2023年重慶市萬州區(qū)第二中醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年重慶市萬州區(qū)第二中醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.妊娠20周末手測(cè)子宮底高度臍下1橫指。2.下列關(guān)于積聚病因病機(jī)的描述，錯(cuò)誤的是

A.感受風(fēng)邪B.情志失調(diào)C.飲食所傷D.病后所致E.氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)3.免疫應(yīng)答發(fā)生的主要場(chǎng)所是______A.淋巴管B.肝臟C.胸腺D.外周血E.淋巴結(jié)4.關(guān)于男性燒傷面積的計(jì)算，不正確的是______。A.雙手占5%B.雙足占5%C.會(huì)陰占1%D.面部占3%E.雙臀占10%A

B

C

D

E

5.順鉑不宜做成水溶液保存的原因是______。A.該藥在水溶液易發(fā)生聚合反應(yīng)B.該藥水溶液能發(fā)生水解和轉(zhuǎn)化為反式產(chǎn)物C.該藥分子中存在氨基酸易氧化D.該藥的水溶性極差E.該藥配成水溶液濃度過高6.左心衰竭者咳痰最有可能的是______。A.鐵銹色痰B.粉紅色泡沫樣痰C.膿痰D.黃綠色痰7.下列配伍中屬于“十九畏”的藥物是

A.大戟與甘草B.貝母與烏頭C.烏頭與瓜蔞D.官桂與赤石脂E.芍藥與藜蘆8.加強(qiáng)社會(huì)管理，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，必須創(chuàng)新社會(huì)管理體制，健全______的社會(huì)管理格局。A.黨委領(lǐng)導(dǎo)B.政府負(fù)責(zé)C.社會(huì)協(xié)同D.公眾參與A

B

C

D

9.護(hù)士為患者靜脈注射25%葡萄糖溶液時(shí)，患者自述針頭處疼痛，推注時(shí)稍有阻力，推注部位局部隆起，抽無回血。多考慮是______。A.靜脈痙攣B.針頭斜面部分穿透血管壁C.針頭部分阻塞D.針頭斜面緊貼血管壁E.針頭滑出血管壁10.下列典籍中，首先提出虛勞病名的是______A.黃帝內(nèi)經(jīng)B.金匱要略C.景岳全書D.理虛元鑒E.千金要方11.孕婦，32歲，孕33周，產(chǎn)前檢查宮高32cm，腹圍90cm，胎位LOA，腹部皮膚發(fā)亮，胎心遙遠(yuǎn)考慮為______。A.糖尿病B.單卵雙胎C.胎兒畸形D.羊水過多12.可以幫助患者清理呼吸道分泌物的護(hù)理技術(shù)包括______。A.有效咳嗽B.背部叩擊C.人工呼吸D.吸痰法A

B

C

D

13.氣霧劑的主要優(yōu)點(diǎn)是

。A.速效B.可以用定量閥門準(zhǔn)確控制劑量C.藥物可避免胃腸道的破壞和肝首過作用D.定位作用E.穩(wěn)定性好A

B

C

D

E

14.下頜的基本位置不正確的是

。A.正中牙頜位B.息止頜位C.側(cè)方頜位D.正中關(guān)系E.前伸頜位15.患者，男，32歲，患甲型肝炎3年。目前身目俱黃，黃色晦暗，脘腹脹悶，神疲畏寒，口淡不渴，納減便溏，苔白膩，脈沉遲。其證型是

