[解析]指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣腫患者做腹式呼吸時(shí),應(yīng)使胸廓保持最小的活動(dòng)度,吸氣與呼氣時(shí)間之比為1:2或1:3。2.參考答案:D[解析]當(dāng)人體因感染、自身免疫性疾病等組織損傷侵害,誘導(dǎo)炎癥,使單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞等細(xì)胞通過(guò)釋放緊急反應(yīng)性細(xì)胞因子,再經(jīng)血液循環(huán),刺激肝細(xì)胞產(chǎn)生C-反應(yīng)蛋白、a1-抗胰蛋白酶、a1-酸性糖蛋白、觸珠蛋白、銅藍(lán)蛋白、C3、C4、纖維蛋白原和血清淀粉樣蛋白A等,使其血漿濃度顯著升高,而血漿前清蛋白、清蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白濃度則出現(xiàn)相應(yīng)下降,此炎癥反應(yīng)過(guò)程稱為急性時(shí)相反應(yīng)。3.參考答案:動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變過(guò)程由輕至重,分為四期。①脂紋形成;是動(dòng)脈粥樣硬化的早期病變。肉眼觀主動(dòng)脈的脂紋常見(jiàn)于后壁及分支開(kāi)口處,為帽針頭大小斑點(diǎn),寬1~2mm,黃色條紋,不隆起或微隆起于內(nèi)膜表面;鏡下見(jiàn)內(nèi)皮下有大量泡沫細(xì)胞。②纖維斑塊:肉眼觀纖維斑塊為隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊,隨著斑塊表層膠原纖維增生及玻璃樣變,斑塊逐漸變?yōu)榇砂咨?;鏡下見(jiàn)斑塊表面為一層纖維帽,由多量SMC及大量細(xì)胞外基質(zhì)組成。③粥樣斑塊:肉眼觀為明顯隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊,切面表層纖維帽為瓷白色,深部為黃色粥糜樣物。鏡下見(jiàn)纖維層趨于老化,膠原纖維玻璃樣變,SMC被分散埋藏在細(xì)胞外基質(zhì)中;深部為大量無(wú)定形物質(zhì),其內(nèi)富含脂質(zhì)、膽固醇結(jié)晶、鈣化等;底部及邊緣為肉芽組織增生;外周有少許泡沫細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。
主要合并癥有:①斑塊內(nèi)出血;②斑塊破裂;③血栓形成;④鈣化;⑤動(dòng)脈瘤或夾層動(dòng)脈瘤形成。4.參考答案:C[解析]低滲性脫水時(shí),血漿滲透壓降低,無(wú)口渴感,飲水減少,故造成機(jī)體雖缺水但卻不思飲,難以自覺(jué)飲水補(bǔ)充體液,同時(shí)初期隨血漿滲透壓的下降,抑制了滲透壓感受器,使ADH分泌減少,導(dǎo)致多尿和低比重尿,因而水分丟失更嚴(yán)重,早期就易引發(fā)循環(huán)衰竭。5.參考答案:CD[解析]腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)是感覺(jué)傳導(dǎo)通路上行經(jīng)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)時(shí),發(fā)出側(cè)支多次換神經(jīng)元,經(jīng)多突觸聯(lián)系形成的上行系統(tǒng)。其上行沖動(dòng)在丘腦換元后通過(guò)非特異性投射,彌散地投射到大腦皮層廣泛區(qū)域,使大腦皮層處于興奮狀態(tài)以維持覺(jué)醒。該系統(tǒng)易受巴比妥類(lèi)藥物影響而發(fā)生傳導(dǎo)阻滯。6.參考答案:舍格倫綜合征是由淋巴細(xì)胞介入,主要破壞外分泌腺的慢性炎癥性、全身性自身免疫性疾病,主要臨床表現(xiàn)為口腔、眼和其他部位黏膜干燥,常合并發(fā)生類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,90%發(fā)生于中年婦女。7.參考答案:D[解析]相對(duì)危險(xiǎn)度是隊(duì)列研究時(shí)評(píng)價(jià)危險(xiǎn)因素的一個(gè)指標(biāo),而不是篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)。8.參考答案:B[解析]IgE為單體結(jié)構(gòu),正常人血清中IgE水平在五類(lèi)Ig中最低。9.參考答案:血能化氣
