2023年北京市大興區(qū)紅星醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年北京市大興區(qū)紅星醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列屬非細胞型微生物的是

A.立克次體B.衣原體C.真菌D.支原體E.病毒2.首次記載盜汗名稱的醫(yī)著是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《金匱要略》C.《景岳全書》D.《臨證指南醫(yī)案》3.休克4.下列關(guān)于子宮峽部的敘述，哪項錯誤?______A.是宮體與宮頸之間最狹窄的部分B.其上端是組織學(xué)內(nèi)口，下端是解剖學(xué)內(nèi)口C.黏膜與宮頸黏膜相同D.非孕期長約1cm，妊娠晚期可達7～10cm，形成子宮下段E.子宮峽部的內(nèi)膜可隨月經(jīng)周期而呈周期性變化5.偏頭痛是指______。A.單側(cè)或雙側(cè)頸動脈觸痛B.持續(xù)性鈍痛，時輕時重C.老年(60～75歲)多發(fā)D.一側(cè)發(fā)作性的搏動性頭痛6.下列選項中，屬于法人的是______。A.某部委法規(guī)司B.某銀行北京分行C.某大學(xué)附屬臨床醫(yī)院D.某公司上海分公司7.闌尾切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是______。A.切口感染B.粘連性腸梗阻C.闌尾殘端瘺D.盆腔膿腫E.腹腔出血A

B

C

D

E

8.觸壓覺感受器在口腔組織內(nèi)主要有______。A.Meissner觸覺小體B.Merkel環(huán)層小體C.牙周膜本體感受器D.游離神經(jīng)末梢E.Ruffini小體A

B

C

D

E

9.下列各項中屬于“佐藥”功用范圍的是______。A.引領(lǐng)方中諸藥至特定場所B.與君藥性味相反治療起相成作用C.制約君臣藥的峻烈之性D.消除或減低君臣藥毒性A

B

C

D

10.心尖區(qū)聞及收縮期雜音可見于______。A.高血壓心臟病B.貧血C.二尖瓣關(guān)閉不全D.健康人E.活動后A

B

C

D

E

11.口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是______。A.1%～4%碳酸氫鈉溶液B.1%～3%過氧化氫溶液C.0.1%醋酸溶液D.0.02%呋喃西林溶液12.細胞凋亡的主要執(zhí)行者為

A.核酸內(nèi)切酶和凋亡蛋白酶B.凋亡蛋白酶和谷氨脫胺轉(zhuǎn)移酶C.核轉(zhuǎn)錄因子和凋亡蛋白酶D.核酸內(nèi)切酶和需鈣蛋白酶E.核轉(zhuǎn)錄因子和核酸的內(nèi)切酶13.黃疸主要表現(xiàn)有(

)A.爪甲黃B.目黃C.身黃D.尿黃E.舌黃A

B

C

D

E

14.關(guān)于碘化油的說法，錯誤的是______。A.屬有機碘制劑B.可用于瘺管、子宮、輸卵管、支氣管造影C.含碘濃度為40%D.吸收慢，造影完畢后應(yīng)盡量將其吸出E.可用于腦血管造影檢查15.對關(guān)節(jié)的描述，下列說法正確的是______。A.關(guān)節(jié)面表面的關(guān)節(jié)軟骨多數(shù)由纖維軟骨構(gòu)成B.關(guān)節(jié)囊的纖維膜與滑膜之間的腔隙稱關(guān)節(jié)腔C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)為負壓，并有少量滑液D.所有關(guān)節(jié)均有關(guān)節(jié)盤16.下列方法可用于血細胞比容測定的是______。A.折射計法B.黏度法C.離心法D.血液分析法A

B

C

D

17.五臟中脾臟喜燥而惡濕，濕邪侵犯人體，常先困脾，致脾陽不振，運化無權(quán)，水濕內(nèi)生，停聚而發(fā)泄瀉，出現(xiàn)水腫等證。18.簡述阿托品的不良反應(yīng)、禁忌證及中毒的解救。19.下列關(guān)于通貨膨脹的再分配效應(yīng)的表述，正確的有______。A.不利于靠固定的貨幣收入維持生活的人B.不利于靠變動收入維持生活的人C.不利于儲蓄者D.不利于債務(wù)人A

