2023年蘇州市滸墅關(guān)鎮(zhèn)第七人民醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年蘇州市滸墅關(guān)鎮(zhèn)第七人民醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.新生兒缺血缺氧性腦病治療控制驚厥的首選藥物是______。2.患者,女,26歲。反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn),并有鼻衄,月經(jīng)過多,近日來出現(xiàn)貧血、脾大、血小板30×109/L,以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是______。A.適當(dāng)限制活動(dòng)B.預(yù)防各種創(chuàng)傷C.盡量減少肌內(nèi)注射D.保持鼻黏膜濕潤,剝?nèi)ケ乔粌?nèi)血痂E.攝取高蛋白、高維生素、少渣、易消化飲食3.事業(yè)單位的崗位類別分______。A.管理崗位B.專業(yè)技術(shù)崗位C.工勤技能崗位D.臨時(shí)崗位A

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4.髖骨是由坐骨及恥骨聯(lián)合組成的不規(guī)則骨骼。5.下頜的基本位置不正確的是

。A.正中牙頜位B.息止頜位C.側(cè)方頜位D.正中關(guān)系E.前伸頜位6.試驗(yàn)研究中,對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組發(fā)病率之比為

A.有效率B.治愈率C.生存率D.保護(hù)率E.效果指數(shù)7.五味消毒飲純?yōu)開_____、消腫散結(jié)之方,尤善清解疔毒。8.患者,女性,20歲,1型糖尿病患者,出現(xiàn)惡心、厭食2天,神志不清1小時(shí),查體:面色潮紅,呼吸深快,意識(shí)障礙,診斷方面最可能的是______A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病合并尿毒癥酸中毒E.低血糖昏迷9.小葉性肺炎是由細(xì)菌引起的______。A.漿液性炎B.纖維蛋白性炎C.出血性炎D.化膿性炎10.下列組成藥物中含有肉桂的方劑是______。A.烏梅丸B.桂枝湯C.芍藥湯D.麻黃湯11.從科學(xué)本身而言,要得出新的理論,首先要在更高的思想層次上做出抽象,把所涉及事物的本質(zhì)客觀地聯(lián)系起來,即得出一個(gè)統(tǒng)一的模型;其次,在這個(gè)模型基礎(chǔ)上推導(dǎo)出新的理論,要把已有的有關(guān)單獨(dú)理論概括其中,即新理論可以解釋原有理論能夠解釋的全部現(xiàn)象,而原有理論卻不能解釋新理論能夠解釋的全部。這就是科學(xué)活動(dòng)所遵循的基本邏輯。

以下選項(xiàng)中最能反映這種邏輯順序的是______A.新框架→新理論→新探索B.新框架→新探索→新理論C.新探索→新理論→新框架D.新理論→新框架→新探索12.采用手工顯微鏡計(jì)數(shù)法計(jì)數(shù)患者的白細(xì)胞,8個(gè)大方格內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)為80個(gè),則經(jīng)換算求得該患者的白細(xì)胞數(shù)為______。A.1.5×109/LB.3.0×109/LC.2.0×109/LD.1.0×109/L13.唾液腺腫瘤中最常見的是______,最常發(fā)生涎石癥的大唾液腺是______,最常發(fā)生潴留性囊腫的是______。14.開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要了解社區(qū)衛(wèi)生狀況,首先要做的是______。A.進(jìn)行調(diào)查研究B.建立健康檔案C.建立疾病登記報(bào)告D.開展慢性病防治15.外傷清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭取在傷后多長時(shí)間內(nèi)進(jìn)行______。A.6~8小時(shí)B.9~12小時(shí)C.12~16小時(shí)D.1天E.36小時(shí)16.尿試帶法是檢測(cè)尿中哪種白細(xì)胞中的酯酶?______A.嗜堿性細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞17.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí),可選用______。A.酮替酚B.氨茶堿C.阿托品D.普萘洛爾18.男性內(nèi)生殖器中,附屬腺體包括______。A.前列腺B.前庭大腺C.尿道球腺D.精囊E.睪丸A

