中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科復(fù)習(xí)重點

中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科復(fù)習(xí)重點中醫(yī)內(nèi)科筆記一，感冒證：寒荊熱銀署新加，陰葳氣參寒熱解.風(fēng)寒感冒證：辛溫解表，宣肺散寒－荊防敗毒散.風(fēng)熱感冒證：辛涼解表，宣肺清熱－銀翹散.暑濕感冒證：清暑祛濕解表－新加香薷飲.氣虛感冒證：益氣解表－參蘇飲.陰虛感冒證：滋陰解表－加減葳蕤湯.“寒包火”（表寒里熱）證：解表清里－雙解湯二，咳嗽證：寒三熱菊燥桑杏，濕陳熱清肝火瀉，涼燥杏蘇肺陰沙.風(fēng)寒咳嗽證：疏風(fēng)散寒，宣肺止咳－三拗湯合止咳散.風(fēng)熱咳嗽證：疏風(fēng)清熱，宣肺化痰－桑菊飲.風(fēng)燥咳嗽證：疏風(fēng)清肺，潤燥止咳－桑杏湯.痰濕蘊肺證：健脾燥濕，化痰止咳－二陳湯合三子養(yǎng)親湯.痰熱郁肺證：清熱肅肺，化痰止咳－清金化痰湯.肝火犯肺證：清肺平肝，順氣降火－加減瀉白散合黛蛤散.肺陰虛證證：滋陰潤肺，止咳化痰－沙參麥冬湯三，肺癰證：肺癰初起銀翹散，癰葦潰梗復(fù)清肺.初期證：清肺解表散邪－銀翹散.成癰期證：清肺化瘀消癰－千金葦莖湯，如金解毒散.潰膿期證：解毒排膿－加味桔梗湯.恢復(fù)期證：益氣養(yǎng)陰清熱－沙參清肺湯合竹葉石膏湯四，哮證證：哮冷射干熱定喘，寒包青石風(fēng)痰親，肺脾六君腎生地。.發(fā)作期1）寒哮證：溫肺散寒，化痰平喘－射干麻黃湯2）熱哮證：清熱宣肺，化痰定喘－定喘湯.緩解期1）肺虛證證：補(bǔ)肺固衛(wèi)－玉屏風(fēng)散2）睥虛證證：健脾化痰－六君子湯3）腎虛證證：補(bǔ)腎攝鈉－金匱腎氣丸或七味都?xì)馔栉澹C證：喘寒麻黃里熱石，熱桑濁陳氣閉五，肺虛生脈腎虛匱，氣陰兩竭生脈散。1．實喘1）風(fēng)寒襲肺證：宣肺散寒－麻黃湯2）表寒里熱證：宣肺泄熱－麻杏石甘湯3）痰熱郁肺證：清泄痰熱－桑白皮湯4）痰濁阻肺證：化痰降氣－二陳湯合三子養(yǎng)親湯5）肺氣郁痹證：開郁降肺－五磨飲子2．虛喘1）肺虛證：補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰－補(bǔ)肺湯合玉屏風(fēng)散或合生脈散2）腎虛證：補(bǔ)腎納氣腎陽虛－金匱腎氣丸，參蛤散;腎陰虛－七味都?xì)馔韬仙}散六，肺脹氣平濁蘇越，水泛真苓蒙滌痰。1）肺腎氣虛證：補(bǔ)肺納腎，降氣平喘－平喘固本湯，補(bǔ)肺湯2）陽虛水泛證：溫腎健脾，化飲利水－真武湯合五苓散3）痰濁壅肺證：滌痰瀉肺平喘－葶藶大棗瀉肺湯4）痰熱郁肺證：宣肺泄熱，降逆平喘－越婢加半夏湯5）痰蒙神竅證：滌痰，開竅，熄風(fēng)－滌痰湯七，肺癆陰月火合保真造1）肺陰虧損證：滋陰潤肺－月華丸2）陰虛火旺證：滋陰降火－百合固金丸合秦艽鱉甲散3）氣陰耗傷證：益氣養(yǎng)陰－保真湯4）陰陽兩虛證：滋陰補(bǔ)陽－補(bǔ)天大造丸八，痰飲證：脾苓腸夏胸柴枳，脅棗絡(luò)香陰沙參，溢支寒飲小青龍，飲退正虛腎氣丸1.痰飲1）脾陽虛弱證：溫脾化飲－苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯2）飲留胃腸證：攻下逐飲－甘遂半夏湯已椒藶黃丸2.2.懸飲1）邪犯胸肺證：和解宣利－柴枳半夏湯2）飲停胸脅證：逐水祛飲－十棗湯控涎丹3）絡(luò)氣不和證：理氣和絡(luò)－香附旋覆花湯4）陰虛內(nèi)熱證：滋陰清熱－沙參麥氣湯，瀉白散.溢飲解表化飲－小青龍湯.支飲溫肺化飲，下氣平喘－小青龍湯.飲退正虛證：溫補(bǔ)脾腎，兼化水飲－金匱腎氣丸，苓桂術(shù)甘湯九，自汗，盜汗證：肺屏營枝陰虛六，心血歸脾邪熱龍。1）肺衛(wèi)不固證：益氣固表－玉屏風(fēng)散2）營衛(wèi)不和證：調(diào)和營衛(wèi)－桂枝湯3）陰虛火旺證：滋陰降火－當(dāng)歸六黃湯4）邪熱郁蒸證：清肝泄熱，化濕和營－龍膽瀉肝湯十，血證證：鼻（玉龍歸山），齒（清水），咳（百瀉桑），吐（瀉龍歸），便（黃弟歸），尿（小白要歸），紫斑（十茜歸）1．鼻出血1）邪熱犯肺證：清熱泄肺，涼血止血－桑菊飲2）胃熱熾盛證：清胃瀉火，涼血止血－玉女煎3）肝火上炎證：清肝瀉火，涼血止血－龍膽瀉肝湯4）氣血虧虛證：補(bǔ)氣攝血－歸脾湯2．