2023年薊縣人民醫(yī)院別山分院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年薊縣人民醫(yī)院別山分院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.眼的調(diào)節(jié)主要包括______A.晶狀體后凸，視軸會聚B.晶狀體變凸C.瞳孔縮小，兩眼視軸向鼻側(cè)會聚D.睫狀肌松弛，瞳孔縮小E.瞳孔擴大A

B

C

D

E

2.用藥的間隔時間主要取決于______A.藥物與血漿蛋白的結(jié)合率B.藥物的吸收速度C.藥物的排泄速度D.藥物的消除速度3.控制性降壓的適應(yīng)證除外______A.顱內(nèi)血管瘤B.中耳手術(shù)C.麻醉期間高血壓D.PDA結(jié)扎術(shù)E.低血容量4.下列哪項是對X線吸收能力最強的組織結(jié)構(gòu)?______A.骨骼和鈣化B.皮膚與肌肉C.氣腫的肺組織D.胸腔積液E.主動脈及肺動脈5.反映膽汁淤積為主的酶類是______。A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)B.γ-谷氨?；D(zhuǎn)肽酶(γ-GT)C.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)D.單胺氧化酶(MAO)6.鈰量法中常用的滴定劑是______。A.碘B.亞硝酸鈉C.高氯酸D.硫酸鈰7.年輕恒牙的齲蝕特點中，錯誤的是______。A.病變組織分界不清B.牙髓易受細菌影響C.多為慢性齲D.齲蝕組織染色淡E.病變組織較軟8.分娩時可作為判斷先露下降的標志的是______。A.骶骨B.恥骨弓C.坐骨棘D.骶骨凹度9.以下哪一項不適合用激素替代療法______。A.人工絕經(jīng)史B.有腫瘤病史或家族史C.老年性陰道炎一般治療無效D.更年期綜合征癥狀嚴重10.胃癌患者要著重檢查______A.左鎖骨上淋巴結(jié)B.直腸指檢C.腹部腹腔積液D.胸透了解心肺情況A

B

C

D

11.下列除哪項外，均可引起血清鉀增高?______A.急、慢性腎衰竭B.靜脈滴注大量鉀鹽C.代謝性堿中毒D.嚴重溶血12.下列不是彩色多普勒的優(yōu)點的是______。A.檢測血流速度B.估測壓力階差C.判斷反流與分流D.判斷血液密度E.探測血流狀態(tài)區(qū)分是層流還是湍流13.滲出性心包炎最突出的癥狀為______。A.呼吸困難B.全心衰C.發(fā)熱D.胸痛14.注意力缺陷多動癥表現(xiàn)為多動、沖動。15.近親結(jié)婚生育的孩子容易得遺傳性疾病。16.冠心病病人術(shù)前應(yīng)用β-受體阻滯藥至______A.術(shù)前2周停用B.應(yīng)用至手術(shù)當天C.術(shù)前3天停用D.術(shù)前1周停用E.術(shù)前3周停用17.在處理局部麻醉注射后出現(xiàn)局部血腫并發(fā)癥的措施中，錯誤的是______。A.立即壓迫止血B.局部冷敷C.24小時內(nèi)給予熱敷D.給予抗生素18.心、脈、血三者共同組成一個循環(huán)于全身的系統(tǒng)，在這個系統(tǒng)中血液正常運行最重要的因素是______。A.血液充盈B.心氣充沛C.脈道通利D.脾氣健運E.腎氣蒸化19.當骨量丟失超過20%以上時即可出現(xiàn)骨折，最常見的部位是______。A.脊柱B.股骨干C.股骨頸D.前臂20.有關(guān)超聲成像的描述哪項是錯誤的?______A.超聲的黑白聲像圖由眾多的像素組成B.像素的明暗反映了密度的高低C.傳播速度固體中最快，氣體中最慢D.一般超聲波的頻率增加，體內(nèi)衰減也增加E.在介質(zhì)中超聲波以直線傳播21.下列為慢性胎兒窘迫指標的是______。A.胎兒生物物理評分為7分B.無應(yīng)激試驗胎心率基線＜100次/分C.胎動＜10次/12小時D.胎心監(jiān)測頻發(fā)晚期減速E.胎心率120次/分A

