2023年黃浦區(qū)婦幼保健院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年黃浦區(qū)婦幼保健院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.股骨頭缺血壞死典型的MRI表現(xiàn)是______。A.半月征B.關(guān)節(jié)積液C.半脫位D.關(guān)節(jié)面下片狀高信號(hào)E.髖臼變淺2.患者趙某，男，46歲。肺癌晚期患者，該患者脾氣暴躁，經(jīng)常無故指責(zé)醫(yī)護(hù)人員，打罵家屬，趙先生的心理反應(yīng)屬于______。A.憤怒期B.憂郁期C.否認(rèn)期D.協(xié)議期3.肝內(nèi)糖酵解途徑的主要功能是______A.進(jìn)行糖酵解B.進(jìn)行糖有氧氧化供能C.提供磷酸戊糖D.對(duì)抗糖異生E.為其他代謝提供合成原料4.區(qū)別癌與肉瘤的主要依據(jù)是______A.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、無包膜B.異型性明顯，有核分裂象C.通過血道轉(zhuǎn)移D.組織來源E.腫瘤體積巨大5.屬于永久性細(xì)胞的是

A.血管內(nèi)皮細(xì)胞B.造血細(xì)胞C.肝細(xì)胞D.中樞神經(jīng)細(xì)胞E.表皮細(xì)胞6.人力資源的基本性質(zhì)是______。A.能動(dòng)性B.客觀性C.智力性D.時(shí)效性E.增值性A

B

C

D

E

7.頭大、四肢短小，智能正常的疾病是______。A.先天性甲狀腺功能減低癥B.佝僂癥C.先天性巨結(jié)腸D.軟骨發(fā)育不全E.垂體性侏儒癥8.______是肝陽(yáng)上亢證與肝火上炎證的共同癥狀。A.頭暈頭痛B.面紅目赤C.急躁易怒D.失眠多夢(mèng)E.脅肋脹痛A

B

C

D

E

9.下列哪項(xiàng)不是自發(fā)性心絞痛的特點(diǎn)______。A.休息或夜間發(fā)作B.可持續(xù)15～30分鐘C.含服硝酸甘油片不易緩解D.心電圖出現(xiàn)異常Q波10.下列疾病中，屬于右向左分流型先心病的是______。A.法洛四聯(lián)癥(TOF)B.房間隔缺損(ASD)C.室間隔缺損(VSD)D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(PDA)E.肺動(dòng)脈瓣狹窄(PS)11.補(bǔ)中益氣湯中包括______。A.黃芪B.人參C.白術(shù)D.當(dāng)歸A

B

C

D

12.實(shí)現(xiàn)公有制與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相結(jié)合的有效途徑是______。A.建立現(xiàn)代企業(yè)制度B.實(shí)行股份合作制C.建立混合經(jīng)濟(jì)D.堅(jiān)持公平與效率結(jié)合13.護(hù)士林某在給病人王某注射青霉素時(shí)，忘了做皮試而導(dǎo)致王某過敏死亡，林某的行為屬于______。A.間接故意犯罪B.過于自信過失犯罪C.疏忽大意過失犯罪D.意外事件14.乙型肝炎的傳播途徑是______。A.血液和血液制品傳播B.消化道傳播C.母嬰傳播D.空氣傳播E.性傳播A

B

C

D

E

15.依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施辦法》，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》有效期限為

