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文檔簡介
2023年上海市金山區(qū)朱涇鎮(zhèn)新農(nóng)社區(qū)衛(wèi)生服務中心專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才歷年試題??键c甄選答案帶詳解(圖片大小可自由調整)第I卷一.參考題庫-綜合(共150題)1.CT檢查顯示咽旁間隙向外移位,多提示病變來源于
。A.腮腺區(qū)B.鼻咽部C.頜下腺D.腺樣體E.淋巴結2.血栓閉塞性脈管炎又稱Buerger病,好發(fā)于______。A.青年女性B.青壯年男性C.老年D.兒童3.關于齲齒的好發(fā)牙、好發(fā)部位,正確的是
A.乳齲的好發(fā)牙是第1乳磨牙B.恒齲的好發(fā)牙是第1、2恒磨牙,尤其是第1恒磨牙(俗稱“六齡齒”)C.乳齲的好發(fā)部位以咬合面為主D.恒齲的好發(fā)部位以牙齒窩溝為主A
B
C
D
4.洋地黃中毒常見的誘因是______A.洋地黃過量B.腎功能不全者C.過度利尿低鉀血癥者D.心臟極度擴大者A
B
C
D
5.具有引火下行作用的藥物是______。A.肉桂B(yǎng).牛膝C.地榆D.梔子6.膽色素結石形成的原因不包括______。A.大腸桿菌產(chǎn)生β-葡萄糖醛酸酶增多B.結合膽紅素被水解C.結合膽紅素與鈣離子結合D.膽紅素鈣是膽色素結石的重要基礎E.膽道蛔蟲引起7.和血共進于脈中,稱“榮氣”是______。A.營氣B.寒氣C.衛(wèi)氣D.元氣8.特發(fā)性血小板減少性紫癜體檢主要可見______。A.皮膚黏膜出血B.脾腫大C.面色蒼白D.月經(jīng)過多E.尿血、便血9.胃十二指腸潰瘍急性穿孔,最有診斷意義的是______。A.上腹部劇烈疼痛B.腹肌緊張明顯C.X線檢查可見膈下游離氣體D.體溫及白細胞升高E.腸鳴音減弱或消失10.新生兒Apgar評分內容包括呼吸、心率、氧飽和度、面色和肌張力。11.測量口溫時,一般需將口表的水銀端放入的部位是______。A.口腔中部B.舌下熱窩C.舌上1/3處D.舌上2/3處12.學術的意義是求真,探求真理本來應該是每個學者的崇高職責,誠實也應該是治學的最基本的態(tài)度。人類的活動很難找出還有哪一種像學術這樣強調真實,學者也因之獲得公眾的敬仰,甚至被視為社會的良心。如果由于學術不端行為的頻發(fā),而使科學界的聲譽受到嚴重損害,敗壞了科學研究在公眾心目中的形象,那么它必然會阻礙科學的進步。
這段文字意在______A.倡導誠實嚴肅的治學風氣B.反思科研領域的不端行為C.揭示阻礙科學發(fā)展的因素D.審視科研領域的誠信問題13.醫(yī)院內感染是指患者在______感染的疾病。A.入院前B.住院期間C.出院后D.入院前和住院時E.住院時和出院后14.垂體微腺瘤掃描技術中錯誤的是______A.掃描層厚2~3mmB.主要脈沖序列為SE序列T1加權C.掃描方位為矢狀位、冠狀位D.增強掃描選用動態(tài)增強E.增強掃描采用矢狀位T1加權15.糖皮質激素可通過增加下列哪種物質抑制合成白三烯?______A.磷脂酶A2B.脂皮素C.前列腺素D.血小板活化因子16.平喘藥有______。A.克侖特羅B.特布他林C.色甘酸鈉D.地布酸鈉A
B
C
D
17.孕婦了解胎兒情況的自我監(jiān)護方法首選為______。A.測量血壓B.測量宮高C.B超D.計數(shù)胎動E.測量骨盆徑線18.氣管異物會出現(xiàn)哪些表現(xiàn)?______A.咳嗽、憋氣、窒息B.頸部聲門下拍擊聲C.癥狀暫時緩解D.哮鳴音E.兩側肺呼吸音不一致A
B
C
D
E
19.牙石中最主要的成分是______。A.有機物B.無機鹽C.厭氧菌D.細菌E.水20.急性胰腺炎治療后期更有價值的實驗室指標是______。A.血AMYB.尿AMYC.肌酐清除率D.血ALTE.血鉀21.正常人腮腺及下頜下腺分泌量占總唾液分泌量的______。A.75%B.80%C.85%D.90%E.95%22.一般病人常規(guī)手術術中補液,全麻后第1小時內的輸液速度為______循環(huán)穩(wěn)定后維持速度為______。23.下述骨腫瘤的X線表現(xiàn)中,惡性骨腫瘤的表現(xiàn)為______A.類圓形透光區(qū)邊緣增生硬化B.骨膨脹性破壞C.骨破壞區(qū)邊緣模糊D.骨破壞區(qū)邊緣清晰E.骨破壞區(qū)內有殘留骨小梁24.軀體神經(jīng)支配體表結構和骨關節(jié),內臟神經(jīng)支配內臟和腺體。25.嗎啡的臨床應用是______。A.術后疼痛B.心源性哮喘C.牙痛D.腹瀉A
B
C
D
26.關于肩周炎,下列哪項錯誤?______A.肩周疼痛B.肩關節(jié)活動受限C.活動后加重D.頸肩背壓痛點27.谷氨酸在轉氨作用和使游離氨再利用方面都是重要分子。
28.ARDS的診斷標準______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X線胸片示雙肺浸潤影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHgA
B
C
D
E
29.下列腫瘤中,對放療中度敏感者有______。A.鱗狀細胞癌B.基底細胞癌C.惡性黑色素瘤D.骨肉瘤E.胚胎性橫紋肌肉瘤A
B
C
D
E
30.為患者測量脈搏時接觸到短絀脈常提示______。A.心房顫動B.房性早搏C.房室結逸搏D.期前收縮31.血液中的緩沖系統(tǒng)是由弱酸及其強堿鹽組成,主要包括重碳酸鹽/碳酸緩沖系統(tǒng)、血紅蛋白緩沖系統(tǒng)、血漿蛋白緩沖系統(tǒng)和磷酸鹽緩沖系統(tǒng)。32.門脈高壓癥時,脾越大,門脈壓力越高。33.水腫反復消長不已,面浮身腫,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量減少,或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色晄白,甚者心悸胸悶,喘促難臥,腹大脹滿,舌質淡胖,苔白,脈沉遲無力。宜選方
A.濟生腎氣丸B.五苓散C.真武湯D.實脾飲E.五皮飲A
B
C
D
E
34.下列不屬于甲狀腺功能減退癥新生兒的早期表現(xiàn)的是______。A.生理性黃疸期延長B.腹瀉C.臍疝D.聲音嘶啞E.心率緩慢35.作家莫言獲得了2012年度諾貝爾文學獎,成為我國首位獲得諾貝爾文學獎的本土作家。下列四組文學作品,全部屬于莫言作品的是______。A.《紅高粱》
《檀香刑》
《你在高原》
《豐乳肥臀》B.《檀香刑》
《酒國》
《蛙》
《芙蓉國》C.《紅高粱》
《豐乳肥臀》
《蛙》
《酒國》D.《紅高粱》
《透明的紅蘿卜》
《檀香刑》
《推拿》36.當血中______濃度升高或______濃度降低時,醛固酮分泌增加。37.下列哪些是腺垂體分泌的激素______A.催產(chǎn)素B.生長素C.卵泡刺激素D.促甲狀腺激素A
B
C
D
38.高血壓伴有低血鉀,應首先考慮