血能載氣10.參考答案:B[解析]食管癌臨床病理分型如下:早期食管癌0型:病變長(zhǎng)度不定,病變范圍限于黏膜層,無(wú)轉(zhuǎn)移;早期食管癌Ⅰ型:病變長(zhǎng)度小于3cm,病變范圍只侵及黏膜下層,無(wú)轉(zhuǎn)移;中期食管癌Ⅱ型:病變長(zhǎng)度3~5cm,病變范圍只侵及部分肌層,無(wú)轉(zhuǎn)移;中期食管癌Ⅲ型:病變長(zhǎng)度大于5cm,病變范圍侵及肌層全層或有外侵,有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;晚期食管癌Ⅳ型:病變長(zhǎng)度大于5cm,有明顯外侵,有遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或其他臟器轉(zhuǎn)移。11.參考答案:A[解析]AFP檢測(cè)是發(fā)現(xiàn)和診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌的重要手段,迄今為止診斷原發(fā)性肝癌最靈敏的指標(biāo),其靈敏度和特異性遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)CT、同位素掃描、超聲檢查和血清酶學(xué)檢查。12.參考答案:A[解析]“春宵一刻值千金”出自宋代蘇軾《春宵》:“春宵一刻值千金,花有清香月有陰?!边@兩句不僅寫(xiě)出了夜景的清幽和夜色的宜人,更是在告訴人們光陰的寶貴。故本題判斷正確。13.參考答案:B[解析]患者頭痛,遇風(fēng)尤劇,惡風(fēng)畏寒,脈浮緊,可辨證為風(fēng)寒證。因此本題選B。14.參考答案:A[解析]2017年2月,中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)能力建設(shè)的意見(jiàn)》明確,縣級(jí)以上地方各級(jí)政府要支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、公共服務(wù)項(xiàng)目和社會(huì)事業(yè)發(fā)展。引導(dǎo)信貸資金投向農(nóng)村和小城鎮(zhèn)。對(duì)縣級(jí)以上政府及其部門(mén)安排的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和其他建設(shè)項(xiàng)目,屬于縣級(jí)以上政府事權(quán)的,應(yīng)足額安排資金,不得要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排項(xiàng)目配套資金。故本題判斷正確。15.參考答案:A[解析]頭孢菌素類(lèi)為強(qiáng)效、殺菌、廣譜抗生素,對(duì)大多數(shù)革蘭陽(yáng)性機(jī)陰性細(xì)菌均有效,尤其第三代頭孢菌素,抗菌譜更廣,對(duì)多數(shù)厭氧菌包括脆弱桿菌也有效。16.參考答案:D[解析]拋射劑是氣霧劑的噴射動(dòng)力來(lái)源,可兼作藥物的溶劑或稀釋劑。拋射劑多為液化氣體,在常壓下沸點(diǎn)低于室溫,蒸汽壓高。拋射劑是氣霧劑的組成部分之一,它有時(shí)也可作為主藥的溶媒或稀釋劑,拋射劑的性質(zhì)和用量與氣霧劑霧粒大小、干濕等有關(guān)。17.參考答案:C[解析]擦法是用手掌的大魚(yú)際,小魚(yú)際或手掌等部位附著在皮膚表面,做直線來(lái)回摩擦。是一種柔和溫?zé)岬拇碳?,可用于身體各部,具有行氣活血,溫通經(jīng)絡(luò),健脾和胃,消腫止痛等作用。操作時(shí)推動(dòng)幅度要大,頻率為每分鐘來(lái)回擦動(dòng)100~120次.