。A.三年B.四年C.五年D.六年E.二年16.止點(diǎn)于股骨小轉(zhuǎn)子的肌是______。A.胃大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌E.恥骨肌17.根據(jù)病變發(fā)生的快慢，中毒分急性中毒、慢性中毒、亞急性中毒。18.診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是______A.病史和癥狀B.陽(yáng)性體征C.胸部X線檢查D.心電圖改變E.肺功能檢查19.力最小的牙是______。A.下頜中切牙B.下頜側(cè)切牙C.上頜側(cè)切牙D.上頜中切牙E.下頜第一前磨牙20.下列常用治法中，適用于臟腑的沉寒痼冷、寒飲內(nèi)停、寒濕不化、陽(yáng)氣衰微的是______。A.和法B.清法C.溫法D.消法21.心臟毒性最大的局麻藥是______。A.利多卡因B.布比卡因C.羅哌卡因D.丁卡因E.普魯卡因22.小兒百日咳初咳期的治療主方是______。23.太陰病證和少陰寒化證患者均可出現(xiàn)“下利”，其區(qū)別在于有無“腹?jié)M”。24.脊髓灰質(zhì)炎癱瘓前期的臨床表現(xiàn)為______A.低熱、腹瀉、嘔吐、頭痛、咽痛B.發(fā)熱，單側(cè)肢體肌張力下降，腱反射消失C.發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐加劇、肌肉疼痛D.高熱，驚厥，單側(cè)肢體肌張力增高E.體溫下降，頭痛、惡心、嘔吐癥狀減輕25.臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是______A.子宮收縮力B.肛提肌收縮力C.腹肌收縮力D.膈肌收縮力E.腹壓力26.紙幣的發(fā)行量取決于______。A.市場(chǎng)購(gòu)買力B.流通中所需要的金屬貨幣量C.商品價(jià)格總額D.商品的供求狀況27.有首過消除作用的給藥途徑是______。A.舌下給藥B.直腸給藥C.噴霧給藥D.靜脈給藥E.口服給藥28.下列方劑中，功效通陽(yáng)散結(jié)，祛痰下氣的是______A.越鞠丸B.金鈴子散C.半夏厚樸湯D.瓜蔞薤白白酒湯E.枳實(shí)薤白桂枝湯29.下列哪些情況宜選用是等級(jí)相關(guān)分析______A.服從雙變量正態(tài)分布的資料B.不服從雙變量正態(tài)分布的資料C.原始數(shù)據(jù)用等級(jí)表示D.總體分布未知A

B

C

D

30.胞質(zhì)內(nèi)有異染性顆粒并可脫顆粒引發(fā)過敏的細(xì)胞是______。A.漿細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞31.呼氣性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制是______。A.大氣道狹窄梗阻B.肺組織彈性減弱C.上呼吸道異物刺激D.肺組織彈性減弱及小氣道痙攣性狹窄32.血漿晶體滲透壓主要能維持和調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水的平衡。33.關(guān)于心包積液的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.心包積液在300ml以上者，X線心影大小和形態(tài)無明顯改變B.中等量積液從心包腔最下部分向兩側(cè)擴(kuò)展C.大量積液時(shí)心影呈燒瓶狀D.少量積液超聲顯示在左心室后壁之后出現(xiàn)液性無回聲區(qū)E.CT顯示心包厚度增加34.關(guān)于影像診斷學(xué)涵蓋的范圍，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是______。A.X線診斷

超聲診斷

核素顯像診斷

CT診斷B.X線診斷

超聲診斷

MRI診斷

CT診斷C.超聲診斷

CT診斷

MRI診斷

核素顯像診斷D.X線診斷

核素顯像診斷

CT診斷

MRI診斷E.X線診斷

超聲診斷

核素顯像診斷

MRI診斷A

B

C

D

E

35.人體MRI最常用的成像原子核是______A.氫原子核B.鈉原子核C.鈣原子核D.磷原子核E.氮原子核36.藥物在貯藏中，易發(fā)生泛油現(xiàn)象的成分為______。A.蛋白質(zhì)B.油脂C.糖類D.揮發(fā)油A

B

C

D

37.庫(kù)欣綜合征特征性表現(xiàn)是______。A.皮膚黏膜色素沉著B.脊柱變形C.多毛與痤瘡D.向心性肥胖E.皮膚紫紋38.一類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，病程持續(xù)1年余，有對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛，未經(jīng)治療，三大常規(guī)及肝腎功能檢查正常。首選方案是

A.一種NSAID(非甾體抗炎藥)B.兩種NSAID聯(lián)合使用C.慢作用藥D.慢作用藥加NSAIDE.慢作用藥加糖皮質(zhì)激素39.元曲是中華民族燦爛文化寶庫(kù)中的一朵奇葩，它在思想內(nèi)容和藝術(shù)成就上都體現(xiàn)了獨(dú)有的特色，和唐詩(shī)宋詞鼎足并舉，但與律詩(shī)絕句和宋詞相比，元曲的靈活性較差。40.下頜骨中央性頜骨骨髓炎，出現(xiàn)下牙槽神經(jīng)損害時(shí)會(huì)引起下唇麻木。41.下列哪一項(xiàng)是糖尿病患者的顯著癥狀?______A.佝僂病B.心悸C.高血壓D.多尿42.腹直肌鞘______。A.前層由腹外斜肌腱膜和腹內(nèi)斜肌腱膜前層構(gòu)成B.在臍以下4～5cm處后層缺如C.弓狀線以下腹直肌與腹橫筋膜相貼D.后層為腹橫肌腱膜E.以上都對(duì)A