B

C

D

20.維生素K缺乏時哪種實驗結(jié)果延長(

)A.PTB.TTC.APTTD.CRTA

B

C

D

21.巴比妥類產(chǎn)生鎮(zhèn)靜催眠作用的機理是______。A.抑制中腦及網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中的多突觸通路B.抑制大腦邊緣系統(tǒng)的海馬和杏仁核C.抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)D.抑制腦室-導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)22.乳腺癌術(shù)后，患側(cè)上肢功能鍛煉措施，不正確的是______。A.術(shù)后24h活動手指、手腕B.術(shù)后1～3日患側(cè)上肢肌肉等張收縮訓(xùn)練C.術(shù)后3～5日活動肘部D.術(shù)后1～2周開始患側(cè)肩關(guān)節(jié)活動23.下列痰飲各證型中，患者癥見胸脅疼痛，咳唾引痛，咳逆氣喘息促不能平臥，病側(cè)肋間脹滿，甚則可見偏側(cè)胸廓隆起，可能的診斷是

A.絡(luò)氣不和B.陰虛內(nèi)熱C.寒飲伏肺D.邪犯胸肺E.飲停胸脅24.陰經(jīng)分布于肢體內(nèi)側(cè)面，隸屬于一臟，包括太陰、厥陰、少陰。25.簡述辨證的具體內(nèi)容。26.胃癌易向何處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?______A.頸部淋巴結(jié)B.左腋淋巴結(jié)C.左鎖骨上淋巴結(jié)D.左鎖骨下淋巴結(jié)27.下列各項中，屬于腎上腺素能纖維的是______A.骨骼肌運動神經(jīng)纖維B.全部交感神經(jīng)節(jié)前纖維C.多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.全部副交感神經(jīng)節(jié)前纖維E.多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維28.下列選項中，哪些屬于普通X線攝影必要的基本因素

。A.原發(fā)X線B.被照肢體C.X線膠片D.增感屏E.熒光屏A

B

C

D

E

29.靜息電位大小接近于______。A.Na+平衡電位B.K+平穩(wěn)衡電位C.Na+平衡電位與K+平衡電位之和D.鋒電位與超射之差30.頜面部較大的污染創(chuàng)口的局部處理原則是______。A.每日更換敷料B.創(chuàng)口濕敷C.創(chuàng)口每日沖洗D.創(chuàng)口一般可一期縫合，并適當(dāng)引流E.創(chuàng)口應(yīng)進行嚴(yán)密縫合，不必放引流物31.空腔臟器破裂的癥狀與特征主要表現(xiàn)有______A.出現(xiàn)移動性濁音B.彌漫性腹膜炎C.出血性休克D.感染性休克E.惡心嘔吐A

B

C

D

E

32.胃癌好發(fā)于______。A.大彎側(cè)B.胃底部C.胃體部D.胃竇部E.幽門部33.蟾酥有毒，孕婦禁用，入丸散內(nèi)服，每次用量為______。A.0.3～1gB.0.015～0.03gC.0.05～0.1gD.0.03～0.1g34.單純性(閉合性)氣胸的胸腔負壓變化為______。A.吸氣相為負壓減弱，呼氣相負壓增強B.吸氣相為負壓減弱，呼氣相負壓減弱C.吸氣相為負壓增強，呼氣相負壓增強D.吸氣相為負壓消失，呼氣相負壓消失35.肺炎應(yīng)用抗生素治療后臨床穩(wěn)定的標(biāo)準(zhǔn)是______A.體溫≤37.8度B.心率≤100次/分C.復(fù)查血常規(guī)示：白細胞將至正常，中性粒百分比降低或正常D.血壓：收縮壓≥90mmHgE.呼吸頻率≤24次/分A