B

C

D

E

22.影響抗原抗體反應(yīng)的因素有______。A.電解質(zhì)、pH和反應(yīng)體積、溫度B.溫度、pH和反應(yīng)體積、抗原抗體比例C.溫度、電解質(zhì)和反應(yīng)體積、抗原抗體比例D.電解質(zhì)、pH和溫度、抗原抗體比例23.可舌下含化給藥的是

。A.紅霉素B.山莨菪堿C.異煙肼D.地西泮E.硝苯地平24.孕婦妊娠足月時羊水量增至2000ml。25.下列不屬于“文人四友”的是______。A.曲B.棋C.書D.畫26.______心肌呈黃色，與正常心肌的暗紅色相間，形成黃紅色斑紋，稱為虎斑心。A.黏液樣變B.玻璃樣變C.脂肪變性D.淀粉樣變27.正常脈象，一息脈搏______。A.三、四至B.四、五至C.五、六至D.六、七至28.關(guān)于血液的理化性質(zhì)。錯誤的敘述是______。A.成人全身血量約為3～4LB.約占成人體重的7%～9%C.血液的比重主要取決于所含紅細胞的百分比D.健康人血液pH值為7.35～7.45E.血漿滲量為290～310mOsm/Kg·H2O29.試述痛風的處理原則。30.母體與胎兒之間氧氣、二氧化碳的交換方式是______。A.簡單擴散B.易化擴散C.主動轉(zhuǎn)運D.吞噬小泡31.制備膠囊時，明膠中加入甘油是為了

。A.防止腐敗B.減少明膠對藥物的吸附C.延緩明膠溶解D.保持一定的水分，防止脆裂E.起矯味作用32.下述結(jié)腸疾病影像特點，不正確的是______。A.炎癥：范圍廣，境界不清B.腫瘤：形態(tài)固定、黏膜皺襞破壞C.炎癥：形態(tài)可變、跳躍征D.腫瘤：范圍局限，界限清楚E.炎癥：一般不形成腸外腫塊33.縮宮素對子宮平滑肌作用的特點是______。A.小劑量即可引起強直性收縮B.引起子宮底節(jié)律性收縮，子宮頸松弛C.妊娠早期對藥物敏感性增高D.收縮血管，升高血壓34.在藥物設(shè)計、開發(fā)過程中，前藥是一種常見的設(shè)計方法，其目的有______。A.增加水溶性，改善吸收B.提高穩(wěn)定性，延長作用時間C.增加藥物的靶向性D.改善不良氣味，提高患者依從性A

B

C

D

35.下列選項中，可導致漸聾的是______。A.實證B.外邪或肝膽之火循經(jīng)上猶C.腎精虧虛D.外傷36.用于測量病毒大小的單位是______。A.μmB.nmC.pmD.fmE.mm37.飲食疾病的類型分為飲食不節(jié)、飲食不潔、飲食偏嗜。38.急性呼吸道梗阻可直接引起

A.血壓過高B.缺氧C.血壓下降D.心室纖顫E.高碳酸血癥A

B

C

D

E

39.可防止食物嵌塞的卡環(huán)是______。A.RoACh卡B.Aker卡C.聯(lián)合卡環(huán)D.圈形卡環(huán)E.回力卡環(huán)40.百合能______安神，治療______之心神不安。41.臨終關(guān)懷注重對患者提供照顧護理和心理關(guān)懷，不開展治療。42.藥物制劑的含量用______。A.百分比表示B.制劑的濃度表示C.制劑的重量或體積表示D.標示量的百分比表示43.評價肺通氣功能較好的指標是______。A.肺活量B.最大通氣量C.每分通氣量D.用力肺活量E.肺泡通氣量44.下列敘述符合骨髓生理的是______。A.黃骨髓具有造血的潛能B.分為黃骨髓、紅骨髓和白骨髓C.白骨髓主要為支架細胞D.黃骨髓主要由造血細胞組成E.紅細胞主要由脂肪細胞組成45.周圍性面神經(jīng)麻痹的癥狀是

