2023年上海市長寧區(qū)疾病預防控制中心專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年上海市長寧區(qū)疾病預防控制中心專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.下列哪項是開放性損傷?______A.擦傷B.挫傷C.刺傷D.割傷E.火器傷A

B

C

D

E

2.周圍型肺癌最常見的組織類型是______A.鱗狀上皮癌B.肺泡細胞癌C.腺癌D.未分化癌E.轉(zhuǎn)移癌3.給患者使用洋地黃類藥物前，護士應先測量

A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.體重4.下列藥物中，作為健脾丸君藥的是

A.白術B.山楂C.神曲D.茯苓E.麥芽A

B

C

D

E

5.完全性右束支傳導阻滯者為拔牙禁忌證。6.臨床上左心衰竭較為常見，試述其癥狀和體征。7.31，29，23，______，17，13，11A.21B.20C.19D.188.拔牙前后不需要常規(guī)給予抗生素預防并發(fā)癥的是______。A.糖尿病患者B.慢性肝炎患者C.慢性腎病患者D.風濕性心臟病患者E.先天性心臟病患者9.制備蛋白質(zhì)抗原時破碎組織細胞最簡便的方法為______。A.反復凍融法B.超聲破碎法C.表面活性劑處理法D.自溶法10.患者男，25歲。患支氣管擴張癥，咯血約200ml后呼吸中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐懼，首選的處理是______。A.患側(cè)半臥位B.保持呼吸道暢通C.應用止咳藥D.應用鎮(zhèn)靜劑E.應用垂體后葉素11.甲型肝炎病毒的主要傳播途徑(

)A.糞-口傳播B.母嬰傳播C.性接觸傳播D.血液傳播12.______屬于第一代頭孢菌素。A.頭孢呋辛B.頭孢唑林C.頭孢噻肟D.頭孢吡肟13.呂氏血清培養(yǎng)基用于培養(yǎng)(

)A.產(chǎn)氣莢膜梭菌B.結核分枝桿菌C.白喉棒狀桿菌D.流感嗜血桿菌14.喉頭的位置相當于頸椎______。A.C3B.C4C.C5D.C6E.C4～615.正常情況手術室溫度應維持在______。A.20℃～24℃B.24℃～26℃C.22℃～25℃D.23℃～27℃16.毛果蕓香堿局部滴眼，有______、______和______等作用。17.洋地黃慢性中毒的癥狀體征為______。A.色視障礙B.心臟傳導阻滯C.室上性心動過速D.嘔吐E.失眠A

B

C

D

E

18.關于疼痛、鎮(zhèn)痛錯誤的是______。A.全麻藥具有鎮(zhèn)痛作用B.P物質(zhì)是鎮(zhèn)痛物質(zhì)，也是致痛物質(zhì)，又是傳遞痛信息的物質(zhì)C.致痛物質(zhì)屬于化學物質(zhì)D.P物質(zhì)是腦高級部位中主要的鎮(zhèn)痛物質(zhì)19.下列關于腦轉(zhuǎn)移瘤的CT檢查的描述，錯誤的是

。A.病灶呈多發(fā)趨勢B.周圍水腫明顯C.病變?nèi)菀壮鲅?、壞死D.多種強化模式E.鈣化多見20.下列選項中，哪項屬于X線管管套的作用

。A.防電擊、防輻射B.固定X線管C.保持真空D.加強散熱E.防止X線向外泄露21.泄瀉發(fā)病率最高的年齡階段是______。A.新生兒期B.嬰幼兒期C.學齡期D.青春期22.氟尿嘧啶的臨床用途是

。A.絨毛膜上皮癌B.惡性葡萄胎C.結腸癌D.直腸癌E.乳腺癌A

B

C

D

E

23.下列關于腰痛病因病機的描述，錯誤的是

A.感受風寒濕熱之邪B.體虛年衰C.跌仆損傷，勞欲太過D.內(nèi)傷腰痛多因腎精氣虧虛E.外邪痹阻經(jīng)脈，氣血運行不暢，總離不開寒邪為患24.調(diào)節(jié)輸液速度時，下列處理正確的是______。A.一般情況下成人40～60滴/分，兒童20～40滴/分B.高滲溶液，升壓藥滴速宜快C.脫水嚴重滴速宜快D.老年心肺病滴速宜慢A