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19.公文中的附件是公文正文的______資料。A.后續(xù)、延伸或者佐證B.說明、補(bǔ)充或者參考C.強(qiáng)調(diào)、升華或者論證D.證明、文獻(xiàn)或者拓展20.患者68歲,在持續(xù)硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù),麻醉效果滿意。手術(shù)開始2小時(shí)后,血壓逐漸下降,經(jīng)加快補(bǔ)液,血壓下降更為明顯,并出現(xiàn)頸外靜脈怒張,此時(shí)應(yīng)采取的措施應(yīng)除外______。A.經(jīng)硬膜外追加局麻藥B.停止輸液C.靜注速尿D.靜注西地蘭E.快速輸入6%羥乙基淀粉21.發(fā)熱最常見的病因是______。A.感染B.惡性腫瘤C.變態(tài)反應(yīng)性疾病D.無菌壞死組織的吸收22.哮喘屬風(fēng)寒者,宜加用______。A.風(fēng)門B.大椎C.豐隆D.天突E.太淵23.下列不屬于離子表面活性劑的是______。A.高級(jí)脂肪酸鹽B.月桂醇硫酸鈉C.磷脂類D.聚乙二醇24.行政合理性原則要求______A.應(yīng)當(dāng)公平、適度、合乎情理B.行政行為必須符合法律的目的C.行政行為必須有合理的動(dòng)機(jī)D.行政行為應(yīng)考慮相關(guān)的因素A

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25.糖尿病和丙酮酸癥中毒時(shí)須靜脈給予______。A.格列齊特B.格列苯脲C.苯乙雙胍D.格列吡嗪E.胰島素26.可以用锝-99m核素顯像呈現(xiàn)熱結(jié)節(jié)的腫瘤是______。A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.黏液表皮樣癌D.腺樣囊性癌E.角化囊性瘤27.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性是指紅細(xì)胞能比較穩(wěn)定地懸浮在血漿中不易下沉的特性,常用紅細(xì)胞沉降率來衡量。28.常規(guī)前列腺液鏡檢時(shí)可見大量______。A.草酸鈣結(jié)晶B.中性粒細(xì)胞C.上皮細(xì)胞D.卵磷脂小體29.某中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)后,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。后該醫(yī)師進(jìn)修放射專業(yè)知識(shí)與技能,并被原醫(yī)療機(jī)構(gòu)安排至放射科工作,對(duì)其改變執(zhí)業(yè)范圍的行為

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)允許即可B.應(yīng)到準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊(cè)手續(xù)C.應(yīng)到準(zhǔn)予注冊(cè)的上級(jí)衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊(cè)手續(xù)D.任何組織和個(gè)人無權(quán)干涉E.只要其醫(yī)術(shù)高明,就不受限制30.“諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬于熱”出自下列哪部著作

A.《金匱要略》B.《丹溪心法》C.《壽世保元》D.《景岳全書》E.《內(nèi)經(jīng)》31.下列藥物中,可以入湯劑的是______。A.麝香B.香附C.蟾酥D.冰片32.下列不屬于癲證治療方法的是______。A.疏肝理氣B.補(bǔ)養(yǎng)心脾C.化痰開竅D.清熱化濕33.阿托品在解救有機(jī)磷中毒時(shí)有什么作用特點(diǎn)?34.肝轉(zhuǎn)移瘤T2加權(quán)像顯示“靶征”中心高信號(hào)病理基礎(chǔ)為______。A.癌血管中的瘤拴B.壞死液化C.亞急性出血D.變性35.新藥在批準(zhǔn)上市前,申請(qǐng)新藥注冊(cè)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行______。A.Ⅰ期臨床試驗(yàn)B.Ⅰ和Ⅱ期臨床試驗(yàn)C.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗(yàn)D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期臨床試驗(yàn)36.簡述藥物與血漿蛋白結(jié)合的意義。37.目前所公認(rèn)的控制性低血壓“安全”低限為MAP為多少