A.患側(cè)面肌全癱B.患側(cè)面下部表情肌癱C.患側(cè)面上部表情肌癱D.患側(cè)額部肌癱E.患側(cè)面肌不癱，對側(cè)面肌癱46.下列描述中，哪一項不是CT掃描的優(yōu)點

。A.真正的斷面圖像B.密度分辨率高C.可做定量分析D.極限分辨率高E.圖像無層面以外結(jié)構(gòu)的干擾47.自然史是指在沒有任何干預的情況下，疾病自然發(fā)生和演變的過程。48.患者，女，41歲，已婚。陰部瘙癢疼痛，坐臥不安，帶下量多，色黃如膿，味腥臭，胸悶不適，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。其治法是(

)A.清熱利濕，殺蟲止癢B.滋腎降火，調(diào)補肝腎C.健脾養(yǎng)血D.養(yǎng)陰清熱E.清肝利濕49.脾統(tǒng)血的含義是______A.脾有推動血液在經(jīng)脈中流行的作用B.脾有調(diào)節(jié)經(jīng)脈中血流量的作用C.脾有統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈中運行的作用D.脾有貯藏血液的作用50.2016年7月26日，《全國森林經(jīng)營規(guī)劃(2016—2050年)》出臺。計劃到2020年，全國森林覆蓋率達到______以上，森林蓄積達到165億立方米以上。森林植被總碳儲量達到95億噸以上，森林每年提供的主要生態(tài)服務(wù)價值達到______萬億元。A.23%

10B.23.5%

15C.23.04%

15D.23.05%

1051.腦脊液細菌學檢驗時采用腦脊液涂片法染色標本，主要用于______。A.觀察細菌的動力B.鑒別細菌的種類C.檢定細菌的致病性D.對細菌進行分離52.人們常用“小荷才露尖尖角，早有蜻蜓立上頭”來形容初露頭角的新人。下面與此蘊含相同哲理的詩句有

。A.無邊落木蕭蕭下，不盡長江滾滾來B.天生我才必有用，千金散盡還復來C.芳林新葉催陳葉，流水前波讓后波D.獨在異鄉(xiāng)為異客，每逢佳節(jié)倍思親A

B

C

D

53.膽囊三角是由______組成的。A.肝總管B.膽囊管C.膽總管D.肝臟下緣A

B

C

D

54.下列哪些是炎癥性腸病的腸外表現(xiàn)?______A.杵狀指B.虹膜睫狀體炎C.口腔黏膜潰瘍D.結(jié)節(jié)性紅斑A

B

C

D

55.以下哪幾項是口服避孕藥的禁忌證?______A.慢性肝炎、腎炎B.乳房有腫塊C.哺乳期D.心功能Ⅰ級A

B

C

D

56.下述關(guān)于青霉素抗菌譜的敘述，錯誤的是______。A.對G+球菌有效B.對G-球菌有效C.對放線菌無效D.對螺旋體無效A

B

C

D

57.甲將前女友乙的照片傳到網(wǎng)上，并公開她的姓名、電話、單位名稱等，且捏造事實惡意誹謗，乙發(fā)現(xiàn)后要求網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供者刪除，但遭拒絕。對此，下列說法正確的有

。A.網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供者對甲的行為承擔補充責任B.甲的行為侵犯了乙的隱私權(quán)C.甲的行為侵犯了乙的名譽權(quán)D.網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提供者對甲的行為承擔連帶責任A

B

C

D

58.不寐常見兼癥有______。A.頭昏頭痛B.癡呆健忘C.神疲乏力D.心悸健忘A

B

C

D

59.惡性高熱60.下列最能確診食管癌的檢查方法是______。A.食管X線吞鋇檢查B.食管測壓檢查C.食管下段pH測定D.食管鏡+活檢61.夏柯三聯(lián)征包括______A.疼痛、發(fā)熱、黃疸B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸C.疼痛、發(fā)熱、抽搐D.疼痛、貧血、黃疸E.發(fā)熱、黃疸、休克62.腰叢位于腰大肌深面，其分支不包括______。A.髂腹下神經(jīng)B.股神經(jīng)C.閉孔神經(jīng)D.坐骨神經(jīng)63.發(fā)生傳染病流行時，縣級以上地方人民政府有權(quán)在本行政區(qū)域內(nèi)______A.調(diào)集各級各類醫(yī)療、防疫人員參加疫情控制工作B.停工、停業(yè)、停課C.封鎖甲類或按甲類傳染病管理的傳染病疫區(qū)D.封鎖跨省、直轄市的疫區(qū)E.宣布疫區(qū)64.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點之一，持續(xù)性服務(wù)包括

