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文檔簡介
2023年大港油田總醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.對(duì)長期鼻飼的患者在護(hù)理過程中,以下哪種做法是錯(cuò)誤的______。A.每日鼻飼用物應(yīng)消毒一次B.患者每日做口腔護(hù)理C.每次灌食前檢查胃管是否在胃部D.胃管應(yīng)每日更換消毒2.腹部手術(shù)后,患者開始進(jìn)食的時(shí)間是______。A.術(shù)后24小時(shí)B.腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛管排氣后C.術(shù)后2~3天D.術(shù)后4~5天3.錢某因胃癌去某三甲醫(yī)院就診,期望“重獲新生”,接診醫(yī)生在仔細(xì)了解錢某的病情和想法后,客觀地說明了胃癌目前臨床治療的現(xiàn)狀,并告知其手術(shù)治療過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后并發(fā)癥。根據(jù)醫(yī)患關(guān)系模式倫理,醫(yī)生和錢某的上述溝通屬于______。A.醫(yī)患認(rèn)知互動(dòng)B.醫(yī)患情感互動(dòng)C.醫(yī)患意志互動(dòng)D.醫(yī)患行為互動(dòng)4.尿沉渣有形成分檢查包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞。5.小兒反復(fù)呼吸道感染的辨證要點(diǎn)是辨邪正消長。6.導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期(24小時(shí)內(nèi))死亡的主要原因?yàn)開_____A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂E.肺栓塞7.支氣管哮喘中起作用的Ig包括______。A.IgG、IgMB.IgG、IgEC.SIgA、IgED.IgE、IgG48.下列哪項(xiàng)不符合震顫麻痹的癥狀?______A.面具臉B.慌張步態(tài)C.搓丸樣動(dòng)作D.寫字過小征E.動(dòng)作時(shí)震顫加劇9.下列位置進(jìn)行X線攝影檢查時(shí)時(shí),需要分別拍攝張口、閉口位的是
。A.下頜骨側(cè)位B.下頜骨正位C.顳下頜關(guān)節(jié)正位D.顳下頜關(guān)節(jié)側(cè)位E.湯氏位10.運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)尿量減少主要是由于______。A.體循環(huán)動(dòng)脈壓下降B.醛固酮分泌增多C.腎血流量減少,導(dǎo)致原尿量減少D.血漿膠體滲透壓升高11.《素問·靈蘭秘典論》說:“脾胃者_(dá)_____之官,______出焉”。12.風(fēng)濕病增生期最具特征性的病理變化是______A.黏液樣變性B.纖維素樣變性C.風(fēng)濕小體形成D.心瓣膜纖維組織增生E.心外膜纖維蛋白滲出13.干化學(xué)試帶法主要檢測的蛋白是______。A.球蛋白B.清蛋白C.糖蛋白D.黏蛋白E.本周蛋白14.常用的降壓藥可歸納為五大類,下列藥物屬于利尿類的藥物的是______。A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.卡托普利D.呋塞米A
B
C
D
15.心臟病患者用力排便導(dǎo)致的嚴(yán)重意外是______。A.便血B.心律失常C.心搏驟停D.暈厥16.有效預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是______。A.保證營養(yǎng)的攝入B.避免皮膚受潮濕刺激C.避免皮膚受摩擦刺激D.保持床單清潔干燥E.間歇性解除壓迫17.下列不屬于氣脫證癥狀特點(diǎn)的是______。A.氣息微弱B.口開目合C.汗出不止D.崩漏18.控制性降壓的適應(yīng)證除外______A.顱內(nèi)血管瘤B.中耳手術(shù)C.麻醉期間高血壓D.PDA結(jié)扎術(shù)E.低血容量19.下列關(guān)于慢性子宮輸卵管炎子宮輸卵管造影檢查的描述,正確的是
