2023年天津天穆骨科醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年天津天穆骨科醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.腦腫瘤的間接征象是______。A.密度B.大小C.形態(tài)D.腦水腫2.在公文的形成、辦理、平時(shí)管理和整理歸檔的各個(gè)階段都應(yīng)當(dāng)注重的是

。A.機(jī)要性B.政治性C.時(shí)限性D.規(guī)范性3.下面的骨度分寸正確的是______。A.前發(fā)際至后發(fā)際12寸B.岐骨至臍中8寸C.兩乳頭之間8寸D.兩肩胛骨脊柱緣之間8寸E.膝中至外踝高點(diǎn)13寸A

B

C

D

E

4.急性心肌梗死24h內(nèi)主要死亡原因是______。A.心臟破裂B.心律失常C.心力衰竭D.心源性休克E.室壁瘤A

B

C

D

E

5.患兒，女性，10歲。發(fā)熱2天，咳嗽、全腹不適。查體：右下肺部濕啰音，全腹輕度腹肌緊張，壓痛、反跳痛并腸鳴音減弱。腹腔穿刺抽出稀薄無(wú)臭膿液。該患者首要的診斷是______。A.急性化膿性腸系膜淋巴結(jié)炎B.原發(fā)性腹膜炎C.腸傷寒穿孔D.腸結(jié)核穿孔E.肝膿腫破裂6.以下關(guān)于MRI成像“流動(dòng)效應(yīng)”的表述中，說(shuō)法有誤的是______。A.流空的血管呈白影B.血液流空現(xiàn)象使血管腔內(nèi)不使用對(duì)比劑即可顯影C.流動(dòng)的血液信號(hào)還與流動(dòng)方向、速度及層流和湍度有關(guān)D.流空現(xiàn)象亦出現(xiàn)于腦脊液7.以下哪一個(gè)不是流行病學(xué)的特征______。A.群體特征B.對(duì)比的特征C.以治療疾病為主的特征D.預(yù)防為主的特征8.正常情況下，能使腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮增加的是______。A.動(dòng)脈血壓升高B.細(xì)胞外液量增多C.血漿晶體滲透壓升高D.血K+濃度升高9.原發(fā)性肝癌最常見的體征是

A.黃疸B.腹水C.肝臟腫大D.脾臟腫大E.Murphy征陽(yáng)性10.細(xì)胞膜的物質(zhì)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是借助于膜上的______A.載體蛋白的耗能過程B.通道蛋白的耗能過程C.泵蛋白的耗能過程D.受體蛋白的耗能過程E.泵蛋白與載體蛋白的耗能過程11.某患者在輸液過程中，出現(xiàn)局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，則患者可能出現(xiàn)的反應(yīng)是______。A.靜脈炎B.發(fā)熱反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)D.空氣栓塞12.早產(chǎn)兒的胎齡應(yīng)是

A.＞25周至＜37足周B.＞26周至＜37足周C.＞27周至＜38足周D.＞28周至＜37足周E.＞28周至＜38足周13.健康教育的核心問題是改變個(gè)人和群體的______。A.知識(shí)B.態(tài)度C.行為D.價(jià)值觀14.麻醉前用藥的目的包括______。A.抑制呼吸道及唾液腺分泌B.預(yù)防及對(duì)抗某些麻醉藥物的不良反應(yīng)C.降低病人的基礎(chǔ)代謝及神經(jīng)反射的應(yīng)激性D.避免麻醉意外A

B

C

D

15.常見的口腔不良習(xí)慣有______。A.吮指習(xí)慣B.舌習(xí)慣C.唇習(xí)慣D.偏側(cè)咀嚼習(xí)慣E.睡眠習(xí)慣A

B

C

D

E

16.腹股溝直疝和斜疝的鑒別包括______。A.突出途徑B.回納疝塊后壓住疝環(huán)C.精索與疝囊的關(guān)系D.疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈關(guān)系E.嵌頓機(jī)會(huì)A

