無(wú)錫市職工工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料接收單

無(wú)錫市職工工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料接收單一、申請(qǐng)單位信息申請(qǐng)單位名稱：__________________________單位地址：_____________________________郵政編碼：_____________________________聯(lián)系電話：_____________________________二、申請(qǐng)人信息申請(qǐng)人姓名：__________________________身份證號(hào)碼：__________________________工傷發(fā)生時(shí)間：__________________________工傷地點(diǎn)：_____________________________三、申請(qǐng)材料清單申請(qǐng)表（原件）；外勤職工應(yīng)提供與工傷事故有關(guān)的材料：工作證明或職工證、崗位介紹、出差交通工具票/發(fā)票、單位證明等原件及復(fù)印件（復(fù)印件需加蓋公章）；因非正常工作原因?qū)е碌穆殬I(yè)病和一般急性病，應(yīng)提供與工作有關(guān)的材料：勞動(dòng)合同、單位開(kāi)具的工作證明及醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明、治療記錄等原件及復(fù)印件（復(fù)印件需加蓋公章）；因工作原因?qū)е碌囊话阋馔馐鹿?，?yīng)提供與事故有關(guān)的材料：醫(yī)學(xué)證明書或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、治療記錄等原件及復(fù)印件（復(fù)印件需加蓋公章）；因工作原因?qū)е碌穆殬I(yè)病，應(yīng)提供有關(guān)職業(yè)危害因素接觸及工作環(huán)境有關(guān)材料：如勞動(dòng)者本人提供的職業(yè)史、單位提供的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)病防治結(jié)論、職業(yè)病危害因素檢測(cè)報(bào)告等原件及復(fù)印件（復(fù)印件需加蓋公章）；過(guò)程資料：包括勞動(dòng)者傷病假條、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、報(bào)銷憑證等原件及復(fù)印件（復(fù)印件需加蓋公章）。以上申請(qǐng)材料請(qǐng)按照順序歸類并裝訂，仔細(xì)核對(duì)后提交。四、申請(qǐng)注意事項(xiàng)請(qǐng)如實(shí)提供工傷及疾病發(fā)生情況、醫(yī)療和收入補(bǔ)償?shù)扔嘘P(guān)情況。報(bào)送申請(qǐng)材料時(shí)，如果是復(fù)印件，請(qǐng)同時(shí)提供原件供核對(duì)。如對(duì)以上內(nèi)容有疑問(wèn)，請(qǐng)致電工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理中心或就近到市人力社保局所在地的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢。五、聯(lián)系方式工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理中心地址：無(wú)錫市新區(qū)工業(yè)園區(qū)勝利路118號(hào)咨詢電話作時(shí)間：周一至周五8:30-12:00，14:00-17:30申請(qǐng)材料接收窗口地址：無(wú)錫市新區(qū)工業(yè)園區(qū)勝利路11