。A.輸卵管扭曲B.輸卵管呈串珠狀C.輸卵管根須狀D.輸卵管末端膨大E.輸卵管積水?dāng)U張如指狀20.頭皮血腫不能吸收時(shí)應(yīng)______。A.繼續(xù)觀察B.藥物止血C.穿刺抽出積血后加壓包扎D.切開清除積血E.使用抗生素21.六一散主治外感暑濕證,癥見身熱煩渴,小便不利。22.某公路鐵路兩用橋,一列動(dòng)車和一輛轎車均保持勻速行駛,動(dòng)車過橋只需35秒,而轎車過橋的時(shí)間是動(dòng)車的3倍,已知該動(dòng)車的速度是每秒70米,轎車的速度是每秒21米,這列動(dòng)車的車身長是(轎車車身長忽略不計(jì))______A.120米B.122.5米C.240米D.245米23.下列各種堿基互補(bǔ)形式中,哪種的配對(duì)最不穩(wěn)定?______A.DNA雙鏈B.RNA的發(fā)夾結(jié)構(gòu)C.C/GD.A/TE.A/U24.下列選項(xiàng)中,治療臟腑疾病,尤多用于治療臟病的是______。A.募穴B.俞穴C.原穴D.絡(luò)穴25.tRNA分子上每三個(gè)相鄰核苷酸編碼一個(gè)氨基酸。26.給家兔吸入少量的CO2,呼吸運(yùn)動(dòng)有何變化?為什么?27.腺淋巴瘤的臨床特點(diǎn)錯(cuò)誤的是______。A.大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)局部有無痛性腫塊,腫塊呈圓形、橢圓形,表面光滑。多數(shù)病例腫瘤質(zhì)地軟,有柔性,少數(shù)為囊性B.邊界清楚,可活動(dòng),與皮膚無粘連,一般瘤體不超過6cmC.同位素锝-99m掃描對(duì)腺淋巴瘤的診斷和鑒別診斷具有特異性D.腮腺造影表現(xiàn)為良性占位性病變,主導(dǎo)管屈曲或無改變,分支導(dǎo)管排列紊亂、扭曲、不規(guī)則擴(kuò)張或狹窄,腺泡充盈缺損較規(guī)則E.腺淋巴瘤絕大多數(shù)發(fā)生在頜下腺,這是腺淋巴瘤所特有的28.乳腺癌的發(fā)生與下列哪種激素有關(guān)?______A.雌激素與催乳素B.孕激素C.生長激素D.糖皮質(zhì)激素E.雄激素29.熱愛工作是最基本的職業(yè)道德要求。30.需采集全血標(biāo)本的檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)該選哪些?______A.腎功能B.血常規(guī)C.血脂D.紅細(xì)胞沉降率E.血肌酐A
B
C
D
E
31.中國人群健康狀況根據(jù)死因譜構(gòu)成分成三類地區(qū),其中發(fā)展型地區(qū)死因譜為______。A.以心腦血管病、惡性腫瘤為主B.以傳染病、寄生蟲病為主C.從傳染病向非傳染病過渡D.從慢性非傳染性疾病向慢性傳染性疾病轉(zhuǎn)變32.一2歲兒童,左肘關(guān)節(jié)全伸位跌倒而就診,查體見:左肘部腫脹,壓痛,半屈位畸形,手法復(fù)位滿意后行外固定,一小時(shí)后出現(xiàn)手部皮膚蒼白,發(fā)麻發(fā)涼,如不及時(shí)處理,最可能出現(xiàn)下述哪種并發(fā)癥?______A.肱動(dòng)脈損傷B.尺神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷D.骨化性肌炎E.缺血性肌攣縮33.競爭性拮抗劑的特點(diǎn)是______。A.無親和力,無內(nèi)在活性B.有親和力,無內(nèi)在活性C.有親和力,有內(nèi)在活性D.無親和力,有內(nèi)在活性34.影響癲癇發(fā)作的因素中不正確的是______。A.與遺傳有關(guān)B.與性別有關(guān)C.與內(nèi)分泌改變有關(guān)D.與代謝紊亂可能有關(guān)E.與感情沖動(dòng)可能有關(guān)35.死亡是指______功能不可逆地永久性喪失,機(jī)體作為一個(gè)整體功能的永久性停止。A.全腦B.大腦C.腦干D.間腦36.主持諸氣,總司人體氣化的內(nèi)臟是______。A.腦B.肺C.三焦D.脾37.月經(jīng)的發(fā)生是由于______。A.雌激素急劇減少B.孕激素急劇減少C.雌激素與孕激素都急劇減少D.前列腺素PGF2α減少E.縮宮素急劇較少38.簡述中藥炮制的目的。39.下列有關(guān)灌腸的描述正確的有______。A.妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌灌腸B.水鈉潴留患者禁用肥皂水灌腸C.肝性腦病患者禁用生理鹽水灌腸D.大量不保留灌腸時(shí),成人每次灌腸溶液量為500~1000mlE.傷寒患者灌腸時(shí)溶液量不超過500mlA