B

C

D

E

17.血友病的病因是

A.血管壁功能異常B.血小板數(shù)量減少C.先天凝血因子缺乏D.繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)18.下列關(guān)于股骨頭缺血壞死的X線表現(xiàn)描述正確的是______A.早期股骨頭內(nèi)出現(xiàn)斑片狀密度增高區(qū)B.病灶形態(tài)可以是橢圓形、三角形或楔形C.可見新月征D.髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面下囊變E.髖關(guān)節(jié)間隙變窄A

B

C

D

E

19.心絞痛時(shí)除在胸前區(qū)產(chǎn)生牽涉痛外還包括______。A.腰背痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂內(nèi)側(cè)痛E.右臂尺側(cè)痛20.男性，25歲，傷后12小時(shí)。脈搏100次/分，血壓，120/75mmHg，呼吸30次/分。傷側(cè)胸腔有積液征，胸穿抽出血液，靜置后血不凝固，主要治療是______A.立即開胸手術(shù)止血B.輸血輸液C.胸腔穿刺排出積血D.用抗生素防治感染E.胸腔閉式引流術(shù)21.腎病綜合征的常見病理類型如下所列，除了______A.膜性腎病B.系膜增生性腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎D.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎E.局灶節(jié)段性腎小球硬化22.承辦是指

。A.對(duì)公文的辦理提出建議B.做好處置辦畢文件的準(zhǔn)備工作C.對(duì)來(lái)文貫徹或辦復(fù)D.針對(duì)來(lái)文批示辦理意見23.肌松藥的基本原則有

A.應(yīng)有完善的鎮(zhèn)痛B.應(yīng)有嚴(yán)密的呼吸管理C.避免不恰當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥D.對(duì)肌松藥的作用進(jìn)行監(jiān)測(cè)E.選擇合適的肌松藥和最小有效劑量A

B

C

D

E

24.服用后易引起聽力減退或暫時(shí)性耳聾的利尿藥是______。A.呋喃苯胺酸B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.安體舒通E.乙酰唑胺25.藥源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)與藥源性腎上腺皮質(zhì)萎縮機(jī)能不全，均是長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的結(jié)果。26.鄧小平強(qiáng)調(diào)：“沒有一點(diǎn)‘闖’的精神，沒有一點(diǎn)‘冒’的精神就干不出新事業(yè)。”從哲學(xué)角度講，這句話主要告訴我們做事情要______。A.善用質(zhì)變與量變的辯證關(guān)系，用創(chuàng)新的理念對(duì)待新事物B.充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，準(zhǔn)確判斷、敢作敢為C.善用聯(lián)系的觀點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)發(fā)展的新態(tài)勢(shì)、新思維D.運(yùn)用兩點(diǎn)論和兩分法，一分為二看待“闖”與“冒”的精神支撐27.只要是感冒都可以服用銀翹解毒沖劑(銀翹花)。28.關(guān)于缺鐵性貧血，下列哪項(xiàng)是對(duì)的?______A.血清總鐵結(jié)合力減低B.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白減低D.紅細(xì)胞的游離原卟啉減低E.網(wǎng)織紅細(xì)胞減低29.陰離子隙(aniongap，AG)30.女，40歲。因近日工作緊張，休息欠佳，雙目腫痛，兼口苦，煩熱，便秘，脈弦滑。針灸治療以______為主。A.肝經(jīng)B.膽經(jīng)C.大腸經(jīng)D.小腸經(jīng)E.膀胱經(jīng)A

