胚胎學(xué)骨發(fā)生

骨發(fā)生Bone

Formation骨組織(bonetissue)骨基質(zhì)（骨質(zhì)）細(xì)胞有機(jī)成分無機(jī)成分骨祖細(xì)胞成骨細(xì)胞骨細(xì)胞

破骨細(xì)胞骨發(fā)生基本過程骨組織形成←→骨組織吸收骨組織形成：骨組織的吸收：破骨細(xì)胞骨(扁骨)骨(長骨)骨發(fā)生的方式膜內(nèi)成骨：間充質(zhì) 原始結(jié)締組織膜軟骨內(nèi)成骨：間充質(zhì) 軟骨一、膜內(nèi)成骨1、部位少數(shù)扁骨、不規(guī)則骨(如頂骨、額骨、枕骨、顳骨，上、下頜骨及鎖骨的一部分)以此方式成骨。2、過程膜內(nèi)成骨過程:間充質(zhì)→胚性結(jié)締組織膜→骨祖細(xì)胞→成骨細(xì)胞→造骨→骨化中心→初級(jí)骨小梁→松質(zhì)骨→密質(zhì)骨周圍結(jié)締組織膜→骨膜二、軟骨內(nèi)成骨部位：大多數(shù)骨如四肢骨、軀干骨及顱底骨等以長骨發(fā)生為例軟骨雛形形成骨領(lǐng)形成初級(jí)骨化中心與骨髓腔次級(jí)骨化中心與骨骺1.軟骨雛形形成

間充質(zhì)細(xì)胞→骨祖細(xì)胞→軟骨細(xì)胞→透明軟骨（雛形）—軟骨膜——軟骨組織—骨領(lǐng)骨外膜—2.軟骨周骨化→骨領(lǐng)形成部位：軟骨雛形中段周圍軟骨膜內(nèi)骨祖細(xì)胞→成骨細(xì)胞→原始骨組織（骨領(lǐng)）軟骨膜→骨外膜——————基質(zhì)鈣化領(lǐng)骨細(xì)胞（肥大、死亡）3.初級(jí)骨化中心與骨髓腔形成部位：軟骨雛形中央、內(nèi)部胞髓腔初級(jí)骨髓腔軟骨殘基————————成骨細(xì)胞——過渡型骨小梁軟骨——骨—軟初級(jí)——破骨細(xì)骨化——初級(jí)骨中心破骨細(xì)胞間充質(zhì)初級(jí)骨髓腔成骨細(xì)胞軟骨殘基表面造骨分解、吸收鈣化軟骨基質(zhì)過渡型骨小梁（先出現(xiàn)處為初級(jí)骨化中心）退化軟骨區(qū)骨祖細(xì)胞過程：血管初級(jí)骨化中心向兩端不斷骨化，骨髓腔縱向擴(kuò)展。從骨的兩端到中央依次分四區(qū)：軟骨儲(chǔ)備區(qū)軟骨增生區(qū)軟骨鈣化區(qū)成骨區(qū)4.次級(jí)骨化中心出現(xiàn)及骨骺形成部位：長骨兩端時(shí)間：出生后數(shù)月、數(shù)年過程：三、骨的生長1.骨的加長：兩端骺軟骨(骺板)增殖；初級(jí)骨化中心向兩端不斷骨化。2.骨的增粗：骨領(lǐng)表面造骨四、骨的改建骨單位的形成和改建哈佛氏系統(tǒng)---骨單位自學(xué)內(nèi)容：五.影響骨生長的因素六.與臨床的關(guān)系五.影響骨生長的因素遺傳基因的表達(dá)激素的作用：生長激素、甲狀腺素、甲狀旁腺激素、降鈣素、雌激素等營養(yǎng)狀況，維生素的作用六.與臨床的關(guān)系Marfan綜合征骨組織發(fā)生處血管增生，間充質(zhì)細(xì)胞纖維、基質(zhì)

(類骨質(zhì))骨鹽骨基質(zhì)成骨細(xì)胞 骨祖細(xì)胞(自埋)骨細(xì)胞骨組織骨組織形成:軟骨儲(chǔ)備區(qū)軟骨細(xì)胞小，散在基質(zhì)弱嗜堿性軟骨增生區(qū)軟骨細(xì)胞柱——————軟骨細(xì)胞變大，扁平形，形成同源細(xì)胞群排列為縱行細(xì)胞柱。軟骨鈣化區(qū)軟骨細(xì)胞肥大，呈空泡狀，逐漸退化死亡。軟骨基質(zhì)鈣化，呈強(qiáng)嗜堿性。成骨區(qū)，。出現(xiàn)原始骨小梁附著在殘存鈣化軟骨基質(zhì)的表面骨小梁間為初級(jí)骨髓腔。破骨細(xì)胞吸收骨小梁→初級(jí)骨髓腔融合→次級(jí)骨