B
C
D
E
40.慢性球部潰瘍多數(shù)可見典型的龕影征象。41.人免疫缺陷病毒在外界環(huán)境中抵抗力不強(qiáng),以下選項(xiàng)中哪項(xiàng)不是人類免疫缺陷病毒的特點(diǎn)?______A.不耐熱,56℃,30分鐘即可被滅活B.對(duì)紫外線、γ射線不敏感C.75%的乙醇、0.2%次氯簸鈉或漂白粉能將其滅活D.對(duì)0.1%甲醛敏感42.關(guān)于泌尿道惡性腫瘤的敘述,正確的是______。A.以移行細(xì)胞癌最常見B.腺癌多見C.鱗癌少見D.非上皮性腫瘤罕見A
B
C
D
43.關(guān)于患者入出院護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______。A.備好床單位,迎接患者B.患者出院后,整理好床單位C.出院前停止一切醫(yī)囑D.在體溫單上用藍(lán)筆注明入院時(shí)間44.有關(guān)醫(yī)院物理環(huán)境的調(diào)控,正確的是______。A.病床之間的距離不得少于1米B.一般病室溫度保持在18℃~22℃較為適宜C.老年患者室溫宜保持在22℃~24℃D.新生兒患者室溫宜保持在24℃~26℃E.一般病室白天較理想的噪音強(qiáng)度時(shí)35~40分貝A
B
C
D
E
45.雌激素能使子宮肌纖維松弛,興奮性降低;降低妊娠子宮對(duì)縮宮素的敏感性;有利于受精卵在宮腔內(nèi)生長發(fā)育。
46.39歲,因陰道不規(guī)則出血4個(gè)月就診。檢查:陰道左側(cè)穹窿增厚,宮頸增大,直徑5cm,菜花狀,觸之出血活躍,子宮中位稍大,左宮旁明顯增厚,附件未觸及腫物,首選治療方法為______A.全子宮及雙附件切除B.廣泛性子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)C.化療D.手術(shù)及放射綜合治療E.放射治療47.在下列各項(xiàng)中,能反映醫(yī)學(xué)本質(zhì)特征的是______A.人才B.技術(shù)C.設(shè)備D.管理E.道德48.在釉牙骨質(zhì)界,釉質(zhì)與牙骨質(zhì)最常見的連接方式是
。A.牙骨質(zhì)少許覆蓋在牙釉質(zhì)上B.釉質(zhì)和牙骨質(zhì)端端相接C.二者不相接D.牙釉質(zhì)少許覆蓋在牙骨質(zhì)上E.上述四種幾率相同49.護(hù)理社會(huì)學(xué)的研究應(yīng)根據(jù)本國、本地區(qū)、本時(shí)期護(hù)理工作的任務(wù)特點(diǎn)和問題,提出符合自身實(shí)際的社會(huì)護(hù)理決策和措施。此研究主要依據(jù)______。A.護(hù)理學(xué)B.護(hù)理問題C.社會(huì)問題D.護(hù)理效果E.社會(huì)調(diào)查50.造成患者尿潴留的原因有______。A.前列腺肥大B.使用麻醉劑C.焦慮D.外傷E.膀胱過度充盈A
B
C
D
E
51.下列藥物中,哪項(xiàng)無行氣作用?______A.川芎B.郁金C.延胡索D.五靈脂E.莪術(shù)52.下列關(guān)于我國公民道德的理解,正確的是______A.我國公民道德建設(shè)的核心是為人民服務(wù)B.集體主義是我國公民道德建設(shè)的原則C.我國公民道德建設(shè)的基本要求是培養(yǎng)“四有”新人D.市場經(jīng)濟(jì)的良性發(fā)展,為人們的思想道德建設(shè)提供良好基礎(chǔ)A
B
C
D