故需要用介質(zhì)以防止擦破皮膚。18.參考答案:A[解析]溫和灸適用于一般應(yīng)灸的病癥,尤適用于灸治慢性?。蝗缸木?、回旋灸適用于急性病。19.參考答案:D[解析]去甲腎上腺素較弱激動(dòng)心臟的β1受體,使心肌收縮性加強(qiáng),心率加快,傳導(dǎo)加速,心排出量增加,整體情況下,心率由于血壓升高而間接刺激壓力感受器從而減慢心率。20.參考答案:ACDE[解析]胃的良性腫瘤占全部胃腫瘤的2%,按其組織發(fā)生分為兩類(lèi):①黏膜上皮良性腫瘤如腺瘤或腺瘤樣息肉,占胃的良性腫瘤的3/4;②非上皮性腫瘤(來(lái)源于胃壁的間葉組織)主要有平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤、纖維瘤、神經(jīng)纖維瘤等。21.參考答案:A[解析]影響電泳遷移率的因素包括電場(chǎng)強(qiáng)度、溶液的pH值、溶液的離子強(qiáng)度及電滲。22.參考答案:D[解析]腎小球源性血尿時(shí),尿中紅細(xì)胞可呈多形性,如棘形紅細(xì)胞、大紅細(xì)胞、紅細(xì)胞淡影等。異形紅細(xì)胞常超過(guò)80%。23.參考答案:A[解析]《難經(jīng).八難》說(shuō):“氣者,人之根本也”。推動(dòng)作用人體的生長(zhǎng)發(fā)育,各臟腑經(jīng)絡(luò)的生理活動(dòng),血液的生成與運(yùn)行,津液的輸布和排泄,都依賴氣的激發(fā),若氣的這一功能不足,就會(huì)影響人體的生長(zhǎng)發(fā)育或出現(xiàn)早衰,臟腑、經(jīng)絡(luò)功能會(huì)減退,還會(huì)引起血虛、血脈瘀滯和水濕停滯等病變。故選A。24.參考答案:B[解析]1966年國(guó)際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員全推薦氰化高鐵血紅蛋白測(cè)定法作為國(guó)際血紅蛋白測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)法。1978年國(guó)際臨床化學(xué)聯(lián)合會(huì)和世界病理學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)發(fā)表的國(guó)際性文件中重申了氰化高鐵血紅蛋白比色法為血紅蛋白測(cè)定參考方法。25.參考答案:C[解析]根據(jù)《血站管理辦法》第9條規(guī)定,中心血站應(yīng)當(dāng)設(shè)置在設(shè)區(qū)的市。第10條規(guī)定,中心血庫(kù)應(yīng)當(dāng)設(shè)置在中心血站服務(wù)覆蓋不到的縣級(jí)綜合醫(yī)院內(nèi)。故本題答案選C。26.參考答案:A噴他佐辛又名鎮(zhèn)痛新,鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的1/3,幾乎無(wú)成癮性,為第一個(gè)非麻醉性嗎啡類(lèi)鎮(zhèn)痛藥。27.參考答案:C[解析]磁共振波譜分析(MRS)是測(cè)定活體內(nèi)某一特定組織區(qū)域化學(xué)成分的唯一的無(wú)損傷技術(shù),是磁共振成像和磁共振波譜技術(shù)完美結(jié)合的產(chǎn)物,是在磁共振成像的基礎(chǔ)上又一新型的功能分析診斷方法。28.參考答案:A甘麥大棗湯功效養(yǎng)心安神,和中緩急;主治臟躁,癥見(jiàn)精神恍惚,常悲傷欲哭,不能自主,心中煩亂,睡眠不安,甚則言行失常,呵欠頻作,舌淡苔少,脈細(xì)微數(shù)。29.參考答案:A[解析]在小腸絨毛中軸固有層內(nèi)有1~2條縱行的、以盲端起始于絨毛頂部的毛細(xì)淋巴管,稱中央乳糜管。30.參考答案:抗心絞痛藥分為三類(lèi):
(1)硝酸酯類(lèi),代表藥如硝酸甘油。作用機(jī)制:通過(guò)擴(kuò)張血管,減輕心臟前后負(fù)荷,降低心肌耗氧量,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈增加心肌缺血區(qū)血流供應(yīng)。
