2023年解放軍第三五九醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年解放軍第三五九醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.體內轉運一碳單位的載體是______。A.葉酸B.四氫葉酸C.生物素D.維生素B122.大補陰丸的組成含有______。A.熟地B.龜板C.黃柏D.知母A

B

C

D

3.腎動脈狹窄確診需下列哪種檢查?______A.腎血管造影B.靜脈腎盂造影C.雙腎B超D.雙腎功能測定E.雙腎腎圖4.“非典”屬于甲類傳染病。5.對抗高鉀對心肌的毒性作用可注射______。A.氯化鈉溶液B.葡萄糖酸鈣溶液C.苯妥英鈉D.硫酸鎂溶液E.腎上腺素6.“十三五”規(guī)劃綱要指出，當前我國經(jīng)濟社會發(fā)展的中心和主線是______。A.以經(jīng)濟發(fā)展為中心，以黨的領導為主線B.以結構性調整為中心，以五大發(fā)展戰(zhàn)略為主線C.以經(jīng)濟體制改革為中心，以政治體制改革為主線D.以提高發(fā)展質量和效益為中心，以供給側結構性改革為主線7.資本主義制度下的工資在本質上不是勞動的價值或價格，而是勞動力的價值或價格。8.牙列缺損會引起的不良影響是

。A.咬合關系紊亂B.咀嚼效能降低C.發(fā)音障礙D.美觀差E.顳下頜關節(jié)病變A

B

C

D

E

9.骨折切開復位的適應證有______A.關節(jié)內骨折，手法未能完全復位B.閉合骨折，并有大血管損傷C.閉合骨折，未達到解剖復位D.手法復位失敗，疑斷端有軟組織嵌入A

B

C

D

10.六味地黃丸與左歸丸的組成均含有______。A.熟地黃B.山藥C.山茱萸D.以上均是11.大量飲水導致抗利尿激素減少從而減少水的重吸收，所以尿量增多。12.腦脊液葡萄糖減少一般見于(

)A.化膿性腦膜炎B.腦腫瘤C.病毒性腦炎D.糖尿病A

B

C

D

13.使紅細胞沉降率加快的因素有(

)A.白蛋白增高B.球蛋白增高C.卵磷脂增高D.血脂增高A

B

C

D

14.Dugas征陽性見于______。A.肩關節(jié)脫位B.肘關節(jié)脫位C.髖關節(jié)后上脫位D.肱骨髁上骨折15.一貫煎主治陰虛肝郁證，方中選用______為君藥。A.熟地黃B.生地黃C.沙參D.柴胡16.下頜牙中最弱的橋基牙是______。A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.下頜雙尖牙D.下頜中切牙E.下頜尖牙17.促進下肢深靜脈血栓形成的因素是______。A.手術B.長期臥床C.雌激素作用D.高凝狀A

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18.抗結核一線藥物有______、______、______、______、______。19.酶促反應中決定酶特異性的是______。A.作用物的類別B.催化基因C.金屬離子D.酶蛋白20.腦干網(wǎng)狀結構上行激動系統(tǒng)的特點有______。A.引起特異感覺B.經(jīng)丘腦特異性核團C.經(jīng)多次換元D.投射到皮層廣泛的區(qū)域A

B

C

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21.牙本質過敏癥最可靠的診斷方法是______。A.咬診B.溫度診C.探診D.叩診E.化學診22.供靜脈注射用的注射劑質量要求中沒有下列哪項?