53.治療熱閉神昏,常用的藥物是______。A.郁金B(yǎng).石膏C.冰片D.黃連54.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的描述,錯(cuò)誤的是______。A.常因溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致B.由鏈球菌直接感染腎實(shí)質(zhì)引起C.多見于兒童,男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染后1~3周起病E.以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)55.標(biāo)點(diǎn)符號(hào)分為點(diǎn)號(hào)和標(biāo)號(hào)兩大類,下列選項(xiàng)中屬于點(diǎn)號(hào)的是______。A.引號(hào)B.句號(hào)C.括號(hào)D.書名號(hào)56.急性胃擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)不包括______。A.持續(xù)的溢出性嘔吐B.胃腔擴(kuò)張,胃腸減壓吸出大量胃內(nèi)容物C.腹部X線片發(fā)現(xiàn)腹部巨大D.患者可出現(xiàn)脫水、休克的表現(xiàn)E.早期可有彌漫性腹膜炎的表現(xiàn)57.患者因腹痛、腹脹、反酸、惡心、嘔吐來院就診,疑為慢性胃炎。確診的主要依據(jù)是______。A.血清學(xué)檢查B.胃鏡檢查C.胃腸鋇餐檢查D.B超檢查58.毛澤東同志對(duì)如何加強(qiáng)黨的建設(shè)做了艱苦的探索,制定了科學(xué)的黨建策略。對(duì)此,下列表述中正確的是______。A.要把思想建黨放首位B.要把組織建黨放首位C.要把政治建黨放首位D.要把作風(fēng)建黨放首位59.行政案件中當(dāng)事人要求舉行聽證的,行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)組織聽證,當(dāng)事人______行政機(jī)關(guān)組織聽證的費(fèi)用。A.必要時(shí)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)B.承擔(dān)一部分C.可申請(qǐng)不承擔(dān)D.不承擔(dān)60.對(duì)肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有意義的是______A.心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波B.胸骨左緣第3、4肋間有響亮的收縮期雜音C.用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史D.超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁厚度之比≥1.3E.可聞及第三心音及第四心音61.2017年國內(nèi)生產(chǎn)總值增長的目標(biāo)是______。A.6%左右B.6.5%左右C.7.5%左右D.7%左右62.既有肝細(xì)胞的大片壞死,又有肝細(xì)胞的結(jié)節(jié)狀再生是下列哪型肝炎
A.輕度慢性肝炎B.急性重型C.亞急性重型D.急性普通型63.稽留熱可見于哪些疾病?______A.流行性感冒B.斑疹傷寒C.瘧疾D.大葉性肺炎A
B
C
D
64.患者張某,女性,55歲,絕經(jīng)3年。近幾天出現(xiàn)下腹脹痛,有少量陰道流血。婦科檢查:子宮增大,有明顯觸痛。為明確是否為子宮內(nèi)膜癌,最常采用的診斷方法是______。A.分段診刮B.宮腔鏡檢查C.陰道后穹窿涂片D.B超檢查65.中國四大美女享有“閉月羞花之貌,沉魚落雁之容”的美譽(yù)。其中“羞花”指的是______。A.西施B.楊貴妃C.王昭君D.貂蟬第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:D[解析]長期鼻飼者應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理2次,并定期更換胃管,普通胃管每周更換一次,硅膠胃管每月更換一次。2.參考答案:B[解析]腹部手術(shù),尤其是消化道手術(shù),一般需禁食24~48h,待腸道蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣后開始進(jìn)食少量流質(zhì)飲食。3.