咳血1）燥熱傷肺證：清熱潤肺，寧絡(luò)止血－桑杏湯2）肝火犯肺證：清肝瀉肺，涼血止血－瀉白散合黛蛤散3）陰虛肺熱證：滋陰潤肺，寧絡(luò)止血－百合固金丸3．吐血1）胃熱壅盛證：清胃瀉火，化瘀止血－瀉心湯合十灰散2）肝火犯胃證：瀉肝清胃，涼血止血－龍膽瀉肝湯3）氣虛血溢證：益氣，健脾，攝血－歸脾湯4．便血1）腸道濕熱證：清化濕熱，涼血止血－地榆散2）氣虛不攝證：益氣攝血－歸脾湯3）脾胃虛寒證：健脾溫中，養(yǎng)血止血－黃土湯5．尿血1）下焦熱盛證：清熱瀉火，涼血止血－小薊飲子2）腎虛火旺證：滋陰降火，涼血止血－知柏地黃丸3）脾不統(tǒng)血證：補(bǔ)脾攝血－歸脾湯4）腎氣不固證：補(bǔ)益腎氣，固攝止血－無比山藥丸十一，心悸證：悸怯定志虛歸脾，陰天陽桂凌苓桂，淤桃痰火黃連溫。1）心虛膽怯證：鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神－安神定志丸2）心血不足證：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神－歸脾湯3）心陽不振證：溫補(bǔ)心陽，安神定悸－桂甘龍牡湯4）水飲凌心證：振奮心陽，化氣利水－苓桂術(shù)甘湯5）陰虛火旺證：滋陰清火，養(yǎng)心安神－天王補(bǔ)心丹或朱砂安神丸6）心血瘀阻證：活血化瘀，理氣通絡(luò)－桃仁紅花煎十二，胸痹證：胸痹淤血濁括夏，寒枳滯柴氣生脈，1）心血瘀阻證：活血化瘀，通絡(luò)止痛－血府逐瘀湯2）痰濁壅塞證：通陽瀉濁，豁痰開結(jié)－瓜萎薤白半夏湯3）陰寒凝滯證：辛溫通陽，開痹散寒－瓜蔞薤白白酒湯4）心腎陰虛證：滋陰益腎，養(yǎng)心安神－左歸飲5）氣陰兩虛證：益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)－生脈散合人參養(yǎng)營湯6）陽氣虛哀證：益氣溫陽，活血通絡(luò)－參附湯合右歸飲十三，不寐證：不寐郁龍?zhí)禑釡?，食保虛火黃阿湯，心腎不交六交泰，心膽安神心脾歸。1．實證1）肝郁化火證：清肝瀉熱，佐以安神－龍膽瀉肝湯2）痰熱內(nèi)擾證：化痰清熱，和中安神－黃連溫膽湯2．虛證1）陰虛火旺證：滋陰降火，養(yǎng)心安神－黃蓮阿膠湯，六味地黃丸2）心脾兩虛證：補(bǔ)益心脾，養(yǎng)心安神－歸脾湯3）心膽氣虛證：益氣鎮(zhèn)驚，安神定志－安神定志丸合酸棗仁湯十四，厥證，厥實氣五虛四物，血實通淤虛人參，痰厥導(dǎo)痰食保神。1．氣厥1）實證證：順氣開郁－五磨飲子2）虛證證：補(bǔ)氣回陽－四味回陽飲2．血厥1）實證證：活血順氣－通瘀煎2）虛證證：補(bǔ)養(yǎng)氣血－獨參湯3．食厥和中消導(dǎo)－神術(shù)散合保和丸4．痰厥證：行氣豁痰－導(dǎo)痰湯十五，郁證證：郁肝柴火丹逍遙，氣滯痰郁半夏厚，心神失養(yǎng)甘麥湯，心脾歸陰火地黃1．實證1）肝氣郁結(jié)證：疏肝解郁，理氣暢中－柴胡疏肝散2）氣郁化火證：清肝瀉火，疏肝解郁和胃－丹梔逍遙散3）痰氣郁結(jié)證：行氣開郁，化痰散結(jié)－半夏厚樸湯2．虛證1）心神惑亂證：養(yǎng)心安神，甘潤緩急－甘麥大棗湯2）心脾兩虛證：健脾養(yǎng)心，益氣補(bǔ)血－歸脾湯3）陰虛火旺證：滋陰清熱，補(bǔ)益肝腎－滋水清肝飲十六，癲狂，癲狂結(jié)痰脾養(yǎng)心，火鐵陰二淤夢狂1.癲證1）痰氣郁結(jié)證：理氣解郁，化痰開竅－順氣導(dǎo)痰湯2）心脾兩虛證：健脾養(yǎng)心，益氣安神－養(yǎng)心湯2.狂證1）痰火上擾證：鎮(zhèn)心滌痰，瀉肝清火－生鐵落飲2）火盛傷陰證：滋陰降火，安神定志－二陰煎十七，癇證證：風(fēng)定痰滌淤通竅，心脾六歸腎左天。1）風(fēng)痰閉阻證：滌痰熄風(fēng)，開竅定癇－定癇丸2）痰火內(nèi)盛證：清汗瀉火，化痰開竅－龍膽瀉肝湯合滌痰湯3）心腎虧虛證：補(bǔ)益心腎，健脾化痰－大補(bǔ)元煎，六君子湯十八，胃痛證：胃寒香良食保肝柴，濕熱清中瘀失笑，陰虧貫芍虛寒建。