A.人生各個階段的服務(wù)B.健康、疾病、康復的各階段服務(wù)C.任何時間、地點對各種健康問題的服務(wù)D.以上都是65.氣管切開術(shù)后的護理應(yīng)特別注意______。A.保持氣管套管通暢B.立即給予氧氣吸入C.內(nèi)套管應(yīng)每日清洗和消毒D.注意避免肺部繼發(fā)感染A

B

C

D

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：BC[解析]眼的調(diào)節(jié)包括：①晶狀體曲率增加：動眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮—睫狀肌收縮—懸韌帶松弛—晶狀體彈性回縮—晶狀體前后變凸；②瞳孔縮?。虎垭p眼向鼻側(cè)聚合。2.參考答案：D[解析]藥物的半衰期反映了藥物在體內(nèi)消除(排泄、生物轉(zhuǎn)化及儲存等)的速度，表示了藥物在體內(nèi)的時間與血藥濃度間的關(guān)系，它是決定給藥劑量、次數(shù)，確定給藥間隔的主要依據(jù)。3.參考答案：E[解析]低血容量是控制性降壓的禁忌證。4.參考答案：A[解析]骨骼和鈣化密度最高，對X線的吸收系數(shù)為2；而水的吸收系數(shù)為1，氣體的吸收系數(shù)為0。5.參考答案：B[解析]反映膽汁淤積為主的酶類包括γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶(γ-GT)、堿性磷酸酶(ALP)、亮氨酸氨基肽酶、5,-nt(5,-核苷酸酶)、銅藍蛋白。6.參考答案：D[解析]鈰量法是以硫酸鈰為滴定液，在酸性條件下測定還原性物質(zhì)的滴定方法。故答案選D。故本題選D。7.參考答案：C[解析]年輕恒牙髓腔大，髓角尖高，牙本質(zhì)小管粗大，所以齲壞進展快，且易形成牙髓炎和根尖炎，故選C。8.參考答案：C[解析]兩坐骨棘連線的長度是衡量中骨盆橫徑的重要徑線，同時坐骨棘又是分娩過程中衡量胎先露部下降過程的重要標志。9.參考答案：B[解析]雌激素替代療法禁忌證包括：①患雌激素依賴性腫瘤，如子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、子宮肌瘤等；②存在子宮內(nèi)膜癌的高危因素，包括本人或其家族有癌癥病史，病人肥胖、高血壓、糖尿病，未產(chǎn)或產(chǎn)次低、月經(jīng)周期異?；蚧级嗄衣殉簿C合征等；③嚴重肝病或膽汁淤積性疾病；④心腎疾病引起的水鈉潴留；⑤血管栓塞性疾病。所以答案B腫瘤病史或家族史屬于上述雌激素替代療法禁忌證之一，正確答案為B。10.參考答案：ABCD[解析]本題著重提示胃癌的轉(zhuǎn)移途徑。胃癌可有：①直接擴散，直接擴散到鄰近器官如肝、胰腺、大網(wǎng)膜；②淋巴道轉(zhuǎn)移，是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，晚期癌細胞可經(jīng)胸導管轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)，尤其以左鎖骨上淋巴結(jié)多見；③血行轉(zhuǎn)移，可經(jīng)血液轉(zhuǎn)移到肺、骨、腦；④種植性轉(zhuǎn)移，特別是胃黏液癌細胞浸潤到胃漿膜后，可落到腹腔，種植于腹壁及盆腔器官腹膜上，有時在卵巢形成轉(zhuǎn)移性黏液癌。11.參考答案：C[解析]急、慢性腎衰患者，鉀經(jīng)腎臟代謝減少，引起血鉀升高。嚴重溶血時，紅細胞大量破壞，細胞內(nèi)鉀流出，引起血鉀濃度增高。代謝性堿中毒時，為緩沖(代償)血液中pH值的升高，細胞內(nèi)H+與細胞外K+交換，導致血清鉀降低。12.參考答案：D[解析]彩色多普勒超聲檢查，并非普通人認為的將黑白超聲檢查儀器換成了彩色超聲儀器那樣簡單。它除了具備對組織器官內(nèi)病灶分辨率比普通B超高，能更清晰地顯示組織器官內(nèi)較小病灶的優(yōu)點外，更主要的是在檢查過程中，應(yīng)用了脈沖多普勒技術(shù)、連續(xù)波多普勒技術(shù)、高脈沖重復頻率多普勒、彩色多普勒血流顯像、功率型彩色血流成像、組織多普勒顯像等彩色多普勒超聲技術(shù)，來觀察被檢查組織器官在不同周期時相的血流速度變化、血流狀態(tài)和組織回聲切面圖像上的血流速度分布等信息，把這些信息和相關(guān)的黑白超聲二維解剖結(jié)構(gòu)信息相結(jié)合后，來判定被檢查組織器官是否有病變、病變的程度及病變的性質(zhì)。13.參考答案：A[解析]呼吸困難是心包積液時最突出的癥狀，可能與支氣管、肺受壓及肺淤血有關(guān)。