B

C

D

E

36.下列關(guān)于自汗、盜汗的描述，正確的是

A.盜汗多屬氣虛不固B.自汗多屬陰虛內(nèi)熱C.肝火、濕熱等邪熱郁蒸屬實證D.熱邪迫津外泄或陰虛火旺E.表里陽氣虛衰，津液不固外泄A

B

C

D

E

37.糖尿病人行擇期手術(shù)，空腹血糖應(yīng)低于______。A.3.8mmol/LB.5.6mmol/LC.7.2mmol/LD.8.4mmol/LE.10.6mmol/L38.關(guān)于硫噴妥鈉的描述，錯誤的是______。A.維持時間短，蘇醒快B.為避免重復(fù)給藥，應(yīng)該大劑量注射C.作用迅速，靜脈注射數(shù)秒后即可進入麻醉狀態(tài)，無興奮期D.主要用于誘導(dǎo)麻醉、基礎(chǔ)麻醉和復(fù)合麻醉39.中學(xué)每一節(jié)課適宜的學(xué)習(xí)時間為

A.35分鐘B.40分鐘C.45分鐘D.50分鐘A

B

C

D

40.產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證治法為補血益氣，緩急止痛。41.男性，51歲，近3年來出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥狀和尿路結(jié)石，進食肉類食物時，病情加重。該患者發(fā)生的疾病涉及的代謝途徑是

A.糖代謝B.脂代謝C.嘌呤核苷酸代謝D.嘧啶核苷酸代謝E.氨基酸代謝42.潰瘍性結(jié)腸炎藥物治療的首選為

A.柳氮磺砒啶B.潑尼松C.免疫抑制劑D.氫化可的松E.奧沙拉嗪43.下列方劑中，屬于清虛熱劑的是

A.青蒿鱉甲湯B.清骨散C.秦艽鱉甲散D.白頭翁湯E.當(dāng)歸六黃湯A

B

C

D

E

44.應(yīng)急診手術(shù)治療的情況是______。A.女性盆腔感染所致腹膜炎B.急性膽囊炎所致局限性腹膜炎C.闌尾穿孔所致闌尾周圍膿腫形成D.急性腹膜炎無局限性趨勢而病因不明E.急性胰腺炎所致腹膜炎45.由于外界環(huán)境溫度過高或濕度過大，使機體散熱障礙而導(dǎo)致的體溫升高稱為發(fā)熱。

46.程度最重的意識障礙為嗜睡。47.關(guān)于溶血性貧血，下列說法不正確的是______。A.分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血B.膜缺陷遺傳球形紅細胞增多癥C.血紅蛋白病珠蛋白生成障礙性貧血D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥是血管外溶血48.麻醉未清醒的病人，因腺體分泌物增多，為防止窒息，應(yīng)準(zhǔn)備______。A.吸痰器B.氧氣C.舌鉗D.張口器49.簡述氯丙嗪的藥理作用。50.58歲，男，肺心病，呼吸衰竭，心率154次/分，有多發(fā)房性早搏，血氣分析：PaO255mmHg，PaCO275mmHg，pH7.2，最重要糾正心律失常的措施是

A.心得安B.異搏停C.乙胺碘呋酮D.西地蘭E.5%碳酸氫鈉51.肺靜脈注入______。A.左心房B.右心房C.右心室D.上腔靜脈52.屬于腸道正常菌群的細菌是______A.銅綠假單胞菌B.葡萄球菌C.雙歧桿菌D.結(jié)核桿菌A

B

C

D

53.下列哪項不屬于外源性感染?______A.病原體來源于工作人員污染的手B.病原體來源于病房空氣C.病原體來源于自身口腔D.病原體來源于探視者E.病原體來源于其他患者54.前置胎盤孕婦接受期待治療，護理措施不包括______。A.保證休息，減少刺激B.積極糾正貧血C.監(jiān)測生命體征，及時發(fā)現(xiàn)病情變化D.立即終止妊娠55.觀念的東西不外是移入人的頭腦并在人的頭腦中改造過的物質(zhì)的東西而已。這個命題表明______。A.意識是客觀存在的主觀映象B.人腦是意識的源泉C.觀念的東西和物質(zhì)的東西并沒有本質(zhì)上的區(qū)別D.意識是人腦中特有的物質(zhì)56.RNA轉(zhuǎn)錄時堿基的配對原則是

