2023年上海市黃浦區(qū)精神衛(wèi)生中心專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年上海市黃浦區(qū)精神衛(wèi)生中心專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.迷走神經(jīng)分布的器官有

A.心臟B.十二指腸C.肺D.橫結(jié)腸E.降結(jié)腸A

B

C

D

E

2.肺炎應(yīng)用抗生素治療后臨床穩(wěn)定的標(biāo)準(zhǔn)是______。A.體溫≤37.8度B.心率≤100次/分C.復(fù)查血常規(guī)示：白細(xì)胞將至正常，中性粒百分比降低或正常D.血壓：收縮壓≥90mmHgA

B

C

D

3.簡(jiǎn)述中藥炮制的目的。4.患者，女性，65歲。四肢關(guān)節(jié)冷痛，重著，麻木，病程日久，后過(guò)服溫燥藥物，而變成患處紅腫灼痛，其臨床意義是______。A.真熱假寒B.真寒假熱C.寒證化熱D.寒熱錯(cuò)雜5.靜滴去甲腎上腺素發(fā)生藥液外漏時(shí)，酚妥拉明應(yīng)采用何種給藥方法治療?______A.靜脈注射B.靜脈滴注C.肌內(nèi)注射D.局部皮下浸潤(rùn)注射6.藥師擁有的權(quán)限是______。A.開(kāi)寫(xiě)處方權(quán)B.處方修改權(quán)C.當(dāng)醫(yī)師開(kāi)寫(xiě)處方有錯(cuò)誤時(shí)，藥師有重開(kāi)處方權(quán)D.對(duì)濫用藥品處方藥師有拒絕調(diào)配權(quán)E.以上均不符合7.關(guān)于牙刷，下列哪些是正確的______。A.牙刷的刷頭要適合口腔的大小B.牙刷毛太硬容易損傷牙齒及牙齦C.兒童、老年人或牙周疾病患者宜選用刷毛較軟的牙刷D.牙刷毛太軟不能起到清潔牙面的作用E.豬鬃毛牙刷較尼龍絲牙刷好A

B

C

D

E

8.對(duì)于牙本質(zhì)過(guò)敏首選的治療方法有______。A.藥物脫敏B.樹(shù)脂充填C.墊底充填D.牙髓治療E.牙周潔治9.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)道德方面所進(jìn)行的自我教育、自我鍛煉和自我陶冶過(guò)程，以及在此基礎(chǔ)上達(dá)到的醫(yī)德境界，叫做______A.醫(yī)德修養(yǎng)B.自我修養(yǎng)C.個(gè)人修養(yǎng)D.醫(yī)德實(shí)踐E.醫(yī)德活動(dòng)10.醫(yī)德基本原則不包括______。A.知情同意B.公正原則C.醫(yī)療保密D.生命價(jià)值11.阿托品的禁忌癥是______。A.感染性休克B.胃腸絞痛C.前列腺肥大D.膽絞痛12.顱內(nèi)高壓病人禁用______。A.芬太尼B.氯胺酮C.依托咪酯D.咪達(dá)唑侖13.突然遭受巨大精神創(chuàng)傷所致的昏厥，是由于氣脫所致。14.本分：職責(zé)______A.羈絆：障礙B.奇葩：寶庫(kù)C.藍(lán)圖：想象D.傲慢：偏見(jiàn)15.滲出液是由血管內(nèi)的水分伴同營(yíng)養(yǎng)物通過(guò)毛細(xì)血管滲出，屬于炎性組織液。16.使用烤燈治療前胸、面頸部時(shí)，應(yīng)戴有色眼鏡或用紗布遮蓋眼部，以保護(hù)眼睛。17.慢性宮頸炎主要癥狀是______。A.外陰瘙癢B.白帶增多C.外陰疼痛D.外陰灼熱感18.護(hù)理尿路刺激征病人的護(hù)理正確的是

