2023年海淀區(qū)甘家口醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年海淀區(qū)甘家口醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.兒童最常見的腎病綜合征是______，該病的病理特點為彌漫性上皮細胞足突消失，基底膜正常。A.膜增生性腎小球腎炎B.膜性腎病C.微小病變型腎病D.急進性腎小球腎炎2.縮寫詞i.v.的含義是______。A.肌內注射B.靜脈注射C.皮內注射D.靜脈滴注E.口服3.在慢性胃炎診斷中，X線檢查只能提示本病，可靠的確診方法是鋇餐造影。

4.下列描述的微生物特征中，不是所有微生物共同特征的是______。A.分布廣泛B.只能在活細胞內生長繁殖C.個體微小D.種類繁多5.子宮破裂的原因不包括______。A.多胎經(jīng)產(chǎn)婦B.手術損失C.縮宮素使用不當D.前置胎盤E.胎先露部下降受阻6.患者生活在高氟區(qū)，可造成氟斑牙的時期是______。A.7歲以前B.8～10歲C.1～12歲D.13～15歲E.6歲以后7.半抗原是指______A.既有免疫原性，又有抗原性B.具有抗原性，而沒有免疫原性C.具有免疫原性，而沒有抗原性D.既沒有免疫原性，也沒有抗原性E.與蛋白質載體結合后，可獲得抗原性8.不需要憑醫(yī)師處方使用的藥品是

。A.醫(yī)院自配制劑B.OTCC.處方藥D.麻醉藥品E.毒性藥品9.大隱靜脈行經(jīng)______。A.外踝前方B.外踝后方C.內踝前方D.內踝后方10.連枷胸、開放性氣胸、張力性氣胸或血胸均可發(fā)生的表現(xiàn)為______。A.縱隔移位或擺動B.血壓驟降C.極度呼吸困難D.心跳驟停11.最早提出用青蒿治瘧的醫(yī)書是______。A.《肘后備急方》B.《內經(jīng)》C.《神農本草經(jīng)》D.《千金要方》E.《金匱要略》12.某患者痰標本涂片中發(fā)現(xiàn)菌體為：矛頭狀、成雙排列、有明顯莢膜的細菌，可能是______。A.肺炎克雷伯菌B.肺炎鏈球菌C.卡他莫拉菌D.腦膜炎奈瑟菌13.在藥品檢驗工作中，取樣應考慮取樣的

。A.真實性B.先進性C.針對性D.科學性E.代表性A

B

C

D

E

14.弱酸性藥物與抗酸藥同服時，比單獨服用該藥______。A.在胃中解離增多，自胃吸收增多B.在胃中解離減少，自胃吸收增多C.在胃中解離減少，自胃吸收減少D.在胃中解離增多，自胃吸收減少15.根據(jù)《侵權責任法》規(guī)定，有關因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷造成患者損害的，下列說法正確的有______。A.患者既可以向生產(chǎn)者請求賠償，也可以向醫(yī)療機構請求賠償B.如果患者向醫(yī)療機構請求賠償，醫(yī)療機構應當告知其先向生產(chǎn)者追償C.如果患者向醫(yī)療機構請求賠償，醫(yī)療機構可以拒絕賠償D.如果患者向醫(yī)療機構請求賠償，醫(yī)療機構不得拒絕，但是在賠償后有權向負有責任的生產(chǎn)者追償A

B

C

D

16.肢體可移動位置但不能抬起，肌力程度為3級。17.大量胸腔積液應有的胸部體征是______。A.積液側觸覺語顫增強B.積液側叩診實音C.積液側叩診濁音D.積液側可聞及管狀呼吸音18.骨質壞死的X線表現(xiàn)為______。A.局限性骨質疏松B.局限性骨質缺損C.局限性骨質密度增高D.局限性骨小梁變模糊E.局部骨膜增生19.下列方劑中，屬于燥濕化痰劑的是