A.不溶性微粒檢查B.無菌檢查C.無熱原檢查D.溶血試驗E.鈉離子檢查23.APTT測定中使用的激活劑對肝素檢測相對靈敏的是______。A.白陶土B.組織凝血活酶C.硅藻土D.鞣花酸24.患者，王某，男，57歲。食道癌，于6天前行開胸食管癌切除術，今日患者出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、高熱、寒戰(zhàn)，測血壓90/60mmHg，心率115次/分，患者神志清楚，反應淡漠。王某最有可能出現(xiàn)了______。A.傷口出血B.吻合口瘺C.乳糜胸D.傷口感染25.風俗：習慣______A.男人：大人B.吃飯：生活C.電力：能源D.愛好：特長26.是藥三分毒，然而在用藥過程中，偶爾會用到一些有毒的原料藥材或者中藥飲片，下列藥品中屬于西藥毒性藥品的是______。A.砒霜B.毛果蕓香堿C.澤金花D.紅粉27.違反治安管理行為的處罰有______。A.警告B.罰款C.拘留D.判刑A

B

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28.當宮頸癌在T2加權像顯示陰道下1/3的正常低信號的正常低信號陰道壁被高信號腫物侵犯，但無盆壁浸潤，應為哪一期______A.ⅡA期B.ⅡB期C.ⅢA期D.ⅢB期E.ⅣA期29.二尖瓣狹窄最有價值的體征是______A.二尖瓣面容B.心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音C.月市動脈瓣區(qū)第二心音亢進D.右心室肥大E.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音30.根尖周組織病的病因不包括______。A.化學刺激B.感染C.創(chuàng)傷D.免疫因素E.電流刺激31.吸入麻醉藥在體內代謝最小的是______A.N2OB.異氟醚C.安氟醚D.氟烷E.甲氧氟烷32.組成頭顱的骨骼有______A.20塊B.23塊C.26塊D.29塊E.32塊33.新生兒硬腫癥主要的致病因素是______A.肺炎B.腹瀉C.黃疸D.貧血E.寒冷34.身體瘦弱、氣血虧虛患者針刺時手法不宜______，并應盡量選用臥位。35.黨的十九大報告指出，我國社會主要矛盾的變化，沒有改變我們對我國社會主義所處歷史階段的判斷，我國仍處于并將長期處于社會主義初級階段的基本國情沒有變，我國是世界最大發(fā)展中國家的國際地位沒有變。36.可加強抗凝血酶Ⅲ活性的物質是______。A.枸櫞酸鈉B.草酸鉀C.維生素KD.肝素37.凡與用藥目的無關并為患者帶來不適或痛苦的反應都為副反應。38.易發(fā)生子宮脫垂情況的有______。A.慢性咳嗽B.長期便秘C.產(chǎn)后過早參加體力勞動D.分娩時施行會陰側切E.多產(chǎn)、產(chǎn)傷A

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39.低體溫對機體的影響有______A.使麻醉藥作用時間延長B.使出血時間延長C.使血液粘滯度增高D.易產(chǎn)生寒戰(zhàn)反應E.使吸入麻醉藥MAC降低A

B

C

D

E

40.下列哪種不是左向右分流的先天性心臟病?______A.動脈導管未閉B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.心內膜墊缺損E.法洛四聯(lián)癥41.在給細胞免疫缺陷病患者輸血時，強調需要對庫血進行X線照射，其目的在于防止血液被病原微生物所污染。42.對肌松藥相對不敏感的肌群是______。A.膈肌B.肋間肌C.腹肌D.頸部肌E.肢體肌43.肝硬化時，假小葉具有的特點是______。A.假小葉內肝細胞排列尚正常B.假小葉可無中央靜脈C.假小葉內中央靜脈偏位或有兩個以上的中央靜脈D.假小葉內可見到匯管區(qū)A