A.熱重于濕證B.寒濕阻遏證C.濕重于熱證D.脾虛血虧證E.疫毒內(nèi)陷證16.縮宮素靜滴速度過快可

。A.引起子宮體節(jié)律性收縮B.導(dǎo)致子宮破裂C.引起子宮頸收縮D.引起子宮強(qiáng)直性收縮E.導(dǎo)致胎兒窒息A

B

C

D

E

17.顱內(nèi)壓增高的三主征包括______。A.頭痛B.嘔吐C.視神經(jīng)盤水腫D.頭暈E.脈搏快而弱A

B

C

D

E

18.女性生殖系統(tǒng)的防御機(jī)制，哪一項(xiàng)最重要?______A.陰道的自凈作用B.宮頸內(nèi)口的閉合C.宮頸黏液栓堵塞宮頸管D.子宮內(nèi)膜的周期性剝脫E.陰道前后壁的相互合攏19.在多發(fā)性骨髓瘤患者的尿中常發(fā)現(xiàn)的蛋白是______。A.本周蛋白，其實(shí)質(zhì)為白蛋白B.本周蛋白，其實(shí)質(zhì)為免疫球蛋白輕鏈C.沉淀蛋白，其實(shí)質(zhì)為免疫球蛋白輕鏈D.本周蛋白，其實(shí)質(zhì)為免疫球蛋白重鏈E.白蛋白，其實(shí)質(zhì)為免疫球蛋白輕鏈20.WHO推薦的OGTT試驗(yàn)給受試者口服的葡萄糖量是______。A.75mgB.75gC.150mgD.100gE.150g21.胰島素注入人體后1小時(shí)開始起作用，故糖尿病患者應(yīng)在飯前1小時(shí)注射胰島素。22.目前國(guó)內(nèi)統(tǒng)一的圍生期的時(shí)間范圍是______A.妊娠20周至產(chǎn)后1周B.妊娠20周至產(chǎn)后4周C.妊娠28周至產(chǎn)后1周D.妊娠28周至產(chǎn)后2周E.妊娠28周至產(chǎn)后4周23.尿液常規(guī)檢查所用一次性塑料杯，正確的處理方式是______。A.毀形→回收B.直接送垃圾場(chǎng)C.消毒→毀形→燒毀D.清洗→回收24.WHO糖尿病專家委員會(huì)提出診斷糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn)，哪項(xiàng)符合?______A.血糖＞11.0mmol/LB.餐后血糖＞11.5mmol/L、空腹血糖＞8.0mmol/LC.餐后兩小時(shí)血糖＞8.0mmol/LD.餐后兩小時(shí)血糖＞11.2mmol/LE.任何時(shí)候血糖＞11.1mmol/LA

B

C

D

E

25.用最小二乘法確定直線回歸方程的原則以下描述正確的是

A．Y的殘差平方和最小

B．

C．最小

D．各觀測(cè)點(diǎn)距直線的縱向距離平方和最小A

B

C

D

26.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，正確的攝影體位是______A.雙手正位B.單側(cè)腕關(guān)節(jié)正位C.雙側(cè)腕關(guān)節(jié)正位D.單手正位，包括腕關(guān)節(jié)E.雙手正位，包括腕關(guān)節(jié)27.覆蓋全國(guó)的高速公路網(wǎng)已經(jīng)形成，高速鐵路網(wǎng)正在迅速形成。中國(guó)已經(jīng)是世界上最大的人力流動(dòng)和物資流動(dòng)國(guó)家，過去那種“______”的產(chǎn)業(yè)分工格局已被打破，地區(qū)間產(chǎn)業(yè)分工趨向合理；全國(guó)范圍內(nèi)的產(chǎn)業(yè)鏈______迅速推進(jìn)，高效統(tǒng)一的全國(guó)大市場(chǎng)正在形成之中。

依次填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是：______A.自成一體

整合B.壁壘分明

升級(jí)C.各自為政

運(yùn)轉(zhuǎn)D.條塊分割

擴(kuò)充28.酶變性時(shí)的表現(xiàn)為______A.溶解度降低B.易受蛋白酶水解C.酶活性喪失D.紫外線(280nm)吸收增強(qiáng)A

B

C

D

29.血清清蛋白的PI=4.66，血漿pH=7.4，清蛋白在血漿中存在狀態(tài)為______。A.陽離子B.陰離子C.兼性離子D.未解離30.精密度高則準(zhǔn)確度好，準(zhǔn)確度好則精密度高。31.我們都是求索之人，求知欲牽著我們的神魂，就讓我們從一個(gè)點(diǎn)到另一個(gè)點(diǎn)地移動(dòng)我們的神燈吧。隨著一小片一小片的面目被認(rèn)識(shí)清楚，人們最終也是能將整體畫面的某個(gè)局部拼制出來。

這段話強(qiáng)調(diào)的主要意思是______A.探索是無窮的B.人類的認(rèn)識(shí)非常緩慢C.有求知欲人類才有進(jìn)步D.人類最終能認(rèn)識(shí)整個(gè)世界32.內(nèi)臟痛的主要特征是對(duì)牽拉、痙攣、缺血等敏感。33.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括______。A.人格化照顧B.以家庭為照顧單位C.基層醫(yī)療保健D.以生物醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)A