A.多飲水，多進(jìn)飲料B.臥床休息C.隨時(shí)清潔尿道口D.避免應(yīng)用氨基苷類類藥物E.堿化尿液減輕疼痛A

B

C

D

E

19.六淫之中，易耗氣傷津的邪氣有______。A.風(fēng)邪B.燥邪C.暑邪D.火邪A

B

C

D

20.急性肺膿腫最主要的臨床表現(xiàn)是______A.畏寒、高熱B.不同程度咯血C.胸痛與呼吸運(yùn)動(dòng)相關(guān)D.肺部干濕性啰音E.咳大量膿臭痰21.對(duì)細(xì)菌和結(jié)核桿菌感染都有效的藥物是

。A.氨芐西林B.青霉素C.乙胺丁醇D.利福平E.異煙肼22.慢性腎小球腎炎必有的臨床表現(xiàn)是

A.水腫B.蛋白尿C.血尿D.高脂血癥E.高血壓23.早產(chǎn)兒，自然分娩，生后6h出現(xiàn)呼吸困難，加重2h，拒乳，口唇青紫，三凹征陽(yáng)性，兩肺可聞及濕啰音，X線胸片透亮度減低。此患兒最主要的護(hù)理診斷是______。A.清理呼吸道無(wú)效B.潛在的并發(fā)癥：出血C.營(yíng)養(yǎng)不足D.氣體交換受損E.有感染的危險(xiǎn)24.急性血原性骨髓炎護(hù)理中，不妥的是______。A.患者必須給予固定B.物理降溫、預(yù)防驚厥C.高蛋白質(zhì)、高糖、高維生素飲食D.體溫正常后，還應(yīng)繼續(xù)抗生素治療E.體溫正常后可下床活動(dòng)25.接臺(tái)手術(shù)更換手術(shù)衣和手套的方法，下列哪項(xiàng)步驟是錯(cuò)誤的?______A.先脫手套，后脫手術(shù)衣B.手只能接觸手套內(nèi)面C.流水沖凈滑石粉，并揩干D.乙醇浸泡手、臂5分鐘E.穿無(wú)菌手術(shù)衣，戴手套26.原發(fā)性血小板減少性紫癜最有意義的試驗(yàn)異常是______。A.骨髓原核細(xì)胞增多B.血小板壽命縮短及血小板抗體陽(yáng)性C.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性D.出血時(shí)間延長(zhǎng)27.政府職能是通過(guò)公務(wù)員的工作來(lái)實(shí)現(xiàn)的，因此公務(wù)員是政府職能的實(shí)施主體。

28.根管治療根管預(yù)備的目的______。A.去除管壁的感染物質(zhì)B.便于根管充填C.便于根管消毒D.以上都是29.口腔黏膜白斑臨床上的表現(xiàn)有______。A.白色或灰白色的均質(zhì)斑塊或呈皺紙狀斑塊B.白色不規(guī)則隆起伴乳頭狀突起C.呈顆粒狀紅白間雜病損D.在白色斑塊的基礎(chǔ)上有潰瘍形成E.白色凝乳狀假膜A

B

C

D

E

30.月經(jīng)周期規(guī)則，末次月經(jīng)2000年3月13日，預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是______。A.2001年1月16日B.2000年11月20日C.2000年11月10日D.2000年12月20日E.2000年12月5日31.固定宮頸位置的韌帶是______。A.圓韌帶B.主韌帶C.闊韌帶D.骨盆漏斗韌帶E.固有韌帶32.哌替啶可引起外周血管阻力擴(kuò)張和組胺釋放臨床表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.應(yīng)激性潰瘍B.心率減慢C.血壓下降甚至虛脫D.胃腸蠕動(dòng)增加E.膽道壓力下降33.肺癌的病因和發(fā)病機(jī)制尚未明確，一般認(rèn)為與多種因素有關(guān)，其中導(dǎo)致肺癌死亡率進(jìn)行性增加的首要原因是______。A.吸煙B.電離輻射C.職業(yè)致癌因子D.空氣污染34.TNF主要的生物學(xué)作用包括______A.抗病毒、抗腫瘤B.免疫調(diào)節(jié)作用C.抑制中性粒細(xì)胞產(chǎn)生D.作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，引起發(fā)熱E.刺激肝細(xì)胞，合成分泌急性期蛋白A