呼吸困難嚴重時，患者呈端坐呼吸、身軀前傾、呼吸淺快、面色蒼白，可有發(fā)紺。14.參考答案：A[解析]注意力缺陷多動癥義稱注意力缺陷多動障礙(ADHD)，主要表現(xiàn)為明顯的注意力不集中和注意持續(xù)時間短暫、活動過多和沖動，導致學習效率低下和人際交往困難。15.參考答案：A16.參考答案：B[解析]冠心病病人術(shù)前用β-受體阻滯藥可以減少心肌耗氧量，如果突然停用，可使原來因用藥而降低的心肌耗氧量驟增，從而可以誘發(fā)或加重心絞痛的發(fā)作，甚至誘發(fā)心肌梗死，故主張繼續(xù)服用到手術(shù)當天。17.參考答案：C[解析]局部血腫是注射過程中刺破血管，導致組織內(nèi)出血，多見于上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉時刺破翼靜脈叢，偶見眶下神經(jīng)阻滯麻醉刺入眶下管致眶下動、靜脈破裂，或局部浸潤麻醉時刺破小血管。故麻醉師應(yīng)正確掌握穿刺點、進針方向、角度以及深度，避免反復穿刺，針尖應(yīng)無倒鉤，注射針不彎曲。如發(fā)現(xiàn)注射區(qū)突然腫脹，應(yīng)立即壓迫止血，24小時內(nèi)冷敷，必要時給予止血和抗感染藥物。18.參考答案：B[解析]心氣充沛(陰陽協(xié)調(diào))、血液充盈、脈道通利是保持血液正常運行的最基本條件(其中心氣起主導作用)。19.參考答案：C[解析]骨量丟失超過20%即可出現(xiàn)骨折，是骨質(zhì)疏松最常見和最嚴重的并發(fā)癥。股骨頸骨折最常見。20.參考答案：D[解析]超聲的黑白聲像圖由眾多的像素組成。像素的明暗反映了密度的高低。聲速與介質(zhì)的種類有關(guān)：聲音在固體中傳播的最快，在氣體中傳播的最慢，液體介于兩者之間。超聲波在介質(zhì)中傳播時，隨著傳播距離的增加，其聲能量逐漸減弱的現(xiàn)象叫作超聲波的衰減，與頻率無關(guān)。超聲在介質(zhì)中以直線傳播，有良好的指向性。21.參考答案：BCD[解析]慢性胎兒窘迫主要發(fā)生在妊娠晚期，表現(xiàn)如下。①胎動減少或消失。胎動計數(shù)＜10次/2小時或減少50%者提示胎兒缺氧可能。②無應(yīng)激試驗(NST)異常，如胎心率基線＜100次/分(正常為110～160次/分)、頻繁晚期減速等，提示胎兒缺氧可能。③胎兒生物物理評分低，≤4分提示胎兒缺氧，5～6分提示可疑胎兒缺氧。④臍動脈和胎兒大腦中動脈的S/D比值升高，提示有胎盤灌注不足。22.參考答案：D[解析]抗原抗體反應(yīng)的影響因素有以下幾方面。①抗原和抗體濃度、抗原和抗體濃度比例：比例對抗原抗體反應(yīng)影響最大，是決定性因素；②電解質(zhì)：抗原與抗體特異性結(jié)合后親水性減弱，分子表面所帶的電荷易受電解質(zhì)影響而失去，致使出現(xiàn)明顯的凝集或沉淀現(xiàn)象，試驗中常用0.85%的NaCl溶液作為稀釋液，以提供適當濃度的電解質(zhì)；③溫度：適當?shù)臏囟瓤稍黾涌乖c抗體分子碰撞的機會，加速結(jié)合物體積的增大，一般在37℃下進行試驗；④酸堿度：pH過高或過低都將直接影響抗原或抗體的理化性質(zhì)。23.參考答案：E口腔吸收的藥物經(jīng)頸內(nèi)靜脈到達心臟，再進入體循環(huán)，避免了肝的首過作用，也不受胃腸道pH和酶系統(tǒng)的破壞?？谇唤o藥有利于首過作用大或胃腸中不穩(wěn)定的藥物，如甲睪酮、異丙腎上腺素等。此外，硝酸甘油、卡托普利、硝苯地平等在舌下含化時可良好的吸收。24.參考答案：B[解析]正常足月妊娠羊水量為800～1000ml。25.參考答案：A[解析]“文人四友”指琴、棋、書、畫。在古代，彈琴(多指彈奏古琴)、弈棋(大多指圍棋)、書法、繪畫是文人(包括一些名門閨秀)修身所必須掌握的技能。故本題選A。26.參考答案：C[解析]虎斑心是由于機體嚴重貧血等原因，心肌細胞發(fā)生脂肪變性，肌纖維彈性降低，心室擴展，肥大，呈局灶性或彌漫性黃褐色，切面渾濁，結(jié)構(gòu)不清。在左心室內(nèi)膜下和乳頭肌周圍。在紅褐色(心肌纖維)的背景上出現(xiàn)灰黃色(心肌脂肪變性)條紋或斑塊，狀似虎斑。因此，虎斑心的心肌細胞是由于脂肪變性而形成的形狀似虎斑的樣子。27.參考答案：B[解析]正常脈象一息四至，閏以五至，相當于每分鐘70～80次，不浮不沉，不大不小，從容和緩，柔和有力，節(jié)律一致，寸關(guān)尺三部均可觸及，沉取不絕。28.參考答案：B[解析]成年人體內(nèi)的血液含量約為體重的7%～8%。29.參考答案：(1)非藥物治療避免高嘌呤飲食，保持理想體重，每日飲水應(yīng)在2000mL以上。