B

C

D

E

31.患兒，男，2歲。頭疼，CT軸位平掃示：雙側(cè)額頂部顱骨內(nèi)板下方半月形腦脊液密度影，腦實(shí)質(zhì)受壓，中線結(jié)構(gòu)居中。最可能的診斷為______。A.急性硬膜下血腫B.雙側(cè)硬膜下血腫C.雙額頂慢性硬膜下血腫D.雙額頂硬膜下水瘤E.雙額頂蛛網(wǎng)膜囊腫32.人員配備的首要原則是能力。33.當(dāng)前我國(guó)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)形勢(shì)依然嚴(yán)峻復(fù)雜。下列關(guān)于反腐倡廉建設(shè)的論述中，符合我國(guó)國(guó)情的有______。A.反腐倡廉必須常抓不懈，經(jīng)常抓，長(zhǎng)期抓，必須反對(duì)特權(quán)思想、特權(quán)現(xiàn)象，必須全黨動(dòng)手B.要把權(quán)力關(guān)進(jìn)制度的籠子里，形成不敢腐的懲戒機(jī)制、不能腐的防范機(jī)制、不易腐的保障機(jī)制C.要善于運(yùn)用法治思維和法治方式反對(duì)腐敗，加強(qiáng)反腐敗國(guó)家立法，加強(qiáng)反腐倡廉黨內(nèi)法規(guī)制度建設(shè)，讓法律制度剛性運(yùn)行D.要堅(jiān)持“老虎”“蒼蠅”一起打，既堅(jiān)決查處領(lǐng)導(dǎo)干部違紀(jì)違法案件，又切實(shí)解決發(fā)生在群眾身邊的不正之風(fēng)和腐敗問題A

B

C

D

34.兩側(cè)髂嵴最高點(diǎn)連線過第四腰椎棘突，臨床上通常以此作為腰穿的定位標(biāo)志。35.雖然在刊物上時(shí)有應(yīng)用辯證方法治療癌癥有效的報(bào)道，但大多數(shù)是在以西醫(yī)療法為主導(dǎo)的前提下取得的，還有少數(shù)盡管是單靠中醫(yī)而治愈的，但重復(fù)使用該法卻不用取得更多的相同病例同樣有效的驗(yàn)證，因而也都不具有普遍性意義。

這段話主要討論的是______A.中醫(yī)辯證治療癌癥有一定效果B.中醫(yī)治療癌癥的效果還得不到有效驗(yàn)證C.中醫(yī)也能治療癌癥D.治療癌癥的中醫(yī)和西醫(yī)各有所長(zhǎng)36.一般認(rèn)為用于確診性試驗(yàn)的分析方法應(yīng)具備______。A.高靈敏度B.高特異性C.重復(fù)性好D.總有效率高37.重癥創(chuàng)傷時(shí)優(yōu)先搶救的是______。A.骨折B.尿道損傷C.休克D.神經(jīng)損傷E.肌腱斷裂38.高血壓病有以下哪幾種病變?______A.視網(wǎng)膜病變B.腎臟病變C.腦病變D.心臟病變A

B

C

D

39.下消化道出血常引起柏油樣便。40.前牙固定義齒修復(fù)時(shí)正常缺牙區(qū)的齦端最好采用______。A.基托式B.鞍式C.改良鞍式D.蓋嵴式E.改良蓋嵴式41.患者，女，38歲。皮膚反復(fù)出血半年。檢查：血紅蛋白90g/L，血白細(xì)胞5.0×109/L，血小板46×109/L，骨髓增生活躍，顆粒型巨核細(xì)胞增多。應(yīng)首先考慮的是______。A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.脾功能亢進(jìn)42.顱腦CT曾強(qiáng)掃描不能顯示病變的______。A.形態(tài)B.大小C.位置D.數(shù)目E.病理分類43.公共政策的公平目標(biāo)是指政策執(zhí)行之后，政策的標(biāo)的團(tuán)體所分配到的社會(huì)資源、所享受的效益、所負(fù)擔(dān)的成本等公平分配的程度，具體而言，公共政策應(yīng)當(dāng)致力于______。A.使窮人的境遇好起來(lái)B.追求當(dāng)代人的利益要求C.注重代內(nèi)公平與代際公平的統(tǒng)一D.滿足大多數(shù)人的需求44.局麻藥的主要不良反應(yīng)是______A.毒性反應(yīng)B.消化道反應(yīng)C.循環(huán)系統(tǒng)抑制D.呼吸抑制E.過敏反應(yīng)A