A.A—UB.T—AC.C—GD.G—AA

B

C

D

57.通過檢查甲蟲化石，一研究小組對英國在過去2.2萬年內(nèi)的氣溫提出了到目前為止最為詳盡的描述。該研究小組對現(xiàn)在的生物化石進行挑選，并確定了它們的日期。當(dāng)發(fā)現(xiàn)在同一地方發(fā)現(xiàn)的幾種生物的個體屬于同一時間段時，現(xiàn)存的甲蟲類生物的已知忍受溫度就可以被用來決定那個地方在那段時間內(nèi)的夏季的最高溫度。

研究者的論述過程依賴于下面哪項假設(shè)?______A.甲蟲忍耐溫暖天氣的能力比忍耐寒冷天氣的能力強B.在同一地方發(fā)現(xiàn)的不同物種的化石屬于不同的時期C.確定甲蟲日期的方法比確定其他生物日期的方法準(zhǔn)確D.在過去的2.2萬年的時間內(nèi)，甲蟲類生物的可忍受氣溫沒有明顯變化58.Emphysema是______。A.肺氣腫B.肺梗死C.肺結(jié)核D.肺膿腫E.肺炎59.在臨床藥物治療中，很多藥物是通過重復(fù)給藥來達到穩(wěn)定血漿濃度，假定每半衰期給藥一次，達到藥物穩(wěn)態(tài)濃度所需半衰期個數(shù)是______。A.2B.3C.5D.660.教育過程衛(wèi)生中用來評價學(xué)習(xí)負荷的主要指標(biāo)是

A.學(xué)習(xí)內(nèi)容的數(shù)量B.學(xué)習(xí)時間C.教學(xué)方法D.學(xué)習(xí)內(nèi)容的難度61.處理骨折患者的原則是______。A.搶救生命B.妥善處理傷口并簡單有效固定C.迅速轉(zhuǎn)運傷員D.輸液或輸血62.由少數(shù)幾個企業(yè)控制一個行業(yè)的供給市場，這種現(xiàn)象叫做______。A.完全競爭B.壟斷競爭C.寡頭競爭D.不完全競爭63.化膿性細菌感染時血常規(guī)不會出現(xiàn)______。A.白細胞總數(shù)增多B.中性粒細胞增多C.嗜酸性粒細胞增多D.淋巴細胞減少64.術(shù)后患者通氣不足可導(dǎo)致______A.高碳酸血癥B.血壓下降C.低碳酸血癥D.心率下降E.血氣pH值＞7.40A