B

C

D

E

43.歷經(jīng)四次審議，《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)經(jīng)深圳市人大常委會(huì)表決通過，于2017年1月1日起實(shí)施?！稐l例》首次將醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確為“公共場(chǎng)所”，規(guī)定全部病歷向患者公開，并授權(quán)二三級(jí)醫(yī)院限制接診等，一系列大膽的制度創(chuàng)新，引發(fā)廣泛熱議。

對(duì)于該《條例》，醫(yī)生感覺壓力最大之處，莫過于“全部病歷向患者公開”這一規(guī)定。因?yàn)檫@意味著，患者可以獲取以前無法獲取的信息，知情權(quán)得到徹底保障。病歷一旦全部公開，醫(yī)患雙方都會(huì)受益匪淺。醫(yī)生必然會(huì)注重每個(gè)診療細(xì)節(jié)，確保整個(gè)診療過程都經(jīng)得起推敲，大處方等不合理診療有望得到根治?；颊攉@得了醫(yī)生的主觀思維信息，猶如聽取了醫(yī)生多次對(duì)病情的介紹，醫(yī)生在診療過程中的喜悅與苦惱也會(huì)躍然紙上，不僅會(huì)提升患者對(duì)疾病的了解，也會(huì)大幅增加醫(yī)患之間的理解與信任。此舉可謂開創(chuàng)了調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系的先河，若能順利實(shí)施，在保障患者權(quán)益和改善醫(yī)患關(guān)系等方面，所能發(fā)揮的作用不容低估。

但是，徒法不足以自行。醫(yī)患關(guān)系有其復(fù)雜程度與多樣化表現(xiàn)形式，未必是一個(gè)《條例》所能考慮周全的。有觀點(diǎn)認(rèn)為，法治的落實(shí)不在于用法條來取代固有的文化傳統(tǒng)，而是要把人們對(duì)法、法律和法治的信念融入人們的血液中、融入代代相傳的文化傳統(tǒng)中。在醫(yī)患關(guān)系重新建立過程中，法治建設(shè)與道德建設(shè)必須同步加強(qiáng)，培育醫(yī)患雙方的法治信仰必須按下“快進(jìn)鍵”。

請(qǐng)結(jié)合對(duì)背景材料的理解，談一談如何以法治與德治相結(jié)合的治本之策解開醫(yī)患心結(jié)。44.下列對(duì)單克隆抗體的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.某種抗原進(jìn)入機(jī)體也可產(chǎn)生單克隆抗體B.具有高度的均一性C.具有高度的專一性D.只針對(duì)某一特定抗原決定簇的抗體E.是由一株B淋巴細(xì)胞增殖產(chǎn)生的抗體45.怒則氣上，肝膽之氣疏泄失常，肝氣上逆，血隨氣升并沖頭腦或肝氣亢盛，乘克心腎。46.酮體是脂肪分解的產(chǎn)物，饑餓時(shí)可為腦組織提供能量來源。47.支氣管哮喘患兒咳嗽和喘息呈陣發(fā)性發(fā)作，以______為重。A.中午B.下午C.夜間和清晨D.上午48.長(zhǎng)時(shí)間較大劑量靜脈滴注硝普鈉可產(chǎn)生的副作用主要是氰化物中毒。49.護(hù)理白血病患者最重要的是______A.注意出血B.高熱處理C.預(yù)防感染D.觀察病情變化E.記錄藥物反應(yīng)50.氧流量為2L/min，氧濃度應(yīng)是______。A.41%B.29%C.55%D.33%51.口腔黏膜的危險(xiǎn)區(qū)52.下列選項(xiàng)中，患者癥見帶下色白量多，質(zhì)稀如涕，淋漓不絕，無臭味的是