B

C

D

E

45.根據(jù)我國(guó)《傳染病防治法》對(duì)法定管理傳染病的規(guī)定，屬于甲類傳染病的是

。A.傳染性非典型肺炎B.霍亂C.流行性感冒D.病毒性乙肝46.大量飲水導(dǎo)致抗利尿激素減少?gòu)亩鴾p少水的重吸收，所以尿量增多。47.丙磺舒延長(zhǎng)青霉素藥效的原因是______。A.有殺菌作用B.減慢青霉素的代謝C.延緩耐藥性的產(chǎn)生D.減慢青霉素的排泄48.能夠影響生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境因素包括：均衡膳食、自然食物、充分睡眠、適度運(yùn)動(dòng)、愉快心情。

49.如果病室內(nèi)的濕度過低，容易引起的不良反應(yīng)是______。A.胸悶B.尿液排出量增加C.口干舌燥D.腎臟負(fù)擔(dān)加重50.臨床疑有椎管內(nèi)占位性病變時(shí)，首選影像學(xué)檢查方法是______。A.CT檢查B.X線平片C.椎管造影D.MRI檢查E.核醫(yī)學(xué)51.關(guān)于護(hù)理記錄錯(cuò)誤的是______。A.體溫與脈搏重疊時(shí)先繪制體溫再繪制脈搏B.脈率用紅色“●”表示，心率以紅色“○”表示C.體溫單底欄的內(nèi)容一律免寫計(jì)量單位D.每4小時(shí)記錄前一日的大便情況52.肺紋理53.M受體阻斷藥不包括______。A.后馬托品B.山莨菪堿C.東莨菪堿D.筒箭毒堿E.哌侖西平54.行政機(jī)關(guān)對(duì)符合下列基本要求之一的政府信息應(yīng)當(dāng)主動(dòng)公開______A.涉及公民、法人或者其他組織切身利益的B.需要社會(huì)公眾知曉或者參與的C.反映本行政機(jī)關(guān)機(jī)構(gòu)設(shè)置、職能、辦事程序等情況的D.其他依照法律、法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)主動(dòng)公開的A

B

C

D

55.吳茱萸的主要功效是補(bǔ)益肝腎，收斂固澀。56.迷走神經(jīng)分布的器官有

A.心臟B.十二指腸C.肺D.橫結(jié)腸E.降結(jié)腸A

B

C

D

E

57.DNA受熱變性時(shí)，出現(xiàn)的現(xiàn)象是______A.多聚核苷酸鏈水解成單核苷酸B.在260nm波長(zhǎng)處的吸光度增高C.堿基對(duì)以共價(jià)鍵連接D.溶液黏度增加E.最大光吸收峰波長(zhǎng)發(fā)生轉(zhuǎn)移58.簡(jiǎn)述術(shù)后切口裂開的常見原因和預(yù)防措施。59.疾病的內(nèi)在依據(jù)______。A.正氣不足B.飲食勞傷C.精神刺激D.氣候變化劇烈60.______中毒最易引起溶血。A.硫化氫B.磷化氫C.硒化氫D.砷化氫61.食物的氧熱價(jià)是指______A.1g食物氧化時(shí)所釋放的熱量B.1g食物燃燒時(shí)所釋放的熱量C.食物氧化消耗1L氧時(shí)所釋放的熱量D.氧化1g食物，消耗1L氧時(shí)所釋放的熱量E.1g食物所含的熱量62.縣長(zhǎng)可兼任公安局局長(zhǎng)和安全局局長(zhǎng)。

63.診斷早期妊娠需測(cè)定的血或尿中的激素是______。A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.孕激素D.卵泡刺激素64.消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制包括______。A.幽門螺桿菌感染B.胃酸和胃蛋白酶C.高海拔D.高脂飲食A