A.40~45mmHgB.45~50mmHgC.50~55mmHgD.55~60mmHgE.60~65mmHg38.馬蹄內(nèi)翻足可能損傷了______。A.坐骨神經(jīng)B.腓總神經(jīng)C.腓深神經(jīng)D.腓淺神經(jīng)E.脛神經(jīng)39.下列關(guān)于《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》的表述正確的是______。A.成文日期是2012年4月16日B.發(fā)文字號(hào)是“中發(fā)辦2012★14號(hào)”C.廢止了《國家行政機(jī)關(guān)公文處理辦法》D.發(fā)文機(jī)關(guān)是中共中央辦公廳和國務(wù)院辦公廳A

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40.原發(fā)性腎小球疾病的病理分型不包括______。A.腎病綜合征B.局灶性節(jié)段性病變C.輕微腎小球病變D.膜性腎病41.神經(jīng)-肌接頭傳遞中,消除乙酰膽堿的酶是______。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸環(huán)化酶C.膽堿酯酶D.膽堿乙酰化酶42.便秘的常見原因包括______。A.長期使用緩瀉劑B.排便習(xí)慣不良C.直腸肛門手術(shù)D.長期臥床E.活動(dòng)增多A

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43.呋塞米是一類常用的保鉀利尿藥。44.維持藥效最長的眼用制劑是

。A.油溶液型滴眼劑B.眼膏劑C.混懸型滴眼劑D.眼用控釋制劑E.水溶液型滴眼劑45.為防止四環(huán)素牙的發(fā)生,哪些人不宜使用四環(huán)素類藥物?______A.妊娠期和哺乳期婦女B.3歲以下小兒C.妊娠期,哺乳期婦女和8歲以下兒童D.8歲以上兒童E.所有人46.正常糖耐量的OGTT結(jié)果為______。A.空腹血糖6~7mmol/LB.口服葡萄糖30~60分鐘達(dá)高峰C.葡萄糖峰值>10mmol/LD.2h血糖水平在7~8mmol/L47.主要在腎內(nèi)滅活的激素有

A.腎素B.前列腺素C.胃泌素D.甲狀旁腺激素E.促紅細(xì)胞生成素A

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48.臨床上檢測(cè)血清淀粉酶,主要用于診斷______。A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.肝硬化D.有機(jī)酶中毒49.藥物的哪種不良反應(yīng)與用藥劑量的大小無關(guān)?______A.副作用B.毒性作用C.繼發(fā)反應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)50.患者臨床診斷為肺炎,咳鐵銹色痰,最有可能的致病菌是______。A.肺炎球菌B.綠膿桿菌C.葡萄球菌D.克雷伯桿菌51.椎管內(nèi)阻滯血壓下降的主要因素是______。A.肌肉麻痹B.腎上腺阻滯C.交感神經(jīng)阻滯D.副交感神經(jīng)阻滯52.女,25歲,頸部疼痛2年。CT示頸5右側(cè)椎旁有一2cm×3cm軟組織密度腫塊,呈“啞鈴”形,頸5-6右側(cè)椎間孔擴(kuò)大,診斷為______。A.神經(jīng)源性腫瘤B.轉(zhuǎn)移瘤C.巨細(xì)胞瘤D.淋巴瘤53.按五輪學(xué)說,上下眼瞼屬于______。A.血輪B.氣輪C.水輪D.肉輪54.婦女,35歲,停經(jīng)45天,陰道少量出血2周,大量流血3天,伴下腹脹痛、畏寒、發(fā)熱?;颊呙嫔n白,血壓110/70mmHg,脈搏120次/分,體溫39℃;子宮如孕40多天、質(zhì)軟、有壓痛,宮口松、有組織塊堵塞,有味,雙側(cè)附件未捫及包塊,壓痛明顯。最可能的診斷是

A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.完全流產(chǎn)D.感染流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)55.N膽堿受體激動(dòng)時(shí)引起______。A.心動(dòng)加快B.骨骼肌收縮C.腎上腺髓質(zhì)釋放腎上腺素D.胃腸道和泌尿道平滑肌松弛E.腺體分泌增加A

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56.下列不屬于氣脫證癥狀特點(diǎn)的是______。A.氣息微弱B.口開目合C.汗出不止D.崩漏57.由不同來源分離的同一種、同一亞種或同一型的細(xì)菌,稱為______。A.界B.門C.綱D.株E.目58.脫疽59.水痘的皮疹______A.呈離心性分布B.呈向心性分布C.分布無規(guī)律D.可有臍凹現(xiàn)象E.在黏膜上表現(xiàn)為潰瘍A