B

C

D

44.在公文的形成、辦理、平時管理和整理歸檔的各個階段都應當注重的是

。A.機要性B.政治性C.時限性D.規(guī)范性45.飲食疾病的類型分為飲食不節(jié)、飲食不潔、飲食偏嗜。46.哪種病人不需要使用全胃腸外營養(yǎng)?______A.短腸綜合征B.潰瘍性結腸炎長期腹瀉C.膽囊造瘺術后D.壞死性胰腺炎E.癌癥化療致嚴重嘔吐47.患者女，42歲。臍周腹痛2個月，伴水樣腹瀉，時有哮喘，可因情緒激動癥狀加重或發(fā)作。查體：臍右偏下觸到腫塊，壓痛。如疑小腸類癌，最有診斷意義的是______。A.腸套疊腸梗阻B.左側心瓣膜病C.陣發(fā)性腹部絞痛D.按壓腫瘤則面部、上半身皮膚潮紅E.柏油樣便或血便48.絞窄性腸梗阻系指______。A.無機械性因素存在的腸梗阻B.伴有腸壁血運障礙的腸梗阻C.腸壁腫瘤引起的腸梗阻D.腸內容物運行停止所致的腸梗阻E.腸壁肌肉過強收縮引起的腸梗阻49.人類社會變化發(fā)展的決定性因素是______。A.物質資料的生產(chǎn)方式B.地理環(huán)境的人口條件C.階級斗爭D.天才人物的出現(xiàn)50.______是呼吸音異常的一種，產(chǎn)生機制是因為聲門附近阻塞、呼吸困難所致，見于喉頭水腫、喉頭異物等。A.鼾聲呼吸B.庫斯莫爾呼吸C.吸氣性呼吸困難D.蟬鳴樣呼吸51.下列方劑中，患者癥見瘡口經(jīng)久不斂，膿水清稀，倦怠懶言，少食乏味，自汗口干，夜寐不安，間有發(fā)熱，經(jīng)久不退，舌淡苔白，脈細弱，適用的是______。A.炙甘草湯B.泰山磐石散C.內補黃芪湯D.六味地黃丸E.左歸丸52.被稱為頸部的“危險地帶”的是______。A.內臟旁間隙B.氣管前間隙C.咽旁間隙D.咽后間隙E.椎前間隙53.下列哪項不是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的特點?______A.多伴有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征B.多見于第2、3支C.有扳機點D.常為單側性54.胸片上大葉性肺炎呈大片狀致密陰影，提示______A.發(fā)病后即刻B.發(fā)病后1～12小時C.發(fā)病后12～24小時D.發(fā)病2～3天后E.發(fā)病后7～10天55.骨與關節(jié)結核的好發(fā)部位是______。A.膝關節(jié)B.髖關節(jié)C.脊柱D.肘關節(jié)56.肌糖原不能分解成葡萄糖，是因為肌組織中缺乏______A.己糖激酶B.磷酸化酶C.葡萄糖-6-磷酸酶D.磷酸葡萄糖變位酶57.下列哪種情況不是放置引流的適應證

A.較淺小的無菌創(chuàng)口B.可能發(fā)生感染的污染創(chuàng)口C.留有死腔的創(chuàng)口D.止血不全的創(chuàng)口E.膿腫切開的創(chuàng)口58.能殺死細菌芽胞的方法有______。A.煮沸法B.流通蒸汽消毒法C.高壓蒸汽滅菌法D.間歇蒸汽滅菌法A

B

C

D

59.糞便檢查，見到哪種細胞可作為細菌性痢疾診斷指標？______A.巨噬細胞B.淋巴細胞C.紅細胞D.中性粒細胞60.女嬰，10個月。體重10kg，頭圍45cm，前囟1.5cm×1.0cm，平坦，方顱，今晨突然抽搐一次，持續(xù)1～2分鐘緩解。當時測體溫37.5℃，抽搐后即入睡。醒后活動如常。查血鈣1.75mmol/L，血磷45mg/dl。以下哪種原因最可能導致驚厥

A.癲癇B.低血糖C.低鈣驚厥D.高熱驚厥E.腦積水，腦發(fā)育不良61.2017年2月3日，國務院印發(fā)《“十三五”現(xiàn)代綜合交通運輸體系發(fā)展規(guī)劃》，下列關于其發(fā)展目標，說法正確的是______。A.高速鐵路覆蓋80%以上的城區(qū)常住人口200萬以上的城市B.重要城市群核心城市間、核心城市與周邊節(jié)點城市間實現(xiàn)1小時通達C.鐵路、高速公路、民航運輸機場基本覆蓋城區(qū)常住人口20萬以上的城市D.到2020年，基本建成安全、便捷、高效、綠色的現(xiàn)代綜合交通運輸體系A