B

C

D

25.誘發(fā)甲狀腺危象的因素主要為______。A.甲狀腺功能亢進治療不當B.感染C.手術D.勞累、精神創(chuàng)傷A

B

C

D

26.目前已能單獨應用化療治愈的腫瘤是______A.霍奇金病B.睪丸精原細胞瘤C.腎母細胞瘤D.乳腺癌E.顆粒細胞白血病27.既能燥濕健脾，又可祛風散寒，且能明目的藥物是______。A.砂仁B.陳皮C.蒼術D.厚樸28.關于腎癌的介入治療，以下說法正確的是______。A.腎癌術前栓塞能減少術中出血B.巨大腎癌通過栓塞治療可以縮小，患者可能獲得手術切除機會C.栓塞治療對腎癌伴出血療效好D.腎癌的介入治療以灌注化療藥物為主E.介入治療可以作為不能手術切術腎癌的姑息性治療方法A

B

C

D

E

29.作為合成高分子化合物單體的毒物是______A.苯B.聚乙烯C.甲苯D.三硝基甲苯30.簡述細菌基因轉(zhuǎn)移與重組的四種方式。31.心絞痛發(fā)作時的首要護理措施是______。A.給予吸氧B.讓病人坐下或者臥床休息C.建立靜脈通道D.觀察疼痛性質(zhì)32.下列屬于配伍禁忌的是______。A.硫磺與水銀B.丁香與郁金C.川烏與三棱D.牙硝與人參E.巴豆與石脂33.下列資料可以用中位數(shù)來描述其集中趨勢的有______。A.正態(tài)分布變量B.變量值呈倍數(shù)關系的變量C.對數(shù)正態(tài)分布變量D.有不確定數(shù)據(jù)的變量A

B

C

D

34.使用最多、提取范圍最廣泛的有機溶劑是______。A.氯仿B.丙酮C.乙醇D.苯35.支氣管哮喘病人不宜應用的藥物是______。A.α受體激動藥B.α受體阻滯藥C.β受體激動藥D.β受體阻滯藥E.M受體阻滯藥36.嗎啡可治療心源性哮喘，有關說法正確的是______。A.擴張外周血管，降低外周阻力，減輕心臟負荷B.鎮(zhèn)靜作用可消除患者緊張情緒C.可與呋塞米配合使用D.不可與氨茶堿配合使用E.降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，使呼吸變慢A

B

C

D

E

37.下列符合室性早搏心電圖的特征是

A.提前出現(xiàn)的QRS波群，形態(tài)寬大、畸形B.QRS波群時限≤0.12sC.QRS波前可見異位P波D.T波低平E.多數(shù)代償間歇不完全38.喘證的病位主要在______。A.肝、肺B.心、肺C.脾、肺D.肺、腎39.以下哪些疾病不表現(xiàn)為阻塞性通氣障礙?______A.重癥支氣管擴張B.類風濕關節(jié)炎引起的肺病變C.慢性支氣管炎D.肺水腫A