B

C

D

65.心臟病患者用力排便導(dǎo)致的嚴(yán)重意外是______。A.便血B.心律失常C.心搏驟停D.暈厥第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：D[解析]腦腫瘤的密度、大小、形態(tài)是其直接征象。2.參考答案：D[解析]本題考查公文處理工作的特點(diǎn)中的規(guī)范性，公文處理工作的規(guī)范性是指公文在形成、辦理、管理和整理歸檔的過程中，必須遵循統(tǒng)一的規(guī)范。同時(shí)考生應(yīng)注意其與政治性、機(jī)要性、時(shí)限性之間的區(qū)別。3.參考答案：ABC[解析]D應(yīng)為6寸，E應(yīng)為16寸。4.參考答案：B[解析]急性心肌梗塞是指冠狀動(dòng)脈急性閉塞血流中斷所引起的局部心肌的缺血性壞死。臨床表現(xiàn)可有持久的胸骨后疼痛、休克、心律失常和心力衰竭，并有血清心肌酶增高以及心電圖的改變。心律失常多發(fā)生在起病1～2周內(nèi)，以24小時(shí)內(nèi)最多見，是急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)死亡的主要原因。5.參考答案：B[解析]該患者出現(xiàn)肺部感染，同時(shí)有腹膜炎表現(xiàn)，腹腔穿刺抽出稀薄無(wú)臭味膿液，提示原發(fā)性腹膜炎。6.參考答案：A[解析]由于信號(hào)采集需一定的時(shí)間，快速流動(dòng)的血液不產(chǎn)生或只產(chǎn)生極低信號(hào)，與周圍組織、結(jié)構(gòu)問形成良好的對(duì)比，這種現(xiàn)象就是“流空效應(yīng)”。故流空的血管腔呈黑影。7.參考答案：C[解析]流行病學(xué)的特征有群體特征、以分布為起點(diǎn)的特征、對(duì)比的特征、概率論與數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)的特征、社會(huì)醫(yī)學(xué)的特征、預(yù)防為主的特征。8.參考答案：D[解析]當(dāng)血中K+濃度升高時(shí)，可直接作用于腎上腺皮質(zhì)球狀帶，引起醛固酮分泌增加。血漿晶體滲透壓升高主要引起抗利尿激素分泌；動(dòng)脈血壓下降和細(xì)胞外液量減少可通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)引起醛固酮分泌增加，而不是血壓升高和細(xì)胞外液量增多。9.參考答案：C[解析]肝臟腫大為中晚期肝癌最常見的體征。10.參考答案：C[解析]主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是細(xì)胞通過本身的耗能過程，將物質(zhì)由膜的低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)到高濃度一側(cè)的過程。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是在泵蛋白參與下完成的；由載體蛋白或通道蛋白參與下進(jìn)行的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)為易化擴(kuò)散，其轉(zhuǎn)運(yùn)過程不需要消耗細(xì)胞代謝所產(chǎn)生的能量。11.參考答案：A[解析]局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線為靜脈炎典型表現(xiàn)。12.參考答案：D早產(chǎn)兒是指胎齡滿28周至不滿37周的新生兒。13.參考答案：C[解析]健康教育的核心問題是改變個(gè)人和群體的行為。14.參考答案：ABC[解析]麻醉前用藥的目的有以下幾點(diǎn)。①鎮(zhèn)靜，消除病人對(duì)手術(shù)的恐懼、緊張、焦慮情緒；②鎮(zhèn)痛，提高病人痛閾，增強(qiáng)麻醉效果減少麻藥用量，緩解術(shù)前疼痛；③預(yù)防和減少某些麻醉藥的副作用；④降低基礎(chǔ)代謝和神經(jīng)反射的應(yīng)激。15.