社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見

第頁共頁社區(qū)衛(wèi)生效勞中心建立標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見社區(qū)衛(wèi)生效勞中心建立標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見社區(qū)衛(wèi)生效勞中心建立標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見一、總那么第一條為加強(qiáng)中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金社區(qū)衛(wèi)生效勞中心建立工程的管理，合理確定建立規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)，滿足社區(qū)衛(wèi)生效勞中心根本功能需要，進(jìn)步效勞才能和程度，發(fā)揮最大投資效益，特制定中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金工程社區(qū)衛(wèi)生效勞中心建立指導(dǎo)意見〔以下簡(jiǎn)稱指導(dǎo)意見〕。第二條社區(qū)衛(wèi)生效勞中心是城市社區(qū)衛(wèi)生效勞網(wǎng)絡(luò)的主體，其主要功能是為社區(qū)居民提供疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生效勞、一般常見病及多發(fā)病的初級(jí)診療效勞、慢性病管理和康復(fù)效勞。第三條社區(qū)衛(wèi)生效勞中心建立的總體目的是：通過加大政府投入和深化改革，進(jìn)一步改善根底設(shè)施條件，完善效勞功能，提升效勞才能和管理程度，為社區(qū)居民提供平安、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生和根本醫(yī)療效勞。第四條指導(dǎo)意見所稱建立工程，是指經(jīng)工程省〔自治區(qū)、直轄市，，方案單列市，黑龍江農(nóng)墾總局〕開展改革委、衛(wèi)生廳局列入中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金支持的社區(qū)衛(wèi)生效勞中心建立工程。第五條社區(qū)衛(wèi)生效勞中心建立，除執(zhí)行本指導(dǎo)意見外，還應(yīng)符合國(guó)家其他有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定。二、建設(shè)原那么第六條應(yīng)符合所在地區(qū)城市總體規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資，防止重復(fù)建立。現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生效勞中心的改建、擴(kuò)建，應(yīng)盡量利用原有根底設(shè)施。第七條嚴(yán)格執(zhí)行建立標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)建筑技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，從本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生效勞工作實(shí)際出發(fā)，因地制宜地處理好現(xiàn)狀與開展、需要與可能的關(guān)系，努力做到布局合理、流程科學(xué)、規(guī)模適度、功能完善、裝備適宜、經(jīng)濟(jì)合理。第八條設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工等應(yīng)由具備相應(yīng)資質(zhì)等級(jí)的單位承當(dāng)。要從規(guī)劃設(shè)計(jì)、建筑材料、工程施工等各個(gè)環(huán)節(jié)和方面嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，堅(jiān)決杜絕“豆腐渣”工程。第九條應(yīng)貫徹平安、環(huán)保的原那么，充分考慮節(jié)地、節(jié)能、節(jié)水、環(huán)保和可持續(xù)開展需要。第十條應(yīng)符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的根本原那么，防止穿插感染，保障平安。三、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)第十一條建立規(guī)模根據(jù)填平補(bǔ)齊的原那么，合理確定。第十二條建立工程構(gòu)成包括房屋建筑、場(chǎng)地和附屬設(shè)施。房屋建筑包括臨床科室用房、預(yù)防保健科室用房、醫(yī)技科室用房和管理保障用房等。