B

C

D

40.骨質(zhì)破壞的基本X線表現(xiàn)是______A.骨密度減低B.骨小梁稀疏C.骨小梁變細D.骨結構紊亂E.骨結構消失41.導致休克患者死亡的主要因素為______。A.多器官功能障礙綜合征B.急性心肌梗死C.急性腎衰竭D.腦疝E.急性肝衰竭42.下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是______A.油酸B.亞麻酸C.軟脂酸D.硬脂酸E.十二碳脂肪酸43.降壓藥物中能引起“首劑現(xiàn)象”的藥物是______。A.普萘洛爾B.哌唑嗪C.肼屈嗪D.卡托普利44.引起門靜脈高壓癥的最常見原因是______。A.肝炎后肝硬化B.血吸蟲性肝硬化C.膽汁性肝硬化D.先天性門靜脈狹窄E.肝包蟲病45.下列各組溶劑，按極性從大到小排列正確的是______。A.乙醚＞乙酸乙酯＞乙醇B.乙醇＞乙醚＞乙酸乙酯C.乙酸乙酯＞乙醚＞乙醇D.乙醇＞乙酸乙酯＞乙醚46.氯丙嗪可加強中樞興奮藥的作用。47.對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)性傳染病，宣布為甲類傳染病的部門為國家衛(wèi)計委。48.甲狀腺眶病最常累及內(nèi)直肌。49.心室顫動最多見于______。A.心肌梗死B.心絞痛C.急性心包炎D.風濕性心臟瓣膜病E.肺心病50.下列選項中，屬于民事法律事實的是______。A.離婚B.下雨C.寫日記D.和朋友郊游51.惡性腫瘤TNM分期法中的M表示

A.預后情況B.淋巴結C.惡性程度D.原發(fā)腫瘤E.遠處轉(zhuǎn)移52.糖有氧氧化的終產(chǎn)物是______。A.草酸B.尿素C.二氧化碳和水D.酮體53.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的絕對禁忌證是______。A.患者合并有呼吸系統(tǒng)疾患B.糖尿病患者C.小兒患者D.休克患者E.老年患者54.馬蹄內(nèi)翻足可能損傷了______。A.坐骨神經(jīng)B.腓總神經(jīng)C.腓深神經(jīng)D.腓淺神經(jīng)E.脛神經(jīng)55.診斷腎病綜合征必須具備的條件是______A.尿蛋白定量＞3.5g/24hB.明顯水腫C.中等程度高血壓D.高脂血癥E.腎損害56.下列屬于有限政府行政職能特點的有______。A.減少對企業(yè)的微觀管理B.公共服務社會化C.政府業(yè)務合同出租D.廣泛使用法律手段A

B

C

D

57.中精之府58.下列病變中，CT平掃價值最高的是哪項?______A.膽囊癌B.膽囊陽性結石C.膽囊息肉D.慢性膽囊炎59.進行塑料義齒磨光時，不應該做的操作是______。A.打磨從粗到細B.從磨光面到組織面C.不要破壞基托外形D.隨時變換打磨部位E.間斷打磨以免產(chǎn)熱過多60.心臟黏液瘤，最常見于______。A.右心房內(nèi)B.右心室內(nèi)C.左心房內(nèi)D.左心室內(nèi)61.女性，32歲，因雙側(cè)腰背酸痛，尿頻，尿急，尿痛7天就診。T39.5℃，雙腎叩擊痛(++)，尿檢：蛋白(+)，膿細胞(+++)，紅細胞(+)，診斷為急性腎盂腎炎，下列哪項不是其護理診斷?______A.體溫過高B.排尿異常C.焦慮D.知識缺乏E.預感性悲哀62.鱗狀上皮被覆的器官是______。A.支氣管B.陰道C.喉部D.子宮頸外口A

B

C

D

63.下列哪項為慢性支氣管炎急性發(fā)作期最常見的表現(xiàn)

A.大咯血B.嗜酸性粒細胞增多C.中性粒細胞增多D.高熱不退E.咳黏濃痰，咳痰和痰量增多64.遠曲小管和集合管對水的重吸收主要受下列哪種激素調(diào)節(jié)?______A.血管緊張素B.抗利尿激素C.醛固酮D.甲狀旁腺素E.腎上腺素65.限制脊柱過度后伸的韌帶是______。A.頂韌帶B.前縱韌帶C.棘間韌帶D.棘上韌帶E.后縱韌帶第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：ACDE[解析]開放性損傷與閉合性損傷的鑒別要點在于有無皮膚完整性的破壞，挫傷為軟組織損傷，皮膚的完整性未受到破壞，故屬于閉合性損傷。2.參考答案：C[解析]周圍型肺癌是指發(fā)生在段支氣管以下的癌腫，以腺癌較為多見。故選C。3.參考答案：B[解析]洋地黃用量個體差異很大，在使用時必須檢查脈搏，當脈搏＜60次/分或節(jié)律不規(guī)則應暫停藥，并告知醫(yī)生。4.參考答案：AD健脾丸君藥包括白術和茯苓；山楂、神曲、麥芽作為臣藥。5.參考答案：B[解析]完全性右束支傳導阻滯心功能正常者，不影響拔牙。6.參考答案：臨床上左心衰竭可分為急性左心衰竭和慢性左心衰竭，其臨床表現(xiàn)不盡相同。