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60.乳牙齲病好發(fā)牙位多見于上頜乳磨牙。

61.有關(guān)會(huì)陰護(hù)理,正確的說法是______A.外陰水腫禁用95%乙醇濕敷B.外陰血腫禁用50%硫酸鎂濕敷C.會(huì)陰切開縫合者取患側(cè)臥位D.用0.2%苯扎溴銨沖洗E.正常傷口1~2d拆線62.患兒,5歲,X線透視可見肺門動(dòng)脈總干及分支隨心臟搏動(dòng)出現(xiàn)“肺門舞蹈”征,提示最有可能是______。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動(dòng)脈高壓D.主動(dòng)脈高壓63.鼻飼的適用對(duì)象不包括______。A.昏迷患者B.口腔疾患者C.早產(chǎn)兒D.精神病患者拒絕進(jìn)食時(shí)64.治療氣病的八會(huì)穴是______。A.中脘B.太淵C.膻中D.懸鐘65.工業(yè)文明帶來的前所未有的社會(huì)危機(jī)和生態(tài)危機(jī),嚴(yán)重地威脅著人類自身的生存,阻礙著人類社會(huì)的發(fā)展,生態(tài)文明給陷入困境中的人類帶來了曙光。我國提倡的生態(tài)文明觀念不包括______。A.尊重自然B.征服自然C.順應(yīng)自然D.保護(hù)自然第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:苯巴比妥2.參考答案:D[解析]根據(jù)病例中患者的臨床表現(xiàn)可判斷該患有白血病,血小板明顯降低,凝血機(jī)制差,一旦出血很難制止?;颊咧俺霈F(xiàn)過鼻衄,所以鼻腔內(nèi)血痂應(yīng)避免剝?nèi)ヒ苑乐乖俅纬霈F(xiàn)鼻衄。3.參考答案:ABC[解析]事業(yè)單位崗位不包括臨時(shí)崗位,排除D項(xiàng)。其余三項(xiàng)都是事業(yè)單位崗位類別。4.參考答案:B[解析]髖骨是由髂骨、坐骨和恥骨以及軟骨連接組成的不規(guī)則骨。5.參考答案:C[解析]側(cè)方頜位是下頜在咀嚼運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)的位置。6.參考答案:E[解析]試驗(yàn)研究中,對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組發(fā)病率之比為效果指數(shù)。7.參考答案:清熱解毒8.參考答案:A[解析]糖尿病酮癥酸中毒時(shí)多數(shù)病人出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐,常伴頭痛、煩躁、嗜睡等癥狀,呼吸深快,呼氣中有爛蘋果味(丙酮?dú)馕?。病情進(jìn)一步發(fā)展,出現(xiàn)嚴(yán)重失水,尿量減少,皮膚、黏膜干燥,眼球下陷,脈快而弱,血壓下降,四肢厥冷,到晚期,各種反射消失,終致昏迷。9.參考答案:D[解析]小葉性肺炎是以肺小葉為單位的灶狀急性化膿性炎癥。由于病灶多以細(xì)支氣管為中心,故又稱支氣管肺炎。病變起始于支氣管,并向其周圍所屬肺泡蔓延。多見于小兒和年老體弱者。臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,聽診肺部可聞及散在的濕性啰音。10.參考答案:C[解析]芍藥湯功用是清熱燥濕,調(diào)氣和血,主治濕熱痢疾。肉桂辛熱,配在苦寒藥中是反佐,防止苦寒傷中。11.參考答案:B[解析]“在更高的思想層次上做出抽象,得出統(tǒng)一模型”屬于新框架;“解釋原有理論不能解放的新現(xiàn)象”屬于新探索;在新框架和新探索之后得出了新理論,故選B項(xiàng)。12.參考答案:C[解析]白細(xì)胞計(jì)數(shù)的簡化計(jì)算公式為白細(xì)胞總數(shù)=4大方格白細(xì)胞數(shù)(N)/4×10×20×106/L=N/20×109/L。N為4個(gè)大方格內(nèi)計(jì)數(shù)的白細(xì)胞數(shù),8個(gè)大方格內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)為80個(gè),即4個(gè)大方格內(nèi)的白細(xì)胞數(shù)為40個(gè),代入計(jì)算。13.參考答案:多形性腺瘤