臨床科室用房主要包括全科診室、中醫(yī)診室、康復(fù)治療室、搶救室、預(yù)檢分診室、治療室、處置室、觀察室等；預(yù)防保健科室用房主要包括預(yù)防接種室、兒童保健室、婦女保健與方案生育指導(dǎo)室、安康教育室等；醫(yī)技科室用房主要包括檢驗(yàn)室、B超室、心電圖室、藥房、消毒間；管理保障用房主要包括安康信息管理室、辦公用房等。場(chǎng)地包括道路、綠地和停車場(chǎng)等。附屬設(shè)施包括供電、污水處理、垃圾搜集等。第十三條應(yīng)設(shè)置觀察床，原那么上不設(shè)住院治療功能的病床，可設(shè)一定數(shù)量以護(hù)理康復(fù)為主要功能的病床。由醫(yī)院轉(zhuǎn)型的社區(qū)衛(wèi)生效勞中心要轉(zhuǎn)變功能，壓縮住院治療功能床位，逐步取消手術(shù)、產(chǎn)科等?？漆t(yī)療功能。第十四條設(shè)置護(hù)理康復(fù)床位的社區(qū)衛(wèi)生效勞中心，其床位規(guī)模應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療____規(guī)劃，考慮效勞人口數(shù)量、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)開展程度、效勞半徑、交通條件等因素合理確定，每千效勞人口〔指戶籍人口〕設(shè)置0.3—0.6張床位，且原那么上不超過50張。相鄰的社區(qū)衛(wèi)生效勞中心床位可以合并設(shè)置。第十五條不設(shè)置護(hù)理康復(fù)床的社區(qū)衛(wèi)生效勞中心，根據(jù)效勞人口〔指戶籍人口〕確定建立規(guī)模。按人口規(guī)模可分為三檔，詳細(xì)為1400㎡/3－5萬人、1700㎡/5－7萬人、2000㎡/7－10萬人。設(shè)置護(hù)理康復(fù)床的，在上述標(biāo)準(zhǔn)根底上按每床不超過25㎡增加建筑面積。第十六條配置X線機(jī)的，按每臺(tái)不超過60㎡增加建筑面積。第十七條設(shè)置季節(jié)性傳染病門診的，相應(yīng)增加建筑面積。第十八條各類用房占總建筑面積的比例見下表。社區(qū)衛(wèi)生效勞中心各類用房占總建筑面積比例表用房類別比例臨床科室用房53%醫(yī)技科室用房13%預(yù)防保健科室用房28%管理保障6%第十九條新建獨(dú)立式社區(qū)衛(wèi)生效勞中心建立用地容積率宜為1—1.5。第二十條綠化用地應(yīng)符合當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定。四、設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)第二十一條設(shè)備根本配置標(biāo)準(zhǔn)參考《衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生效勞中心、站根本標(biāo)準(zhǔn)的通知》〔衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2023〕240號(hào)〕。除根本配置之外，可根據(jù)業(yè)務(wù)開展情況，相應(yīng)增加康復(fù)理療、兒童保健、婦女保健等設(shè)備。五、建筑要求第二十二條建立選址應(yīng)方便群眾、交通便利、環(huán)境安靜，地形比擬規(guī)整，工程、水文地質(zhì)條件較好，避開污染和易燃易爆物的消費(fèi)、貯存場(chǎng)所。應(yīng)充分考慮醫(yī)療及預(yù)防保健工作的特殊性質(zhì)，按照公共衛(wèi)生有關(guān)要求協(xié)調(diào)好與周邊環(huán)境的關(guān)系。第二十三條應(yīng)根據(jù)功能、流程、管理、衛(wèi)生等方面要求，對(duì)建筑平面、交通、管線、綠化和環(huán)境等進(jìn)展綜合設(shè)計(jì)。第二十四條平面布局應(yīng)符合以下規(guī)定：〔一〕科學(xué)合理、節(jié)約用地?！捕彻δ芊謪^(qū)合理，潔污流線清楚，防止穿插感染?！踩辰ㄖ季志o湊，交通便捷，管理方便，減少能耗?！菜摹掣鶕?jù)不同地區(qū)的氣象條件，合理確定建筑物朝向，充分利用自然通風(fēng)與采光。第二十五條社區(qū)衛(wèi)生效勞中心宜為相對(duì)獨(dú)立的建筑，如設(shè)在其它建筑內(nèi)，宜選擇相對(duì)獨(dú)立區(qū)域的底層或帶有底層的連續(xù)樓層。第二十六條新建獨(dú)立式社區(qū)衛(wèi)生效勞中心宜為單層、多層建筑，建筑造型宜規(guī)整。第二十七條嚴(yán)格按照《建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》〔GB50223〕和《建筑抗震設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》〔GB50011〕進(jìn)展設(shè)計(jì)，確保建筑平安。第二十八條房屋建筑耐久年限不應(yīng)低于二級(jí)。建筑平安等級(jí)不應(yīng)低于二級(jí)。