A.主動脈縮窄B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細胞瘤D.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓E.腎動脈狹窄39.引起肛瘺最常見的原因是______。A.直腸肛管周圍膿腫B.內痔C.結核D.肛裂E.腸道炎性疾病40.下列哪些特性是膠體金具有的?______A.膠體性質B.呈色性質C.發(fā)光特性D.光吸收性A
B
C
D
41.大腸的募穴是______。A.曲池B.天樞C.上巨虛D.陽溪42.下列不屬于神經(jīng)垂體釋放的激素的是______。A.催乳素B.催產(chǎn)素C.黃體生成素D.生長激素A
B
C
D
43.下列能夠殺滅細菌芽胞的是______。A.過氧乙酸B.乙醇C.碘酊D.碘伏44.川芎不宜治療的頭痛是______。A.瘀血頭痛B.血虛頭痛C.風濕頭痛D.肝陽頭痛45.某中年男性,2小時前誤服敵百蟲50mL,來院急診救治。護理體檢:病人神志不清,脈搏稍快,呼吸有蒜臭味,應首先安排______A.2%碳酸氫鈉溶液洗胃B.1:5000高錳酸鉀洗胃C.50%硫酸鎂溶液導瀉D.配合醫(yī)生給予解毒劑E.清水催吐46.脾腫大最顯著的疾病是______A.急性粒細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.慢性粒細胞白血病E.慢性淋巴細胞白血病47.肺水腫病人濕化吸氧宜用______。A.普魯卡因B.20%~30%乙醇C.50%硫酸鎂D.生理鹽水E.70%乙醇48.本草49.男性,30歲,上呼吸道感染后12天出現(xiàn)顏面及下肢浮腫,體檢:血壓142/94mmHg,右腎區(qū)稍有壓痛,尿檢蛋白(++),紅細胞滿視野,血紅蛋白100g/L,血肌酐150μmol/L。此時對診斷最有幫助的檢查是______。A.靜脈腎盂造影B.逆行尿路造影C.腎活檢術D.血清IgA測定E.血清補體測定50.患者男性,50歲,55kg,患支氣管擴張癥,每日痰量80~120ml。術前了解病情對麻醉意義最大的是______。A.營養(yǎng)狀況B.體溫變化C.心肺功能D.咯血史及24小時痰量E.肝腎功能51.神經(jīng)核52.經(jīng)濟全球化就是西方資本主義在全球范圍內的經(jīng)濟擴張。53.超聲波檢查的特點______。A.二維超聲空間分辨率較好B.多普勒超聲心動圖可測量血流方向、流速和狀態(tài)C.心臟聲學造影用于確定先心病,右向左分流的有無和分流部位診斷,左位上腔靜脈和肺動-靜脈瘺等D.血管內超聲顯像,使用帶探頭的導管插入血管內直接顯示血管病變E.檢查結果受操作人員經(jīng)驗、技術水平的影響A
B
C
D
E
54.一般侵權責任的構成要件是什么?55.嘌呤核苷酸從頭合成的原料是______A.天冬氨酸B.絲氨酸C.甲硫氨酸D.酪氨酸E.精氨酸56.國家實行有計劃的預防接種制度,對兒童實行______制度。A.計劃免疫B.預防接種C.預防接種證D.疫苗接種57.診斷子宮內膜結核最可靠的依據(jù)是______。A.結核菌素實驗B.盆腔X線片C.B型超聲D.子宮輸卵管碘油造影E.診斷性刮宮58.食管癌中晚期的典型癥狀是______A.胸骨后燒灼感B.食管內異物感C.咽下食物哽噎感D.咽下食物停滯感E.進行性咽下困難59.關于我國的“五岳”,下列說法正確的有______。A.西岳華山雄奇險峻,自古以其雄偉險峻而聞名天下B.北岳恒山最奇特景點是懸空寺,它建造在30米高的懸崖峭壁上C.位于湖南省中部的南岳衡山,是古代傳說中火神祝融的埋葬地點D.嵩山位于河南省登封市境內,被稱為“中岳”A
B
C
D
60.簡述處方中應當使用的法定劑量單位。61.歷經(jīng)四次審議,《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》(以下簡稱《條例》)經(jīng)深圳市人大常委會表決通過,于2017年1月1日起實施?!稐l例》首次將醫(yī)療機構明確為“公共場所”,規(guī)定全部病歷向患者公開,并授權二三級醫(yī)院限制接診等,一系列大膽的制度創(chuàng)新,引發(fā)廣泛熱議。
對于該《條例》,醫(yī)生感覺壓力最大之處,莫過于“全部病歷向患者公開”這一規(guī)定。因為這意味著,患者可以獲取以前無法獲取的信息,知情權得到徹底保障。病歷一旦全部公開,醫(yī)患雙方都會受益匪淺。醫(yī)生必然會注重每個診療細節(jié),確保整個診療過程都經(jīng)得起推敲,大處方等不合理診療有望得到根治?;颊攉@得了醫(yī)生的主觀思維信息,猶如聽取了醫(yī)生多次對病情的介紹,醫(yī)生在診療過程中的喜悅與苦惱也會躍然紙上,不僅會提升患者對疾病的了解,也會大幅增加醫(yī)患之間的理解與信任。此舉可謂開創(chuàng)了調節(jié)醫(yī)患關系的先河,若能順利實施,在保障患者權益和改善醫(yī)患關系等方面,所能發(fā)揮的作用不容低估。
但是,徒法不足以自行。醫(yī)患關系有其復雜程度與多樣化表現(xiàn)形式,未必是一個《條例》所能考慮周全的。有觀點認為,法治的落實不在于用法條來取代固有的文化傳統(tǒng),而是要把人們對法、法律和法治的信念融入人們的血液中、融入代代相傳的文化傳統(tǒng)中。在醫(yī)患關系重新建立過程中,法治建設與道德建設必須同步加強,培育醫(yī)患雙方的法治信仰必須按下“快進鍵”。
請結合對背景材料的理解,談一談如何以法治與德治相結合的治本之策解開醫(yī)患心結。62.下列成像方式中,屬于CT成像方式的是
。A.反射成像B.直接透射成像C.散射成像D.數(shù)字重建成像E.熒光作用成像63.開創(chuàng)免疫法治療狂犬病世界先例的著作是______。64.下列選項中,可見形體贏弱的是______。A.內臟堅實B.氣血旺盛C.內臟虛衰D.抗病力強65.牙酸蝕癥是指在有細菌參與的情況下,接觸牙面的酸或其螯合物的化學侵蝕作用而引起的一種慢性的病理性的牙體硬組織喪失。66.下列哪些是腰椎的特點
A.肋凹B.橫突孔C.棘突直伸向后D.岬E.椎體大A
B
C
D
E
67.二氧化碳對呼吸的調節(jié)是通過______。A.加強牽張反射B.刺激頸動脈體和主動脈體C.直接刺激呼吸中樞D.刺激延髓化學敏感區(qū)E.刺激外周呼吸肌A
B
C
D
E
68.門靜脈高壓引起脾大,脾大可繼發(fā)脾功能亢進,表現(xiàn)為血中白細胞、紅細胞、血小板增多。69.行政組織縱向結構的協(xié)調機制包括______。A.行政參與和行政委托B.權力委任和行政委托C.行政指導和行政授權D.行政指導和權力委任70.男性,65歲,胰十二指腸切除后5天發(fā)生胰瘺,出現(xiàn)深快呼吸。查體:面部潮紅,心率120次/分,血壓12/8kpa(90/60mmHg)。腱反射減弱,血氣分析:pH7.27,PaCO23.9kpa(28mmHg),BE-15mmol/L。該病人下列診斷最可能是哪一項
A.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒B.代謝性酸中毒伴代償性低CO2血癥C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒71.出血性梗死常發(fā)生于
A.腎、腸B.脾、肺C.肺、腸D.心、腸E.腎、心72.全自動生化分析儀測定血漿載脂蛋白的方法是______。A.沉淀分離法B.免疫比濁法C.免疫擴散法D.脂質抽提法73.望舌能判斷出正氣的盛衰,分辨病位深淺,區(qū)別病邪性質,推斷病邪進退。74.半夏和天南星的功效共同點包括