A.濕熱下注B.濕毒蘊(yùn)結(jié)C.肝經(jīng)郁熱D.脾腎陽(yáng)虛E.癌腫53.結(jié)核分枝桿菌能耐4%NaOH而存活。54.在進(jìn)行兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)時(shí)，以下無效假設(shè)正確的是______A.H0：兩樣本對(duì)應(yīng)的總體均數(shù)相同B.H0：兩樣本對(duì)應(yīng)的總體分布相同C.H0：兩樣本對(duì)應(yīng)的總體均數(shù)不同D.H0：兩樣本對(duì)應(yīng)的總體分布不同55.一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的貨幣升值將對(duì)市場(chǎng)產(chǎn)生一定影響，其中受益部門是出口行業(yè)。56.角色過載沖突是指一個(gè)人的角色要求太多，工作量太大，不可能完成所有角色所要求的工作時(shí)所面臨的沖突。

根據(jù)上述定義，下列屬于角色過載沖突的是______A.節(jié)目主持人黃女士在主持節(jié)目的同時(shí)還接拍電影、撰寫劇本、參加社會(huì)公益活動(dòng)，她覺得力不從心B.保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員張先生為人熱情，經(jīng)常幫助客戶解決生活上的困難，很多人都找他辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，因而張先生每個(gè)月都能超額完成任務(wù)。C.李女士是單位的業(yè)務(wù)骨干，又是一位孩子的母親，同時(shí)還要照顧老人，但樂觀的性格和充沛的精力使她在工作和家庭之間游刃有余D.小劉是一名實(shí)驗(yàn)員，每天都要高度集中注意力，與各種危險(xiǎn)的化學(xué)品打交道，還要防止化學(xué)品外泄，這讓他感到身心疲憊57.黃芩桂枝五物湯______、散邪、通經(jīng)三者并用，固表不留邪，散邪不傷正。58.窒息性氣體是指對(duì)眼、呼吸道黏膜和皮膚具有刺激作用引起機(jī)體急性炎肺水腫為主要病理改變的一類有害氣體。59.中國(guó)共產(chǎn)黨和國(guó)家一切工作的出發(fā)點(diǎn)和歸宿是______。A.發(fā)展生產(chǎn)力B.增強(qiáng)綜合國(guó)力C.提升國(guó)際影響力D.實(shí)現(xiàn)最廣大人民的根本利益60.引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的機(jī)制是______A.彌散功能障礙B.通氣量下降C.氧耗量增加D.通氣血流比例失衡E.分流61.腎功能衰竭少尿期患者護(hù)理措施正確的是______。A.大量補(bǔ)液B.攝入含鉀食物C.禁用庫(kù)存血D.及時(shí)補(bǔ)充鉀鹽E.高蛋白飲食62.增強(qiáng)CT顯示為均勻薄壁環(huán)狀強(qiáng)化，是以下哪種疾病的特征性表現(xiàn)______A.腦膜瘤B.腦膿腫C.星形細(xì)胞瘤D.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤E.血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤63.培養(yǎng)淋病奈瑟菌所用的培養(yǎng)基是______。A.巧克力平板B.羅-琴培養(yǎng)基C.SS培養(yǎng)基D.沙保培養(yǎng)基64.急性腎衰少尿期最常見死因______。A.高血鈉B.高血鉀C.高血氯D.高血鈣E.高血鎂65.如吸氧濃度為33%，護(hù)士應(yīng)調(diào)節(jié)其流量為______。A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/min第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：A2.參考答案：A[解析]癌癥晚期患者心理分期分為否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。脾氣暴躁、無故指責(zé)他人屬于憤怒期。3.參考答案：E4.參考答案：D[解析]如下表：