B

C

D

34.腹部手術(shù)均必須行術(shù)前灌腸。35.下列選項(xiàng)中，屬于主動(dòng)夾層CT表現(xiàn)的是

。A.主動(dòng)脈增粗B.真假雙腔C.心包積液D.主動(dòng)脈壁鈣斑內(nèi)移E.以上都對(duì)A

B

C

D

E

36.麻醉方案的選擇，應(yīng)考慮哪些因素______A.強(qiáng)調(diào)以病人安全為前提B.根據(jù)手術(shù)部位選擇麻醉方法C.根據(jù)術(shù)者特殊要求實(shí)施麻醉D.根據(jù)麻醉醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)與技術(shù)能力E.根據(jù)可能發(fā)生的手術(shù)意外A

B

C

D

E

37.某患者有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，重要器官功能受限，但仍在代償范圍內(nèi)，行動(dòng)受限，但未喪失工作能力，其ASA分級(jí)為______。A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)E.5級(jí)38.DNA復(fù)制的過程，大致分為______三個(gè)階段。A.起始B.延伸C.終止D.反復(fù)A

B

C

D

39.護(hù)士為患者吸痰時(shí)，動(dòng)作應(yīng)輕柔，每次抽吸時(shí)間為______。A.15秒B.＞15秒C.＜15秒D.＜20秒E.＜15分鐘40.王某為行為不能自理的精神病人，外出期間他不慎被執(zhí)法車撞傷，則其父母可代他提出行政訴訟。41.有助于診斷Crohn病的病理改變是______。A.黏膜彌漫性炎癥B.黏膜下層有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).隱窩膿腫D.干酪樣肉芽腫E.非干酪樣肉芽腫42.副鼻竇瓦氏位攝影，正確的體位角度是______A.聽眶線與暗盒呈37度角B.聽眥線與暗盒呈37度角C.聽口線與暗盒呈37度角D.聽鼻線與暗盒呈37度角E.聽眉線與暗盒呈37度角43.甲氧芐啶的抗菌機(jī)制是______。A.抑制二氫葉酸合成酶B.抑制四氫葉酸合成酶C.抑制二氫葉酸還原酶D.抑制四氫葉酸還原酶44.______用瀉法，通過針刺手法的瀉法(捻轉(zhuǎn)、提插、開闔)、穴位的選擇和配伍等實(shí)現(xiàn)。45.正常陰道中優(yōu)勢(shì)菌群是______。A.乳桿菌B.棒狀桿菌C.大腸埃希菌D.梭狀桿菌(革蘭陰性厭氧菌)46.未結(jié)合膽紅素的特征

A.是膽紅素與白蛋白、小部分與球蛋白結(jié)合成的復(fù)合物B.易于透過生物膜造成毒性C.是血漿中膽紅素的運(yùn)輸形式D.分子小，易于從尿中排出A

B

C

D

47.小兒麻疹疾病過程中最常見的逆證是______。A.邪毒攻喉B.急驚風(fēng)C.邪陷心肝D.麻毒閉肺48.下列關(guān)于換藥術(shù)的適應(yīng)證的說法，不正確的是______。A.感染傷口，分泌物較多，應(yīng)每天換藥1次B.嚴(yán)重感染或置引流的傷口，每日換藥1～2次C.手術(shù)后無菌的傷口，如無特殊反應(yīng)，3～5天后第1次換藥D.新鮮肉芽創(chuàng)面，隔1～2天換藥1次49.崩漏急癥處理的方法有______。A.溫陽止崩B.針灸止血C.補(bǔ)氣攝血D.祛瘀止血A

B

C

D

50.屬于外源性凝血途徑的因子是______。A.Ⅶ因子B.Ⅷ因子C.Ⅸ因子D.Ⅺ因子51.何謂癘氣?其致病特點(diǎn)如何?52.臨床上常用的血塞通注射液是從下列哪種藥物中提取的______。A.丹參B.川芎C.三七D.紅花E.人參53.下列哪種傷口屬于清潔傷口?______A.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)傷口B.胸部被砍傷后9小時(shí)的傷口C.頭面部撞傷14小時(shí)后的傷口D.胃大部切除術(shù)的傷口E.膿腫切開引流的傷口54.我國(guó)公民道德建設(shè)的基本要求是______A.愛祖國(guó)B.愛人民C.愛勞動(dòng)D.愛科學(xué)A