1）寒邪客胃證：溫胃散寒，行氣止痛一香蘇散合良附丸一舌淡苔薄白，脈弦緊2）飲食傷胃證：消食導(dǎo)滯，和胃止痛一保和丸一舌苔厚膩，脈滑3）肝氣犯胃證：疏肝解郁，理氣止痛一柴胡疏肝散一舌苔多薄白，脈弦4）濕熱中阻證：清化濕熱，理氣和胃一清中湯一舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)5）瘀血停胃證：化瘀通絡(luò)，理氣和胃一失笑散合丹參飲一舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀6）胃陰虧耗證：養(yǎng)陰益胃，和中止痛－一貫煎合芍藥甘草湯一舌紅少津，脈細(xì)數(shù)7）脾胃虛寒證：溫中健脾，和胃止痛一黃芪建中湯一舌苔薄白，脈虛弱或遲緩十九，噎膈，痰啟津沙淤通優(yōu)，氣虛陽微補(bǔ)運脾。1）痰氣交阻證：開郁，化痰，潤燥－啟膈散2）津虧熱結(jié)證：滋養(yǎng)津液，瀉熱散結(jié)－沙參麥冬湯3）瘀血內(nèi)阻證：破結(jié)行瘀，滋陰養(yǎng)血－通幽湯4）氣虛陽微證：溫補(bǔ)脾腎，益氣回陽－補(bǔ)氣運脾湯或右歸丸二十，嘔吐.嘔邪藿香食保和，痰飲夏苓肝四七，氣香陽理胃陰麥。1）外邪犯胃證：疏邪解表，化濁和中一藿香正氣散一舌苔白膩，脈濡緩2）食滯內(nèi)停證：消食化滯，和胃降逆一保和丸一舌苔厚膩，脈滑實3）痰飲內(nèi)阻證：溫中化飲，和胃降逆－小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯一舌苔白膩，脈滑4）肝氣犯胃證：疏肝理氣，和胃降逆一四七湯一舌質(zhì)紅，苔薄膩，脈弦5）脾胃氣虛證：健脾益氣，和胃降逆一香砂六君子湯一舌苔白滑，脈虛弦6）脾胃陽虛證：溫中健脾，和胃降逆一理中湯一舌質(zhì)淡，脈濡弱7）胃陰不足證：滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔一麥門冬湯一舌紅少津，脈細(xì)數(shù)二十一，呃逆，呃寒丁火竹氣五，陽理陰虧益胃湯。1）胃中寒冷證：溫中散寒，降逆止呃－丁香散2）胃火上逆證：清熱和胃，降逆止呃－竹葉石膏湯3）氣機(jī)郁滯證：順氣解郁，降逆止呃－五磨飲子4）脾胃陽虛證：溫補(bǔ)脾胃，和中降逆－理中湯5）胃陰不足證：益氣養(yǎng)陰，和胃止呃－益胃湯二十二，泄瀉證：泄寒濕藿濕熱葛，食保脾胃虛參苓，腎陽四神肝乘痛。1）寒濕內(nèi)盛證：散寒化濕一藿香正氣散一舌苔白或白膩，脈濡緩2）濕熱傷中證：清熱利濕一葛根芩連湯一舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或濡數(shù)3）食滯腸胃證：消食導(dǎo)滯一保和丸一舌苔垢濁或厚膩，脈滑4）脾胃虛弱證：健脾益氣，化濕止瀉一參苓白術(shù)散一舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱5）腎陽虛衰證：溫腎健脾，固澀止瀉一四神丸一舌淡苔白，脈沉細(xì)6）肝氣乘脾證：抑肝扶脾一痛瀉要方一舌淡紅，脈弦二十三，痢疾證：痢濕芍藥疫白芍，寒濕不正陰連駐，虛寒桃真休息連。1）濕熱?。呵迥c化濕，調(diào)氣和血一芍藥湯一舌苔黃膩，脈滑數(shù)2）疫毒?。呵鍩峤舛荆瑳鲅e一白頭翁湯合芍藥湯一舌質(zhì)紅絳，舌苔黃燥，脈滑數(shù)或微欲絕3）寒濕痢：溫中燥濕，調(diào)氣和血一不換金正氣散一舌質(zhì)或淡，舌苔白膩，脈濡緩4）陰虛?。吼B(yǎng)陰和營，清腸化濕一黃連阿膠湯合駐車丸一舌紅絳少津，苔膩或花剝，脈細(xì)數(shù)5）虛寒痢：溫補(bǔ)脾腎，收澀固脫一桃花湯或合真人養(yǎng)臟湯一舌淡苔薄白，脈沉細(xì)而弱6）休息?。簻刂星迥c，調(diào)氣化滯一連理湯一舌質(zhì)淡苔膩，脈濡軟或虛數(shù)二十四，腹痛.腹痛寒良濕熱承，臟寒小建食導(dǎo)滯，滯柴血瘀少腹逐。1）寒邪內(nèi)阻證：散寒溫里，理氣止痛－良附丸合正氣天香散一舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉緊2）濕熱壅滯證：泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯一大承氣湯一舌質(zhì)紅，苔黃燥或黃膩，脈滑數(shù)3）飲食積滯證：消食導(dǎo)滯，理氣止痛一枳實導(dǎo)滯丸一舌苔厚膩，脈滑4）肝郁氣滯證：疏肝解郁，理氣止痛一柴胡疏肝散一舌質(zhì)紅，苔薄白，脈弦5）瘀血內(nèi)停證：活血化瘀，和絡(luò)止痛一少腹逐瘀湯一舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀6）中虛臟寒證：溫中補(bǔ)虛，緩急止痛一小建中湯一舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)二十五，便秘.