參考答案：ABCDE[解析]口腔不良習(xí)慣在錯(cuò)頜畸形的病因中占重要的位置，常見的口腔不良習(xí)慣有：吮指習(xí)慣、舌習(xí)慣、唇習(xí)慣、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣、咬物習(xí)慣、睡眠習(xí)慣。16.參考答案：ABCDE[解析]腹股溝直疝和斜疝的鑒別主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①發(fā)病年齡：斜疝多見于兒童及青壯年；直疝多見于老年人。②疝突出途徑：斜疝是經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)入陰囊；直疝是由直疝三角突出，不進(jìn)入陰囊。③疝塊外形：斜疝的疝塊為橢圓或梨形，上部呈蒂柄狀；直疝的疝塊為半球形，基底較寬。④回納疝塊后壓住疝環(huán)：斜疝可不再突出；直疝的疝塊仍可突出。⑤精索與疝囊的關(guān)系：斜疝發(fā)生時(shí)，精索在疝囊后方；直疝者精索是在疝囊的前外方。⑥疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系：斜疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)；直疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)。⑦嵌頓機(jī)會(huì)：斜疝發(fā)生疝嵌的機(jī)會(huì)較多；直疝發(fā)生嵌頓的機(jī)會(huì)極少。17.參考答案：C[解析]由于先天凝血因子Ⅷ、Ⅸ缺乏所致的出血性疾病稱為血友病。所以C選項(xiàng)是正確的。18.參考答案：ABCDE[解析]股骨頭缺血性壞死的X線征象因病情不同而不同。早期，股骨頭內(nèi)出現(xiàn)斑片狀密度增高區(qū)，是在周圍活性骨骨質(zhì)疏松襯托下的相對(duì)性密度增高，是病變所在。隨著病變的發(fā)展，相對(duì)密度增高區(qū)域周邊出現(xiàn)彎曲走行的真正高密度硬化邊，兩者之間有時(shí)可見低密度帶。病灶形態(tài)可以使橢圓形、三角形或楔形，這是股骨頭壞死的特征性改變。病變繼續(xù)發(fā)展，鄰近關(guān)節(jié)軟骨下的壞死骨骨小梁反復(fù)微骨折，在X線片上可觀察到關(guān)節(jié)軟骨下方沿骨折線分布的低密度區(qū)，此即為新月征，預(yù)示股骨頭塌陷的開始。晚期，會(huì)繼發(fā)髖關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)面組成骨關(guān)節(jié)面下囊變、關(guān)節(jié)間隙變窄等改變。19.參考答案：D[解析]發(fā)生心絞痛時(shí)，主要疼痛部位在胸骨后或心前區(qū)，也可出現(xiàn)左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射性疼痛。20.參考答案：C[解析]血胸患者，受傷已12小時(shí)，目前生命體征平穩(wěn)，無(wú)呼吸困難，胸穿抽出不凝固血液，估計(jì)出血已停止，出血量不多，其主要治療是胸腔穿刺排出積血，減少感染機(jī)會(huì)。21.參考答案：C22.參考答案：C[解析]承辦就是形成新的公文，公文只有經(jīng)過承辦才能產(chǎn)生切實(shí)的效用。承辦使性質(zhì)、作用各不相同的公文分別得以被閱知、貫徹執(zhí)行或回復(fù)，使公文所涉及的問題得到解決。23.參考答案：ABCDE[解析]肌松藥的基本原則：(1)肌松藥不能代替麻醉藥，應(yīng)有完善的鎮(zhèn)痛。(2)應(yīng)有嚴(yán)密的呼吸管理。(3)選擇合適的肌松藥和最小有效劑量。(4)避免不恰當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥。(5)合理利用麻醉藥與肌松藥的協(xié)同作用。(6)最好能夠?qū)∷伤幍淖饔眠M(jìn)行監(jiān)測(cè)。24.參考答案：A[解析]袢利尿藥有耳毒性，包括：呋塞米、依他尼酸、布美他尼和呋喃苯胺酸等。25.參考答案：A26.參考答案：B[解析]這句話主要體現(xiàn)的是我們做事情要發(fā)揮主觀能動(dòng)性，敢于改造世界。故選B。27.