A.均能燥濕化痰B.均能溫化寒痰C.均辛溫燥烈有毒D.均能祛風止痙E.外用消腫止痛A
B
C
D
E
75.降顱壓首選______。A.呋塞米B.20%甘露醇C.25%山梨醇D.氫氯噻嗪76.心肌細胞動作電位平臺期的長短決定了______。A.有效不應期的長短B.收縮期的長短C.超常期的長短D.靜息期的長短E.整個動作電位時程的長短A
B
C
D
E
77.胃食管反流病治療措施不包括______。A.應用促胃腸動力藥B.抗酸治療C.高脂肪飲食D.減肥E.避免飲用咖啡和濃茶78.最好用哪種方法檢測不完全抗體?______A.酶介質法B.鹽水介質法C.抗人球蛋白試驗D.特異性微柱凝膠血型卡法79.下列關于造血祖細胞的說法,錯誤的是______。A.具有增殖能力B.具有多項分化能力C.具有定向分化能力D.可用體外培養(yǎng)的細胞集落法測定80.關于生物-心理-社會醫(yī)學模式,下列敘述中錯誤的是______A.是人們關于健康和疾病的基本觀點B.是21世紀建立起來的一種全新醫(yī)學模式C.是臨床實踐活動和醫(yī)學科學研究的指導思想D.在更高層次上實現(xiàn)了對人的尊重E.不僅重視人的生物生存狀態(tài),而且更加重視人的社會生存狀態(tài)81.食管癌的X線表現(xiàn)不包括______。A.管壁僵硬B.黏膜皺襞消失C.黏膜呈串珠樣改變D.黏膜皺襞斷裂82.纖維素性炎癥的好發(fā)部位應除外
A.心包B.皮膚C.胸膜D.氣管E.結腸83.中國歷史上第一部具有資產(chǎn)階級共和國憲法性質的法典是______。A.《訓政綱領》B.《中華民國臨時約法》C.《中華民國約法》D.《欽定憲法大綱》84.下列藥物禁用于特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)患者的是______。A.潑尼松B.阿莫西林C.紅霉素D.阿司匹林E.地兩泮85.關于眾數(shù)在分布曲線上對應的位置,如下說法正確的是______。A.總是對應分布曲線的最高點B.總是對應分布曲線的最低點C.位置不確定D.以上說法都不正確86.下列可用于有機磷中毒解救的是______。A.碘解磷定B.亞甲藍C.納洛酮D.乙酰半胱氨酸87.哪些是舞蹈病的臨床特征?______A.肝臟癥狀B.兒童發(fā)病,舞蹈樣動作,肌張力減退C.眼瞼痙攣D.中年發(fā)病,舞蹈樣動作,精神癥狀及癡呆E.關節(jié)炎88.我黨保持先進性和增強創(chuàng)造力的決定性因素是______。A.解放思想B.實事求是C.艱苦樸素D.與時俱進A
B
C
D
89.不屬于消化腺的是______。A.甲狀腺B.肝臟C.唾液腺D.胰腺E.腮腺90.水被有機物污染后,在有氧氣的條件下,經(jīng)微生物作用分解成二氧化碳、水、硝酸鹽、硫酸鹽等。這種自凈作用稱為______。A.分解作用B.氧化還原作用C.生物降解作用D.腐殖化作用91.戴陽證92.下列哪種疾病會引起外周血白細胞減少?______A.急性心梗B.慢性粒細胞白血病C.再生障礙性貧血D.食物中毒E.急性扁桃體炎93.多器官功能不全綜合征(MODS)的敘述中不正確的是______。A.急性感染后并發(fā)腎衰竭可稱為MODSB.MODS必須為2個器官同時發(fā)生功能障礙,如ARF+ARDSC.肝、胃腸和血凝系統(tǒng)的功能障礙大多明顯,而心血管、肺、腎等功能障礙較重時才有明顯的臨床表現(xiàn)D.急癥患者出現(xiàn)呼吸加快,心率加速,尿量減少,神志失常等必須考慮至MODS的可能E.如果發(fā)現(xiàn)出血傾向并懷疑為DIC時,此時還應考慮有ARDS、ARF或應激性潰瘍的可能,并作相關檢查94.
中有關于對醫(yī)師管理的最早記載。A.《周禮》B.《唐律》C.《大明會典》D.《大清律例》95.安裝了心臟起搏器的患者絕對禁忌行MR檢查。96.根管預備是拔除牙髓、清理根管,將彎曲的根管拉直。
97.下列哪項不符合急性心包炎的心電圖改變?______A.心前區(qū)導聯(lián)ST段壓低B.弓背向下型ST段抬高C.T波平坦或倒置D.QRS波低電壓98.下列知識產(chǎn)權中,既包括人身權利,又包括財產(chǎn)權利的是______A.商標權B.商業(yè)秘密權C.著作權D.專利權A
B
C
D
99.對快動眼睡眠時相影響小,成癮性較輕的催眠藥物是______A.哌替啶B.地西泮C.氯丙嗪D.甲丙氨酯E.苯巴比妥100.健康101.核能又稱為原子能,包括裂變和聚變兩種形式。目前核能發(fā)電主要是利用核聚變方式。102.關于脊柱的敘述,下列哪項是正確的?______A.有3個生理彎曲B.胸曲向后凸C.頸曲向后凸D.自上而下椎間隙逐漸變窄103.我國目前的經(jīng)濟體制是政府干預的市場經(jīng)濟體制。104.沒有虎門銷煙就沒有鴉片戰(zhàn)爭。105.新月體性腎小球腎炎增生最顯著的細胞是______。A.纖維細胞B.腎小囊內中性粒細胞C.腎小球血管內皮細胞D.腎小囊壁層上皮細胞106.治咳嗽有治上、治中、治下之分,治下是指
A.治腎B.治下焦C.治肝D.治脾E.治膀胱107.托瘡108.在搶救急危重患者時,護士應必須準確掌握的搶救技術包括______。A.心肺復蘇B.吸氧C.吸痰D.洗胃A
B
C
D
109.獨活寄生湯里不含______。A.杜仲、牛膝、細辛B.秦艽、防風、川芎C.人參、甘草、茯苓D.羌活、川烏、桂枝110.下列關于嘔吐治療原則的描述,正確的是______A.和胃降逆B.邪實應健運脾胃,益氣養(yǎng)陰C.邪實祛邪為主D.正虛扶正為主E.正虛應解表,消食,化痰,解郁A
B
C
D
E
111.引起多器官功能障礙綜合征的感染性病因中,主要的感染部位是
A.肺部B.胸腔C.腹腔D.腎臟E.心包腔112.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀______A.無痛性黃疸B.食欲缺乏C.乏力、消瘦D.消化不良E.上腹痛及上腹飽脹不適113.癥見情緒不寧,心悸,健忘,失眠多夢,五心煩熱,口咽干燥,證屬心腎陰虛者,選方為
A.天王補心丹B.半夏厚樸湯C.甘麥大棗湯D.六昧地黃丸E.逍遙散A
B
C
D
E
114.全身麻醉的三要素______、______、______。115.膽道感染最常見的致病菌是______。A.綠膿桿菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.副大腸桿菌116.世界上最早的一部藥物學著作是______,世界上第一部藥典是______,明代的______至今仍是各國醫(yī)藥學家參考和研究的醫(yī)藥巨著。117.下列最善治前額及眉棱骨頭痛的藥是______。A.柴胡B.細辛C.白芷D.白芍118.血液中二氧化碳分壓增高主要引起外周化學感受器興奮,從而呼吸興奮。119.硫酸鎂注射給藥有哪些方面的藥理作用______A.導瀉B.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.擴張血管D.松弛骨骼肌A
B
C
D
120.下列影響藥物升降浮沉趨向的因素是
A.性味B.質地C.炮制D.配伍E.服藥A
B
C
D
E
