醫(yī)院病房感染管理制度

醫(yī)院病房感染管理制度一、引言為了有效預(yù)防和控制醫(yī)院病房感染的發(fā)生，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康安全，本醫(yī)院制定了本管理制度。所有醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守本制度的規(guī)定。二、管理范圍本管理制度適用于本院各病房醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)人員，包括但不限于醫(yī)生、護(hù)士、衛(wèi)生工、患者家屬等。三、管理要求3.1病房環(huán)境衛(wèi)生管理每日對(duì)病房進(jìn)行防疫消毒，實(shí)現(xiàn)“一清、二潔、三治”的管理標(biāo)準(zhǔn)。病人床位之間布置不少于1.5米的間隔空間，避免交叉感染。定期對(duì)病房進(jìn)行空氣消毒，確?？諝赓|(zhì)量符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。3.2醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員必須全程佩戴符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)用品。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守洗手制度，對(duì)于手術(shù)、接觸黏膜等特殊情況，應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行洗手并更換手套。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)更換工作服、隔離衣等防護(hù)設(shè)備。3.3患者管理病人入院前必須進(jìn)行全面體檢，確保不患有感染性疾病。病人應(yīng)從屬于醫(yī)院的床單、被褥、衣物、洗漱用品。不允許患者自備或從其他病房隨意移動(dòng)?；颊咦陨硇l(wèi)生管理應(yīng)得到加強(qiáng)，保證室內(nèi)整潔衛(wèi)生。3.4醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)醫(yī)院應(yīng)建立不同部門之間的感染病例信息共享機(jī)制，及時(shí)通報(bào)下屬每個(gè)病房的感染情況。建立感染疾病監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)，并進(jìn)行持續(xù)監(jiān)控和分析，總結(jié)醫(yī)院感染規(guī)律和特點(diǎn)及時(shí)進(jìn)行改進(jìn)。四、管理流程4.1疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染控制和感染病的防治工作。負(fù)責(zé)治療帶有感染性疾病的患者，確保醫(yī)務(wù)人員和患者同時(shí)得到保護(hù)。4.2環(huán)境衛(wèi)生科負(fù)責(zé)對(duì)病房、門診、急診等醫(yī)療單位實(shí)行積極的綜合治理和管理。負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療單位的空氣、供水、和廢物處理設(shè)施的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和運(yùn)行管理。4.3檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)對(duì)病人的各種化驗(yàn)、檢查、診斷等工作進(jìn)行規(guī)范化管理，并針對(duì)醫(yī)院感染開(kāi)展政策細(xì)化措施。構(gòu)建醫(yī)院感染疫情分析、預(yù)測(cè)和信息發(fā)布體系，確保相關(guān)信息做好往返準(zhǔn)確、及時(shí)發(fā)布。4.4職業(yè)健康管理中心負(fù)責(zé)對(duì)院感預(yù)防和控制相關(guān)檢測(cè)、手續(xù)的零部件進(jìn)行檢查和處理工作。負(fù)責(zé)對(duì)具有感染病原體危險(xiǎn)的工作場(chǎng)所和人員進(jìn)行監(jiān)測(cè)和防護(hù)。五、責(zé)任認(rèn)定對(duì)于未按照規(guī)定執(zhí)行感染管理制度的人員，應(yīng)當(dāng)依照相關(guān)規(guī)定給予批評(píng)教育和糾正處罰。對(duì)于屢次違反感染管理制度的人員，應(yīng)當(dāng)依照相關(guān)規(guī)定給予行政處罰或紀(jì)律處分。對(duì)于因未執(zhí)行感染管理制度而導(dǎo)致感染及死亡的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)當(dāng)依照相關(guān)規(guī)定追究法律責(zé)任。六、總結(jié)本醫(yī)院對(duì)醫(yī)院病房感染管理制度進(jìn)行了制定和更新，旨在更好地預(yù)防和控制病房感染的