參考答案:A[解析]醫(yī)患認(rèn)知互動(dòng):由于病痛在身,求治心切,患者情緒不定,常常是感情重于理智,愿望多于事實(shí),一般較少考慮醫(yī)務(wù)人員和科學(xué)的實(shí)際狀況和水平。在診治過程中,患者一般都會(huì)抱有較高的希望,一是對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)充滿希望,相信自己的病能被治好,不存在不治之癥,二是對(duì)醫(yī)師充滿希望,認(rèn)為醫(yī)師能用先進(jìn)的技術(shù)和各種手段解除疾病的痛苦,使自己恢復(fù)健康,危重癥患者期盼醫(yī)師有“起死回生”之術(shù),三是對(duì)自己充滿希望,認(rèn)為自己有很強(qiáng)的抵抗力和戰(zhàn)勝疾病的毅力,只要醫(yī)務(wù)人員盡責(zé),疾病便可治愈。醫(yī)患情感互動(dòng):醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者給予支持和同情,滿足其情感需求;醫(yī)患意志互動(dòng)是醫(yī)務(wù)人員積極主動(dòng)地激發(fā)患者的意志;醫(yī)惠行為互動(dòng)表現(xiàn)在患者因不適就醫(yī),醫(yī)生為患者診治疾病的行為上。4.參考答案:B[解析]尿沉渣就是尿液中的有形狀成分,是原尿經(jīng)過離心后,形成的沉渣。是尿液有形成分質(zhì)和量的組合。包括細(xì)胞、管形、結(jié)晶、細(xì)菌、精子等各種有形成分。5.參考答案:A[解析]小兒反復(fù)呼吸道感染的辨證,重在辨邪正消長變化。感染期以邪實(shí)為主,遷延期正虛邪戀,恢復(fù)期以正虛為主?!笆濉币?guī)劃教材《中醫(yī)兒科學(xué)》認(rèn)為小兒反復(fù)呼吸道感染當(dāng)首辨虛實(shí),次辨臟腑。6.參考答案:C[解析]75%~95%的心肌梗死病人有心律失常,而且多發(fā)生在起病1~2天內(nèi),以24小時(shí)內(nèi)最多見,因而也成為導(dǎo)致急性心肌梗死病人早期(24小時(shí)內(nèi))死亡的主要原因。其余亦為心肌梗死病人死亡的原因,但多在以后時(shí)期發(fā)生。7.參考答案:D[解析]哮喘是一種下呼吸道的慢性炎癥性疾病。嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞及淋巴細(xì)胞是哮喘時(shí)氣道的主要炎癥細(xì)胞。哮喘的表現(xiàn)型實(shí)際上取決于Th1及Th2細(xì)胞之間的平衡變化關(guān)系。Th1/Th2細(xì)胞之間處于相互抑制狀態(tài),正常情況下,Th1/Th2細(xì)胞處于恒定狀態(tài),哮喘患者Th1細(xì)胞功能下降,Th2細(xì)胞功能異常增高,導(dǎo)致大量炎癥因子生成,包括細(xì)胞因子分泌紊亂,如IFNγ生成不足,IL4、IL5分泌增多,IgE、IgG4重鏈同種型轉(zhuǎn)換,促進(jìn)MC、Eos生長和分化。最終形成以IgE依賴為特征的速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)及以嗜酸細(xì)胞浸潤為主的慢性氣道炎癥,即遲發(fā)型哮喘反應(yīng)。8.參考答案:E[解析]震顫麻痹,又稱帕金森病,臨床上以靜止性震顫(震顫于靜止時(shí)出現(xiàn)或明顯,運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或停止,典型表現(xiàn)是“搓丸樣”動(dòng)作)、運(yùn)動(dòng)遲緩(表現(xiàn)為面具臉、小字征、語速變慢等)、肌強(qiáng)直(鉛管樣或齒輪樣強(qiáng)直)和姿勢平衡障礙(表現(xiàn)為前沖步態(tài)或慌張步態(tài)、凍結(jié)現(xiàn)象等)為主要特征。9.參考答案:D[解析]顳下頜關(guān)節(jié)側(cè)位行X線攝影檢查時(shí)需要分別拍攝張口位和閉口位。10.參考答案:C[解析]劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)由于出汗引起血容量下降,抗利尿激素和醛固酮分泌增加,使腎血流量和腎小球?yàn)V過率下降,導(dǎo)致腎小管重吸收鈉離子和水增強(qiáng),尿量減少。這種生理反應(yīng)有利于細(xì)胞外液的保持。11.參考答案:倉廩