B

C

D

55.醫(yī)德考核與評(píng)價(jià)的方法分為______A.自我評(píng)價(jià)B.社會(huì)評(píng)價(jià)C.科室考核D.上級(jí)考核A

B

C

D

56.低鉀血癥可引起限制性通氣障礙。57.關(guān)于腎臟的基本結(jié)構(gòu)，下列哪些正確______。A.腎單位是腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位B.每個(gè)腎單位由。腎小體和腎小管組成C.腎小體由中央部的腎小球和包繞其外的腎小囊組成D.腎小管分近端小管、髓袢細(xì)段和遠(yuǎn)端小管三段A

B

C

D

58.產(chǎn)后“三急”是指______。59.非水溶液滴定法是指在非水溶劑中滴定的方法，測(cè)定有機(jī)弱堿類藥物常選用______。A.甲醛B.甲醇鈉C.冰醋酸D.二甲基甲酰胺60.下列各項(xiàng)中，哪幾項(xiàng)符合五行理論在情志病治療中的具體應(yīng)用?______A.驚勝恐B.怒勝思C.喜勝憂D.喜勝怒A

B

C

D

61.遇高溫或撞擊有爆炸性的藥物是

。A.硝苯地平B.硝酸異山梨酯C.鹽酸普萘洛爾D.氯貝丁酯E.卡托普利62.安全性評(píng)價(jià)用于：①暴露可能受控制，②新化合物或新產(chǎn)品的許可或管理。63.關(guān)于顯微鏡法白細(xì)胞計(jì)數(shù)操作方法的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.采用末梢血時(shí)注意不要過度擠壓B.計(jì)數(shù)池內(nèi)各大方格內(nèi)的細(xì)胞數(shù)相差不超過15%C.白細(xì)胞數(shù)量過少時(shí)，可擴(kuò)大計(jì)數(shù)區(qū)域D.充池后，即可進(jìn)行計(jì)數(shù)A