121.下列方劑中,適用于臀癰濕火蘊結證的是______A.桃紅四物湯B.黃連解毒湯C.八珍湯D.竹葉黃芪湯E.普濟消毒飲122.下列治法,屬于婦科常用內治法的是______。A.健脾和胃B.溫經(jīng)散寒C.疏肝解郁D.清熱解毒A
B
C
D
123.關于子宮造影的敘述,下列哪項不正確?______A.刮宮后即可做此檢查B.觀察該部器質性病變C.停經(jīng)后7~10天為宜D.于24小時拍第2片124.下列何種疝屬嵌頓性疝
A.Richter疝B.Littre疝C.滑疝D.逆行性嵌頓疝A
B
C
D
125.下列經(jīng)絡中,是指十二經(jīng)脈的功能活動反映于體表部位的是
A.皮部B.經(jīng)筋C.別絡D.經(jīng)別E.奇經(jīng)126.俄羅斯有則寓言:熊和某人交了朋友,它時刻不離朋友的左右。一日,朋友睡著了,一只蒼蠅落在了他的臉上。熊想打死蒼蠅,抓起一塊石頭狠狠地砸去。蒼蠅砸死沒有不知道,朋友的腦袋卻被打開了花。這是好動機引起壞效果的典型事例。在改造世界的過程中經(jīng)常會發(fā)生好動機引起壞效果的事例的原因在于
。A.動機不合乎實際B.未能找到實現(xiàn)動機的正確途徑C.缺乏必要的條件D.動機本身并不完善,所追求的目標未能盡善盡美A
B
C
D
127.決定酶促反應特異性的是
A.輔酶B.輔基C.酶蛋白D.底物E.激活劑128.根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定,診斷高血壓的標準為______A.≥140/90mmHgB.>120/80mmHgC.>130/85mmHgD.>135/80mmHgE.>120/75mmHg129.影響人類行為形成和發(fā)展的因素
A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.學習因素D.社會因素A
B
C
D
130.引起輸尿管僵硬、狹窄、擴張及不通暢的常見原因為結核。131.大環(huán)內酯類抗生素不包括______。A.阿奇霉素B.螺旋霉素C.克拉霉素D.林可霉素132.關于正常體溫波動的敘述,下列說法錯誤的是______。A.早晨體溫略低,下午體溫略高B.運動或進食后體溫略高C.24小時內體溫波動幅度不超過1℃D.月經(jīng)期或妊娠婦女體溫略低133.關于迷走神經(jīng)的描述正確的是
A.頸部主要分支為喉上神經(jīng)B.頸部發(fā)出腦膜支、耳支、咽支、頸心支C.分支分布于軟腦膜、外耳道、心D.為混合性神經(jīng)E.經(jīng)頸動脈孔出顱A
B
C
D
E
134.女性,30歲,3個月來工作較累,近3周出現(xiàn)興趣缺乏,易疲勞,言語少,動作遲緩,自覺腦子笨,沒有以前聰明,早醒,食欲減退,腹脹,便秘,全身酸痛,有時感心慌、氣緊??傆X自己患了不治之癥,給家庭帶來許多麻煩。你認為該病人最可能的診斷是
A.焦慮癥B.神經(jīng)衰弱C.疑病癥D.抑郁癥E.心身疾病135.Charcot三聯(lián)征包括______、______和______。136.下列關于Conn腺瘤的描述正確的是______A.可引起原發(fā)醛固酮增多征B.可引起庫欣綜合征C.多發(fā)生單側D.大多為單發(fā)E.腫塊較小,直徑多小于2cmA
B
C
D
E
137.下列藥物一般不用于治療高血壓的是______。A.氫氯噻嗪B.鹽酸可樂定C.安定D.維拉帕米138.麥格綜合征最常見于______。A.卵巢纖維瘤B.卵巢顆粒細胞瘤C.卵巢卵泡膜細胞瘤D.卵巢內胚竇瘤139.必須應用對比劑進行的檢查是______A.CTB.CRC.DRD.MRIE.DSA140.腸造口觀察的內容包括______。A.腸造口的活力B.腸造口凸出的高度C.腸造口的形狀D.腸造口的位置A
B
C
D
141.一位石油大亨到天堂去參加會議,一進會議室發(fā)現(xiàn)已經(jīng)座無虛席,沒有地方落座,于是他靈機一動,喊了一聲:“地獄里發(fā)現(xiàn)石油了!”這一喊不要緊,天堂里的石油大亨們紛紛向地獄跑去,很快,天堂里就只剩下那位后來的了。這時,這位大亨心想,大家都跑了過去,莫非地獄里真的發(fā)現(xiàn)石油了?于是,他也急匆匆地向地獄跑去。
本段文字意在說明______A.盲從往往會陷入騙局或失敗B.人往往會陷入自己設置的騙局C.人要保持理性的獨立思考能力D.信息的缺失會導致從眾心理142.新鮮尿液有氨臭味,見于(
)A.有機磷農(nóng)藥中毒B.苯丙酮尿癥C.泌尿系感染D.尿潴留143.十棗湯的最佳服用時間是______。A.飯前服B.飯后服C.不拘時服D.清晨空腹服144.應激性潰瘍出血時,錯誤的治療是______。A.使用H2受體拮抗劑B.使用胃粘膜保護劑C.行胃壁切開電灼止血D.胃鏡下止血治療A
B
C
D
145.下列防風通圣散組方中,清熱通便,使里熱從二便分消的是______。A.麻黃B.大黃C.荊芥D.防風E.薄荷146.哮喘與肺炎喘嗽的主要區(qū)別是哮喘者______。A.咳嗽B.痰壅C.氣喘D.呼氣延長147.男嬰,9個月。生后常便秘,腹脹、少食、少哭,體格檢查:T36℃,皮膚較粗糙,心率80次/分,腹部隆起,臍疝,四肢粗短,唇厚,舌常伸出口外,眼距寬,鼻梁寬平,最可能的診斷是先天愚型。148.藥物的七情中不包括______A.單行B.相須C.相使D.相助149.青霉素過敏性休克屬于______。A.Ⅰ型超敏反應B.Ⅱ型超敏反應C.Ⅲ型超敏反應D.Ⅳ型超敏反應E.以上都不是150.要長期進行靜脈給藥者,為保護靜脈應從遠心端至近心端選擇血管注射。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]CT檢查見咽旁間隙向外移位提示病變來源于鼻咽部,多見于炎癥、腫瘤。2.參考答案:B[解析]血栓閉塞性脈管炎是由于小動脈痙攣和血栓形成造成閉塞,致使局部缺血。半數(shù)伴有雷諾現(xiàn)象,青壯年男性多見,以吸煙者為多。3.參考答案:BC[解析]齲齒的好發(fā)牙和好發(fā)部位是:乳齲的好發(fā)牙是第一、二乳磨牙(第四、五乳牙),尤其第二乳磨牙;恒齲的好發(fā)牙是第一、二恒磨牙(第六、七恒牙),尤其第一恒磨牙(俗稱“六齡齒”)。乳、恒齲的好發(fā)部位有相同之處,都以咬合面為主。4.參考答案:ABCD[解析]洋地黃制劑從腎排泄,當腎功能不全時,它從腎排泄減少,造成體內潴留,洋地黃在血液中濃度升高,易引起中毒;低血鉀、心臟極度擴大者均對洋地黃耐受性降低,應減量使用。5.參考答案:B6.參考答案:B[解析]膽色素結石即膽紅素鈣為主要成分的結石,其形成與膽道感染和膽道蛔蟲有密切關系。大腸桿菌產(chǎn)生β-葡萄糖醛酸酶和磷脂酶能水解膽汁中的脂質,使結合性膽紅素水解為非結合性膽紅素,后者與鈣鹽結合,成為膽色素結石的基礎。7.參考答案:A[解析]營氣,又名“榮氣”,是循行于脈中而富有營養(yǎng)作用的氣。8.參考答案:A9.參考答案:C[解析]胃十二指腸潰瘍最重要的檢查是X線腹部透視檢查,可見膈下游離氣體。10.參考答案:B[解析]Apgar評分是一種簡易的臨床上評價新生兒窒息程度的方法。內容包括心率、呼吸、對刺激的反應、肌張力和皮膚顏色5項。11.參考答案:B12.參考答案:B[解析]題于指出了學術不端行為的頻發(fā)導致了種種不良影響,體現(xiàn)了對科研領域不端行為的反思。13.