B

C

D

62.下列關于真菌性鼻竇炎CT檢查的描述，錯誤的是

。A.單側常見B.輕微強化C.竇腔骨壁硬化D.多無積液E.竇腔內可見軟組織密度影一般無鈣化63.下列關于胸痹心痛病機中標實的敘述，正確的是______。A.痰濁B.血瘀C.寒凝D.肝風E.氣滯A

B

C

D

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64.脊髓灰質炎的病變在脊髓的前角細胞，病人可出現(xiàn)病變______。A.病灶同側肢體癱瘓B.病灶對側肢體癱瘓C.病灶同側軀體感覺障礙D.病灶對側軀體感覺障礙65.一張良好的血涂片的標準是______。A.厚薄適宜B.頭體尾明顯C.細胞分布要均勻D.血膜邊緣要整齊E.血膜長度占載玻片長度的3/4左右A

B

C

D

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第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]體內轉運一碳單位的載體是四氫葉酸。2.參考答案：ABCD[解析]大補陰丸的組方為知母、黃柏、熟地黃、龜板、豬脊髓。因此選ABCD。3.參考答案：A4.參考答案：A[解析]甲類傳染病是包括鼠疫、霍亂。乙類傳染病包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。5.參考答案：B[解析]高鉀血癥使心肌細胞靜息電位負值縮小，與閾電位距離縮短，興奮性提高。Ga2+可抑制Na+內流，使閾電位上移，靜息電位與閾電位的差距加大，從而恢復心肌正常的興奮性，拮抗高鉀血癥對心肌細胞的毒性作用。當患者出現(xiàn)心律不齊時，無論血清Ga2+濃度是否正常，應立即給予10%的葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml～20ml靜脈注射，一般數(shù)分鐘起效，可維持30～60分鐘，對合并低鈣血癥的患者效果更好。因此對抗高血鉀癥對心肌細胞的損害應選用葡萄糖酸鈣溶液。6.參考答案：D[解析]《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要》指出，當前我國經(jīng)濟社會發(fā)展的中心和主線是以提高發(fā)展質量和效益為中心，以供給側結構性改革為主線。故本題答案選D。7.參考答案：A[解析]勞動是不能獨立存在的，它不是商品，沒有價值，也沒有價格。因此資本主義制度下的工資實際上不是勞動的價格而是工人提供的勞動力商品的價值或者價格。故本題判斷正確。8.參考答案：ABCDE[解析]牙列缺損的不良影響有：①對功能的影響：影響咀嚼功能。若前牙缺失，將影響切割食物功能。會造成鄰牙向缺牙區(qū)傾斜，缺牙間隙變小，對頜牙伸長引起干擾，從而導致咬合功能紊亂，使牙列的有效功能接觸面積相應減少。影響齒音、唇齒音、舌齒音的發(fā)音，從而影響講話時的清晰度。②對牙周組織及顳下頜關節(jié)等影響：食物嵌塞導致齦炎或牙周炎。導致顳下頜關系紊亂綜合征。影響消化系統(tǒng)的吸收。完整的牙列維持著面部的外貌。9.參考答案：BD[解析]骨折切開復位的指征：(1)骨折端之間有肌或肌腱等軟組織嵌入，手法復位失敗者；(2)關節(jié)內骨折，手法復位后對位不良，將可能影響關節(jié)功能者；(3)手法復位未能達到功能復位(而非解剖復位)的標準，將嚴重影響患肢功能者；(4)骨折并發(fā)主要血管、神經(jīng)損傷，修復血管、神經(jīng)的同時，宜行骨折切開復位；(5)多處骨折，為便于護理和治療，防止并發(fā)癥，可選擇適當?shù)牟课恍星虚_復位。