5.參考答案：D永久性細(xì)胞包括神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞和心肌細(xì)胞，無論中樞神經(jīng)細(xì)胞還是周圍神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失。6.參考答案：ADE[解析]人力資源的基本性質(zhì)包括：能動(dòng)性、時(shí)效性、增值性、可變性、社會(huì)性、可開發(fā)性等。故本題選ADE。7.參考答案：D[解析]小兒軟骨發(fā)育不全是侏儒癥中最多見的一型，表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，頭大、前額大，軀干長(zhǎng)四肢短，智力正常等。8.參考答案：ABCD[解析]肝火上炎證與肝陽(yáng)上亢證，均有肝經(jīng)陽(yáng)熱上逆所表現(xiàn)的病證，故具備頭目脹痛，眩暈耳鳴，面紅目赤，急躁易怒，失眠多夢(mèng)，口苦等共同癥狀。脅肋脹痛見于肝火上炎證。9.參考答案：D[解析]自發(fā)性心絞痛的特點(diǎn)是胸痛與心肌需氧量的增加無明顯關(guān)系，即無明顯誘因或休息、夜間發(fā)作，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，程度重，且不易為硝酸甘油緩解。重度發(fā)作時(shí)疼痛可持續(xù)15～30分鐘以上，酷似心肌梗死，但心電圖上僅出現(xiàn)ST段抬高或下移，無異常Q波和心肌酶學(xué)改變。故標(biāo)準(zhǔn)答案為D。10.參考答案：A[解析]右向左分流型：法洛四聯(lián)癥和大動(dòng)脈錯(cuò)位；左向右分流型：室間隔缺損、房間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉；無分流型：主動(dòng)脈縮窄和肺動(dòng)脈狹窄。11.參考答案：ABCD[解析]補(bǔ)中益氣湯的組成：黃芪、人參、白術(shù)、炙甘草、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡、生姜、大棗。12.參考答案：A[解析]要想實(shí)現(xiàn)公有制與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的有機(jī)結(jié)合，就應(yīng)該以建立有中國(guó)特色的現(xiàn)代企業(yè)制度為中心，對(duì)傳統(tǒng)的公有制形式進(jìn)行改革。使之適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要；對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)進(jìn)行制度性改造，使它符合公有制的本質(zhì)要求。故本題選A。13.參考答案：C[解析]疏忽大意的過失，是行為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能發(fā)生危害社會(huì)的結(jié)果，因?yàn)槭韬龃笠舛鴽]有預(yù)見，以致發(fā)生了這種危害結(jié)果的心理態(tài)度。注意區(qū)分過于自信的過失與疏忽大意的過失，二者對(duì)危害結(jié)果的出現(xiàn)都是持反對(duì)的、否定的態(tài)度的，結(jié)果出現(xiàn)都是意料之外的。關(guān)鍵區(qū)別點(diǎn)就在于行為人當(dāng)時(shí)是否認(rèn)識(shí)到其行為可能導(dǎo)致某種結(jié)果的發(fā)生，過于自信的過失是行為人在行為時(shí)已經(jīng)預(yù)見到其行為可能導(dǎo)致某種危害結(jié)果的發(fā)生，但憑借一定的條件而輕信可以避免，而疏忽大意的過失根本沒有預(yù)見。所以過于自信的過失又稱之為“有認(rèn)識(shí)的過失”，疏忽大意的過失稱之為“無認(rèn)識(shí)的過失”。題目中林某忘記做皮試，屬于疏忽大意的過失。14.參考答案：ACE[解析]乙型肝炎的傳播途徑有母嬰傳播、血液傳播，性接觸傳播和生活密切接觸傳播。15.參考答案：C依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施辦法》，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》有效期限為五年。16.參考答案：D[解析]股骨是人體中最大的長(zhǎng)管狀骨，在其頸體交界處的外側(cè)，有一向上的隆起，叫做大轉(zhuǎn)子，其內(nèi)下方較小的隆起叫作小轉(zhuǎn)子。臀中肌起于髂骨翼外面，止點(diǎn)于股骨大轉(zhuǎn)子。臀小肌起于髂骨臀前線和臀后線之間，止點(diǎn)于大轉(zhuǎn)子。髂腰肌由髂肌和腰大肌組成，止于股骨小轉(zhuǎn)子。恥骨肌起點(diǎn)為恥骨梳，止點(diǎn)為股骨的恥骨肌線。17.參考答案：B[解析]中毒根據(jù)病變發(fā)生的快慢可分為急性中毒、亞急性中毒、亞慢性中毒和慢性中毒。18.參考答案：A[解析]根據(jù)咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年或2年以上，并排除其他心、肺疾患時(shí)，即可做出診斷，因此診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是病史和癥狀，而其余四項(xiàng)均不是診斷的主要依據(jù)。19.參考答案：C[解析]力大小順序?yàn)榈谝荒パ溃镜诙パ溃镜谌パ溃镜诙澳パ溃镜谝磺澳パ溃炯庋溃局星醒溃緜?cè)切牙。而上頜側(cè)切牙力11.5kg，小于下頜側(cè)切牙力13.8kg，所以上頜側(cè)切牙的最大力最小。20.參考答案：C[解析]溫法功效溫里祛寒，使在里之寒邪得以消散。適用于臟腑的沉寒痼冷，寒飲內(nèi)停，寒濕不化，陽(yáng)氣衰微等。21.參考答案：B[解析]心臟毒性最大的局麻藥是布比卡因，用量大時(shí)可導(dǎo)致心率減慢，血壓下降。一旦發(fā)生心臟停搏，復(fù)蘇困難。22.參考答案：三拗湯23.參考答案：B[解析]太陰病證和少陰寒化證患者均可出現(xiàn)“下利”，其區(qū)別在于口渴與不渴。