A.二陳湯B.溫膽湯C.清氣化痰丸D.小陷胸湯E.貝母瓜蔞散A

B

C

D

E

20.抗日戰(zhàn)爭時期，下列4人在對日作戰(zhàn)中以身殉國的國民黨將領是

。A.左權B.羅炳輝C.葉挺D.戴安瀾21.尿液上皮細胞的組織來源不包括______A.膀胱B.腎盂C.腎血管D.腎小管22.網(wǎng)站流量是指網(wǎng)站的訪問量，其常用的統(tǒng)計指標包括網(wǎng)站的獨立用戶數(shù)量、總用戶數(shù)量(含重復訪問者)、網(wǎng)頁瀏覽量、每個用戶的頁面瀏覽數(shù)量和用戶在網(wǎng)站的平均停留時間等。

根據(jù)上述定義，下列不能直接用來提高網(wǎng)站流量的是______A.豐富網(wǎng)頁的展示內容B.提高網(wǎng)民信息甄別能力C.增加與相關網(wǎng)站的鏈接D.在其他媒體上發(fā)布網(wǎng)站廣告23.WHO將腦膜瘤分為______A.腦膜瘤、非典型腦膜瘤、間變型腦膜瘤B.良性腦膜瘤、惡性腦膜瘤、過渡型腦膜瘤C.非典型腦膜瘤、上皮型腦膜瘤、腦膜瘤D.纖維型腦膜瘤、上皮型腦膜瘤、血管型腦膜瘤E.過渡型腦膜瘤、良性腦膜瘤、惡性腦膜瘤24.下列屬于衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度必須堅持的原則是______A.堅持黨管干部原則B.堅持公開、平等、競爭、擇優(yōu)C.堅持待遇能高能低D.堅持尊重知識，尊重人才A

B

C

D

25.安靜時阻礙肌纖蛋白同橫橋結合的物質是______。A.肌鈣蛋白B.肌凝蛋白C.肌纖蛋白D.鈣調蛋白E.原肌凝蛋白26.后段牙弓擁擠需要拔除后部牙齒，其中最常拔除的是第三磨牙。27.治療脾腎陽虛型水腫除取腎俞、復溜外，還應加用______。A.脾俞、肺俞、水分、列缺B.關元、歸來、陰陵泉C.中脘、氣海、足三里D.脾俞、水分、三陰交28.革蘭氏陰性菌對鏈霉素(streptomycin)產(chǎn)生耐藥時可選用______。A.慶大霉素GentamicinB.卡那霉素(kanamycin)C.丁胺卡那霉素(amikacin)D.妥布霉素(trbramycin)A

B

C

D

29.防止放射性物質經(jīng)呼吸道進入體內的基本措施包括______。A.凈化空氣B.減少放射性物質的使用C.稀釋D.密閉包容E.個人防護A

B

C

D

E

30.洛伐他汀是一種調血脂藥，其作用機制是______。A.減少膽固醇的攝入B.影響三酰甘油的代謝C.促進膽固醇分解D.抑制HMG-CoA還原酶活性31.肺炎鏈球菌肺炎藥物首選青霉素G。32.視網(wǎng)膜母細胞瘤的CT表現(xiàn)中，不包括______。A.常見于嬰幼兒B.球內不規(guī)則腫塊C.腫瘤內團塊狀鈣化D.腫瘤密度較低E.腫瘤增強明顯33.護理健康教育學屬于______A.護理學科B.教育學科C.人文學科D.綜合學科E.交叉應用學科34.消渴病日久，易發(fā)生兩種病變：一是______；二是______。35.下列肺癆各證型中，治法適用于滋陰降火的是______。A.肺陰虧損B.氣陰耗傷C.虛火灼肺D.陰陽虛損36.羊水中的______隨妊娠的進展而增加，反映了胎兒腎的逐漸成熟。A.肌酐、尿酸、尿素B.膽固醇、尿酸、尿素C.蛋白質、膽固醇、尿酸D.膽紅素、膽固醇、淀粉酶37.頭痛起病較急，痛劇或拘緊，痛連項背，遇風尤劇，惡風畏寒，口不渴，舌苔薄白，脈浮緊，辨證為______。A.風熱頭痛B.風寒頭痛C.風濕頭痛D.暑濕頭痛38.古箏是中華民族的一種特色樂器，古箏音樂在我國歷史上更是源遠流長，從古至今，古箏音樂產(chǎn)生了許多具有傳世價值的名曲。以下曲目哪一項不是古箏名曲?______A.《漁舟唱晚》B.《高山流水》C.《林沖夜奔》D.《百鳥朝鳳》39.皮影戲是我國非常寶貴的非物質文化遺產(chǎn)之一。皮影戲中的皮影人物一般是用什么材料制成的?______A.豬皮或馬皮B.膠皮C.塑料D.驢皮或牛皮40.有關移行細胞癌的描述，錯誤的是______A.癌細胞形成角化珠B.好發(fā)于膀胱和腎盂等處C.組織學上可有不同程度的移行上皮的特點D.呈浸潤性生長E.可由乳頭狀瘤惡變而來41.能夠早期反映腎臟功能改變的指標有______。A.血清尿素B.血清肌酐C.內生肌酐清除率D.尿微量白蛋白A