10.參考答案：D[解析]六味地黃丸的藥物組成有熟地黃、山萸肉、山藥、澤瀉、茯苓、牡丹皮，具有滋陰補腎的功效。左歸丸的藥物組成有熟地黃、龜甲膠、鹿角膠、枸杞子、菟絲子、山茱萸、山藥、牛膝，具有滋陰補腎的功效。二者的共有的藥物為熟地黃、山藥、山茱萸。11.參考答案：A[解析]抗利尿激素是下丘腦的視上核和室旁核(前者為主)的神經(jīng)元分泌的一種肽類激素，它在胞體中合成，經(jīng)下丘腦垂體束被運輸?shù)缴窠?jīng)垂體而后釋放出來。主要作用是提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，促進水的重吸收，此外也能增強內髓部集合管對尿素的通透性，并減少腎髓質的血流量，有利于維持內髓的高滲梯度，這些作用均增加遠曲小管和集合管對水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少(抗利尿)。血漿晶體滲透壓是生理情況下調節(jié)抗利尿激素釋放的重要原因。下丘腦視上核和室旁核及其周圍區(qū)域有滲透壓感受器。大量飲水后，水吸收入血，血漿晶體滲透壓降低，對感受器刺激減弱，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，集合管對水的重吸收減少，飲水30分鐘時，尿量明顯增多，以排除體內過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水，反射性的使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱為水利尿。12.參考答案：AB化膿性腦膜炎及腦腫瘤患者因腦脊液中葡萄糖被大量消耗，因此而減少。病毒性腦炎可因血腦屏障通透性增高，又無更多的細胞、細菌消耗葡萄糖，因此腦脊液葡萄糖含量可正常或增高，糖尿病患者因血糖升高可直接使腦脊液葡萄糖含量增高。13.參考答案：BD大分子球蛋白、膽固醇、甘油三酯等可促使紅細胞聚集，使血沉加快；白蛋白和卵磷脂可抑制紅細胞聚集，增高時使血沉減慢。所以本題應選BD。14.參考答案：A[解析]肩關節(jié)脫位患者Dugas征陽性，即將患側肘部緊貼胸壁時，手掌搭不到健側肩部，或手掌搭在健側肩部時，肘部無法緊貼胸壁。15.參考答案：B[解析]此題考核的是一貫煎的方藥組成。一貫煎主治肝腎陰虛、肝氣不舒證，方中選用生地黃為君藥，滋陰養(yǎng)血、補益肝腎。16.參考答案：D[解析]下頜中切牙牙周膜面積最小，因而牙周儲備力最小。17.參考答案：ABD[解析]靜脈壁損傷、血流緩慢和血液高凝狀態(tài)是導致深靜脈血栓的3個主要因素。手術誤傷靜脈可導致深靜脈血栓形成，A選項正確；長期臥床導致血流緩慢，加速深靜脈血栓形成；血液高凝狀態(tài)加速深靜脈血栓形成。18.參考答案：異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇、毗嗪酰胺19.參考答案：D[解析]酶蛋白主要決定酶促反應的特異性及其催化機制。金屬離子是最重要的輔因子，主要決定酶促反應類型。20.參考答案：CD[解析]腦干網(wǎng)狀結構上行激動系統(tǒng)是感覺傳導通路上行經(jīng)腦干網(wǎng)狀結構時，發(fā)出側支多次換神經(jīng)元，經(jīng)多突觸聯(lián)系形成的上行系統(tǒng)。其上行沖動在丘腦換元后通過非特異性投射，彌散地投射到大腦皮層廣泛區(qū)域，使大腦皮層處于興奮狀態(tài)以維持覺醒。