2023年無錫市第一人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年無錫市第一人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.“3D打印”技術(shù)的出現(xiàn)，引領(lǐng)著消費需求?！?D打印”創(chuàng)新屬于______。A.制度體系創(chuàng)新B.組織結(jié)構(gòu)創(chuàng)新C.技術(shù)推動型創(chuàng)新D.市場拉動型創(chuàng)新2.嚴(yán)重擠壓傷是外科引起高血鉀的常見病因。3.人體發(fā)生急性化膿性炎癥時，分類計數(shù)明顯增多的白細(xì)胞是______。A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞4.最易引起輸血后肝炎的病毒是

。A.HBVB.HAVC.HCVD.HDVE.HEV5.下列瘧疾各證型中，患者癥見發(fā)作時熱少寒多，口不渴，胸悶脘痞，神疲體倦，舌苔白膩，脈弦，可能的診斷是

A.正瘧B(tài).溫瘧C.寒瘧D.熱瘴E.冷瘴6.簡述致病菌引起人體全身性感染后，臨床常見的幾種情況。7.肺的營養(yǎng)血管是______A.肺動脈B.肺靜脈C.支氣管動脈D.支氣管靜脈E.淋巴管A

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8.血清中與冠心病發(fā)病呈負(fù)相關(guān)的檢測指標(biāo)為______。A.膽固醇B.甘油三酯C.載脂蛋白BD.高密度脂蛋白9.土不足時，木對土的過度制約，屬于

A.相克B.相乘C.相侮D.母病及子E.子病犯母10.簡述醫(yī)德的作用。11.男性，25歲，發(fā)作性干咳3個月伴夜間胸悶，無發(fā)熱咯血，雙肺未聞及濕啰音。為明確診斷，首選______A.心臟彩超B.X線胸片C.肺功能D.心電圖E.纖維支氣管鏡12.靜注琥珀膽堿可能發(fā)生Ⅱ相阻滯，其與哪些因素有關(guān)______A.藥量達7～10mg/kg或總量超過1gB.血漿膽堿酯酶異常C.電解質(zhì)紊亂D.重癥肌無力E.麻醉性鎮(zhèn)痛藥A

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13.前哨痔14.行政法規(guī)中“項”的序號用______依次表述。A.中文數(shù)字加括號B.阿拉伯?dāng)?shù)字C.不編序號D.中文數(shù)字15.有關(guān)移行細(xì)胞癌的描述，錯誤的是______A.癌細(xì)胞形成角化珠B.好發(fā)于膀胱和腎盂等處C.組織學(xué)上可有不同程度的移行上皮的特點D.呈浸潤性生長E.可由乳頭狀瘤惡變而來16.下列肺癆各證型中，治法適用于滋陰降火的是______。A.肺陰虧損B.氣陰耗傷C.虛火灼肺D.陰陽虛損17.需大量輸血病人，輸多少單元的庫血后加輸1單元血小板______A.2B.3C.4D.5E.618.維生素D缺乏性佝僂病病因中最主要的是______A.食物中維生素D含量不足B.日光照射不足C.嬰兒生長發(fā)育快，需要量多D.食物中鈣磷含量少E.疾病或藥物的影響19.鼻竇炎好發(fā)于篩竇，常為多發(fā)。20.膿性指頭炎切開引流的最佳切口是______。A.側(cè)面縱切口B.側(cè)面橫切口C.掌面橫切口D.掌面縱切口21.彌漫性血管內(nèi)凝血22.護士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起多少年內(nèi)不得申請執(zhí)業(yè)注冊?______A.一年B.兩年C.三年D.五年E.永久23.血清中常規(guī)檢查檢測不到的HBV標(biāo)志物是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗HBe24.關(guān)于酸蝕作用的描述正確的是______。A.去除表層玷污釉質(zhì)，起到機械清潔作用B.增加釉質(zhì)表面自由能C.能增強釉質(zhì)與充填材料化學(xué)結(jié)合能力D.增加牙齒表面積和粗糙度E.活化釉質(zhì)表層A