B

C

D

64.按五行生克規(guī)律針對(duì)肺肝脾三臟病變相互影響而制定的相關(guān)制法______。A.佐金平木B.滋水涵木C.培土生金D.抑木扶土A

B

C

D

65.HAT培養(yǎng)基的成分包括______、______、______。第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：A[解析]妊娠周數(shù)及手測(cè)宮底高度：12周末，恥骨聯(lián)合上2～3橫指；16周末，臍恥之間；20周末，臍下1橫指；24周末，臍上1橫指；28周末，臍上3橫指；32周末，臍與劍突之間；36周末，劍突下2橫指；40周末，臍與劍突之間或略高2.參考答案：A積聚的病因包括感受寒邪，情志失調(diào)，飲食所傷，病后所致(黃疸、久瘧、感染蟲毒、久瀉、久痢)?；静C(jī)為氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)。3.參考答案：E[解析]免疫應(yīng)答發(fā)生的主要場(chǎng)所是在外周淋巴結(jié)和脾。4.參考答案：BE[解析]中國(guó)新九分法：將人體按體表面積劃分為11個(gè)9%的等份，另加1%，構(gòu)成100%。適用于較大面積燒傷的評(píng)估，可簡(jiǎn)記為：3、3、3(頭、面、頸)，5、6、7(雙手、雙前臂、雙上臂)，5、7、13、21(雙臀、雙足、雙小腿、雙大腿)，13、13(軀干)，會(huì)陰1。5.參考答案：B[解析]順鉑水溶液不穩(wěn)定，能逐漸水解和轉(zhuǎn)化為反式，生成水合物，進(jìn)一步水解生成無抗腫瘤活性且有劇毒的低聚物。6.參考答案：B[解析]左心衰竭時(shí)，患者可出現(xiàn)極度呼吸困難、頻繁咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰(肺水腫的特征)等癥狀，雙肺滿布濕啰音和哮鳴音。7.參考答案：D[解析]其十八反為“本草名言十八反，半蔞貝蘞及攻烏，藻戟芫遂俱戰(zhàn)草，諸參辛芍及藜蘆?！笔盼窞椤傲螯S原是火中精，一見樸硝便相爭(zhēng)。水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最為上，偏于牽牛不順情。丁香莫與郁金見，牙硝難合荊三棱。川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂。官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺?！币虼?，官桂與赤石脂配伍屬于十九畏。8.參考答案：ABCD[解析]加強(qiáng)社會(huì)管理，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的必然要求。必須創(chuàng)新社會(huì)管理體制，整合社會(huì)管理資源，提高社會(huì)管理水平，健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、社會(huì)協(xié)同、公眾參與的社會(huì)管理格局，在服務(wù)中實(shí)施管理，在管理中體現(xiàn)服務(wù)。本題正確答案為ABCD。9.參考答案：E[解析]靜脈注射時(shí)，穿刺針頭滑出血管外，可引起藥物外滲，致局部皮膚發(fā)生明顯腫脹、疼痛，抽無回血。10.參考答案：B[解析]漢·張仲景所著《金匱要略》首先提出虛勞病名；分陽虛、陰虛、陰陽兩虛三類。11.參考答案：D[解析]羊水過多臨床表現(xiàn)：孕婦子宮大于妊娠月份，腹部膨隆，腹壁皮膚發(fā)亮、變薄，檢查時(shí)胎位不清，胎心遙遠(yuǎn)或聽不到。12.參考答案：ABD[解析]護(hù)理患者時(shí)，需要保持患者的呼吸道暢通，若呼吸道有異物需要協(xié)助清理患者呼吸道，如指導(dǎo)患者有效咳嗽、幫助患者叩擊背部促進(jìn)痰液排出，必要時(shí)給予患者吸痰、體位引流。13.參考答案：ABCDE氣霧劑的優(yōu)點(diǎn)：(1)具有速效和定位作用；(2)藥物的穩(wěn)定性高；(3)可以用定量閥門控制藥量，給藥劑量準(zhǔn)確，副作用較??；(4)無局部用藥的刺激性；(5)可避免胃腸道的破壞和肝的首過作用。14.參考答案：C[解析]側(cè)方頜位是下頜在咀嚼運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)的位置。15.參考答案：B[解析]身目俱黃，黃色晦暗，符合黃疸診斷；神疲畏寒，口淡不渴，納減便溏，苔白膩，脈沉遲是寒濕阻遏證的表現(xiàn)。16.參考答案：BDE縮宮素劑量過大或靜滴速度過快易致子宮強(qiáng)直性收縮，有導(dǎo)致胎兒窒息或子宮破裂的危險(xiǎn)，應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量。