B

C

D

42.食管癌術后發(fā)生吻合口瘺，其中與解剖結構有關的因素是因為食管缺乏______。A.黏膜下層B.黏膜層C.外膜層D.漿膜層43.典型麻疹的出疹順序是______A.先見于耳后、頸部、發(fā)際邊緣，漸延及面部、軀干、四肢B.先見于四肢，漸延及軀干、面部C.先見于軀干，漸延及四肢、面部D.先見于手足，漸延及四肢、軀干、面部E.先見于前胸，漸延及面部、四肢44.大咯血患者發(fā)生窒息時，首要的護理措施是______。A.吸氧B.輸血C.維持呼吸道通暢D.安慰患者E.補液45.腎區(qū)有不同程度的叩擊痛可見于______、______、______等。46.護士對慢性腎小球腎炎患者進行保健指導，錯誤的是______。A.預防感染B.勞逸結合C.按飲食計劃進餐D.機體感染后，應用氨基糖苷類抗生素E.保持心情愉快47.主承托區(qū)48.我國的計劃生育政策有______A.提倡晚婚晚育，少生優(yōu)生B.提倡一對夫婦只生育一個孩子C.國家干部和富人可生兩個孩子D.少數(shù)民族不受計劃生育政策限制A

B

C

D

49.下列藥物的特殊煎法，阿膠______，鉤藤______，人參______。50.患者，男性，48歲，上腹不適，食欲不振三個月就診。一個月來黃疸進行性加重，體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸到腫大膽囊底部，無觸痛。血膽紅素升高，尿檢膽紅素陽性。最可能的診斷是

A.胰頭癌B.膽石癥C.肝癌D.慢性胰腺炎E.肝炎51.致癌過程中引發(fā)階段是可逆的。52.某白血病患者需要進行化療，為預防發(fā)生不良反應，下列哪項護理措施不妥?______A.防惡心、嘔吐可服多潘立酮B.防末梢神經(jīng)炎服用維生素B1C.防尿酸性腎病服碳酸氫鈉D.防出血性膀胱炎應補足水分E.防鞘內注藥后頭痛應給予止痛劑53.男性，60歲，潰瘍穿孔單純修補術后7天。查體：體溫38℃，右上腹痛，肝區(qū)叩痛，右肺下野呼吸音弱，X線示右膈升高?？赡懿l(fā)______A.右下肺炎B.急性膽囊炎C.再穿孔D.右膈下膿腫E.急性胰腺炎54.心力衰竭最常見的誘因是______。A.過勞B.脫水C.感染D.攝入鹽過多E.洋地黃中毒55.類風濕性關節(jié)炎最常侵犯的關節(jié)是______。A.指間關節(jié)遠端B.肩關節(jié)C.雙膝關節(jié)D.雙踝關節(jié)E.指間關節(jié)近端56.某藥品批號為090815，其有效期為3年，該藥品可使用至