B

C

D

E

35.下列哪種不是卡比多巴的特點(diǎn)?______A.它是L-芳香氨基酸脫羧酶抑制劑B.不易通過(guò)血腦屏障C.單獨(dú)應(yīng)用基本無(wú)藥理作用D.與左旋多巴合用可增加療效E.可抑制中樞多巴脫羧酶的活性36.需要采取血液-體液隔離的疾病是______。A.肺結(jié)核B.艾滋病C.器官移植者D.鼠疫E.霍亂37.簡(jiǎn)述正氣、邪氣與發(fā)病之間的關(guān)系。38.以下哪些指標(biāo)是參數(shù)

A.βB.μC.ρD.σA

B

C

D

39.下列先天性心臟病不屬于由左向右分流型的是______。A.法洛四聯(lián)癥B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉40.具有疏散風(fēng)熱，清利頭目，利咽透疹，疏肝解郁功效的藥物是______。A.柴胡B.薄荷C.蟬蛻D.菊花41.最能反映組織性缺氧的血氧指標(biāo)是

A.血氧容量降低B.靜脈血氧含量增加C.動(dòng)脈血氧分壓降低D.動(dòng)脈血氧含量降低E.動(dòng)-靜脈血氧含量差增大42.光鏡下典型的平滑面齲由表及里的變化依次為_(kāi)_____。A.表層、透明層、病損體部B.表層、暗層、病損體部、透明層C.表層、病損體部、透明層、暗層D.表層、病損體部、暗層、透明層E.表層、暗層、透明層、病損體部43.2型呼吸衰竭患者吸氧濃度為_(kāi)_____。A.＜30%～35%B.＜50%C.＞50%D.35%～40%44.毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用為_(kāi)_____。A.縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣B.縮瞳、升高眼內(nèi)壓C.擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)麻痹D.擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓45.下列哪種探頭，是肝臟超聲檢查的首選探頭

。A.凸陣探頭B.扇形探頭C.線陣探頭D.腔內(nèi)探頭E.微型內(nèi)鏡探頭46.粘性過(guò)強(qiáng)的藥粉濕法制粒宜選擇

。A.糖漿B.膠漿C.淀粉漿D.蒸餾水E.乙醇47.根據(jù)老年人的代謝特點(diǎn)，其營(yíng)養(yǎng)選擇應(yīng)是______A.低蛋白、低脂肪、熱量較低B.高蛋白、高脂肪、熱量較高C.高蛋白、低脂肪、熱量較低D.低蛋白、高脂肪、熱量較低E.低蛋白、高脂肪、熱量較高48.氣虛發(fā)熱49.測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過(guò)緊可使______A.血壓偏低B.脈壓加大C.收縮壓偏高D.舒張壓偏高E.舒張壓偏低50.手術(shù)人員穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套后，背部、腰部以下都可認(rèn)為是無(wú)菌地帶，可以接觸。