24.參考答案：C25.參考答案：A[解析]將胎兒及其附屬物從子宮逼出的力量，稱為產(chǎn)力。臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是宮縮力，宮縮力的特點(diǎn)是節(jié)律性、對(duì)稱性和極性、縮復(fù)作用。腹肌和膈肌收縮力(腹壓力)是第二產(chǎn)程的主要輔助力量。肛提肌收縮力對(duì)胎先露在骨盆內(nèi)的內(nèi)旋轉(zhuǎn)起重要作用。26.參考答案：B[解析]紙幣是按照金屬貨幣執(zhí)行流通手段的，紙幣的發(fā)行量必須以流通中所需貨幣量為基礎(chǔ)，不能太多，也不能太少。紙幣發(fā)行量要以流通中所需的金屬貨幣量為限。27.參考答案：E[解析]首過消除指藥物在吸收入血循環(huán)之前，首次經(jīng)腸、肝時(shí)部分藥物被代謝滅活，使最終人體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象。口服給藥后藥物從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過肝臟，會(huì)產(chǎn)生首過消除作用。28.參考答案：E[解析]枳實(shí)薤白桂枝湯功效通陽(yáng)散結(jié)，祛痰下氣；主治胸陽(yáng)不振，痰結(jié)氣逆之胸痹，癥見胸滿而痛，甚或胸痛徹背，喘息咳嗽，短氣，脅下氣逆上沖心胸，舌苔白膩，脈沉弦或緊。29.參考答案：BCD[解析]等級(jí)相關(guān)分析適用于以下3種情況：不服從雙變量正態(tài)分布的數(shù)據(jù)，原始數(shù)據(jù)使用等級(jí)表示，總體分布未知：因此選擇BCD。30.參考答案：C[解析]肥大細(xì)胞驅(qū)動(dòng)的過敏反應(yīng)，主要是抗原誘導(dǎo)肥大細(xì)胞表面FceRI受體分子的聚集，引發(fā)肥大細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)的結(jié)果。肥大細(xì)胞均含有特定的胞質(zhì)顆粒，其中儲(chǔ)存有炎癥介質(zhì)。介質(zhì)釋放到胞外區(qū)稱為脫顆粒。31.參考答案：D32.參考答案：A33.參考答案：A[解析]心包積液是一種較常見的臨床表現(xiàn)，是心包疾病的重要體征之一，心包積液可見于滲出性心包炎及其他非炎癥性心包病變，當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時(shí)，便構(gòu)成慢性心包積液。X線檢查時(shí)，當(dāng)積液大于300ml以上時(shí)心影向兩側(cè)普遍擴(kuò)大；大量積液(大于1000ml)時(shí)心影呈燒瓶狀，上腔靜脈影增寬，透視下心臟搏動(dòng)弱。M型超聲在心前壁之間和心后壁之后均見有液性暗區(qū)，即當(dāng)心包膜和心外膜之間最大舒張期暗區(qū)。CT表現(xiàn)為：包腔增寬，心包腔內(nèi)液體呈水樣密度。CT值介于12HU～40HU，心包壁層、臟層間距明顯增寬。34.參考答案：ABCDE[解析]影像診斷學(xué)包括常規(guī)X線診斷、超聲診斷、核素顯像診斷、CT和MRI診斷。35.參考答案：A[解析]MRI是利用人體內(nèi)氫原子核進(jìn)行成像的。36.參考答案：BCD[解析]“泛油”的產(chǎn)生不僅會(huì)導(dǎo)致中藥材及其中藥飲片內(nèi)部組織破壞、糖分和蛋白質(zhì)流失、脂肪酸敗，而且更會(huì)嚴(yán)重地影響藥物應(yīng)有的療效，使藥物的療效降低或消失。油脂、糖類、揮發(fā)油在貯存過程中受熱易溢出，易發(fā)生泛油現(xiàn)象。37.參考答案：D[解析]向心性肥胖，包括滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊，是庫(kù)欣綜合征的特征性臨床表現(xiàn)。38.參考答案：D類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一線用藥是NSAID和慢作用藥。NSAID通過抑制炎癥介質(zhì)的釋放和由此引起的炎癥反應(yīng)過程起到緩解癥狀的作用；應(yīng)用NSAID的同時(shí)，加用慢作用藥，以減緩或阻止關(guān)節(jié)的侵蝕及破壞。39.參考答案：B[解析]元曲是中華民族燦爛文化寶庫(kù)中的一朵奇葩，它在思想內(nèi)容和藝術(shù)成就上都體現(xiàn)了獨(dú)有的特色，和唐詩(shī)宋詞鼎足并舉，成為我國(guó)文學(xué)史上三座重要的里程碑。與律詩(shī)絕句和宋詞相比，元曲有較大的靈活性。元曲將傳統(tǒng)詩(shī)詞、民歌和方言俗語(yǔ)揉為一體，形成了詼諧、灑脫、率真的藝術(shù)風(fēng)格，為詞體的創(chuàng)新和發(fā)展帶來極為重要的影響。故本題判斷錯(cuò)誤。40.參考答案：A41.參考答案：D[解析]糖尿病是一組以慢性血糖水平增高為特征的代謝異常綜合征。高血糖是由于胰島素分泌缺陷和(或)胰島素作用缺陷而引起糖、脂肪、蛋白質(zhì)、水及電解質(zhì)等一系列代謝異常，臨床表現(xiàn)為多食、多飲、多尿、消瘦，久病可致多系統(tǒng)損害，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。42.參考答案：ABC[解析]腹直肌鞘由腹部三塊扁肌的腱膜包被腹直肌而形成，其中腹內(nèi)斜肌腱膜分為前、后兩片，分別包被于腹直肌的前后面，即前片與腹外斜肌腱膜構(gòu)成腹直肌鞘前層，后片與腹橫肌腱膜構(gòu)成腹直肌鞘后層，但后層并不完整，在臍下約4～5厘米處缺如，形成一個(gè)弧形游離緣，稱弓狀線(半環(huán)線)。弓狀線以下部分腹直肌后面直接與腹橫筋膜相貼。43.參考答案：俗話說，醫(yī)者父母心。醫(yī)生曾是我國(guó)最受人尊敬的職業(yè)之一。醫(yī)生與病人本應(yīng)該友好相處，但不知從何時(shí)起，醫(yī)患矛盾變得“一觸即發(fā)”。其實(shí)，醫(yī)患沖突，是一場(chǎng)兩敗俱傷的對(duì)抗，是一場(chǎng)沒有贏家的戰(zhàn)爭(zhēng)。改善醫(yī)患關(guān)系已刻不容緩，而解開醫(yī)患心結(jié)則需法德合治。