。A.2012年08月15日B.2012年07月31日C.2012年08月14日D.2012年08月31日E.2012年09月01日57.黨的十八屆六中全會指出，我們黨來自人民，失去人民擁護和支持，黨就會失去根基。必須把堅持全心全意為人民服務的根本宗旨、保持黨同人民群眾的血肉聯(lián)系作為加強和規(guī)范黨內政治生活的根本要求。58.腫瘤相關抗原的特點是______A.只存在于腫瘤細胞B.細胞癌變時含量明顯增高C.有嚴格的腫瘤特異性D.僅存在于血液與腫瘤組織中59.關于老年性陰道炎的說法正確的是______。A.陰道上皮變薄，糖原含量減少B.常為一般化膿性細菌的混合感染C.可用堿性溶液沖洗陰道D.可加用己烯雌酚局部治療E.如有血性白帶，需作防癌檢查A

B

C

D

E

60.成分輸血61.術后誘發(fā)嘔吐的原因為______。A.吸入麻醉藥B.靜脈麻醉藥C.胃腸道術后D.疼痛E.放置胃腸減壓管A

B

C

D

E

62.確診子宮內膜癌最常用的檢查方法是

A.陰道細胞學檢查B.分段診斷性刮宮C.宮腔鏡檢查D.宮頸刮片細胞學檢查E.B型超聲檢查63.哺乳期禁用的藥物包括

。A.抗腫瘤藥B.維生素類C.抗甲狀腺藥D.喹諾酮類E.青霉素A

B

C

D

E

64.生理情況下，血液中調節(jié)呼吸最重要的因素是______。A.O2B.CO2C.N2D.H+65.良性前列腺增生可導致______。A.急性尿潴留B.尿頻C.腎積水D.尿失禁A