參考答案:B[解析]醫(yī)院內感染又稱醫(yī)院獲得性感染或醫(yī)院感染,其定義是發(fā)生在醫(yī)院內的一切感染。醫(yī)院內感染為患者在住院期間發(fā)生的感染,住院前獲得的感染、住院時正值潛伏期或住院后發(fā)病者不能作為醫(yī)院內感染;反之,住院期內獲得的感染,出院后才發(fā)病者,應為醫(yī)院內感染。14.參考答案:E[解析]垂體微腺瘤增強掃描以冠狀位動態(tài)增強掃描顯示最佳。15.參考答案:B[解析]糖皮質激素通過誘導產(chǎn)生脂皮素,抑制磷脂酶A2活性,減少花生四烯酸生成從而減少前列腺素、白三烯合成。16.參考答案:ABC[解析]克侖特羅、特布他林均為選擇性β2受體激動藥,可用于平喘;色甘酸鈉是抗過敏平喘藥,防小哮喘發(fā)作。地布酸鈉是鎮(zhèn)咳藥,不具平喘作用。17.參考答案:D[解析]胎心音計數(shù)和胎動計數(shù)是孕婦自我監(jiān)護胎兒宮內情況的一種重要手段。18.參考答案:ABCD[解析]E項為支氣管異物的表現(xiàn)。19.參考答案:B20.參考答案:B[解析]急性胰腺炎時,大多數(shù)患者起病6~8小時后,血清AMY開始上升,而尿AMY于起病后12~24小時開始增高,下降也比血AMY慢,所以在急性胰腺炎后期測定尿AMY更有價值。21.參考答案:D[解析]唾液是口腔環(huán)境的主要組成部分,是口腔三對大唾液腺(腮腺、下頜下腺、舌下腺)和眾多的小唾液腺(唇腺、頰腺、腭腺和舌腺)所分泌的混合液的總稱。正常人腮腺和下頜下腺分泌唾液的總量占全唾液分泌量的90%。22.參考答案:20~30ml/kg,3~4ml/kg[解析]全麻病人術中補液,根據(jù)生理需要量和失液量全麻后第1小時內的輸液速度為20~30ml/kg,循環(huán)穩(wěn)定后維持速度為3~4ml/kg。23.參考答案:C[解析]惡性骨腫瘤呈浸潤性骨破壞,病變區(qū)與正常骨界限模糊,邊緣不整;而良性骨腫瘤呈膨脹性骨質破壞,與正常骨界限清晰。24.參考答案:B[解析]軀體神經(jīng)支配體表結構、骨、關節(jié)和骨骼肌,內臟神經(jīng)支配內臟、心肌、平滑肌和腺體。25.參考答案:ABD[解析]嗎啡久用易成癮,除癌癥所引起的劇烈疼痛外,一般短期應用于其他鎮(zhèn)痛藥無效時。牙痛時,臨床上一般不選用嗎啡鎮(zhèn)痛。其余三項均為正確選項。26.參考答案:D[解析]肩關節(jié)可有廣泛壓痛,并向頸部及肘部放射,還可出現(xiàn)不同程度的三角肌的萎縮。27.參考答案:A[解析]谷氨酸既參與轉氨作用也參與游離氨再利用,在這兩方面都起著重要的作用。28.參考答案:ACDE[解析]ARDS的診斷標準:(1)ARDS的原發(fā)病或誘因,如膿毒癥、多發(fā)傷、胃內容物誤吸、肺挫傷、重癥肺炎、淹溺和急性胰腺炎等,多呈急性起病。
(2)呼吸困難甚至窘迫。
(3)低氧血癥,ALI時動脈血氧分壓(PaO2)/吸入氧分數(shù)值(FiO2)≤300;ARDS時PaO2/FiO2≤200;
(4)X線胸片表現(xiàn)為肺紋理增多,邊緣模糊,斑片狀或大片陰影等間質性肺泡性改變。
(5)肺毛細血管楔壓PAWP≤18mmHg,或臨床上能除外心源性肺水腫。29.參考答案:AB[解析]對放射線中度敏感的腫瘤為鱗狀細胞癌、基底細胞癌。30.參考答案:A[解析]脈搏短絀是指脈率小于心率,常見于心房顫動的病人。31.參考答案:A[解析]存在于血液中的各類緩沖物質,都是配對存在的,稱為緩沖系統(tǒng)。每一緩沖對都是由一個弱酸及強堿鹽構成,可在一定限度內保持血液的酸堿度,包括重碳酸鹽/碳酸緩沖系統(tǒng)、血紅蛋白緩沖系統(tǒng)、血漿蛋白緩沖系統(tǒng)和磷酸鹽緩沖系統(tǒng)。32.參考答案:B[解析]門脈壓力的高低,與脾臟的大小沒有直接關系。33.參考答案:AC[解析]本證為水腫腎陽衰微型,治以溫腎助陽,化氣行水,選用濟生腎氣丸合真武湯。34.參考答案:B35.參考答案:C[解析]A項中《你在高原》作者是張煒;B項中《芙蓉國》作者是柯云路;D項《推拿》作者是畢飛宇。故本題選C。36.參考答案:鉀離子
鈉離子37.參考答案:BCD[解析]選項中生長素、卵泡刺激素和促甲狀腺激素是腺垂體分泌的激素;而催產(chǎn)素是神經(jīng)垂體釋放的激素。故應該選BCD。38.參考答案:B原發(fā)性醛固酮增多癥是繼發(fā)性高血壓的一種病因,是腎上腺皮質增生或腫瘤分泌過多醛固酮所致,以長期高血壓伴低血鉀為特征。39.參考答案:A[解析]大部分肛瘺由直腸肛管周圍膿腫引起。40.參考答案:ABD[解析]膠體金的特性有以下幾點。①膠體性質:膠體金顆粒穩(wěn)定地、均勻地、呈單一分散狀態(tài)懸浮在液體中,成為膠體金溶液,因而具有膠體的多種特性,特別是對電解質的敏感性。②呈色性:微小顆粒膠體呈紅色,不同大小的膠體呈色有一定的差別,最小的膠體金(2~5nm)是橙黃色的,中等大小的膠體金(10~20nm)是酒紅色的,較大顆粒的膠體金(30~80nm)則是紫紅色的。③光吸收性:膠體金在可見光范圍內有一單一光吸收峰,這個光吸收峰的波長(λmax)在510~550nm范圍內,隨膠體金顆粒大小而變化。41.參考答案:B42.參考答案:ACD[解析]垂體分為腺垂體和神經(jīng)垂體。腺垂體主要合成和分泌生長激素(GH)、催乳素(PRL)、促甲狀腺激素(TSH)、促腎上腺皮質激素(ACTH)、卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)。神經(jīng)垂體主要合成和分泌血管升壓素(抗利尿激素,VP)和縮宮素(催產(chǎn)素,OT)。43.參考答案:A[解析]過氧乙酸屬于高效消毒劑,對細菌芽胞有顯著殺滅作用。44.參考答案:D[解析]川芎性升散,善“上行頭目”,能活血祛風止痛,為治療頭痛的要藥,可與其他藥物配伍,治療外感頭痛、風濕頭痛、血瘀頭痛、血虛頭痛等。但忌用于陰虛陽亢之頭痛。45.參考答案:B[解析]該男子有誤服敵百蟲病史,呼吸有蒜臭味,基本可確診為有機磷農(nóng)藥中毒。口服中毒病人常用洗胃法清除消化道內的毒物,早期清除毒物可使病情明顯改善,搶救是否成功關鍵在于洗胃是否徹底,該患者應采用1:5000高錳酸鉀洗胃。46.參考答案:D[解析]脾輕度腫大常見于急、慢性肝炎,傷寒,粟粒性結核,急性瘧疾,感染性心內膜炎及敗血癥等,一般質地柔軟。中度腫大常見于肝硬化、瘧疾后遺癥、慢性淋巴細胞性白血病、慢性溶血性黃疸、淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,質地一般較硬。脾高度腫大、表面光滑者見于慢性粒細胞性白血病。脾表面有囊性腫物者見于脾囊腫。故脾腫大最顯著的是慢性粒細胞白血病。47.參考答案:B[解析]肺水腫患者吸氧時濕化瓶內應放入20%~30%的乙醇。因乙醇可降低肺泡內泡沫表面張力,使泡沫破裂消散,改善肺部的氣體交換,迅速緩解缺氧癥狀。48.參考答案:本草:“諸藥以草為本”,自古以來習慣把中藥稱為本草。49.參考答案:C[解析]該患者上呼吸道感染后出現(xiàn)水腫、高血壓、血尿、蛋白尿,考慮為腎小球腎炎,做腎活檢對該病診斷最有價值。50.參考答案:D[解析]正常人無痰或僅有少量泡沫樣痰或黏液痰。支氣管擴張癥患者支氣管平滑肌與彈力纖維破壞,生理無效腔增大,V/Q比例失調,常出現(xiàn)低氧血癥。