(1)慢性左心衰竭

癥狀：

①不同程度的呼吸困難：勞力性呼吸困難，是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀；端坐呼吸；夜間陣發(fā)性呼吸困難，稱為“心源性哮喘”；急性肺水腫，是左心衰呼吸困難最嚴重的形式。

②咳嗽、咳痰和咯血：咳嗽、咳痰是肺泡和支氣管黏膜淤血所致，白色漿液性泡沫狀痰液為其特點，偶可見痰中帶血絲。支氣管黏膜下擴張的血管一旦破裂可形成咯血。

③疲倦、乏力、頭暈、運動耐量減低、心慌：主要是由于心排血量降低，組織血液灌注不足及代償性心率加快所致。

④尿量變化及腎功能損害：嚴重的左心衰血液進行再分配時，腎血流量首先減少，可出現(xiàn)少尿。長期的腎血流量較少可導致出現(xiàn)尿素氮、肌酐升高并可有腎功能不全。

體征：

①一般體征：脈搏加快，出現(xiàn)交替脈；脈壓減少，甚至出現(xiàn)血壓下降；呼吸急促等。

②肺部濕啰音：是左心衰的主要體征，雙肺底部多見。側(cè)臥時下垂的一側(cè)啰音多見。

③心臟體征：除基礎心臟病的固有體征外，病人一般均有心臟擴大(單純舒張性心衰除外)及相對性二尖瓣關閉不全的反流性雜音、舒張期奔馬律及肺動脈聽診區(qū)第二心音亢進等。

(2)急性左心衰竭

癥狀：

①呼吸困難：突發(fā)嚴重的呼吸困難，呼吸頻率達30～40次/分，常被迫呈端坐位。

②咳嗽、咳痰：咳嗽頻繁，咳粉紅色泡沫狀痰，有窒息感而極度不安。

體征：

①血壓：肺水腫早期血壓可一過性升高，如不能及時糾正，血壓可持續(xù)下降直至休克。

②聽診兩肺滿布濕啰音和哮鳴音，心率快，心尖部可聞及舒張期奔馬律，肺動脈瓣第二心音亢進。7.參考答案：C[解析]此題為一組質(zhì)數(shù)數(shù)列。8.參考答案：B[解析]預防性使用抗生素是心瓣膜病患者接受口腔手術處理前所必需的。糖尿病患者可考慮預防性使用抗生素。慢性腎病患者常長期使用腎上腺皮質(zhì)激素，此種患者的機體應激反應能力及抵抗力均降低，如發(fā)生感染、創(chuàng)傷、手術等應激情況時，可導致危象的發(fā)生，應在拔牙前預防感染。慢行肝炎患者，應注意拔牙術中出血可能，術前補充維生素K及維生素C。9.參考答案：A[解析]制備蛋白質(zhì)抗原時破碎組織細胞最簡便的方法為反復凍融法。10.參考答案：B[解析]患者咯血約200ml后呼吸中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐懼，說明出現(xiàn)窒息表現(xiàn)，應清除血塊，保持呼吸道暢通。11.參考答案：A甲型肝炎病毒主要通過糞-口途徑傳播。12.參考答案：B[解析]第一代頭孢菌素包括供注射用的頭孢噻吩、頭孢唑林、頭孢乙氰、頭孢匹林、頭孢硫脒和頭孢西酮等，供口服用的頭孢氨芐和頭孢羥氨芐等，以及供口服和注射用的頭孢拉定。頭孢呋辛屬于第二代頭孢菌素，頭孢噻肟屬于第三代頭孢菌素，頭孢吡肟屬于第四代頭孢菌素。13.參考答案：C白喉棒狀桿菌需氧或兼性厭氧，營養(yǎng)要求高，在含有血液、血清、雞蛋的培養(yǎng)基上生長，在呂氏血清培養(yǎng)基上生長較快。14.參考答案：E[解析]小兒喉的位置較成人為高，以環(huán)狀軟骨弓為標志，3月齡的嬰兒，其高度約相當于第四頸椎下緣水平；6歲時降至第五頸椎以下，至青春期達成人位置第六頸椎水平。15.參考答案：B[解析]室溫在24%～26℃，病人均能維持體溫穩(wěn)定。手術室溫度應為24℃～26℃，相對濕度40%～50%。16.參考答案：縮瞳