(2)β受體阻斷藥,代表藥如普萘洛爾、美托洛爾。作用機(jī)制:通過(guò)阻斷心肌β1受體,減慢心率,抑制心肌收縮力,降低心肌耗氧量;降低心率后,舒張期延長(zhǎng),增加和改善心肌缺血區(qū)血流供應(yīng);改善心肌代謝。
(3)鈣拮抗劑,代表藥如地爾硫革、硝苯地平。作用機(jī)制:抑制Ca2+內(nèi)流、減慢心率和心收縮力,降低心耗氧量,擴(kuò)張外周血管和冠狀動(dòng)脈,降低心臟負(fù)荷,增加心臟冠狀動(dòng)脈血流量,保護(hù)缺血心肌。31.參考答案:D[解析]衡量商品價(jià)值量的勞動(dòng)時(shí)間是社會(huì)必要?jiǎng)趧?dòng)時(shí)間。故本題答案選D。32.參考答案:A[解析]克氏線征即間隔線征,有A、B、C、D四類(lèi)線影。A線即肺上葉的線狀影;B線即肺基底外側(cè)的線影;C線為分布于全肺的網(wǎng)狀影;D線則為位于肺前部的長(zhǎng)線狀或長(zhǎng)帶狀影。B線為克氏線征中最常見(jiàn)的,表現(xiàn)為較短的不分叉的梯狀致密橫線影,常位于兩下肺野的外帶,亦可見(jiàn)于中肺野。不出現(xiàn)于上肺野;其外端常抵達(dá)胸膜緣并與之垂直,以右側(cè)為多見(jiàn)。B線常在無(wú)肺水腫其他證據(jù)的胸片上出現(xiàn),因此在間質(zhì)性肺水腫的診斷上有較大的意義。33.參考答案:C[解析]卡馬西平是治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的首選治療藥物,也可用苯妥英鈉治療。34.參考答案:ABCD[解析]事業(yè)單位的資金來(lái)源主要包括:財(cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入、事業(yè)收入、經(jīng)營(yíng)收入、附屬單位上繳收入、其他收入。35.參考答案:C[解析]肝為風(fēng)木之臟,主藏血,主筋。肝病則風(fēng)從內(nèi)生,稱為“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”。肝風(fēng)常夾痰火為患,若風(fēng)、痰、火相互博結(jié),隨氣上逆,輕則頭暈?zāi)垦?,四肢麻木,抽搐或震顫,重則突然昏倒,不省人事,口眼歪斜,半身不遂等。36.參考答案:A[解析]膿毒性休克是指在嚴(yán)重膿毒癥基礎(chǔ)上給予足量液體復(fù)蘇后仍無(wú)法糾正的持續(xù)低血壓狀態(tài),即微循環(huán)功能障礙未能糾正,伴或不伴組織灌注不良的表現(xiàn),如酸中毒,意識(shí)障礙等,它是嚴(yán)重膿毒癥的一種特殊類(lèi)型。37.參考答案:ABCD[解析]《素問(wèn)·湯液醪醴論》:“岐伯曰:平治于權(quán)衡,去菀陳莝,微動(dòng)四極,溫衣,繆刺其處,以復(fù)其形。開(kāi)鬼門(mén),潔凈府,精以時(shí)服,五陽(yáng)已布,疏滌五藏,故精自生,形自盛,骨肉相保,巨氣乃平。”38.參考答案:B[解析]凡是產(chǎn)后、流產(chǎn)后,尤其是葡萄胎后陰道有持續(xù)性不規(guī)則出血,子宮復(fù)舊不佳,大而軟,血、尿HCG測(cè)定持續(xù)陽(yáng)性,應(yīng)考慮絨癌,尤其是出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶可診斷絨癌。絨癌以血行轉(zhuǎn)移為主,肺轉(zhuǎn)移最常見(jiàn),本例肺部X線攝片片狀陰影,提示已肺轉(zhuǎn)移。39.參考答案:E[解析]骨筋膜室綜合征又稱急性筋膜間室綜合征、骨筋膜間隔區(qū)綜合征,是指骨筋膜室內(nèi)的肌肉和神經(jīng)因急性缺血、缺氧而產(chǎn)生的一系列早期癥候群。最多見(jiàn)于前臂掌側(cè)和小腿。40.參考答案:A[解析]氰化高鐵血紅蛋白(HiCN)測(cè)定法有血液在血紅蛋白轉(zhuǎn)化液中溶血后,除SHb外各種血紅蛋白均可被高鐵氰化鉀氧化成高鐵血紅蛋白(Hi),Hi再與試劑中CN-結(jié)合生成穩(wěn)定的棕紅色氰化高鐵血紅蛋白(HiCN),HiCN在540nm處有一吸收峰,依據(jù)標(biāo)本的吸光度即可求得血紅蛋白的濃度。