對(duì)產(chǎn)道異常、胎位不正、頭盆不稱、前置胎盤、3次妊娠以上的經(jīng)產(chǎn)婦或有剖宮產(chǎn)史者禁用。17.參考答案：ABC[解析]顱內(nèi)壓增高三主征：頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫。18.參考答案：A[解析]陰道的自凈作用是女性生殖系統(tǒng)最重要的防御機(jī)制。19.參考答案：B[解析]多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞異常增生的惡性腫瘤。其特征為骨髓漿細(xì)胞瘤和一株完整性的單克隆免疫球蛋白或本周蛋白(游離的單克隆性к或γ輕鏈)過度增生。20.參考答案：B[解析]WHO推薦的OGTT試驗(yàn)給受試者口服的葡萄糖量是75g。21.參考答案：B[解析]普通胰島素注射后應(yīng)在半小時(shí)內(nèi)進(jìn)餐，病情較重，無法預(yù)料病人餐前胰島素用量時(shí)，可先進(jìn)餐再注射胰島素，以免病人用胰島素后未能按時(shí)進(jìn)食而發(fā)生低血糖。22.參考答案：C[解析]圍生期指產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的一段時(shí)間。國(guó)際上對(duì)圍生期的定義有四種：(1)妊娠28周至產(chǎn)后1周；(2)妊娠20周至產(chǎn)后4周；(3)妊娠28周至產(chǎn)后4周；(4)胚胎形成至產(chǎn)后1周。目前國(guó)內(nèi)統(tǒng)一的圍生期的時(shí)間范圍為妊娠28周至產(chǎn)后1周。23.參考答案：C[解析]使用后的一次性尿杯，先消毒、毀形，再按照醫(yī)療廢棄物進(jìn)行無害化處理。24.參考答案：BDE[解析]WHO糖尿病專家委員會(huì)提出診斷糖尿病的血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L或癥狀+隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。25.參考答案：ABD[解析]各觀測(cè)點(diǎn)距直線的縱向距離為，也即殘差，因此ABD正確。26.參考答案：E[解析]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種膠原系統(tǒng)疾病，累及全身的結(jié)締組織，應(yīng)攝取雙手標(biāo)準(zhǔn)正位，包括腕關(guān)節(jié)。27.參考答案：A[解析]由“中國(guó)已經(jīng)是世界上最大的人力流動(dòng)和物資流動(dòng)國(guó)家”可知，第一空中，過去的產(chǎn)業(yè)分工格局的特征是“不流動(dòng)”，據(jù)此排除不含此義的“條塊分割”，即D項(xiàng)。第二空中，要形成高效統(tǒng)一的全國(guó)大市場(chǎng)，需要的是“產(chǎn)業(yè)整合”而非“產(chǎn)業(yè)升級(jí)”或“產(chǎn)業(yè)運(yùn)轉(zhuǎn)”，排除B、C。本題答案為A。28.參考答案：ABCD[解析]酶是蛋白質(zhì)，變性時(shí)空間結(jié)構(gòu)松散，包在內(nèi)部的疏水基團(tuán)暴露，所以溶解度降低。由于其肽鏈因變性而展開，故易受蛋白酶水解。其活性中心的三維結(jié)構(gòu)被破壞，酶活性喪失。內(nèi)部的芳香族基團(tuán)暴露，所以對(duì)280nm的紫外線吸收增強(qiáng)。29.參考答案：B30.參考答案：B[解析]精密度高不一定準(zhǔn)確度高，準(zhǔn)確度高一定要就精密度高。31.參考答案：A[解析]可運(yùn)用排除法。材料沒有強(qiáng)調(diào)“人類認(rèn)識(shí)的快慢問題”，所以B不能選；材料沒有談及求知欲與人類進(jìn)步的關(guān)系，所以C不能選；D中認(rèn)為“人類最終能認(rèn)識(shí)整個(gè)世界”，而材料只強(qiáng)調(diào)“整體畫面的‘某個(gè)局部’拼制出來”，D項(xiàng)擴(kuò)大了材料的內(nèi)涵；正確答案為A。32.參考答案：A[解析]內(nèi)臟痛是臨床常見癥狀，常由機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激所致。33.參考答案：ABC[解析]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括人格化照顧；綜合性照顧；持續(xù)性服務(wù)；協(xié)調(diào)性服務(wù)；可及性服務(wù)；以家庭為照顧單位；以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧；以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)；預(yù)防為主的服務(wù)；團(tuán)體合作的工作方式。