(2)藥物治療①急性痛風關(guān)節(jié)炎的治療：以下三種藥物均應(yīng)早、足量使用，見效后逐漸減停。急性發(fā)作期不進行降尿酸治療，但已服用降尿酸藥物者不需停用以免引起血尿酸波動，導致發(fā)作時的時間延長或再次發(fā)作。三種藥物為NSAIDs、秋水仙堿和糖皮質(zhì)激素。②發(fā)作間歇期和慢性期的處理：治療目的是維持血尿酸正常水平，治療目標是使血尿酸＜6mg/dl，以減少或清除體內(nèi)沉積的單鈉尿酸鹽晶體。使用降尿酸藥物的指征為急性痛風復發(fā)、多關(guān)受累、出現(xiàn)痛風石、慢性痛風石性關(guān)節(jié)炎、受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)影像學改變以及并發(fā)尿酸性腎石病等。目前臨床應(yīng)用的降尿酸藥物主要有抑制尿酸生成藥和促進尿酸排泄藥兩類，均應(yīng)在急性發(fā)作緩解2周后小劑量開始，逐漸加量，根據(jù)血尿酸的目標水平調(diào)整至最小有效劑量并長期甚至終身維持。僅在單一藥物療效不好、血尿酸明顯升高、痛風石大量形成時可合用兩類降尿酸藥物。其他藥物有堿性藥物等。在開始使用降尿酸藥物時，可服用。NSAIDs2～4周，以預防急性關(guān)節(jié)炎復發(fā)。③伴發(fā)疾病的治療：積極治療相關(guān)伴發(fā)疾病。在治療這些疾病的藥物中有些兼具弱的降血尿酸作用，值得選用，但不主張單獨用于痛風的治療，如降脂藥非諾貝特、阿托伐他汀等以及降壓藥氯沙坦及氨氯地平等。