法治是營(yíng)造和諧醫(yī)患關(guān)系的堅(jiān)強(qiáng)后盾?！坝欣頍o理，鬧大了再說”，是一些人遇到醫(yī)患糾紛時(shí)的想法；與之相應(yīng)，“有責(zé)沒責(zé)，賠點(diǎn)錢了事”也是一些醫(yī)院處理糾紛時(shí)的態(tài)度。不可否認(rèn)，對(duì)于醫(yī)院而言，“花錢消災(zāi)”是最簡(jiǎn)單的問題處理方式。但是這種解決問題的方式看似簡(jiǎn)單快捷，實(shí)則埋藏了很大的隱患，模糊了法理上的是非，變相鼓勵(lì)了一些無理取鬧甚至職業(yè)醫(yī)鬧的行為。今后，這樣的做法將會(huì)被叫停。2015年8月，《中華人民共和國(guó)刑法修正案(九)》表決通過，“醫(yī)鬧”正式入刑。這可以使醫(yī)患雙方“辦事依法、遇事找法、解決問題用法、化解矛盾靠法”，從而在一定程度上破解“小鬧小解決、大鬧大解決”等醫(yī)患關(guān)系處理的突出難題。

道德是打造和諧醫(yī)患關(guān)系的重要保障。古人云：“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也，非聰明理達(dá)不可任也，非廉潔淳良不可信也。”救死扶傷是醫(yī)務(wù)人員的神圣使命，但是隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，救死扶傷似乎只是一種口號(hào)，一些醫(yī)務(wù)人員為了追求經(jīng)濟(jì)利益，將以患者為中心的醫(yī)療觀念轉(zhuǎn)化為了以經(jīng)濟(jì)利益為中心，徹底喪失了作為醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德。同時(shí)，由于患者或者家屬道德素質(zhì)不高，導(dǎo)致醫(yī)鬧不斷，傷醫(yī)殺醫(yī)事件此起彼伏。由此可見。醫(yī)患關(guān)系跟醫(yī)患雙方的道德素質(zhì)聯(lián)系緊密。今后若想緩解醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該從道德素質(zhì)入手，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)，以仁愛為本，救死扶傷；同時(shí)，也要提高公眾道德素質(zhì)和科學(xué)素養(yǎng)，讓人們科學(xué)理性認(rèn)識(shí)醫(yī)療行為，以免造成對(duì)醫(yī)務(wù)人員的誤解，進(jìn)而化解二者之間的矛盾，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