B

C

D

第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]微小病變型腎病占兒童原發(fā)性腎病綜合征的80%～90%。本病的特征性改變和主要診斷依據(jù)為電鏡下有廣泛的腎小球臟層上皮細胞足突融合、消失。2.參考答案：B[解析]i.v.=intravenousinjection，系指靜脈注射。3.參考答案：B慢性胃炎可靠的確診方法是胃鏡及活性組織學檢查。4.參考答案：B[解析]微生物在自然界中分布極為廣泛，在江河、湖泊、海洋、土壤、礦層、空氣等自然環(huán)境中，以及在人類、動物和植物的體表、呼吸道、胃腸道中都有微生物的存在。微生物有體積微小、結構簡單、種類繁多、繁殖快、易變異、分布廣的特點。微生物分為非細胞型微生物、原核細胞型微生物和真核細胞型微生物，非細胞型微生物只能在活細胞被生長繁殖，而其他兩種微生物可以自由生長繁殖，一般不需要依靠活細胞。5.參考答案：D[解析]子宮破裂的原因主要有梗阻性難產(chǎn)、瘢痕子宮、宮縮劑使用不當和手術創(chuàng)傷，前置胎盤主要是終止妊娠和出血的危險，不會造成子宮破裂，故選D。6.參考答案：A[解析]氟斑牙是色素牙的一種，牙齒呈黃色損害，為慢性氟中毒早期在口腔的表現(xiàn)。有地區(qū)性，是一種典型的地方病。氟主要損害牙釉質發(fā)育期牙胚的成釉細胞。若在6～7歲之前長期居住在飲水中氟含量高的流行區(qū)，即使日后遷往他處，也不能避免以后萌出的恒牙受累。7.參考答案：B[解析]抗原包括完全抗原和半抗原，通常所稱抗原即為完全抗原，它既有抗原性，又有免疫原性，如細菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性，不具有免疫原性。半抗原必須與相應載體蛋白等結合后，才稱完全抗原(抗原)。8.參考答案：B非處方藥(簡稱OTC)不需要憑醫(yī)師處方即可自行判斷、購買和使用，主要用于治療各種消費者容易自我診斷、自我治療的常見輕微疾病。9.參考答案：C[解析]大隱靜脈起于足背靜脈弓內側端，經(jīng)內踝前方，沿小腿內側緣伴隱神經(jīng)上行，經(jīng)股骨內側髁后方約2cm處，進入大腿內側部，與股內側皮神經(jīng)伴行，逐漸向前上，在恥骨結節(jié)外下方穿隱靜脈裂孔，匯入股靜脈。10.參考答案：A11.參考答案：A[解析]晉代葛洪《肘后備急方》治寒熱諸瘧方中有：“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之”的記載，這不僅是祖國醫(yī)學，而且也是世界醫(yī)學史上用青蒿治瘧的最早記載。12.參考答案：B[解析]肺炎鏈球菌為革蘭陽性球菌，呈矛尖狀，成雙排列，坦面相對，有時呈短鏈狀，直徑0.5～1.25μm，有莢膜(在人或動物體內易形成)，無鞭毛、無芽胞。13.參考答案：ADE取樣應具有科學性、真實性和代表性。取樣的基本原則應該是均勻、合理。要從大量的樣品中取出能代表試樣整體質量的小量樣品進行分析，應特別注意樣品的代表性與真實性，否則失去了檢驗的意義。14.參考答案：D15.參考答案：AD[解析]我國《侵權責任法》第五十九條規(guī)定，因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機構請求賠償，也可以向醫(yī)療機構請求賠償?；颊呦蜥t(yī)療機構請求賠償?shù)模t(yī)療機構賠償后，有權向負有責任的生產(chǎn)者或者血液提供機構追償。故本題選AD。16.參考答案：B[解析]臨床上可以通過機體收縮特定肌肉群的能力來評估肌力，肌力程度一般分為6級：0級：完全癱瘓、肌力完全喪失。1級：可見肌肉輕微收縮，但無肢體運動。2級：肢體可以移動，但不能抬起。3級：肢體抬離床面，但不能對抗阻力。4級：能做對抗阻力的運動，但肌力減弱。5級：肌力正常。17.參考答案：B[解析]大量胸腔積液側胸部叩診為實音，積液區(qū)呼吸音和語音共振減弱或消失。18.參考答案：C[解析]骨質壞死是骨組織局部代謝的停止，壞死的骨質稱為死骨，X線表現(xiàn)為骨質局限性密度增高。19.參考答案：AB燥濕化痰劑包括二陳湯、溫膽湯。清氣化痰丸、小陷胸湯屬于清熱化痰劑；貝母瓜蔞散屬于潤燥化痰劑。20.