(3)手術(shù)治療必要時可選擇剔除痛風石，對殘毀關(guān)節(jié)進行矯形等手術(shù)治療。30.參考答案：A[解析]維持胎兒生命最重要的物質(zhì)是O2，在母體與胎兒之間，O2及CO2是以簡單擴散方式進行交換。B、C、D選項均是營養(yǎng)物質(zhì)的轉(zhuǎn)運方式。31.參考答案：D明膠是空膠囊的主要成囊材料?？漳z囊為增加韌性與可塑性，一般加入增塑劑，如甘油、山梨醇、CMC—Na、HPC、油酸酰胺磺酸鈉等，保持其一定的水分，防止脆裂。32.參考答案：E[解析]結(jié)腸炎性腸病常表現(xiàn)為腹部腫塊，是由于腸粘連、腸壁與腸系膜增厚、腸系膜淋巴結(jié)腫大、內(nèi)瘺或局部膿腫形成所致。33.參考答案：B[解析]小劑量縮宮素加強子宮底平滑肌的節(jié)律性收縮，同時使子宮頸平滑肌松弛；大劑量縮宮素引起子宮強直性收縮，不利于胎兒娩出，用于產(chǎn)后出血、產(chǎn)后子宮復原。34.參考答案：ABCD[解析]前藥是指藥物經(jīng)過化學結(jié)構(gòu)修飾后得到的在體外無活性或活性較小、在體內(nèi)經(jīng)酶或非酶的轉(zhuǎn)化釋放出活性藥物而發(fā)揮藥效的化合物。前藥目的主要在于提高藥物生物利用度，增加藥物穩(wěn)定性，減小毒副作用，促使藥物長效化，改善不良氣味等。隨著科技的不斷發(fā)展，前藥設(shè)計在新藥研究中越來越受到人們的重視，它在現(xiàn)有藥物的基礎(chǔ)上進行結(jié)構(gòu)修飾，相對風險性較小，投資少，見效快，非常適合我國藥品研發(fā)的實際情況。35.參考答案：C[解析]漸聾屬于虛證，見于腎精虧虛，或正常老年人。36.參考答案：B[解析]測定病毒大小的單位是納米(nm)。37.參考答案：A[解析]導致飲食失宜的幾種類型：①飲食不節(jié)，如過饑、過飽；②飲食不潔；③飲食偏嗜，如寒熱、五味、食類偏好。38.參考答案：BD[解析]急性呼吸道梗阻直接引起病人缺氧，而心肌對缺氧十分敏感，急性嚴重缺氧導致室顫或心臟驟停。其余是呼吸道梗阻的間接表現(xiàn)。39.參考答案：C[解析]聯(lián)合卡環(huán)由位于相鄰兩基牙上的兩個卡環(huán)通過共同的卡環(huán)體相連而成。此卡環(huán)需用鑄造法制作?？ōh(huán)體位于相鄰兩基牙的外展隙，并與伸向面的支托相連接。聯(lián)合卡環(huán)適用于基牙牙冠短而穩(wěn)固、相鄰兩牙之間有間隙或有食物嵌塞等情況者。40.參考答案：清心養(yǎng)陰虛煩41.參考答案：B[解析]臨終關(guān)懷是指為臨終患者提供醫(yī)療、護理、心理、社會等多方位的關(guān)懷照顧，使每位患者的生命受到尊重，癥狀得到控制，生命質(zhì)量得到提高。臨終關(guān)懷不追求猛烈的、可能給病人增添痛苦的或無意義的治療，但要求醫(yī)務(wù)人員以熟練的業(yè)務(wù)和良好的服務(wù)來控制病人的癥狀。“不開展治療”表述有誤。故本題判斷錯誤。42.參考答案：D[解析]中國藥典規(guī)定藥物制劑的含量用標示量的百分比表示。43.參考答案：D[解析]用力肺活量(時間肺活量)是指盡力吸氣后，盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣量，它不僅反映肺活量容量的大小，而且反映了呼吸所遇到的阻力變化，是評價肺通氣功能的較好指標。