熱秘麻仁氣六磨，冷秘溫硫氣虛芪，血潤陰增陽濟(jì)川。1）熱秘：瀉熱導(dǎo)滯，潤腸通便一麻子仁丸一舌紅苔黃燥，脈滑數(shù)2）氣秘：順氣導(dǎo)滯一六磨湯一舌苔薄膩，脈弦3）冷秘：溫里散寒，通便止痛一溫脾湯合半硫丸一舌苔白膩，脈弦緊4）氣虛秘：益氣潤腸一黃芪湯一舌淡苔白，脈弱5）血虛秘：養(yǎng)血潤燥一潤腸丸一舌淡苔白，脈細(xì)6）陰虛秘：滋陰通便一增液湯一舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)7）陽虛秘：溫陽通便一濟(jì)川煎一舌淡苔白，脈沉遲二十六，脅痛證：脅痛郁柴膽濕龍，瘀阻血府肝絡(luò)貫。1）肝郁氣滯證：疏肝理氣一柴胡疏肝散一舌苔薄白，脈弦2）肝膽濕熱證：清熱利濕一龍膽瀉肝湯一舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)3）瘀血阻絡(luò)證：祛瘀通絡(luò)一血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯一舌質(zhì)紫暗，脈沉澀4）肝絡(luò)失養(yǎng)證：養(yǎng)陰柔肝一一貫煎一舌紅少苔，脈細(xì)弦而數(shù)二十七，黃疸證：黃疸熱茵濕五甘，膽柴疫毒犀角散，寒濕術(shù)附脾建中，濕四脾柴瘀逍鱉。陽黃1）熱重于濕證：清熱通腑利濕退黃一茵陳蒿湯一舌苔黃膩，脈弦數(shù)2）濕重于熱證：利濕化濁運脾，佐以清熱－茵陳五苓散合甘露消毒丹一舌苔厚膩微黃，脈濡數(shù)或濡緩3）膽腑郁熱證：疏肝泄熱，利膽退黃一大柴胡湯一苔黃舌紅，脈弦滑數(shù)4）疫毒熾盛證（急黃）：清熱解毒，涼血開竅－《千金》犀角散一舌質(zhì)紅絳，苔黃而燥，脈弦滑或數(shù)陰黃1）寒濕阻遏證：溫中化濕，健脾和胃一茵陳術(shù)附湯一舌淡苔膩，脈濡緩或沉遲2）脾虛濕滯證：健脾養(yǎng)血，利濕退黃一黃芪建中湯一舌淡苔薄，脈濡細(xì)黃疸消退后的調(diào)治1）濕熱留戀證：清熱利濕一茵陳四苓散一苔膩，脈濡數(shù)2）肝脾不調(diào)證：調(diào)和肝脾，理氣助運一柴胡疏肝散或歸芍六君子湯一舌苔薄白，脈細(xì)弦3）氣滯血瘀證：疏肝理氣，活血化瘀一逍遙散合鱉甲煎丸一舌有紫斑或紫點，脈澀二十八，積聚，積聚肝遙食六磨，氣柴虛珍淤血膈。1）肝氣郁滯證：疏肝解郁，行氣消聚－逍遙散2）食滯痰阻證：導(dǎo)滯通便，理氣化痰－六磨湯3）氣滯血阻證：理氣活血，通絡(luò)消積－金鈴子散合失笑散4）瘀血內(nèi)結(jié)證：祛瘀軟堅，兼調(diào)脾胃－膈下逐瘀湯5）正虛瘀結(jié)證：補(bǔ)益氣血，化瘀消積－八珍湯，化積丸二十九，鼓脹，氣柴濕實熱中消，脾苓陰貫淤結(jié)調(diào)。1）氣滯濕阻證：疏理肝氣，除濕散滿－柴胡疏肝散合胃苓2）寒濕困脾證：溫中健脾，行氣利水－實脾飲3）濕熱蘊結(jié)證：清熱利濕，攻下逐水－中滿分消丸合茵陳蒿湯4）肝脾血瘀證：活血化瘀，行氣利水－調(diào)營飲5）脾腎陽虛證：溫補(bǔ)脾腎，化氣行水－附子理中丸合五苓散6）肝腎陰虛證：滋養(yǎng)肝腎，涼血化瘀－一貫煎合膈下逐瘀湯三十，頭痛證：頭痛寒川熱芎芷，濕羌肝天血四物，腎元痰夏瘀通竅。外感頭痛：1）風(fēng)寒頭痛證：疏散風(fēng)寒止痛一川芎茶調(diào)散一苔薄白，脈浮緊2）風(fēng)熱頭痛證：疏風(fēng)清熱和絡(luò)一芎芷石膏湯一舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)3）風(fēng)濕頭痛證：祛風(fēng)勝濕通竅一羌活勝濕湯一苔白膩，脈濡內(nèi)傷頭痛：1）肝陽頭痛證：平肝潛陽熄風(fēng)一天麻鉤藤飲一舌紅苔黃，脈弦數(shù)2）血虛頭痛證：養(yǎng)血滋陰，和絡(luò)止痛一加味四物湯一舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱3）腎虛頭痛證：養(yǎng)陰補(bǔ)腎，填精生髓一大補(bǔ)元煎一舌紅少苔，脈細(xì)無力4）痰濁頭痛證：健脾燥濕，化痰降逆一半夏白術(shù)天麻湯一舌苔白膩，脈滑或弦滑5）瘀血頭痛證：活血化瘀，通竅止痛一通竅活血湯一舌紫暗，或有瘀斑、瘀點，苔薄白，脈細(xì)或細(xì)澀三十一，眩暈證：?？