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25.糖在體內(nèi)的分解途徑主要有糖酵解、糖的有氧氧化及磷酸戊糖途徑。26.以下關(guān)于正?！胺伍T”解剖的敘述中，說法錯誤的是______。A.上腔靜脈位于右肺動脈腹側(cè)B.氣管分叉位于右肺動脈背側(cè)C.左主支氣管比右主支氣管長D.右肺門通常比左肺門高1cm27.精索是輸送精子的肌性通道。28.烷化劑中易引發(fā)出血性膀胱炎的藥物是______。A.氮芥B.環(huán)磷酰胺C.白消安D.塞替派E.順鉑29.對低血糖最敏感的器官是______。A.心B.肺C.肝D.腦E.腎30.金焊是以金為主要成分的焊合金，其熔點為______。A.550～650℃B.650～750℃C.745～870℃D.860～950℃E.950～1000℃31.下列情況并發(fā)心絞痛，哪一種不宜用硝酸甘油?______A.冠心病B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.心肌梗死后心絞痛D.甲狀腺功能亢進(甲亢)E.肥厚型梗阻性心肌病32.下列哪種消化液不含有消化酶?______A.膽汁B.胃液C.胰液D.小腸液33.在DNA復(fù)制中RNA引物的功能(作用)是______。A.使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開B.提供5'末端作為合成新DNA鏈的起點C.提供5'末端作為合成新RNA鏈的起點D.提供3'-OH末端作為合成新DNA鏈的起點34.A型行為性格與下列疾病有關(guān)

A.潰瘍病B.風(fēng)濕性心臟病C.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病D.癌癥E.神經(jīng)癥35.2013年1月9日以來，全國中東部地區(qū)陷入嚴(yán)重的霧霾和污染中，下列關(guān)于霧霾天氣的說法錯誤的是______A.霧霾天氣不主張早晚開窗通風(fēng)，應(yīng)盡量減少戶外活動B.應(yīng)通過補充抗氧化劑，對抗因霧霾進入人體內(nèi)產(chǎn)生的自由基C.發(fā)生霾時空氣相對溫度不大，形成霧時空氣相對濕度常達100%或接近100%D.發(fā)生霾時有效水平能見度小于5千米，出現(xiàn)霧時有效水平能見度小于1千米36.腦震蕩是指頭部外傷后引起的、短暫的腦功能障礙，無確定的腦器質(zhì)改變。

37.侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是______。A.骨轉(zhuǎn)移B.肝轉(zhuǎn)移C.肺轉(zhuǎn)移D.腦轉(zhuǎn)移E.盆腔轉(zhuǎn)移38.下列關(guān)于血證預(yù)后的描述，正確的是

A.與出血量的多少密切相關(guān)B.出血量少者病輕，出血量多者病重C.與兼證無關(guān)D.外感難治，內(nèi)傷易治E.吐血若出血過多，導(dǎo)致氣隨血脫預(yù)后較差A(yù)

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39.胃食管反流病的治療措施包括______。A.應(yīng)用促胃腸動力藥B.抗酸治療C.高脂肪飲食D.減肥E.避免飲用咖啡和濃茶A

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40.20歲，女，乳房腫塊，邊緣清晰，活動度大，生長緩慢，無壓痛，應(yīng)診斷為______A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤B.乳腺結(jié)核C.乳腺炎性腫塊D.乳腺纖維性腺瘤E.乳腺囊性增生病41.下列化合物不屬于糖異生原料的是______。A.甘油B.氨基酸C.丙酮酸D.乳酸E.脂肪酸42.處方的核心部分為______。A.處方前記B.調(diào)配人員簽名C.醫(yī)師簽名D.劃價E.處方正文43.關(guān)于小腦幕切跡疝臨床表現(xiàn)敘述錯誤的是______。A.劇烈頭疼，進行性加重，伴躁動不安，頻繁嘔吐B.進行性意識障礙：隨腦疝的進展患者出現(xiàn)嗜睡、淺昏迷、深昏迷C.隨著病情進展，患者患側(cè)瞳孔逐漸散大D.患者早期即可突發(fā)呼吸驟停而死亡44.單純性高血壓高于多少時應(yīng)暫緩拔牙?______A.140/90mmHgB.160/95mmHgC.170/95mmHgD.180/100mmHg45.腭裂術(shù)后的并發(fā)癥有______。A.術(shù)后出血B.喉頭水腫C.術(shù)后穿孔或復(fù)裂D.術(shù)后發(fā)音異常E.進食困難A

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46.醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括______。A.醫(yī)護人員責(zé)任心不強B.規(guī)章制度不全C.不合理使用抗生素D.患者對醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)E.缺乏消毒滅菌效果的監(jiān)測手段47.支氣管擴張癥的治療主要是