通常以最快速度呼氣時第1、2、3秒末呼出的氣量占用力肺活量的百分數(shù)來表示。而肺活量在一定程度上可作為肺通氣功能的指標，但由于其在測定時不限制呼氣時間，所以不能充分反映肺組織的彈性狀態(tài)和氣道的通暢程度。44.參考答案：A[解析]骨髓分為紅骨髓和黃骨髓，紅骨髓是有活躍造血功能的骨髓，脂肪化的骨髓成為黃骨髓，黃骨髓保持造血的潛能，當機體需要時，又可重新轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓參與造血。45.參考答案：A[解析]面神經(jīng)麻痹可分為中樞性和周圍性。中樞性與周圍性麻痹表現(xiàn)的癥狀不同，如左面神經(jīng)核以上的中樞損害時右側(cè)下部表情肌麻痹，額部肌不麻痹；而周圍性面神經(jīng)麻痹則患病側(cè)面肌全癱。46.參考答案：D[解析]CT是用X束對人體層面進行掃描，取得信息，經(jīng)計算機處理而獲得該層面的重建圖像，是數(shù)字化像。顯示的是斷層解剖圖像，其密度分辨力明顯優(yōu)于X線圖像，使X線成像不能顯示的解剖結(jié)構(gòu)病變得以顯影，從而顯著擴大了人體的檢查范圍，提高了病變檢出率和診斷的準確率。47.參考答案：A[解析]疾病的自然史包括生物學發(fā)病期、亞臨床期、臨床期和結(jié)局四個時期，是指不給予任何治療或干預措施的情況下，疾病從發(fā)生、發(fā)展到結(jié)局的整個過程。不同疾病的自然史差異很大，了解疾病的自然病史，對早期診斷和預防，判斷治療效果等都有重要意義。48.參考答案：A[解析]根據(jù)題干描述，可診斷為陰癢，證型為肝經(jīng)濕熱證。肝經(jīng)濕熱下注，損傷任帶二脈，故使帶下量多，色黃如膿，稠黏臭穢；濕熱浸漬，則陰部瘙癢，甚則灼痛；濕熱內(nèi)阻，氣機不暢，故胸悶不適，舌苔黃膩，脈弦數(shù)為肝經(jīng)濕熱之征。治療應(yīng)選用清熱利濕，殺蟲止癢之法。49.參考答案：C[解析]脾統(tǒng)血指脾有統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈之中流行，防止逸出脈外的功能。50.參考答案：C[解析]2016年7月26日，《全國森林經(jīng)營規(guī)劃(2016—2050年)》出臺。計劃到2020年，全國森林覆蓋率達到23.04%以上，森林蓄積達到165億立方米以上，森林植被總碳儲量達到95億噸以上，森林每年提供的主要生態(tài)服務(wù)價值達到15萬億元。故本題答案選C。51.參考答案：B[解析]腦脊液涂片革蘭染色或堿性亞甲藍染色檢查致病菌。革蘭染色用于檢查肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、銅綠假單胞菌、鏈球菌、大腸埃希菌等；堿性亞甲藍染色用于檢查腦膜炎球菌，結(jié)核性腦膜炎可采用抗酸染色，油鏡下尋找抗酸桿菌。新生隱球菌檢查常采用印度墨汁染色法，若呈假陽性，可采用苯胺墨染色法。52.參考答案：AC[解析]本題以古詩為材料考查考生對詩句的理解。本題首先要明確題干中詩句的哲理，在此基礎(chǔ)上分析選項中詩句的哲理。題干中強調(diào)了新生事物的發(fā)展，A、C項與此相符合，B、D項應(yīng)排除。53.參考答案：ABD[解析]解剖學上將膽囊管、肝總管及肝臟臟面三者構(gòu)成的三角形