51.急性腎衰竭患者，尿鈉15mmol/L，病因應(yīng)是______。A.急性腎炎B.急進(jìn)性腎炎C.急性腎小管壞死D.急性間質(zhì)性腎炎E.腎前性急性腎衰竭52.目前應(yīng)用最普遍、效果最可靠的滅菌方法是消毒劑浸泡法。53.法洛四聯(lián)癥患兒病理生理改變與臨床表現(xiàn)主要取決于______A.肺動(dòng)脈狹窄程度B.主動(dòng)脈騎跨與右室肥厚程度C.患兒年齡D.血液粘稠度E.病程長(zhǎng)短54.患者男性，30歲，2小時(shí)前下腹部挫傷，傷后小便解不出，下腹疼痛，腹肌稍緊張，未觸及包塊，下列措施最適于進(jìn)一步診斷的是______。A.尿道造影B.靜脈性尿路造影C.試放置導(dǎo)尿管，注入液體，比較注入與抽出液體量的差別D.膀胱穿刺E.腹腔穿刺55.傷寒小結(jié)的主要組成細(xì)胞是______。A.類上皮細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.多核巨細(xì)胞D.漿細(xì)胞56.牙周-牙髓聯(lián)合病變的典型例子是______。A.邊緣性炎B.逆行性牙髓炎C.急性牙周膿腫D.慢性牙周膿腫57.肺葉不張的X線共同特點(diǎn)是肺葉縮小、密度均勻增高、葉間裂呈______移位。58.蟾酥有毒，孕婦禁用，入丸散內(nèi)服，每次用量為_(kāi)_____。A.0.3～1gB.0.015～0.03gC.0.05～0.1gD.0.03～0.1g59.絕經(jīng)后婦女患心血管疾病和骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生率比男性患病率低。60.月經(jīng)量多或經(jīng)期延長(zhǎng)但周期基本正常，應(yīng)首先考慮______。A.子宮內(nèi)膜癌B.子宮頸癌C.子宮肌瘤D.無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血61.劉女士，65歲，在下蹲或打噴嚏時(shí)，會(huì)出現(xiàn)不由自主排尿的癥狀，其護(hù)理診斷的書(shū)寫(xiě)形式正確的是______A.功能性尿失禁

與骨盆支持性結(jié)構(gòu)無(wú)力有關(guān)。B.反射性尿失禁

與膀胱收縮有關(guān)。C.功能性尿失禁

與膀胱過(guò)度充盈有關(guān)。D.完全性尿失禁

與神經(jīng)傳導(dǎo)功能減退有關(guān)。E.急迫性尿失禁

與膀胱痙攣有關(guān)。62.老年人蛋白質(zhì)、維生素的需要量應(yīng)低于成人。63.2型糖尿病的病理生理改變基礎(chǔ)是______。A.胰島素抵抗B.胰島素缺乏C.升糖激素增多D.熱量攝入過(guò)多E.熱量消耗過(guò)低64.一國(guó)在一定時(shí)期內(nèi)(通常為1年)對(duì)外經(jīng)濟(jì)往來(lái)的收入總額大于支出總額的差額即為順差。一國(guó)順差越大，對(duì)該國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展越有利。65.關(guān)于釉質(zhì)的礦化，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.從釉質(zhì)的表層到內(nèi)層，其礦化程度逐漸增高B.釉質(zhì)的第一期礦化可達(dá)30%C.第二期礦化由釉質(zhì)表面開(kāi)始，直到最內(nèi)層D.