降低眼內(nèi)壓

調(diào)節(jié)痙攣17.參考答案：ABCDE[解析]洋地黃慢性中毒表現(xiàn)：①胃腸反應；②中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(眩暈、頭痛、疲倦、失眠、譫妄、幻覺、偶見驚厥)；③視覺障礙(如黃視、綠視、視物模糊)，是強心苷中毒的先兆，停藥指征之一；④心臟毒性(房室傳導阻滯、竇緩、快速心律失常、室性早搏、室性心動過速、室顫最嚴重)。18.參考答案：D[解析]P物質(zhì)是由傷害性感受器本身釋放的致痛物質(zhì)。19.參考答案：E[解析]腦轉(zhuǎn)移瘤CT檢查可見腦內(nèi)多發(fā)或單發(fā)結節(jié)，單發(fā)者可較大，常位于皮髓質(zhì)交界區(qū)，呈等或低密度灶，出血時密度增高。瘤周水腫較重。呈結節(jié)狀或環(huán)形強化，也可混合出現(xiàn)。20.參考答案：A[解析]X線管管套是借高壓電纜的金屬網(wǎng)層而接地的，具有防電擊和防輻射的作用。21.參考答案：B[解析]泄瀉是以大便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄或如水樣為特征的小兒常見病。本病一年四季均可發(fā)生，以夏秋季節(jié)發(fā)病較多，秋冬季節(jié)發(fā)生的泄瀉易引起流行。年齡越小，發(fā)病率越高，嬰幼兒脾常不足，易感外邪、傷于乳食，導致濕盛而泄瀉。6個月到2歲嬰幼兒發(fā)病率最高。22.參考答案：ABCDE氟尿嘧啶抗瘤譜比較廣，臨床上用于直腸癌、結腸癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌等，對絨毛膜上皮癌及惡性葡萄胎有顯著療效，是治療實體腫瘤的首選藥物，但毒性較大。23.參考答案：E腰痛致病外因包括感受風寒濕熱之邪；外邪痹阻經(jīng)脈，氣血運行不暢，總離不開濕邪為患。內(nèi)因包括體虛年衰，跌仆損傷，勞欲太過；內(nèi)傷腰痛多因腎精氣虧虛，腰府失其滋潤、濡養(yǎng)、溫煦。24.參考答案：ACD[解析]高滲溶液，升壓藥滴速要慢，高滲溶液輸進速度過快時，可引起短暫的低血壓(可能與冠狀動脈功能失調(diào)致使心排出量減少有關)。25.參考答案：ABCD[解析]甲狀腺危象多發(fā)生于較重甲亢未治療或治療不充分的患者，常見誘因有感染、手術、創(chuàng)傷、精神刺激等。26.參考答案：B27.參考答案：C[解析]砂仁的功效為化濕行氣、溫中止瀉、安胎。陳皮的功效為理氣健脾、燥濕化痰。蒼術的功效為燥濕健脾、祛風散寒，本品尚能明目，用于夜盲癥及眼目昏澀。厚樸的功效為燥濕消痰、下氣除滿。28.參考答案：ABCE[解析]①腎癌行腎動脈栓塞術使術中出血少，容易分離腫瘤和縮短手術時間。②減少腫瘤細胞播散。③對于難以切除的巨大腫瘤，栓塞后可以增加手術切除的機會。④姑息性栓塞治療，可控制和緩解患者的癥狀。⑤激活宿主的免疫機制等。栓塞術還可用于治療腎癌的大出血。腎癌介入治療的療效80%是栓塞作用，而腎癌對化療不敏感，故D選項錯誤。29.參考答案：B[解析]苯、甲苯屬于有機溶劑，三硝基甲苯屬于苯的氨基和硝基化合物；聚乙烯為高分子化合物。30.