在呼吸系統(tǒng)疾病時,痰量可增多,一般臨床分為:①輕度<10ml/d;②中度10~100ml/d;③重度>100ml/d。本例患者每日痰量80~120ml,為保證麻醉中呼吸道通暢,應注意24小時痰量。51.參考答案:在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內,形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚集成的團塊。52.參考答案:B[解析]經(jīng)濟全球化從根本上講是由發(fā)達國家主導的,其本質是資本在全球范圍內的新一輪擴張,而不是西方資本主義的經(jīng)濟擴張。發(fā)展中國家也有參與經(jīng)濟全球化進程的。本題說法錯誤。53.參考答案:BCDE[解析]二維超聲空間分辨率較X線、CT等檢查手段低。B、C、D、E選項均為超聲檢查的特點。54.參考答案:一般侵權責任的構成要件有四:(1)損害事實的客觀存在;(2)行為的違法性;(3)違法行為和損害事實之間的因果關系;(4)行為人的過錯。55.參考答案:A[解析]嘌呤核苷酸從頭合成的原料包括:氨基酸(甘氨酸和天冬氨酸)、C02、一碳單位和磷酸核糖。56.參考答案:C[解析]根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第十五條規(guī)定,國家實行有計劃的預防接種制度。國家對兒童實行預防接種證制度。57.參考答案:E[解析]子宮內膜病理檢查是診斷內膜結核最可靠的依據(jù)。若宮頸可疑結核,可診斷性刮宮做活組織檢查來確診。58.參考答案:E[解析]食管癌中晚期的典型癥狀是進行性咽下困難,先是難咽干的食物,繼而半流質,最后水和唾液也不能咽下。59.參考答案:ABCD[解析]我國所稱的“五岳”分別是東岳泰山、西岳華山、北岳恒山、南岳衡山、中岳嵩山。泰山氣勢雄偉磅礴,有“五岳之首”“天下第一山”之稱。華山雄奇險峻,自古以雄偉險峻而聞名。恒山為道教主流全真派圣地,其懸空寺建在30米高的懸崖峭壁上,令人稱奇。衡山位于湖南中部,是古代傳說中火神祝融埋葬的地點。嵩山位于河南省登封市境內,被稱為“中岳”。自古代起,它就成為中國宗教、文化活動的重要地區(qū),天下聞名的少林寺便坐落于此。故本題選ABCD。60.參考答案:劑量應當使用法定劑量單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(mL)為單位;國際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以克(g)為單位。61.參考答案:俗話說,醫(yī)者父母心。醫(yī)生曾是我國最受人尊敬的職業(yè)之一。醫(yī)生與病人本應該友好相處,但不知從何時起,醫(yī)患矛盾變得“一觸即發(fā)”。其實,醫(yī)患沖突,是一場兩敗俱傷的對抗,是一場沒有贏家的戰(zhàn)爭。改善醫(yī)患關系已刻不容緩,而解開醫(yī)患心結則需法德合治。
法治是營造和諧醫(yī)患關系的堅強后盾。“有理無理,鬧大了再說”,是一些人遇到醫(yī)患糾紛時的想法;與之相應,“有責沒責,賠點錢了事”也是一些醫(yī)院處理糾紛時的態(tài)度。不可否認,對于醫(yī)院而言,“花錢消災”是最簡單的問題處理方式。但是這種解決問題的方式看似簡單快捷,實則埋藏了很大的隱患,模糊了法理上的是非,變相鼓勵了一些無理取鬧甚至職業(yè)醫(yī)鬧的行為。今后,這樣的做法將會被叫停。2015年8月,《中華人民共和國刑法修正案(九)》表決通過,“醫(yī)鬧”正式入刑。這可以使醫(yī)患雙方“辦事依法、遇事找法、解決問題用法、化解矛盾靠法”,從而在一定程度上破解“小鬧小解決、大鬧大解決”等醫(yī)患關系處理的突出難題。
道德是打造和諧醫(yī)患關系的重要保障。古人云:“夫醫(yī)者,非仁愛之士不可托也,非聰明理達不可任也,非廉潔淳良不可信也?!本人婪鰝轻t(yī)務人員的神圣使命,但是隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展,救死扶傷似乎只是一種口號,一些醫(yī)務人員為了追求經(jīng)濟利益,將以患者為中心的醫(yī)療觀念轉化為了以經(jīng)濟利益為中心,徹底喪失了作為醫(yī)務人員的職業(yè)道德。同時,由于患者或者家屬道德素質不高,導致醫(yī)鬧不斷,傷醫(yī)殺醫(yī)事件此起彼伏。由此可見。醫(yī)患關系跟醫(yī)患雙方的道德素質聯(lián)系緊密。今后若想緩解醫(yī)患關系應該從道德素質入手,不斷提高醫(yī)務人員的職業(yè)道德素質,以仁愛為本,救死扶傷;同時,也要提高公眾道德素質和科學素養(yǎng),讓人們科學理性認識醫(yī)療行為,以免造成對醫(yī)務人員的誤解,進而化解二者之間的矛盾,構建和諧醫(yī)患關系。
改善醫(yī)患關系之路充滿人性的較量以及利益的博弈,很有可能陷入“新問題層出不窮,老問題積重難返”的困局,對此應該記住這樣一條古訓“為其艱難,才更顯勇毅;為其篤行,才彌足珍貴”。越是利益多元、觀念多樣、思想多變,越是要解開思想上的扣子,邁開改革的步子,甩開解決問題的膀子,形成認識上的共識,以法治與德治相結合的治本之策解開醫(yī)患心結。62.參考答案:D[解析]CT是用線束對人體層面進行掃描,取得信息,經(jīng)計算機處理而獲得該層面的重建圖像,是數(shù)字化成像。63.參考答案:《肘后備急方》64.參考答案:C[解析]形體贏弱見于內臟虛衰,氣血不足,抗病力弱,容易患病,病后多遷延難愈,預后較差。內臟堅實,氣血旺盛,抗病力強,預后較好可見形體強壯。65.參考答案:B[解析]牙酸蝕癥指在無細菌參與的情況下,接觸牙面的酸或其螯合物的化學侵蝕作用而引起的一種慢性的、病理性的牙體硬組織喪失。66.參考答案:CE[解析]腰椎負重最大,上位腰椎的椎體后面微凹陷。腰1、2椎體橫斷面似腎形,在腰3或腰4過渡為橢圓形,在腰5椎體后緣中間比兩側稍隆起,椎體呈橄欖形腰椎由于椎體后面凹陷,在腰椎后緣不重疊,腰椎橫突呈長而薄的外形,腰3橫突向上翹并較其他部位橫突為長,有時可在體表摸到。67.參考答案:BD[解析]CO2對呼吸的調節(jié)作用是通過刺激中樞化學感受器和外周化學感受器兩條途徑興奮呼吸中樞實現(xiàn)的,但以中樞化學感受器為主。①刺激外周化學感受器:當PCO2升高,刺激頸動脈體和主動脈體的外周化學感受器,使竇神經(jīng)和主動脈神經(jīng)傳入沖動增加,作用到延髓呼吸中樞使之興奮,導致呼吸加深加快;②刺激中樞化學感受器:中樞化學感受器位于延髓腹外側淺表部位,對H+敏感。68.參考答案:B[解析]脾大繼發(fā)脾功能亢進,表現(xiàn)為血中白細胞、紅細胞、血小板減少。69.參考答案:D[解析]行政組織縱向結構的協(xié)調機制包括行政指導和權力委任。行政指導就是行政機關在其職責范圍內為實現(xiàn)一定行政目的而采取的符合法律精神、原則、規(guī)則或政策的指導、勸告、建議等行為。故本題選D。70.參考答案:B[解析]此病人原發(fā)為胰瘺,導致HCO3丟失過多,為代謝性酸中毒,機體的繼發(fā)反應是過度通氣,導致低碳酸血癥。診斷為:代謝性酸中毒伴代償性低CO2血癥。71.參考答案:C[解析]出血性梗死常見于肺和腸。