五味12.參考答案:C[解析]風(fēng)濕病增生期又稱肉芽腫期,該期的特點(diǎn)是在變質(zhì)滲出期病變基礎(chǔ)上形成具有特征性的肉芽性病變,稱為Aschoff小體。風(fēng)濕病變質(zhì)滲出期主要發(fā)生黏液樣變和纖維索樣變,同時(shí)伴有纖維蛋白滲出。13.參考答案:B[解析]試帶對(duì)清蛋白靈敏,對(duì)球蛋白的靈敏度僅為清蛋白1/100~1/50,可漏檢本周蛋白,故試帶法不適用于腎疾病的療效觀察及預(yù)后判斷。14.參考答案:AD[解析]氫氯噻嗪、呋塞米屬于利尿藥,美托洛爾屬于β受體阻滯劑,卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)。15.參考答案:B[解析]心臟病患者用力排便時(shí)大量血液回流至心臟,心臟負(fù)荷過大,易導(dǎo)致心律失常,引發(fā)心衰。16.參考答案:E17.參考答案:D[解析]氣脫證為氣不內(nèi)守,大量向外亡失,以致機(jī)能突然衰竭的一種病理狀態(tài)。常見的癥狀有面色蒼白、呼吸微弱、汗出不止、目閉口開、全身癱軟、手撒、二便失禁、脈微欲絕或虛大無根等。選項(xiàng)D崩漏癥是由于氣不攝血而導(dǎo)致。故選D。18.參考答案:E[解析]低血容量是控制性降壓的禁忌證。19.參考答案:E[解析]慢性子宮輸卵管炎進(jìn)行子宮輸卵管造影檢查可見輸卵管積水?dāng)U張如指狀。20.參考答案:C21.參考答案:A[解析]六一散主治感暑?yuàn)A濕,暑濕下注,癥見身熱煩渴,小便不利,或泄瀉。22.參考答案:D[解析]根據(jù)過橋公式可知,動(dòng)車長度+橋長=70m/s×35s,橋長=21m/s×35s×3,兩個(gè)等式之差即為動(dòng)車長度,所以70×35-21×35×3=35×(70-63)=35×7=245(米)。23.參考答案:E24.參考答案:B[解析]俞穴是分布于背部膀胱經(jīng)第一側(cè)線上的臟腑俞穴。用于治療臟腑疾病,尤多用于治療臟病。25.參考答案:B26.參考答案:呼吸運(yùn)動(dòng)會(huì)加強(qiáng)。CO2是調(diào)節(jié)呼吸的最重要的生理性體液因子。在一定范圍內(nèi),PCO2升高,將使呼吸加深加快,肺通氣量增加。動(dòng)脈血PCO2升高興奮呼吸的作用是通過兩條途徑實(shí)現(xiàn)的(1)刺激中樞化學(xué)感受器:當(dāng)血液中PCO2升高時(shí),CO2通過血—腦屏障和血—腦脊液屏障迸入腦脊液,在碳酸酐酶的作用下,CO2與H2O結(jié)合成H2CO3,H2CO3解離的H+可刺激中樞化學(xué)感受器,進(jìn)而使延髓呼吸中樞興奮,呼吸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)。(2)刺激外周化學(xué)感受器:當(dāng)PCO2升高,刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的外周化學(xué)感受器,使竇神經(jīng)和主動(dòng)脈神經(jīng)的傳入沖動(dòng)增加,進(jìn)而使延髓呼吸中樞興奮,導(dǎo)致呼吸加深加快。以上PCO2兩條途徑中,刺激中樞化學(xué)感受器的途徑為主要。27.參考答案:E[解析]腺淋巴瘤絕大多數(shù)發(fā)生在腮腺。28.參考答案:A[解析]乳腺癌與人體內(nèi)分泌平衡失調(diào)有關(guān)系,在各種內(nèi)分泌因素中,最重要的是雌激素、孕激素。乳腺癌高發(fā)年齡是40~60歲的婦女,這個(gè)年齡階段正是婦女雌激素分泌失調(diào)、雌激素水平偏高的時(shí)期。由于體內(nèi)雌激素的分泌增多,這樣可以使乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞的過度增生而發(fā)生癌變。另外現(xiàn)在市場上的很多女性保健品,都含有一定量的雌激素,雌激素是一把“雙刃劍”,確能延長女性的“青春期”,但也帶來了乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞增生,甚至癌變。29.