A.手術(shù)治療B.氣功鍛煉C.保持呼吸道通暢和控制感染D.治療鼻竇炎和上呼吸道感染E.預(yù)防應(yīng)用氣管炎菌苗48.人參、黨參的共同功效是______、______。49.下列哪些情況可使心排血量減少？______A.刺激外周迷走神經(jīng)B.心肌后負(fù)荷增加C.擴張頸動脈竇D.關(guān)閉一側(cè)頸總動脈A

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50.下列關(guān)于職業(yè)道德的特點，說法正確的是______A.先有職業(yè)生活，才有職業(yè)道德B.內(nèi)容上的穩(wěn)定性、連續(xù)性C.形式上的多樣性、靈活性D.不同的職業(yè)，其職業(yè)道德完全不同A

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51.下列藥物屬于胃黏膜保護劑的是

A.氫氧化鋁B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.硫糖鋁E.泰胃美52.傳染病流行過程的三個環(huán)節(jié)是指______。A.病因、宿主、環(huán)境B.傳染源、宿主、環(huán)境C.傳染源、傳播途徑、易感人群D.傳染源、傳播途徑、傳播機制53.傳染病病區(qū)內(nèi)屬清潔區(qū)的是______。A.更衣室B.庫房C.浴室D.值班室E.配餐室A

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54.黨的十九大報告指出，我國引導(dǎo)應(yīng)對氣候變化國際合作，成為全球生態(tài)文明建設(shè)的核心參與者、貢獻者、領(lǐng)導(dǎo)者。55.下列最符合心力衰竭的概念是______。A.心臟每搏輸出量降低B.靜脈回流量超過心輸出量C.心功能障礙引起大小循環(huán)充血D.心輸出量不能滿足機體的需求56.進行乳房觸診的最合適時間是______A.月經(jīng)前3dB.月經(jīng)前1dC.月經(jīng)期間D.月經(jīng)干凈后7～10dE.月經(jīng)期的5～7d57.顱底骨折的診斷主要依靠

A.病史B.臨床表現(xiàn)C.X線攝片D.B超E.CT58.假焊59.某醫(yī)院有一氧氣罐勻速漏氣，該氧氣罐充滿后同時供40人吸氧，60分鐘后氧氣耗盡，再次充滿該氧氣罐同時供60個人吸氧，則45分鐘后氧氣耗盡。問如果該氧氣罐充滿后無人吸氧，氧氣耗盡需要多長時間?______A.一個半小時B.兩個小時C.兩個半小時D.三個小時60.在2002年中共十六大上，“三個代表”重要思想被正式提出。61.反映腎臟功能損害程度最佳的試驗是______。A.尿濃縮試驗B.尿稀釋試驗C.內(nèi)生肌酐清除試驗D.血肌酐測定62.妊娠時胎膜早破，為防止臍帶脫垂，宜選擇______。A.俯臥位B.仰臥位C.頭低足高位，抬高臂部D.頭高足低位E.側(cè)臥位63.經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化最后產(chǎn)生的有致癌活性的代謝產(chǎn)物為直接致癌物。64.月經(jīng)產(chǎn)生必須具備的條件______A.腎氣盛B.天癸至C.任通沖盛D.臟腑氣血充盈A