第三期礦化由最內(nèi)層向表層礦化E.以上都不是第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：ABCD[解析]迷走神經(jīng)前、后干于賁門(mén)附近分別發(fā)出分支分為胃前支和肝支、胃后支和腹腔支。在結(jié)腸僅分布于結(jié)腸脾曲以上的結(jié)腸，降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸則由骶2-4脊髓節(jié)的副交感神經(jīng)分布。2.參考答案：ABD[解析]肺炎應(yīng)用抗生素治療后臨床穩(wěn)定的標(biāo)準(zhǔn)是：體溫≤37.8度；心率≤100次/分；血壓；收縮壓≥90mmHg；呼吸頻率≤24次/分，呼吸室內(nèi)空氣條件下動(dòng)脈血氧飽和度90%或PaO260mmHg；能夠口服進(jìn)食；精神狀態(tài)正常。3.參考答案：中藥炮制的目的有：①清潔藥材，保證質(zhì)量；②降低或消除藥物的毒性或副作用；③增強(qiáng)藥物療效；④改變或緩和藥物的性能；⑤改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向；⑥便于調(diào)劑和制劑；⑦利于貯藏，防止霉變，保存藥效；⑧矯味矯臭，利于服用；⑨制備新藥，擴(kuò)大用藥范圍。4.參考答案：C[解析]題干中冷痛為寒證的表現(xiàn)，重著、麻木為濕邪阻滯所致，兼屬陰邪致病，而后因過(guò)服溫燥藥物，出現(xiàn)紅腫灼痛則為熱證的表現(xiàn)，故本證為寒證化熱。5.參考答案：D[解析]長(zhǎng)期靜脈滴注去甲腎上腺素可致皮膚缺血、蒼白和劇烈疼痛，甚至壞死，可用酚妥拉明溶于生理鹽水中做皮下浸潤(rùn)注射。6.參考答案：D[解析]藥師對(duì)濫用藥品處方藥師有拒絕調(diào)配權(quán)，但沒(méi)有開(kāi)處方權(quán)以及修改處方權(quán)。當(dāng)醫(yī)師開(kāi)寫(xiě)處方有錯(cuò)誤時(shí)，藥師應(yīng)該拒絕調(diào)配處方，同時(shí)有權(quán)要求醫(yī)生重開(kāi)處方。7.參考答案：ABCD[解析]牙刷的刷頭要適合口腔的大??；牙刷毛太硬容易損傷牙齒及牙齦；兒童、老年人或牙周疾病患者宜選用刷毛較軟的牙刷；牙刷毛太軟不能起到清潔牙面的作用；豬鬃毛牙刷因?yàn)槠淅砘阅懿蝗缇埘ツ猃埥z牙刷。不易干燥，易于滋生病菌，現(xiàn)在已經(jīng)基本被淘汰了。8.參考答案：A[解析]牙本質(zhì)過(guò)敏時(shí)首選藥物脫敏的保守治療，治療如果無(wú)效就需要進(jìn)一步的處理。9.參考答案：A[解析]醫(yī)德修養(yǎng)是醫(yī)務(wù)人員一項(xiàng)重要的醫(yī)德實(shí)踐活動(dòng)，是醫(yī)務(wù)人員通過(guò)自我教育、自我磨煉，把社會(huì)主義醫(yī)德基本原則的規(guī)范轉(zhuǎn)化為個(gè)人醫(yī)德品質(zhì)的過(guò)程。10.參考答案：B[解析]A、C、D三項(xiàng)不選。我國(guó)當(dāng)代醫(yī)德基本原則有：防病治病，救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義人道主義，全心全意為人民身心健康服務(wù)。醫(yī)德基本原則內(nèi)涵有：①知情同意；②醫(yī)療最優(yōu)化；③醫(yī)療保密；④生命價(jià)值。