參考答案:B[解析]愛崗敬業(yè)是最基本的職業(yè)道德要求,愛崗,就是熱愛自己的工作崗位,熱愛自己的本職工作。敬業(yè),就是以極端負(fù)責(zé)的態(tài)度對(duì)待自己工作。故本題判斷錯(cuò)誤。30.參考答案:BDE[解析]全血標(biāo)本用作紅細(xì)胞沉降率、血常規(guī)檢查和測定血液中模型物質(zhì)的含量,如肌酐、尿素氮、尿酸、肌酸、血氨、血糖。31.參考答案:C[解析]由于各地社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和自然歷史條件的制約,我國人群健康狀況存在明顯的地區(qū)差異,大體可以分為三類:①第一類:發(fā)達(dá)型,主要分布在大城市和沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),其健康狀況、疾病譜和死因譜已接近發(fā)達(dá)國家。心腦血管疾病、惡性腫瘤、意外死亡及由不良生活方式和行為引起的疾病已成為最主要的死因。②第二類:發(fā)展型,主要分布在中小城市和大部分農(nóng)村地區(qū),主要死亡原因處于從傳染性疾病向心腦血管疾病、惡性腫瘤的轉(zhuǎn)型期。③第三類:欠發(fā)達(dá)型,主要分布在一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村、邊遠(yuǎn)地區(qū)、山區(qū)和少數(shù)民族聚居區(qū)。傳染病、寄生蟲病和營養(yǎng)不良性疾病仍然有相當(dāng)高的死亡率。32.參考答案:E[解析]伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位,極易壓迫肱動(dòng)脈或刺破肱動(dòng)脈,加上損傷后組織反應(yīng),局部腫脹嚴(yán)重,均會(huì)影響遠(yuǎn)端肢體血循環(huán),導(dǎo)致前壁骨筋膜室綜合征。如果早期未能及時(shí)正確的治療,可導(dǎo)致缺血性肌攣縮。33.參考答案:B[解析]競爭性拮抗劑的拮抗作用是可逆的,拮抗劑與激動(dòng)劑相互競爭相同的受體,稱為競爭性拮抗。與激動(dòng)劑合用時(shí)取決于兩者的濃度和親和力。拮抗劑具有親和力,但是沒有內(nèi)在活性。34.參考答案:B[解析]癲癇病因復(fù)雜多樣,包括遺傳因素、腦部疾病、全身或系統(tǒng)性疾病等。35.參考答案:A[解析]人的死亡一般以心跳停止、呼吸停止及腦死亡為識(shí)別標(biāo)志。全腦功能不可逆性的永久性停止,稱為腦死亡。36.參考答案:C[解析]主持諸氣,總司人體氣化的內(nèi)臟是三焦。37.參考答案:C[解析]由于卵巢內(nèi)的黃體退化,雌激素和孕激素水平降低,子宮內(nèi)膜失去這兩種激素的支持而剝落、出血,即發(fā)生月經(jīng)。38.參考答案:中藥炮制的目的有:①清潔藥材,保證質(zhì)量;②降低或消除藥物的毒性或副作用;③增強(qiáng)藥物療效;④改變或緩和藥物的性能;⑤改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向;⑥便于調(diào)劑和制劑;⑦利于貯藏,防止霉變,保存藥效;⑧矯味矯臭,利于服用;⑨制備新藥,擴(kuò)大用藥范圍。39.參考答案:ADE[解析]妊娠、嚴(yán)重心血管疾病、急腹癥等患者禁忌灌腸。肝性腦病患者灌腸,禁用肥皂水,以減少氨的產(chǎn)生和吸收;充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸。大量不保留灌腸時(shí),成人每次灌腸溶液量為500~1000ml,小兒200~500ml。傷寒患者灌腸時(shí)溶液不得超過500ml,壓力要低,液而不得超過肛門30cm。40.參考答案:B[解析]許多球部潰瘍不易顯出龕影,而球變形是慢性十二指腸球部潰瘍最常見的X線征象。41.參考答案:D[解析]人類免疫缺陷病毒對(duì)熱等刺激較為敏感,溫度56℃,30分鐘即可被滅活;其次人免疫缺陷病毒對(duì)化學(xué)消毒劑及去污劑也比較敏感,如75%的乙醇、0.2%次氯酸鈉、漂向粉等均能將其滅活;對(duì)紫外線、γ射線、0.1%甲醛不敏感。42.參考答案:ACD[解析]泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤大約95%以上來自于上皮組織。