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65.世界上最長的河流是______。A.尼日爾河B.剛果河C.亞馬孫河D.尼羅河第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]“3D打印”屬于技術(shù)創(chuàng)新。技術(shù)創(chuàng)新分為技術(shù)推動型創(chuàng)新和市場拉動型創(chuàng)新兩種類型。技術(shù)推動型創(chuàng)新的源頭是基礎(chǔ)科學(xué)的研究，然后將科學(xué)轉(zhuǎn)化為應(yīng)用技術(shù)，并通過樣品實驗、批量生產(chǎn)，最終實現(xiàn)市場價值。市場拉動型創(chuàng)新的最早動力是直接受到利益推動，技術(shù)專家根據(jù)市場需求做出反應(yīng)，進行創(chuàng)新。源頭是根據(jù)市場需求，開發(fā)應(yīng)用技術(shù)，試制產(chǎn)品，批量生產(chǎn)直至銷售，實現(xiàn)市場價值?！?D打印”技術(shù)的源頭是基礎(chǔ)科學(xué)的研究。而且，從題干中“引領(lǐng)著消費需求”可以得出，“3D打印”技術(shù)并非市場拉動型創(chuàng)新。故本題答案選C。2.參考答案：A[解析]嚴(yán)重擠壓傷引起細(xì)胞破裂，細(xì)胞內(nèi)鉀離子溢出進入血液引起血鉀升高。3.參考答案：A[解析]中性粒細(xì)胞增高程度取決于感染微生物的種類、感染灶的范圍、感染的嚴(yán)重程度、患者的反應(yīng)能力。局限且輕微的感染即可引起分葉核百分率的增高，中度感染，時白細(xì)胞總數(shù)增高大于10×109/L并伴有輕度核象左移，嚴(yán)重感染時總數(shù)常明顯增高，可達20×109/L以上且伴有明顯核象左移。4.參考答案：CHCV為球形有包膜的病毒，直徑為30～60nm，核心為RNA，主要經(jīng)血或血制品傳播，可引起急性肝炎。目前尚無疫苗可預(yù)防，有效的預(yù)防方法包括嚴(yán)格篩選供血源，嚴(yán)格無菌操作。5.參考答案：C寒瘧癥見發(fā)作時熱少寒多，口不渴，胸悶脘痞，神疲體倦，舌苔白膩，脈弦。治法應(yīng)和解表里，溫陽達邪；方用柴胡桂枝干姜湯。6.參考答案：全身感染是指感染發(fā)生后病原菌或(和)毒性代謝產(chǎn)物向全身擴散，引起全身性癥狀的一種感染類型。臨床上常見有下列幾種情況：

(1)毒血癥：病原菌在局部組織中生長繁殖后，本身不侵入血流，只有其產(chǎn)生的毒素進入血流，到達易感的組織細(xì)胞，引起特殊的中毒癥狀。引起毒血癥的病原菌常見的有白喉桿菌，破傷風(fēng)桿菌等。

(2)菌血癥：病原菌由局部侵入血流，但未在血液中繁殖，只是一時性或間斷性地經(jīng)過血流到達體內(nèi)適宜的組織器官后再生長繁殖而致病。例如傷寒病早期的菌血癥等。

(3)敗血癥：病原菌侵入血流并在其中大量生長繁殖，產(chǎn)生毒性產(chǎn)物，引起嚴(yán)重的全身中毒癥狀。例如高熱、肝脾腫大等，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致休克及死亡。如鼠疫桿菌、炭癥桿菌等均可引起敗血癥。

(4)膿毒血癥：化膿性細(xì)菌侵入血流后在其中大量繁殖，并通過血流擴散到其他組織器官。產(chǎn)生新的化膿性病灶。例如金黃色葡萄球菌引起的膿毒血癥，可導(dǎo)致多發(fā)性肝膿腫，皮下膿腫和腎膿腫等。7.參考答案：CD[解析]肺的營養(yǎng)血管是支氣管動、靜脈系統(tǒng)，而肺的功能血管是肺動、靜脈系統(tǒng)。8.參考答案：D[解析]血清中HDL-C水平與冠心病發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)。9.參考答案：B[解析]在五行中木克土，如土不足，或既有木太過，又有土不足，均可產(chǎn)生“木乘土”。即所謂的相乘，是指五行相克太過的異?，F(xiàn)象，即一行對其“所勝者”過度的克制和制約。10.參考答案：醫(yī)德是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域建設(shè)社會主義精神文明的一個重要部分，也是醫(yī)院管理中教育醫(yī)務(wù)人員，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量必須抓好的極為根本的一環(huán)。

醫(yī)療衛(wèi)生工作是人類精神文明的一項重要標(biāo)志，它包括醫(yī)學(xué)科學(xué)的建設(shè)和醫(yī)學(xué)倫理思想的建設(shè)兩個方面，都是不可缺少、不可分割的。認(rèn)為治病只靠業(yè)務(wù)技術(shù)而忽視醫(yī)德作用的觀點顯然是片面的，古今中外許多著名醫(yī)家所以能博得廣大病人和社會的歡迎，都是同他們的精湛醫(yī)術(shù)和高尚醫(yī)德密切相聯(lián)的。我國社會主義制度的性質(zhì)決定并要求醫(yī)務(wù)人員在提高醫(yī)療技術(shù)水平的同時，還必須具有社會主義醫(yī)德和精神文明，由此體現(xiàn)出社會主義制度的優(yōu)越性，并且把它看作是義不容辭的社會責(zé)任。醫(yī)德的好壞直接影響著社會主義優(yōu)越性在醫(yī)療衛(wèi)生工作中的具體體現(xiàn)。