第二十九條建筑耐火等級(jí)應(yīng)不低于二級(jí)，消防設(shè)施的配置應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)建筑防火設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。第三十條臨床科室用房、預(yù)防保健科室用房應(yīng)分別獨(dú)立成區(qū)，分設(shè)出入口。方案免疫和兒童保健用房宜設(shè)置在首層。第三十一條設(shè)置季節(jié)性傳染病門診的應(yīng)設(shè)置獨(dú)立出入口。污物運(yùn)送出口宜單獨(dú)設(shè)置。第三十二條設(shè)計(jì)、施工和選材等要嚴(yán)格貫徹國(guó)家建筑節(jié)能、環(huán)保的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。第三十三條建筑內(nèi)外裝修和院區(qū)環(huán)境，應(yīng)符合簡(jiǎn)樸、適用、經(jīng)濟(jì)、美觀的原那么，有利于患者生理、心理安康，表達(dá)衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)和當(dāng)?shù)厝宋奶攸c(diǎn)。宜選用經(jīng)濟(jì)、耐久、功能性好并符合衛(wèi)生學(xué)要求的`材料，嚴(yán)禁豪華裝修。第三十四條應(yīng)根據(jù)《城市道路和建筑物無障礙設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》〔JGJ50〕要求設(shè)置無障礙設(shè)施。應(yīng)考慮滿足對(duì)患者救治特殊需要設(shè)置無性別衛(wèi)生間。第三十五條醫(yī)療用房層數(shù)為二層時(shí)宜設(shè)電梯，三層及三層以上時(shí)應(yīng)設(shè)電梯。第三十六條主要建筑的圍護(hù)構(gòu)造及屋面，應(yīng)符合建筑節(jié)能和防滲漏要求。外窗應(yīng)選用氣密性和防水性能良好的產(chǎn)品。第三十七條公共衛(wèi)生效勞和根本醫(yī)療效勞用房應(yīng)滿足使用功能的要求，室內(nèi)凈面積不宜低于以下規(guī)定?！惨弧橙圃\室10㎡、中醫(yī)診室10㎡、康復(fù)治療室40㎡、搶救室13㎡。〔二〕預(yù)防接種室65㎡、兒童保健室10㎡、婦女與方案生育指導(dǎo)室18㎡、安康教育室40㎡?！踩硻z驗(yàn)室28㎡、B超和心電圖室12㎡、西藥房16㎡、中藥房16㎡、治療室8㎡、處置室8㎡、安康信息管理室16㎡、消毒間20㎡。第三十八條宜設(shè)集中候診區(qū)。利用走廊單側(cè)候診，走廊凈寬應(yīng)不小于2.40m；兩側(cè)候診，凈寬應(yīng)不小于2.70m；不設(shè)候診的走廊凈寬應(yīng)不小于2.10m。第三十九條一般醫(yī)療用房室內(nèi)凈高宜為2.7－3.3m。醫(yī)技科室用房應(yīng)根據(jù)需要確定。第四十條臨床科室、預(yù)防保健科室和醫(yī)技科室用房的裝修，應(yīng)符合以下規(guī)定：〔一〕墻面、頂棚應(yīng)易于清掃、不起塵、易維修。踢腳板、墻裙應(yīng)與墻面平。有推車〔床〕通過的門和墻面應(yīng)采取防撞措施?！捕车孛鎽?yīng)采用防滑、宜清洗的材料。檢驗(yàn)用房地面還應(yīng)耐腐蝕；有防塵、防靜電要求的醫(yī)療設(shè)備，用房地面應(yīng)選擇相應(yīng)功能材料?！踩郴?yàn)臺(tái)、操作臺(tái)等臺(tái)面應(yīng)采用耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒面層。相關(guān)洗滌池和排水管應(yīng)采用耐腐蝕材料。〔四〕藥房應(yīng)有防蟲、蠅、鳥、鼠等動(dòng)物侵入的設(shè)施和防潮設(shè)施。〔五〕消毒間、衛(wèi)生間、污物〔洗〕間等有蒸汽溢出和結(jié)露的房間，應(yīng)采用結(jié)實(shí)、耐用、易清潔的材料裝修到頂，并應(yīng)采取有效措施，使蒸汽排放順利、樓地面排水通暢不出現(xiàn)滲漏?！擦承l(wèi)生潔具、洗滌池，應(yīng)采用耐腐蝕、易清潔的建筑配件。衛(wèi)生間的洗手池和便器應(yīng)采用非手動(dòng)開關(guān)。第四十一條應(yīng)配置完善、明晰、醒目的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)。第四十二條供電宜采用雙路電供電。電裝配容量應(yīng)滿足現(xiàn)有設(shè)備及近期的增容需求。不小于500mA的放射醫(yī)療設(shè)備的電，宜由配電室直接供電。第四十三條放射、功能檢查、檢驗(yàn)、消毒等用房以及未設(shè)外窗的房間應(yīng)設(shè)置通風(fēng)設(shè)施，有條件的宜設(shè)置空調(diào)。第四十四條有條件的可根據(jù)使用特點(diǎn)和需求設(shè)置信息化、智能化系統(tǒng)。第四十五條主要建筑的排水管道應(yīng)采取防