原因是肺和腸的組織較疏松,梗死初期疏松的組織間隙內可容納多量漏出的血液,當組織壞死吸收水分而膨脹時,也不能把漏出的血液擠出梗死灶外,因此梗死灶為出血性。72.參考答案:B[解析]載脂蛋白測定中臨床常測定的是血清ApoA和ApoB。ApoA和ApoB都有抗原性,因此可以利用抗原、抗體的免疫學原理方法來測定。曾用過放射免疫擴散、放射免疫等方法,現(xiàn)已改用免疫透射比濁法,可以直接在自動生化分析儀上操作。73.參考答案:A[解析]望舌是通過察看舌質和舌苔的形態(tài)、色澤、潤燥等方面的變化測知病情變化的一種獨具特色的診法,在中醫(yī)診斷中占有重要地位。74.參考答案:ABCE[解析]天南星有祛風止痙的作用。75.參考答案:B[解析]降顱壓首選20%甘露醇,要求15~30分鐘內快速靜脈滴注。76.參考答案:AE[解析]心肌動作電位有0、1、2、3、4五個時期,2期又稱“平臺期”,即膜內電位基本上停滯于0mV左右,持續(xù)100~150ms,是整個動作電位持續(xù)時間長的主要原因,亦即平臺期的長短決定了整個動作電位的時間長短。心肌細胞的有效不應期是從0期去極相開始到復極3期膜內電位達到約-55mV這一段時間,包括平臺期。0、1、3期時間都很短暫,所以平臺期長短決定了有效不應期的長短。77.參考答案:C[解析]高脂肪飲食可引起食管下括約肌功能障礙,會加重胃食管反流病。78.參考答案:C[解析]抗人球蛋白試驗是檢查不完全抗體最敏感可靠的方法,但操作繁瑣、費事,不利于急診檢查和血庫的大批量工作。79.參考答案:B[解析]造血祖細胞,造血干細胞在一定的微環(huán)境和某些因素的調節(jié)下,增殖分化為各類血細胞的祖細胞,稱造血祖細胞,是一種原始的具有增殖能力的細胞,不具有多向分化能力,只能向一個或幾個血細胞系定向增殖分化,故也稱定向干細胞。80.參考答案:B[解析]1977年,美國的醫(yī)學教授恩格爾提出生物-心理-社會醫(yī)學模式,是20世紀建立起來的醫(yī)學模式。81.參考答案:C[解析]食管癌的x線表現(xiàn)包括:①黏膜皺襞消失、中斷、破壞,代之以癌瘤表面雜亂不規(guī)則的影像;②管腔狹窄,在典型浸潤型癌,腫瘤表現(xiàn)為環(huán)狀狹窄,狹窄范圍一般局限,為3~5cm,邊緣較整齊,與正常區(qū)分界清楚。鋇餐通過受阻,其上方食管擴大。管腔狹窄也見于各型食管癌的進展期,范圍常較大,輪廓不規(guī)則、不對稱,管壁僵硬;③腔內充盈缺損,癌瘤向腔內突出,造成形狀不規(guī)則,大小不等的充盈缺損,是增生型癌的主要表現(xiàn);④不規(guī)則的龕影,見于潰瘍型癌,可見一個較大、輪廓不規(guī)則的長形龕影,其長徑與食管的縱軸一致,周圍不規(guī)則的充盈缺損。向食管壁內或管外生長的腫瘤可形成縱隔內腫塊影。82.參考答案:B急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎。纖維素性炎易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。發(fā)生于心包稱絨毛心;發(fā)生于氣管稱浮膜性炎;發(fā)生于咽部稱固膜性炎。83.參考答案:B[解析]《中華民國臨時約法》是中國歷史上第一部具有資產(chǎn)階級共和國憲法性質的法典,廢除了中國兩千多年的封建君主專制制度,確立起資產(chǎn)階級民主共和國的政治體制?!队栒V領》是1928年10月國民黨中央常務會議通過的綱領性文件。其宣布在國民黨的領導下實行“訓政”?!吨腥A民國約法》又名袁記約法,是指由袁世凱公布的一個取代中華民國臨時約法的臨時憲法?!稓J定憲法大綱》是光緒三十四年八月初一(1908年8月27日)晚清政府頒布的中國歷史上第一部憲法性文件。故本題答案選B。84.參考答案:D[解析]特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)應避免服用可能引起血小板減少或抑制其功能的藥物,特別是非甾體類消炎藥,如阿司匹林等。85.參考答案:A[解析]眾數(shù)又稱范數(shù),密集數(shù),通常數(shù)。用MO表示。指在次數(shù)分布中出現(xiàn)次數(shù)最多的那個數(shù)的數(shù)值。對眾數(shù)有理論眾數(shù)和粗略眾數(shù)兩種定義方法:理論眾數(shù)是指與頻數(shù)分布曲線最高點相對應的橫坐標上的一點。粗略眾數(shù)是指一組數(shù)據(jù)中頻數(shù)出現(xiàn)最多的那個數(shù)。理論眾數(shù)可根據(jù)資料的分布形態(tài),用積分法求得,但計算甚繁,一般是用經(jīng)驗公式求理論眾數(shù)的近似值,或用觀察法直接尋找粗略眾數(shù)。86.參考答案:A[解析]可用于有機磷中毒解救的是碘解磷定和氯解磷定。87.參考答案:B[解析]舞蹈病常發(fā)生于4~7歲兒童。為一種無目的、不自主的軀干或肢體動作,面部可表現(xiàn)為擠眉眨眼、搖頭轉頸、努嘴伸舌。肢體表現(xiàn)為伸直和屈曲、內收和外展、旋前和旋后等無節(jié)律的交替動作,激動興奮時加重,睡眠時消失,情緒常不穩(wěn)定,需與其他神經(jīng)系統(tǒng)的舞蹈癥相鑒別。88.參考答案:ABD[解析]保持黨的先進性、增強黨的創(chuàng)造性的決定性要素是解放思想、實事求是、與時俱進。89.參考答案:A[解析]消化腺指腺體細胞分泌物可進入消化管道,從而對食物有化學消化作用的腺體。甲狀腺分泌物不進入消化管道,亦無消化作用。90.參考答案:C[解析]水被有機物污染后,在有氧氣的條件下,經(jīng)微生物作用,分解成二氧化碳、水、硝酸鹽、硫酸鹽等,這種自凈作用稱為生物降解作用。生物降解是引起有機污染物分解的最重要的環(huán)境過程之一,水環(huán)境中化合物的生物降解依賴于微生物通過酶催化反應分解有機物。91.參考答案:戴陽證是指久病重病,面色蒼白,但時泛紅如妝,陰盛格陽之假熱證候。92.參考答案:C[解析]組織損傷、中毒、急性感染、慢性粒細胞白血病等均會引起白細胞增多;再生障礙性貧血是一種由多種病因所致的骨髓功能障礙,表現(xiàn)為骨髓造血功能衰竭,全血細胞減少。93.參考答案:A[解析]多器官功能不全綜合征是指急性疾病過程中同時或序貫繼發(fā)兩個或更多的重要器官的功能障礙或衰竭。故A不正確。94.參考答案:A[解析]我國早在西周時代,《周禮》就有對醫(yī)師進行管理的記載,如年終考核以定其報酬。以后歷代的法典如《唐律》《大明會典》等都有對醫(yī)師進行管理的記載。95.參考答案:A[解析]MRI檢查絕對禁忌證:①安裝心臟起搏器者;②人工瓣膜置換術后患者;③體內有鐵磁性血管夾者;④眼球內有金屬異物者;⑤高熱患者。相對禁忌證:①掃描野內或附近含有鐵磁性物品,如有金屬假牙者不能做鼻咽、口腔檢查,體內有金屬藥泵者忌行相應部位檢查,有宮內節(jié)育器者不能做盆腔檢查;②幽閉恐懼癥病人;③不能平臥30分鐘以上、神志不清、嚴重缺氧、煩躁不安需要搶救的病人。96.參考答案:B[解析]根管預備是開髓,徹底清除病變壞死的牙髓組織,測量根管長度,作根管擴大。97.參考答案:A[解析]急性心包炎的心電圖主要表現(xiàn):①除aVR和V1導聯(lián)以外的所有常規(guī)導聯(lián)可能出現(xiàn)ST段呈弓背向下型抬高,aVR及V1導聯(lián)ST段壓低,這些改變可于數(shù)小時至數(shù)天后恢復。