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非訴授權委托書委托人(甲方):(以下簡稱“甲方”)身份證號碼:____________________________住址:___________________________________委托代理人(乙方):(以下簡稱“乙方”)身份證號碼:____________________________住址:___________________________________鑒于甲方需要委托乙方進行非訴訟事務處理,現(xiàn)甲方自愿聘請乙方作為其授權代理人,雙方本著公正、合法的原則,達成以下協(xié)議:一、委托內(nèi)容甲方委托乙方代為辦理以下一項或多項非訴訟事務:向銀行機構辦理相關業(yè)務;提交相關申請資料;受理并處理涉及公司、個人的非訴訟糾紛;受理和處理醫(yī)療糾紛;受理和處理其他相關事務。二、委托期限本委托書自甲方簽字之日起生效,期限為半年,自____年____月___日至____年____月____日,期滿后自動失效。如甲方需要延長委托,應提前聯(lián)系乙方續(xù)簽委托。三、委托范圍本委托僅限于受托人代理甲方處理前述委托內(nèi)容,不在此范圍內(nèi)的其他事項須經(jīng)甲方書面授權或特別約定。乙方不得利用本委托書以外的權限行使甲方的權益。四、委托代理人義務乙方代理甲方處理前述委托內(nèi)容,有義務:保守甲方的商業(yè)秘密;審核和整理甲方的相關證照和材料;及時向甲方匯報委托事務的處理情況和進度;代表甲方與相關單位、個人溝通協(xié)商,并簽訂相關協(xié)議或合同;妥善處理涉及甲方的事務,為甲方的合法權益提供法律幫助和支持;咨詢和建議甲方與委托事項相關的法律問題。五、甲方的權利和義務甲方應按時向乙方支付代理費和其他相關費用,同時有權隨時收回委托。甲方應配合乙方工作,及時提供與委托事項相關的證照和材料,并按時回復乙方的咨詢和要求。甲方有義務向乙方告知真實的情況,保證委托事項的合法性,如甲方故意或過失地提供虛假情況,應承擔相應的法律責任。六、委托費用本委托所產(chǎn)生的費用由甲方支付,包括代理費、交通費、餐費、住宿費、證件費等費用。費用以實際產(chǎn)生為準。七、違約責任任何一方違約,應賠償因違約產(chǎn)生的損失。八、爭議的解決本委托書履行中如發(fā)生爭議,雙方應先行友好協(xié)商,如不能協(xié)商一致,可向有管轄權的人民法院提起訴訟。九、附則本委托書自甲方簽字之日生效,有效期內(nèi)不得變更或撤銷;如需變更或撤銷本委托書,應經(jīng)雙方書面協(xié)商并簽署書面變更或解除協(xié)議,并在相應單位及有關機構辦理相關變更或解除手續(xù)。十、委托及受托人簽名甲方簽名:_____________________日期:____年
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