參考答案：B[解析]銀翹解毒沖劑疏風(fēng)解表，清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒，癥見發(fā)熱頭痛、咳嗽口干、咽喉疼痛。28.參考答案：B[解析]缺鐵性貧血患者血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低，而血清總鐵結(jié)合力、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白和紅細(xì)胞的游離原卟啉一般都是升高；網(wǎng)織紅細(xì)胞代表骨髓造血功能，由于本病是造血原料缺乏引起的貧血，故網(wǎng)織紅細(xì)胞應(yīng)該正常或稍升高。29.參考答案：陰離子隙(AG)：是指細(xì)胞外液中所測(cè)的陽(yáng)離子總數(shù)和陰離子總數(shù)差，計(jì)算為。30.參考答案：ABC[解析]該患者的治療以肝經(jīng)、膽經(jīng)、大腸經(jīng)的治療為主。31.參考答案：D32.參考答案：B[解析]人員配備的首要原則是因事?lián)袢嗽瓌t。故本題判斷錯(cuò)誤。33.參考答案：ABCD34.參考答案：A35.參考答案：B[解析]閱讀文段可知，“因而也都不具有普遍性意義”是本段文字的結(jié)論，文段的中心意思是中醫(yī)辯證治療癌癥的方法沒有在大范圍內(nèi)得到有效的驗(yàn)證，不具有普遍性意義。由此排除強(qiáng)調(diào)中醫(yī)療法有效果的A、C兩項(xiàng)。D項(xiàng)“各有所長(zhǎng)”與文段論述的重點(diǎn)相悖，排除。B項(xiàng)符合文段主旨，當(dāng)選。36.參考答案：B[解析]一般認(rèn)為用于確診性試驗(yàn)的分析方法應(yīng)具備高特異性。37.參考答案：C[解析]重癥創(chuàng)傷時(shí)必須優(yōu)先搶救的急癥包括心跳和(或)呼吸驟停、窒息、大出血、張力性氣胸和休克等。38.參考答案：ABCD[解析]高血壓主要引起左心室肥厚和擴(kuò)張；長(zhǎng)期高血壓使腦血管發(fā)生缺血與變性，形成微動(dòng)脈瘤，從而發(fā)生腦出血；長(zhǎng)期持續(xù)高血壓使腎小球內(nèi)囊壓力升高，腎小球纖維化、萎縮，以及腎動(dòng)脈硬化。進(jìn)一步導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)缺血和腎單位不斷減少：血壓急驟升高可引起視網(wǎng)膜滲出和出血。39.參考答案：B[解析]油樣便(尤其伴有嘔血時(shí))是上消化道出血的典型表現(xiàn)。40.參考答案：E[解析]前牙固定義齒修復(fù)時(shí)正常缺牙區(qū)的齦端最好采用改良蓋嵴式。改良蓋嵴式又稱牙槽嵴頂型橋體或改良偏側(cè)型橋體，將唇頰側(cè)的接觸區(qū)擴(kuò)大至齦嵴頂，即舌隆突延長(zhǎng)與牙槽嵴頂接觸。前牙固定義齒修復(fù)時(shí)選用此形式既可以體現(xiàn)美觀又可以滿足組織清潔的要求。41.參考答案：C[解析]根據(jù)血小板減少，出血癥狀和骨髓象等特點(diǎn)，診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜并不難。由于4項(xiàng)備選答案均可出現(xiàn)出血表現(xiàn)，需加以鑒別。據(jù)骨髓增生活躍、巨核細(xì)核細(xì)胞增多，可除外再障的可能；由于血液與骨髓中均未發(fā)現(xiàn)原始幼稚細(xì)胞，不能考慮急性白血??；病歷中白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，又未提及脾大，故不能診斷脾功能亢進(jìn)。本題標(biāo)準(zhǔn)答案為C。42.參考答案：E[解析]顱腦CT增強(qiáng)掃描圖像能顯示病變的形態(tài)、大小、數(shù)目及解剖位置，但不能進(jìn)行病理分類。病理分類主要依靠病理學(xué)的檢查及病理涂片。43.參考答案：C[解析]公共政策分析的公平目標(biāo)，是指“政策執(zhí)行之后，政策的標(biāo)的團(tuán)體所分配到的社會(huì)資源、所享受到的效益、所負(fù)擔(dān)的成本等公平分配的程度”。