B

C

D

E

65.如吸氧濃度為33%，護士應(yīng)為其調(diào)節(jié)流量為______。A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/min第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：E[解析]非細胞型微生物是存在于自然界的一大群體形微小，結(jié)構(gòu)簡單，肉眼直接看不見，必須借助光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡放大數(shù)百倍，數(shù)千倍，甚至數(shù)萬倍才能觀察到的微生物。包括病毒和亞病毒，后者又包括類病毒、擬病毒和朊病毒。2.參考答案：B3.參考答案：休克是一種由于有效循環(huán)血量銳減、全身微循環(huán)障礙引起重要生命器官(腦、心、肺、腎、肝)嚴(yán)重缺血、缺氧的綜合征。其典型表現(xiàn)是面色蒼白、四肢濕冷、血壓降低、脈搏微弱、神志模糊。4.參考答案：B[解析]子宮峽部是宮體與宮頸之間最狹窄的部分，非孕期長約1cm，妊娠晚期可達7～10cm，形成子宮下段；其上端是解剖學(xué)內(nèi)口，下端是組織學(xué)內(nèi)口；子宮峽部下端以下的內(nèi)膜由宮腔內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為宮頸黏膜，子宮峽部的內(nèi)膜可隨月經(jīng)周期而呈周期性變化。5.參考答案：D[解析]偏頭痛開始時多為激烈的搏動性疼痛，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛，可發(fā)生在任何年齡，但以年輕的成年女性居多。6.參考答案：C[解析]《民法通則》第36條規(guī)定，法人是具有民事權(quán)利能力和民事行為能力，依法獨立享有民事權(quán)利和承擔(dān)民事義務(wù)的組織。行政機關(guān)法人包括國務(wù)院及其職能機構(gòu)，如部、委、辦等；地方各級政府及其職能部門。但各職能機構(gòu)的所屬部門及其派出機構(gòu)，不為法人，如財政部各司、局，公安局的派出所等，排除A；《商業(yè)銀行法》第17條第1款規(guī)定，商業(yè)銀行的組織形式、組織機構(gòu)適用《中華人民共和國公司法》的規(guī)定、《公司法》第14條第1款規(guī)定，公司可以設(shè)立分公司。沒立分公司，應(yīng)當(dāng)向公司登記機關(guān)申請登記，領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照。分公司不具有法人資格，其民事責(zé)任由公司承擔(dān)。根據(jù)以上兩條可知，BD不屬于法人。故本題答案選C。7.參考答案：ABCE[解析]闌尾切除術(shù)后常見并發(fā)癥有：①腹腔出血；②切口感染；③粘連性腸梗阻；④闌尾殘株炎；⑤糞瘺。8.參考答案：ABCD[解析]感覺感覺受器在口腔內(nèi)主要有下列四種：Meissner觸覺小體、Merkel盤、游離神經(jīng)末梢、牙周膜本體感受器。9.參考答案：BCD[解析]佐藥的意義：一是為佐助藥，用于治療次要兼證的藥物；二是為佐制藥，用以消除或減緩君藥、臣藥的毒性或烈性的藥物；三是為反佐藥，即根據(jù)病情需要，使用與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物。10.參考答案：ABCDE[解析]①功能性心尖部收縮期雜音見于：運動、妊娠、發(fā)熱、貧血、甲亢等。雜音性質(zhì)柔和，吹風(fēng)樣，強度在2/6級以下，時限短，較局限；②相對性心尖部收縮期雜音：如二尖瓣相對性關(guān)閉不全，見于高血壓性心臟病、冠心病、貧血性心臟病引起左心增大以及擴張型心肌病等；③器質(zhì)性心尖部收縮期雜音見于：二尖瓣關(guān)閉不全、二尖瓣脫垂等。雜音性質(zhì)較粗糙，吹風(fēng)樣，響亮高調(diào)，強度常在3/6或以上，持續(xù)時間長，可占據(jù)收縮期，甚至遮蓋S1，并向左腋下傳導(dǎo)。11.參考答案：B[解析]1%～3%過氧化氫溶液遇到有機物時，放出新生氧，抗菌除臭。1%～4%碳酸氫鈉溶液是堿性溶液，用于真菌感染。0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。0.02%呋喃西林溶液用于清潔口腔，廣譜抗菌。