1983年全國(guó)臨床檢驗(yàn)方法學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議推薦采用文齊液作為HiCN測(cè)定法的轉(zhuǎn)化液。41.參考答案:慢性化膿性骨髓炎的X線表現(xiàn):①在骨破壞周?chē)泄琴|(zhì)增生硬化現(xiàn)象。②骨膜新生骨增厚,并與骨皮質(zhì)融合,骨干增粗,輪廓不整。③骨內(nèi)膜也增生,骨髓腔變窄、閉塞。④可見(jiàn)骨質(zhì)破壞、死骨和骨瘺管。⑤慢性骨髓炎痊愈,則骨質(zhì)破壞與死骨消失,骨質(zhì)增生硬化逐漸吸收,骨髓腔再通。⑥如骨髓腔硬化仍不消失,雖然長(zhǎng)期觀察認(rèn)為病變已靜止,但當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)仍可復(fù)發(fā)。42.參考答案:B[解析]類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫炎性疾病。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié),反復(fù)發(fā)作,呈對(duì)稱分布。43.參考答案:B[解析]給患者進(jìn)行穿衣脫衣時(shí)的原則是:先脫健側(cè),先穿患側(cè),故選C。44.參考答案:E[解析]硬膜外血腫一般不跨過(guò)顱縫。45.參考答案:A[解析]咳嗽的原因有外感、內(nèi)傷兩大類(lèi)。外感咳嗽為六淫外邪侵襲肺系;內(nèi)傷咳嗽為臟腑功能失調(diào),內(nèi)邪干肺。無(wú)論是外感還是內(nèi)傷,咳嗽的基本病機(jī)為邪犯于肺,肺氣上逆。故其辨證應(yīng)首先辨清表里。46.參考答案:開(kāi)辦藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)必須具備以下條件:
(一)具有依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員;
(二)具有與所經(jīng)營(yíng)藥品相適應(yīng)的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所、設(shè)備、倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境;
(三)具有與所經(jīng)營(yíng)藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)或者人員;
(四)具有保證所經(jīng)營(yíng)藥品質(zhì)量的規(guī)章制度。47.參考答案:D[解析]典型的早期釉質(zhì)齲的最深面,即靠近正常釉質(zhì)部分的病變?yōu)橥该鲗?,是病變最輕的區(qū)域;暗層位于透明層的淺面,釉質(zhì)的脫礦更明顯,但存在再礦化。病損體部在暗層的淺面,是早期釉質(zhì)齲病變范圍最大、脫礦最明顯的部位。表層位于早期釉質(zhì)齲的最表面,有再礦化發(fā)生。48.參考答案:C[解析]區(qū)別腹部腫塊來(lái)自腹腔或腹壁,最簡(jiǎn)易的檢查方法是腹部體格檢查。49.參考答案:B[解析]MRI具有良好的軟組織分辨率,且可多參數(shù)、多方位成像,是脊髓和椎管內(nèi)疾病的主要檢查方法。50.參考答案:ACD[解析]肝門(mén)靜脈的主要屬支:腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門(mén)靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。51.參考答案:C[解析]痰飲是指由于外感寒濕,飲食、勞倦所傷,體虛久病導(dǎo)致體內(nèi)水液輸布、運(yùn)化失常,停滯于某些部位的一類(lèi)病證。根據(jù)飲停位置的不同,臨床可分為狹義痰飲(飲停胃腸)、懸飲(飲停脅下)、溢飲(飲停四肢)、支飲(飲停胸肺)等四種類(lèi)
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