參考答案：細菌從外源取得DNA，并與自身染色體DNA進行重組，引起細菌原有基因組的改變，導致細菌遺傳性狀的改變，稱基因的轉(zhuǎn)移與重組?；蜣D(zhuǎn)移與重組的四種方式是：(1)轉(zhuǎn)化：受體菌直接攝取供體菌游離的DNA片段，從而獲得新的遺傳性狀，稱為轉(zhuǎn)化。(2)轉(zhuǎn)導：以溫和噬菌體為載體，將供體菌的遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移到受體菌中去，使受體菌獲得新的遺傳性狀，稱為轉(zhuǎn)導。(3)接合：是指細菌通過性菌毛將遺傳物質(zhì)(主要為質(zhì)粒)從供體菌轉(zhuǎn)移給受體菌，使受體菌獲得新的遺傳性狀。(4)溶原性轉(zhuǎn)換：是由于溫和噬菌體的DNA(前噬菌體)整合到宿主菌的染色體DNA后，使細菌的基因型發(fā)生改變，從而獲得新的遺傳性狀，稱為溶原性轉(zhuǎn)換。31.參考答案：B[解析]心絞痛發(fā)作時會引起心悸、胸悶、頭暈等癥狀，病人應停止一切活動，靜坐或臥床休息，休息時避免左側(cè)臥位，以防左側(cè)臥位時感覺到心臟搏動而加重不適。同時應立即舌下含服硝酸甘油以緩解癥狀。32.參考答案：B[解析]中藥配伍“十九畏”：硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人參畏五靈脂。33.參考答案：ABCD[解析]中位數(shù)可用于反映任何分布類型變量的集中趨勢，特別是用于描述偏態(tài)分布變量、分布不明的變量或有不確定數(shù)據(jù)的變量的中心位置。34.參考答案：C[解析]乙醇是使用最多、提取范圍最廣泛的有機溶劑。35.參考答案：D[解析]β受體激動劑可迅速產(chǎn)生支氣管舒張作用緩解哮喘急性發(fā)作，而β受體阻滯劑在哮喘急性期使用可加重支氣管收縮。36.參考答案：ABCE[解析]心源性哮喘除應用嗎啡和配以吸氧外，還應配用強心苷、氨茶堿和呋塞米等藥物。37.參考答案：A室性早搏即指心室來源的異位起搏點在竇房結發(fā)放的沖動到來之前激動了心室，由于不是經(jīng)過正常的房室結、希氏束、左右束支徑路激動心室，電沖動是通過心肌細胞間緩慢擴布，因此代表心室除極的QRS波提前出現(xiàn)，且時限延長，＞0.12s，形態(tài)上寬大、畸形。38.參考答案：D[解析]葉天士在《臨證指南醫(yī)案·喘》說“在肺為實，在腎為虛”。喘證病因不外外感與內(nèi)傷，病性有虛實兩端?！靶皻馐t實，精氣奪則虛?！蓖飧辛?nèi)傷七情、飲食不節(jié)，多為實喘之因：勞欲、久病則為虛喘之由，二者可相互轉(zhuǎn)化：實喘久病遷延不愈，可耗傷肺腎之氣，致肺腎氣虛或陰虛，肺不主氣或腎不納氣，成為虛喘。39.參考答案：BD[解析]類風濕關節(jié)炎及肺水腫引起的肺功能障礙主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙，可伴有小氣道通氣功能減低，不表現(xiàn)為阻塞性通氣障礙。重癥支氣管擴張及慢性支氣管炎因支氣管壁及支氣管周圍炎癥，管腔內(nèi)分泌物留滯可引起阻塞性通氣障礙。40.