下頜下腺

舌下腺(唇腺或黏液腺)14.參考答案:A[解析]開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要了解社區(qū)衛(wèi)生狀況,首先要做的是進(jìn)行調(diào)查研究,通過調(diào)查了解社區(qū)的現(xiàn)況。15.參考答案:A[解析]開放性損傷應(yīng)爭取在傷后6~8小時(shí)內(nèi)關(guān)閉傷口,這樣,才能在很大程度上減少術(shù)后感染的發(fā)生。16.參考答案:B[解析]尿試帶法是檢測(cè)尿中中性粒細(xì)胞中的酯酶。17.參考答案:B[解析]普萘洛爾為β腎上腺素受體拈抗藥,可引起支氣管痙攣。阿托品為抗膽堿藥,主要用于緩解內(nèi)臟平滑肌痙攣和減少腺體分泌。酮替芬可抑制組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)釋放,對(duì)輕癥、季節(jié)性哮喘有效。茶堿的支氣管擴(kuò)張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果,此外,茶堿是嘌呤受體阻滯劑,能對(duì)抗腺嘌呤等對(duì)呼吸道的收縮作用。氨茶堿適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等疾病。18.參考答案:ACE[解析]男性內(nèi)生殖器中附屬腺有精囊、前列腺和尿道球腺;前庭大腺是女性體內(nèi)負(fù)責(zé)分泌黏液潤滑陰道的腺體,男性沒有,B錯(cuò)誤;睪丸屬于生殖腺,E錯(cuò)誤。19.參考答案:B[解析]公文中的附件是公文正文的說明、補(bǔ)充或者參考資料。20.參考答案:E[解析]患者出現(xiàn)心衰的表現(xiàn),快速輸入6%羥乙基淀粉會(huì)增加血容量,加重心臟負(fù)荷,加重病情,不宜選用,其余均是心衰的治療措施。21.參考答案:A[解析]引起發(fā)熱的疾病很多,根據(jù)致病原因不同可分為兩類,感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱,其中感染性發(fā)熱是指由各種病原體所引起的發(fā)熱,是發(fā)熱最常見的原因。22.參考答案:A[解析]證型為哮喘外感風(fēng)寒證,應(yīng)加疏風(fēng)散寒之腧穴,而風(fēng)門為祛風(fēng)要穴。23.參考答案:D[解析]離子表面活性劑是指在水中電離的活性劑,分為陽離子表面活性劑、陰離子表面活性劑和兩性離子表面活性劑。非離子表面活性劑是指在水溶液中不電離,其親水基主要是由具有一定數(shù)量的含氧基團(tuán)(一般為醚基和羥基)構(gòu)成,聚乙二醇屬于非離子表面活性劑。24.參考答案:ABCD[解析]行政合理性原則是與行政合法性原則相并列的一項(xiàng)基本原則,而且又是對(duì)行政合法性原則的補(bǔ)充,它要求行政主體的行政行為不僅要合法,而且同時(shí)要合理。合理性原則的具體內(nèi)容有五點(diǎn):①行政行為應(yīng)當(dāng)符合相對(duì)人的客觀實(shí)際;②行政行為應(yīng)當(dāng)建立在正當(dāng)考慮的基礎(chǔ)上,不得考慮不相關(guān)構(gòu)成因素;③平等適用法律規(guī)范,不得對(duì)相同事實(shí)給予不同的對(duì)待;④符合自然規(guī)律;⑤符合社會(huì)公德。25.參考答案:E[解析]1型糖尿病患者、孕婦、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、乳酸酸中毒、感染等需要胰島素;出現(xiàn)嚴(yán)重慢性并發(fā)癥糖尿病酸中毒時(shí)可補(bǔ)液、加用胰島素、糾正酸堿失衡、處理誘發(fā)病等。26.參考答案:B[解析]锝-99m核素顯像呈現(xiàn)熱結(jié)節(jié)是腺淋巴瘤特有的特征。27.參考答案:28.參考答案:D[解析]卵磷脂小體呈圓形或卵圓形、折光性強(qiáng),大小不均,多大于血小板,在正常前列腺液涂片上均勻分布,布滿視野。