B項(xiàng)當(dāng)選。生命倫理包括四個(gè)原則，即尊重原則、不傷害原則、有利原則、公正原則。

故本題選B。11.參考答案：C[解析]青光眼及前列腺肥大者禁用阿托品，后者因其可能加重排尿困難。12.參考答案：B[解析]氯胺酮可增加顱內(nèi)壓，所以對(duì)閉合性顱外傷或顱內(nèi)高壓腦疝病人禁用氯胺酮。13.參考答案：B[解析]精神創(chuàng)傷屬于情志不暢，而七情刺激，氣逆為病。14.參考答案：A[解析]考查近義關(guān)系。本分和職責(zé)是近義詞，羈伴和障礙是近義詞。故選A。15.參考答案：B[解析]滲出液是指由局部組織發(fā)炎引起的炎性積液，滲出是炎癥病灶內(nèi)血管中的液體成分和細(xì)胞成分通過(guò)血管壁進(jìn)人組織或體腔的過(guò)程。濾出液是指血管內(nèi)的水分伴同營(yíng)養(yǎng)物通過(guò)毛細(xì)血管濾出，這種在組織間隙或體腔內(nèi)積聚的非炎癥性組織液稱濾出液。16.參考答案：A[解析]使用烤燈治療前胸、面頸部時(shí)，應(yīng)戴有色眼鏡或用紗布遮蓋眼部，以保護(hù)眼睛。17.參考答案：B[解析]慢性宮頸炎多無(wú)癥狀，少數(shù)患者可有陰道分泌物增多，淡黃色或膿性，性交后出血，月經(jīng)期間出血，偶有分泌物刺激引起外陰瘙癢或不適。18.參考答案：ABDE[解析]尿道口必須保持無(wú)菌，而不是清潔，可以給予清淡、豐富維生素的飲食，多飲水，保持每日尿量在2000mL以上，以沖洗尿路中的細(xì)菌和炎癥物質(zhì)。按醫(yī)囑使用抗菌藥物，慢性病人避免使用對(duì)腎功能有毒性的抗菌藥物，如氨基苷類抗生素等；注意觀察用藥后病人有無(wú)發(fā)熱、皮疹、眩暈、耳鳴、血尿、尿閉等不良反應(yīng)。19.參考答案：BCD[解析]燥性干燥，易傷津液；暑多升散，耗氣傷津擾神；火易耗氣傷津。20.參考答案：E[解析]急性肺膿腫病人，發(fā)病急驟，畏寒、高熱，咳嗽，可有氣急伴精神不振、全身乏力和食欲減退。如感染不能及時(shí)控制，于發(fā)病4～14天，突然咳出大量膿臭痰及壞死組織?？瘸龃罅磕撎岛螅w溫開(kāi)始下降。故選E。21.參考答案：D利福平有廣譜抗菌作用，對(duì)結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌和革蘭陽(yáng)性球菌(如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌)、革蘭陰性球菌(如腦膜炎球菌、淋球菌)有強(qiáng)大抗菌作用，對(duì)革蘭陰性桿菌(如大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌)也有抑制作用。22.參考答案：B[解析]蛋白尿是慢性腎小球腎炎必有的臨床表現(xiàn)。23.參考答案：D[解析]結(jié)合患兒臨床表現(xiàn)，輔助檢查結(jié)果，和早產(chǎn)兒因肺泡表面活性物質(zhì)缺乏特點(diǎn)，推斷該患兒發(fā)生新生兒肺透明膜病。肺表面活性物質(zhì)缺乏時(shí)，肺泡表面張力增加，呼氣時(shí)肺內(nèi)殘余氣體減少，肺泡逐漸萎縮，致使通氣不良，造成低氧血癥和二氧化碳蓄積。所以主要護(hù)理診斷是氣體交換受損。24.參考答案：E[解析]由于本病起病急，全身中毒癥狀明顯，患者多系兒童，家屬緊張，患兒對(duì)環(huán)境不適應(yīng)，易哭鬧，不配合治療。應(yīng)親切和藹地對(duì)待患者，做護(hù)理評(píng)估時(shí)動(dòng)作輕柔，做各種護(hù)理操作時(shí)耐心解釋、技術(shù)嫻熟，以取得患者及家屬的配合。給予高熱量、高蛋白、富含維生素食物。高熱，配合醫(yī)生積極查明發(fā)熱原因，觀察熱型變化，以便有針對(duì)性地給予治療；減少體熱產(chǎn)生及增加體熱散失：置空調(diào)房間，保持室溫18℃～22℃，濕度50%～70%，且通風(fēng)透氣。