12.參考答案：A[解析]凋亡的主要執(zhí)行者有兩類酶：核酸內(nèi)切酶——徹底破壞細胞的生物命令系統(tǒng)；凋亡蛋白酶——細胞的結(jié)構(gòu)全面解體。13.參考答案：BCD[解析]黃疸是感受濕熱疫毒，肝膽氣機受阻，疏泄失常，膽汁外溢所致，以目黃、身黃、尿黃為主要表現(xiàn)的常見肝膽病證。14.參考答案：E[解析]碘化油是一種有機碘化合物，含碘37.0%～41.0%，主要用于支氣管及子宮、輸卵管、瘺管、腔道等的造影檢查，亦用于肝癌的栓塞治療及地方性甲狀腺腫。油質(zhì)造影劑黏度高、比重大、不溶于水，所以不能用于血管造影。15.參考答案：C[解析]關(guān)節(jié)面上被覆關(guān)節(jié)軟骨多數(shù)由透明軟骨構(gòu)成，少數(shù)為纖維軟骨。關(guān)節(jié)腔為關(guān)節(jié)囊滑膜層和關(guān)節(jié)面共同構(gòu)成的密閉腔隙，腔內(nèi)含有少量滑液，關(guān)節(jié)腔內(nèi)呈負壓對維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)固有一定的作用。關(guān)節(jié)盤位于兩骨的關(guān)節(jié)而之間。16.參考答案：ABCD[解析]血細胞比容測定的方法包括：①手工法(又分為折射計法、黏度法、比密測定法、離心法和放射性核素法)；②血液分析儀法。17.參考答案：A[解析]濕為陰邪，易損傷陽氣。脾主運化水濕，其性喜燥而惡濕，故外感濕邪，留滯體內(nèi)，常先困脾氣，使脾陽不振，運化失職，水濕停聚，出現(xiàn)腹瀉、尿少、水腫、腹水等病證。18.參考答案：不良反應(yīng)：口干、視力模糊、心率加快、瞳孔擴大及皮膚潮紅等，隨劑量增加，其不良反應(yīng)可逐漸加重，甚至出現(xiàn)明顯中樞中毒癥狀，如譫妄、幻覺和昏迷等。阿托品中毒治療主要采用對癥支持治療。如為口服中毒，應(yīng)立即洗胃、導(dǎo)瀉，以促進毒物排出；并可用毒扁豆堿緩慢靜脈注射以對抗阿托品中毒癥狀，需反復(fù)給藥。若有明顯中樞興奮，可用地西泮對抗，但劑量不宜過大，應(yīng)進行人工呼吸，對中毒者特別是兒童還可用冰袋及乙醇擦浴以降低患者體溫。前列腺肥大及青光眼患者禁用阿托品。19.參考答案：AC[解析]通貨膨脹的收入再分配效應(yīng)包括：(1)通貨膨脹有利于債務(wù)人，不利于債權(quán)人；(2)通貨膨脹有利于利潤收入者和浮動收入者，不利于固定收入者；(3)通貨膨脹有利于實物財富所有者，不利于貨幣財富持有者；(4)通貨膨脹有利于政府，相當(dāng)于政府征收通貨膨脹稅，不利于普通民眾。因此，AC兩項當(dāng)選。20.參考答案：AC血漿中凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ是維生素K依賴因子，當(dāng)維生素K缺乏時合成減少，使內(nèi)源性凝血、外源性凝血系統(tǒng)均受影響，導(dǎo)致PT、APTT延長，但B、D選項不受影響。21.參考答案：C[解析]巴比妥類催眠作用與抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)有關(guān)。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)通過非特異的投射系統(tǒng)，不斷向大腦皮質(zhì)發(fā)放沖動而維持覺醒狀態(tài)，巴比妥類能阻滯上行激活系統(tǒng)，使其大腦皮質(zhì)發(fā)生的沖動減少，皮質(zhì)即轉(zhuǎn)入抑制過程，出現(xiàn)睡眠。22.參考答案：B[解析]乳腺癌術(shù)后1～3天，應(yīng)進行患側(cè)上肢肌肉的等長收縮訓(xùn)練，而不是等張收縮訓(xùn)練。23.參考答案：E飲停胸脅型飲證癥見胸脅疼痛，咳唾引痛，咳逆氣喘息促不能平臥，或僅能偏臥于停飲的一側(cè)，病側(cè)肋間脹滿，甚則可見偏側(cè)胸廓隆起。治法應(yīng)瀉肺祛飲；方用椒目瓜蔞湯+十棗湯，控涎丹。24.參考答案：A[解析]陰經(jīng)分布于肢體內(nèi)側(cè)面，隸屬于一臟，包括太陰、厥陰、少陰；陽經(jīng)分布于肢體外側(cè)面，隸屬于一腑，包括陽明、少陽、太陽。25.參考答案：(1)辨病因，即利用病因理論分析疾病的癥狀和體征，推導(dǎo)出疾病發(fā)生的原因和機理，得出以病因命名的證候，為針對病因治療提供依據(jù)。