尿液細(xì)胞學(xué)檢查最常見移行細(xì)胞癌,發(fā)生于腎盂、腎盞、輸尿管及膀胱;移行細(xì)胞癌分為0級(jí)~Ⅲ級(jí)。鱗癌和腺癌少見,非上皮性腫瘤則罕見;尿中不易見腎細(xì)胞癌。43.參考答案:C[解析]在患者出院后停止一切醫(yī)囑。44.參考答案:ABCE[解析]病床之間的距離應(yīng)大于或等于1米,一般病室溫度保持在18℃~22℃較為適宜,新生兒及老年病人室溫保持在22℃~24℃為佳。病室濕度以50%~60%為宜,白天病室較理想的噪音強(qiáng)度是35~40分貝。45.參考答案:B[解析]雌激素主要生理功能有:促進(jìn)卵泡及子宮發(fā)育,使子宮內(nèi)膜增生,增強(qiáng)子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性;增加輸卵管上皮細(xì)胞的活動(dòng);促進(jìn)陰道上皮的增生、角化,使細(xì)胞內(nèi)糖原增加;促進(jìn)乳腺管增生;并促進(jìn)體內(nèi)水鈉潴留及骨中鈣質(zhì)沉著等。46.參考答案:E[解析]子宮頸癌ⅡB期、Ⅲ期、ⅣA期均應(yīng)采用根治性放療或放化療。47.參考答案:E[解析]醫(yī)乃仁術(shù),道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征,是醫(yī)療衛(wèi)生工作的目的。醫(yī)學(xué)工作的特殊性質(zhì)要求醫(yī)生具有高尚的職業(yè)道德。歷代醫(yī)家都認(rèn)為,道德高尚是醫(yī)師角色的重要特征,只有品德高尚的人才能做醫(yī)生。48.參考答案:A[解析]釉質(zhì)和牙骨質(zhì)在牙頸部相連處有三種不同情況:約有60%是牙骨質(zhì)少許覆蓋在釉質(zhì)上;約30%是釉質(zhì)和牙骨質(zhì)端端相接;還有約10%是二者不相接。49.參考答案:B[解析]護(hù)理社會(huì)學(xué):是社會(huì)學(xué)的分支學(xué)科,是運(yùn)用社會(huì)學(xué)原理研究和探討護(hù)理領(lǐng)域中的社會(huì)現(xiàn)象和社會(huì)問題的一門科學(xué)。它以社會(huì)學(xué)的基本原理為基礎(chǔ),以歷史唯物主義、系統(tǒng)整體性等觀點(diǎn)為方法論,以社會(huì)調(diào)查、文獻(xiàn)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)法、流行病學(xué)方法等為基本方法,以護(hù)理學(xué)科和護(hù)理工作中的社會(huì)現(xiàn)象、社會(huì)問題為研究對(duì)象。50.參考答案:ABCDE51.參考答案:D[解析]五靈脂活血止痛,化瘀止血,但不能行氣。52.參考答案:ABD[解析]C不正確,我國公民道德建設(shè)的基本要求是“五愛”,即愛祖國、愛人民、愛勞動(dòng)、愛科學(xué)、愛社會(huì)主義。53.參考答案:C[解析]石膏的功效是清熱瀉火、除煩止渴、斂瘡生肌、收濕、止血,為清瀉肺胃氣分實(shí)熱的要藥。黃連的功效是清熱燥濕、瀉火解毒,長于清中焦邪熱。郁金的功效是活血止痛、行氣解郁、清心涼血、利膽退黃,可治療氣滯血瘀痛證,痰濁蒙閑心竅、熱陷心包之神昏等。冰片,辛、苦、微寒,功效是開竅醒神、清熱止痛,治療竅閉神昏、咽喉腫痛、口舌生瘡等。因此,本題選C。54.參考答案:B[解析]急性腎小球腎炎主要是由感染所誘發(fā)的免疫反應(yīng)所引起,目前認(rèn)為鏈球菌的致病抗原系胞質(zhì)成分或分泌蛋白,誘發(fā)免疫反應(yīng)后可通過循環(huán)免疫復(fù)合物沉積于腎小球致病,或種植于腎小球的抗原與循環(huán)中的特異抗體相結(jié)合形成原位免疫復(fù)合物而致病,并非由鏈球菌直接感染腎實(shí)質(zhì)引起。55.參考答案:B[解析]常用的標(biāo)號(hào)有9種,即:引號(hào)、括號(hào)、破折號(hào)、省略號(hào)、著重號(hào)、連接號(hào)、間隔號(hào)、書名號(hào)和專名
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