由于長(zhǎng)骨的干骺端是一封閉的堅(jiān)硬骨腔，炎性反應(yīng)使髓腔壓力急劇上升，引起劇烈的疼痛，需采取以下措施：①限制患肢活動(dòng)，病變?cè)谒闹L(zhǎng)骨常用石膏托固定，在髖部行皮牽引固定；②保護(hù)患肢，搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作要輕穩(wěn)，以減少刺激；③關(guān)心患者，耐心解釋，穩(wěn)定其情緒，以增加患者對(duì)疼痛的耐受力；④遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛劑?；颊吲P床，患肢應(yīng)制動(dòng)，其他部位進(jìn)行功能鍛煉。25.參考答案：A[解析]手術(shù)完畢如需接臺(tái)手術(shù)時(shí)，術(shù)者必須更換手術(shù)衣及手套。術(shù)后洗凈手套上的血跡，先脫手術(shù)衣，后脫手套，以防止手術(shù)衣污染雙手。接臺(tái)手術(shù)前同樣需要依據(jù)無(wú)菌原則進(jìn)行消毒并穿無(wú)菌衣，戴手套。26.參考答案：B[解析]原發(fā)性血小板減少性紫癜最有意義的試驗(yàn)異常是血小板壽命縮短及血小板抗體陽(yáng)性。27.參考答案：B[解析]政府機(jī)構(gòu)是政府職能的實(shí)施主體。28.參考答案：D[解析]根管預(yù)備的目的是清理和成形根管，即盡可能的去除根管系統(tǒng)內(nèi)的細(xì)菌及感染物質(zhì)，并形成光滑、流暢的連續(xù)錐形，以利于沖洗及嚴(yán)密充填。29.參考答案：ABCD[解析]凝乳狀白色假膜應(yīng)為雪口病的臨床表現(xiàn)之一。30.參考答案：D[解析]預(yù)產(chǎn)期計(jì)算是根據(jù)末次月經(jīng)時(shí)間的月份-3或+9，日子+7。31.參考答案：B[解析]子宮主韌帶：維持子宮頸正常位置，防止其向下脫垂的主要結(jié)構(gòu)。子宮闊韌帶：限制子宮向兩側(cè)傾斜。子宮骶韌帶與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。故本題選B。32.參考答案：C[解析]哌替啶對(duì)心血管系統(tǒng)無(wú)嚴(yán)重影響，但由于組織胺釋放，可見(jiàn)外周血管阻力下降、心搏減慢、血壓下降及中心靜脈壓升高。33.參考答案：A34.參考答案：ABDE35.參考答案：E[解析]卡比多巴是較強(qiáng)的外周多巴脫羧酶抑制劑。36.參考答案：B[解析]人類免疫缺險(xiǎn)病毒(HIV)主要存在于感染者和患者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中。艾滋病傳播途徑：①性行為，與已感染的伴侶發(fā)生無(wú)保護(hù)的性行為，包括同性、異性和雙性性接觸；②靜脈注射吸毒，與他人共用被感染者使用過(guò)的、未經(jīng)消毒的注射工具，是一種非常重要的HIV傳播途徑；③母嬰傳播，在懷孕、生產(chǎn)和母乳喂養(yǎng)過(guò)程中，感染HIV的母親可能會(huì)傳播給胎兒及嬰兒；④血液及血制品，包括人工授精、皮膚移植和器官移植，但握手、擁抱、禮節(jié)性親吻、同吃同飲、共用廁所和浴室、共用辦公室、公共交通工具、娛樂(lè)設(shè)施等日常生活接觸不會(huì)傳播HIV。因此，艾滋病是需要采取血液-體液隔離的疾病。37.參考答案：發(fā)病的機(jī)理在于正氣與邪氣的相互作用。正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素；邪氣是發(fā)病的重要條件；邪正相搏的勝負(fù)，決定是否發(fā)病。38.參考答案：ABD[解析]參數(shù)用希臘字母表示，β、μ、σ分別為總體回歸系數(shù)、總體均數(shù)和總體標(biāo)準(zhǔn)差。39.參考答案：A[解析]先天性心臟病有多種分類方法，根據(jù)左、右兩側(cè)及大血管之間有無(wú)分流進(jìn)行分類。