(2)辨病位，即確定病證所在的部位。

(3)辨病性，即確定疾病的虛實寒熱之性。疾病是邪氣作用于人體，人體正氣奮起抗邪而引起邪正相搏的結(jié)果。

(4)辨病勢，即辨明疾病的發(fā)展變化趨勢及轉(zhuǎn)歸。26.參考答案：C[解析]胃癌的轉(zhuǎn)移方式主要為直接蔓延轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移常轉(zhuǎn)移至左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)。27.參考答案：C[解析]以去甲腎上腺素為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維為腎上腺素能纖維。在外周神經(jīng)系統(tǒng)，多數(shù)交感節(jié)后纖維(除支配汗腺和骨骼肌血管的交感膽堿能纖維外)都是腎上腺素能纖維。故本題應(yīng)選C。28.參考答案：ABCD[解析]X線攝影的必要因素包括原發(fā)X線、被照肢體、X線膠片、增感屏等。29.參考答案：B[解析]靜息電位是神經(jīng)元的細胞膜所形成的外正內(nèi)負的電位。在靜息狀態(tài)下，神經(jīng)元的細胞膜上的鉀離子通道開放較多，而鈉離子和氯離子通道基本關(guān)閉，所以此時神經(jīng)元的細胞膜主要對鉀離子具有通透性，即鉀離子可以進行跨膜擴散，所以鉀離子可以建立自己的平衡電位。而鈉離子和氯離子通透性較小，不容易跨膜擴散，不容易形成平衡電位。30.參考答案：D[解析]污染創(chuàng)口除非高度懷疑感染或已確認感染，一般不宜打開敷料，A排除；感染創(chuàng)口有肉芽組織生長及大量膿性分泌物時，才予以濕敷，B排除；對于感染創(chuàng)口，應(yīng)藥物沖洗，C排除；對于污染創(chuàng)口較深大或可能發(fā)生感染者應(yīng)置引流物，D正確；E錯誤。31.參考答案：BDE[解析]空腔臟器損傷，臨床表現(xiàn)以腹膜炎的癥狀和體征為主。傷后有惡心、嘔吐、伴持續(xù)性劇烈腹痛，嚴(yán)重者出現(xiàn)感染中毒性休克。而實質(zhì)性臟器損傷表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血癥狀為主，出現(xiàn)移動性濁音，嚴(yán)重時發(fā)生休克。32.參考答案：D[解析]胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，但以胃竇、小彎與賁門區(qū)常見。33.參考答案：B[解析]蟾酥辛溫走竄，有開竅醒神、辟穢之功，故可治夏傷暑濕穢濁不正之氣及飲食不潔所致的痧脹腹痛、吐瀉不止，甚則昏厥之證，常與麝香、丁香、蒼術(shù)等配伍，如蟾酥丸。本品人丸散，每次0.015～0.03g，外用適量。34.參考答案：B[解析]單純性閉合性氣胸漏氣已經(jīng)停止，肺部分壓縮，胸腔負壓數(shù)值減少，但整個呼吸周期仍然為負壓。35.參考答案：ABDE[解析]肺炎應(yīng)用抗生素治療后臨床穩(wěn)定的標(biāo)準(zhǔn)是：體溫≤37.8度；心率≤100次/分；血壓：收縮壓≥190mmHg；呼吸頻率≤24次/分，呼吸室內(nèi)空氣條件下動脈血氧飽和度90%或PaO260mmHg；能夠口服進食；精神狀態(tài)正常。36.參考答案：CDE辨虛實：自汗多屬氣虛不固，盜汗多屬陰虛內(nèi)熱；肝火、濕熱等邪熱郁蒸屬實證。辨寒熱：熱邪迫津外泄或陰虛火旺；表里陽氣虛衰，津液不固外泄。37.參考答案：D[解析]對糖尿病患者術(shù)前血糖應(yīng)達到多少目前尚無一致的意見，一般不要求控制到完全正常水平，以免發(fā)生低血糖。一般認為擇期手術(shù)患者術(shù)前空腹血糖應(yīng)控制8.3mmol/L(150mg/dl)以下，最高不應(yīng)超過11.1mmol/L(200mg/dl)，或餐后血糖不超過13.9mmol/L；尿糖、尿酮體檢查為陰性。38.