該系統(tǒng)易受巴比妥類藥物影響而發(fā)生傳導阻滯。21.參考答案：C[解析]因為牙本質過敏癥，患牙的過敏點對機械刺激最敏感，所以牙本質過敏癥最可靠的診斷方法是探診，所以C正確。牙本質過敏的患者可以主訴對冷和酸敏感，但用常規(guī)的溫度實驗卻不可能診斷牙本質過敏癥，因此B、E錯誤。咬診適用于牙隱裂，不用于牙本質過敏癥的診斷，A錯誤。叩診主要是檢查根尖周組織，因此D錯誤。22.參考答案：E23.參考答案：C[解析]APTT測定中使用的激活劑來源和制備不同，均可影響測定結果。應根據(jù)不同目的選用合理的激活劑：對凝血因子相對敏感的是白陶土；對肝素檢測相對靈敏的是硅藻土；對狼瘡抗凝物相對敏感的是鞣花酸。24.參考答案：B[解析]該患者術后發(fā)生了呼吸困難、胸悶和高熱、寒戰(zhàn)的癥狀，包括神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀等吻合口瘺的臨床表現(xiàn)。25.參考答案：C[解析]風俗是習慣的一部分，電力是能源的一部分。故本題選C。26.參考答案：B[解析]是藥三分毒是指一些藥含有天然毒素，或含有過量重金屬，或有致畸胎、免疫損傷等作用。題中砒霜、澤金花、紅粉屬于中藥毒性藥品。27.參考答案：ABC[解析]《中華人民共和國治安管理處罰法》第十條規(guī)定，“治安管理處罰的種類分為：(一)警告；(二)罰款；(三)行政拘留；(四)吊銷公安機關發(fā)放的許可證。對違反治安管理的外國人，可以附加適用限期出境或者驅逐出境”。故本題選ABC。28.參考答案：A[解析]宮頸癌分期：Ⅱ期：癌灶已超出宮頸，但未達盆壁，癌累及陰道，但未達陰道下1/3。Ⅱa：無宮旁浸潤；Ⅱb：有宮旁浸潤。29.參考答案：E[解析]心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄最有價值的體征。30.參考答案：E31.參考答案：A[解析]N2O在體內不經(jīng)任何生物轉化或降解，絕大部分仍以原藥隨呼氣排出體外，僅小量由皮膚蒸發(fā)，無蓄積作用。是毒性最小的吸入麻醉藥。32.參考答案：B[解析]成人一般有23塊顱骨。33.參考答案：E[解析]新生兒硬腫癥是由于寒冷和(或)多種疾病所致，主要表現(xiàn)為低體溫和皮膚硬腫，重癥可發(fā)生多器官功能損害。早產(chǎn)兒多見。因此，該病的主要致病因素是寒冷。34.參考答案：過強35.參考答案：A[解析]黨的十九大報告指出，必須認識到，我國社會主要矛盾的變化，沒有改變我們對我國社會主義所處歷史階段的判斷。我國仍處于并將長期處于社會主義初級階段的基本國情沒有變，我國是世界最大發(fā)展中國家的國際地位沒有變。全黨要牢牢把握社會主義初級階段這個基本國情，牢牢立足社會主義初級階段這個最大實際。故本題判斷正確。36.參考答案：D[解析]可加強抗凝血酶Ⅲ活性的物質是肝素。37.參考答案：B[解析]副反應是指藥物在治療劑量下發(fā)生的，與用藥目的無關并為患者帶來不適或痛苦的反應。38.參考答案：ABCE[解析]會陰側切是整齊傷口，縫合方便，愈合良好，不會導致子宮脫垂。39.參考答案：ABCDE[解析]低溫的影響：低溫使寒戰(zhàn)發(fā)生率增高；耗氧量、代謝率隨體溫下降而下降；心臟做功減少；抑制酶的活性和細菌的活力；低溫下血液濃縮，粘稠度增加；低溫下血小板減少，纖維蛋白溶酶釋放，有關凝血因子減少，導致凝血障礙。低溫下肝腎功能抑制，藥物的轉化降解等過程緩慢，作用時間延長。使吸入麻醉藥的脂溶性增加，MAC降低。40.參考答案：E[解析]法洛四聯(lián)癥屬于右向左分流型的先天性心臟病。41.