改善醫(yī)患關(guān)系之路充滿人性的較量以及利益的博弈，很有可能陷入“新問題層出不窮，老問題積重難返”的困局，對(duì)此應(yīng)該記住這樣一條古訓(xùn)“為其艱難，才更顯勇毅；為其篤行，才彌足珍貴”。越是利益多元、觀念多樣、思想多變，越是要解開思想上的扣子，邁開改革的步子，甩開解決問題的膀子，形成認(rèn)識(shí)上的共識(shí)，以法治與德治相結(jié)合的治本之策解開醫(yī)患心結(jié)。44.參考答案：A[解析]單克隆抗體是由B淋巴細(xì)胞分化形成的漿細(xì)胞合成、分泌的，是只針對(duì)一種特定抗原決定簇的抗體；制備單克隆抗體需先獲得合成專一性抗體的單克隆B淋巴細(xì)胞，機(jī)體受抗原刺激必須選出一個(gè)制造一種專一抗體的漿細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng)才能產(chǎn)生單克隆抗體。45.參考答案：B[解析]肝膽之氣疏泄失常，肝氣上逆，血隨氣升并沖頭腦(血隨氣逆)或肝氣亢盛，乘克脾胃。癥見眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，煩躁失眠；吐血衄血(血菀于上)甚則昏仆、中風(fēng)；或脅下、脘腹脹痛或竄痛，嘔惡食少，泄瀉不爽等。46.參考答案：A[解析]酮體是指在肝臟中，脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物乙酰乙酸、β-羥基丁酸及丙酮，三者統(tǒng)稱為酮體。在饑餓期間酮體是包括腦在內(nèi)的許多組織的燃料，因此具有重要的生理意義。酮體其重要性在于，由于血腦屏障的存在，除葡萄糖和酮體外的物質(zhì)無法進(jìn)入腦為腦組織提供能量。饑餓時(shí)酮體可占腦能量來源的25%-75%。47.參考答案：C[解析]支氣管哮喘是一種以慢性氣道炎癥為特征的異質(zhì)性疾病。嗜酸性粒細(xì)胞被認(rèn)為是誘發(fā)慢性哮喘的氣道炎癥主要效應(yīng)細(xì)胞，夜間患者外周血及痰中嗜酸性粒細(xì)胞較正常人明顯升高，急性發(fā)作時(shí)患兒咳嗽和喘息呈陣發(fā)性發(fā)作，且以夜間和清晨為重。48.參考答案：A[解析]不良反應(yīng)與此藥降解為氰化物有關(guān)。假若劑量大或長(zhǎng)期高速滴入，則氰化物蓄積可導(dǎo)致組織缺氧、代謝性酸中毒及死亡，特別是腎功能減退的患