高尚的醫(yī)德情操是醫(yī)務(wù)人員開發(fā)智力，努力學(xué)習(xí)，勤奮工作，追求真理，發(fā)展科學(xué)的積極促進力量。它能激勵醫(yī)務(wù)人員為解除患者疾病而積極思考，刻苦鉆研和忘我勞動，使醫(yī)療衛(wèi)生工作更好地為人民服務(wù)。11.參考答案：B[解析]發(fā)作性干咳3個月伴夜間胸悶，無發(fā)熱咯血，雙肺未聞及濕啰音，提示胸部疾患、肺部疾病的可能性大，首選X線胸片進行檢查。12.參考答案：ABCD[解析]Ⅱ相阻滯與琥珀膽堿用量、維持時間等有關(guān)。重癥肌無力、電解質(zhì)紊亂和血膽堿酯酶異常病人易發(fā)生Ⅱ相阻滯，其與伍用麻醉性鎮(zhèn)痛藥無關(guān)。13.參考答案：肛裂創(chuàng)面下端皮膚因炎癥、水腫及靜脈、淋巴回流受阻，形成的袋狀皮垂向下突出于肛門外的結(jié)締組織性外痔。14.參考答案：A[解析]行政法規(guī)中篇、章、節(jié)、條的序號用中文數(shù)字依次表述，故不編序號，項的序號用中文數(shù)字加括號依次表述，目的序號用阿拉伯?dāng)?shù)字依次表述。故本題選A。15.參考答案：A[解析]移行細(xì)胞癌好發(fā)于膀胱和腎盂等泌尿道黏膜處，組織學(xué)上可有不同程度的移行上皮的特點，呈浸潤性生長，可由乳頭狀瘤惡變而來。癌細(xì)胞不形成角化珠，形成角化珠是鱗狀細(xì)胞癌的特點。16.參考答案：C[解析]虛火灼肺型肺癆癥見嗆咳氣急，時時咯血且血色鮮紅，午后潮熱，骨蒸，五心煩熱，顴紅，盜汗；治法應(yīng)滋陰降火；方用百合固金湯+秦艽鱉甲散。17.參考答案：C[解析]大量輸注的庫存血幾乎不含血小板和凝血因子。所以當(dāng)輸血超過2000時，可導(dǎo)致稀釋性血小板減少。當(dāng)超過4000時，可出現(xiàn)凝血因子缺乏。此時要輸注血小板和冷沉淀來補充血小板和凝血因子。18.參考答案：B[解析]日光照射不足是維生素D缺乏性佝僂病的最主要原因。人體維生素D主要來源于皮膚合成的內(nèi)源性維生素D，這需要足夠的日光照射。19.參考答案：B[解析]上頜竇炎的發(fā)病率最高，常為多為；其次是篩竇。20.參考答案：A[解析]膿性指頭炎切開引流的最佳切口是側(cè)面縱行切口，長度不超過甲溝的1/2，不能越過指間關(guān)節(jié)的橫紋。21.參考答案：彌漫性血管內(nèi)凝血是一種繼發(fā)性的、以廣泛微血栓形成并相繼出現(xiàn)止、凝血功能障礙為病理特征的臨床綜合征。是微循環(huán)中發(fā)生廣泛的血小板及(或)纖維蛋白血栓，導(dǎo)致血小板和其他凝血因子大量消耗，并引起纖維蛋白的溶解活性亢進，臨床可出現(xiàn)多臟器功能障礙和廣泛嚴(yán)重出血的一種綜合征。22.參考答案：B[解析]擬在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)時，應(yīng)當(dāng)重新申請注冊：(一)注冊有效期屆滿未延續(xù)注冊的；(二)受吊銷《護士執(zhí)業(yè)證書》處罰，自吊銷之日起滿2年的。23.參考答案：C[解析]血清中常規(guī)檢查檢測不到HBcAg。24.參考答案：ABDE[解析]酸蝕作用：①可活化釉質(zhì)表層，增加釉質(zhì)表面自由能；②能增加牙齒表面積和粗糙度；③可去除表層玷污釉質(zhì)，起到機械清潔作用；④能降低釉質(zhì)與充填材料的化學(xué)結(jié)合能力。25.參考答案：A[解析]葡萄糖的分解代謝主要包括糖的無氧氧化、糖的有氧氧化和磷酸戊糖途徑，取決于不同類型細(xì)胞的代謝特點和供氧環(huán)境。26.參考答案：D[解析]在正位片上，肺門位于兩肺中野內(nèi)帶，通常左側(cè)肺門比右側(cè)高1～2cm。27.參考答案：B[解析]輸送精子的是輸精管。28.參考答案：B[解析]出血性膀胱炎是環(huán)磷酰胺較特殊的不良反應(yīng)，與其代謝產(chǎn)物丙烯醛有關(guān)。