簹庋獨w腎左，痰濕半夏瘀通竅。1）肝陽上亢證：平肝潛陽，清火熄風(fēng)一天麻鉤藤飲一舌紅苔黃，脈弦或數(shù)2）氣血虧虛證：補(bǔ)益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾一歸脾湯一舌淡苔薄白，脈細(xì)弱3）腎精不足證：滋養(yǎng)肝腎，益精填髓一左歸丸一舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)；舌淡嫩，苔白，脈弱尺甚4）痰濕中阻證：化痰祛濕，健脾和胃一半夏天麻白術(shù)湯一舌苔白膩，脈濡滑5）瘀血阻竅證：祛瘀生新，活血通竅一通竅活血湯一舌暗有瘀斑，脈澀或細(xì)澀三十二，中風(fēng)證：中風(fēng)入絡(luò)白丸子，風(fēng)陽天麻陰虛鎮(zhèn)，痰熱桃仁痰火羚，痰濁滌痰脫參附，風(fēng)痰解語氣虛補(bǔ)，肝腎左歸地黃飲。中經(jīng)絡(luò)證：1）風(fēng)痰入絡(luò)證：祛風(fēng)化痰通絡(luò)—真方白丸子—舌苔薄白，脈浮數(shù)2）風(fēng)陽上擾證：平肝潛陽，活血通絡(luò)一天麻鉤藤湯一舌紅苔黃，脈弦3）陰虛風(fēng)動證：滋陰潛陽，熄風(fēng)通絡(luò)一鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯一舌紅苔膩，脈弦細(xì)數(shù)中臟腑證：閉證：1）痰熱腑實證：通腑泄熱，熄風(fēng)化痰一桃仁承氣湯一舌暗紅，或有瘀點瘀斑，苔黃膩，脈弦滑或弦澀2）痰火瘀閉證：熄風(fēng)清火，豁痰開竅一羚角鉤藤湯一苔黃膩，脈弦滑而數(shù)3）痰濁瘀閉證：化痰熄風(fēng)，宣郁開竅一滌痰湯一苔白膩，脈沉滑緩脫證（陰竭陽亡）：回陽救陰，益氣固脫一參附湯合生脈散一舌痿，脈細(xì)弱或脈微欲絕恢復(fù)期證：1）風(fēng)痰瘀阻證：搜風(fēng)化痰，行瘀通絡(luò)—解語丹―苔滑膩，舌紫暗，脈弦滑2）氣虛絡(luò)瘀證：益氣養(yǎng)血，化瘀通絡(luò)一補(bǔ)陽還五湯一舌質(zhì)淡紫或有瘀斑，苔薄白，脈細(xì)澀或細(xì)弱3）肝腎虧虛證:滋養(yǎng)肝腎一左歸丸合地黃飲子一舌紅苔細(xì)，或舌淡紅，脈沉細(xì)三十三，痙證，痙羌邪熱甚羚羊，陰四火營陽虛痰，剛葛柔括蔞桂枝。1）邪壅經(jīng)絡(luò)證：祛風(fēng)散寒，和營燥濕－羌活勝濕湯2）熱甚發(fā)痙證：泄熱存津，養(yǎng)陰增液－增液承氣湯3）陰血虧虛證：滋陰養(yǎng)血，緩急止痙－四物湯合大定風(fēng)珠4）剛痙證：解肌發(fā)汗，益陰養(yǎng)津－葛根湯5）柔痙證：疏風(fēng)解表，和營養(yǎng)津－瓜蔞桂枝湯三十四，瘧疾，正柴溫虎勞何人，寒姜冷金熱清瘴。1）正瘧證：祛邪截瘧，和解表里－柴胡截瘧飲2）溫瘧證：清熱解表，和解祛邪－白虎加桂枝湯3）寒瘧證：和解表里，溫陽達(dá)邪－柴胡桂枝干姜湯4）勞瘧證：益氣養(yǎng)血，扶正祛邪－何人飲三十五，水腫證：水腫風(fēng)水越婢術(shù)，水浸胃皮濕滯疏，毒麻脾實腎真桃1）風(fēng)水泛濫證：疏風(fēng)清熱，宣肺行水－越婢加術(shù)湯2）濕毒浸淫證：宣肺解毒，利濕消腫－麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲3）水濕浸漬證：健脾化濕，通陽利水－五皮飲合胃苓湯4）濕熱壅盛證：分利濕熱－疏鑿飲子5）脾陽虛衰證：溫運脾陽，以利水濕－實脾飲6）腎氣衰微證：溫腎助陽，化氣行水－濟(jì)生腎氣丸合真武湯三十六，淋證.淋熱八石葦勞比，沉#*****;薊柏膏清淋。1）熱淋證：清熱利濕通淋－八正散2）血淋證：實證證：清熱通淋，涼血止血－小薊飲子虛證證：滋陰清熱，補(bǔ)虛止血－知柏地黃丸3）石淋證：清熱利濕，通淋排石－石韋散4）氣淋證：實證證：利氣宣導(dǎo)－沉香散虛證證：補(bǔ)中益氣－補(bǔ)中益氣湯5）勞淋證：健脾益腎－無比山藥丸6）膏淋證：實證證：清熱利濕，分清泄?jié)幔淌陷山夥智屣嬏撟C證：補(bǔ)虛固澀－膏淋湯三十七，癃閉證：癃濕正肺熱清肺，滯沉阻擋脾中腎。