參考答案：D[解析]1942年5月18日，戴安瀾將軍在郎科地區(qū)指揮突圍戰(zhàn)斗中負重傷，26日在緬甸北部茅邦村殉國。他在抗日戰(zhàn)爭中戰(zhàn)功顯赫，受到國共兩黨的追認(革命烈士)，是不朽的民族英雄。左權、羅炳輝和葉挺都是共產(chǎn)黨將領，故選D。21.參考答案：C[解析]尿中上皮細胞有來自尿道的扁平上皮細胞，來自膀胱黏膜的移行上皮細胞，還有來自腎小管的上皮細胞，腎血管的上皮細胞不能出現(xiàn)在尿中。22.參考答案：B[解析]提高網(wǎng)民信息甄別能力并不能使用戶數(shù)量、網(wǎng)頁瀏覽數(shù)量、每個用戶的頁面瀏覽數(shù)量、用戶在網(wǎng)站的平均停留時間等提高或者增加，即不能使網(wǎng)站流量直接提高。而A、C、D三項都可以使網(wǎng)頁訪問量或者流量直接提高。23.參考答案：A[解析]不同類型腦膜瘤影像學表現(xiàn)不同，如腦膜瘤以寬基底靠近顱骨或者硬腦膜，呈均勻一致的強化；而非典型腦膜瘤以囊性為主，密度不均勻，呈不均勻性強化。24.參考答案：ABD[解析]《關于深化衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的實施意見》中提到，衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革必須堅持的原則是：堅持黨管干部原則；堅持干部隊伍“四化”方針和德才兼?zhèn)涞臉藴?；堅持尊重知識，尊重人才；堅持公開、平等、競爭、擇優(yōu)；堅持按勞分配和生產(chǎn)要素參與分配。25.參考答案：E[解析]肌肉收縮時，由肌凝蛋白(肌球蛋白)分子上的橫橋擺動，使肌纖蛋白(肌動蛋白)向肌凝蛋白滑行。但在安靜，原肌凝蛋白(原肌球蛋白)排列在肌纖蛋白與橫橋之間，阻礙它們的接觸。當肌肉收縮時，肌漿中Ca2+濃度升高，Ca2+與肌鈣蛋白結合并使其變構，進而引起原肌凝蛋白變構，阻礙橫橋與肌纖蛋白的作用消失，使橫橋與肌纖蛋白結合，橫橋擺動，使肌纖蛋白滑行。所以原肌凝蛋白是安靜時阻礙肌纖蛋白與橫橋結合的物質。26.參考答案：A[解析]后段牙弓常常因間隙不足發(fā)生第三磨牙、甚至第二磨牙阻生、萌出錯位，后段牙弓擁擠常需要拔除后部牙齒，其中最常拔除的是第三磨牙。27.參考答案：D[解析]脾俞為脾經(jīng)之背俞穴，三陰交為足三陰經(jīng)之交會穴，水分為利尿行水效穴，三穴合用，共奏利水消腫，補益脾腎的作用。28.參考答案：ACD[解析]慶大霉素抗菌活力比鏈霉素強，抗藥性不易產(chǎn)生，即使產(chǎn)生也的穩(wěn)定，停藥一段時間可恢復敏感性。丁胺卡那霉素臨床主要用于對慶大霉素，卡那霉素耐藥的革蘭陰性桿菌如大腸桿菌、變形桿菌和綠膿桿菌引起的各種感染。妥布霉素與慶大霉素相似，對綠膿桿菌作用強，是慶大霉素的2～4倍?？敲顾乜咕V窄，現(xiàn)已少用。29.參考答案：ACDE[解析]放射性核素可以氣態(tài)、氣溶膠或微小粉塵的形式存在于空氣中，氣態(tài)放射性核素(氡、氙、氚)易經(jīng)呼吸道黏膜或透過肺泡被吸收入血。粉塵或氣溶膠態(tài)的放射性核素在呼吸道內的吸收決定于粒徑大小及化合物性質。一般粒徑愈大，附著在上呼吸道黏膜上愈多，進入肺泡內愈少，吸收率低。難溶性化合物在肺內溶解度很低，多被吞噬；而可溶性化合物則易被肺泡吸收入血。預防吸入的主要措施：①盡量防止和減少空氣污染，因為空氣污染是造成放射性物質(放射性氣體或氣溶膠)經(jīng)呼吸道進入人體內的主要途徑；②對已污染的空氣，采取空氣凈化、空氣稀釋、密閉容器和使用個人防護用品等。30.參考答案：D[解析]調血脂藥的作用機制有促進膽固醇分解，影響三酰甘油的代謝，抑制HMG-CoA還原酶活性。他汀類是羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制藥。31.參考答案：A[解析]首選青霉素G治療，對青霉素過敏或臨床上未能排除軍團菌肺炎者應選用紅霉素。32.參考答案：D[解析]視網(wǎng)膜母細胞瘤的CT表現(xiàn)見眼內高密度腫塊，故D項不包括，其余四項均正確。33.參考答案：E[解析]護理健康教育學是護理學與健康教育學相交叉的一門應用學科，它以病人及其家屬為研究對象，通過對病人及其家屬進行有目的、有計劃、有評價的教育活動，提高病人自我保健和自我護理能力。故選E。34.參考答案：陰損及陽