參考答案：B[解析]在給細胞免疫缺陷疾病患者輸血時，強調需要對庫血進行X線照射，其目的在于防止發(fā)生移植物抗宿主反應。42.參考答案：A[解析]機體不同部位的骨骼肌群對肌松藥的敏感性存在很大差異。眼部、顏面部、咽喉部及頸部作精細動作的肌肉較易被松弛，其次為上下肢、肋間肌和腹部肌肉松弛，膈肌最后松弛。肌力恢復的順序與此相反，最后松弛的肌群最早恢復肌力，最先松弛的肌群則最晚恢復肌力。43.參考答案：BCD[解析]門脈性肝硬化的特征性病變是假小葉形成，假小葉的特點是：①假小葉內肝細胞排列紊亂，可有變性、壞死、再生的肝細胞；②中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上；③包繞假小葉的纖維間隔內可有少量淋巴細胞和單核細胞浸潤；④假小葉可見小膽管增生；⑤假小葉偶可見匯管區(qū)。44.參考答案：D[解析]本題考查公文處理工作的特點中的規(guī)范性，公文處理工作的規(guī)范性是指公文在形成、辦理、管理和整理歸檔的過程中，必須遵循統(tǒng)一的規(guī)范。同時考生應注意其與政治性、機要性、時限性之間的區(qū)別。45.參考答案：A[解析]導致飲食失宜的幾種類型：①飲食不節(jié)，如過饑、過飽；②飲食不潔；③飲食偏嗜，如寒熱、五味、食類偏好。46.參考答案：C[解析]全胃腸外營養(yǎng)是指通過靜脈途徑給予適量的蛋白質(氨基酸)、脂肪、糖類、電解質、維生素和微量元素，以達到營養(yǎng)治療的一種方法。它適用于不能從胃腸道正常進食者、嚴重燒傷和嚴重感染者、消化道需要休息或嚴重消化不良者，或其他一些特殊病情者，如壞死性胰腺炎，急性肝、腎功能衰竭等。單純膽囊造瘺一般術后胃腸功能恢復后(3～4天)，即可逐漸進食，不需要使用全胃腸外營養(yǎng)。47.參考答案：D[解析]該患者疑為小腸類癌，最有意義的表現(xiàn)是按壓腫瘤面部和上半身皮膚潮紅。48.參考答案：B[解析]絞窄性腸梗阻系指梗阻并伴有腸壁血運障礙者，可因腸系膜血管受壓、血栓形成或栓塞等引起。49.參考答案：A[解析]生產(chǎn)方式的決定作用表現(xiàn)在：(1)物質資料的生產(chǎn)是人類社會存在和發(fā)展的前提和基礎。(2)物質資料的生產(chǎn)決定著整個社會的基本性質和面貌。(3)物質資料生產(chǎn)的發(fā)展和變革決定著社會制度的更替和變革。50.參考答案：C[解析]常見于吸氣性呼吸困難。51.參考答案：C[解析]內補黃芪湯功效溫補氣血，生肌斂瘡；主治癰疽潰后，氣血兩虛證，癥見癰疽發(fā)背，潰后虛贏少氣力，潰瘍作痛或瘡口經(jīng)久不斂，膿水清稀，倦怠懶言，少食乏味，自汗口干，夜寐不安，間有發(fā)熱，經(jīng)久不退，舌淡苔白，脈細弱。52.參考答案：D[解析]被稱為頸部的“危險地帶”的是咽后間隙。咽后間隙感染可引起呼吸困難、吞咽困難等嚴重癥狀。53.參考答案：A[解析]原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，在做神經(jīng)系統(tǒng)檢查時，少數(shù)會出現(xiàn)面部功能減退。54.參考答案：D[解析]大葉性肺炎在x線表現(xiàn)上分為三期，充血期，即發(fā)病后12～24小時，此時可無明顯異常的X線表現(xiàn)；實變期，即發(fā)病2～3后，呈大片狀致密陰影，還可見充氣支氣管征；消散期，即發(fā)病7天后，致密陰影的密度逐漸減低。55.參考答案：C[解析]骨與關節(jié)結核好發(fā)于兒童與青少年，是一種繼發(fā)性結核病，原發(fā)病灶為肺結核或消化道