1）膀胱濕熱證：清熱利濕，通利小便－八正散2）肺熱壅盛證：清肺熱，利水道－清肺飲3）肝郁氣滯證：疏調(diào)氣機(jī)，通利小便－沉香散4）尿路阻塞證：行瘀散結(jié)，通利水道－代抵擋丸5）中氣不足證：升清降濁，化氣利尿－補(bǔ)中益氣湯合春澤湯6）腎陽衰憊證：溫補(bǔ)腎陽，化氣利尿－濟(jì)生腎氣丸三十八，腰痛證：證：寒姜濕熱四，淤身腎虛左右歸1）寒濕腰痛證：散寒行濕，溫經(jīng)通絡(luò)－甘姜苓術(shù)湯2）濕熱腰痛證：清熱利濕，舒筋活絡(luò)－加味二妙散3）瘀血腰痛證：活血化瘀，理氣止痛－身痛逐瘀湯4）腎虛腰痛證：偏陽虛證：溫補(bǔ)腎陽－右歸丸偏陰虛證：滋補(bǔ)腎陰－左歸丸三十九，消渴證：上消渴中玉術(shù)，下消六味腎氣丸1）上消（肺熱津傷）證：清熱潤肺，生津止渴－消渴方2）中消（胃熱熾盛）證：清胃瀉火，養(yǎng)陰增液－玉女煎3）下消證：腎陰虧虛證：滋陰固腎－六味地黃丸陰陽兩虛證：溫陽滋腎固攝－金匱腎氣丸四十，痹證證：行防寒烏著苡湯，熱虎痰合虛榮筋，陽虛真武陰虛六1）行痹證：祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕－防風(fēng)湯2）痛痹證：溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)除濕－烏頭湯3）著痹證：除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒－薏苡仁湯4）風(fēng)濕熱痹證：清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕－白虎桂枝湯四十一，痿證，痿肺清燥濕二妙，脾參腎虎淤圣俞1）肺熱津傷證：清熱潤燥，養(yǎng)肺生津－清燥救肺湯2）濕熱浸淫證：清熱利濕，通利筋脈－加味二妙散3）脾胃虧虛證：補(bǔ)脾益氣，健運升清－參苓白術(shù)散4）肝腎虧損證：補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱－虎潛丸四十二，內(nèi)傷發(fā)熱證：氣郁丹梔淤血府，血歸陰清氣補(bǔ)中，陽虛金匱痰連中1）肝郁發(fā)熱證：疏肝解郁，清肝瀉熱－丹桅逍遙散2）瘀血發(fā)熱證：活血化瘀－血府逐瘀湯3）血虛發(fā)熱證：益氣養(yǎng)血－歸脾湯4）陰虛發(fā)熱證：滋陰清熱－清骨散5）氣虛發(fā)熱證：益氣健脾，甘溫除熱－補(bǔ)中益氣湯四十三，虛勞，氣，肺福四元，血，心血，陰虛，沙天胃肝歸，陽，保父歸。1．氣虛1）肺氣虛－補(bǔ)肺湯2）脾氣虛－加味四君子湯3）腎氣虛－大補(bǔ)元煎2．血虛1）心血虛－養(yǎng)心湯2）肝血虛－四物湯3．陰虛1）肺陰虛－沙參麥門冬湯2）心陰虛－天王補(bǔ)心丹3）脾胃陰虛－益胃湯4）肝陰虛－補(bǔ)肝湯5）腎陰虛－左歸丸4．陽虛1）心陽虛－拯陽理勞湯2）脾陽虛－附子理中丸3）腎陽虛－右歸丸病名的出處證：《金匱》癰悸喘痹汗痰虛痞?！睹}因證治》，內(nèi)傷發(fā)熱?！夺t(yī)學(xué)正傳》郁血?！毒霸廊珪?，呃逆，《濟(jì)生方》，痢疾?！吨嗅t(yī)內(nèi)科學(xué)》課程考試常考知識點第一篇肺系病證感冒的基本病機(jī)證：六淫入侵，衛(wèi)表不和，肺氣失宣咳嗽病位證：主臟在肺，與肝脾有關(guān)，久則及腎咳嗽痰濕蘊肺證的治法和主方健脾燥濕，化痰止咳－二陳湯，三子養(yǎng)親湯肝火犯肺證清肺平肝，順氣降火－瀉白散合黛蛤散哮證和喘證的鑒別要點哮病的病位證：主要在肺，關(guān)系到脾腎肝心病機(jī)證：痰阻氣道，肺失宣降哮病的病理因素證：以痰為主（伏痰）哮病的治療原則證：未發(fā)以扶正氣為主，既發(fā)以攻邪氣為急（朱丹溪）即發(fā)時治標(biāo)，平時治本冷哮熱哮寒包熱哮風(fēng)痰哮虛哮證的治法和主方喘證病位證：在肺和腎涉及肝脾喘證辨證要點證：首辨虛實，實喘在肺，虛喘責(zé)之肺腎上實下虛喘證的概念治法和主方喘證表寒肺熱痰濁阻肺腎虛不納證的治法和主方肺癰的基本病機(jī)證：邪熱蘊肺，熱雍血瘀成癰，血敗肉腐為膿肺癰四期的治療原則和主方肺癆的臨床特征證：咳嗽咯血潮熱盜汗身體消瘦肺癆病理性質(zhì)證：主要在陰虛并可導(dǎo)致氣陰兩虛甚則陰損及陽肺癆治療原則證：補(bǔ)虛培元抗癆殺蟲肺癆肺陰虧耗證氣陰耗傷證的治法和主方《十