參考答案：E[解析]骨質(zhì)破壞是局部骨質(zhì)為病理組織所取代而造成的骨組織的缺失，其X線表現(xiàn)為局部骨質(zhì)密度減低、骨小梁稀疏和正常骨結構消失，而骨結構消失為其基本表現(xiàn)。41.參考答案：A[解析]休克過程中，常因微循環(huán)功能障礙及全身炎癥反應綜合征，引起內(nèi)臟器官的不可逆損害，同時出現(xiàn)的2個或2個以上的器官功能障礙即多器官功能障礙，是休克患者死亡的主要原因。42.參考答案：B[解析]多不飽和酸如亞油酸(十八碳二烯酸)、亞麻酸(十八碳三烯酸)和花生四烯酸(二十碳四烯酸)不能在體內(nèi)合成，必須由食物提供，稱為營養(yǎng)必需脂肪酸。43.參考答案：B[解析]哌唑嗪的不良反應主要有“首劑現(xiàn)象”(首劑眩暈或首劑綜合征)。第一次用藥后某些患者出現(xiàn)直立性低血壓、眩暈、心悸，嚴重時可突然虛脫以致意識喪失，因此首劑宜小劑量并于臨睡前服。故選B。44.參考答案：A[解析]門靜脈高壓癥的病因可分為肝前型、肝內(nèi)型和肝后型三種。我國患者主要以肝內(nèi)型最常見，約占90%左右。肝內(nèi)型：各種原因引起的肝硬化(肝炎后、酒精性、自身免疫性、膽汁淤積性)，導致門靜脈的血要克服很大的阻力才能流進肝，因此門靜脈的壓力就變得越來越高。45.參考答案：D[解析]常見溶劑極性大小順序：石油醚＜四氯化碳＜苯＜乙醚＜乙酸乙酯＜乙醇＜甲醇＜水。46.參考答案：B[解析]氯丙嗪可加強中樞抑制藥的作用。47.參考答案：B[解析]國務院衛(wèi)生行政主管部門對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病，根據(jù)危害程度、流行強度，依照《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定及時宣布為法定傳染??；宣布為甲類傳染病的，由國務院決定。48.參考答案：B[解析]甲狀腺眶病最常累及下直肌，其次為內(nèi)直肌、上直肌和提上瞼肌。49.參考答案：A[解析]心室顫動最多見于心肌梗死。50.參考答案：A[解析]民事法律事實是根據(jù)民法的規(guī)定，能夠引起民事法律關系的產(chǎn)生、變更或消滅的客觀情況。法律事實是反映現(xiàn)實生活情況的存在，是把法律規(guī)范和具體主體的權利義務聯(lián)系起來的環(huán)節(jié)。B、C、D三項沒有引起民事法律關系變化，只有離婚才引起了民事法律關系的變更。故本題答案選A。51.參考答案：E[解析]惡性腫瘤TNM分期法中的T為腫瘤原發(fā)病灶，N為淋巴受累情況，M指遠處轉(zhuǎn)移。52.參考答案：C[解析]糖的有氧氧化就是葡萄糖在有氧條件下徹底氧化咸水和二氧化碳的反應過程，所以其終產(chǎn)物是水和二氧化碳。53.參考答案：D[解析]蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的禁忌證：(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患，如腦脊膜炎、顱內(nèi)壓增高等；(2)凝血功能障礙；(3)休克；(4)穿刺部位有皮膚感染；(5)膿毒癥；(6)脊柱疾病，如脊柱外傷或結核；(7)急性心力衰竭或冠