陰陽俱虛35.參考答案：C[解析]虛火灼肺型肺癆癥見嗆咳氣急，時時咯血且血色鮮紅，午后潮熱，骨蒸，五心煩熱，顴紅，盜汗；治法應滋陰降火；方用百合固金湯合秦艽鱉甲散。36.參考答案：A[解析]羊水是指懷孕時子宮羊膜腔內的液體，其成分98%是水，另有少量無機鹽類、有機物荷爾蒙和脫落的胎兒細胞。羊水中的代謝產(chǎn)物主要有肌酐、尿酸、尿素、它們均隨妊娠的進展而增加，反映了胎兒腎的逐漸成熟。37.參考答案：B[解析]患者頭痛，遇風尤劇，惡風畏寒，脈浮緊，可辨證為風寒證。因此本題選B。38.參考答案：D[解析]《百鳥朝鳳》是我國民間傳統(tǒng)曲目，演奏樂曲是嗩吶，D項正確。39.參考答案：D[解析]皮影是以皮革為材料制成的，出于堅固性和透明性的考慮，又以牛皮和驢皮為佳。上色時主要使用紅、黃、青、綠、黑等五種純色的透明顏料。正是由于這些特殊的材質，使得皮影人物及道具在后背光照耀下投射到布幕上的影子顯得瑰麗而晶瑩剔透，具有獨特的美感。故本題正確答案為D。40.參考答案：A[解析]移行細胞癌好發(fā)于膀胱和腎盂等泌尿道黏膜處，組織學上可有不同程度的移行上皮的特點，呈浸潤性生長，可由乳頭狀瘤惡變而來。癌細胞不形成角化珠，形成角化珠是鱗狀細胞癌的特點。41.參考答案：CD[解析]內生肌酐清除率是反映腎臟損傷早期最靈敏的指標。尿微量白蛋白反映腎小球通透性改變，是早期。腎小球損傷標志物。肌酐(Cr)是當腎小球濾過率下降至正常1/3時，血Cr才明顯上升，因而不能作為腎損傷早期指標。器質性腎功能損傷時血尿素增高，但不能作為早期腎功能損傷的指標。42.參考答案：D[解析]食管的解剖結構包括黏膜層、黏膜下層、肌層和外膜層。食管無漿膜層，是術后易發(fā)生吻合口瘺的因素之一。43.參考答案：A44.參考答案：C[解析]患者因咯血導致窒息，目前最重要的護理措施是清除血塊，維持呼吸道通暢。45.參考答案：腎炎；腎盂腎炎；腎結石等。[解析]正常時腎區(qū)無叩痛，腎區(qū)叩擊痛為腎臟病變的體征之一。46.參考答案：D[解析]護士應指導慢性腎小球腎炎患者注意防治引起腎損害的各種原因：①預防與治療各種感染，尤其上呼吸道感染，因其可使慢性腎炎急性發(fā)作，導致腎功能急劇惡化。②禁用腎毒性藥物，如氨基糖苷類抗生素、兩性霉素、磺胺類等。47.參考答案：主承托區(qū)是指牙槽嵴頂?shù)膮^(qū)域，能承受較大的咀嚼壓力。48.參考答案：AB[解析]我國現(xiàn)行的計劃生育政策是：“提倡晚婚晚育，少生優(yōu)生；提倡一對夫婦只生育一個孩子。國家干部和職工、城鎮(zhèn)居民除特殊情況經(jīng)過批準外，一對夫婦只生育一個孩子。農村也要提倡一對夫婦只生育一個孩子，某些群眾確有實際困難，經(jīng)過批準可以隔幾年后生第二個孩子。在少數(shù)民族中也要實行計劃生育，具體要求和做法由各自治區(qū)或所在省決定?！?9.參考答案：烊化

后下

另煎50.參考答案：A[解析]根據(jù)以上癥狀最可能的診斷是胰頭癌。肝炎為肝細胞性黃疸，不會出現(xiàn)阻塞性黃疸的表現(xiàn)。膽石癥一般為上腹部劇痛，但黃疸不會出現(xiàn)進行性加重。慢性胰腺炎很少引起黃疸。肝癌如引起黃疸一般提示已經(jīng)處于晚期。51.參考答案：[解析]致癌過程中引發(fā)階段的主要特征：①不可逆；②需要通過細胞分裂加以固定；③劑量-反應顯示沒有可測定的閾值，無可測定的最大反應；④存在自發(fā)的引發(fā)作用；⑤對外源性化學物質和其他化學因素敏感；⑥引發(fā)作用必須發(fā)生在促長作用之前，“純”引發(fā)作用在無促長時不導致腫瘤。52.參考答案：E[解析]白血病患者化療期間可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，最常見而主要的毒副作用有以下幾方面：①骨髓抑制；②胃腸道反應；③免疫抑制；④其他：出血性膀胱炎、尿酸性腎病等。本題A、B、C、D均正確，注藥后頭痛不應濫用止痛藥，所以