藥神書》我國現(xiàn)存第一部治療肺癆的專著肺脹病位證：首先在肺，繼則影響脾腎，后期及于心病理因素證：痰濁水飲血瘀肺脹治療可分為哪幾個證型治法和主方第二篇心系病證心悸的病位證：在心與肝脾肺腎密切相關(guān)心悸基本病機(jī)證：虛證證：氣血陰陽虧耗心失所養(yǎng)實證證：痰飲氣火擾亂心氣心主不安驚悸和怔忡的鑒別心悸治療可分為哪幾個證型病機(jī)治法和主方胸痹的病位證：在心，涉及肝脾腎三臟基本病機(jī)證：心脈痹阻（陽微陰弦）病理性質(zhì)證：本虛標(biāo)實（本虛證：氣虛陰傷陽衰及肺脾肝腎虧虛心脈失養(yǎng)標(biāo)實證：瘀血寒凝痰濁氣滯痹阻胸陽阻滯心脈）胸痹治療可分為哪幾個證型病機(jī)主治和主方不寐的基本病機(jī)證：陽盛陰衰，陰陽失交治療原則證：補(bǔ)虛瀉實，調(diào)整陰陽，安神定志不寐治療可分為哪幾個證型治法和主方癡呆和癲證的鑒別癲狂的基本病機(jī)癇證的臨床表現(xiàn)基本病機(jī)癡呆的基本病機(jī)證：髓海不足，神機(jī)失用病理性質(zhì)證：本虛標(biāo)實（本虛——標(biāo)實——）第三篇脾胃系病證胃痛的病位基本病機(jī)證：胃氣阻滯，胃失和降，不通則痛胃痛的辨證要點證：辨虛實寒熱，在氣在血治療原則證：理氣和胃止痛胃痛寒邪客胃證肝氣犯胃證胃陰不足證的病機(jī)治法和主方肝失疏泄犯胃乘脾可導(dǎo)致胃痛嘔吐泄瀉，其病機(jī)治法和主方有何異同嘔吐病位病因病機(jī)證：胃失和降，胃氣上逆治療原則證：和胃降逆止嘔嘔吐治療的證型治法和主方口壹膈的病理性質(zhì)證：本虛標(biāo)實（本虛——標(biāo)實——）辨證論治證型主方呃逆的基本病機(jī)證：胃失和降，膈間氣機(jī)不利，胃氣上逆動膈呃逆治療原則證：理氣和胃，降逆止呃泄瀉病位證：在腸（脾失健運是關(guān)鍵），與肝腎密切相關(guān)泄瀉基本病機(jī)其病理因素離不開濕泄瀉治療原則證：健脾化濕暴瀉證：濕盛為主重用化濕；久瀉證：脾虛為主當(dāng)以健脾泄瀉濕熱傷中證肝氣乘脾證脾胃虛弱證腎陽虛衰證的病機(jī)治法和主方痢疾的臨床特征證：腹痛腹瀉，里急后重，下痢赤白膿血粘凍痢疾的基本病機(jī)證：邪蘊腸腑，氣血雍滯，傳導(dǎo)失司，脂絡(luò)受傷而成痢辨證要點證：辨虛實；辨氣血濕熱痢疫毒痢陰虛痢休熄痢的治法和主方劉和間提出證：調(diào)氣則后重自除，行血則便膿自愈便秘病位證：在大腸，與肺脾胃肝腎有關(guān)便秘腸胃積熱證陰寒積滯證陽虛寒凝證的治法和主方第四篇肝膽系病證脅痛的病位證：在肝膽，與脾胃及腎有關(guān)基本病機(jī)證：肝氣郁滯，絡(luò)脈失和脅痛的病理性質(zhì)證:有虛有實，實多虛少（實證——虛證——）脅痛辨證要點證：辨在氣在血，辨屬虛屬實治療原則證：疏肝和絡(luò)止痛脅痛肝氣郁結(jié)證肝絡(luò)失養(yǎng)證的治法和主方黃疸的臨床特征病位證：脾胃肝膽基本病機(jī)證：濕邪困遏，脾胃運化失健，肝膽疏泄失常，膽汁泛溢肌膚病理性質(zhì)證：陽黃證：濕熱陰黃證：寒濕辨證以陰陽為綱陽黃熱重于濕濕重于熱疫毒熾盛證的主方陰黃寒濕阻遏證的主方陽黃陰黃急黃的鑒別積聚的病位證：肝脾基本病機(jī)證：氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)積證的治療原則證：初期消散中期消補(bǔ)兼施后期養(yǎng)正除積鼓脹與水腫的鑒別鼓脹的病位證：在肝脾，久則及腎基本病機(jī)證：肝脾腎受損，氣滯血瘀水停腹中鼓脹證治的證型和主方關(guān)于逐水法應(yīng)用的適應(yīng)證和注意事項頭痛引經(jīng)藥的應(yīng)用太陽頭痛證：羌活蔓荊子川芎陽明頭痛證：葛根白芷知母少陽頭痛證：柴胡黃芩川芎厥陰頭痛證：吳茱萸藁本頭痛辨證要點證：辨外感與內(nèi)傷；辨頭痛的部位證：（——）頭痛風(fēng)寒證風(fēng)熱證風(fēng)濕證肝陽證瘀血證痰濁證的主方眩暈病理性質(zhì)證：虛實夾雜，以虛者居多眩暈痰濁中阻證的病機(jī)治法和主方《素問》病機(jī)十九條證：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝。諸寒收引，皆屬于腎。諸氣郁，皆屬于肺。諸濕腫滿，皆屬于脾。諸熱瞀，皆屬于火。諸痛癢瘡，皆屬于心。諸厥固泄，皆屬于下。諸痿喘嘔，皆屬于上。諸禁鼓，如喪神守，皆屬于火。