34.參考答案：B[解析]一般需做好腸道準(zhǔn)備，減少術(shù)中污染和術(shù)后粘連，但急癥手術(shù)，特別是急腹癥手術(shù)，不需常規(guī)灌腸。35.參考答案：ABD[解析]主動(dòng)脈夾層CT檢查可見：①平掃CT可顯示鈣化內(nèi)膜內(nèi)移，假腔內(nèi)血栓以及主動(dòng)脈夾層血液外滲、縱隔血腫、心包和胸腔積血等。②增強(qiáng)CT可見主動(dòng)脈雙腔和內(nèi)膜片；通常真腔較窄，充盈對(duì)比劑較快，而假腔較大，充盈對(duì)比劑較慢；可顯示內(nèi)膜破口和再破口及主要分支血管受累情況，包括冠狀動(dòng)脈、頭臂動(dòng)脈和腎動(dòng)脈開口等。36.參考答案：ABCDE[解析]麻醉的選擇根據(jù)麻醉醫(yī)生能力、病人情況、手術(shù)方式、麻醉監(jiān)護(hù)設(shè)備條件等。麻醉原則：①保證病人安全；②麻醉完善、滿足手術(shù)要求；③技術(shù)上切實(shí)可行：選麻醉醫(yī)生自己最熟悉最有把握的，又能滿足手術(shù)需要的方法；④考慮病人意愿，盡量滿足其要求。37.參考答案：C[解析]ASA3級(jí)是有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，重要器官功能受損，但仍在代償范圍內(nèi)。行動(dòng)受限，但未喪失工作能力。施行麻醉和手術(shù)有一定的顧慮和風(fēng)險(xiǎn)。38.參考答案：ABC[解析]DNA復(fù)制是指以DNA為模板的DNA合成，是基因組的復(fù)制過程。DNA復(fù)制主要包括起始、延伸、終止三個(gè)階段。39.參考答案：C[解析]吸痰時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，正確控制負(fù)壓，動(dòng)作輕柔，左右旋轉(zhuǎn)，向上提拉，每次吸痰不超過15秒，插管時(shí)不可有負(fù)壓。40.參考答案：A41.參考答案：E[解析]Crohn病的病理特征：①非干酪性肉芽腫；②裂隙潰瘍，可深達(dá)黏膜下層甚至肌層；③腸壁各層炎癥，伴固有膜底部和黏膜下層細(xì)胞淋巴細(xì)胞聚集等。42.參考答案：B[解析]副鼻竇瓦氏位攝影，正確的體位角度是聽眥線與暗盒呈37度角。43.參考答案：C[解析]甲氧芐啶為二氫葉酸還原酶抑制劑。44.參考答案：實(shí)證45.參考答案：A[解析]陰道中的主要菌群有乳桿菌、類白喉棒狀桿菌、非致病性奈瑟菌、白假絲酵母菌等。其中優(yōu)勢(shì)菌群為乳桿菌。46.參考答案：AC未結(jié)合膽紅素特點(diǎn)：(1)是膽紅素與白蛋白、小部分與球蛋白結(jié)合成的復(fù)合物；(2)不易于透過生物膜造成毒性(水溶性高)；(3)是血漿中膽紅素的運(yùn)輸形式；(4)不易于從尿中排出。47.參考答案：D[解析]出疹期疹出不暢或疹出即沒，或疹色紫暗，并見壯熱咳劇，痰鳴轆轆，呼吸氣急，甚則鼻煽胸高，口唇青紫，這是熱毒閉肺，并發(fā)肺炎喘嗽的證候，是病程中最常見的逆證。若伴見咽紅腫痛，嗆咳氣急，聲音嘶啞，咳如犬吠，是為邪毒攻喉。若神昏譫語，驚厥抽風(fēng)，是熱毒內(nèi)陷心肝。48.參考答案：B[解析]嚴(yán)重感染或置引流的傷口及糞瘺等，應(yīng)根據(jù)其引流量的多少，決定換藥的次數(shù)。49.參考答案：ABCD[解析]崩漏急癥的處理方法有：補(bǔ)氣攝血、溫陽止崩、滋陰固氣止崩、祛瘀止崩、針灸止血、西藥或手術(shù)止血等。50.參考答案：A[解析]外源凝血途徑指從凝血因子TF釋放到TF-Ⅶa-Ca2+復(fù)合物形成的過程。51.參考答案：癘氣是指一類具有強(qiáng)烈致病性和傳染性的外邪。其致病特點(diǎn)是傳染性強(qiáng)，易于流行；發(fā)病急驟，病情篤重；一氣一病，癥狀相似。52.參考答案：C[解析]血塞通注射液為三七總皂苷提取物制劑，主要成分是三七總皂苷，輔料為氯化鈉，有活血祛瘀，通脈活絡(luò)的功效。臨床上用于中風(fēng)偏癱之瘀血阻絡(luò)證、動(dòng)脈粥狀硬化性血栓性腦梗塞、腦栓塞、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞之淤血阻絡(luò)證者。53.參考答案：A[解析]傷口的分類：①清潔傷口，即本身沒有污染，也沒有污染可能的傷口，如甲狀腺大部切除術(shù)、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)；②污染傷口，即有細(xì)菌污染而尚未構(gòu)成感染的手術(shù)傷口，如胃大部切除術(shù)；③感染傷口，即疾病本身已經(jīng)達(dá)到了感染的手術(shù)傷口，如闌尾穿孔手術(shù)。54.參考答案：AB