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文檔簡介

周圍血管疾病練習(xí)題庫1.血栓閉塞性脈管炎早期最主要的臨床表現(xiàn)是A.患肢萎縮B.足部及小腿酸痛C.間歇性跛行D.持續(xù)性靜息痛E.肢端青紫2.下肢靜脈曲張行靜脈造影顯示靜脈全程通暢呈直桶狀，提示A.單純性下肢靜脈曲張B.動-靜脈痿C.交通支瓣膜功能不全D.下肢深靜脈血栓形成后遺癥E.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全3.處理下肢大隱靜脈曲張的根本辦法是A.穿彈力襪或用彈力繃帶B.硬化劑注射和壓迫療法C.高位結(jié)扎和抽剝大隱靜脈，并結(jié)扎功能不全的交通靜脈D.內(nèi)科藥物治療E.僅行靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)4.患者，男，42歲。2年前出現(xiàn)左下肢行走10余分鐘后脹痛。休息片刻緩解，再行走后疼痛又出現(xiàn)。無吸煙史，發(fā)病前半年左足部外傷已治愈。體格檢查：左下肢皮色較蒼白，左足背動脈未觸及。最可能的診斷是A.動脈粥樣硬化性閉塞癥B.血栓閉塞性脈管炎C.雷諾病D.多發(fā)性大動脈炎E.結(jié)節(jié)性動脈周圍炎5.患者，男，14歲。右大腿深部巨大血管瘤，術(shù)后情況良好，傷口一期愈合。拆線后下床活動5分鐘后，突然暈倒，搶救無效死亡。應(yīng)考慮A.腦血管意外B.心肌梗死C.休克致死D.肺動脈栓塞E.脂肪栓塞1．【答案】C【解析】血栓閉塞性脈管炎早期病變主要是肢體局部缺血，此時缺血原因功能性（痙攣）大于器質(zhì)性（閉塞），其典型癥狀就是間歇性跛行。2．【答案】E【解析】下肢深靜脈瓣膜功能不全時靜脈壁薄而均勻，管徑增粗，呈直管樣擴張，瓣膜松弛，不能完全對合，靜脈造影顯示靜脈全程通暢呈直桶狀。3．【答案】C【解析】原發(fā)性下肢靜脈曲張以大隱靜脈多見，主要病因為：靜脈壁軟弱、瓣膜缺陷、淺靜脈壓力升高。對有癥狀且能耐受手術(shù)者，高位結(jié)扎、剝脫大隱靜脈，并結(jié)扎功能不全的交通靜脈是根本辦法，其他措施均屬于輔助治療。4．【答案】B【解析】血栓閉塞性脈管炎常發(fā)生于40歲以下青壯年男性，是中小動脈、靜脈的慢性炎癥性病變，一般有長期大量吸煙史，可有寒凍、外傷史。主要表現(xiàn)為下肢涼痛、麻木、間歇性跛行，足背動脈搏動減弱或消失，后期常發(fā)生頑固性潰瘍或壞疽。動脈粥樣硬化性閉塞癥是動脈的男性退行性增生性病變，最后導(dǎo)致動脈管腔狹窄、閉塞，不僅影響四肢，同時累及心、腦、腎、內(nèi)臟等動脈。而周圍型的與脈管炎的臨床癥狀頗為類似。典型癥狀是間歇性跛行和靜息痛，好發(fā)于60歲以后男性。5．【答案】D【

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