諸痙項強(qiáng)，皆屬于濕。諸逆沖上，皆屬于火。諸脹腹大，皆屬于熱。諸躁狂越，皆屬于火。諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)。諸病有聲，鼓之如鼓，皆屬于熱。諸病i腫，痛酸驚駭，皆屬于火。諸轉(zhuǎn)反戾，水液渾濁，皆屬于熱。諸病水液，澄澈清冷，皆屬于寒。諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱?！薄兜は姆ā窂?qiáng)調(diào)“無痰則不作?！薄毒霸廊珪窂?qiáng)調(diào)“無虛不能作?！敝酗L(fēng)的病位及基本病機(jī)中臟腑中經(jīng)絡(luò)的鑒別補(bǔ)陽還五湯牽正散的適應(yīng)癥中風(fēng)唐宋以前以“外風(fēng)”學(xué)說為主；唐宋以后，特別是金元時期，突出以“內(nèi)風(fēng)”立論癭病的病位證：在肝脾，與心有關(guān)基本病機(jī)證：氣滯痰凝血瘀雍結(jié)頸前癭病的病理演變證：初期氣郁痰阻為主；日久引起血瘀，并可出現(xiàn)化火傷陰等病機(jī)轉(zhuǎn)化，由實證轉(zhuǎn)化為虛證或虛實夾雜之證治療原則證：理氣化痰消癭散結(jié)癭病氣郁痰阻證心肝陰虛證的治法和主方第五篇腎系病證水腫病位證：在肺脾腎，關(guān)鍵在腎基本病機(jī)證：肺失通調(diào)脾失轉(zhuǎn)輸腎失開闔，三焦氣化不利水腫辨證首辨陰陽治療原則證：發(fā)汗利小便瀉下逐水（治水三法）水腫證治的證型和主方《內(nèi)經(jīng)》分為“風(fēng)水”“石水”“涌水”淋證的病位基本病機(jī)證：濕熱蘊結(jié)下焦，腎與膀胱氣化不利淋證治療原則證：實則清利虛則補(bǔ)益熱淋石淋血淋氣淋膏淋勞淋的治法和主方如何理解淋證治法，古有忌汗忌補(bǔ)之說癃閉的病位基本病機(jī)證：膀胱氣化功能失調(diào)癃閉膀胱濕熱證濁瘀阻塞證脾氣不升證腎陽衰憊證的治法和主方陽痿的病位證：肝腎心脾基本病機(jī)證：虛證——實證——治療原則遺精的病位基本病機(jī)治療原則證：實則清泄虛則補(bǔ)澀遺精常用治法證：上則——中則——下則——遺精證治的證型和主方第六篇氣血津液病證《丹溪心法》提出“六郁”之說（越鞠丸）郁證痰氣郁結(jié)證和心神失養(yǎng)證的病機(jī)治法和主方梅核氣臟躁的臨床表現(xiàn)血證的治療原則證：治火治氣治血血證的主要證侯證：熱盛迫血證陰虛火旺證氣虛不攝證血證各證型的主方《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》提出治吐血“三要法”（行血補(bǔ)肝降氣）《景岳全書》將引起出血的病機(jī)概括為“火盛”和“氣虛”兩個方面《血證論》提出止血，消瘀，寧血，補(bǔ)血的治血四法《金匱》四飲的診斷依據(jù)痰飲的病位證：在三焦，肺，脾，腎，其中脾運失司首當(dāng)其沖痰飲的基本病機(jī)證：三焦失通失宣，肺失通調(diào)，脾失轉(zhuǎn)輸，腎失蒸化，陽虛水液不運，水飲停積為患治療原則證：溫陽化飲（“用溫藥和之”）寒飲伏肺證的的治法和主方消渴的病位證：在肺胃腎，尤以腎為關(guān)鍵基本病機(jī)證：陰虛燥熱消渴的本證（三多一少）與并發(fā)癥（肺癆，白內(nèi)障，雀目，耳聾，瘡癤癰疽，中風(fēng)偏癱，水腫）治療原則證：清熱潤燥養(yǎng)陰生津消渴證治的證型和主方自汗盜汗的辨證要點證：辨陰陽虛實虛證證：自汗氣虛不固；盜汗陰虛內(nèi)熱實證證：肝火，濕熱等邪熱郁蒸內(nèi)傷發(fā)熱與外感發(fā)熱的鑒別氣虛發(fā)熱證陽虛發(fā)熱證的治法和主方厥證的病位基本病機(jī)證：氣機(jī)逆亂，升降乖戾，陰陽不相順接厥證，中風(fēng)，癇證，眩暈的鑒別虛勞辨證要點以氣血陰陽為綱，五臟虛候為目肥胖的基本病機(jī)證：陽氣虛衰痰濕偏盛治療原則證：補(bǔ)虛泄實腦癌，肺癌，大腸癌，腎膀胱癌的病理性質(zhì)證：本虛——標(biāo)實――第七篇肢體經(jīng)絡(luò)病證痹證的基本病機(jī)證：風(fēng)寒濕熱痰瘀等邪氣滯留肌體，筋脈，關(guān)節(jié)，肌肉，經(jīng)脈痹阻《素問痹論》證：“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹。其風(fēng)氣勝者為行痹；寒