(1)左向右分流型(潛伏青紫型)：正常情況下，由于體循環(huán)壓力高于肺循環(huán)，故平時(shí)血液從左向右分流而不出現(xiàn)青紫，如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和房間隔缺損等。當(dāng)劇烈哭、屏氣或任何病理情況下致使肺動(dòng)脈或右心室壓力增高并超過(guò)左心壓力時(shí)，則可使血液自右向左分流而出現(xiàn)暫時(shí)性青紫。

(2)右向左分流型(青紫型)：某些原因(如右心室流出道狹窄)致使右心壓力增高并超過(guò)左心，使血流經(jīng)常從右向左分流時(shí)，或因大動(dòng)脈起源異常，使大量靜脈血流入體循環(huán)，均可出現(xiàn)持續(xù)性青紫，如法洛四聯(lián)癥和大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等。

(3)無(wú)分流型(無(wú)青紫型)：即心臟左、右兩側(cè)或動(dòng)、靜脈之間無(wú)異常通路或分流，如肺動(dòng)脈狹窄和主動(dòng)脈縮窄等。40.參考答案：B41.參考答案：B[解析]組織性缺氧時(shí)的血氧變化特點(diǎn)：動(dòng)脈血氧分壓，氧飽和度，氧容量，氧含量均正常。因?yàn)榻M織不能利用氧，因此靜脈血氧含量增高，動(dòng)-靜脈血氧含量差小于正常。42.參考答案：D[解析]典型的早期釉質(zhì)齲的最深面，即靠近正常釉質(zhì)部分的病變?yōu)橥该鲗?，是病變最輕的區(qū)域；暗層位于透明層的淺面，釉質(zhì)的脫礦更明顯，但存在再礦化。病損體部在暗層的淺面，是早期釉質(zhì)齲病變范圍最大、脫礦最明顯的部位。表層位于早期釉質(zhì)齲的最表面，有再礦化發(fā)生。43.參考答案：A[解析]2型呼吸衰竭患者應(yīng)給予低流量(1～2L/min)低濃度(25%～29%)持續(xù)給氧。44.參考答案：A[解析]毛果蕓香堿直接地選擇興奮M膽堿受體，對(duì)眼部有縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣的作用。45.參考答案：A[解析]肝臟超聲檢查首選腹部大凸陣探頭，頻率3.5～5.0Hz。46.參考答案：E乙醇本身無(wú)粘性，粘性過(guò)強(qiáng)的藥粉經(jīng)乙醇潤(rùn)濕后可降低其粘性。乙醇濃度越高，潤(rùn)濕后產(chǎn)生的粘性越小。47.參考答案：C[解析]各種生物的新陳代謝在生長(zhǎng)、發(fā)育和衰老階段是不同的。到了老年，人體功能日趨退化，新陳代謝就逐漸緩慢，同化作用與異化作用的主次關(guān)系也隨之轉(zhuǎn)化。故老年人應(yīng)給高蛋白、低脂肪、熱量較低飲食。48.參考答案：氣虛發(fā)熱是指發(fā)熱，熱勢(shì)或低或高，常在勞累后發(fā)作或加劇，兼見(jiàn)少氣自汗，倦怠乏力，易于感冒，食少便溏，因脾虛氣陷，郁而發(fā)熱。49.參考答案：A[解析]測(cè)血壓時(shí)應(yīng)注意排除袖帶干擾：①袖帶過(guò)寬，使大段血管受壓，增加血流阻力，測(cè)得的數(shù)值可偏低；袖帶過(guò)窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，使測(cè)得數(shù)值偏高。②纏袖帶的松緊度應(yīng)適宜，過(guò)緊使血管在未注氣前已受壓，使測(cè)得的數(shù)值偏低，過(guò)松則使測(cè)得的數(shù)值偏高。故測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過(guò)緊可使血壓偏低。50.參考答案：B[解析]手術(shù)人員穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套，背部、腰部以下都被認(rèn)為是非無(wú)菌區(qū)，不可接觸。51.參考答案：E[解析]急性腎衰竭患者。尿鈉＜20mmol/L，提示腎前性氮質(zhì)血癥。52.參考答案：B[解析]高壓蒸汽滅菌法可殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物，當(dāng)蒸汽壓力達(dá)到104.0～137.3kPa時(shí)，溫度可達(dá)121℃～126℃，持續(xù)30分鐘可達(dá)滅菌效果。是滅菌效果最好，應(yīng)用最普遍的滅菌方法。53.參考答案：A[解析]法洛四聯(lián)癥四種病理改變中以肺動(dòng)脈狹窄為主要畸形。肺動(dòng)脈狹窄使肺血流量減少，右室收縮期壓力增高，右室血分流至左室、主動(dòng)脈，產(chǎn)生發(fā)紺。54.參考答案：C[解析]下腹外傷患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍緊張，需立即確定膀胱有無(wú)破裂，應(yīng)用膀胱注水試驗(yàn)進(jìn)行進(jìn)一步診斷。常規(guī)方法是經(jīng)導(dǎo)尿管用注射器注入膀胱100～300ml無(wú)菌生理鹽水，1～2min后隨即抽出，若抽出液體量明顯多于或少于注