29.參考答案：D[解析]對低血糖最敏感的器官是交感神經(jīng)及腦。因此，低血糖的主要表現(xiàn)是心慌、乏力、出汗、焦慮、饑餓感等，進一步發(fā)展就是抽搐、意識喪失、昏迷，直至死亡。30.參考答案：C[解析]焊合金是用于焊接合金材料的金屬材料，分為金焊合金、銀焊合金(又稱白合金焊)和錫焊合金三種，其熔點分別為745℃～870℃，860℃～950℃，350℃～450℃。31.參考答案：E[解析]肥厚型梗阻性心肌病伴發(fā)心絞痛時，含硝酸甘油后反而加重病情。32.參考答案：A[解析]膽汁中除97%是水外，還含有膽鹽、磷脂、膽固醇、膽色素等有機物及Na+、Cl-、K+、HCO3-等無機物，膽汁是唯一不含消化酶的消化液。33.參考答案：D[解析]復(fù)制過程由RNA引物提供3-OH。末端，與底物dNTP的5-P生成磷酸二酯鍵。34.參考答案：CA型行為的人以時間緊迫感、競爭性強、充滿敵意為特征，極易影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常功能，導(dǎo)致心血管疾病發(fā)生。具有這種性格的人易患冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。35.參考答案：D[解析]霾的形成原因主要是由于大量極細(xì)微的塵粒、煙粒、鹽粒等均勻地浮游在空中，使大氣混濁，視野模糊并導(dǎo)致能見度惡化，有效水平能見度小于10km。D項“小于5千米”表述錯誤，因此本題答案為D。36.參考答案：A37.參考答案：C[解析]侵蝕性葡萄胎最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺，其次是陰道、宮旁，腦轉(zhuǎn)移較少見。出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移時，病人往往有咯血。絨癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺。但最常見的死亡原因是腦轉(zhuǎn)移。38.參考答案：ABE血證預(yù)后的影響因素包括：引起血證的原因，外感易治，內(nèi)傷難治；新病易治，久病難治。與出血量的多少密切相關(guān)，出血量少者病輕；出血量多者病重，甚至氣隨血脫的危急重病。與兼證有關(guān)，血證而伴有發(fā)熱，咳喘，脈數(shù)等癥，一般病情較重。39.參考答案：ABDE[解析]促胃腸動力藥的作用是增加LES壓力、改善食管蠕動功能、促進胃排空，從而達到減少胃內(nèi)容物食管反流及減少其在食管的暴露時間；抗酸治療降低反流物的刺激性；肥胖、便秘、緊束腰帶等是影響腹壓增高的因素，應(yīng)積極避免；應(yīng)避免進食使食管下括約肌(LES)壓降低的食物，如高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等40.參考答案：D[解析]乳房纖維腺瘤臨床特點與雌激素作用活躍有密切關(guān)系，好發(fā)年齡在性功能旺盛時間(18～25歲)。好發(fā)于乳房外上象限，75%為單發(fā)，少數(shù)為多發(fā)(同時或不同時)，無明顯自覺癥狀，包塊增大慢、質(zhì)堅韌(彈性硬)、邊界清楚、易推動、表面光滑，月經(jīng)周期對腫塊大小無影響。41.參考答案：E[解析]糖異生是指從非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程。原料有乳酸、甘油、生糖氨基酸、丙酮酸等。42.參考答案：E[解析]處方是醫(yī)生對病人用藥的書面文件，是藥劑人員凋配藥品的依據(jù)，具有法律、技術(shù)、經(jīng)濟責(zé)任。處方內(nèi)容包括處方前記，處方正文，處方后記，其中處方的核心部分為處方的正文。43.