前列腺炎者卵磷脂小體減少,分布不均,有成簇分布現(xiàn)象,嚴(yán)重者卵磷脂小體可消失。29.參考答案:B[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十七條醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊(cè)事項(xiàng),應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊(cè)手續(xù)。第十三條:國家實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度。取得醫(yī)師資格的,可以向所在地縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè)。除有本法第十五條規(guī)定的情形外,受理申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起三十日內(nèi)準(zhǔn)予注冊(cè),并發(fā)給由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。因此本醫(yī)師應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊(cè)手續(xù)。30.參考答案:E[解析]嘔吐的源流:《內(nèi)經(jīng)》對(duì)嘔吐的病因論述頗詳,闡述了外感六淫皆可引起嘔吐,指出嘔吐與飲食停滯有關(guān),以及對(duì)肝、膽、脾在嘔吐發(fā)生中的作用等都有論述,指出“諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬于熱”。31.參考答案:B[解析]香附可入丸,也可煎服。32.參考答案:D[解析]癲證初期痰氣郁結(jié),治療以化痰理氣解郁為主;后期氣虛痰結(jié),治療當(dāng)以益氣健脾滌痰,兼以宣竅。33.參考答案:阿托品解救有機(jī)磷中毒時(shí):①能直接對(duì)抗大量乙酰膽堿引起的M樣癥狀,作用迅速。②部分緩解中毒的中樞神經(jīng)癥狀。③臨床用藥量可超過極量所限,視中毒深淺而定。④不能使被抑制的膽堿酯酶復(fù)活,對(duì)中、重度中毒須配合應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥。34.參考答案:B[解析]肝轉(zhuǎn)移瘤T2加權(quán)像顯示“靶征”中心高信號(hào)病理基礎(chǔ)為壞死液化。35.參考答案:C[解析]Ⅳ期臨床試驗(yàn)屬于新藥上市后應(yīng)用研究階段,其目的是考察在廣泛使用條件下的藥物的療效和不良反應(yīng),評(píng)價(jià)在普通或者特殊人群中使用的利益與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系以及改進(jìn)給藥劑量等。故Ⅳ期臨床試驗(yàn)不屬于新藥審批上市前的臨床試驗(yàn)。故本題選C。36.參考答案:藥物與血漿蛋白結(jié)合的意義:①因藥物與血漿蛋白結(jié)合后,不易透露出血管,故不被轉(zhuǎn)運(yùn),不被轉(zhuǎn)化。同時(shí)當(dāng)游離血藥濃度降低時(shí),又可從血漿蛋白上游離出藥物,可見藥物血漿蛋白結(jié)合型在血液中為一種暫時(shí)貯存形式,可延長藥物作用的持續(xù)時(shí)間。②兩種結(jié)合率較高藥物合用時(shí),則競爭血漿蛋白,使游離濃度升高,從而使藥物作用和毒性增強(qiáng)。37.參考答案:C[解析]臨床安全限度:以肱動(dòng)脈或橈動(dòng)脈平均動(dòng)脈壓力(MAP)不低于50~55mmHg為準(zhǔn),其依據(jù)是腦血流量的自主調(diào)節(jié)能力在這個(gè)范圍內(nèi),一旦平均動(dòng)脈壓低于這個(gè)限度,腦血流量會(huì)隨著血壓下降而呈線性減少。38.參考答案:B[解析]腓總神經(jīng)繞行腓骨頸處位置表淺,易發(fā)生損傷。