②一至數(shù)天后,隨著ST段回到基線,逐漸出現(xiàn)T波低平及倒置,此改變可于數(shù)周至數(shù)個月后恢復正常,也可長期存在。③常有竇性心動過速。心包積液時,QRS呈低電壓,大量滲液時可見電交替。98.參考答案:CD[解析]在知識產(chǎn)權中,有的知識產(chǎn)權的權利人僅享有財產(chǎn)權,不享有人身權,如商業(yè)秘密權、商標權、地理標記權。有的知識產(chǎn)權的權利人既享有財產(chǎn)權,又享有人身權,如著作權、專利權。99.參考答案:B[解析]選項A為阿片類鎮(zhèn)痛藥;選項B為苯二氮革類藥物,主要延長非快動眼睡眠時相的2期,而對快速動眼睡眠的影響不明顯,依賴性、戒斷性較輕,成癮性小,所以選B;選項C為酚噻嗪類抗精神失常藥;選項D催眠劑量縮短快動眼睡眠相,反跳明顯,成癮性強;選項E主要作用于快動眼睡眠相,反跳明顯,依賴性強。100.參考答案:健康不但是沒有疾病和身體缺陷,還要有完整的生理、心理狀況與良好的社會適應能力。101.參考答案:B[解析]核能又稱原子能,包括裂變能和聚變能兩種主要形式。核裂變主要應用于核能發(fā)電,技術應用比較成熟。故本題判斷錯誤。102.參考答案:B[解析]在正常情況下,脊柱有4個彎曲,從側面看呈S形,即頸椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。頸椎椎間隙最小,腰椎椎間隙最大,臨床一般可經(jīng)此進行麻醉。103.參考答案:B[解析]我國實行的是社會主義市場經(jīng)濟體制。在市場經(jīng)濟條件下,市場在資源配置中起決定性作用,政府通過各種手段對經(jīng)濟進行宏觀調控。此題說法錯誤。104.參考答案:B[解析]鴉片戰(zhàn)爭的爆發(fā)具有必然性,并不是偶然的,它遲早會發(fā)生,只是時間早晚而已。林則徐的禁煙僅僅只是侵略者掩人耳目的借口,這場戰(zhàn)爭的實質是英國進行殖民擴張、擴大海外市場的既定政策,即使沒有林則徐禁煙,他們也會尋找其他理由來達到侵略中國的目的。故本題判斷錯誤。105.參考答案:D[解析]新月體性腎炎即急進性腎小球腎炎,本病的病理改變特征為腎小囊內細胞增生、纖維蛋白沉積。病變腎小球毛細血管袢嚴重損傷,毛細血管壁斷裂,血液流入腎小囊并凝固,導致腎小囊上皮細胞增生,形成新月體。106.參考答案:A[解析]咳嗽治上、治中、治下分別指治肺、脾、腎。107.參考答案:指補益藥中具有補益氣血作用的藥物,能夠扶助正氣,托毒外出,治療瘡瘍癰疽,由于正虛而濃成不潰或瘡潰不斂之證。108.參考答案:ABCD[解析]護士必須掌握的搶救技術是心肺復蘇、洗胃、人工呼吸機的使用、吸氧、吸痰。109.參考答案:D[解析]獨活寄生湯的組成:獨活、寄生、杜仲、牛膝、細辛、秦艽、茯苓、桂心、防風、川芎、人參、甘草、當歸、芍藥、地黃。110.參考答案:ACD[解析]嘔吐的治療以和胃降逆為治療原則。邪實祛邪為主,解表,消食,化痰,解郁;正虛扶正為主,健運脾胃,益氣養(yǎng)陰;虛實兼夾,審其標本緩急主次而治之。111.參考答案:C[解析]腹腔內感染是引起多器官功能障礙綜合征(MODS)的主要原因。112.參考答案:E[解析]上腹部不適及隱痛是胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀。腫瘤常導致胰管或膽管梗阻,盡管尚未引起黃疸,但膽汁排泄不暢,膽道內壓力升高,膽管及膽囊均有不同程度的擴張,患者可覺腹部不適及隱痛。113.參考答案:AD[解析]天王補心丹有滋陰養(yǎng)血,補心安神的功效;六味地黃丸有補益肝。腎之陰的功效。兩方合用,常用于治療郁病心腎陰虛者。114.參考答案:鎮(zhèn)痛;鎮(zhèn)靜;肌松[解析]全身麻醉的三要素是鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、肌松。只有達到完善的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、肌松才能使全麻平穩(wěn),三者缺一不可。115.參考答案:C[解析]膽道感染是膽道系統(tǒng)急、慢性炎癥與結石病變的總稱。膽道感染的細菌感染多為繼發(fā)性感染,致病菌可通過膽道逆行侵入膽囊,或經(jīng)血循環(huán)、淋巴途徑進入膽囊。致病菌主要為革蘭陰性桿菌,其中以大腸桿菌最常見,其他有腸球菌、綠膿桿菌等。116.參考答案:《神農(nóng)本草經(jīng)》
《新修本草》
《本草綱目》117.參考答案:C[解析]白芷辛散,既能祛風,又能散寒止痛,善治各種頭痛,尤對前額頭痛,眉棱骨痛,因寒濕困遏所致者,效力最甚。118.參考答案:B[解析]動脈血中CO2分壓升高,CO2的濃度也增高,可使呼吸加深加快,肺通氣量增加。其機制是:①通過延髓中樞化學感受區(qū)興奮,使呼吸中樞興奮由于血液CO2能迅速通過血-腦脊液屏障,加之腦脊液的緩沖能力差,pH值下降,從而使中樞化學感受區(qū)周圍液體中的氫離子濃度升高,刺激中樞化學感受區(qū),引起呼吸中樞興奮,呼吸增強;②通過外周化學感受器興奮,反射性地引起呼吸中樞興奮。當血中CO2濃度升高時,可刺激頸動脈體和主動脈體,沖動經(jīng)竇神經(jīng)和主動脈神經(jīng),然后分別并入第九與第十對腦神經(jīng)入延髓,反射性地增強呼吸運動。119.參考答案:BCD[解析]硫酸鎂口服難吸收,口服高滲硫酸鎂溶液后產(chǎn)生導瀉和利膽作用。但注射給藥,可自給藥部位吸收,吸收后可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)、舒張血管平滑肌以及骨骼肌等,表現(xiàn)為抗驚厥和降血壓作用,而無導瀉機利膽作用。120.參考答案:ABCD[解析]藥物性味不同、質地輕重不同、炮制配伍不同都是影響藥物升降浮沉的因素。121.參考答案:B[解析]臀癰濕火蘊結證治法為清熱解毒,和營化濕;方用黃連解毒湯合仙方活命飲。122.參考答案:ABCD123.參考答案:A[解析]子宮造影的時間,應在停經(jīng)后7~10天為宜。124.參考答案:ABDRichter疝、Littre疝、逆行性嵌頓疝均屬嵌頓疝,唯有滑疝是一種難復性疝。125.參考答案:A皮部是指十二經(jīng)脈的功能活動反映于體表的部位。功能包括對外界的刺激具有調節(jié)作用;依賴于布散于體表的衛(wèi)氣,抗御外邪。126.參考答案:ABC[解析]動機屬于意識范疇,好動機引起好效果屬于在好的意識的支配下實現(xiàn)對客觀世界的改造。為了實現(xiàn)這一點,動機必須符合實際,找準正確的途徑,同時需要具備各種必要的條件。否則,改造世界就是一句空話。據(jù)此,ABC三項為正確答案。
D項之所以錯誤,是因為在改造世界的過程中,不能過分地強調動機的完善,不能過分地強調所追求的目標的盡善盡關。過分的完善和盡善盡美容易脫離實際。事實上,符合實際、具有可行性的動機通常在完善程度上有著特定的局限性。127.參考答案:C[解析]酶可分為單純蛋白質的酶和結合蛋白質的酶。激活劑、輔酶和輔基都是輔助基團,不能決定特異性;底物不是酶的組成部分。特異性是由酶蛋白活性中心決定的。128.參考答案
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