參考答案：D[解析](1)顱內(nèi)壓增高的癥狀：表現(xiàn)為劇烈頭痛，與進食無關(guān)的頻繁的噴射性嘔吐。頭痛程度進行性加重伴煩躁不安。急性腦疝患者視神經(jīng)乳頭水腫可有可無。(2)瞳孔改變：病初由于患側(cè)動眼神經(jīng)受刺激導(dǎo)致患側(cè)瞳孔變小，對光反射遲鈍，隨病情進展患側(cè)動眼神經(jīng)麻痹，患側(cè)瞳孔逐漸散大，直接和間接對光反射均消失，并有患側(cè)上瞼下垂、眼球外斜。如果腦疝進行性惡化，影響腦干血供時，由于腦干內(nèi)動眼神經(jīng)核功能喪失可致雙側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，此時病人多已處于瀕死狀態(tài)。(3)運動障礙：表現(xiàn)為病變對側(cè)肢體的肌力減弱或麻痹，病理征陽性。腦疝進展時可致雙側(cè)肢體自主活動消失，嚴(yán)重時可出現(xiàn)去腦強直發(fā)作，這是腦干嚴(yán)重受損的信號。(4)意識改變：由于腦干內(nèi)網(wǎng)狀上行激動系統(tǒng)受損，病人隨腦疝進展可出現(xiàn)嗜睡、淺昏迷至深昏迷。(5)生命體征紊亂：由于腦干受壓，腦干內(nèi)生命中樞功能紊亂或衰竭，可出現(xiàn)生命體征異常。表現(xiàn)為心率減慢或不規(guī)則，血壓忽高忽低，呼吸不規(guī)則、大汗淋漓或汗閉，面色潮紅或蒼白，體溫可高達41℃以上或體溫不升。最終因n乎吸循環(huán)衰竭而致呼吸停止，血壓下降，心臟停搏。44.參考答案：D[解析]當(dāng)血壓高于180/100mmHg時，應(yīng)先控制血壓后擇期拔牙。45.參考答案：ABC[解析]腭裂術(shù)后的并發(fā)癥有術(shù)后出血、喉頭水腫、術(shù)后穿孔或復(fù)裂等。46.參考答案：D[解析]醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素有以下幾種：①醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院內(nèi)感染的嚴(yán)重性認(rèn)識不足；②醫(yī)院內(nèi)感染管理制度不健全；③感染鏈的存在；④醫(yī)院布局不妥和隔離措施不健全；⑤消毒滅菌不嚴(yán)和無菌技術(shù)操作不當(dāng)；⑥其他危險因素的存在，如插入性(侵襲性)操作和抗生素的廣泛應(yīng)用等。47.參考答案：C[解析]支氣管擴張癥的治療主要是保持呼吸道通暢和控制感染。48.參考答案：補益脾肺生津49.參考答案：ABCD[解析]心迷走神經(jīng)興奮時，可導(dǎo)致心率減慢、房室傳導(dǎo)減慢、心肌收縮力減弱，以致心排血量減少。心肌后負(fù)荷是指心肌收縮時遇到的阻力，即動脈血壓。在心肌前負(fù)荷和心肌收縮性不變的情況下，動脈血壓升高時，心室收縮的阻力增大，半月瓣開放將延遲，等容收縮期延長，射血期縮短，搏出量減少。關(guān)閉一側(cè)頸總動脈，會引起動脈血壓升高，導(dǎo)致心排血量減少。頸動脈竇內(nèi)有壓力感受器，動脈血壓升高會導(dǎo)致頸動脈竇擴張，使心排血量減少。50.參考答案：ABC[解析]D說法明顯不正確。職業(yè)道德是公民在職業(yè)活動中應(yīng)遵循的行為準(zhǔn)則，各行各業(yè)的職業(yè)道德略有差別，但有共同之處，并不是完全不同。51.參考答案：D[解析]具有保護和增強胃黏膜防御功能的一類藥物統(tǒng)稱為胃黏膜保護劑，常用的胃黏膜保護劑有鉍劑、硫糖鋁、麥滋林-S顆粒等，故本題選D。氫氧化鋁是弱堿性藥物，能中和胃酸，屬于抗酸藥；雷尼替丁是H2受體拮抗劑；奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑；泰胃美即西咪替丁，也是H2受體拮抗劑，故不選A、B、C、E。52.參考答案：C[解析]傳染病流行過程的三個基本環(huán)節(jié)：①傳染源是