公平應(yīng)該是代內(nèi)公平與代際公平的統(tǒng)一，是政府維護(hù)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展秩序，滿足社會(huì)公共利益要求，提高自己的合法性及其政策權(quán)威的重要目標(biāo)。故本題答案選C。44.參考答案：AE[解析]局麻藥的不良反應(yīng)：①毒性反應(yīng)：中樞神經(jīng)中毒反應(yīng)，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng)，中毒早期中樞神經(jīng)興奮時(shí)，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)，血中局麻藥濃度繼續(xù)升高，則可引起心搏驟停。②過敏反應(yīng)。45.參考答案：B[解析]根據(jù)我國(guó)《傳染病防治法》對(duì)法定管理傳染病的規(guī)定，霍亂屬于甲類傳染病，傳染性非典型肺炎和病毒性乙肝屬于乙類傳染病，流行性感冒屬于丙類傳染病。46.參考答案：A[解析]抗利尿激素是下丘腦的視上核和室旁核(前者為主)的神經(jīng)元分泌的一種肽類激素，它在胞體中合成，經(jīng)下丘腦垂體束被運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體而后釋放出來(lái)。主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，此外也能增強(qiáng)內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性，并減少腎髓質(zhì)的血流量，有利于維持內(nèi)髓的高滲梯度，這些作用均增加遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少(抗利尿)。血漿晶體滲透壓是生理情況下調(diào)節(jié)抗利尿激素釋放的重要原因。下丘腦視上核和室旁核及其周圍區(qū)域有滲透壓感受器。大量飲水后，水吸收入血，血漿晶體滲透壓降低，對(duì)感受器刺激減弱，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，集合管對(duì)水的重吸收減少，飲水30分鐘時(shí)，尿量明顯增多，以排除體內(nèi)過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水，反射性的使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱為水利尿。47.參考答案：D[解析]丙磺舒可競(jìng)爭(zhēng)性抑制β-內(nèi)酰胺類抗生素在腎小管的分泌，減慢青霉素的排泄。48.參考答案：A49.參考答案：C[解析]當(dāng)濕度過高時(shí)，蒸發(fā)作用減弱，可抑制出汗，患者感到潮濕、氣悶，尿液排出量增加，腎臟負(fù)擔(dān)加重；濕度過低時(shí)，空氣干燥，人體蒸發(fā)大量水分，可引起口干舌燥，咽痛，煩渴等表現(xiàn)，對(duì)呼吸道疾患或氣管切開患者尤為不利。50.參考答案：D[解析]MRI檢查對(duì)軟組織分辨率高，且是多參數(shù)、多序列成像，是椎管內(nèi)病變的首選檢查方法。51.參考答案：D[解析]記錄大便次數(shù)應(yīng)于下午測(cè)體溫時(shí)詢問，記錄病人24小時(shí)內(nèi)大便次數(shù)，以阿拉伯?dāng)?shù)字表示。52.參考答案：自肺門向外呈放射分布的樹枝狀影，稱為肺紋理，肺紋理由肺動(dòng)脈、肺靜脈組成，其中主要是肺動(dòng)脈分支，支氣管、淋巴管及少量間質(zhì)組織與參與肺紋理的形成。53.參考答案：D[解析]筒箭毒堿屬于非除極化型肌松藥，不是M受體阻斷劑，是臨床應(yīng)用最早的典型非去極化型肌松藥。本品還具有神經(jīng)節(jié)阻斷和釋放組胺作用，可引起心率減慢、血壓下降、支氣管痙攣和唾液分泌增加等。大劑量引起呼吸肌麻痹時(shí)，可進(jìn)行人工呼吸，并用新斯的明對(duì)抗。禁忌證為重癥肌無(wú)力、支氣管哮喘和嚴(yán)重休克。54.參考答案：ACD[解析]行政機(jī)關(guān)對(duì)符合下列基本要求之一的政府信息應(yīng)當(dāng)主動(dòng)公開：(1)涉及公民、法人或者其他組織切身利益的；(2)需要社會(huì)公眾廣泛知