當(dāng)腓骨頸骨折或使用固定器材不當(dāng)時(shí)可受累及,引起小腿前、外側(cè)群功能喪失而導(dǎo)致足下垂且內(nèi)翻,呈“馬蹄內(nèi)翻足”畸形。39.參考答案:ACD[解析]2012年4月16日,中共中央辦公廳和國務(wù)院辦公廳聯(lián)合發(fā)文印發(fā)《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》,發(fā)文字號(hào)是“中辦發(fā)[2012]14號(hào)”,廢止了《國家行政機(jī)關(guān)公文處理辦法》。40.參考答案:A[解析]原發(fā)性腎小球疾病的病理分型包括局灶性節(jié)段性病變、輕微腎小球病變、膜性腎病、增生性腎炎等,不包括腎病綜合征。41.參考答案:C[解析]乙酰膽堿酯酶分布于終板膜表面,可將Ach分解為乙酸和膽堿。42.參考答案:ABCD[解析]活動(dòng)增多不是便秘的病因。43.參考答案:B[解析]呋塞米是排鉀利尿藥。44.參考答案:D緩釋制劑是指在規(guī)定的釋放介質(zhì)中,按要求緩慢地非恒速釋放藥物,與其相應(yīng)的普通制劑比較,給藥頻率至少減少一半,或給藥頻率比普通制劑有所減少,且能顯著增加患者順應(yīng)性的制劑。選項(xiàng)中各種眼用制劑除控釋制劑外,藥效持續(xù)時(shí)間均相同。45.參考答案:C[解析]為防止四環(huán)素牙的發(fā)生,妊娠和哺乳期的婦女,以及8歲以下的小兒不宜使用四環(huán)素類藥物,故本題C選項(xiàng)正確。46.參考答案:B[解析]常糖耐量:空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl),口服葡萄糖30min~60min達(dá)高峰,峰值<11.1mmol/L(200mg/dl);2小時(shí)恢復(fù)到正常水平,即<7.8mmol/L(140mg/dl),尿糖均為(-)。47.參考答案:CD[解析]胃泌素、胰島素、甲狀旁腺激素等在腎內(nèi)滅活。48.參考答案:A[解析]血清中的淀粉酶主要來源于胰腺等,另外近端十二指腸、肺、子宮、泌乳期的乳腺等器官也有少量分泌。血清淀粉酶活性測(cè)定主要用于急性胰腺炎的診斷。49.參考答案:D[解析]變態(tài)反應(yīng)是指免疫系統(tǒng)對(duì)一些對(duì)機(jī)體無危害的物質(zhì)如花粉、動(dòng)物皮毛等過于敏感,發(fā)生免疫應(yīng)答,對(duì)機(jī)體造成傷害。變態(tài)反應(yīng)的特點(diǎn):①與劑量無關(guān);②與藥物固有作用無關(guān);③用藥理拮抗藥治療無效;④致敏物質(zhì)可能是藥物本身,可能是其代謝物,也可能是藥劑中的雜質(zhì)。50.參考答案:A[解析]鐵銹色痰是肺炎球菌性肺炎的典型特點(diǎn)。綠膿桿菌可產(chǎn)生綠色膿液,葡萄球菌可有黃色濃稠痰液,克雷伯桿菌感染可使患者出現(xiàn)膠凍樣痰液。51.參考答案:C[解析]椎管內(nèi)阻滯血壓下降的主因是交感神經(jīng)節(jié)前纖維被阻滯。交感神經(jīng)的主要功能是使瞳孔散大,心跳加快,皮膚及內(nèi)臟血管收縮,冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,血壓上升,小支氣管舒張,胃腸蠕動(dòng)減弱,膀胱壁肌肉松弛,唾液分泌減少,汗腺分泌汗液、立毛肌收縮等。交感神經(jīng)被阻滯后血壓下降。52.參考答案:A[解析]患者頸部疼痛2年。CT示頸5右側(cè)椎旁有一2cm×3cm軟組織密度腫塊,呈啞鈴型,頸5~6右側(cè)椎間孔擴(kuò)大,診斷為神經(jīng)源性腫瘤。53.參考答案:D[解析]古人將目的不同部位分屬于五臟,歸納為“五輪學(xué)說”。瞳仁屬腎,稱為水輪;黑睛屬肝,稱為風(fēng)輪;兩目眥血絡(luò)屬心,稱為血輪;白睛屬肺,稱為氣輪;眼瞼屬

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