參考答案：B[解析]硫噴妥鈉屬于超短效巴比妥類藥物，脂溶性高，作用迅速，無興奮期，因此臨床上可重復(fù)給藥，用于誘導(dǎo)麻醉、基礎(chǔ)麻醉和復(fù)合麻醉，劑量過大可發(fā)生呼吸抑制。39.參考答案：C[解析]作息制度衛(wèi)生中明確規(guī)定，每節(jié)課時間小學(xué)是40分鐘，中學(xué)45分鐘，大學(xué)50分鐘。40.參考答案：A[解析]產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證癥見產(chǎn)后小腹隱隱作痛，喜揉喜按，惡露量少，色淡，頭暈眼花，心悸怔仲，大便秘結(jié)，舌淡紅，苔薄白，脈細弱。治法為補血益氣，緩急止痛；方用腸寧湯，或當(dāng)歸生姜羊肉湯，或內(nèi)補當(dāng)歸建中湯。41.參考答案：C關(guān)節(jié)炎和尿路結(jié)石為痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)，是指遺傳性或獲得性病因致嘌呤代謝障礙、血尿酸增高伴組織損傷的一組疾病。其發(fā)病的先決條件是血尿酸增高，尿酸為嘌呤代謝的最終產(chǎn)物，因而進食肉類食物時病情會有所加重。該病涉及的代謝途徑為嘌呤核苷酸代謝。42.參考答案：A[解析]柳氮磺砒啶一般作為潰瘍性結(jié)腸炎首選藥物，適用于輕、中型或重型。43.參考答案：ABCE清虛熱劑包括青蒿鱉甲湯、清骨散、秦艽鱉甲散、當(dāng)歸六黃湯。白頭翁湯屬于清臟腑熱劑。44.參考答案：D[解析]病因明確的繼發(fā)性腹膜炎，由感染引起的可應(yīng)用抗生素治療。對于病因不明確且無局限趨勢、原發(fā)病較重如穿孔、梗阻、內(nèi)臟破裂、出現(xiàn)腸麻痹或中毒癥狀的腹膜炎，應(yīng)及時手術(shù)治療。45.參考答案：B[解析]發(fā)熱是由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高。46.參考答案：B[解析]意識障礙指人們對自身和環(huán)境的感知發(fā)生障礙，或人們賴以感知環(huán)境的精神活動發(fā)生障礙的一種狀態(tài)。按其深淺程度或特殊表現(xiàn)分為：①嗜睡是程度最淺的一種意識障礙；②昏睡(混蝕)較嗜睡更深的意識障礙；③昏迷意識活動喪失，對外界各種刺激或自身內(nèi)部的需要不能感知(按刺激反應(yīng)及反射活動淺昏迷、深昏迷、極度昏迷)；④去大腦皮質(zhì)狀態(tài)為一種特殊類型的意識障礙，是大腦皮質(zhì)受到嚴(yán)重的廣泛損害，功能喪失，而大腦皮質(zhì)下及腦干功能仍然保存在一種特殊狀態(tài)；⑤譫妄是一種特殊類型意識障礙，在意識模糊的同時伴有明顯的精神運動興奮。47.參考答案：D[解析]陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥是血管內(nèi)溶血。48.參考答案：A49.參考答案：氯丙嗪的藥理作用：①抗精神病作用，主要是由于拮抗了與情緒思維有關(guān)的邊緣系統(tǒng)的多巴胺受體所致。而拮抗網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)的α腎上腺素受體，則與鎮(zhèn)靜安定有關(guān)。②鎮(zhèn)吐作用，小劑量可抑制延腦催吐化學(xué)敏感區(qū)的多巴胺受體，大劑量時又可直接抑制嘔吐中樞，產(chǎn)生強大的鎮(zhèn)吐作用。但對刺激前庭所致的嘔吐無效。③降溫作用，抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫降低，體溫可隨外環(huán)境變化而變化。用較大劑量時，置患者于冷環(huán)境中(如冰袋或用冰水浴)，可出現(xiàn)“人工冬眠”狀態(tài)。④增強催眠、麻醉、鎮(zhèn)靜藥的作用。⑤對心血管系統(tǒng)的作用，可拮抗外周α-腎上腺素受體，直接擴張血管，引起血壓下降，大劑量時可引起體位性低血壓，應(yīng)注意。還可解除小動脈、小靜脈痙攣，改善微循環(huán)，而有抗休克作用。同時由于擴張大靜脈的作用大于動脈系統(tǒng)，可降低心臟前負荷，而改善心臟功能(尤其是左心